APARATO URINARIO El aparato urinario est formado por los riones, los urteres, la vejiga la uretra!

"as infe##iones de las v$as urinarias son el segundo tipo ms #om%n de infe##iones en el organismo! Es posi&le 'ue tenga una infe##i(n de las v$as urinarias si o&serva)

*olor o ardor al orinar +ie&re, #ansan#io o tem&lores Urgen#ia fre#uente de orinar Presi(n en la regi(n inferior del a&domen Orina #on mal olor o #on aparien#ia tur&ia o roji,a -on menor fre#uen#ia, nusea o dolor de espalda

.i piensa 'ue tiene una infe##i(n urinaria, es importante 'ue #onsulte a un mdi#o! El mdi#o puede #onfirmarlo #on una muestra de orina! El tratamiento #on medi#inas 'ue matan la infe##i(n lo /arn sentirse mejor en uno o dos d$as! +un#i(n urinaria normal Un adulto promedio, suele eliminar entre 0111 0211 ml de orina en 34 /oras! El patr(n de mi##i(n o n%mero de ve#es 'ue una persona orina durante el d$a la #antidad eliminada #ada ve, es individual de #ada persona! .e podr$a esta&le#er #omo patr(n normal, de 2 ( ms ve#es al d$a, sin ne#esidad de levantarse por lano#/e! "a orina normal es transparente de #olor paja o m&ar #laro, #on olor #ara#ter$sti#o suave!

"os prin#ipios rela#ionados #on la fun#i(n urinaria son) 5 "os ri6ones tienen un papel importante en la #onserva#i(n del e'uili&rio de l$'uidos! 5 "a supresi(n de la forma#i(n de orina en los ri6ones pone en peligro la vida de la persona! 5 "as estru#turas neuromus#ulares ne#esarias para el #ontrol evaluativo de la mi##i(n suelen estar &ien desarrolladas /asta 3 o 7 a6os! 5 "a prdida de #ontrol voluntario de la mi##i(n es una amena,a grave para la autoestima de la persona! 5 El promedio de orina en el adulto es de 0 111 a 0 211 m"834 /9 los ni6os en edad es#olar eliminan /asta 0 111 m" en igual tiempo! 5 "os l$'uidos #onstitu en una propor#i(n ma or de peso #orporal!

5 El adulto siente ne#esidad de orinar #uando la vejiga #ontiene de 711 a 211 m" de orina! 5 El re#u&rimiento de las v$as urinarias #onsiste en una #apa #ontinua de mu#osa! 5 "a estre#/a rela#i(n anat(mi#a de las v$as urinarias las de reprodu##i(n determina 'ue el fun#ionamiento urinario sea un tema deli#ado para la ma or$a de las personas! 5 "a lo#ali,a#i(n del meato urinario mu pr(:imo al ano los (rganos se:uales e:ternos /a#e 'ue las v$as urinarias sean vulnera&les a infe##iones provenientes de estas fuentes! 5 "a elimina#i(n de orina menor 'ue 32m"8/ ;<11 m"834 /= se #onsidera inade#uada en el adulto! El aspe#to informal del interrogatorio es la #onversa#i(n entre enfermera usuario ;a= durante el #urso de los #uidados! -ON-EPTO *E >A"ORA-ION EN+ER?ERA un pro#eso planifi#ado, sistemti#o, #ont@nuo deli&erado de re#ogida e interpreta#i(n de informa#i(n 'ue permite determinar la situa#i(n de salud 'ue estn viviendo las personas su respuesta a esta!

El resto de las partes 'ue integran el li&ro tam&in se en#uentran disponi&les en di#/o formato! En #aso ne#esario usted puede des#argar el produ#to de Ado&e AA#ro&at ReaderA para visuali,ar el #ontenido del li&ro en formato pdf a##ediendo al siguiente enla#e)

Uso de la #ua

el urinario

-ua, silleta, #/ata o #/arola! Art$#ulo de #ristal o de metal 'ue se utili,a para satisfa#er las ne#esidades de elimina#i(n ;defe#a#i(n mi##i(n= por el pa#iente en#amado ;+ig! <!B=

+ig! <!B! -ua para las e:#re#iones! -onsidera#iones generales! El enfermo se siente in#(modo #uando tiene la vejiga distendida o ne#esita defe#ar, a 'ue la e:#re#i(n es una ne#esidad fisiol(gi#a &si#a, esen#ial para el fun#ionamiento (ptimo de todos los aparatos sistemas! El enfermo, a menudo, de&e permane#er en#amado9 las mujeres utili,an la #ua para la mi##i(n defe#a#i(n9 los /om&res usan la #ua para la defe#a#i(n el pato para la mi##i(n! En la figura <!C se muestra un orinal para mujer!

