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GESUNDHEIT

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ERNHRUNG

AKTUELLE GESUNDHEITS-INFORMATIONEN FR KUNDEN DER MEDICOM PHARMA AG . 31. Ausgabe, August 2004

TITELMONTAGE: DPNY

Editorial

Viel Spa beim Lesen wnscht Ihnen Ihre

ir nehmen es so selbstverstndlich hin, dabei ist es ein lebensnotwendiges Element: das Wasser. berall um uns herum und auch in unserem Krper selbst kommt Wasser vor. ber 70 Prozent der Erde sind mit Wasser bedeckt, das entspricht zirka 1,4 Billiarden Litern! Und wussten Sie schon, dass der Krper eines Erwachsenen je nach Alter und Geschlecht zu 55 bis 65 Prozent aus Wasser besteht? Ob flssig in Form von Regen, Grundoder Oberflchenwasser, gasfrmig als unsichtbarer Wasserdampf oder fest als Eis und Schnee tglich begegnen wir dem Element. Und doch: Ist uns eigentlich bewusst, wie wichtig Wasser fr den Menschen ist? Die harten Fakten vorweg: Ohne Wasser berlebt der Mensch keine sechs Tage! Bei einem Wasserverlust von 20 Prozent besteht schon eine lebensbedrohliche Situation. Doch wir wollen Ihnen mit unserem diesmaligen Titelthema Wasser Quelle des Lebens keine Angst einjagen, sondern aufzeigen, warum die regelmige und ausreichende Aufnahme von Wasser so wichtig ist.

Petra Wons
Vorstand der Medicom Pharma AG

Es handelt sich zwar nicht um einen Nhrstoff, trotzdem ist es fr unseren Krper lebenswichtig: Wasser fungiert als Baustein aller Zellen und bildet ihre Grundsubstanz. Alle Krperzellen, Hautzellen, Drsenzellen, Muskelzellen und Gehirnzellen knnen nur dann richtig funktionieren, wenn sie gengend Wasser enthalten. Deshalb gilt: Unter normalen Umstnden sollten Sie mindestens 1,5 Liter Wasser am Tag trinken. Unter besonderen Bedingungen kann sich der Wasserbedarf sogar auf bis zu zehn Liter am Tag erhhen! Durst ist jedoch bereits ein Warnsignal: Verspren Sie ihn, hat Ihr Krper bereits mehr als 0,5 Prozent seines Krpergewichts an Wasser verloren. Welche gesundheitlichen Folgen Wassermangel fr den Krper hat, lesen Sie im aktuellen Titelthema. Auch verraten wir Ihnen, wie Wasser schlank machen kann, und geben Tipps, wie viel und auch was Sie am besten trinken sollten. Denn: Wasser ist nicht gleich Wasser! Zu guter Letzt: Wasser hat auch eine heilende Wirkung. Ob Bder, Duschen und Gsse, Wassertreten, Kompressen und Wickel oder Einlufe machen Sie es wie die indischen Schamanen oder die alten Rmer und lassen Sie sich vom Wasser heilen. Wir erklren, wie es geht.

Eher sportlich geht es ab Seite 16 zu: mit Aquafitness. Sport im Wasser macht nicht nur Spa, es bietet auch eine Menge Vorzge. Aquajogging, Aqua-Aerobic oder Aquanastik? Finden Sie heraus, was Ihr Favorit ist. Und dann: ab ins Schwimmbad. Leiden Sie unter Bluthochdruck? Das muss nicht unbedingt heien, dass Sie regelmig Tabletten einnehmen mssen. Mit einer nderung der Lebensweise kann der Blutdruck manchmal schon in den Griff bekommen werden. Wenn Sie doch Tabletten einnehmen mssen, achten Sie bitte darauf, dies vorschriftsmig und regelmig zu tun. Was der Blutdruck genau ist, wie er gemessen wird und wieso ein erhhter Blutdruck zur Arteriosklerose fhren kann, erfahren Sie in der Rubrik Neues aus der Forschung. In unserer Reihe Reform des Gesundheitssystems verraten wir Ihnen im fnften Teil, wie es mit den Reformen weitergeht. Gute Neuigkeiten: Niedrigere Beitrge sind in Sicht! Mehr dazu ab Seite 10. Liebe Leser, wir wnschen Ihnen spritziges Vergngen mit unserer aktuellen Ausgabe der MEDICOM!

FOTO: PHOTOS.COM, DPNY

Inhalt
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Titelthema: Wasser Quelle des Lebens


Es ist der Ursprung allen Lebens und ist in allen Lebensformen enthalten: das Wasser. Wir Menschen wachsen im Fruchtwasser des Mutterleibes heran und auch noch nach unserer Geburt spielt das Wasser eine entscheidende Rolle fr unser Wohlergehen. Der Krper des Erwachsenen besteht je nach Alter zu 55 bis 65 Prozent aus Wasser. Das macht deutlich, wie wichtig es fr uns ist. Haben Sie sich schon einmal gefragt, ob Sie gengend Wasser zu sich nehmen? Nach der Lektre dieses Artikels werden Sie es vielleicht tun, denn im Allgemeinen messen wir der Tatsache, dass das Trinken lebensnotwendig fr uns ist, viel zu wenig Aufmerksamkeit bei.

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Gesundheit & Recht:

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Reform des Gesundheitssystems, Teil 5


Reformen ohne Ende. Kaum scheint die erste weitestgehend umgesetzt, knobeln Politiker bereits neue Reformen aus. ber den aktuellen Stand der Dinge und mgliche Zukunftsvisionen lesen Sie auf diesen Seiten.

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Kurzmeldungen: Neue Perspektiven beim Schutz vor Hautkrebs Schnheitstonikum Charakter Gesundheitsmeldungen Vorsicht: gefhrliche Raupen im Eichenwald So hlt Kaffee lnger wach Zukunftsmedizin Nanokapseln Nicht jede Sonnenmilch hlt, was sie verspricht

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Neues aus der Forschung:

Gefahr Bluthochdruck: die stille Gefahr


Nach aktuellen Schtzungen leidet jeder Dritte unter Bluthochdruck, doch die wenigsten wissen davon. Dabei ist er vermeidbar, denn dem Bluthochdruck kann man begegnen. Er ist einfach festzustellen und uerst effektiv zu behandeln.

Gesundheit & Recht: Gerichtsurteile 9 Reform des Gesundheitssystems, Teil 5 10 Neues aus der Forschung: Gefahr Bluthochdruck: die stille Gefahr Bewegung & Fitness: Aquafitness Vitalstoff-Lexikon: Kupfer Selen MEDICOM informiert: Ansteckungsgefahr durch Muscheln? Krper & Seele: Arzt sein, nicht Mediziner! Titelthema: Wasser Quelle des Lebens Essen & Trinken: Vitalstoff-Rezept Fischfilet mit Fenchelgemse aus dem Ofen Rubriken: Editorial Impressum Leserbriefe Rtselseite

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Bewegung & Fitness: Aquafitness


Planschen und Fitwerden im Sommer. Die ideale Kombination fr alle Wasserratten. Aquafitness ist vielfltig, wird vielerorts angeboten und ist wrmstens zu empfehlen.

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Krper & Seele:

Arzt sein, nicht Mediziner!


Prof. Dietrich Grnemeyer wirbt fr eine menschlichere Medizin. Seine Idee: Hightech und Herz vereinen. ber seine Visionen, seinen Bestseller und seine Person lesen Sie in diesem Beitrag.

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FOTO: STONE, DPNY

Wissenschaftler versuchen die Haut zu berlisten, damit sie in Zukunft Sonnenschden selbst reparieren kann

Hauttyp
Kinder, ungebrunte Haut Erwachsene, ungebrunte Haut Erwachsene, vorgebrunte Haut

Lichtschutzfaktor
mind.10 20 fr UVA und UVB mind. 8 16 fr UVA und UVB mind. 6 12 fr UVA und UVB

Neue Perspektiven beim Schutz vor Hautkrebs


DNA-Fragmente knnen der Haut helfen, Sonnenbrandschden selbst zu reparieren und so einem Hautkrebs vorzubeugen.

S-amerikanische Forscher um die Dermatologieprofessorin Barbara Gilchrest haben vermutlich eine Mglichkeit gefunden, krpereigene Reparaturmechanismen so anzukurbeln, dass sie auch von der Sonne ausgelste schwerwiegende Hautschden wieder beheben. Es ist schon lange bekannt, dass der Krper ber sehr komplizierte Reparaturmechanismen verfgt, die durch verschiedene Eiweie gesteuert werden. So knnen bestimmte Enzyme durch UV-Einstrahlung geschdigtes Genmaterial (DNA) erkennen, es herausschneiden, ein Ersatzstck anfertigen und dieses anstelle des geschdigten DNA-Stcks einfgen. Dieser Mechanismus setzt ein, sobald das Erbgut durch Sonneneinstrahlung geschdigt ist. Allerdings waren die krperlichen Kapazitten dieser Wiederherstellung bisher sehr begrenzt. Wie das Fachjournal Proceedings of the National Academy of Sciences berichtet, ist es in Versuchen mit Musen gelungen, den Krper zu berlisten und

den Vorgang dadurch steuerbar und vor allem effektiver zu machen. In ihren Versuchen gaukelten die Forscher den Hautzellen haarloser Muse in den Versuchen vor, dass ihr Erbgut geschdigt sei. Sie cremten die Tiere dazu mit einer Lsung ein, die bestimmte DNA-Fragmente enthielt. Die Zellen der Nager produzierten daraufhin groe Mengen der Reparaturenzyme. Dadurch waren die Zellen gegen danach auftretende Schden durch UV-Licht bereits gut gewappnet und konnten die Schden im Erbgut besser und schneller beheben. Die eingecremten Muse bekamen in dem 24-wchigen Versuch, bei dem sie regelmig mit UV-Licht bestrahlt wurden, ber sechs Mal seltener Hautkrebs als die unbehandelten Nager. Jetzt muss noch ausgeschlossen werden, dass die bei den Musen verwendete DNA-haltige Creme Nebenwirkungen beim Menschen aufweist. Dann knnte ein Sonnenschutzmittel entwickelt werden, das das Krebsrisiko durch UV-Strahlung reduziert.

