Universidade Federal de So Paulo COREMU Residncia Multiprofissional

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 2012

Nome do Candidato N.Inscrio

INSTRUES Verifique se este caderno de prova contm um total de 70 questes, numeradas de 1 a 70. Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala. No sero aceitas reclamaes posteriores. Para cada questo existe apenas UMA resposta correta. Voc deve ler cuidadosamente cada uma das questes e escolher UMA resposta. Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que voc recebeu. VOC DEVE Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o nmero da questo a que voc est respondendo. Verificar, no caderno de prova, qual a letra (A, B, C, D, E) da resposta que voc escolheu. Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS fazendo um trao no quadrinho que aparece abaixo dessa letra. ATENO Marque as respostas com caneta esferogrfica azul ou preta. Marque apenas uma letra para cada questo: mais de uma letra assinalada implicar anulao dessa questo. Responda a todas as questes. No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos eletrnicos. Voc ter 4h (quatro horas) para responder a todas as questes e preencher a Folha de Respostas.
"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".

edudata

1. Furosemida, diltiazen, losartan, hidralazina e enalapril so respectivamente:

(A) (B) (C) (D) (E) Diurtico, bloqueador do canal de clcio, bloqueador do receptor de angiotensina, vasodilatador e inibidor da enzima conversora de angiotensina. Diurtico, bloqueador do canal de clcio, vasodilatador, bloqueador do receptor de angiotensina e inibidor da enzima conversora de angiotensina. Diurtico, bloqueador do canal de potssio, bloqueador do receptor de angiotensina, vasodilatador e inibidor da enzima conversora de angiotensina. Diurtico, bloqueador do canal de sdio, bloqueador do receptor de angiotensinognio, vasodilatador e inibidor da enzima conversora de angiotensina. Diurtico, bloqueador do canal de sdio, vasodilatador, bloqueador do receptor de angiotensina e inibidor da enzima conversora de angiotensina.

2. Um indivduo pesa 100 kg e mede 1,85 m de altura. De acordo com o ndice de Massa
Corprea, como poderia ser classificado? (A) (B) (C) (D) (E) Estrfico Sobrepeso Desnutrido Obeso - grau I Obeso mrbido

3. Quando um profissional executa um procedimento sem o adequado conhecimento

tcnico-cientfico, est expondo o paciente a danos decorrentes de: (A) (B) (C) (D) (E) Omisso. Impercia. Dolo. Imprudncia. Negligncia.

Quais os cuidados de enfermagem com pacientes submetidos ao exame de angiografia cerebral? (A) Repouso relativo, podendo o paciente sair do leito com auxlio da cadeira de rodas sem fletir o membro em que foi realizado o exame. (B) Repouso absoluto no leito por 6 horas e movimentao precoce do membro em que foi realizado o exame para prevenir possveis alteraes de perfuso. (C) Repouso absoluto no leito, no fletir o membro em que foi realizado o exame por 6 horas e atentar para presena de hematomas e sangramento no local da puno. (D) Repouso absoluto at quando o paciente estiver bem acordado e podendo se locomover sem risco de queda. (E) Estimular deambulao precoce para evitar problemas como trombose.

4.

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5. Uma das complicaes da insuficincia heptica relacionada com o metabolismo da

amnia : (A) Sndrome hepatorrenal (B) Insuficincia heptica (C) Hepatite (D) Encefalopatia heptica (E) Varizes de esfago

6.

A respirao um sinal vital que regularmente observado e controlado pelo enfermeiro e sua equipe. No processo respiratrio normal esto envolvidos mecanismos fisiolgicos que visam garantir a ventilao e a perfuso pulmonar para que haja trocas gasosas. Se o individuo estiver com uma frequncia respiratria muito alta ou muito baixa, isso acarretar: (A) Hiperventilao e consequentemente hipocapnia. Hipoventilao consequentemente hipercapnia. Hipoxemia secundria. Hiperventilao e consequentemente hipercapnia. Hipoventilao consequentemente hipocapnia. Hipoxemia grave Hiperventilao e consequentemente hipocapnia. Hipoventilao consequentemente hipoxemia refratria. Hipercapnia secundria Hipoventilao e consequentemente hipocapnia. Hiperventilao consequentemente hiperoxigenao. Hipercapnia grave. Hipoventilao e consequentemente hipercapnia. Hiperventilao consequentemente hiperoxigenao. Hipocapnia grave. e e e e e

(B) (C) (D) (E)

7. A manobra de Heimlich indicada quando houver:

(A) (B) Sinais de bexigoma, desconforto abdominal, indicao pelo paciente de que est com dificuldade para urinar, dor na regio abdominal,hematria. Sinais de desconforto abdominal, massa abdominal palpvel, dor aguda palpao, indicao pelo paciente de que est com dificuldade para evacuar ou eliminar flatos, distenso e abdome em tbua. Palidez cutnea, sudorese, dispnia, taquicardia, hipotenso, indicao pelo paciente de que est com dificuldade para tossir, extremidades frias. Sinais de obstruo de via area tais como: impossibilidade ou dificuldade de falar ou tossir, indicao pelo paciente de que est engasgado, dificuldade respiratria. Taquicardia acima de 150 batimentos por minuto associada hipotenso, agitao psicomotora, dispnia, dor torcica, sensao de fadiga, extremidades frias.

(C) (D) (E)

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8. De acordo com as definies e classificao dos diagnsticos de Enfermagem da

NANDA, os diagnsticos de: constipao ou risco de constipao, troca de gases prejudicada, reteno urinria so exemplos do domnio: (A) (B) (C) (D) (E) Segurana e proteo Percepo e eliminao Eliminao e troca Percepo e troca Promoo sade e eliminao

9. Foi admitida na sala de emergncia uma paciente de 19 anos, em coma, ps-ingesto

de 50 comprimidos de benzodiazepnico (Diazepan). O mdico prescreveu lavagem gstrica e aps este procedimento, dever ser iniciado carvo ativado 40g por sonda gstrica. Qual a funo do carvo ativado? (A) (B) (C) (D) (E) Absoro do produto intoxicante Antdoto para benzodiazepinicos Produzir diarria para facilitar a excreo do produto intoxicante Adsoro do produto intoxicante Induzir obstipao para controlar o efeito do benzodiazepnico

10. Qual a trade fatal nas vtimas de trauma grave?

(A) (B) (C) (D) (E) Hipovolemia, hipotermia e taquicardia Hipotermia, acidose metablica e alterao da coagulao Acidose metablica, taquicardia e sepse Hipovolemia, sepse e taquicardia Alterao da coagulao, sepse e taquicardia

11. A meta do tratamento do paciente diabtico que apresenta Sindrome Hiperosmolar Hiperglicmica :
(A) (B) (C) (D) (E) Reidratao lenta do paciente com soluo fisiolgica 0,9% ou 0,45% devido a hiperosmolaridade Reidratao rpida do paciente com soluo fisiolgica 0,9% devido a cetoacidose Administrao de insulina endovenosa para reduo rpida da hiperglicemia para nveis normais Administrao de bicarbonato para corrigir a cetoacidose Administrao de diurticos para favorecer a eliminao de lquidos

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12. Sobre os cuidados de Enfermagem durante o Perodo de Greenberg assinale a afirmativa correta.
(A) (B) (C) Nas primeiras doze horas ps-parto, a presso arterial e o pulso devem ser verificados de hora em hora. Por ser considerado o perodo das grandes hemorragias, imprescindvel iniciar o aleitamento materno para estimular a contrao uterina. A acelerao progressiva da frequncia do pulso e a reduo da presso arterial podem ser indcios de hemorragia puerperal, portanto tais parmetros devem ser checados a cada 15 minutos, ou com maior frequncia se indicado. Na palpao abdominal, o tero deve estar firme e/ou contrado dois centmetros acima da snfise pbica. O exame de membros inferiores poder ser dispensado devido diminuio da mobilidade pelo efeito anestsico.

