Artculo especial Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Spanish Translation of the De Humani Corporis Fabrica Preface Andrs Vesalio Aunque al ocuparse de las ciencias y las artes se presentan diversos e importantes obstculos que entorpecen su conocimiento preciso y su aplicacin afortunada, clementsimo Csar CARLOS, considero que tambin supone una dificultad no desdeable la fragmentacin excesiva de las disciplinas que conforman cualquier arte y, mucho ms an, la distribu- cin tan estricta de las distintas tcnicas entre los diversos mdicos. De manera que quienes se fijaron cualquier objetivo, hasta tal punto abarcaron una sola parcela, desechando las dems importantes en s y que no pueden separarse, que nunca logran resultados sobre- salientes y, no obteniendo jams el fin propuesto, se apartan continuamente del verdadero fundamento de la ciencia. La traduccin del latn al espaol ha sido realizada por Amparo Prez Gutirrez. El texto del Prefacio se ha obte- nido de: Andreae Vesalii, De humani corporis fabrica. 1. edicin, Basilea: Joannis Oporini, 1543, a partir de la reproduccin facsmil editada por Bruxelles: Medicinal Historia, 1960. 1 Nota de la Redaccin. Esta letra Q da entrada al texto original que empieza as: Quantumvis.... Si el lector se ayuda de una lupa podr observar la viviseccin de un cerdo. Vesalio describe cmo mantener vivo al animal aun cuando el trax est abierto intubando su trquea con la boca de un fuelle. Abajo a la izquierda un cupi- do juega con una navaja. AL DIVINO CARLOS V, MXIMO Y SIEMPRE INVICTO EMPERADOR. PREFACIO de Andrs Vesalio a sus libros Sobre la estructura del cuerpo humano 1 *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 96 Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 97 En efecto, pasar en silencio sobre las restantes e iniciar mi discurso sobre la ciencia que es, sin duda, preeminente para la salud humana [la medicina]. Aunque sea claramente la ms beneficiosa, necesaria, ardua y laboriosa de todas las que el ingenio humano ha descubierto, no podra acontecerle nada ms perjudicial que, en algn momento y sobre todo despus de la invasin de los godos y del reinado de Mansur en Persia (bajo el cual florecan los ra- bes, que an convivan con nosotros y con los griegos) la medicina comenzara a desmem- brarse, hasta el punto de que su principal instrumento, la aplicacin de la mano para curar, fue tan despreciado que prcticamente se vio encomendado a los plebeyos y personas nada instruidas en las disciplinas auxiliares del arte mdico. Si bien existieron desde la antigedad tres doctrinas mdicas, esto es, la Lgica, la Emprica y la Metdica, sin embargo sus autores orientaron el objetivo del saber universal a preservar la salud y combatir las enfermedades. Desde entonces, aportando cada uno todo lo que en sus escuelas consideraban necesario para la ciencia, lo adoptaban y utilizaban como un triple ins- trumento de ayuda, siendo el primero de ellos el rgimen de vida 2 ; el segundo, un amplio uso de medicamentos; el tercero, la actuacin manual, que muestra claramente mejor que los otros que la medicina consiste en corregir lo deficiente y eliminar lo superfluo, y siempre ofre- ce utilidad a los enfermos para su curacin cuantas veces recurrimos a la atencin mdica; asimismo, el tiempo y la experiencia han demostrado que sta es la ms provechosa para beneficio del gnero humano. Esta triple forma de tratar era igualmente familiar para los mdicos de cualquiera de las escuelas; y precisamente los que aplican sus propias manos para curar, segn la naturaleza de los enfermos, no son menos diligentes en su ejercicio que al disponer un rgimen de vida o al elaborar y prescribir los medicamentos, como demuestran con claridad mejor que los res- tantes libros del divino Hipcrates los que compuso con la ms absoluta perfeccin: Sobre el Oficio Mdico, Sobre las Fracturas, Luxaciones y todas las enfermedades de este gnero 3 . Y tambin Galeno, el ms eminente mdico despus de Hipcrates, a pesar de que con fre- cuencia se vanaglorie de que tan slo a l se le encomendara el cuidado de los gladiadores de Prgamo, ni an a avanzada edad permiti que los monos que l mismo haba de diseccionar fueran desollados por mano de los criados. Y, a menudo, subraya cunto le deleita la activi- dad manual y con cunto empeo la ejerca, al igual que otros mdicos de Asia. Por cierto, todos los antiguos parecen haber transmitido a la posteridad con la misma soli- citud la curacin que se logra por la aplicacin de la mano y la que se obtiene a travs de la 2 Nota de la traductora (N. de la T). Victus ratio: en el Nuevo Diccionario Latino-Espaol Etimolgico de Raimundo de Miguel (1897) se compendia en este trmino la dieta, higiene, calzado, actividad, etctera; es decir, lo que los mdicos englobamos como rgimen de vida y que es ms completo que el trmino dieta, utilizado habitual- mente en otras traducciones. 