Ein Sonnenschutzmittel, das auf einem ganz hnlichen Reparaturmechanismus beruht, gibt es bereits auf dem Markt. Das Lavidal med genannte Produkt enthlt ein Enzym, das ebenfalls UVSchden im Erbgut repariert. Dieses eingesetzte Enzym, ber das der Mensch zwar nicht selbst verfgt, das aber von bestimmten Algen, Bakterien und auch einigen Tieren produziert wird, schtzt die Zellen mit einem anderen Reparaturmechanismus vor Schden in der Erbsubstanz. Jetzt hoffen die Forscher, die beiden Wirkungsmechanismen kombinieren zu knnen. Dass dabei aber ein Sonnenschutzmittel entstnde, das in der Lage wre, alle Schden zu beheben und Hautkrebs gnzlich vorzubeugen, ist illusorisch. Dafr werden zustzlich weiterhin UV-Filter oder UV-Licht reflektierende Mikropartikel ntig sein, wie sie in den herkmmlichen Prparaten verwendet werden und vor allem ein vorsichtiger und bewusster Umgang mit Sonnenstrahlen.

MEDICOM 31. Ausgabe, August 2004

Gesundheitsmeldungen
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GANZ KURZ

Schnheitstonikum Charakter
Dass 90-60-90-Mae und ein symmetrisches Gesicht allein keine Schnheit ausmachen, ist nicht neu. Studien belegen nun jedoch, was man schon lngst geahnt hat: Wahre Schnheit kommt tatschlich von innen.

S-merikanische Forscher fhrten mithilfe von Sportlern und Archologen drei Studien durch, bei denen nicht nur die uerliche Schnheit beurteilt wurde. Auch der Charakter konnte in die Bewertung mit einflieen, da sich einige Versuchsteilnehmer untereinander kannten. In der ersten Untersuchung sollten alte Klassenfotos beurteilt werden. Testpersonen, die die abgebildeten Menschen nicht kannten, beurteilten allein nach den krperlichen Merkmalen. Waren die Personen auf den Fotos bekannt, wurden sie je nach Sympathie noch hbscher oder bei den unsympathischen Personen hsslicher eingestuft. In einem weiteren Versuch sollten sich zum einen Mitglieder eines Sportteams gegenseitig einschtzen, zum anderen wurde die Schnheit der Teammitglieder von auen Stehenden be-

urteilt. Innerhalb des Teams wurden Charaktereigenschaften mit einbezogen fr auen Stehende waren jedoch Drckeberger und Mannschaftskapitn gleich schn. Auch der dritte Versuch zeigte, dass liebenswerte Eigenschaften die Attraktivitt frdern: In einem archologischen Camp bewerteten sich die Teilnehmer nach sechswchigem Aufenthalt anders als zu Beginn. Das Ma der Schnheit wurde durch die Charaktereigenschaften verndert. Wahre Schnheit geht ber das uerliche hinaus dieses Fazit zogen die Forscher. Kooperationsbereitschaft, Verlsslichkeit, Intelligenz, Mut und Flei machen einen Menschen wirklich schn und sind letztendlich entscheidend bei der Partnerwahl.

Gesunde Ernhrung kann auch krank machen Ein neues Krankheitsbild ist geboren: Orthorexia nervosa, die so genannte zwanghaft gesunde Ernhrungsweise. rzte warnen davor, sich mit bertriebener Vorsicht zu ernhren. Bei den Betroffenen dreht sich alles nur noch um die Nahrungsaufnahme. Bevor etwas in den Mund geschoben wird, wird zuerst der Gehalt an Vitaminen und Mineralstoffen berechnet. Angeblich ungesunde Nahrungsmittel wie Fleisch, Zucker, Kaffee und Fett sind fr die krankhaften Gesundesser absolut tabu. Sich gesund zu ernhren, ist natrlich nicht verkehrt. Doch sollte das Verhalten zwanghaft werden, ist Vorsicht angebracht.
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Bonbons gegen Reisekrankheit Gegen die Reisekrankheit bei langen Autofahrten ist ein Kraut gewachsen. Die Deutsche Angestellten Krankenkasse (DAK) rt, Minze und Ingwer gegen Schwindel und belkeit im Auto einzunehmen. In Form von Bonbons oder Tee zeigen diese Hausmittel oft gute Wirkung. Auch eine Pause an der frischen Luft hilft oft, die Symptome zu vertreiben. Fr hartnckige Flle gibt es auerdem entsprechende Medikamente in der Apotheke. Doch Vorsicht: Diese sind oft nicht fr Autofahrer geeignet, da sie die Fahrtchtigkeit beeinflussen.
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Asthmaauslser Chlor In Schwimmbdern verwendetes Chlor sorgt eigentlich fr Hygiene. Doch es kann auch Asthmaanflle auslsen. Verbindet sich Chlor mit Schwei und Urin, entsteht eine dampfbildende Reaktion, die die Lungen schdigen kann. Forscher fanden zudem eine strkere Anflligkeit gegenber allergieauslsenden Stoffen heraus. Auch Personen, die selten ein Schwimmbad besuchen, knnen davon betroffen sein.
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Gefhrliches Krftemessen Oft nur eine Spielerei, die aber bse enden kann: Armdrcken. Die Nordwestdeutsche Orthopdenvereinigung gab bekannt, dass dabei weitaus mehr Oberarmbrche passieren, als bekannt ist. Durch extreme Muskelkontraktionen und hohe Biegebeanspruchung kann es auch vorkommen, dass krftige Knochen brechen. Durch die enormen Drehungskrfte im Schultergelenk knnen zudem die Nerven verletzt werden.
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FOTO: TAXI

Schne Seele? Bei der Einschtzung der Attraktivitt eines Menschen zhlt nicht allein das uere

Gesunde Bergluft Aufenthalte in Regionen zwischen 1.000 und 2.000 Metern sollen sich laut Forschern positiv auf den Krper auswirken. Bei Herz- und Lungenproblemen knnen Klimareize in Lagen um 2.000 Meter effektiv sein. Gemigte Bergwanderungen zwischen 800 und 1.500 Meter Hhe sind fr Personen mit Herz- und Kreislaufproblemen (bei entsprechender Fitness) empfehlenswert.

FOTO: PHOTOS.COM

Entwicklungszyklus des Eichenprozessionsspinners und Ausma der Gefhrdung durch Gifthaare im Jahresverlauf

GRAFIK: DPNY

Vorsicht, giftig! Die vermeintlich puscheligen Tierchen knnen schwere Allergien auslsen

Was sind die Symptome?


Zu den Folgen des Kontaktes mit den Raupenhaaren knnen Hautausschlge, Hautrtungen, leichte Schwellungen sowie starker Juckreiz und Brennen gehren. Besonders betroffen davon sind die dnnen Hautpartien im Gesicht, am Hals und in der Ellenbeuge. Auch bilden sich teilweise Quaddeln am ganzen Krper. Werden die Haare eingeatmet, kann es zu Reizungen der Mund- und Nasenschleimhaut kommen, in schweren Fllen knnen Husten, Bronchitis und auch Asthma die Sptfolgen sein. Begleitend treten teilweise Allgemeinsymptome wie Schwindel, Fieber, Mdigkeit und Bindehautentzndungen auf. In sehr seltenen Fllen kann es bei berempfindlichen Menschen auch zu allergischen Schockreaktionen kommen.

Vorsicht:
gefhrliche Raupen im Eichenwald
Unscheinbar, aber tckisch: Eichenprozessionsspinner, auch Prozessionsraupen genannt, sind jetzt in deutschen Eichenwldern unterwegs. Die nur zirka vier Zentimeter groen Raupen wandern in bis zu zehn Meter langen Reihen hintereinander Eichenstmme hinauf und schdigen die Bume durch Kahlfra. Vorsicht: Ein Kontakt mit den Raupen kann schwere allergische Reaktionen bis hin zu einem allergischen Schock auslsen.

Wie Sie sich schtzen knnen


Sind Waldregionen bekanntermaen mit den Raupen befallen, werden sie von den Behrden abgesperrt. Meiden Sie diese Bereiche auf jeden Fall. Wenn Sie die Raupen oder ihre Nester sehen, fassen Sie sie auf keinen Fall an. Bei Waldspaziergngen sollten Sie besonders gefhrdete Hautbereiche wie den Nacken, den Hals und die Unterarme schtzen. Falls Sie dennoch einmal mit den Raupenhaaren in Kontakt kommen, wechseln Sie sofort die Kleidung, duschen Sie und waschen Sie sich grndlich die Haare. Wenn sich allergische Reaktionen einstellen, gehen Sie bitte unverzglich zum Arzt und sagen Sie diesem auch, dass Sie mit den Raupen in Kontakt gekommen sind. Mit einem Antihistaminikum (wirksames Medikament gegen allergische Reaktionen) knnen die Folgen bald gelindert werden.

ie seltsamen Wanderer, lateinisch Thaumetopoea processionea genannt, haben auf ihrem Rcken blonde Haare, die halb so lang wie die Raupen selbst sind. Bei einer Berhrung brechen die Haare ab und geben giftige Proteine ab, die bei Hautkontakt schwere Pseudoallergien auslsen knnen. Da die Haare so fein sind, knnen sie auch durch Luftstrme ber weite Strecken getragen werden und so in Berhrung mit der Haut des Menschen kommen. Da sie zudem eine lange Haltbarkeit haben und sich auch im Unterholz anlagern, knnen sie sich beim Spaziergang auch in Schuhen und
MEDICOM 31. Ausgabe, August 2004

Kleidern verfangen und dann beim Ablegen der Bekleidung zu Hautkontakt und Allergien fhren. Weil der letzte Sommer 2003 so hei war, haben sich die normalerweise nur in den Mittelmeerregionen beheimateten Raupen auch in deutschen Waldregionen ausgebreitet. Akute Gefahr, mit den Haaren der Raupe in Kontakt zu kommen, besteht etwa von Anfang Mai bis Anfang August, denn danach beginnen sie, als Falter zu schlpfen. Doch wegen der erwhnten langen Haltbarkeit der Raupenhaare besteht die Gefahr auch noch ber diesen Zeitabschnitt hinaus (siehe Grafik).