(D) (E)

13. Na palpao obsttrica, a etapa onde so realizados movimentos de lateralidade, que permitem verificar se a cabea est alta e mvel ou ajustada e fixa, em relao ao estreito superior denominada:
(A) (B) (C) (D) (E) Explorao das escavas Explorao do fundo uterino Explorao dos flancos Manobra de Kristeller Manobra de Leopold

14. Gestante, H.P.S., 25 anos, catlica, em unio consensual, 6 anos de estudo. IG: 20
semanas. Comparece a UBS para a coleta de citologia onctica. No exame especular foi observado contedo vaginal amarelo-esverdeado, em grande quantidade e com odor ftido. Assinale a alternativa que corresponde a suspeita e a respectiva tomada de deciso: (A) (B) (C) (D) (E) Corrimento de caracterstica normal; coleta de amostra para citologia onctica e agendamento de retorno em 40 dias. Corrimento sugestivo de Gardenerella; tratamento com Metronidazol 2g em dose nica. Corrimento sugestivo de Tricomonase; coleta de amostra para citologia onctica e agendamento de retorno em 15 dias para possvel tratamento. Corrimento sugestivo de Tricomonase; tratamento com Metronidazol 5% creme vaginal por 7 noites. Corrimento sugestivo de Gardenerella; realizao de exame fresco e agendamento de retorno em 30 dias para possvel tratamento.

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15. Com relao a aspirao endotraqueal, podemos afirmar:

(A) (B) (C) (D) (E) Deve-se instilar soro fisiolgico todas as vezes que realizar a aspirao Deve-se prescrever aspirao a cada 2 horas Deve-se utilizar sistema fechado de aspirao quando o paciente estiver utilizando presso positiva expiratria final baixa Deve-se manter alta presso de cuff, durante a aspirao Deve-se realizar hiperoxigenao antes da aspirao

16. Paciente jovem, internado devido a quadro de pneumonia, agitado, confuso, com dispnia, frequncia respiratria de 32rpm, saturao perifrica de oxignio de 88%, taquicrdico (FC = 112bpm), hipertenso (PA = 160x95 mmHg) e febril (T = 38,4C) Realizado coleta de gasometria arterial em ar ambiente, que revelou o seguinte resultado: pH= 7.48; PaCO2 = 30mmHg; PaO2 = 65mmHg; HCO3 = 24mEq/L; BE = +2 mEq/L. Pergunta-se: quais distrbios o paciente apresenta?
(A) (B) (C) (D) (E) Alcalose metablica e hipoxemia Acidose respiratria e hipoxemia Acidose metablica e hiperoxigenao Alcalose mista e hiperoxigenao Alcalose respiratria e hipoxemia

17. Os fatores relacionados ao diagnstico de enfermagem Risco de Choque segundo a NANDA so:
(A) (B) (C) (D) (E) Taquicardia, hipotenso, sepse, infarto agudo do miocrdio, sndrome da resposta inflamatria sistmica, hipercapnia. Hipotenso, hipovolemia, hipoxemia, hipxia, infeco, sepse e sndrome da resposta inflamatria sistmica. Sndrome da resposta inflamatria sistmica, hipertenso, taquicardia, hipoxemia, hipercapnia e extremidades frias. Hipotenso, bradicardia, Sndrome da resposta inflamatria sistmica, infeco, extremidades frias, dispneia, febre. Hipoxemia, Sndrome da resposta inflamatria sistmica, infarto agudo do miocrdio, infeco e m perfuso perifrica.

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18. Para avaliao da eficcia da oxigenioterapia a beira-leito, o enfermeiro deve avaliar:

(A) (B) (C) (D) Nvel de conscincia, saturao perifrica de oxignio, frequncia cardaca, padro respiratrio, colorao da pele, presena ou no de desconforto respiratrio. Padro respiratrio, colorao da pele, presena ou no de cianose central, gasometria arterial, saturao venosa de oxignio e Raio X de torx. Sinais vitais, colorao da pele, gasometria arterial, saturao venosa de oxignio, Raio X de trax, presena de respirao paradoxal e nvel de conscincia . Sinais vitais, colorao da pele, saturao perifrica e venosa de oxignio, hipercapnia ou hipocapnia, hipertenso arterial, presena de respirao paradoxal e assimtrica. Presena de respirao paradoxal e superficial, hipercapnia, hipoxemia, saturao arterial de oxignio, taquicardia, taquipneia e colorao da pele, RX de trax.
+

(E)

19. Dentre os eletrlitos corporais, o on potssio (K ) um dos mais importantes. Em relao as suas funes, caractersticas e alteraes pode-se afirmar:
(A) O K um dos elementos mais importantes do Lquido Extracelular (LEC). Suas principais caractersticas esto relacionadas com as funes renais, neurais e musculares. A hiperpotassemia pode levar insuficincia renal aguda que se no for adequadamente corrigida poder levar a insuficincia renal crnica. + O K um dos elementos mais importantes do Lquido Extracelular (LEC). Suas principais caractersticas esto relacionadas com as funes cardacas e + musculares. Condies anormais do K podem ser reconhecidas atravs de alteraes eletrocardiogrficas e sensao de dormncia ou formigamento nas extremidades. + O K um dos elementos mais importantes do Lquido Intracelular (LIC). Suas principais caractersticas esto relacionadas com as funes cardacas, neurais e musculares. A hiperpotassemia e a hipopotassemia podem levar a arritmias cardacas graves que se no corrigidas prontamente podem ser fatais. + O K um dos elementos mais importantes do Lquido Intracelular (LIC). Suas principais caractersticas esto relacionadas com as funes cardacas, renais e + endcrinas. O controle dos nveis de K realizado pela aldosterona que promove a transferncia do on para o Lquido Extracelular (LEC), evitando seu acmulo na clula. + O K um dos elementos mais importantes do Lquido Extracelular (LEC). Suas principais caractersticas esto relacionadas com as funes cardacas, musculares + e controle de lquidos corporais. Se houver excesso de K no Lquido Extracelular (LEC), a aldosterona ativada para que possa haver excreo renal.
+

(B)

(C)

(D)

(E)

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20. O Sr Antonio est recebendo uma transfuso sangunea. Uma possvel complicao da teraputica a reao transfusional aguda que pode ser reconhecida atravs dos seguintes sinais e sintomas:
(A) (B) (C) (D) (E) Hipotermia, cefalia, rubor, ansiedade, dor muscular ou lombar, bradicardia, taquipneia, dor intensa no membro puncionado. Dor intensa no membro puncionado, ansiedade, palidez cutnea, dor precordial, hipertenso arterial, e sensao de morte iminente. Tremores sbitos, calafrios, febre, cefalia, rubor, ansiedade, dor muscular ou lombar, taquicardia, hipotenso e dispnia. Hipotermia, cefalia, palidez, ansiedade, bradicardia, hipertenso arterial, taquipneia, dor difusa e generalizada. Febre, calafrios, rubor, hipertenso arterial, dispnia, dor difusa e generalizada, ansiedade e sensao de sufocamento