3 N. de la T. Vesalio, casi con toda seguridad, se est refiriendo aqu a los tres libros hipocrticos que llevan por ttulo: Sobre la ciencia mdica, Sobre las fracturas y Sobre las articulaciones. Andrs Vesalio *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 97 98 Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 dieta o los medicamentos. Pero especial- mente tras la devastacin de los godos, cuando todas las ciencias que antes flore- can felizmente y se practicaban como era debido abocaron a la ruina, los mdicos ms destacados, primero en Italia a imita- cin de los antiguos romanos, desdearon la actuacin manual y comenzaron a delegar en los criados lo que se realiza con la mano sobre los pacientes y a estar presentes ante ellos slo al modo de los arquitectos 4 . Despus, como poco a poco los dems fueran despreciando tambin la verdade- ra medicina por los cometidos desagrada- bles de su ejercicio, pero sin renunciar entretanto al provecho econmico ni a los honores, se mostraron claramente indignos de los mdicos antiguos, al encomendar el modo de cocinar y, an ms, la completa elaboracin de la dieta a los cuidadores de los enfermos; la fabri- cacin de los medicamentos a los botica- rios; y la actuacin manual a los barberos. Y as, a lo largo del tiempo, el mtodo de curar fue convulsionado de forma tan penosa, que algunos mdicos, dndose a s mismos el nombre de fsicos, se arroga- ron slo la prescripcin de medicamentos y dietas para enfermedades ocultas y en cambio relegaron los dems contenidos de la medi- cina en aqullos que denominan cirujanos 5 y que apenas tienen consideracin de criados, alejando de s vergonzosamente la rama principal y ms antigua de la medicina, y que se basa sobre todo en el estudio de la Naturaleza (como si existiese alguna otra forma); no obstante, hoy en da entre los hindes practican esto [la intervencin manual] principalmente los reyes, los persas lo transmiten a sus hijos en justa herencia igual que en el pasado enseaban toda la ciencia de Asclepades, y los tracios lo cultivan y honran en el ms alto grado con la mayo- 4 N. de la T. Es probable que el autor se refiera aqu crticamente a aquellos arquitectos que dirigan sin pisar la obra. 5 N. de la T. Vesalio utiliza el trmino griego Chirurgos ( ): trabajador manual. Figura 1. En este retrato, atribuido a J. S. Calcar, el autor de la Fabrica aparece mostrando una diseccin del brazo y de la mano. Vesalio parece mirar al lector, acaso con la intencin de sealarle el camino por el que debe discu- rrir el estudio de la anatoma: la diseccin. Sobre la mesa puede verse un escalpelo, un tintero con su pluma y un trozo de papel lleno de anotaciones. En el borde de la mesa se lee la fecha de 1542. *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 98 Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 99 Andrs Vesalio ra de los pueblos. Y menospreciada aquella parte de la ciencia [el uso de medicamentos] que en la antigedad los Romanos consideraban ideada para engao y destruccin de los hom- bres, la proscribieron del Estado: puesto que sin la ayuda de la Naturaleza no sirve en absolu- to; por el contrario, al procurar ayudarla cuando se intenta tratar una enfermedad, con fre- cuencia la arruina por completo y se aleja en adelante de su finalidad. En consecuencia, le debemos especialmente a la actuacin manual que este arte [la medicina], el ms sagrado, se vea libre de tantos improperios como se lanzan habitualmente contra los mdicos, mientras una de sus partes precisamente aqulla que los hombres preparados en las disciplinas libe- rales se permiten apartar de s ignominiosamente la engrandece siempre por mrito propio. Cuando Homero, en verdad fuente de inspiracin, afirma que un mdico es ms importan- te que otros muchos hombres, y elogia a Podalyrio y Macan junto a todos los poetas de Grecia, ensalza a estos hijos de Esculapio no porque eliminaran la fiebre y lo que la Naturaleza misma sana sin ayuda del