+ig! <!C! Orinal para mujer! A la ma or$a de las personas les produ#e vergDen,a tener 'ue usar estos art$#ulos para satisfa#er una ne#esidad &si#a, el enfermero /a#e todo lo posi&le para asegurarse de 'ue el pa#iente se en#uentre en privado evitar la e:posi#i(n inne#esaria de las partes 'ue suelen #onsiderarse $ntimas /a#er 'ue el pro#edimiento sea seguro #(modo, desde el punto de vista f$si#o psi#ol(gi#o! Para asegurarse de 'ue el pa#iente se en#uentre en privado, se #olo#a un para&n o &iom&o, #ortina o se #ierra la puerta de la /a&ita#i(n, esto se /ar en #orresponden#ia #on las #ondi#iones de la institu#i(n! .i usa la #ua o el pato por s$ mismo, el enfermero esperar a 'ue sea avisado #uando termine el pa#iente! Puede evitarse la e:posi#i(n inne#esaria al do&lar, una es'uina de la s&ana #u&ierta de la #ama, para poder introdu#ir #on seguridad la #ua o el urinario mas#ulino! Al utili,arse la #ua, posteriormente el enfermero a uda al pa#iente, seg%n lo re'uiera, para limpiar la ,ona perineal re#tal! .in em&argo, los pa#ientes del se:o mas#ulino no suelen ne#esitar de limpie,a perineal despus de usar el pato, pues la orina en forma normal no gotea so&re la piel! En el invierno, las #uas los patos metli#os suelen enfriarse #uando se guardan, por lo 'ue de&en #alentarse antes de usarlos9 tam&in pueden enjuagarse #on agua #aliente para resolver el pro&lema redu#ir el malestar del pa#iente! El enfermero tam&in de&er #alentarse las manos, si entrara en #onta#to #on la piel de este! O&jetivos) E Faranti,ar la /igiene de los genitales de los pa#ientes! E .atisfa#er las ne#esidades de elimina#i(n ;defe#a#i(n en#amado! Pre#au#iones) E Evitar 'ue la #ua est mu fr$a o #aliente en el momento de ser utili,ada! E Tener #uidado al #olo#ar E'uipo) E Para&n, /ule s&ana tirante ;si es ne#esario=! retirar la #ua, si el pa#iente tiene sonda vesi#al! mi##i(n= del pa#iente

E -ua! E Papel prote#tor! E Papel sanitario! E ?aterial para el aseo de las manos ;palangana o similar, re#ipiente #on agua, ja&(n, toalla o servilleta=! Pro#edimientos) Invariantes fun#ionales generales! >ariantes fun#ionales) E -olo'ue el para&n, si es ne#esario! E -olo'ue el /ule la s&ana tirante, si es ne#esario! E Orintele al pa#iente 'ue fle:ione las piernas apo e las manos en la #ama, a nivel del #(##i:, eleve las #aderas! .i el pa#iente no puede levantar la pelvis, /galo girar /a#ia el lado, #on las piernas fle:ionadas! E Gaje el pantal(n o su&a el rop(n! E -olo'ue la #ua voltee al pa#iente /asta 'ue 'uede so&re ella ;#uidado #on la %l#era por presi(n, si la tiene=! E Eleve la #a&e#era de la #ama, si no est #ontraindi#ado! E Permane,#a al lado del pa#iente por un tiempo pruden#ial o djelo solo si su estado lo permite! E +a#ilite la servilleta para la limpie,a de la ,ona e indi'ue 'ue la dese#/e en la #ua! E Orintele al pa#iente 'ue fle:ione las piernas apo ando las manos en la #ama, a nivel del #(##i:, 'ue eleve las #aderas! E Retire la #ua, #ol('uela en el es#a&el protjala! E Ofre,#a el material para el aseo de las manos del pa#iente! E Retire el /ule la s&ana tirante, si es ne#esario! E -olo'ue al pa#iente en la posi#i(n ini#ial! E Retire el para&n si lo utili,(! Invariantes fun#ionales generales! "impie,a me#ni#a del e'uipo desinfe##i(n 'u$mi#a, somtalo a esterili,a#i(n, si fuera ne#esario! Uso del urinario mas#ulino ;pato= Urinario mas#ulino, orinal o pato! Art$#ulo de #ristal o de metal 'ue se utili,a para mi##ionar el pa#iente en#amado ;+ig! <!H=!

