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PSICOLOGIA CINCIA E PROFISSO, 2003, 23 (3), 2-9

Demandas do Processo Psicodiagnstico:


Consideraes Tericas e Clnicas Sobre as Vivncias das Estudantes de Psicologia
Demands of the psycho-diagnosis: theoretical and clinical considerations about undergraduate Psychology students
Resumo: Neste artigo h reflexes derivadas da experincia como professora e supervisora da disciplina de Tcnicas de Diagnstico Infantil, a qual exige a realizao de um psicodiagnstico. H o levantamento e estudo sobre as diversas demandas envolvidas no processo, por meio de exemplos vivenciados pelas alunas com as crianas e seus pais. Palavras-Chave: Formao profissional, psicodiagnstico, Psicologia clnica. Abstract:In this article there are reflexions derived from the experience as a professor and supervisor of the subject Techniques of the Infantile Diagnosis that requires the achievement of a psychodiagnosis. There is a survey and study about some demands involved in the process, trough the examples experienced by the students with the children and their parents. Key Words: Undergraduate course, psychodiagnosis, clinical Psychology.

Raquel Conte Poletto


A autora psicloga, Especialista em Psicoterapia Psicanaltica e Psicanlise das Configuraes Vinculares: Casal e Famlia. Mestre em Psicologia do Desenvolvimento. Professora do Departamento de Psicologia da Universidade de Caxias do Sul.

Ensaios sobre Algumas Demandas das Alunas e Familiares Durante o Psicodiagnstico


O processo psicodiagnstico abrange demandas especficas e diversas, pois provm de diferentes partes envolvidas no processo: a pessoa que atende (nesse artigo refere-se s alunas da disciplina de Tcnicas de Diagnstico Infantil), as pessoas que buscam ou so levadas para a avaliao clnica (as quais so atendidas pelo Servio de Psicologia Aplicada da Universidade de Caxias do Sul) e, a supervisora (que tambm a professora desta disciplina).

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Demandas do Processo Psicodiagnstico: Consideraes Tericas e Clnicas Sobre as Vivncias das Estudantes de Psicologia

Inicialmente pode-se descrever a respeito das ansiedades e expectativas das alunas em relao a uma primeira experincia clnica. De acordo com Aguirre (2000), a curiosidade e a emoo so fatores desencadeantes desse processo, os quais mobilizam angstias e comportamentos diversos. A preparao para o atendimento inicia com o estudo a respeito do processo psicodiagnstico, seus objetivos, passos e finalizao. Nesse momento muito comum aparecerem as angstias confusionais, com alguns questionamentos como: O que eu vou dizer para o pai e a me se eles me perguntarem o que fazer? Quem primeiramente eu chamo na primeira consulta? Como conversamos com a criana? Podemos opinar a respeito de algum procedimento mais adequado para os pais? Observa-se que o momento de muito ansiedade pelo desconhecido, ao mesmo tempo, demonstram um desejo e um interesse das alunas de colocar em prtica os conhecimentos adquiridos ao longo do curso. O estudo terico representa um dos diversos objetos continentes necessrios e importantes para o processo. Alguns outros devem estar presentes como: a possibilidade de confiar e dividir seus anseios, dvidas, idias e sentimentos com os colegas e supervisora; a possibilidade de identificao profissional; bem como o autoconhecimento, que se efetua com a psicoterapia. A probabilidade de tornar produtivo e acolhedor a troca de experincias com as colegas e supervisora, atravs da escuta desprovida de crticas e preconceitos, possibilita um maior aproveitamento dos momentos de superviso em grupo. H a tendncia, conforme Coppolillo (1990), a preenchermos com preconceitos, teorias e crenas aquilo que no conhecemos. Portanto o exerccio de ouvir o outro, percebendo suas prprias reaes, sentimentos e pensamentos, bem como os das demais, possibilita o acolhimento daquilo que lhes genuno. comum que as demandas das alunas assemelhem-se em muitos momentos. A identificao e a empatia, portanto, so fatores que possibilitam uma escuta afinada e promove uma maior capacidade de ajuda s demais. Nas situaes onde as colegas trazem vivncias novas, percebe-se que apesar destas mobilizarem ansiedades pelo impacto do desconhecido, levam reflexo de suas prprias idias, sentimentos e atitudes. Assim sendo, a aprendizagem do processo psicodiagnstico perpassada pela escuta da aluna em dois momentos: no atendimento ao paciente e nas vivncias com as colegas, no mbito da superviso. As angstias das alunas provm de diversas fontes: de sua prpria inexperincia, das experincias em grupo com as colegas, do seu prprio funcionamento psquico, bem como das demandas dos pais que lhes so depositadas desde