mdico ms fcilmente que con su ayuda; o porque se dedicaran al cuidado del hombre afectado por recnditas y deplorables enfermedades del apetito 6 ; sino porque se ocupaban sobre todo del tratamiento de las luxaciones, fracturas, heridas y dems soluciones de continuidad, as como de las hemorragias; y porque liberaban a los valientes sol- dados de Agamenn de la jabalina, los dardos y otros males de este gnero (que las guerras provocan particularmente y que exigen siempre la intervencin diligente del mdico). Ahora bien, augustsimo Csar CARLOS, de ninguna manera he propuesto elegir una forma de tratamiento mdico sobre las dems, puesto que los tres mtodos de curar ya descritos no pueden separarse en absoluto, e interesan en su totalidad a cada mdico; y para conseguir adecuadamente este objetivo todas las partes de la medicina deben estar dispuestas y con- formadas por igual, de tal modo que cada una sea dedicada a su utilidad ms apropiada, y a la vez quien rena todas tendr mayor perfeccin. No obstante, tambin puede presentarse alguna enfermedad en verdad rara que no requie- ra de inmediato el triple mtodo de tratamiento: y as deba establecerse un rgimen de vida apropiado, una prescripcin de medicamentos y finalmente algn remedio manual. Por ello, los aprendices de este arte deben ser exhortados por todos los medios para que desprecian- do las murmuraciones de los fsicos (si tal nombre place a los dioses) apliquen tambin sus manos para curar a imitacin de los griegos, como aconseja plenamente la naturaleza de su arte, y as no convertir el tratamiento mdico desmembrado en nocivo para la vida humana. Y tanto ms y con mayor atencin deben ser animados a ello, porque vemos que hoy los doc- tos ms rigurosos en medicina huyen de los trabajos manuales como de la peste, para no ser presentados por las jerarquas mdicas como barberos ante la gente inculta; y despus no se 6 N. de la T. Palato: en el Diccionario Latino-Espaol de Manuel Valbuena (1851) encontramos la acepcin de Horacio y Terencio Varro como apetito, gusto, paladar. Vesalio muy probablemente se refiere aqu a alteracio- nes del apetito en general, ya que las pone en coordinacin con la fiebre como ejemplos de sntomas sistmi- cos, y no como enfermedad local del paladar. *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 99 100 Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 les conceda precisamente a ellos igual beneficio material que a esos ni siquiera medio mdi- cos, ni se les otorgue igual honor y estima ante el pueblo ignorante. En efecto, es detestable esta opinin prevalente entre el vulgo, sobre todo porque dificulta que asumamos an en nuestros das el arte de curar como un todo y, admitiendo para nosotros slo el tratamien- to de las enfermedades internas, estudiemos nicamente una de sus partes para ser mdicos, con gran perjuicio de los mortales (como dir en verdad de una vez por todas). En primer lugar, como quiera que la elaboracin de los medicamentos se relegase por com- pleto a los boticarios, enseguida los mdicos renunciaron al conocimiento de los medicamen- tos sencillos, muy necesario para ellos mismos, y fueron responsables de que las boticas se lle- naran de nuevo de tantos vocablos extranjeros y falsos remedios, as como de que a la vez per- diramos tantos preparados de los antiguos en verdad muy notables, y de que muchos per- manezcan an desconocidos. Pero, finalmente, ellos desarrollaron un trabajo exhaustivo no slo para los ms eruditos varones que nos precedieron algunos aos sino tambin para los de nuestra poca, tan dedicados al conocimiento de los medicamentos sencillos con celo infa- tigable que parecen haberse consagrado por completo a restituirlo a su prstino esplendor. Acerca de esto, entre tantos hombres clebres, es un ejemplo Gerardo Vueldbik, privado de tu Majestad, modelo excepcional de esta poca, y distinguido especialmente por su erudicin en numerosas disciplinas y lenguas, y el mejor conocedor de la botnica entre nosotros. Por otra parte, tan perversa desmembracin de los mtodos de curar entre los diversos mdi- cos ha provocado hasta ahora un naufragio mucho ms abominable y un desastre an ms peligroso para la rama principal de la filosofa natural [la anatoma], a la que puesto que abarca la descripcin del hombre debera ser con razn el principio constituyente y funda- mento de su arte Hipcrates y Platn estimaron tanto que no dudaron en atribuirle la