+ig! <!H! Orinal o pato para var(n! O&jetivo) E .atisfa#er las ne#esidades de mi##i(n del pa#iente en#amado! Pre#au#i(n) E O&servar 'ue el urinario o pato no mantenga &ordes /irientes 'ue puedan lesionar al pa#iente! E'uipo) E Para&n ;si es ne#esario=! E Urinario ;pato=! E ?aterial de aseo de las manos ;palangana o similar, re#ipiente #on agua, ja&(n, toalla o servilleta=! Pro#edimientos) Invariantes fun#ionales generales! >ariantes fun#ionales) E -olo'ue el para&n, si es ne#esario! E Eleve la #a&e#era de la #ama, si no est #ontraindi#ado! E Gjele el pantal(n! E Oriente 'ue introdu,#a el pene en el pato9 si no lo puede /a#er por s$ mismo, la manio&ra la reali,ar el enfermero! E Permane,#a al lado del pa#iente por un tiempo pruden#ial o djelo solo, si su estado lo permite! E Retire el pato #ol('uelo en el es#a&el!

E Ofre,#a el material para el aseo de las manos! E -olo'ue al pa#iente en la posi#i(n ini#ial! E Retire el para&n, si lo utili,(! Invariantes fun#ionales generales!

"impie,a me#ni#a del e'uipo desinfe##i(n 'u$mi#a o somtalo a esterili,a#i(n si fuera ne#esario! Infe##i(n urinaria en adultos Enviar esta pgina a un amigo./are on fa#e&ooI./are on tJitter+avorito8-ompartir>ersi(n para imprimir

Una infeccin de las vas urinarias o IVU es una infeccin que se puede presentar en cualquier parte a lo largo de las vas urinarias. Las infecciones urinarias tienen diferentes nombres, dependiendo de qu parte de las vas urinarias est infectada.

>ejiga) una infe##i(n en la vejiga tam&in se denomina #istitis o infe##i(n vesi#al! Riones) una infe##i(n de uno o am&os riones se denomina pielonefritis o una infe##i(n renal! Urteres) los #ondu#tos 'ue llevan la orina desde #ada ri(n /asta la vejiga s(lo en raras o#asiones son sitio de infe##i(n! Uretra) una infe##i(n del #ondu#to 'ue sa#a la orina desde la vejiga /a#ia fuera se denomina uretritis!

Ver tambin:

-istitis no infe##iosa -istitis intersti#ial Uretritis Infe##i(n urinaria en nios

Causas
Las infecciones urinarias son causadas por grmenes, por lo regular bacterias que ingresan a la uretra luego a la ve!iga. "sto puede llevar a infeccin, con ma or frecuencia en la ve!iga misma, la cual puede propagarse a los ri#ones. La ma ora de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. $in embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer infecciones urinarias. Las mu!eres tienden a contraerlas con ms frecuencia debido a que su uretra es ms corta est ms cerca del ano que en los %ombres. &ebido a esto, las mu!eres tienen ma or probabilidad de contraer una infeccin despus de la actividad se'ual o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia tambin aumenta el riesgo de una infeccin urinaria.