o incio do processo. Tais angstias precisam ser identificadas e traduzidas para que sejam assimiladas e assim, possibilitem uma maior flexibilidade de pensamento e movimento durante o processo. Uma das citaes das alunas que permeiam essas reflexes : Como vou pedir para os pais a respeito da relao sexual deles? Esta dvida reflete o sentimento de inapropriao da aluna no papel de terapeuta, bem como mobiliza questes edpicas internas, isto , parece estar com a seguinte dvida como vou entrar no quarto do papai e da mame e saber o que se passa por l? Se as angstias forem muito intensas podem paralisar a aluna e prejudicar o processo pela inexatido das informaes. Quanto possibilidade de identificao profissional possvel perceber que muitas vezes h uma precariedade na recorrncia a modelos identificatrios. Muitas vezes, as alunas surpreendem-se com algumas tcnicas utilizadas na avaliao de crianas. Alguns questionamentos so realizados como estes: Mas um terapeuta que trabalha com a abordagem psicanaltica pode abraar uma criana, pegar no colo? E se a criana quiser me abraar, me beijar? O que fazemos se recebermos um presente, a gente aceita? Essas questes evidenciam a tentativa de preencher com conhecimentos e vivncias anteriores as situaes inesperadas e inditas que ocorrem nas sesses. As alunas recorrem a modelos tericos e tcnicos vivenciados pelas leituras, vivncias com professores e colegas j formados ou pela sua prpria psicoterapia pessoal, na busca de uma identificao que lhes permita a melhor postura profissional. Preenchendo ou desviando seus pensamentos para algo j preconcebido, perdem a espontaneidade durante a sesso e, a atitude de estar atenta aos seus prprios sentimentos e percepes. Estes deveriam ser os indicadores do que est ocorrendo na sesso, para que pudessem mobilizar pensamentos a respeito de seus significados e, posteriormente, facilitar a comunicao, seja ela atravs de gestos, palavras ou pelo prprio brinquedo. Zornig (2000) afirma que toda demanda do adulto para anlise por no conseguir atingir o ideal de ser adulto e dirige-se a uma pessoa sobre a qual supe, erradamente, ter atingido esse ideal. Dessa forma, sustenta que para a psicanlise no h pessoas grandes, pois essa uma categoria imaginria, j que aquilo que sustenta uma anlise a criana dentro do adulto. O adulto moldado pelos conflitos, traumas, fantasias e desejos da criana. Assim sendo, o adulto precisa da anlise

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A intensidade e freqncia que os pacientes, em especial as crianas, depositam seus contedos inconscientes no terapeuta, sugerem o quanto o preparo tcnico e pessoal pode favorecer o manejo da contratransferncia.