pri- maca entre todas las partes de la medicina. En efecto, en un principio la anatoma fue culti- vada con esmero nicamente por los mdicos quienes para dominarla tensaron todas sus fibras en este empeo. Despus comenz desdichadamente a decaer cuando los mismos mdicos, al delegar la actividad manual en otros, causaron su ruina. Por ejemplo, mientras los mdicos sos- tenan que les incumba la atencin exclusiva de las enfermedades internas, pensaban que les bastaba con conocer suficientemente las vsceras y despreciaron como ajena a ellos la estruc- tura de los huesos y los msculos, y de los nervios, venas y arterias que discurren entre ellos. Junto a esto, cuando toda la labor se encomendaba a los barberos no slo desapareci el verdadero conocimiento de las vsceras por los mdicos, sino que tambin cay en desuso por completo la prctica de la diseccin, sin duda debido a que stos no emprendieran su reali- zacin; a su vez, aqullos a los que se asignara el oficio manual eran tan incultos que no lle- gaban a comprender los escritos de los profesores de diseccin. No puede esperarse que este gnero de hombres por s mismos preservara para nosotros un arte tan arduo y abstruso, transmitido a ellos manualmente; y que esta funesta separa- cin de las ramas del arte de curar no condujera en las Escuelas a la costumbre detestable por la que unos se dedican a la diseccin del cuerpo humano y otros proceden a describir el *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 100 Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 101 Andrs Vesalio relato de sus partes. stos, en verdad, al modo de grajos, peroran con notoria altanera en la cima de su ctedra de lo que nunca han practicado, y slo confan de memoria en libros de otros o en dibujos que ponen ante sus propios ojos. Ellos, efectivamente, son tan ignorantes en lenguas que no pueden explicar las disecciones a los oyentes y tergiversan lo que se debe mostrar segn las instrucciones de un fsico, quien sin aplicar la mano a la diseccin, arro- gante, dirige al marinero de acuerdo slo con un manual. Y as como se ensea todo confu- samente en las escuelas, y algunos pasan los das en cuestiones ridculas, as tambin en aquel tumulto se exponen menos materias a los oyentes que las que un carnicero pudiera ensearle a un mdico en la carnicera. Igualmente silenciar algunas Escuelas donde ape- nas se considera que pueda trabajarse alguna vez en la diseccin de la ensambladura del cuerpo humano: hasta tal punto la antigua medicina se ha apartado desde hace muchos aos de su primigenio esplendor. Ms tarde, como ya hiciera algn tiempo que la medicina comenzara a revivir con todos los estudios en esta poca tan prspera (que los dioses quieren gobernar con prudencia bajo tu autoridad), y a levantar su cabeza desde las tinieblas ms profundas de modo que sin discusin pareci haberse recuperado en algunas Academias la antigua brillantez, y que no se deseara nada tan vivamente para la medicina como la ciencia casi desaparecida de las partes del cuer- po humano, entonces yo mismo, impulsado por el ejemplo de tantos hombres ilustres, estim que deba ofrecer ayuda en la medida de mis fuerzas con todos los medios que pudiera. Y para no ser el nico en detenerme y mostrarme indigno de mis predecesores, puesto que todos estn interesados en estudios vulgares con gran xito, consider que deba restablecer desde la raz esta rama de la filosofa natural, como si no la presentara entre nosotros sino ante los antiguos profesores de diseccin. Esto tambin explica que no me avergence de defender alguna vez que esta forma de diseccin puede compararse a la antigua; as, en nues- tros das nada aparte de la Anatoma, tras hundirse, se ha llegado a recuperar ntegramente y enseguida. Sin embargo, de ningn modo habra terminado favorablemente este proyecto si, cuando me dediqu a la medicina en Pars, yo no hubiera aplicado las manos a esta actividad y me hubiera dado por satisfecho con algunas vsceras mostradas superficialmente por los ms inexpertos barberos en una y otra diseccin pblica. Tan negligentemente se trataba la Anatoma all donde por primera vez la vimos renacer prsperamente que, a m mismo, adies- trado en algunas disecciones de animales por el famoso y nunca bastante elogiado Jacobo Silvio, me cupo en suerte dirigir la tercera diseccin mejor de lo que era habitual y la condu- je pblicamente inducido por expreso deseo de mis compaeros y preceptores. Cuando