21. Em relao administrao de medicamentos atravs de sondas enterais, alguns

cuidados so considerados relevantes, destacando-se: (A) Posicionar o paciente em decbito semi-elevado para diminuir o risco de broncoaspirao. Checar o posicionamento da sonda atravs da marcao externa da sonda, insuflao de ar atravs de seringa e ausculta do rudo abdominal, lavar a sonda depois da administrao do medicamento com 100 mL de gua. Posicionar o paciente em decbito semi-elevado para diminuir o risco de broncoaspirao, mantendo-o nessa posio durante aproximadamente 30 minutos aps a administrao do medicamento. Checar o posicionamento da sonda atravs da marcao externa da sonda e do aspirado gstrico, lavar a sonda antes e depois da administrao do medicamento com 20-30 mL de gua. Manter o paciente em decbito horizontal a 15 se consciente, e em decbito semielevado se inconsciente. Checar o posicionamento da sonda atravs da marcao externa da sonda. Lavar a sonda depois da administrao do medicamento com 100 ml de soluo fisiolgica a 0,9%. Manter o paciente consciente em decbito lateralizado para a direita. Se inconsciente, manter em decbito semi-elevado. Checar o posicionamento da sonda atravs da marcao externa da sonda e ausculta do rudo abdominal. Lavar a sonda depois da administrao do medicamento com 30-50 mL de gua estril. Posicionar pacientes idosos ou crianas pequenas em decbito semi-elevado para diminuir o risco de broncoaspirao, mantendo-o nessa posio durante aproximadamente 60 minutos aps a administrao do medicamento. Checar o posicionamento da sonda atravs da ausculta do rudo abdominal. Lavar a sonda depois da administrao do medicamento com 10 mL de gua estril.

(B)

(C)

(D)

(E)

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22. Em relao aos medicamentos:

(A) (B) A reao idiossincrtica a resposta secundria e no evitvel de um medicamento, podendo ser incua ou lesiva, dependendo da resposta individual. O rgo mais importante para a metabolizao dos medicamentos o intestino devido a sua grande capacidade de remover substncias qumicas biologicamente ativas. 10 mL de uma determinada soluo corresponde a 0,001 L. A injeo de um medicamento por via subcutnea ou intradrmica no causa leso ou dano tecidual se realizada por um profissional de enfermagem treinado e tambm porque o medicamento no injetado em camadas profundas. Interao medicamentosa quando um medicamento modifica a ao de outro medicamento e efeito sinergstico quando um medicamento potencializa o efeito do outro.

(C) (D)

(E)

23. Em relao aos medicamentos utilizados para controle da dor:

(A) Os agentes antiinflamatrios no esteroidais, tais como ibuprofeno e diclofenaco so de uso frequente para dores leves a moderadas. O enfermeiro deve estar atento aos principais efeitos colaterais tais como: cefalia, hipotenso, sonolncia, broncoespasmo e prurido. Os analgsicos acetaminofeno, cido acetil saliclico e midazolan so indicados para dor de intensidade leve ou moderada. Alm do controle da dor, so miorelaxantes e antiinflamatrios. Os efeitos colaterais mais comuns so nuseas e vmitos, reaes alrgicas e hipotenso. Os ansiolticos midazolan, morfina e haloperidol so adjuvantes indicados para dor moderada ou intensa, aguda ou crnica. O enfermeiro deve estar atento aos principais efeitos colaterais tais como sonolncia, nuseas e vmitos, dor abdominal e erupes cutneas. So exemplos de opiides: morfina, tramadol, meperidina. Indicados para dor aguda ou crnica de moderada ou intensa. O enfermeiro deve estar atento aos principais efeitos colaterais tais como: nuseas e vmitos, depresso respiratria, sonolncia ou euforia e hipotenso. Os neurolpticos haloperidol, difenil-hidantoina e tramadol so adjuvantes indicados para dor moderada ou intensa, aguda ou crnica. O enfermeiro deve estar atento aos principais efeitos colaterais tais como sonolncia ou euforia, alterao da coagulao sangunea e erupes cutneas.

(B)

(C)

(D)

(E)

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24. Em relao aos transtornos mentais:

(A) Esquizofrenia um transtorno mental caracterizado por pensamentos obsessivos e atos compulsivos. O indivduo desenvolve idias delirantes relacionadas a si prprio e ao ambiente. Em geral crnico, recorrente e mais prevalente em homens. Dentre os sintomas destacam-se: angustia incontrolvel, pensamentos e aes repetitivas. Psicose ps-parto ou puerperal um transtorno que ocorre aps alguns dias do parto e acomete cerca de 10 a 20% das mulheres, podendo persistir por algumas semanas at dois anos. Caracteriza-se por depresso grave, pensamentos suicidas, agresso ou idias homicidas em relao ao neonato, bulimia nervosa e alucinaes. Agorafobia o medo incontrolvel do momento presente. Em geral uma complicao frequente no transtorno do pnico, no qual todas as situaes presentes so temidas e os indivduos temem no receber o socorro fcil ou imediato. Na sndrome de dependncia do lcool se o indivduo manter-se durante 5 anos sem ingerir substncias alcolicas, a chance de reiniciar a ingesto mnima. A depresso um transtorno mental frequente na populao geral, em geral, crnico e recorrente e mais prevalente em mulheres. Dentre os sintomas depressivos destacam-se: humor deprimido, perda de interesse e prazer, sono perturbado, apetite diminuido, falta de energia.

(B)

(C)

(D) (E)

25. Em relao ao cncer infantil:

(A) (B) (C) Os tipos de cnceres mais comuns nas crianas menores de 18 anos so as leucemias seguido pelos linfomas. Os tumores peditricos apresentam um perodo de latncia maior, apresentando um crescimento lento e sinais e sintomas inespecficos. Os tumores de Sistema Nervoso Central so os mais comuns entre os tumores considerados slidos e as crianas menores de 02 anos de idades so as mais acometidas. Astrocitoma e craniofaringeoma so os tipos de cnceres mais comuns nas crianas menores de 18 anos seguido pelo retinoblastoma. Os sinais e sintomas mais importantes de tumores do Sistema Nervoso Central em crianas so cefaleia, sonolncia e perda da acuidade visual.

(D) (E)

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26. Em relao quimioterapia antineoplsica:

(A) (B) A alopecia um dos efeitos colaterais, txico, que ocorre precocemente e se mantm enquanto durar o tratamento. denominada adjuvante quando se segue ao tratamento principal (cirurgia ou radioterapia), tendo o objetivo de esterilizar clulas residuais locais ou circulantes, diminuindo a incidncia de metstases distncia. Alguns medicamentos antineoplsicos so considerados irritantes provocando formao de vesculas e destruio tecidual resultando em necrose local. Alguns medicamentos antineoplsicos podem provocar efeitos txicos principalmente fibrose ou cirrose heptica aps algumas semanas de tratamento. A mucosite e anemias so efeitos colaterais, txicos, que ocorrem precocemente e se mantm enquanto durar o tratamento.