para reconhecer a criana que h em si. Muitas vezes, as alunas recorrem apenas ao estudo da teoria e da tcnica, desconhecendo a criana interior que lhes habita, fragilizando em grande parte a possibilidade de empatizar com a criana sua frente. Conforme descreve Bernstein, I. e Glenn, J. (1992), so diversos fatores que tornam a prtica de anlise de crianas distinta e especfica das demais anlises. Iniciando pelo prprio envolvimento dos pais, o terapeuta de crianas sofre alguns estresses caractersticos, despertando diversas reaes contratransferenciais. Outros fatores que o autor refere so: as fantasias de resgate do terapeuta, a sua identificao continuada com a autoridade de seu prprio analista ou de seus pais, a revivescncia de traumas oriundos de sua prpria infncia pela experincia de contato com uma criana, suas reaes agresso ou seduo do paciente e o seu sentimento de culpa por acharse muito ocupado com pacientes infantis quando ele mesmo tem crianas pequenas. Observa-se que as reaes emocionais das alunas podem ser muito fortes, tanto em relao aos familiares como criana. Freqentemente os relatos das sesses trazem as seguintes expresses: Ele ficou tirando sarro da minha cara, como se eu estivesse ali fazendo palhaada. Ela no deixava eu jogar! Com estas verbalizaes pode-se pensar nas diversas vezes que as alunas reagem afetivamente ao paciente como pessoa real, necessitando desvendar atravs da superviso e auto-anlise os aspectos transferenciais de seu paciente, para que possam atribuir uma compreenso dos sentimentos e pensamentos que habitam o psiquismo do mesmo. Porm, muitas vezes as alunas apresentam reaes contratransferenciais, as quais so descritas como reaes inconscientes do terapeuta ao paciente, pela prpria transferncia do paciente. Um exemplo de como a contratransferncia pode aparecer, referese a um caso de um menino que vinha sofrendo maus-tratos e, supostamente pela prpria pulso mais passiva, mobilizava na aluna uma postura ativa, de carter sdico, onde muitas vezes questionava e insistia nas sesses para que ele pudesse contar com ela e revelar o segredo de ser maltratado pelo pai. A conduta revelada nos relatos caracterizava-se pela falta de conscincia e pela sua repetio intensa. Outra aluna ao relatar sobre uma possvel idia da criana em fugir de casa, descreve o manejo que achou mais adequado, sugerindo a paciente que pensasse em como seria o oposto, se todos sassem de casa e ela ficasse sozinha. Evidentemente em superviso constatou-se o quanto esta atitude pode ter reforado as angstias de separaoindividuao da criana, o qual era um dos conflitos subjacentes sua sintomatologia, promovendo fantasias terrorficas a respeito disto e um possvel temor retaliao. A intensidade e freqncia que os pacientes, em especial as crianas, depositam seus contedos inconscientes no terapeuta, sugerem

o quanto o preparo tcnico e pessoal pode favorecer o manejo da contratransferncia. Conforme Glenn, J., Sabot L. M. e Bernstein, I. (1992) importante que saibamos como as reaes transferenciais com os pais e as identificaes com as crianas so extremamente provveis, pois a partir disto que podemos repensar na nossa prtica. Os antagonismos e afeies passadas em relao aos prprios pais, quando aparecem com intensidade no excessivamente perturbadora ajudam o terapeuta a compreender os apuros e conflitos do paciente. Muitas alunas nas supervises descobrem-se culpando os pais, ou, muitas vezes, numa atitude de no conden-los, deixam passar despercebido o papel dos pais na enfermidade da criana. Uma das alunas comentava a respeito da me de uma criana em avaliao: Como pode esta me querer que a filha seja diferente, ela nunca ficou com ela! Outra aluna comentava, no sentido de descomprometer uma me: A me sempre percebeu a dificuldade do filho, mas por medo ou desinformao, quem sabe, no procurou antes ajuda! Percebe-se que a raiva deslocada para os pais da criana tambm tem suas razes inconscientes, como por exemplo: Mas fiquei to furiosa com esta me, eu j tinha avisado trs vezes para vir sozinha, mesmo assim, trouxe a criana junto com ela! Neste caso a aluna evidentemente ficou muito confusa e incomodada em conduzir a sesso familiar, juntando a inexperincia com a necessidade de sentir-se aos poucos mais segura e independente, revivendo o seu prprio processo de separao-individuao. Muitas vezes a identificao com os pais reais do paciente pode ser positiva, conduzindo a uma simpatia que permite a progresso do trabalho, o caso, por exemplo, de uma aluna que registrou a seguinte impresso da me: A me est percebendo que o menino quer ser mais independente, mas est ambivalente, sei como isso realmente difcil! Outras vezes, as alunas podem identificar-se com pais idealizados, adotando posturas que visam a substituir os pais reais, como por exemplo, no caso onde uma aluna relata que se sentiu aborrecida com a rigidez que a me tratava o filho e, conseqentemente, quando o recebeu sentiu-se compelida a ser o mais amvel possvel. Nesse sentido, a aluna procura realizar as fantasias de resgate da me ideal. importante relembrar e frisar, novamente, a importncia do autoconhecimento das alunas para a continuidade do processo psicodiagnstico com embasamento psicanaltico. A auto-anlise ainda

