O FARMACUTICO HOSPITALAR

O medicamento adquire hoje uma dimenso especial no contexto global da medicina e o farmacutico hospitalar o profissional que, habilitado com o grau de especialista, responsvel pela problemtica do medicamento a nvel hospitalar. Est includo numa carreira de Tcnicos Superiores de Sade reservada aos que possuem licenciatura e habilitao profissional adequadas. Assim, o ingresso na carreira farmacutica hospitalar implica a posse de um grau como ttulo de habilitao profissional de estgio em farmcia hospitalar e sade pblica, regulamentado, elaborado em servios acreditados, com a durao de trs anos o qual visa a profissionalizao e especializao para o exerccio profissional e confere o grau de especialista. A sua carreira desenvolve-se pelas categorias de assistente, assistente principal, assessor e assessor superior, s quais correspondem funes de diferente natureza e de crescente complexidade e responsabilidade Dada a natureza e especificidade das suas funes, constituem um corpo especial da rea da sade. Assim, o seu perfil profissional orienta-o para o exerccio em reas profissionais especficas, preconizadas a nvel mundial como sendo parte integrante do exerccio farmacutico hospitalar: organizao e gesto, distribuio e informao, farmacotecnia, controlo de qualidade, farmacovigilncia, ensaios clnicos em meio hospitalar, farmacocintica, radiofarmcia, actividades complementares da designada farmcia clnica e cuidados farmacuticos, sem esquecer o seu importante papel como formadores. Os servios onde exercem, so departamentos com autonomia cientfica, tcnica e de gesto dos rgos de administrao hospitalar, perante os quais respondem pelo resultado do seu exerccio. A direo dos Servios Farmacuticos confiada ao tcnico superior de sade farmacutico, ao qual cabe a coordenao e representao do servio junto do Conselho de Administrao. (FREITAS, OLGA. O Farmacutico Hospitalar).

FARMCIAS SATLITES Por existir setores diferenciados com caractersticas e necessidades prprias de sistema de dispensao de materiais e medicamentos"( CAVALLINE,2010) . - Farmcia da emergncia - Farmcia ambulatorial

E em cada um desses setores os pacientes recebem materiais e medicamentos de forma diferenciada.

FARMCIA DE EMERGNCIA A farmcia da Emergncia atende a emergncia do hospital Maic. Esta farmcia tambm est localizada em uma rea de fcil acesso e composta de: - Setor de materiais mdico hospitalar - Setor de preparao das doses -Recepo Material mdico

AQUISIO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS Na rea administrativa dentro da farmcia se realizam todas as atividades da aquisio de medicamentos, controle de estoques, estudo de consumo e custos, previso das atividades, enfim, onde so analisadas todas as aes realizadas na farmcia. Deve-se definir o consumo mdio mensal e elaborar os pedidos de acordo com vrios fatores polticos do hospital (GOMES, M. et AL). A aquisio se faz atravs de compra ou por um processo de licitao de acordo com a Lei 8.666/93 onde escolhida a empresa que tem o melhor produto e o menor preo. Tambm se faz a aquisio por Prego eletrnico. como um leilo que no tem valor limitado de compra faz-se o edital e abre-se

a licitao com empresas srias legalizadas com ANVISA. Existe o processo de compras realizado atravs de requisies de material para aquisio de produtos de emergncia. Cotao Eletrnica se faz com compras at R$ 8.000,00 sendo esta informatizada.(CAVALLINE,2010). Este procedimento ocorre quando solicitado um medicamento que no se encontra no estoque da farmcia. Tambm h medicamentos no padronizados que so solicitados atravs de ficha de justificativa mdica, que so adquiridos em farmcia externas. Estes dois ltimos casos no se tm processo de licitao. Em qualquer das modalidade, emitidos formulrios que vem junto com a nota fiscal que deve ser apresentado ao hospital no ato da entrega do produto cabendo tambm a empresa o certificado de analise do produto.(CAVALLINE,2010)

DISPENSAO A dispensao consiste em um setor da farmcia responsvel pelo atendimento eficiente dos pacientes da emergncia e pacientes das enfermarias internas(GOMES, M. et AL). No HOF, o sistema de dispensao de medicamentos ocorre atravs da dispensao coletiva e unitria atravs do abastecimento e manuteno dos setores. A dispensao dos antimicrobianos prescritos pela comisso de controle de infeco hospitalar CCIH, esta condicionada ao preenchimento de um formulrio de solicitao de antimicrobiano; desta forma os funcionrios da farmcia antes de dispensar os antimicrobianos devera consultar o registro feito no computador.