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Thomas Spengler

GESUNDHEIT DURCH VITALSTOFFE


Informationen und Studien zum Nutzen von Vitalstoffen fr den menschlichen Krper

Bewahren uns Antioxidantien vor Krebs? Knnen Vitamine vor Arteriosklerose schtzen? Verhindern Vitalstoffe Herz-Kreislauf-Erkrankungen? Oft gestellte Fragen, die niemand eindeutig beantworten kann. Auch in diesem Buch spielen diese Fragen eine groe Rolle. Der Autor verspricht Ihnen keine Antworten, aber Sie werden sich nach dem Lesen dieses Buches sicher ein besseres Bild von der Leistungsfhigkeit von Vitalstoffen machen knnen. Neben einem kurzen einfhrenden Teil zur allgemeinen Funktion von Vitalstoffen werden ber 50 Studien zu ausgewhlten Vitalstoffen kurz zusammengefasst. Lesen Sie in den Originalstudien, was es wirklich mit Vitalstoffen auf sich hat. Der Nutzen von Nahrungsergnzungen fr die Gesundheit wird oft zwiespltig diskutiert. Der Autor stellt die derzeitige Rolle von Nahrungsergnzungen dar, zeigt die Mglichkeiten und Grenzen von Nahrungsergnzungen auf und beleuchtet, warum Vitalstoffe sei es aus der Ernhrung oder aus Nahrungsergnzungen so wichtig fr den Menschen sind. Bestellung ber: IB Logistics GmbH Kennwort: Buchversand Rudolf-Diesel-Weg 10 30419 Hannover

Kleine, regelmig zugefhrte Mengen an Koffein werden vom Schlafzentrum im Gehirn wesentlich besser aufgenommen und verarbeitet als eine groe Dosis auf einmal

So hlt Kaffee lnger wach


Weniger ist manchmal mehr: In kleinen Schben ber den Tag verteilt ist Kaffee effektiver.

ntgegen der Annahme, eine groe Tasse Kaffee am Morgen knnte uns den ganzen Tag lang fit halten, haben Forscher nun eine neue These aufgestellt: Nur wenn man das Heigetrnk in kleinen Schben ber den Tag verteilt zu sich nimmt, wirkt es optimal. So kann das Koffein besser auf das Schlafzentrum im Gehirn einwirken, meinen Wissenschaftler der Rush University in Chicago. Woran liegt das? Der Schlaf wird durch das Zusammenspiel zweier Prozesse gesteuert: Unser Krper schttet in regelmigen Abstnden Melatonin aus. Melatonin ist ein Hormon, das in der Zirbeldrse, einem winzigen Teil des Zwischenhirns, produziert wird und schlaffrdernd wirkt. Zudem begnstigt ein zweites, sich selbst regelndes System den Schlaf. Das Molekl Adenosin wirkt hier als Botenstoff. Je lnger die Wachphase dauert, desto mehr Adenosin wird frei und umso aktiver wird dieses schlaffrdernde System. Koffein aus Kaffee hemmt wiederum die Schlafwirkung des adenosinabhngigen Systems, indem es bestimmte Adenosinrezeptoren blockiert. Steigt die Menge an Koffein im Krper durch regelmige Kaffeegaben parallel zur

zunehmenden Adenosinmenge an, soll laut den Forschern die Mdigkeit besonders effektiv bekmpft werden knnen. Der Studienverlauf: 16 Teilnehmer sollten 28,5 Stunden lang wach bleiben. Den Testpersonen wurden in diesem Zeitraum Tabletten mit einer genau festgelegten Koffeinmenge verabreicht. Eine Gruppe erhielt immer wieder eine kleine Menge an Koffein, die andere eine groe Menge auf einmal. Konzentrationstests ergaben, dass die Personen, die viele kleine Koffeindosen eingenommen hatten, weniger Probleme mit der Konzentration hatten. Sie zeigten geringere Strungen des natrlichen Schlafrhythmus als die Teilnehmer, die die Koffeindosis auf einmal einnahmen. Unser Tipp: Ist zum Beispiel aus beruflichen Grnden Ihre Aufmerksamkeit nachts gefordert, sollten Sie den Koffeintrunk besser in kleinen Schben ber die gesamte Nacht verteilen. Generell gilt jedoch: Kaffee ist kein Schlafersatz! Auch mit Koffein kann man sich nicht permanent wach halten. Und: Eine gesunde Portion Schlaf wirkt immer noch weitaus effektiver.

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Telefax: 0511 9843433 ISBN 3-00-012604-X Preis: 12,95

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Nanokapseln Medizin der Zukunft

inikapseln sollen in Zukunft Wirkstoffe gezielt an den Ort ihrer Bestimmung bringen. In neuen Forschungsprojekten werden derzeit kleinste Transportsysteme entwickelt, so genannte Nanokapseln, die Medikamente oder auch DNA-Strukturen gezielt zu erkrankten Organen befrdern sollen. Die Vorsilbe Nano kommt aus dem Griechischen und bedeutet Zwerg. Ein Nanometer ist der millionste Teil eines Millimeters der Durchmesser eines Haares ist ca. 100.000-mal so gro. Nanokapseln haben dagegen nur einen Durchmesser zwischen 50 und 500 Nanometern. Zukunftstechnologien verschreiben sich zunehmend nicht mehr dem Prinzip immer hher, immer weiter, sondern folgen vielmehr der Devise immer kleiner, immer genauer. So revolutioniert die Nanotechnik neben anderen Forschungsbereichen auch die Medizin und die Pharmazie. Am Max-Planck-Institut fr Kolloidund Grenzflchenforschung wird der Einsatz von Nanokapseln untersucht, die Medikamente zielsicher und kontrolliert zu erkrankten Organen transportieren sollen. Diese Nanokapseln knnen, weil sie so klein sind, die Zellmembranen durchdringen und so Wirkstoffe und auch Genmaterial kontrolliert in die Krperzellen bringen und dort freisetzen. Die neue Technologie ist besonders interessant fr die Krebstherapie, denn um zum Beispiel Gene an ihren Bestimmungsort zu transportieren, war man bei der Behandlung von Krebspatienten bislang ausschlielich auf den Einsatz von gentechnisch vernderten Viren angewiesen.

Nicht immer ist auch drin, was draufsteht. Die Stiftung Warentest fand groe Unterschiede zwischen dem angegebenen und dem tatschlichen Lichtschutzfaktor vieler Sonnenschutzmittel.

Nicht jede Sonnenmilch hlt, was sie verspricht


Tests ergaben: Was auf der Packung steht, muss noch lange nicht drin sein. Der angegebene Lichtschutzfaktor wird zum Teil um mehr als 20 Prozent unterschritten.

an verhlt sich ganz vorbildlich cremt sich vor dem Sonnenbad mit einer fr den Hauttyp empfohlenen Sonnencreme ein und bleibt auch nicht zu lange in der prallen Sonne liegen. Und doch: Am Abend brennt die Haut, ist leuchtend rot. Ein Sonnenbrand hat sich breit gemacht. Wie kann das sein? Stiftung Warentest hat es ans Licht gebracht: Bei fnf von 16 geprften gngigen Produkten war der tatschliche Lichtschutzfaktor weitaus geringer, als auf der Verpackung angegeben wurde. So kann ein Sonnenbrand sehr viel schneller auftreten, als man annimmt. Getestet wurden Sonnenschutzmittel mit Schutzfaktoren zwischen 15 und 20. Das Ergebnis: Bei den getesteten Produkten der Marke Annemarie Brlind, Avon, dm/Sun-dance, Tiroler Nussl und Lavera wurden laut Stiftung Warentest die aufgedruckten Lichtschutzfaktoren um mehr als 20 Prozent unterschritten und deshalb als mangelhaft eingestuft. Das Test-Qualittsurteil sehr gut erzielten nur die Lotionen Rossmann/ Sun Ozon und Mller/Sun Ozon sowie die Sprays von LOral und Lierac. Gutes muss demnach nicht immer teuer sein! Wieso ist der richtige Lichtschutzfaktor so

bedeutend fr den Schutz vor der Sonne? Die Haut hat einen gewissen Eigenschutz gegenber der Sonne, bevor die Haut rot wird. Beim Hauttyp I betrgt die Eigenschutzzeit der Haut mindestens fnf Minuten. Der Lichtschutzfaktor gibt nun an, um wie viel lnger man sich mit dem Sonnenschutz der Sonne aussetzen kann (siehe auch MEDICOM 30, Die Sonne und ihre Schattenseiten). Der Lichtschutzfaktor kann nur voll zur Wirkung kommen, wenn die Haut vor dem Auftragen gereinigt wurde. Er entfaltet seine Wirkung erst eine halbe Stunde nach dem Auftragen. Also: rechtzeitig und reichlich eincremen! Stiftung Warentest empfiehlt fr den Urlaub am Strand die Verwendung wasserfester Schutzmittel. Doch Vorsicht: Produkte knnen schon als wasserfest bezeichnet werden, wenn nach zweimal 20 Minuten Baden nur noch die Hlfte des ursprnglichen Schutzes vorhanden ist. Eine Sicherheitsgarantie ist es also nicht. Nach dem Schwimmen, Abtrocknen oder wenn man ins Schwitzen gekommen ist, sollte die Sonnencreme deshalb besser erneut verwendet werden. Generell gilt jedoch: Der Lichtschutzfaktor wirkt nur einmal, durch zweifaches Auftragen kann der Faktor nicht verdoppelt werden.