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constitui o meio de revelar o intrapsquico do sujeito, permitindo a representao e compreenso dos aspectos infantis. Assim, retomando os desejos, conflitos e traumas infantis em si prpria, a aluna permite uma maior neutralidade em seus atendimentos, com maior clareza e diferenciao entre os aspectos internos e os externos. Apesar da complexidade das diversas emoes envolvidas no atendimento criana e seus familiares, fica evidente a necessidade de realizar uma aliana de trabalho com os pais, assim como com a criana, para que qualquer continuidade de atendimento seja possvel. Essa aliana de trabalho se faz atravs da motivao dos pais e da criana para o atendimento e da postura e compreenso da aluna frente ao caso. De acordo com Coppolillo (1990), a pessoa que faz o diagnstico deve trazer consigo para as entrevistas com os pais: uma boa dose de curiosidade, uma boa disposio para ser surpreendido, um desejo de ser ensinado pelos pais e pela criana, sem se sentir ressentido ou depreciado e, acima de tudo, humildade e respeito pela enorme complexidade do desenvolvimento e mentalidade humana. Assim, a aliana de trabalho com os pais parece iniciar-se desde a primeira consulta, diante da possibilidade de ser escutada sua demanda, acolhendo assim a sua transferncia. Pensando, conforme sustenta Zornig (2000), que a criana se constitui numa estrutura familiar e que parte de sua questo em anlise se relaciona ao lugar que ocupa no desejo e no discurso dos pais, uma avaliao infantil s ser possvel com a participao efetiva de seus pais. Zornig (2000) conclui, a partir de algumas idias de Lacan, que h uma relao direta entre o sintoma da criana e a estrutura familiar, sendo que existe a possibilidade de uma apropriao sintomtica da criana mediante suas produes fantasmticas ou de um assujeitamento mortfero ao desejo do Outro. Bleichmar (citado por Zornig, 2000) segue alm desta relao entre sintoma da criana e estrutura familiar, ressaltando que a fundao do inconsciente da criana tem relao ao inconsciente parental, porm no um simples reflexo deste. Para a autora o discurso dos pais s pode funcionar como uma matriz simblica de partida, que fundamental para a constituio da realidade psquica da criana, mas que no esgota a significao metablica do inconsciente da criana. Assim sendo, sustenta que o sintoma da criana, embora inicialmente possa manter uma homeostase na economia do desejo parental, ele indica uma escolha ainda que forada da criana, trazendo a marca de sua construo. Se o seu sintoma pode constitu-la como sujeito da sua prpria palavra, ele comunica a sua subjetividade. Dessa forma, a avaliao infantil est intrinsicamente vinculada ao discurso dos pais.

De acordo com as experincias vividas, observa-se uma grande parte dos pais buscando espontaneamente uma avaliao para seus filhos. Alguns ainda precisam que um outro assuma a demanda do encaminhamento, representado atravs das escolas ou dos mdicos. De qualquer forma, o fato dos pais e criana estar buscando uma avaliao, indica que todo comportamento que possa ter sido camuflado, at ento, por no ter sido entendido, tem uma possibilidade de resignificao. Os pais precisam de um certo encorajamento, ao chegarem para a avaliao, a fim de re-ver o filho real e no mais o imaginrio, que encontram-se em antagonismo. Freud (1914), j dizia que o amor parental nada mais do que o retorno e reproduo do narcisismo dos pais, que depositam no filho suas aspiraes narcsicas. Balbo, de acordo com Zornig, (2000), ressalta que as entrevistas preliminares, sem a presena da criana, possibilitam a elaborao de um trabalho de luto. Luto pela perda da iluso de que uma criana real poderia corresponder imagem da criana narcsica do desejo, da criana que os pais desejariam ter sido, mas no foram e que esperavam resgatar por meio de seu filho. Os pais esperam inconscientemente, atravs da queixa trazida, que uma avaliao possa reassegurar-lhes o retorno desse lugar do filho ideal. Conforme destaca