(C) (D) (E)

27. O mdico prescreveu para um paciente com diagnstico de Insuficincia Cardaca Congestiva uma soluo para administrao intravenosa contnua em bomba de infuso: Droga XIS 250mg uma ampola + SF 0,9% 230 mL. Na prescrio solicitado que a infuso seja iniciada com 05 mcg/kg/min (mcg = microgramas) Considerando-se que a ampola da Droga XIS contm 20 mL e que o paciente pesa 50 kg, quantos ml/hora devem ser programados na bomba de infuso?
(A) (B) (C) (D) (E) 10 mL/h 1,5 mL/h 15 mL/h 05 mL/h 1,0 mL/h

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28. Em relao definio sobre Vigilncia Epidemiolgica das infeces hospitalares:

(A) um mtodo ativo, sistemtico e contnuo de coleta, anlise e interpretao de dados que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual e coletiva com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos. um conjunto de aes das comisses de controle de infeces hospitalares visando a deteco de surtos de infeco intrahospitalar bem como medidas de controle. Sua finalidade principal recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos. um mtodo de vigilncia de pacientes infectados visando o isolamento ou outras medidas de precauo de acordo com os stios infectados e os microorganismos responsveis pelo processo infeccioso. Sua finalidade recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos. um conjunto de aes das comisses de controle de infeces hospitalares cujo principal objetivo a coleta de informaes de forma prospectiva relacionadas a presena de infeces intrahospitalar. Sua finalidade recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos. um mtodo prospectivo de coleta, anlise e interpretao de dados que proporcionam a deteco ou preveno de qualquer processo infeccioso que sejam determinantes ou condicionantes das alteraes de sade individual e coletiva nos ambientes com alto risco de desenvolvimento e propagao de infeces.

(B)

(C)

(D)

(E)

29. De acordo com as recomendaes de especialistas e da ANVISA, os curativos devem ser realizados com determinados produtos ou solues e mantidos abertos ou fechados de acordo com o tipo de inciso/leso. Dentre as recomendaes destacam-se:
(A) Os curativos com secreo purulenta devem ser realizados com solues antisspticas e utilizao de cremes ou pomadas que contenham antibiticos para inibir a proliferao de microrganismos. Deve ser mantido fechado. Curativos de cateteres venosos centrais devem ser limpos com Soro Fisiolgico 0,9% e solues antisspticas. Devem ser mantidos abertos se no houver secrees. Os curativos cirrgicos limpos devem ser realizados somente com Soro Fisiolgico 0,9% e devem ser mantidos oclusivos nas primeiras 24 h. Aps esse perodo podem ser mantidos abertos se no houver secrees. Curativos com sistema de drenagem aberta devem ser realizados com soluo fisiolgica e soluo alcolica. Em caso de drenagem de secrees ou fludos devese colocar uma bolsa coletora. Feridas abertas com pouco exsudato, fibrina e necrose residual devem ser lavadas com soluo fisiolgica. A seguir, deve ser aplicado AGE (cidos Graxos Essenciais em toda sua extenso). Deve ser mantido fechado.

(B)

(C)

(D)

(E)

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30. Paciente ir realizar endoscopia digestiva. O mdico solicita que seja administrado
15mg de midazolan intravenoso. No armrio de medicaes voc tem estocado trs ampolas que contm 50mg cada, sendo que cada ampola tem 10 mL. Quantos mL voc deve administrar? (A) (B) (C) (D) (E) 15 mL 5 mL 3 mL 30 mL 10 mL

31. Em relao s substncias psicoativas:

(A) (B) (C) O lcool a substncia psicoativa mais utilizada no mundo, sendo o alcoolismo o diagnstico mais frequente das internaes psiquitricas. O abuso de cocana pode ocasionar bradicardia e hipotenso que pode levar a parada cardaca. Cronicamente, pode levar a rinorria, lceras nasais e diarria. A Sndrome de Abstinncia Alcolica pode ser reconhecida aps a cessao do consumo de lcool. Os principais sintomas so: fala pastosa, letargia, irritabilidade ou sonolncia e alteraes de humor. A cocaina a substncia psicoativa mais utilizada no mundo. Alm dos graves problemas sociais e familiares relacionados ao seu consumo, os indivduos podem evoluir para demncia. O uso prolongado da Cannabis (maconha) pode ocasionar a intoxicao, reconhecida atravs de quadro de ansiedade, sudorese, midrase, taquicardia e convulses.

(D)

(E)

32. Paresia e parestesia so alteraes neurolgicas que significam respectivamente:

(A) (B) (C) (D) (E) Alterao da fora motora e ausncia de fora motora. Alterao da fora motora e alterao da sensibilidade. Alterao da sensibilidade e ausncia de fora motora. Diminuio da sensibilidade e fora motora normal. Ausncia de fora motora e da sensibilidade.

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33. Para a avaliao correta da presso arterial de um indivduo deve-se utilizar uma bolsa de borracha do manguito do esfigmomanmetro apropriada circunferncia do brao. Recomenda-se que tenha as seguintes dimenses:
(A) (B) (C) (D) (E) Largura de 30% da circunferncia do brao e comprimento de 80% da circunferncia do brao Largura de dois teros da distncia entre o ombro e o cotovelo e comprimento de 80% da circunferncia do brao Largura de 40% da circunferncia do brao e comprimento de 100% da circunferncia do brao Largura de 40% da circunferncia do brao e comprimento de 80% da circunferncia do brao Largura de 80% da circunferncia do brao e comprimento de 40% da circunferncia do brao

34. Considerando-se as alteraes fisiolgicas do processo de envelhecimento, assinale a alternativa correta:

(A) (B) (C) No sistema cardiovascular ocorre diminuio da espessura da parede das artrias, com menor rigidez e menor complacncia e aumento da massa cardaca. No trato urinrio ocorre uma diminuio dos glomrulos e do tecido fibroso, causando uma diminuio do peso da massa renal. A quantidade de gua corporal diminui com o progredir da idade, tornando as pessoas idosas mais susceptveis a complicaes graves relacionadas perda de lquidos e maior dificuldade rpida reposio do volume perdido. H um aumento da PaO2 e um declnio gradual da PaCaO2 a partir dos 30 anos. H um aumento da resposta medular s agresses agudas e a resposta a dor mais intensa.

(D) (E)

35. O que morte enceflica?

(A) (B) (C) (D) (E) Diminuio irreversvel da atividade metablica cerebral Diminuio do fluxo sanguneo cerebral e diminuio do dbito cardaco Diminuio da atividade eltrica cerebral e diminuio do dbito cardaco Parada total e reversvel do fluxo sanguneo cerebral Parada total e irreversvel das funes cerebrais

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36. Em relao ao sistema cardiovascular assinale a alternativa correta:

(A) (B) (C) A frequncia cardaca normal resultante dos impulsos eltricos gerados pelo marcapasso trio-ventricular. O volume total de sangue na circulao de aproximadamente 5 litros sendo que a maior parte encontra-se nas artrias e arterolas. A taquicardia benfica em algumas situaes por elevar o dbito cardaco. Entretanto, se persistente, pode aumentar o volume sistlico, ocasionando sobrecarga cardaca e diminuio da perfuso coronariana. A presso arterial regulada pelo tnus vasomotor das artrias e arterolas, dbito cardaco e volemia. A ps-carga corresponde ao volume ventricular diastlico final.