Klein, aber oho. Nanokapseln, winzige Kapseln, knnen Wirkstoffe und sogar Genmaterial gezielt an den Ort ihrer Bestimmung transportieren.

MEDICOM 31. Ausgabe, August 2004

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GERICHTSURTEILE IN SACHEN GESUNDHEIT

GERICHTSURTEILE

IN SACHEN GESUNDHEIT

GERICHTSURTEILE IN SACHEN GE

Ist nach einer OP ein weiterer Eingriff aufgrund eines Fehlers notwendig, haftet der behandelnde Arzt, dem der Behandlungsfehler unterlaufen ist, auch fr die weitere Behandlung. Auch muss er fr die Folgen eines Fehlers, den der weiterbehandelnde Arzt gegebenenfalls macht, geradestehen. BGH, Az.: VI ZR 259/02

Vom OP-Tisch nicht gleich hinters Steuer

Ein Skifahrer kann Schmerzensgeld und Schadenersatz verlangen, wird er von einem nachfolgenden Pistenjger am Hang umgerissen. In einem aktuellen Fall blieb der Skifahrer stehen, um sich einen berblick ber den Streckenlauf zu verschaffen. Da der Nachfolger nicht ausweichen konnte, erlitt der Skifahrer eine Gehirnerschtterung und verlor zwei Schneidezhne. Auf der Piste muss jeder Sportler in der Lage sein, Hindernissen jederzeit auszuweichen. OLG Dresden, Az.: 7 U 1994/03

Kndigungsgrund:

Drohung mit Krankheit


Das Bundesarbeitsgericht entschied, dass Arbeitnehmern, die aus Unzufriedenheit mit der Urlaubsplanung eine Krankheit ankndigen, fristlos gekndigt werden kann. Im konkreten Fall lehnte der Arbeitgeber eine Verlngerung des Urlaubs seiner Buchhalterin, die sich in Griechenland im Urlaub befand, ab. Sie drohte daraufhin ein auslndisches Arztattest an und ihr wurde gekndigt. BAG, Az.: 2 AZR 123/02
Ein Zeckenbiss: rechtlich gesehen ein Unfall. Im Falle einer Infektion muss die private Unfallversicherung zahlen.

Nach einem ambulanten Eingriff darf ein Patient nicht hinters Steuer, wenn er Medikamente eingenommen hat, die sein Fahrvermgen beeintrchtigen. Zur Not muss der Arzt dafr sorgen, dass er in der Klinik bleibt. BGH, Az.: VI ZR 265/02

Geld fr Zeckenbiss

Wilde Spielpltze

Kommunen sind nicht dazu verpflichtet, wilde Spielpltze zu berwachen so entschied das Landgericht Mhlhausen. Beim Spielen im Wald strzte eine Dreizehnjhrige in eine Schlucht und sitzt seit dem Unfall im Rollstuhl. Die Eltern, die die Gemeinde verklagten, da das Gelnde nicht abgesichert war, bekamen kein Recht. LG Mhlhausen, Az.: 1 0 122/03

Die private Unfallversicherung muss Krankenhaustagegeld zahlen, wenn eine Person wegen einer Infektionskrankheit, die durch einen Zeckenbiss ausgelst wurde, stationr behandelt werden muss. Da es sich um ein pltzlich von auen auf den Krper einwirkendes Ereignis handelt, wird der Fall als Unfall betrachtet. AG Dortmund, Az.: 128 C 5745/03

Das bel beim Namen nennen

Mchte ein Mitglied vorzeitig aus seinem Vertrag mit dem Fitnessstudio aussteigen, so reicht kein einfaches Attest, das lediglich besagt, dass die Person vorbergehend keinen Sport treiben darf. Die Krankheit muss beim Namen genannt werden, um die Mitgliedszeit zu verkrzen. Auch die Dauer der Krankheit muss mit angegeben werden. AG Bad Homburg, Az.: 2 C 1744/03
GERICHTSURTEILE IN SACHEN GESUNDHEIT GERICHTSURTEILE IN SACHEN GESUNDHEIT GERICHTSURTEILE IN SACHEN GESUNDHEIT

Eine Haftung fr Richtigkeit, Vollstndigkeit und Aktualitt knnen wir nicht bernehmen.

MEDICOM 31. Ausgabe, August 2004

ILLUSTRATION: NILS WASSERMANN

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Arzt haftet auch fr Folgefehler

Abstand halten auf der Piste

Reform
S
eit rund einem Jahr beobachtet die MEDICOM fr Sie die Entwicklungen im Rahmen der Gesundheitsreform. Auch der Redaktion fllt es dabei nicht immer leicht, stndig auf dem Laufenden zu bleiben, sind die Aussagen ber den etwaigen Nutzen oder Schaden der Entwicklungen doch widersprchlich je nachdem von wem sie kommen. Einheitlich sind jetzt jedoch die Angaben ber deutlich niedrigere Ausgaben der Krankenkassen im ersten Quartal 2004

Whrend sich die Patienten noch in der Orientierungsphase befinden, tfteln die Politiker bereits an neuen Reformen im Gesundheitswesen

des Gesundheitssystems
Niedrigere Beitrge in Sicht. Und: wie es mit den Reformen weitergeht
auch wenn die Begrndungen dafr unterschiedlich ausfallen. Die Rckgnge sind dabei besonders in den Bereichen zu beobachten, in denen vorher hohe Zuwachsraten verzeichnet wurden. Die Ausgaben fr Arzneimittel sanken um 15,4 Prozent, fr Hilfsmittel wie Bandagen oder Verbnde wurden 12,1 Prozent weniger ausgegeben und Fahrtkosten gingen um 11,4 Prozent zurck. Auch die Krankengeldzahlungen sanken wegen des geringeren Krankenstandes um 11,4 Prozent. Insgesamt sparten die Krankenkassen so pro Mitglied 26 Euro und schrieben damit zum ersten Mal seit zehn Jahren schwarze Zahlen. Nun behaupten Kritiker, diese Rckgnge kmen einfach deshalb zustande, weil die Versicherten vor Beginn der Reform noch einmal grndlich rztliche Dienste in Anspruch genommen und sich mit Medikamenten eingedeckt htten. Dadurch seien die Zahlen 2003 in die Hhe gegangen und im ersten Quartal dieses

Teil 5

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ILLUSTRATIONEN AUF DEN SEITEN 10 UND 11: NILS WASSERMANN

MEDICOM 31. Ausgabe, August 2004

Positiver Effekt der Reformen: Immer mehr Patienten nehmen die kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch

Die Brgerversicherung
Alle Angestellten, ihre Arbeitgeber sowie die Bezieher aller Arten von Einknften sollen in diese Versicherung einzahlen. Das heit, dass auf diese Weise auch Beitrge auf Zinsen, Mieteinnahmen und Aktiengewinne erhoben werden. Auerdem mssen auch Selbststndige, Beamte und gut Verdienende einzahlen. Diese Form der Krankenversicherung basiert auf dem Solidarittsprinzip. Eine SPD-Arbeitsgruppe will bis zum Herbst die genauen Eckpunkte vorlegen.

Jahres sozusagen naturgem wieder betrchtlich abgesunken. Laut Gesundheitsministerium ist jedoch lediglich ein Drittel der Einsparungen auf den so genannten Vorzieheffekt des vergangenen Jahres zurckzufhren. Erfreulich ist ein Anstieg bei den Vorsorgeuntersuchungen um 21,9 Prozent. Weniger erfreut zeigt sich das Gesundheitsministerium allerdings ber die Zunahme der Verwaltungskosten der Krankenkassen um 2,9 Prozent. Diese versprechen nun, die Einsparungen des ersten Quartals ber niedrigere Beitrge an ihre Mitglieder weiterzugeben. Die AOK stellt ihren Versicherten eine Beitragssenkung bereits zum Jahreswechsel in Aussicht. Die groen Kassen scheinen durch die Reform ohnehin gestrkt zu werden. Im vergangenen Jahr wanderten noch vermehrt Mitglieder der groen Kassen zu den Betriebskrankenkassen ab, die mit niedrigeren Beitrgen lockten. Inzwischen hat sich dieser Trend umgekehrt, und die groen Krankenkassen haben mehr Rckkehrer als Ab-

wanderer, weil einige Betriebskrankenkassen ihre Beitrge anheben mussten oder mit ihren Leistungen nicht nachkamen. Es bleibt spannend in der Gesundheitspolitik. Wie soll es weitergehen? Whrend kaum noch einer wei, was bezahlt wird und was nicht und bei welcher Krankenkasse er was tun muss, um welche Bonuspunkte zu erhalten, geistern bereits neue Schlagworte durch die Medien. Sptestens 2007, frhestens jedoch 2006 steht die nchste Reform an. Und wie die aussehen soll, daran scheiden sich noch die Geister. Umfragen zufolge sind zwei Drittel der Deutschen fr die Brgerversicherung, die von der Regierung angestrebt wird. Das Gegenmodell, frher als Kopfpauschale und jetzt besser klingend als Prmienmodell oder Brgerprmie bezeichnet, wird von der Opposition bevorzugt. Welches der beiden Modelle sich durchsetzen wird, ist aber bisher noch nicht entschieden. Wie schon gesagt: Es bleibt spannend auf dem Gesundheitssektor, und die MEDICOM wird fr Sie weiterberichten.