emprend lo mismo por segunda vez (ya relegados de la tarea los barberos) me esforc en mostrar los msculos de la mano, as como una diseccin ms minuciosa de las vs- ceras, adems de ocho msculos del abdomen ignominiosamente lacerados y en orden defec- tuoso; nadie me haba mostrado antes ningn msculo ni tampoco ningn hueso y mucho menos an una serie precisa de nervios, venas o arterias. *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 101 102 Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 Despus, en Lovaina, a donde hube de volver ante la perturbacin blica puesto que all en dieciocho aos ni siquiera haban imaginado nada acerca de la Anatoma, y para ayudar mejor a los estudiosos de la Academia y yo mismo adquirir ms habilidad en un asunto com- pletamente oscuro pero a mi juicio necesario para la medicina, expliqu la estructura huma- na durante la diseccin con algo ms de diligencia que en Pars; de tal modo que los ms jve- nes profesores de la Academia parecieron dedicar una atencin grande, seria y diligente al dis- cernimiento de las partes del cuerpo humano, comprendiendo bien qu egregio bagaje de sabidura les proporcionaba su conocimiento. Ms tarde en Padua, en la ms brillante escuela de todo el mundo, me dediqu a investigar sobre la estructura humana puesto que el estudio de la Anatoma tambin conviene para la profesin mdico-quirrgica (que explico para no separarme yo mismo del resto de la medi- cina, contratado por cinco aos con el estipendio del ilustrsimo SENADO DE VENECIA, que es con mucho el ms generoso para con el estudio de las ciencias y las letras); de tal modo prac- ticara la Anatoma aqu y en Bolonia, mostrndola y ensendola rechazado el ridculo esti- lo de las escuelas tal como podramos desear que hubiera llegado hasta nosotros lo legado por los antiguos; y deseamos vivamente que nadie siga oponindose todava al procedimien- to anatmico. Pero la excesiva indolencia de los mdicos provoc que no se hayan conservado los escri- tos de Eudemo, Herfilo, Marino, Andreas, Lico y otros prceres de la diseccin, puesto que no ha sobrevivido ningn fragmento de ninguna pgina de tan ilustres autores; autores a los que Galeno menciona en nmero mayor de veinte en el segundo comentario al libro de Hipcrates Sobre la naturaleza del hombre; e, incluso, apenas la mitad de los libros anatmicos de Galeno ha sido salvado de la destruccin. Por otra parte, los que le siguieron, en cuya categora sito a Oribasio, Tefilo, los rabes y cuantos de los nuestros he podido leer hasta hoy, a todos (dir con su venia) sealo que si lo que transmitieron era digno de ser ledo, es que lo tomaron pres- tado de Galeno. Y, por Jpiter!, a quienes diseccionan con esmero les parece que nunca han acometido otra cosa que la diseccin del cuerpo humano. As, los que confiaron obstinadamente en no se qu calidad de los escritos del principal de stos [Galeno] y debido a la desidia de los dems para la diseccin, redujeron de forma ignominiosa los escritos de Galeno a resmenes tan empo- brecedores, no separndose de l ni el grosor de una ua, que no se podra llegar a compren- der su significado a partir de ellos. Por cierto, en la introduccin de sus propios libros aaden textos totalmente conformados a partir de las enseanzas de Galeno; y as todo lo suyo sera de Galeno, y por tanto subordinado a l; de forma que, si alguien lo considerara refutable, juz- gara que al mismo tiempo sera menospreciar por ello a Galeno. Y tanto se confiaba en l, que nunca se podra imaginar que algn mdico hubiera descu- bierto jams el ms ligero error en los volmenes anatmicos de Galeno, y mucho menos todava que pudieran encontrarse; aun cuando (a pesar de que Galeno se corrige a s mismo con frecuencia y repara sus propios errores cometidos en algunos libros; en otros, despus de *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 102 Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 103 Andrs Vesalio una mejor preparacin, no los seala como tales y expresa frecuentemente lo contrario) nos conste desde el renacido arte de la diseccin y desde la lectura diligente de sus libros, as como en muchos lugares de los mismos aceptablemente corregidos, que Galeno nunca diseccion especficamente el propio cuerpo humano. De hecho, inducido a error por sus monos (aunque se le encontraran dos cadveres humanos secos) frecuentemente refut sin razn a los mdi- cos antiguos entrenados en disecciones humanas. Es