(D) (E)

37. A dor no trax pode ser sugestiva de dor torcica de origem cardaca quando
apresentar as seguintes caractersticas: (A) Localizao centroesternal, intensa, irradiada para o pescoo, ombro e brao esquerdo. Em geral, est associada a tremores profusos nuseas ou vmitos e palpitao. O paciente apresenta um ou mais fatores de risco, tais como tabagismo, obesidade, antecedente familiar, hipertenso, e doena neoplsica. Localizao centroesternal, intensa, irradiada para hemicorpo esquerdo ou dorso. Em geral, est associada a taquicardia, palpitao e hipotenso. O paciente apresenta um ou mais fatores de risco, tais como tabagismo, obesidade, doena pulmonar prvia, diabetes, dislipidemia. Localizao precordial ou dorsal, intensa, frequentemente irradiada para brao direito ou esquerdo. Em geral, est associada a sudorese profusa, hipertenso, cefalia e o paciente apresenta um ou mais fatores de risco, tais como tabagismo, alcoolismo, doena neoplsica, dislipidemia. Localizao retroesternal, de moderada a intensa, frequentemente irradiada para a regio epigstrica. Em geral, est associada a tremores, cefalia e naseas. O paciente apresenta um ou mais fatores de risco, tais como tabagismo, alcoolismo, doena pulmonar prvia e dislipidemia. Localizao retroesternal, intensa, que pode ser irradiada para mandbula, pescoo, ombro e brao. Em geral, est associada a sudorese profusa, dispneia, nuseas e o paciente apresenta um ou mais fatores de risco, tais como tabagismo, obesidade, antecedente familiar, diabetes, dislipidemia.

(B)

(C)

(D)

(E)

38. Os achados fsicos facilmente identificveis para o reconhecimento do Acidente Vascular Enceflico (AVE) agudo de acordo com a escala de Cincinnati so:
(A) (B) (C) (D) (E) Desvio de rima, desvio de pupila e fala anormal Desvio de pupila, afonia, fraqueza no brao Fraqueza no brao, fala anormal e desvio de pupila Desvio de rima, fraqueza no brao e fraqueza em mos Desvio de rima, fraqueza no brao e fala anormal UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 15

39. Em relao a infeco pelo vrus HIV:

(A) Atualmente, entre a populao de 25-59 anos h mais casos da doena entre as mulheres do que entre homens. Entretanto, a incidncia nas crianas recmnascidas, filhas de mes soropositivas est diminuindo gradativamente. No Brasil, os casos de AIDS entre pessoas acima dos 60 anos dobraram na ltima dcada, sendo que 65% dos casos so em homens e 35% em mulheres. HIV a denominao do vrus da imunodeficincia humana. Causador da AIDS, ataca o sistema hematolgico, tornando os portadores do vrus susceptveis a vrias doenas oportunistas e sangramento. As clulas mais atingidas so os linfcitos T CD4+. No Brasil, a regio nordeste apresenta maior nmero de pessoas infectadas por HIV seguida pela regio sul e sudeste, respectivamente. Nessas regies a incidncia nas crianas recm-nascidas, filhas de mes soropositivas est aumentando. Todo portador do vrus tem direito a comunicar apenas s pessoas que deseja seu estado de sade e o resultado dos seus testes. No trabalho, a exigncia do exame para admisso, permanncia ou demisso por razo da sorologia positiva para o HIV e pode ser solicitada pelo mdico.

(B) (C)

(D)

(E)

40. Em pacientes submetidos a drenagem torcica:

(A) (B) (C) (D) (E) Para manter o dreno torcico sem obstruo o enfermeiro deve realizar periodicamente a ordenha ou o deslizamento manual do tubo de drenagem externo. O pinamento do dreno torcico deve ser realizado sempre que for necessrio trocar a gua do frasco coletor ou durante a manipulao do paciente. Uma das indicaes imediata para a retirada do dreno torcico o sangramento contnuo, devido ao risco de obstruo por cogulos. O frasco de drenagem deve ser trocado de 24-48h para evitar a manipulao excessiva e risco de contaminao. A coluna dagua ou selo dagua do sistema deve oscilar com a respirao do paciente. A ausncia de oscilao pode indicar que o pulmo est expandido ou que h obstruo em algum ponto do sistema.

16 UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012

41. Segundo o Cdigo de tica Profissional de Enfermagem:

(A) So exemplos de aes privativas do enfermeiro: chefia de servio e de unidade de enfermagem, planejamento, organizao, coordenao, execuo e avaliao dos servios da assistncia de enfermagem; prescrio da assistncia de enfermagem; cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida; cuidados de enfermagem de maior complexidade tcnica e que exijam conhecimentos de base cientfica e capacidade de tomar decises imediatas; O enfermeiro pode participar de projetos de construo ou reforma de unidades de internao; preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar e de doenas transmissveis em geral; gerenciar servios de apoio tais como: farmcia, lavanderia, almoxarifado. O titular do diploma ou certificado de Obstetriz ou de Enfermeira Obsttrica, conferido nos termos da lei pode: prestar assistncia de enfermagem gestante, parturiente e purpera; acompanhamento da evoluo e do trabalho de parto; execuo do parto sem distocia e circular nos partos cesarianas. Os auxiliares de enfermagem podem executar tarefas sob superviso do enfermeiro tais como ministrar medicamentos por via oral e parenteral; realizar controle hdrico; fazer curativos; aplicar oxigenoterapia, nebulizao, enteroclisma, enema, realizar sondagens tais como vesical, gstrica e enteral. Todo o pessoal de Enfermagem deve: cumprir e fazer cumprir o Cdigo de Deontologia da Enfermagem; participar em bancas examinadoras em matrias especficas de Enfermagem, nos concursos para provimento de cargo ou contratao de pessoal Tcnico e Auxiliar de Enfermagem.

(B)

(C)

(D)

(E)

42. A aspirao endotraqueal do paciente intubado ou traqueostomizado deve ser

realizada na presena de: (A) Sinais de desconforto respiratrio, presena de secreo rolhosa, diminuio da ventilao constatada pela ausncia de rudos adventcio, saturao perifrica de oxignio entre 90- 96 %, uso de musculatura abdominal e cianose perifrica. Cianose perifrica, diminuio da ventilao e oxigenao, ausculta pulmonar com sibilos e estertores, escore na escala de Coma de Glasgow igual ou menor que 15 pontos, ausncia de tosse e saturao perifrica de oxignio abaixo do normal. Escore na escala de Coma de Glasgow igual ou menor que 09 pontos, ausncia de tosse, ausculta pulmonar com sibilos, ou diminuio dos murmrios vesiculares, cianose perifrica, hipersecreo sanguinolenta. Secreo pulmonar visvel, ausculta pulmonar com presena de roncos, diminuio da oxigenao constatada pela saturao perifrica de oxignio abaixo do normal, sinais de desconforto respiratrio e tosse. Secreo pulmonar visvel, ausculta pulmonar com presena de estertores, diminuio da oxigenao constatada pela saturao perifrica de oxignio menor que 70%, sinais de instabilidade hemodinmica e respiratria.