Kopfpauschale/Prmienmodell/ Brgerprmie
Ein fester Betrag, den alle Brger unabhngig von ihrem Einkommen zahlen mssen, wird monatlich erhoben. Im Gesprch sind dabei etwa 200 Euro. Da die Versicherten mit geringerem Einkommen dabei strker belastet werden, sollen sie staatliche Ausgleichszahlungen erhalten, die dafr sorgen sollen, dass nicht mehr als 14 Prozent des Einkommens fr die Krankenversicherung gezahlt werden mssen. Die beitragsfreie Versicherung von Ehegatten, die nicht arbeiten, entfllt; Kinder bleiben jedoch kostenlos mitversichert.

Die Versicherten der gesetzlichen Krankenkassen kehren den gnstigen Betriebskrankenkassen zunehmend wieder den Rcken. Die groen Kassen hingegen vermelden mehr Rckkehrer als Abwanderer.

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Systolischer Blutdruck

Diastolischer Blutdruck

Systolischer Wert 120 (mm Hg)

80
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Diastolischer Wert

Die idealen Blutdruckwerte: 120 mm Hg (systolischer Druck) zu 80 mm Hg (diastolischem Druck)

Gefahr Bluthochdruck:

die stille Gefahr


Keine andere Diagnose wird von Hausrzten hufiger gestellt als die Diagnose Bluthochdruck. Dennoch wissen viele Menschen nicht, dass auch sie von der Erkrankung betroffen sind, und viele, die es wissen, nehmen ihre Medikamente nicht ordnungsgem ein.

it dem Hochdruck des Blutes ist jedoch nicht zu spaen, denn er kann in der Folge sogar tdlich verlaufen. Doch das ist vermeidbar, denn dem Bluthochdruck kann man begegnen. Er ist einfach festzustellen und uerst effektiv zu behandeln. In einer neuen Studie wurde jetzt untersucht, warum Hochdruckpatienten oft ihre Tabletten nicht regelmig einnehmen, und es wurden Alternativen in der Medikation
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empfohlen. Bluthochdruck, auch hoher Blutdruck oder medizinisch Hypertonie genannt, tut nicht weh. Das macht ihn so gefhrlich. Nur selten klagen Patienten ber Schwindel und Kopfschmerzen. Die meisten merken gar nichts davon, wie der hohe Blutdruck den Krper und die Gefe belastet. Doch die Folgen knnen gravierend sein: Blutungen im Auge, Nierenversagen, Herzmuskelschwche und Schlaganflle. Das alles ist nicht

notwendig, denn die Behandlung des Bluthochdrucks gehrt zu den erfolgreichsten Therapien berhaupt. Und es geht teilweise sogar ohne Tabletten. USamerikanische Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen mit leichtem Hochdruck es schafften, ihre Werte innerhalb von sechs Monaten durch mehr Bewegung, gesndere Ernhrung, Verringerung des Alkoholkonsums und eine Gewichtsreduktion deutlich zu

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Die Hufigkeit von Bluthochdruck in Abhngigkeit von Alter und Geschlecht. Man sieht, dass die Hufigkeit des hohen Blutdrucks in hohem Mae nicht nur geschlechtsabhngig, sondern auch altersabhngig ist.

Verbreitung des Bluthochdruckes in Deutschland


Angaben in Prozent
70,7 61,3 53,9 46,5 33,0 34,9 16,5 30 39 Jahre 40 49 Jahre 50 59 Jahre 60 69 Jahre 67,5

25,8 11,4 2529 Jahre

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Mnner mit Bluthochdruck ber 140/90 Frauen mit Bluthochdruck ber 140/90

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senken. Dass Menschen mit zu hohem Blutdruck sofort aufhren sollten zu rauchen, ist dabei selbstverstndlich, da Rauchen die Gefe verengt und damit den Blutdruck noch weiter erhht. Wenn der Blutdruck sich ohne Tabletten jedoch nicht senken lsst, ist es von groer Wichtigkeit, die verordneten Medikamente regelmig einzunehmen. Hufig wird die Einnahme der Tabletten aber einfach vergessen, weil der hohe Blutdruck sich nicht durch Schmerzen bemerkbar macht. Eine neue Studie bringt das Vergessen der Medikamente auch mit dem hufigen Wechsel der Medikation in Verbindung und empfiehlt von vornherein die Kombination von zwei Prparaten, die auch ber lngere Zeit beibehalten werden kann. Auch die Deutsche Hochdruckliga empfiehlt entweder die Kombination aus einem Diuretikum und einem ACE-Hemmer oder aus einem Diuretikum und einem Betablocker. Non-Compliance (compliance: engl. fr den Grad der bereinstimmung des Patientenverhaltens mit medizinischen Empfehlungen und Verordnungen, frei bersetzt: Mitarbeit) nennen es Fachleute, wenn Patienten ihre Medikamente nicht ordnungsgem einnehmen. Sie vergessen es einfach, nehmen sie zu einem anderen Zeitpunkt oder machen

eine Pillenpause. Doch dieses Verhalten ist gerade bei Hochdruckpatienten grob fahrlssig. Denn so knnen die Medikamente nicht wirken, der Blutdruck wird nicht gesenkt, und es kommt zu den oft tdlichen Sptfolgen. Professor Rainer Dsing, Experte von der Universittsklinik Bonn, riet seinen Kollegen beim Internistenkongress in Wiesbaden, die Therapie nicht so oft zu verndern, da sich das negativ auf die Einnahmedisziplin der Hochdruckpatienten auswirke. Stattdessen pldiert Dsing fr eine Kombinationstherapie von Anfang an und fr eine strengere Erinnerung an die Tabletteneinnahme. Da der Arzt jedoch nicht allgegenwrtig sein kann, wird zur Zeit die Effektivitt interaktiver Medikamentenverpackungen getestet, in die akustische Signalgeber eingebaut sind. Dabei hat sich gezeigt, dass eine freundliche Einnahmeaufforderung nichts ntzt. Nur wenn eine strenge Frauenstimme an die Tablette erinnert, verbessert sich die Einnahmedisziplin, so Professor Dsing.

schlages, von der Menge an Blut im Blutkreislauf, vom Durchmesser der Gefe und von deren Elastizitt und Spannung ab. Der Blutdruck unterscheidet sich dabei in den verschiedenen Krperarterien erheblich. Um eine Vergleichbarkeit der Blutdruckwerte zu schaffen, wird der Blutdruck deshalb nach der Methode von Riva-Rocci immer an der Arterie des Oberarms gemessen.

Wie wird der Blutdruck gemessen?


Der Blutdruck wird in zwei Werten gemessen, dem systolischen und dem diastolischen Wert. Der hhere systolische Wert zeigt, welcher Druck im Gefsystem herrscht, wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht und das Blut dabei mit Kraft in den Krper gepresst wird. Der niedrigere diastolische Wert misst den Druck zum Zeitpunkt der Herzentspannung. Angegeben werden beide Werte in Millimeter Quecksilbersule (mm Hg). Fachsprachlich verbindet man beide Angaben mit einem zu. Optimal fr einen Erwachsenen sind Ruhewerte (Zustand ohne krperliche oder seelische Belastung oder Anstrengung) unter 140 zu 90 mm HG. Ab Werten von 160 zu 95 mm Hg spricht man von Bluthochdruck.
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Was ist der Blutdruck eigentlich, und wann ist er zu hoch?


Als Blutdruck bezeichnet man den Druck, den das Blut auf die Wnde der Arterien ausbt. Dieser Druck hngt unter anderem von der Kraft des Herz-

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Hufigkeit von Blutdruckwerten ber 140/90 in Abhngigkeit von Alter und Geschlecht Quelle: Deutsche Herz-Kreislauf-Prventionsstudie, 1988

Bei zu hohem Blutdruck absolut tabu: Rauchen. Zigarettenrauch verengt die Gefe und lsst den Druck noch weiter in die Hhe schnellen.

Organe, die bei Bluthochdruck Schaden nehmen knnen


Gehirn (Schlaganfall) Augen (Sehschwche) Herz (Herzgeferkrankung, Herzinfarkt) Nieren (Nierenversagen) Blutgefe (Durchblutungsstrungen)

Lungenkreislauf

Lunge

Herz

Krperkreislufe

Der Blutkreislauf
Steigt der Druck in den Blutgefen, nimmt der gesamte Krper Schaden daran, denn alle Organe sind von einer reibungslosen Funktion des Blutkreislaufs abhngig

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Der kleine oder Lungenkreislauf befrdert das kohlendioxidbeladene Blut vom Herzen in die Lunge, wo es mit Sauerstoff angereichert wird. Der groe oder Krperkreislauf verteilt das sauerstoffreiche Blut vom Herzen aus in die verschiedenen Krperorgane und Gewebe, nimmt dabei Kohlendioxid auf und befrdert es zum Herzen zurck.