ms, observars acerca de Galeno muchas cosas que comprendi de forma equivocada trabajando sobre los monos, de modo que, siendo sorprendente en especial, silenciar el hecho de que Galeno no reconociera entre las complejas e infinitas desigualdades que existen entre los rganos del cuerpo humano y del mono, sino tan slo las diferencias en los dedos y en la flexin de la rodilla; observacin que, sin lugar a dudas, omitira como las dems si no fuera obvio para l mismo sin necesidad de la diseccin humana. Pero, por el momento he decidido no censurar de ninguna manera los preceptos falsos de Galeno, sin duda uno de los principales maestros de diseccin; y mucho menos an quisiera ser tenido en adelante por desleal al propio autor de tantas cosas buenas, o por poco respe- tuoso hacia su autoridad. En efecto, no ignoro cmo los mdicos (a gran diferencia de los seguidores de Aristteles) suelen desconcertarse cuando un da, al examinar las porciones diseccionadas en el desarrollo de una nica leccin de Anatoma, observan que Galeno se haba desviado mucho ms de doscientas veces de la descripcin verdadera de la armona, uso y funcin de las partes del cuerpo humano, y con el mayor empeo le defienden, incluso ferozmente. Aunque tambin ellos llevados por el amor a la verdad, van apacigundose pau- latinamente y, abandonando esta actitud, recurren a sus propios ojos y a los razonamientos slidos con ms confianza que a los escritos de Galeno; consignando por escrito diligente- mente a los amigos aqu y all que esas contradicciones no han sido corregidas por otros auto- res ni confirmadas por el testimonio de numerosas autoridades, y exhortndolos con gran solicitud y amabilidad a su examen y en definitiva al conocimiento de la verdadera Anatoma: de modo que puede haber esperanza en que sta vuelva a cultivarse en breve en todas las Academias, como acostumbraba a ejercitarse en la antigedad en Alejandra, en tiempos de Herfilo, Andreas, Marino y de otros prceres eminentsimos de la diseccin. A propsito de esto, para que culmine favorablemente bajo los auspicios de las Musas, en cuanto dependi de m saqu a la luz otras materias del mismo argumento aparte de aqu- llas que ciertos plagiarios publicaron como suyas creyndome ausente de Alemania; y recien- temente he organizado el estudio de las partes del cuerpo humano en siete libros en el orden en que acostumbro a examinar la Anatoma en esta ciudad y en la reunin de hombres eru- ditos en Bolonia. As, de esta forma quienes estuvieran presentes en la diseccin tendrn registros de las exposiciones y ensearan Anatoma a los dems con menor dificultad. Aunque por lo dems, los libros no habrn de ser en ningn modo intiles para aqullos a quienes se niega la observacin directa, puesto que exponen con bastante amplitud el nme- ro, posicin, forma, magnitud y estructura de cada parte del cuerpo humano, as como su *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 103 104 Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 conexin con otras partes, uso, funcin y gran cantidad de datos similares, que los que dise- camos estamos acostumbrados a escudriar directamente en el orden natural; junto con el mtodo de diseccin de muertos y vivos. Asimismo, contienen representaciones de todas las partes insertadas en el texto escrito, como si presentaran el cuerpo diseccionado ante los ojos de los estudiosos de la Naturaleza. Ciertamente, en el primer libro he explicado la estructura de todos los huesos y cartlagos que han de ser conocidos en primer lugar por los estudiosos de la Anatoma, puesto que las partes restantes se superponen y se apoyan en ellos, y se describen inmediatamente despus de esto. El segundo libro trata de los ligamentos, gracias a los cuales se conectan a su vez hue- sos y cartlagos; y estudia adems los msculos, artfices del movimiento que depende de nuestra voluntad. El tercero abarca la compleja serie de venas que llevan la sangre necesaria a los msculos, huesos y otras partes para su nutricin; y se ocupa tambin de las arterias que controlan el equilibrio entre el calor natural y el espritu vital. El cuarto no slo nos ensea a fondo la distribucin de los nervios que van a los msculos, sino tambin las ramas de todos los dems. El quinto trata de la disposicin de los rganos de la nutricin que parte de la comida y la bebida; y, adems, por su proximidad tambin abarca los rganos creados por el Sumo Hacedor en orden a la