Os pais esperam inconscientemente, atravs da queixa trazida, que uma avaliao possa reassegurar-lhes o retorno desse lugar do filho ideal. Coppolillo (1990), freqentemente os pais sentemse culpados ou fracassados quando precisam abandonar o desejo da criana ideal. O desejo de que os filhos sejam bons precisa ser substitudo e aceito pelo desejo de que os filhos fiquem bem, atravs da aceitao de sua subjetividade. Levando em conta todas essas questes podemos ento compreender porque alguns pais apresentam

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maiores dificuldades em buscar e aceitar ajuda. As alunas muitas vezes expem as expectativas que tinham com os pais, sendo que freqentemente observa-se um descontentamento quando percebem que aquilo que lhes contam nem sempre a verdade, ou toda a verdade, ou simplesmente quando os pais faltam s sesses. Essas so algumas atitudes muito freqentes de acontecerem e de acordo com o que se observa durante o processo, no poderia ser diferente, uma vez que os pais sentem-se avaliados e perseguidos nesse momento de re-descobrimento. O pedir ajuda, revelado na busca do atendimento, alivia e divide a sobrecarga psquica, mas tambm ameaa a legitimidade de seus papis e lugares. Confrontando com a fala de alguns pais podemos relacionar essas idias: Ns no vamos a hora de vir aqui! No sabemos mais o que fazer com o Joo (os nomes so fictcios), j tentamos de tudo. Talvez voc com mais estudo possa nos dizer melhor o que fazer.

assim como as alunas e a supervisora, esto diante do desconhecido, portanto para eles tambm so assustadores as fantasias e idias que possuem a respeito do processo psicodiagnstico. A prpria palavra avaliao diagnstica requer alguns cuidados, pois qualquer avaliao por si s gera ansiedades e fantasias a respeito do que quer que seja, como ser e como terminar. justamente pela intensidade das emoes diversas e muitas vezes contraditrias existentes nesses pais, que o trabalho com eles torna-se fundamental, sendo muito provvel que a resistncia desses pais possa tornar invivel a avaliao e tratamento da criana. Assim, imprescindvel que, alm de escutarmos o que estes pais trazem sobre seus filhos necessrio ouvir o que eles trazem a respeito deles mesmos, enquanto filhos de seus pais e enquanto pais. Geralmente eles referem-se sua pr-histria comparando suas atitudes com as dos seus pais, por exemplo: Eu no sei porque o Carlos ficou assim, eu nem castigo dou, como meus pais faziam comigo. Eu no podia nem respirar fora de hora que j era castigado! A escuta em relao a esse pai, bem como de muitos outros, remete cultura na qual eles esto inseridos, no imaginrio social e familiar (crenas, valores), bem como em algumas marcas que esses pais trazem em seu psiquismo. De acordo com Gomel, (em Graa & Piva, 2001), as vivncias podem promover um trabalho de ligao no prprio psiquismo do indivduo ou serem transmitidas sem novas roupagens metafricametonmicas para as sucessivas geraes, como herana penosa. Assim, h um transporte geracional, atravs de diferentes psiques, de legados indecifrveis, desligados do psiquismo e atuados nos seus vnculos. Talvez em razo disso, muitas vezes ao pensar e refletir sobre as vivncias desses pais possvel compreender o que est sendo trazido de legado para o paciente, a fim de que possamos intervir nessa cadeia traumtica geracional. Recordando um caso que pode exemplificar algumas dessas reflexes tericas: Joana busca avaliao para a sua filha em razo dos pequenos furtos que ela vem apresentando na escola. Joana tem uma relao atual com um companheiro, o qual ela no permite nenhum contato com a filha, no desempenhando, portanto, papel e funo de pai. O pai de sua filha constituiu outra famlia, com quem a me prefere deixar a filha quando precisa se ausentar. A me relata angstia intensa s em pensar em deixar a filha com o padrasto, referindo aos modos da menina, que pode leva-lo a cometer atos impensveis, descrevendo, por exemplo, o fato da menina quando est de saia sentar de perna aberta na frente do padrasto. A aluna, nesse momento reage com intenso desconforto, ficando perpelxa e ambivalente em relao me. Relata, em superviso, o quanto est complicado de pensar