Der Blutkreislauf
Der Blutkreislauf versorgt alle Krperorgane mit Blut. Das Herz mit seinen zwei Herzhlften, die wie Pumpen wirken, hlt ihn in Bewegung. Die Aufgaben der beiden Pumpen sind genau festgelegt: Die linke Herzseite ist der Verteiler sie versorgt den Organismus ber die Arterien mit sauerstoffreichem Blut, whrend die rechte Pumpe die Reinigung des aus dem Krper zurckkehrenden kohlendioxidhaltigen Blutes bewirkt, indem sie es zum Gasaustausch in die Lunge presst. Jeder Mensch hat etwa fnf bis sechs Liter Blut, die das Herz 1.500-mal am Tag im Kreis durch den Krper pumpt. Bei jedem Herzschlag pumpt es sauerstoffreiches Lungenblut in das Adergeflecht unseres Krpers. Whrend die linke Herzhlfte wieder erschlafft und neues Lungenblut ansaugt, pumpt die rechte Herzhlfte die gleiche Menge Blut in die Lungen. Das Blut der Aorta fliet in die Arterien, die Adern, die das Blut 14
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vom Herzen weg in den Krper leiten. Auer den Arterien gibt es noch die Venen. In den Venenstmmen sammelt sich das Venenblut und strmt von dort durch die Hohlvenen in die rechte Herzhlfte. Das dunkelrote Blut gelangt von dort aus in die Lunge, reichert sich mit Sauerstoff an, sammelt sich hellrot in den beiden groen Lungenvenen und fliet zurck ins Herz. Das Blut gelangt vom Herzen in die Aorta, die grte Krperschlagader. Die Aorta ist dick und hochelastisch. Bei jedem Herzschlag blht sie sich auf und schrumpft schon eine Viertelsekunde danach wieder auf ihre Ursprungsgre zusammen. Wre sie eine starre Rhre, wie etwa eine Wasserleitung, wrde der Blutdruck mit jedem Schlag (systolischer Blutdruckwert) pltzlich steigen und dann, wenn sich das Herz entspannt (diastolischer Blutdruckwert), auf einen Nullwert fallen. Das Blut wrde sich sozusagen ruckartig vorwrts bewegen und nicht, wie im Blutkreislauf, gleichmig flieen. Daher ist die Elastizitt der

Aorta fr den Blutkreislauf von groer Bedeutung. Die Aorta nimmt zunchst einmal eine groe Menge des Blutes aus dem Herzen auf und gibt es dann nach und nach an die Organe und an das Krpergewebe weiter, whrend sich das Herz bereits erneut fllt. 60- bis 70-mal zieht sich das Herz in der Minute zusammen und presst mit 100.000 Schlgen tglich bis zu 7.000 Liter Blut durch die Adern in den gesamten Krper. Im Gegensatz zu den anderen Muskeln im Krper, die vom Gehirn gesteuert werden, hat das Herz eine eigene Kommandozentrale, den Sinusknoten. Die Herzttigkeit knnen wir also nicht willentlich beeinflussen. Der Sinusknoten sitzt in der Wand des rechten Vorhofs des Herzens. Er bringt das Herz mit elektrischen Signalen zum Schlagen. Er bildet dabei selbststndig und rhythmisch Erregungen, die die Herzmuskulatur dazu anregen, sich zusammenzuziehen, um das Blut in das Schlagadersystem zu pumpen.

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Moderne Messgerte machen es auch zu Hause mglich, den Blutdruck regelmig selbst zu kontrollieren. Bei den (hier nicht abgebildeten) Messgerten fr das Handgelenk ist es wichtig, die Hand bei der Messung in Herzhhe zu halten.

So entsteht Arteriosklerose
1. Phase
Gesunde Arterie. Die Innenhaut (wei) ist dnn und elastisch; das Blut kann ungehindert flieen.

2. Phase
Fettablagerungen siedeln sich in der inneren Gefwand an; die Innenhaut entzndet sich.
Venenklappen sorgen dafr, dass das Blut in die vorgegebene Richtung fliet, und verhindern einen Rckfluss in die falsche Richtung
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3. Phase
Der Blutfluss ist durch arteriosklerotische Ablagerungen so stark gestrt, dass jetzt schon ein winziger Blutpfropf zum Gefverschluss fhren kann.

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Was passiert bei Bluthochdruck?


Der Blutdruck verndert sich im Laufe des Tages und der Nacht. Auch andere Faktoren wie die Krperhaltung (Liegen oder Stehen), die Atmung, seelische und krperliche Belastungen, Schlaf oder Aufregung nehmen Einfluss auf den Blutkreislauf und damit auch auf die Blutdruckwerte. Die niedrigsten Werte hat man in der Regel im Schlaf, whrend hohe bis sehr hohe Werte dann auftreten knnen, wenn man sich aufregt oder krperlich anstrengt. Wenn sich der Blutdruck in diesen Fllen kurzfristig erhht, ist das unbedenklich und vllig normal. Sobald die Anstrengungen, der Stress oder die Belastungen wieder vorber sind, sinkt er wieder auf das normale Ma ab. Wenn der Blutdruck in Ruhephasen jedoch stndig weit ber dem Normalwert (140 zu 90 mm HG) liegt, spricht man von Bluthochdruck. Ein Bluthochdruck gilt als erwiesen, wenn eine mindestens dreimalige Messung an drei verschiede-

nen Tagen in sitzender Position nach fnf Minuten Ruhe erhhte Blutdruckwerte zeigt. Besteht ein Bluthochdruck, geht er in den meisten Fllen nicht von selbst wieder zurck. Er muss behandelt werden, denn er kann die Ursache fr verschiedene gravierende Folgeerkrankungen sein. Warum? Je hher der Blutdruck ist, desto mehr muss das Herz arbeiten, um die Organe und das Gewebe mit Blut zu versorgen. Bleibt dieser Zustand dauerhaft bestehen, verdickt sich im Laufe der Zeit die Wand der linken Herzkammer, und die Blutzufuhr zum Herzen wird eingeschrnkt. Die Folgen: Das Herz erhlt nicht genug Nhrstoffe aus dem Blut, sodass eine Herzmuskelschwche oder sogar ein Herzversagen die Folgen sein knnen. Auerdem ist Bluthochdruck auch einer der grten Risikofaktoren fr die Entstehung der Arteriosklerose (auch Arterienverkalkung genannt) und ihre gefhrlichen, oft tdlichen Folgen, wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Nierenversagen.

Bluthochdruck und Arteriosklerose ein Teufelskreis


Wer stndig einen zu hohen Blutdruck hat und nichts dagegen unternimmt, dessen Arterien verndern sich nach und nach, weil sie dem immer hher werdenden Druck des Blutes standhalten mssen. Bluthochdruck frdert daher auch die Arteriosklerose. Dabei handelt es sich zunchst um Schden und Entzndungen an der Innenwand der Arterien. In der Folge kommt es zur Einwanderung von Fettverbindungen wie z. B. Cholesterin in die Innenwand der Arterien, die sich dadurch nach innen ausdehnen und in ihrer Wanddicke zunehmen. Das fhrt dazu, dass der Hohlraum in den Adern, durch den das Blut fliet, immer enger wird, was den Blutdruck wiederum erhht. Platzen die Arterien infolge der zunehmenden Arteriosklerose, knnen sich an dem Arterienriss Blutgerinnsel festsetzen und so zu akuten Gefverschlssen fhren. Herzinfarkt und Schlaganfall knnen die Folgen sein.
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Aquafitness
Spa und Sport im Wasser
Zurck ins Wasser heit der Trend fr Fitnessfreunde, denn immer mehr Fitnessprogramme werden vom Land ins Becken verlegt. Aus gutem Grund, denn was im Trockenen eine schweitreibende Strapaze sein kann, macht im Wasser Spa, bringt mehr Kondition und schont zudem die Gelenke.

erade im Sommer sehr verlockend: Ob Aqua-Aerobic, Aquajogging, Aquawalking oder schlicht Wassergymnastik es gibt jede Menge Mglichkeiten, um mit viel Spa und sehr schonend im Wasser fit zu werden. Warum ins Wasser gehen, wenn man auch trockenen Fues Aerobic, Jogging und Gymnastik machen knnte? Die MEDICOM nennt Ihnen gute Grnde, die Badehose einzupacken.

Im Wasser wiegen wir nur noch ein Zehntel unseres eigentlichen Gewichtes und sind dort deshalb viel beweglicher. Das ist auch der Grund, warum im Wasser bungen mglich sind, die wir an Land nur mit Mhe machen knnen. Ein weiterer Vorteil ist, dass in dieser Schwerelosigkeit die Gelenke, die Wirbelsule, die Bnder und die Sehnen fast gar nicht belastet werden und so kaum ein Verletzungsrisiko besteht. Aquatraining wirkt auerdem anregend auf den Kreislauf und auch auf den Stoffwechsel. Zustzlich wird die Haut durch die Bewegung im Wasser sanft massiert und das Bindegewebe gestrafft das macht sich zum Beispiel bei Cellulitis positiv bemerkbar.

Ob im Schwimmbad, im Hotelpool oder im Wellnesszentrum; im Wasser trainiert man doppelt so effektiv, weil jede Bewegung gegen den Wasserdruck ausgebt wird. Und: Man schwitzt zwar, doch man merkt es kaum. Ein weiterer Vorteil fr jeden, der gern damit anfangen mchte, Sport zu treiben, sich aber im verspiegelten Fitnessstudio ungern den Blicken anderer aussetzt: Das Wasser macht weitgehend unsichtbar, sodass auch Menschen mit Figurproblemen und Untrainierte selbst bei unbeholfener Ausfhrung der bungen keine kritischen Blicke befrchten mssen. Zudem: Schon nach 20 Minuten Bewegung im Wasser wird das Herz sowie der ganze Krper besser durchblutet. Das liegt am hydrostatischen Druck des Wassers, das heit dem Druck, den das Wasser durch seine Masse auf den Krper ausbt. Da Wasser bei gleichem Volumen eine grere Masse aufweist als Luft, drckt es auch viel strker auf unseren Krper als die uns sonst umgebende Luft. Dadurch wird bei jeder Bewegung Blut aus den oberflchlichen Blutgefen in den Brustraum gedrckt. Und je tiefer man im Wasser ist, desto hher wird der Druck. Daher steigert sich der Trainingseffekt bei jeder bung mit zunehmender Wassertiefe.