propagacin de la especie. El sexto se dedica al corazn, impul- sor de la facultad vital y a las pequeas partes que le ayudan. El sptimo examina la armona entre el cerebro y los rganos de los sentidos, pero sin repetir la amplia serie de nervios origi- nados en el cerebro, ya descritos en el libro cuarto. En verdad, para disponer el orden de estos libros yo he seguido el parecer de Galeno, quien despus de la descripcin de los msculos, estim que deba examinarse la anatoma de las venas, arterias, nervios y, finalmente, de las vsceras. Aunque alguien afirmar, no sin razn, especialmente ante el aprendiz de esta ciencia, que se debe intentar alcanzar el conocimien- to elemental de las vsceras al mismo tiempo que la distribucin de los vasos, como seal en el Eptome: que he preparado como guin de estos libros y como ndice de lo expuesto en ellos, adornado con esplendor y protegido por la autoridad del Serensimo Prncipe FELIPE, hijo de tu Majestad, como vivo ejemplo de las virtudes paternas (cualquiera de ellas esperada en grado mximo en el ms excelso gobernante de todo el orbe). Pero aqu me viene a la mente la opinin de algunos que condenan severamente que se ofrezca a los estudiosos de la Naturaleza no slo los ms exquisitos dibujos de hierbas, sino tambin los de las partes del cuerpo humano, puesto que conviene que stas se enseen no por dibujos sino a travs de una diseccin cuidadosa y la observacin directa de las cosas en s mismas. Como si yo hubiera recurrido exclusivamente en mis escritos a dibujos fidelsimos y ojal nunca distorsionados por los tipgrafos para que los estudiosos confiaran en ellos, como hiciera Galeno mostrando dibujos de secciones de cadveres; y no exhortase por todos los medios posibles a los estudiantes de medicina a realizar las disecciones con sus propias manos! Ciertamente, si se hubiera extendido de forma ininterrumpida hasta nuestros das la cos- tumbre de los antiguos, quienes ejercitaban a sus hijos en la prctica de las disecciones en su *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 104 Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 105 Andrs Vesalio casa, igual que les enseaban a leer y escribir, yo no permitira fcilmente que los antiguos nos mantuvieran alejados no slo de los dibujos sino tambin de todas las explicaciones. Ellos comenzaron a escribir por primera vez sobre la realizacin de las disecciones cuando pensa- ron que era noble compartir este arte no slo con los hijos, sino tambin con otros hombres a quienes respetaban por su habilidad. As, tan pronto como los muchachos dejaron de ins- truirse en las disecciones una vez abolido el adiestramiento en el que solan iniciarse en la infancia, sucedi inevitablemente que en adelante aprendieron la Anatoma insatisfactoria- mente. Hasta tal punto que, desde que el arte de la escuela de los seguidores de Asclepio hubiese declinado durante muchos siglos hasta desaparecer, sera necesario que se conserva- ran ntegras sus observaciones en libros. Cunto, por cierto, los dibujos favorecen el aprendizaje y tambin presentan ante los ojos cualquier cosa mejor que el ms explcito discurso! No hay nadie que no lo haya experimen- tado en geometra y en otras disciplinas matemticas; las imgenes de las partes de nuestro cuerpo deleitarn intensamente a aqullos a quienes no siempre se les permite la posibilidad de realizar la diseccin del cuerpo humano; o, si se les permitiera, estn tan poco dotados de un espritu exigente y experimentado en un mdico, que, aunque estn notablemente cauti- vados por el conocimiento del hombre, que atestigua la sabidura (si algo lo hace) del infini- to Creador de las cosas, no pueden inducir su nimo hasta el punto de asistir alguna vez a una diseccin. De cualquier forma, me he dedicado en exclusiva y con todo empeo a ayudar a cuantos pudiese en un asunto difcilmente accesible y no menos arduo para proporcionar una des- cripcin completa y exacta de la estructura del cuerpo humano, formada por algunos miles de partes diferentes, y no slo por diez o doce (como parece a los observadores superficiales); y a aportar una ayuda no desdeable a los estudiantes de medicina para que comprendan los libros de Galeno conservados hasta ahora y para la posteridad, y que, al igual que otros testi- monios suyos, requieren la ayuda de un preceptor. Aunque entretanto no se me oculta cun poca autoridad, por mi nombre, tendr este esfuerzo a causa de mi edad que