(B)

(C)

(D)

(E)

UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 17

43. Em relao a oxigenioterapia correto afirmar:

(A) O fornecimento de oxignio por dispositivos de baixo fluxo ou alto fluxo, devem possibilitar a umidificao nasal pois o oxignio seco e irritante, podendo ocasionar ressecamento e at sangramento. Se as narinas estiverem obstrudas por secreo deve-se lav-las com soluo fisiolgica e proceder a aspirao, se necessrio. Se o dispositivo para o fornecimento de oxignio for de baixo fluxo, a umidificao opcional e importante que o enfermeiro oriente o paciente a respirar pelo nariz. Se as narinas estiverem obstrudas por secreo deve-se lav-las com soluo fisiolgica e proceder a aspirao, se necessrio. A mscara facial de nebulizao pode ser uma opo para o paciente que no tolera o cateter nasal. Se o cateter estiver ajustado para oferecer 3L/min, deve-se ajustar o fluxo do nebulizador com a mesma concentrao. O enfermeiro deve orientar o paciente a respirar pelo nariz. A mscara de Venturi a 10L/min preferencial pois sua utilizao permite maior controle da oferta de oxignio. Outras vantagens so: mantm a umidade das narinas e no comprime as fcies proporcionando maior conforto ao paciente. As desvantagens so: ruidosa e pode causar claustrofobia. A mscara de Venturi a 5L/min. preferencial pois sua utilizao permite oferecer o oxignio de forma mais precisa. Outras vantagens so: no resseca as narinas e o paciente pode respirar tanto pela boca como pelo nariz proporcionando maior conforto. No apresenta desvantagens, pois tolerada facilmente pelo paciente.

(B)

(C)

(D)

(E)

44. Em uma visita domiciliar o enfermeiro encontra uma senhora muito ansiosa e apreensiva, realizando ora respiraes profundas, ora respiraes rpidas. O motivo da alterao foi notcia recente do atropelamento do filho que naquele momento estava sendo levado ao Pronto-Socorro. A enfermeira tenta acalm-la, pois est preocupada com as consequncias dessa condio respiratria, pois pode acarretar:
(A) (B) (C) (D) (E) Alcalose metablica devido ao aumento do volume-minuto Alcalose mista devido diminuio do volume-minuto Acidose respiratria devido ao acmulo de CO2 Alcalose respiratria devido ao aumento do volume-minuto Acidose mista devido ao acmulo de CO2

45. Um paciente com Insuficincia Heptica por cirrose pode apresentar alterao da
coagulao sangunea. A identificao desta alterao pode ser obtida atravs da coleta dos seguintes exames laboratoriais: (A) Fosfatase alcalina (B) Amilase (C) TGO e TGP (D) Hematcrito e Hemoglobina (E) TP e TTPA 18 UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012

46. Um paciente com diagnstico de pancreatite aguda vai reiniciar a alimentao. Qual dos seguintes itens deve ser limitado na sua dieta para ajudar a evitar futuros episdios de pancreatite?
(A) (B) (C) (D) (E) Ingesto de carboidratos Ingesto de protenas Ingesto de gua Ingesto de lipdios Ingesto de carboidratos e protenas

Voc est analisando os resultados laboratoriais de um paciente. A contagem 3 3 absoluta de neutrfilos de 2.200 clulas/mm e as plaquetas = 60.000mm respectivamente. Tais resultados so indicativos de: (A) (B) (C) (D) (E) Risco aumentado de reaes alrgicas a terapia e plaquetopenia que aumenta o risco de sangramento. Capacidade diminuda do paciente de responder a infeces e plaquetopenia, que aumenta o risco de sangramento. Presena de leuccitos neoplsicos e plaquetopenia que aumenta o tempo de coagulao sangunea. Provvel necessidade de reposio de hemocomponentes e coagulao sangunea prejudicada. Capacidade diminuda do paciente de processar a coagulao e risco de reaes alrgicas.

47.

48. No paciente em crise asmtica o tratamento por via inalatria com broncodilatador beta-2-agonista de curta durao mandatrio. A associao do broncodilatador beta-2agonista com brometo de ipatrpio contra-indicada em crises moderadas a severas.
(A) (B) (C) (D) (E) A primeira assero uma proposio verdadeira, e a segunda uma falsa As duas asseres so proposies verdadeiras e a segunda uma correta da primeira A primeira assero uma proposio falsa e a segunda uma verdadeira As duas asseres so proposies falsas A primeira assero uma proposio falsa e a segunda uma verdadeira proposio justificativa proposio

proposio

UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 19

49. Um tcnico de enfermagem no consegue entender a grafia de um medicamento

prescrito pelo mdico. Ele recorre a enfermeira que tambm no consegue realizar a leitura. A enfermeira tenta localizar o mdico para esclarecer sua dvida, sem sucesso e decide no autorizar a administrao do medicamento. No dia seguinte, o mdico queixase a diretoria do hospital e exige que ambos sejam punidos, pois discorda da conduta dos profissionais e porque no h registros em pronturio relacionados ao caso. De acordo com o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem (Conselho Federal de Enfermagem - COFEN 2007) considere a frase: (I) direito do profissional de sade recusar-se a executar prescrio medicamentosa em caso de identificao de erro ou ilegibilidade. Entretanto, (II) os profissionais de enfermagem deixaram de cumprir o dever de registrar as informaes inerentes e indispensveis ao processo de cuidar de forma clara, objetiva e completa e esto sujeitos a multa. (A) (B) (C) (D) (E) A primeira assero (I) uma proposio verdadeira, e a (II) uma proposio falsa. A assero (I) uma proposio falsa e a (II) uma proposio verdadeira. As duas asseres so proposies verdadeiras. As duas asseres so proposies falsas. A assero (I) uma proposio verdadeira e a (II) uma proposio parcialmente verdadeira, pois no caso, os profissionais esto sujeitos a advertncia verbal.

50. (I) Um infarto do miocrdio ocorre quando clulas do msculo cardaco ficam privadas de oxignio devido a um inadequado suprimento de sangue pelas artrias coronrias. (II) Estas clulas ficam danificadas ou morrem, dependendo de quanto tempo dura a interrupo da circulao sangunea e do quanto do msculo cardaco foi afetado pela mesma. (III) Estas clulas mortas ou danificadas afetam o corao em sua capacidade de contrair-se limitando assim a sua habilidade de bombear o sangue para o corpo.
(A) (B) (C) (D) (E) As trs asseres so proposies verdadeiras. A primeira assero (I) uma proposio verdadeira, a (II) uma proposio falsa e a (III) uma proposio verdadeira As asseres (I) e (II) so proposies verdadeiras, e a (III) uma proposio falsa. A primeira assero (I) uma proposio verdadeira e as asseres (II) e (III) so proposies falsas As trs asseres so proposies falsas

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51. (I) No infarto agudo do miocrdio, algumas substncias so liberadas pelas clulas miocrdicas em razo do suprimento de sangue ficar bloqueado. (II) Entre as enzimas liberadas esto as Troponinas e a CKMB (creatino quinase do msculo cardaco). (III) Estas enzimas aparecem na circulao sangunea aps 12-24 horas do infarto podendo ser dosadas e ser verificado o seu aumento.
(A) (B) (C) (D) (E) As trs asseres so proposies falsas. A primeira assero (I) uma proposio verdadeira e as asseres (II) e (III) so proposies falsas. As asseres (I) e (II) so proposies verdadeiras, e a (III) uma proposio falsa. As trs asseres so proposies verdadeiras. A primeira assero (I) uma proposio verdadeira, a (II) uma proposio falsa e a (III) uma proposio verdadeira.