Fica explcito nesta fala o desejo de ser ajudado, porm ao mesmo tempo, a impotncia que se encontram estes pais e a fantasia de que as alunas possam saber mais do que eles em relao ao que melhor para a sua famlia. Essa fantasia uma das primeiras situaes equivocadas que precisa ser esclarecida, uma vez que as alunas, no papel de terapeuta em avaliao, no tm a tarefa de educar, como funo dos pais, mas sim de psicanalizar. Realizar uma compreenso dinmica do funcionamento psquico do paciente, compreender a estruturao do seu inconsciente, no nada semelhante com a tarefa educativa, a qual pode confundir a criana em relao ao papel e funo do terapeuta. Os pais e a criana,

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sobre o que acontece realmente nestas relaes. Pensou-se em vrias hipteses, primeiramente que esse padrasto j pudesse ter tentado abusar da menina, ou ento, que essa me parecia estar temerosa em lidar com a descoberta da sexualidade da filha, que j tinha 9 anos, ou ainda, parecia que essa me estava angustiada demais por to pouco, quem sabe estava revivendo atravs da filha, situaes traumticas? Em conversa com o padrasto pode-se ento compreender algumas questes bem importantes para a compreenso do caso: Joana havia sido abusada sexualmente por um tio, com o qual mantinha um contato prximo e afetivo. Alm disso, quando sua filha nasceu, deixou-a sob os cuidados de sua me, que s permitiu entregar a menina de volta, quando ela se casasse novamente. Diante de todos esses dados, podemos pensar algumas significaes dessa cadeia geracional traumtica como: sua filha, descobrindo-se como ser sexuado, no pode ter controle nem escolha sob seus desejos e objetos amorosos, sendo assim, deve ser vigiada, protegida, para que fique resguardada e reprimida a sua sexualidade. Sua me se sente como no tendo controle de sua prpria sexualidade, uma vez que seduziu e foi seduzida atravs de um abuso sexual. Assim, Joana compreendeu que desejar algo perigoso, que pode levar a diversos caminhos, como ao abuso e a ira do objeto de amor primrio. Precisa resguardar a sexualidade da filha, reconhecendo o desejo como vindo do outro, para proteg-la de sua prpria ira e, desta forma, poder continuar ao seu lado. O comportamento de furtar, nada mais do que um sinal de transbordamento da descarga pulsional, que necessita ser legitimada e significada nesse contexto. A compreenso da aluna, neste caso, perpassou por outros caminhos. Em funo das demandas sobrepostas pela me, padrasto e criana, alm do estudo terico realizado, a aluna concluiu que o furtar seria uma forma da criana chamar a ateno da me para si, uma vez que a sentiu muito carente. O estado confusional da aluna era demasiadamente intenso, pois a descarga pulsional da me e da filha era projetada maciamente na terapeuta, empobrecendo a sua capacidade de pensar. Essa confuso j fazia parte de aspectos infantis da criana e de sua me, porm no conseguindo serem compreendidos e traduzidos, paralisou o movimento da aluna, que j no sabia mais o que pensar sobre o caso. O que pde ser entendido era que a me da menina precisava estar mais com ela, dar-lhe mais ateno, mas no pode ser realizado a compreenso de que a me no concebia a subjetividade de sua filha, em razo de sua prpria cadeia geracional. Constata-se assim, que o filho real, ao vir para uma avaliao denuncia o que faltou ou viveram esses pais de uma forma latente. Fica visivelmente exposto a necessidade de haver muita cautela e tolerncia