SISTEMA DE DISPENSAO UNITRIA Neste sistema os medicamentos so dispensados de acordo com a prescrio mdica, sendo separados e identificados pelo nome do paciente, n do leito e horrio de administrao. (CAVALLINE,2010). -O medico faz a prescrio; - A enfermagem encaminha uma cpia da prescrio ao farmacutico; - O farmacutico passa o senso, faz uma triagem da prescrio e encaminha pra o setor de preparao de dose;

- Onde as mesmas so preparadas para 24 horas, na dose e horrio certo da administrao , com o nome e o leito do paciente; - levado recepo onde a enfermagem recebe, confere e administra

DEVOLUO DE MEDICAMENTOS Em caso especial de paciente com prescries diferenciadas, ocorrendo alta hospitalar, bito ou mesmo no caso de suspenso ou substituio dos medicamentos, so devolvidos farmcia.

AVALIAO DO ESTGIO O estgio atingiu o objetivo esperado, proporcionando uma viso bastante ampla acerca de algumas das funes e responsabilidades do profissional farmacutico na rea hospitalar. A carga horria, dividida conforme a complexidade das rotinas de cada seo foi suficiente para conhecer o funcionamento de cada setor visitado. Os conhecimentos tericos, adquiridos previamente em cada disciplina do curso, foram de fundamental importncia no desempenho de cada atividade realizada, contribuindo para o bom aproveitamento do estgio. A relao interpessoal com todos os funcionrios deu-se de maneira bastante agradvel e respeitosa, possibilitando o amadurecimento pessoal e profissional. Este estgio despertou em mim uma nova rea de atuao de nossa profisso, ele foi bastante proveitoso e gratificante, aprendi noes de administrao hospitalar, interpretao de prescries mdicas, como se relacionar com diversos setores da rea hospitalar dentre outros assuntos alm de vivenciar o ambiente profissional. O estgio prestou uma orientao no que diz respeito Farmcia Hospitalar, onde pude acompanhar e aprender as atividades cotidianas da farmcia atravs da orientao dos profissionais do estabelecimento e principalmente da minha professora supervisora do estgio, professora Pratcia Santos onde deixo meus sinceros agradecimentos.

QUESTO: Identificar as possveis interaes medicamentosas com os seguintes medicamentos:

Paciente L.H.A, CTI. NPVO SF 0,9% 1000 ml KCL 19,1% 10 ml 40 gotas Tratamento e profixaxia da hipopotasemia OMEPRAZOL 1 ampola EV SF 0,9% 60 ml FENTANIL 20 ml Analgsico ps-operatrio HIDANTAL 2 ml + AS DEXAMETASONA 4 mg
imunossupressor e antialrgico

12/12h Anti-ulceroso

8/8h - Convulso 6/6h - Anti-inflamatrio esteride;

HGT 6/6h Teste de Glicemia DIPIRONA 1 ampola 6/6h se TAX>37,8 - Antitrmico, analgsico. PLASIL 1 ampola 8/8h - Nuseas e vmitos de origem central e perifrica

VM + FILTRO VERDE

Resposta: Aparentemente, no h nenhuma possvel interao medicamentosa entre os medicamentos prescritos a esse paciente.

REFERNCIAS GOMES, MARIA JOS VASCONCELOS MAGALHES, Ciencias Farmaceuticas: Uma abordagem em farmcia Hospitalar. Editora Atheneu. Rio de Janeiro, 2006. FREITAS,Olga. Farmacutico Hospitalar. Acesso em:15 de maio 2011.