UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA SANTA MARTA PROGRAMA DE MEDICINA AREA CLINICA 2013-II GUIA DE ESTUDIO No 3 PROGRAMA TERICO PRCTICO

ASIGNATURA: CLINICA DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO Tem !"#$: I%& O!'$( )$!o*o+,$( -.e $/e#!$0 e* em1$'$2o 3 'e0$*e( "0/e##"o($( - 4em$!o*5+"#$(6 %& A7"##"o0e( 7.'$0!e e* em1$'$2o& %II& E0/e'me7$7 )8*9"#$ "0/*$m$!o'"$ %II& P$!o*o+,$ "0/e##"o($ 7e* $)$'$!o +e0"!$* /eme0"0o :o'$( 7e T& P&: 1; :ORAS :o'$( 7e T&I&: 1; :ORAS <e#4$ 7e I0"#"o: 30 7e Se)!"em1'e& <e#4$ 7e Te'm"0$#"50: 1 7e No9"em1'e& 1& OBJETIVOS: A& Reconocer adecuadamente las patologas que ms frecuentemente afectan a las gestantes sean originadas como consecuencia de un embarazo patolgico o de una condicin materna que afecte la evolucin de la gestacin. B& Conocer las afecciones propias de los rganos genitales femeninos bien sean de carcter inflamatorias e infecciosas. 2& COMPETENCIAS A DESARROLLAR: EN EL SER: Asume con responsabilidad e inters, aplicando los principios de la tica mdica, el estudio de las diferentes patologas que se complican el embarazo. Prioriza el traba o en equipo ! aprovec"a la e#periencia del docente para potencializar su capacidad de traba o ! poder asumir con autonoma el anlisis de estos eventos desencadenantes de la alta morbimoratlidad materna ! perinatal que "o! afrontamos EN EL SABER: - $dentifica claramente cada una de las patologas R%&A'%(, $&)%CC$*(A( + ,%-A.*'*/$CA( que ms frecuentemente afectan a la gestante, mediante la interpretacin correcta de los signos ! sntomas que lo conduzcan a realizar propuestas de mane o ! de prevencin. - $dentifica claramente cada una de las diferentes patologas infamatorias e infecciosas que ms frecuentemente afectan el aparato reproductor de la mu er. Aplica con pertinencia los mtodos diagnsticos ms costo efectivos que le permitan llegar a conclusiones 0tiles para la recuperacin de la salud de la mu er afectada me orando el bienestar ! la calidad de vida de la mu er en los eventos producidos por el proceso reproductivo ! el enve ecimiento & EN EL :ACER: 1 2etermina oportuna ! acertadamente los factores de riesgo condicionantes de las patologas del embarazo, aplica con certeza el modelo de riesgo biopsicosocial ! solicita los mtodos de deteccin precoz de dic"as entidades para mane arlas oportuna ! precozmente o utilizando el criterio clnico asume la decisin de referirla al nivel de comple idad pertinente evitando as complicaciones ma!ores o desenlaces fatales tanto para la gestante como para el producto de la concepcin 1 $mplementa el mane o sindromtico de las pacientes con enfermedades de transmisin se#ual, solicita los e#menes complementarios que le permitan tomar

la decisin correcta bien sea resolviendo el problema o "aciendo la referencia al nivel de comple idad pertinente.