durante a avaliao diagnstica, pela complexidade do processo psicodiagnstico uma vez que h diversas psiques, atravessadas por suas cadeias genealgicas, que muitas vezes precisam ser identificadas para auxiliar na compreenso de todo o processo. A partir do momento que um outro dirige a palavra a algum h a curiosidade e necessidade de saber o que pensamos a respeito, e muitas vezes o no-verbalizado impossibilita a capacidade de ligao de fatos que no puderam at ento ser compreendidos. Tanto para os pais como para a criana, a devoluo daquilo que pde ser compreendido ao longo do processo, deve ser devidamente abordado, para que possa mobilizar as resistncias, preencher lacunas, e promover insights ou representaes. Na criana, a expectativa de saber quem somos, como somos e o que pensamos sobre ela aparece atravs do brincar. Apesar da demanda da criana para o processo psicodiagnstico estar subjetivada demanda de seus familiares, muitas vezes elas vm s entrevistas expressando de diversas formas porque esto ali. Coincindindo ou no com a queixa trazida pelos pais, representam, atravs de suas atitudes, o desejo de serem escutadas, ou ao menos de serem reconhecidas e aceitas em sua subjetividade. No trmino das horas de jogo, muitas crianas manifestam interesse e prazer em continuar ali, porque ali se fazem representar, mesmo que seja atravs da inibio, desorganizao e impulsividade no seu brincar. O que para algumas este comportamento pode significar resistncia ou intolerncia frustrao, para muitas crianas o fato de estar conectada a algum promove o desejo de continuar sentindo-se viva, tentando ao mximo prolongar essa experincia. A forma de expresso do seu mundo interno (desejos, fantasias, angstias e defesas) empregada no brincar, cabendo aluna a capacidade de comunicar-se atravs dessa linguagem. Atravs dessa comunicao que se estabelece entre a aluna e a criana que h a continncia para os aspectos infantis, sendo que mais uma vez o no-dito tambm pode ser representado como uma violncia ou ataque ao vnculo. De acordo com Franch (em Graa e Piva, 2001) a mente do terapeuta muitas vezes necessita ser emprestada, para que possa pensar os contedos expressos no brincar da criana, a fim de que possa ser internalizado, posteriormente pelo paciente. Caper, citado por Franch, tambm acrescenta a importncia de que muitas vezes atravs do brincar a criana projeta aspectos seus para a mente do terapeuta para observar como ele reage, que poder tem sobre ele, bem como sua possibilidade de domin-la e control-la onipotentemente. Em razo disso, muitas vezes ouvimos algumas pessoas comentarem da importncia do terapeuta infantil gostar de brincar, pois a forma de tornar produtiva qualquer comunicao e entendimento do psiquismo da criana.

A partir do momento que um outro dirige a palavra a algum h a curiosidade e necessidade de saber o que pensamos a respeito, e muitas vezes o noverbalizado impossibilita a capacidade de ligao de fatos que no puderam at ento ser compreendidos.

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A superviso parece que nesse processo pode representar o espao transicional, de Winnicott, onde atravs desse lugar o mundo interno das alunas perpassado pelo dos familiares e criana pode encontrar expresso e vida, a fim de poderem receber uma forma e serem expressos na realidade externa, atravs da conduta e da compreenso que poder ser dada ao paciente.

Ainda deve-se fazer algumas consideraes a respeito da demanda das alunas em relao supervisora durante o processo. Tal como a demanda dos pais pode intensificar ou no as reaes emocionais das alunas, as demandas das alunas em relao supervisora tambm podem favorecer ou muitas vezes dificultar o processo. Primeiramente importante ressaltar que alm de ser a primeira experincia clnica das alunas, elas encontram-se em avaliao nesse processo, a qual representa uma exigncia parcial para a obteno do trmino de uma disciplina terico-prtica. Ocorre maior flexibilidade durante a superviso, quando h a humildade da aluna enquanto aluna e enquanto terapeuta, bem como a humildade da supervisora enquanto professora e supervisora. A aluna quando aceita que est em processo de aprendizagem, permite uma maior reflexo de sua prpria prtica, bem como aceita com mais facilidade a interveno da supervisora, que tem uma experincia e um conhecimento mais amplo a respeito do assunto. Aquelas alunas que tambm j realizam uma psicoterapia parecem perceber e lidar melhor com suas inquietaes e dvidas, sem que dessa forma haja uma ferida narcsica sentida como irreparvel. O que ocorre com muita freqncia que algumas alunas esperam mais da supervisora do que de si mesmas, esquecendo-se de que quem est participando ativamente do processo so elas, portanto os sentimentos despertados nas sesses so os instrumentos de maior valia. Porm pela prpria insegurana, parece haver uma desconsiderao disso tudo e demandam para a supervisora a tarefa de reflexo e compreenso do caso, para que, posteriormente, elas possam pensar o impensvel e devolver ao paciente da melhor forma o que ficou compreendido. Vejam bem quantas tradues e quantos intrpretes nesse processo! Dessa forma, pode-se pensar e concluir a respeito da grande necessidade que o ser humano tem em necessitar de um outro, ao nascer precisa de um intrprete, e, posteriormente em outras situaes de desamparo, angstias e sofrimentos, recorre-se novamente aos intrpretes, que nem sempre esto internalizados. O primeiro movimento de ajuda da supervisora parece ser o de oferecer condies da aluna pensar, para que esse processo de ligao e interpretao possa ser realizado internamente e no depositado maciamente no outro. H tambm aqueles casos em que as alunas no depositam na mente da supervisora os contedos dissociados, desligados, ou simplesmente ignorados. Nessas, predominam muitas vezes a excluso total de qualquer sentimento de desamparo, no porque no os tenham, mas porque de diversas forma excluem de sua conscincia. Geralmente esses casos so trazidos pelas alunas com total ausncia de ansiedade, dvidas, onde a capacidade para pensar est