Durch den Druck des Wassers auf die oberflchlichen Blutgefe wird das Blut in den Brustraum gedrckt. Das Herz arbeitet daraufhin sehr viel konomischer.

Wassergehen
Im brusthohen Wasser aufrecht hinstellen, ein Bein anheben, strecken und einen Schritt nach vorn machen. Mit dem anderen Bein genauso verfahren und dabei durch das Wasser schreiten.

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Aquafitness kann von Wasserfreunden jeden Alters, Trainierten und Untrainierten, von Schwimmern und von Nichtschwimmern ausgebt werden. Der Spa beim Planschen ist dabei inklusive.

Was ist was und wo wirds geboten?


Noch nie gab es so viele unterschiedliche Fitnesssportarten wie heute. Da kann man leicht den berblick verlieren. Wird das Ganze in den Pool verlegt, werden die Bezeichnungen noch fantasievoller. Thermal-, Erlebnis- und andere Bder sind sehr erfinderisch im Kreieren neuer Bezeichnungen fr die angebotenen Programme. Auch Fitnessstudios bieten mittlerweile Varianten der Wasserfitness an. Lassen Sie sich nicht irritieren: Ob Aquawellness, Aqua-Senior oder anderes steht Aqua davor, geht es immer um eine gesunde Trainings- und Bewegungsform im Wasser. Spezielle therapeutische Anwendung findet die Aquafitness bei Erkrankungen des Bewegungs- und Sttzapparats, also fr Menschen mit Rckenproblemen, Gelenkerkrankungen, Rheuma oder Osteoporose. Sportmediziner empfehlen beispielsweise, bei jeder Art von Rckenproblemen unter Anleitung eines Krankengymnasten Wirbelsulengymnastik im Wasser zu machen, da

die Auftriebskraft des Wassers die Wirbelsule optimal entlastet. Fr die spezielle Gymnastik werden oft Schwimmbretter eingesetzt, mit denen man entspannt auf dem Wasser liegen und sich nur mit den Beinen vorwrts bewegen kann, ohne dabei in eine fr den Rcken ungnstige Hohlkreuzlage zu geraten. Sind Sie schon dabei, die Badetasche zu packen? Vergessen Sie bitte nicht die Chlorbrille, die es im brigen auch in Ihrer Brillenstrke beim Optiker gibt.

Die Vorzge der Aquafitness


Verringerung des Krpergewichtes Entlastung der Gelenke, Bnder und Sehnen Frderung der Durchblutung Steigerung des Energieverbrauches Strkung der Abwehrkrfte Massage der Haut Gezieltes Muskeltraining Optimale Bewegungsausfhrung durch verlangsamte Bewegungen Geringe Verletzungsgefahr

Aquajogging
Im Wasser losrennen und dabei weite Strecken zurcklegen. Aufgrund des Wasserwiderstandes nicht ganz leicht!

Widerstandsgehen
Beim Voranschreiten mit leicht angewinkelten Beinen erhht sich der Widerstand des Wassers stark

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ILLUSTRATIONEN AUF DEN SEITEN 16 UND 17: NILS WASSERMANN

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Die gngigsten Aquafitness-Formen


Aquajogging/Aquawalking
Fr Fitnessinteressierte, die beim klassischen Joggen Probleme mit den Gelenken oder mit bergewicht haben, bietet die Variante zu Wasser die Mglichkeit, die bekannten Bewegungsablufe schonend, aber hchst effektiv durchzufhren. Dabei werden die Bein- und die Armmuskeln gekrftigt. Gelaufen wird sowohl in hfttiefem Wasser als auch im tiefen Wasser ohne Bodenkontakt. Beim Deep Water Running (engl. fr Laufen in tiefem Wasser) trgt man einen Auftriebsgrtel, der den Wasserlufer an der Oberflche hlt. Wer eine Alternative zum Aquajogging mit Bodenkontakt sucht, dem sei Aquawalking nahe gelegt. Bei dieser Variante marschiert man einfach mehr oder weniger zgig durch das Wasser. Durch den Widerstand des

Wassers braucht man dabei wesentlich mehr Muskelkraft als an Land. Hinzu kommt, dass hinter Knie und Po eine Sogwirkung entsteht, die den Trainingseffekt noch zustzlich steigert. Aquawalking und Aquajogging knnen Sie ganz einfach und bequem auch am Urlaubsstrand machen. Gehen Sie bei Ihrem Strandspaziergang doch einfach ein bisschen tiefer ins Wasser hinein, schon haben Sie Ihr Fitnessstudio gratis mit am Urlaubsort. Am besten und wirksamsten ist es jedoch, wenn Sie die Techniken vorher bei erfahrenen Trainern im heimischen Schwimmbad erlernen. Und wer denkt, das sei ja alles gut und schn, aber viel kme dabei sicher nicht heraus: Spitzensportler wie Dieter Baumann, der Olympiasieger im 5.000-Meter-Lauf, oder Steffi Graf haben Aquajogging zum festen Bestandteil ihres Trainingsplanes gemacht.

Aquanastik die gute alte Wassergymnastik


Hinter dem trendig neuen Namen Aquanastik verbergen sich einfache klassische Bewegungsformen wie Hpfen, Federn und Laufen mit und ohne Armschwnge in etwa 1,40 m tiefem Wasser. Bei dieser Variante kommen verschiedene Wasserhilfsmittel wie Gewichte, Poolnudeln und Schwimmbretter, aber auch zustzliche Gertschaften wie Stbe, Blle und Bnder zum Einsatz.

Aqua-Aerobic: Wassersport und Spa mit Musik


Aqua-Aerobic, auch als Water-Aerobic, Wasser-Aerobic oder Aqua-Robic bezeichnet, ist Aerobic im Wasser Ausdauertraining mit einfachen Schrittfolgen und hufigen Wiederholungen bei animierender Musik. Es birgt alle Vorteile des Aerobics der ganze Krper wird trainiert und die Fettverbrennung luft auf Hochtouren ohne die negativen Seiten, wie die starke Gelenkbelastung und das hohe Verletzungsrisiko. Die bungen werden in hft- bis schultertiefem Wasser durchgefhrt. Aqua-Aerobic hat dabei noch einen ganz besonders hohen Spafaktor.

Zum Verstrken des Trainingseffektes bei allen Aquafitness-Varianten gibt es im Fachgeschft ein umfangreiches Sortiment an Hand- und Fuhanteln sowie speziellen Aquajogging-Schuhen und -Handschuhen. Auch die Poolnudeln, die langen farbigen Wrste aus Schaumgummi, von Kindern gern auch als Spielzeug genutzt, sind ein ideales Hilfsmittel bzw. eine Zusatz-Trainingseinheit fr Aquasportler. Daneben findet der Wasserfreund verschiedene Schwimmbretter sowie so genannte Paddles zum intensiveren Training der SchulterArm-Muskulatur.

Kniebeugen
Mit gespreizten Beinen in die Knie gehen, bis einem das Wasser bis zum Hals reicht. Mehrmals wiederholen.

Oberschenkel krftigen
Beine grtschen und das Standbein leicht beugen, dabei die Hnde auf die Oberschenkel des Standbeins legen und das gesamte Gewicht langsam auf dieses Bein verlagern. Die bung mit beiden Beinen abwechselnd durchfhren.

Schne Beine
Am Beckenrand festhalten und ein Bein nach hinten wegstrecken und so weit weggrtschen, wie es geht

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ILLUSTRATIONEN AUF DER SEITE 18: NILS WASSERMANN

HIER AUSSCHNEIDEN

Herkunft - Funktion - Versorgung


Kupfer aktiviert eine Vielzahl von Enzymen im menschlichen Krper. Einige dieser Enzyme, wie z. B. die CytochromC-Oxidase, dienen der so genannten Atmungskette. Als Atmungskette bezeichnet man die Stoffwechselreaktionen unseres Krpers, die eine Energiegewinnung aus unserer Nahrung ermglichen. Ein weiteres durch Kupfer aktiviertes Enzym ist die Superoxiddismutase, die fr die Neutralisation Freier Radikale im Krper zustndig ist. Weitere kupferhaltige Enzyme sind Caeruloplasmin und Ferroxidase I, die von entscheidender Bedeutung fr den Eisenstoffwechsel sind. Eine zu geringe Zufuhr an Kupfer kann daher auch eine Anmie (Blutarmut) hervorrufen. Auch das Immunsystem braucht Kupfer, daher wirkt sich ein Kupfermangel immer im Sinne einer erhhten Infektanflligkeit aus. Auerdem ist Kupfer als Bestandteil des Enzyms Lysyloxidase fr die Verflechtung der beiden tragenden Bindegewebseiweie Kollagen und Elastin verantwortlich.

Verwendung von Kupfer


Blutarmut (Anmie): Zusammen mit Eisen kann Kupfer bei einer durch Kupfermangel bedingten Blutarmut eine Besserung bewirken. Antioxidative Wirkung: Als Bestandteil der Superoxiddismutase ist Kupfer am Abbau Freier Radikale beteiligt.

Kupfer ist wichtig fr das Bindegewebe und gibt dem Haar Farbe

Wie viel Kupfer braucht der Krper?


mg pro Tag

Suglinge 0 4 Monate 4 12 Monate Kinder 1 4 Jahre 4 7 Jahre 7 10 Jahre 10 13 Jahre 13 15 Jahre Jugendliche u. Erwachsene 15 19 Jahre 19 25 Jahre 25 51 Jahre 51 65 Jahre 65 Jahre u. lter Schwangere Stillende
FOTO: PHOTODISC

0,2-0,6 0,6-0,7 0,5-1,0 0,5-1,0 1,0-1,5 1,0-1,5 1,0-1,5

Fehlt Ihnen Kupfer?