3& ORIENTACIONES DEL DOCENTE Al inicio de cada rotacin el docente dar las e#plicaciones sobre el desarrollo de actividades de las pr#imas 3 semanas =& TRABAJO INDIVIDUAL4 &o se aceptan los cuestionarios en computador, deben venir grapados ! marcados con el nombre de cada estudiante, se deben entregar al docente orientador del grupo en las fec"as establecidas. 'ea el capitulo primero ! luego Conteste los cuestionarios. PRESABERES 1. Realice un cuadro por grupos qumicos o familia de los antimicrobianos. D por lo menos 2 ejemplos de cada familia y especifique presentacin y dosis. 2. Explicar las complicaciones y consecuencias del uso indiscriminado de antibiticos. . Diga de que par!metros est! compuesto el "emograma tipo #$ y explique qu utilidades tiene. %. &u!les son los mecanismos fisiopatolgicos que producen los sntomas en las anemias' (. Defina) *icroorganismo+ postulado de ,oc-+ .atogenicidad+ /irulencia+ susceptibilidad+ inculo. 0. #nterpretacin de un 1roan!lisis. PRIMERA SEMANA: 30 7e Se)!"em1'e > ; 7e O#!.1'e& OTRAS PATOLOGIAS ?UE A<ECTAN EL EMBARA@O 3RENALES- IN<ECCIOSAS:EMATOLOGICAS6 Re0$*e( 5. 2escriba como cambian los siguientes parmetros renales durante el embarazo4 el flu o plasmtico renal, el ndice de filtracin glomerular, la creatinina srica, el nitrgeno ureico, el metabolismo acido1base, la osmolaridad srica, la e#crecin de glucosa, las protenas, el cido 0rico, el sodio 6. Cules son los grmenes que se encuentran con ma!or frecuencia en la infeccin urinaria durante el embarazo. %stablezca sus caractersticas 7. %n cuanto a la bacteriuria asintomtico establezca4 definicin, interpretacin del sedimento urinario ! del cultivo, tratamiento. 3. Cistitis 8 definicin, clnica, diagnstico ! tratamiento 9. Pielonefritis agudas4 definicin, clnica, diagnstico ! tratamiento :. *tras uronefropat;as, describa las principales caractersticas de 4 <rolitiasis, &europata crnica I0/e##"o($( 5. -ediante un cuadro comparativo describa las caractersticas del .*RC,4 enfermedad, etiologa, clnica de la madre, efectos sobre el feto, diagnstico, tratamiento. 6. Caractersticas del ($2A4 diagnstico ! tratamiento durante el embarazo. 7. Caractersticas de la vaginosis4 definicin, clnica, diagnstico, tratamiento ! complicaciones. 3. 2escriba las caractersticas de la $nfeccin por cndida durante el embarazo

:em$!o*5+"#$( 1& Caractersticas de la anemia ferropnica4 definicin, efectos sobre la madre ! el feto, diagnstico, tratamiento, prevencin. 2& Realice un cuadro estableciendo la definicin, caractersticas durante el embarazo, diagnstico, tratamiento ! complicaciones de4 la Anemia magaloblastica, anemia aplsica, anemia "emoltica. 3& Caractersticas de la tromboflebitis ! flebotrombosis durante el embarazo.

SEGUNDA SEMANA: A > 1B 7e O#!.1'e& ADICCIONES DURANTE EL EMBARA@O 5. =ue es el sndrome alco"lico fetal> 6. 2escriba los grados de afectacin en la embriopata alco"lica 7. Cules son los sntomas, signos, diagnstico ! tratamiento del sndrome alco"lico fetal. 3. Pronostico, complicaciones ! prevencin del sndrome alco"lico fetal 9. Cul es el mecanismo de accin del tabaco> :. =u repercusiones tiene el tabaco sobre4 el embarazo, el feto, el parto ! el recin nacido. ?. -edidas preventivas para evitar el tabaco en el embarazo. @. Realice un cuadro en donde establezca las categoras de riesgo de los medicamentos utilizados durante el embarazo dando e emplos para los ms utilizados en Colombia. A. -ediante un cuadro establezca las caractersticas en cuanto a efectos sobre el feto , efectos sobre la madre, tratamiento, medidas preventivas de las siguientes adicciones en el embarazo4 ,erona, cocana, anfetaminas TERCERA SEMANA: 1C > 22 7e O#!.1'e& EN<ERMEDAD PELVICA IN<LAMATORIA 5. 2efina que es %P$ B%nfermedad Plvica $nflamatoriaC, caractersticas epidemiolgicas ! factores de riesgo. 6. -ediante un mapa conceptual establezca la fisiopatologa de la %P$. 7. %tiologa de la %P$ 3. Clasificacin de la %P$ seg0n "allazgos clnicos ! "allazgos laparoscopios. 9. %n cuadro establezca los criterios ma!ores ! menores para el diagnstico de %P$, los laboratorios ! paraclnicos que se deben solicitar. :. 2escriba el tratamiento ambulatorio, "ospitalario ! quir0rgico de la %P$ ?. 2escriba las complicaciones de la %P$. @. -ediante un cuadro establezca el diagnstico diferencial de dolor plvico agudo ! dolor plvico crnico. A. 2escriba en cuanto a la dismenorrea4 definicin, fisiopatologa, tratamiento. CUARTA SEMANA: 23 7e O#!.1'e > 1 7e No9"em1'e& PATOLOGIA IN<ECCIOSA DEL APARATO GENITAL <EMENINO 1& -ediante un cuadro comparativo establezca las caractersticas en cuanto a etiologa, sntomas ! signos, diagnstico ! tratamiento de las enfermedades $nfecciosas /enitales de origen bacteriano4 C"ancro, clamidia, granuloma inguinal, gonorrea, sfilis, gardnerella vaginalis, -icoplasma /enital. 6. -ediante un cuadro comparativo establezca las caractersticas en cuanto a etiologa, sntomas ! signos, diagnstico ! tratamiento de las enfermedades $nfecciosas /enitales de origen viral4 ,erpes, -olluscum contagioso, Condilomas acuminados, Papiloma ,umano BDP,C, ,epatitis E, D$,.