52. Combine corretamente as doenas infecciosas (nmero) e o seu respectivo agente

etiolgico (letra). (1) (2) (3) (4) (5) (A) (B) (C) (D) (E) Malria Botulismo Sfilis Coqueluche Dengue (A) (B) (C) (D) (E) Treponema pallidum Plasmodium (vivax, falciparum e malariae) Clostridium botulinum Arbovrus do gnero Flavivirus Bordetella pertussis

1C; 2B; 3E; 4D; 5A 1B; 2C; 3A; 4E; 5D 1C; 2A; 3E; 4D; 5B 1D; 2C; 3A; 4E; 5B 1B; 2C; 3A; 4B; 5D

53. Em relao ao sistema urinrio:

(A) (B) (C) (D) (E) Oliguria refere-se ao volume urinrio inferior a 1000mL/dia Polaciria refere-se ao aumento do volume urinrio superior a 2000mL/dia Enurese: urgncia urinria, principalmente noite Anuria refere-se ao volume urinrio inferior a 100mL/dia Mioglobinria : presena de hemoglobina na urina

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54. uma doena infecciosa aguda, de natureza viral, grave, transmissvel e extremamente contagiosa. A viremia causada pela infeco provoca uma vasculite generalizada, responsvel pelo aparecimento das diversas manifestaes clnicas, inclusive pelas perdas considerveis de eletrlitos e protenas, gerando o quadro espoliante caracterstico da infeco. Alm disso, as complicaes infecciosas contribuem para a gravidade da doena particularmente, em crianas desnutridas e menores de 1 ano. A descrio do quadro acima se refere a:
(A) (B) (C) (D) (E) Rubola Leishmaniose Visceral Sarampo Dengue Difteria

55. Em relao a vacinao do adolescente (11-19 anos) quais as vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizaes do Ministrio da Sade (PNI/MS)?
(A) (B) (C) (D) (E) Hepatite B, Dupla (difteria e ttano), Febre Amarela e Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola). Dupla (difteria e ttano), Febre Amarela, Hepatite B e C, Trplice viral (sarampo, meningite e rubola). Dupla (caxumba e ttano), Febre Amarela, Hepatite C, Trplice viral (sarampo, meningite e rubola). Hepatite C, Dupla (difteria e ttano), Meningite, Trplice viral (sarampo, caxumba e rubola). Dupla (caxumba e sarampo), Febre Amarela, Hepatite C, Trplice viral (difteria, meningite e rubola).

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56. Considere as orientaes abaixo quanto utilizao da insulina para pacientes diabticos:
I. O frasco de insulina aberto poder ser armazenado na geladeira, mantendo-se a temperatura entre 2-8 C ou em temperatura ambiente entre 15-30 C. Em ambas as condies, o medicamento dever ser utilizado no prazo de 30 dias. II. Antes de utilizar a insulina, se armazenada em geladeira, deve-se retir-la aproximadamente 10-20min antes de sua aplicao, pois insulina gelada causa irritao e dor no local da aplicao. III. Deve-se introduzir a mesma quantidade de ar no frasco de insulina (com seringa prpria) que corresponda a dose de insulina prescrita. Este cuidado impede a formao de vcuo dentro do frasco, facilita a aspirao e promove a retirada da dose correta. IV. A insulina NPH deve ser homogeneizada e para tanto deve-se agitar o frasco rigorosamente. As afirmativas II, III so verdadeiras e as afirmativas I e IV so falsas. As afirmativas I, II, III so verdadeiras e a IV falsa. Todas as afirmativas so verdadeiras. As afirmativas II e IV so verdadeiras e as afirmativas I e III so falsas. A afirmativa IV verdadeira e as afirmativas I,II e III so falsas.

(A) (B) (C) (D) (E)

57. Em relao Reanimao Cardiopulmonar (RCP), as recomendaes atuais para o

seu atendimento intra-hospitalar so: No adulto as compresses torcicas so prioritrias e devem ser realizadas numa frequncia mnima de 100 compresses por minuto, com uma profundidade mnima de 5 cm. II. Antes de iniciar as manobras de ventilao no indivduo (adulto ou criana) em parada cardiorrespiratria (PCR) deve-se "Ver, ouvir e sentir se h respirao", se a respirao no estiver presente iniciar as ventilaes com o dispositivo bolsamscara (Ambu ) III. O nmero de compresses torcicas sequenciais que deve ser realizado (at a colocao da via area avanada) no adulto com 1 ou 2 socorristas de 30 vezes alternadas com 2 ventilaes. IV. Nas crianas e bebes se houver 2 socorristas deve-se manter 15 compresses alternadas com 2 ventilaes e se houver apenas 1 profissional deve ser realizado 30 compresses alternadas com 2 ventilaes. (A) (B) (C) (D) (E) Todas as afirmativas so verdadeiras. As afirmativas III e IV so verdadeiras e as afirmativas I e II so falsas. As afirmativas II e III so verdadeiras e as afirmativas I e IV so falsas. As afirmativas II, III e IV so verdadeiras e a afirmativa I falsa. As afirmativas I, III e IV so verdadeiras e a afirmativa II falsa. UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 23 I.

58. Considere as asseres abaixo:

I A hipoglicemia um evento adverso relativamente frequente do paciente diabtico que recebe insulinoterapia. II A hipoglicemia estimula o sistema simptico, propiciando a ocorrncia de arritmias, aumenta a demanda miocrdica de oxignio, favorecendo quadros anginosos, e aumenta a liberao de citoquinas inflamatrias. III Quando severa pode levar perda da conscincia, convulso, coma e morte cerebral. As afirmativas I e III so verdadeiras e a afirmativa II falsa As afirmativas I e II so verdadeiras e a afirmativa III falsa A afirmativa I verdadeira e as afirmativas II e III so falsas As afirmativas II, III so verdadeiras e a afirmativa I falsa As afirmativas I, II e III so verdadeiras

(A) (B) (C) (D) (E)

59. No Brasil, em relao Intoxicao Exgena, as afirmaes A, B, C, D so

respectivamente (V) verdadeira ou (F) falsas. A. ( ) Crianas menores de cinco anos so as maiores vtimas dos casos de intoxicao por medicamentos B. ( ) Os casos de Intoxicao por domissanitrios so mais frequentes em crianas maiores de 10 anos na regio sudeste e sul do Brasil. C. ( ) Os medicamentos, animais peonhentos e produtos de limpeza domiciliar so os principais agentes causadores de intoxicaes em seres humanos. D. ( ) Os trs principais agentes txicos envolvidos nas intoxicaes de adolescentes de 15 a 19 anos so: medicamentos, animais peonhentos e produtos veterinrios . (A) (B) (C) (D) (E) F, V, F, V F, F, V, V V, V, F, F V, F, V, F F, F, F, V

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60. Em relao a higiene das mos pelos profissionais de sade, as afirmaes A,B, C, D, so respectivamente (V) verdadeira ou (F) falsa.
( ) Higienizao das mos com antisspticos prprios visa reduzir a flora microbiana transitria sem necessariamente afetar a flora residente da pele. ( ) Lavagem das mos realizada imediatamente antes das cirurgias pela equipe cirrgica com antisspticos de ao residual, visa eliminar a flora transitria e diminuir a flora residente da pele. ( ) Aplicao de soluo aquosa alcolica visa reduzir ou inibir o crescimento de microorganismos sem a necessidade de uma fonte exgena de gua e de lavagem ou de secagem com toalhas ou outros dispositivos. ( ) Desinfeco das mos uma expresso inapropriada para a lavagem ou antissepsia das mos com um antissptico prprio e gua. (A) (B) (C) (D) (E) V, V, V, V F, V, F, V F, F, V, V V, V, F, F V, V, V, F