Los siguientes factores tambin incrementan las probabilidades de sufrir una infeccin urinaria:

*ia&etes Edad avan,ada ;so&re todo personas #on enfermedades #omunes en adultos ma ores, #omo mal de Al,/eimer delirio= Pro&lemas para va#iar #ompletamente la vejiga ;reten#i(n urinaria= Un tu&o llamado sonda vesi#al introdu#ido en las v$as urinarias In#ontinen#ia intestinal Pr(stata agrandada, uretra estre#/a o #ual'uier #osa 'ue &lo'uee el flujo de orina -l#ulos renales Permane#er 'uieto ;inm(vil= por un per$odo de tiempo largo ;por ejemplo, mientras se est re#uperando de una fra#tura de #adera= Em&ara,o -irug$a u otro pro#edimiento 'ue involu#re las v$as urinarias

Sntomas
Los sntomas de una infeccin vesical abarcan:

Orina tur&ia o #on sangre 'ue puede tener un olor fuerte o ftido +ie&re &aja ;no toda persona tendr fie&re= *olor o ardor al orinar Presi(n o #alam&res en la parte inferior del a&domen ;por lo general en la mitad= o en la espalda +uerte ne#esidad de orinar #on fre#uen#ia, in#luso po#o despus de /a&er va#iado la vejiga

$i la infeccin se propaga a los ri#ones, los sntomas pueden abarcar:

Es#alofr$os tem&lores o sudores no#turnos +atiga sensa#i(n de indisposi#i(n general +ie&re por en#ima de 010K + ;7CK -= *olor de #ostado, en la espalda o la ingle

Piel enroje#ida o #aliente -am&ios mentales o #onfusi(n ;en las personas an#ianas, estos s$ntomas a menudo son los %ni#os signos de una infe##i(n urinaria= Nuseas v(mitos

*olor a&dominal intenso ;algunas ve#es=

Pruebas y exmenes
(eneralmente se recoge una muestra de orina para reali)ar los siguientes e'menes:

Un anlisis de orina se /a#e para &us#ar gl(&ulos &lan#os, gl(&ulos rojos, &a#terias &us#ar #iertos 'u$mi#os #omo nitritos en la orina! "a ma or$a de las ve#es, el mdi#o o la enfermera pueden diagnosti#ar una infe##i(n usando el anlisis de orina! .e puede /a#er un uro#ultivo en muestra limpia para identifi#ar las &a#terias en la orina #on el fin de garanti,ar 'ue se utili#e el anti&i(ti#o #orre#to para el tratamiento!

$e puede %acer un conteo sanguneo completo

un %emocultivo.

Los siguientes e'menes se pueden %acer para a udar a descartar problemas en el aparato urinario que podran llevar a infeccin o dificultar el tratamiento de una infeccin urinaria:

Tomograf$a #omputari,ada del a&domen Pielograf$a intravenosa ;PI>= Fammagraf$a del ri(n E#ograf$a del ri(n -istouretrograma mi##ional

Tratamiento
"l mdico primero debe decidir si usted tiene una infeccin renal o vesical simple o leve o una infeccin que es ms seria. I*+",,I-*"$ L"V"$ &" L. V"/I(. 0 "L 1I23* (eneralmente se recomiendan antibiticos tomados por va oral debido a que %a un riesgo de que la infeccin se pueda propagar a los ri#ones.

Para una infe##i(n vesi#al simple, usted tomar anti&i(ti#os durante 7

d$as ;mujeres= o de B a 04 d$as ;/om&res=! Para una infe##i(n vesi#al #on #ompli#a#iones, #omo em&ara,o o dia&etes, o una infe##i(n renal leve, por lo regular tomar anti&i(ti#os durante B a 04 d$as! Es importante 'ue usted termine todos los anti&i(ti#os, in#luso si se siente mejor! .i no termina todos los anti&i(ti#os, la infe##i(n podr$a retornar puede ser ms dif$#il de tratar posteriormente!

Los antibiticos com4nmente usados abarcan 5rimetoprim con sulfameto'a)ol, amo'icilina, .ugmentin, do'iciclina fluoroquinolonas. "l mdico tambin necesitar saber si usted podra estar embara)ada. .dems puede recomendar frmacos para aliviar el dolor urente la necesidad urgente de orinar. "l clor%idrato de fena)opiridina 67 ridium8 es el ms com4n de este tipo de frmacos. Usted igualmente necesitar tomar antibiticos. 5oda persona con una infeccin renal o vesical debe tomar muc%o lquido. .lgunas mu!eres tienen infecciones vesicales repetitivas o recurrentes sugerir varias maneras diferentes de tratarlas.

el mdico puede

Tomar una sola dosis de un anti&i(ti#o despus del #onta#to se:ual puede prevenir estas infe##iones, las #uales o#urren despus de la a#tividad se:ual! Tomar una tanda de anti&i(ti#os durante 7 d$as en #asa, empleados para infe##iones diagnosti#adas #on &ase en sus s$ntomas puede fun#ionar para algunas mujeres! Algunas mujeres tam&in pueden ensa ar tomando una sola dosis diaria de un anti&i(ti#o para prevenir infe##iones!