7. 2escriba las %nfermedades $nfecciosas /enitales de origen protozoario ! por ectoparsitos4 .ricomoniasis, pediculosis pubis, sarna. 3. 2escriba las %nfermedades $nfecciosas /enitales por "ongos4 candidiasis vaginal 9. 2escriba las caractersticas de la cervicitis. :. Complicaciones de las %nfermedades $nfecciosas. ?. -edidas de prevencin en las enfermedades infecciosas del aparato genital femenino.

B& TRABAJO COLABORATIVO Cada semana en grupos de m#imo 7 estudiantes realizaran la preparacin de un caso clnico o un club de revista para su subgrupo de rotacin.

C& SOCIALI@ACIN DE TEMAS %stos se llevaran a cabo los das programados seg0n calendario, el docente orientara el tema con participacin activa del estudiante. %n este espacio se resuelven dudas, se estandarizan conceptos ! son la base para las preguntas del e#amen terico. 'as clases tericas de todo el grupo se realizarn los mircoles entre las ?4FF am ! 564FF m, de acuerdo a la programacin. 2e "aber cambios se dar la informacin con tiempo prudente. D& TUTOREA Y ASESOREA 'os miembros de cada grupo colaborativo podrn consultar durante el desarrollo de la prctica, va e1mail o telefnicamente al docente las dudas sobre el desarrollo de las diferentes actividades. ;& EVALUACIN: A.!oe9$*.$#"50 3C.$*"!$!"9$6: Cmo fue mi desempeGo en4 $& Preparacin de temas de la gua 1& Participacin en la socializacin #& Preparacin de eventos. 7& 2ificultades que tuve. e& Como puedo me orar> Coe9$*.$#"50 3C.$*"!$!"9$6: $& Cules fueron las dificultades que cada estudiante vio en el resto de compaGeros del grupo para el desarrollo de los eventos. 1& Cules fueron las fortalezas que cada estudiante vio en el resto de compaGeros del grupo para el desarrollo de los eventos. #& =ue recomendaciones da a cada uno de sus compaGeros de grupo para me orar. :e!e'oe9$*.$#"50: (e "ar de acuerdo a los criterios establecidos en el formato ane#o ! comprende4 .eora4 .iene un valor de 79 puntos ! consta de4 %#amen de presaberes, casos clnicos, simulacin ! e#amen terico. Practica4 .iene un valor de 59 puntos ! consta de4 %laboracin, presentacin ! anlisis de "istorias clnicas, evaluacin oral o escrita de temas de guas, participacin en la prctica, casos clnicos, club de revistas ! e#amen prctico. Clnica de la Mujer y Recin Nacido: 80% Gentica Clnica: 10% Cla!e! lo! "arte! #$8 a" Si"ulaci%n: 10%