61. A Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) orientada pelos valores da tica, do profissionalismo e da participao, expressa o acerto na definio pelo Ministrio da Sade de revitalizar a Ateno Bsica Sade no Brasil. Quais so esses eixos transversais nos quais a PNAB se fundamenta?
(A) (B) (C) (D) (E) Equidade, organizao e conscientizao Equidade, gesto e organizao Integralidade, financiamento e organizao Universalidade, integralidade e equidade Integralidade, gesto e comunicao

62. O Programa de Sade da Famlia do Ministrio da Sade:

(A) (B) (C) (D) (E) um programa que visa capacitao dos profissionais da regio metropolitana para trabalharem no processo de orientao de alta hospitalar. uma estratgia de reorientao do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantao de equipes multiprofissionais em unidades bsicas de sade. um programa de orientao domiciliar, operacionalizado mediante uma equipe nica, especializada em hospitais tercirios. uma estratgia de recrutamento pessoal no modelo assistencial, humanizado e especializado em hospitais secundrios. uma estratgia regional que intenciona a reabilitao por meio de agentes de sade treinados e capacitados em unidades bsicas de sade. UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 25

63. A criao dos NASF (Ncleos de Apoio a Sade da Famlia) teve como objetivo: (A) Inserir a Estratgia de Sade da Famlia na rede de servios pblicos incluindo atendimento hospitalar. (B) Inserir o programa de Sade da Criana e do Adolescente e de Ateno Sade da Mulher na rede de servios pblicos. (C) Ampliar a abrangncia e o escopo das aes na Ateno Bsica, aumentando sua resolutividade, reforando os processos de territorializao e regionalizao em sade. (D) Segmentar as equipes de sade e facilitar o atendimento especializado com nfase na territorializao. (E) Promover qualidade de vida as pessoas com deficincia, garantindo os direitos civis e de sade a estes indivduos. 64. Com relao s aes de reabilitao que a equipe multiprofissional do Ncleo de
Apoio a Sade da Famlia (NASF) faz s equipes de Sade da Famlia (SF), so verdadeiras as afirmaes: I. Discutir e construir Projeto Teraputico Singular (PTS). II. Orientar e informar as equipes SF, as pessoas com deficincia, os cuidadores sobre manuseio, posicionamento e as atividades de vida diria. III. Realizar a transferncia de idosos com problemas de locomoo ou acamados para hospital mais prximo a sua regio. IV. Encaminhar e orientar, quando necessrio, procedimentos para obteno de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo. V. Realizar aes que facilitem a incluso escolar, laboral ou social de pessoas com deficincia. Assinale a alternativa que contm os itens corretos: (A) I, II, IV, V (B) II, III, IV (C) I, III, IV (D) II, IV, V (E) I, II, III, IV

65. A Lei N 8142/1990, que dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade, estabelece em seu Artigo 1, que o Controle Social deve ser efetivado por duas instncias colegiadas devidamente nominadas. Analise as alternativas abaixo relacionadas e assinale quais so as duas instncias que efetivam o Controle Social: (A) Organizaes Governamentais e Conselho Nacional de Secretrios de Sade. (B) Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade e Conselho Nacional de Secretrios de Sade. (C) Organizao Estudantil de Estudantes da rea da Sade e Oramento Participativo. (D) Ministrio da Sade e Ministrio da Educao. (E) Conferncias de Sade e Conselhos de Sade.
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66. A compreenso da complexidade do processo sade-doena exige que os profissionais de sade percebam a necessidade de trabalhar em equipe multiprofissional ...O trabalho em equipe requer a interao de pessoas e reas de saberes diversos que devero operar sobre um objeto complexo como o processo sade doena. Essa diversidade origina diferenas e desigualdades no mbito da equipe...
Analisando o sentido do texto acima, assinale qual das afirmaes apresentadas nas alternativas abaixo falsa ou verdadeira. ( ) Diferena significa as singularidades e especificidades que apresentam cada uma das profisses que compe as equipes de sade, provenientes dos recortes de seus objetos de interesse, dos instrumentos utilizados e de suas sustentaes tericas. ) Desigualdades dizem respeito s decorrncias sociais dessas diferenas, ou seja, do maior ou menor prestgio e reconhecimento e do poder que ocupam no quadro geral das profisses da sade. ) Desigualdade e diferena so sinnimos e designam os contornos e caractersticas de cada uma das profisses da sade. F, F, V F, F, F V, V, V F, V, F V, V, F

(A) (B) (C) (D) (E)

67. A partir dos anos 80, inicia-se o processo de redemocratizao do pas, com a reconquista da cidadania. nessa poca que toma grande impulso a discusso da reforma sanitria brasileira. Pode-se afirmar que reforma sanitria objetivou:
I. Ampliar o conceito de Sade II. Redemocratizar o setor de sade III. Apresentar a sade como resultante das condies de alimentao, habitao, educao, lazer, trabalho, salrio, transporte, meio ambiente e acesso a servios. IV. Tornar a sade como direito de cidadania e dever do Estado e instituir um Sistema nico de Sade (A) (B) (C) (D) (E) I e II esto corretas I, III e IV esto corretas Todas as afirmaes esto corretas Apenas o item III est correto I e IV esto corretas

UNIFESP Residncia em Enfermagem 2012 27

68. A Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador - RENAST foi criada
atravs da Portaria n. 1679/GM em 19 de setembro de 2002. A RENAST uma rede desenvolvida de forma articulada entre o Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios e tem como principal objetivo: (A) (B) (C) (D) (E) Estabelecer as aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica a serem executadas pela estratgia sade da famlia. Integrar a rede de servios do SUS, voltados assistncia e vigilncia. Estabelecer as aes da principal prioridade do Pacto pela Vida. Manter a articulao com as aes voltadas sade do trabalhador, executadas pelo Instituto Nacional de Seguro Social. Concentrar as aes de vigilncia no mbito federal.

69. Qual a concepo de humanizao que fundamenta a Poltica Nacional de Humanizao da Ateno e Gesto no Sistema nico de Sade - HumanizaSUS.
(A) (B) (C) (D) (E) identificao das dimenses de necessidades subjetivas de sade; a melhoria do atendimento e a manuteno dos modelos de ateno e gesto. atuao com foco apenas na produo de sade, valorizando o trabalho em rede com equipes multiprofissionais, com atuao transdisciplinar. reduo das filas e o tempo de espera, com ampliao do acesso e atendimento acolhedor. valorizao dos sujeitos; gesto participativa; a efetivao do pacto entre os diferentes nveis de gesto do SUS e entre as diferentes instncias. ateno aos usurios, valorizao dos trabalhadores e relativa autonomia dos gestores, com a responsabilidade dos sujeitos.

70. (I). O acolhimento tem sido apresentado como uma estratgia para colocar em prtica os princpios previstos no SUS PORQUE (II). uma diretriz tico-esttico-poltica constitutiva dos modos de se produzir sade e uma ferramenta tecnolgica de interveno na qualificao da escuta, construo de vnculo, garantia do acesso com responsabilizao e resolutividade nos servios.
(A) (B) (C) (D) (E) As duas afirmativas so proposies verdadeiras e a segunda no uma justificativa correta da primeira. As duas afirmativas so proposies verdadeiras e a segunda uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmativa uma proposio verdadeira, e a segunda uma proposio falsa. A primeira afirmativa uma proposio falsa e a segunda uma proposio verdadeira. As duas afirmativas so proposies falsas.

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