Ver tambin: infeccin urinaria asociada al uso de sondas 6catteres8 I*+",,I-*"$ 1"*.L"$ 9:$ (1.V"$ $i usted est mu enfermo no puede tomar medicamentos por va oral o beber suficientes lquidos, lo pueden %ospitali)ar. 5ambin lo pueden internar en el %ospital si:

Es una persona de edad avan,ada! Tiene #l#ulos renales o #am&ios en la anatom$a de sus v$as urinarias! .e /a sometido re#ientemente una #irug$a de las v$as urinarias! Tiene #n#er, dia&etes, es#lerosis m%ltiple, lesi(n de la mdula espinal u otros pro&lemas mdi#os!

Est em&ara,ada

tiene fie&re o aparte de esto est enferma!

"n el %ospital, le administrarn lquidos

antibiticos por va intravenosa.

.lgunas personas tienen infecciones urinarias que siguen reapareciendo o que no desaparecen con tratamiento. 5ales infecciones se denominan crnicas. $i usted tiene una de estas infecciones, puede necesitar antibiticos durante muc%os meses o antibiticos ms fuertes. $i un problema estructural 6anatmico8 est causando la infeccin, se puede recomendar la ciruga.

Pronstico
Una infeccin urinaria es molesta, pero el tratamiento generalmente es efectivo. Los sntomas de una infeccin de la ve!iga normalmente desaparecen al cabo de ;< a <= %oras despus de que empie)a el tratamiento. $i usted tiene una infeccin renal, puede tomarle > semana o ms tiempo para que sus sntomas desapare)can.

Posibles complicaciones

Infe##i(n de la sangre poten#ialmente mortal ;sepsis=) el riesgo es ma or entre los j(venes, adultos mu viejos a'ullos #u os #uerpos no pueden #om&atir las infe##iones ;por ejemplo, de&ido a >IL o 'uimioterapia para el #n#er= -i#atri,a#i(n o dao renal Infe##i(n renal

Cundo contactar a un profesional mdico

,onsulte con el mdico si presenta sntomas de una infeccin urinaria. .simismo, llame de inmediato si se presentan los siguientes sntomas:

*olor de espalda o de #ostado Es#alofr$o +ie&re >(mitos

?stos pueden ser signos de una posible infeccin renal. Igualmente llame al mdico si a le %an diagnosticado una infeccin urinaria los sntomas

regresan poco despus del tratamiento con antibiticos.

Prevencin
Los cambios en el estilo de vida pueden a udar a prevenir algunas infecciones urinarias. &espus de la menopausia, una mu!er puede usar crema de estrgenos en el rea vaginal para reducir la posibilidad de infecciones posteriores. @.2- " AI(I"*"

Opte por el uso de toallas sanitarias en lugar de tampones 'ue algunos mdi#os #reen favore#en la pro&a&ilidad de infe##iones! -am&ie la toalla #ada ve, 'ue use el &ao! No se du#/e ni use aerosoles ni polvos de /igiene femenina! -omo regla general, no use ning%n produ#to 'ue #ontenga perfumes en el rea genital! ?antenga su rea genital limpia! "impie las reas genitales antes despus de la a#tividad se:ual! Tome du#/as en lugar de &aos! Evite los &aos de a#eites! ?antenga el rea genital limpia! "impie el rea genital despus de la a#tividad se:ual! Orine antes despus de la a#tividad se:ual! anal antes anales

"impie de adelante /a#ia atrs despus de usar el &ao!

1-7.$

Evite los pantalones apretados! Use ropa interior de tela de algod(n menos una ve, al d$a!

pantimedias

#m&ielas por lo

&I"5.

Tome mu#/o l$'uido ;3 a 4 #uartos de gal(n #ada d$a=! Ge&a jugo de arndano agrio o use ta&letas de arndano agrio, pero NO si tiene ante#edentes personales o familiares de #l#ulos renales! NO tome l$'uidos 'ue irriten la vejiga, #omo el al#o/ol la #afe$na!