no rebasa los veintiocho aos; y, por mi deteccin frecuente de abundantes errores en la obra de Galeno menos an se me defender de los ataques de aqullos que no asisten a mi enseanza de la Anatoma, ni se dedican a sta con diligencia ellos mismos e imaginan a primera vista las razones para la defensa de Galeno, a no ser que el fruto de mi esfuerzo salga a la luz apoyado por el patrocinio favorable de algn poder divino. Pero, puesto que no se puede estar ms protegido ni ms esplndidamente honrado por nadie ms grande que el divino CARLOS, supremo e invictsimo Emperador de imperecedera fama, yo ruego a tu Majestad Imperial, con toda reverencia, suplicante una y otra vez, que permitas mientras tanto que ponga en manos de los hombres este estudio mo juvenil, arries- gado en s por muchas causas y razones, bajo tu misma gua, esplendor y patrocinio; hasta que, a travs de la experiencia y del juicio que sobreviene con la edad, yo rinda, para el mayor y mejor Prncipe, la mxima dignidad a este trabajo y ciencia, y ofrezca con argumentos toma- *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 105 106 Traduccin al espaol del Prefacio de De Humani Corporis Fabrica Ars Medica. Revista de Humanidades 2004; 1:96-106 dos de nuestro arte, otra obra que no sea rechazada. Por ms que yo anuncie, a partir de toda la ciencia de Apolo y de toda la sabidura natural, que nada sera ms grato y aceptable para tu Majestad que la descripcin por la que conocemos el cuerpo y el espritu, y ese cierto numen divino procedente de la armona de ambos, y en definitiva a nosotros mismos (lo que es en verdad el hombre). Y cuando comprendo esto, por muchas razones tambin me atrevo a decir que, de igual forma que entre aquella coleccin de libros dedicados a tu abuelo MAXIMILIANO, mximo Emperador Romano, de ilustre memoria, ninguno sera ms grato que este pequeo libro sobre el presente asunto. Ni olvidar jams con qu placer observaste mis lminas anatmi- cas y cmo te interesaste con detenimiento por cada una, las cuales para admirarlas te pre- sent en cierta ocasin mi padre Andrs, el principal y ms fiel entre los boticarios prximos a tu Majestad. Cmo podra ocultar ahora aquella increble aficin hacia todas las disciplinas, muy especialmente hacia las Matemticas y sobre todo por la ciencia que trata del mundo y de los astros, as como la admirable pericia de tan gran personaje. En verdad, puesto que es imposible que os ocupis nicamente de la ciencia del universo, tambin os deleitaris alguna vez al apreciar la estructura de la ms perfecta de todas las cria- turas, y tendris el placer de considerar la posada y soporte del alma inmortal: una morada que, puesto que se corresponde admirablemente con el universo en muchos de sus nombres, era llamada microcosmos por los antiguos, no sin razn. Pero con todo, de ningn modo he considerado que deba ensalzar aqu el conocimiento de la estructura corporal, el ms digno para el propio hombre, con mucho el ms encomiable, y al que con tanto agrado dedicaron su esfuerzo en Roma los ms insignes varones, destacados en todo, tanto en los asuntos materiales como en las disciplinas filosficas. As tambin, con el recuerdo de Alejandro Magno, que no quiso ser retratado sino por Apeles, fundido en bron- ce slo por Lisipo y esculpido nicamente por Pyrgoteles, he pensado que era an menos ade- cuado enumerar aqu cualquiera de tus mritos para no extender las tinieblas en lugar de la luz con un discurso esculido y apenas elaborado. Aun cuando deba reprobarse la costumbre demasiado asumida en los Prefacios por la que suelen atribuirse elogios a todos, sin discerni- miento, al margen de mritos, rutinariamente y en busca de cualquier vil recompensa, nadie desconoce (aunque yo no lo diga) tu admirable sabidura, prudencia sin par, benevolencia asombrosa, juicio agudo, generosidad ilimitada, ni tu admirable afecto por los escritores y el estudio, la suma diligencia para conducir las situaciones, y todo un coro de virtudes en tal grado que nadie supera a tu Majestad al aventajar a todos los mortales en dignidad y en xi- tos. Por ello, mientras vivas sers venerado como una excelsa divinidad. De tal modo, ruego que los dioses no miren con malos ojos los estudios y nada en el mundo, sino que te protejan y preserven largamente inclume entre los mortales y eternamente feliz. Padua. Calendas de agosto. Ao MDXLII despus del nacimiento de Cristo *TRIPA5 26/5/04 16:25 Pgina 106