provavelmente comprometida. E como em toda forma de psiquismo, em que as emoes no transitam pelo pensamento h muitas condutas e posturas inadequadas. Toda a angstia que no pode ser traduzida em palavras manifestada no processo, atravs de questionamentos que no foram positivos ou que ficaram incompletos. Na devoluo, h informaes que so precipitadamente verbalizadas ou mal elaboradas. Durante as sesses de avaliao, h tambm uma confuso de papis, onde a aluna assume a postura de terapeuta em tratamento, confundindo os objetivos relativos ao processo, trabalhando demasiadamente com a sua intuio. Observa-se que essas alunas protegem-se demais de qualquer sentimento que venham expor sua inexperincia, pois isso parece significar sinais de fracasso, de falhas, com as quais no podem lidar. Essa defesa narcsica empregada procura evitar o desamparo que outrora viveram, pois nem sequer permitem a incluso da supervisora nesse processo, uma vez que as discusses ficam empobrecidas e distantes. Desde o momento que a supervisora responsvel perante o Conselho Regional de Psicologia pelos atendimentos aos pacientes, necessrio que haja uma exigncia no sentido de acompanhar os casos integralmente, bem como apontar sugestes e equvocos que necessitem ser revisados. Tais aspectos merecem ser apontados antes que ocorra a devoluo de informaes para o paciente, a fim de que a finalizao do processo e/ou outros encaminhamentos, possam ser realizados com maior comprometimento e compreenso da terapeuta e do paciente. No momento da superviso extremamente importante que alm de estabelecer critrios, como bem cita Aguirre (2000), como freqncia e pontualidade dos alunos nas supervises e atendimentos ao paciente, cumprimento das tarefas e prazos estabelecidos no curso, atravs dos relatos e trabalho final do caso atendido, tambm precise acima de tudo prezar um bom atendimento aluna e ao paciente. Os critrios de avaliao parecem justificar e permitir uma nota adequada s alunas, durante todo o processo. Contudo, no se pode esquecer que h, sobretudo, um paciente nossa frente, com seu narcisismo constitudo (positivamente ou no), com suas transferncias que revelam acerca de suas relaes objetais e com a necessidade de um intrprete que possa dar um sentido aquilo que ele sente, mas no compreende, percebe mas no consegue denominar e deseja sem se apropriar. A superviso parece que nesse processo pode representar o espao transicional, de Winnicott, onde atravs desse lugar o mundo interno das alunas perpassado pelo dos familiares e criana pode encontrar expresso e vida, a fim de poderem receber uma forma e serem expressos na realidade externa, atravs da conduta e da compreenso que poder ser dada ao paciente.

Demandas do Processo Psicodiagnstico: Consideraes Tericas e Clnicas Sobre as Vivncias das Estudantes de Psicologia.

Raquel Conte Poletto Rua ngelo de Carli, 1110/201, CEP: 95055-090, Caxias do Sul, RS. Tels.: (54) 2292860 , 99850260 e 30275688. E-mail: raquelcpoletto@uol.com.br.

Recebido 22/01/02 Aprovado 22/11/02


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Referncias

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