A& BIBLIOGRA<EA BSICA TE%TO GUEA& BOTERO UF JAIMEG :UBI@ :F AL<ONSOG :ENAOF GUILLERMOF OBSTETRICIA Y GINECOLOGEAF TE%TO INTEGRADOF OCTAVA EDICION& 200;& HILLIANSF OBSTETRICIA& 23I EDICION& MC GRAH :ILL& 2011& Com)*eme0!$'"o(: Be'eJ Jo0$!4$0& S& G"0e#o*o+,$ 7e No9$J& M# G'$K :"**& 2003& USANDI@AGA BEGUIRISTAIN Jo(8 A0!o0"oG De *$ <UENTE PERE@ Pe7'o& T'$!$7o 7e O1(!e!'"#"$ L G"0e#o*o+,$& Vo*.me0 I L II& M$# G'$K :"**& 200= He1 +'$/,$: -agnet Adalma8 Eeltran 2avid 8 Crespo Ana. $nfecciones urinarias en el embarazo. 2iagnostico ! tratamiento. "ttp4HHrevistas.ucm.esHmedH5577F353HarticulosHC'<RA?A?55F6F7A.P2) Alvarez /ilda ! colab. $nfeccin urinaria ! embarazo4 2iagnostico ! teraputica "ttp4 HHIII.med.unne.edu.arHrevistaHrevista599H:J599."tm 'a (alud de las mu eres4 Daginitis "ttp4HHIII."ealt"s!stem.virginia.eduH<DA,ealt"HadultJIomenJspHvagts.cfm Dauloup1)ellous C.. $nfecciones materno1fetales de origen viral. Acta bioqum. cln. latinoam. Krevista en la $nternetL. 6FF@ (ep Kcitado 6F5F Abr F9L 8 36B7C4 7:51 7?@. 2isponible en4 "ttp4HHIII.scielo.org.arHscielo.p"p> scriptMsciJartte#tNpidM(F76916A9?6FF@FFF7FFFF:NlngMes. 2omnec" Dicente ! colab. Anemias ! embarazo. "ttp4HHIII.Iebmedicaargentina.com.arH-A.%R$A'-%2$C*HA&%-$A(HCAP$.<'*1 O$.pdf (ndrome Alco"lico fetal "ttp4HHIII.nlm.ni".govHmedlineplusHspanis"Henc!HarticleHFFFA55."tm %l fumar durante el embarazo. "ttp4HHIII.nacersano.orgHcentroHA7@@JAA7?.asp Categoras de riesgo de los medicamentos sobre el embarazo "ttp4HHIII.sefap.orgHrevistaHpdfH7.6.9.pdf %nfermedad Plvica inflamatoria "ttp4HHaplicaciones.virtual.unal.edu.coHdrupalHfilesHepi.sIf %nfermedad Plvica $nflamatoria. Capitulo $D "ttp4HHIII.aibarra.orgHApuntesHcriticosH/uiasH/enitourinarias1 ginecologiaH%nfermedadJpelvicaJinflamatoria.pdf $nfecciones vaginales "ttp4HHIII.f"i.orgHspHr"HpubsHnetIorPHv5?J6HresJns5?65."tm Aparato /enital )emenino4 Patologa prevalentes.

"ttp4HHIII.femeba.org.arHfundacionHquienessomosHpdfJformularioHcap57pp.pdf %nfermedades de transmisin se#ual "ttp4HHIII.ra!mundomotter.com.arHpdfHenfermedades.pdf Roca E.. $nfecciones por clamidias. An. -ed. $nterna B-adridC Krevista en la $nternetL. 6FF? Qun Kcitado 6F5F Abr 55L 8 63B:C4 6A616AA. 2isponible en4 "ttp4HHscielo.isciii.esHscielo.p"p>scriptMsciJartte#tNpidM(F6561 ?5AA6FF?FFF:FFFFANlngMes. doi4 5F.3765H(F6561?5AA6FF?FFF:FFFFA. $nfeccin cervicovaginal por *icoplasma -ominis ! 1reaplasma urealyticum en pacientes ginecolgicas del $nstituto &acional de Perinatologa "ttp4HHIII.amimc.org.m#HrevistaH6FF3HvolJ6315HprevalenciaJinfeccion."tm