Schon bei einem angekreuzten Ja-Feld knnte Ihre Kupferversorgung zu knapp sein.

Meiden Sie Innereien und Fisch? Verwenden Sie gleichzeitig hoch dosierte Zink- oder Eisenprparate?

1,0-1,5 1,0-1,5

MEDICOM Sonderheft zum Ausschneiden und Sammeln

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Quelle: DGE (vereinfacht)

JA

Verwenden Sie hoch dosierte Vitamin-CProdukte (ber 600 mg/Tag)?

Mit Nssen knnen Sie auch viel gesundes Kupfer naschen

1,0-1,5 1,0-1,5 1,0-1,5 1,0-1,5 1,0-1,5

FOTO: PHOTOS.COM

VITALSTOFF lexikon

Kupfer
Gibt dem Haar Farbe

upfer ist wichtig fr den Eisenstoffwechsel und damit in Kombination mit Eisen fr den Sauerstofftransport im Blut.
Kollagen und Elastin sorgen fr die Struktur und die Elastizitt des Bindegewebes. Auerdem ist Kupfer auch wichtig fr die Farbgebung (Pigmentierung) von Haut, Haaren und Augen.

Enthalten z. B. in
Innereien (Leber), Fisch, Getreideprodukten, Nssen, grnem Gemse, Kaffee, Tee und Kakao.

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VITALSTOFF lexikon

Selen
Wichtig im Kampf gegen Freie Radikale

Selen macht dem Sperma Beine

elen wirkt antioxidativ, ist Bestandteil wichtiger Enzyme und stimuliert das Immunsystem. Deutschland ist ein Selen-Mangelgebiet.

Enthalten z. B. in
Fleisch, Leber, Fisch, Eiern, Getreide, Vollkornbrot und Hlsenfrchten. Bestrahlung. Als Bestandteil der Jodthyronin-5-Dejodase ist Selen auch indirekt am Stoffwechsel der Schilddrse beteiligt, denn Jodthyronin-5-Dejodase steuert die Aktivierung und den Abbau des Schilddrsenhormons T3. Selen wirkt auch direkt auf die Antikrperproduktion ein. Es stimuliert die Immunglobuline, die Krankheitserreger fr das Immunsystem markieren. Bakterien oder Viren werden damit zur Zerstrung durch die Lymphozyten vorbereitet. Da die meisten Deutschen zu wenig Selen aufnehmen, empfiehlt sich eine ergnzende Aufnahme zusammen mit anderen Vitaminen in einem MultivitalstoffPrparat. Selen sollte aber nicht berdosiert werden, da es in groen Mengen Nebenwirkungen aufweist. Ab 900 g pro Tag, langfristig eingenommen, sind negative Effekte zu erwarten. Um solche Werte zu errreichen, msste allerdings eine groe Anzahl Kapseln handelsblicher Prparate verzehrt werden.

Verwendung von Selen


Mnnliche Unfruchtbarkeit: Selen spielt als Baustein der Selenoproteine eine wichtige Rolle bei der Reifung von Samenzellen und damit fr die mnnliche Fruchtbarkeit. Im Verlauf der Spermienreifung werden die Selenoproteine zu einem wesentlichen Bestandteil der reifen, funktionsfhigen Samenzelle. Besteht ein Selenmangel, kann sich keine funktionsfhige Spermienstruktur bilden, die Spermien sind unfruchtbar. Immunsystem: Selen stimuliert das Immunsystem. Antioxidative Wirkung: Wegen seiner antioxidativen Eigenschaften kann eine ausreichende Versorgung mit Selen vor oxidativen Schden schtzen. Schwermetallvergiftung: Bei chronischen Vergiftungen mit Quecksilber oder Blei kann Selen die Entgiftung untersttzen.

Herkunft - Funktion - Versorgung


Das Selen schtzt die empfindlichen Zellmembranen und die roten Blutkrperchen (Erythrozyten) indirekt vor oxidativen Schden durch Freie Radikale. Eine ausreichende Versorgung mit Selen ist besonders wichtig bei Stress, Tabakkonsum sowie bei erhhter Ozonund Abgasbelastung oder starker UV-

Wie viel Selen braucht der Krper?


g pro Tag

Suglinge 0 4 Monate 4 12 Monate Kinder 1 4 Jahre 4 7 Jahre 7 10 Jahre 10 13 Jahre 13 15 Jahre Jugendliche u. Erwachsene 15 19 Jahre 19 25 Jahre 25 51 Jahre 51 65 Jahre 65 Jahre u. lter Schwangere Stillende

5-15 7-30 10-40 15-45 20-50 25-60 25-60

FOTO: PHOTODISC

Fehlt Ihnen Selen?


Quelle: DGE (vereinfacht)

30-70 30-70 30-70 30-70 30-70 30-70 30-70

Schon bei einem angekreuzten Ja-Feld knnte Ihre Versorgung mit Selen zu knapp sein.

Als Vegetarier sollten Sie Hlsenfrchte auf dem Speiseplan haben

JA

Ernhren Sie sich berwiegend vegetarisch? Sind Sie vermehrt Umweltbelastungen wie Schadstoffen, Smog, Abgasen etc. ausgesetzt?

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MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

MEDICOM informiert

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INFORMATIONEN FR KUNDEN DER MEDICOM PHARMA AG

r t e i m r o f in

31 . A U S G A B E , A U G U S T 2 0 0 4

Ansteckungsgefahr durch Muscheln?


Anfang Mai beunruhigte die Verbraucher folgende Pressemeldung: Das Deutsche Tropeninstitut in Mnchen berichtete, dass italienische Studien mit Muscheln ergeben hatten, dass fast 40 Prozent aller Proben mit dem Hepatitis-A-Virus (HAV) belastet waren, einem Gelbsucht-Erreger.

und 20 Prozent der untersuchten Muscheln sollen sogar hoch infektis gewesen sein. ber drei Jahre hinMuschelfreunde, weg hatten itaaufgepasst! Frische lienische For- Muscheln immer mindestens zwei Minuten lang kochen, um mgliche scher der NatioKrankheitserreger nalen Gesundabzutten. heitsbehrde in Rom frische Muscheln aus verschiedenen Regionen Sditaliens getestet. Untersucht wurden Muscheln aus der Adria bei Bari, Brindisi, Foggia, aus der Neapel-Bucht und von der Stiefelspitze bei Reggio lien nicht auf die Verunreinigung mit Calabria. Fr deutsche Fachleute war HAV hin untersucht. Angeblich sei der dieses erschreckende Ergebnis zwar Austern? Nachweis der Viren sehr aufwndig und berraschend, aber auch leicht nachzudeshalb nicht praktikabel, so die Muschelvollziehen. Die Muschelproben stammten produzenten. Mssen Muschelliebhaber schlielich alle aus der Umgebung groer also ab sofort ganz auf ihre Meeresfrchitalienischer Stdte, die ihre Abwsser te verzichten? Das BfR (Bundesinstitut fr oft unzureichend geklrt ins Meer leiten. Risikobewertung) gibt hierzulande EntDie Abwsser sind in der Regel recht warnung. Zwar handelt es sich bei den nhrstoffreich, daher bilden sich gerade italienischen Studienergebnissen durchan diesen Abwsserzuflssen groe Muaus um ernst zu nehmende Analysen, es schelbnke. Aber die Abwsser bringen besteht aber kein Grund zur Panik, so die natrlich auch Krankheitserreger mit sich, Einschtzung des BfR. Entscheidend fr die sich dann in den Muscheln anreichern das Ansteckungsrisiko ist nmlich die knnen. Zubereitung der Muscheln. Nur rohe oder Das Hepatitis-A-Virus, ein Virus, das ber ungengend erhitzte Muscheln knnen Fkalien ausgeschieden und auch berzum gesundheitlichen Problem werden. tragen wird, ist deshalb schon lngere Gekochte Muscheln sind dagegen unbeZeit als Risikofaktor in Muscheln bedenklich, da die Hepatitis-A-Viren bei kannt. Trotzdem werden Muscheln in ItaTemperaturen von 85100 C binnen zwei

NY : DP FOTO

Minuten abgettet werden. Werden die Muscheln also grndlich gewaschen und wie hierzulande blich mindestens zwei Minuten gekocht, besteht kein Infektionsrisiko. Das BfR rt dem Verbraucher allerdings auch, im Umgang mit frischen Muscheln strengste Hygiene zu wahren, damit es nicht etwa zur Verunreinigung anderer Lebensmittel und somit doch zur Infektion kommt. Also: rohe Muscheln unbedingt separat von anderen Nahrungsmitteln lagern, die entweder roh verzehrt werden sollen (z. B. Salatgemse) oder die bereits verzehrfertig zubereitet sind. Alle Kchengerte, die zur Zubereitung der Muscheln verwendet wurden, sofort in sehr heiem Wasser gut reinigen und natrlich sollte das grndliche Hndewaschen nicht vergessen werden! Gut zu wissen: Die hierzulande erhltlichen frischen Muscheln stammen zum groen Teil nicht aus dem Mittelmeer, sondern aus Nord- und Ostsee. Das Herkunftsland der Muscheln ist auerdem auf der Packung ausgewiesen. Whrend hierzulande das Ansteckungsrisiko also als uerst gering einzuschtzen ist, sieht es bei Touristen wiederum anders aus. Urlaubern vor allem Rucksacktouristen, die in den Mittelmeerraum reisen mchten, raten die Gesundheitsbehrden schon lange, grundstzlich eine HepatitisA-Impfung vorzunehmen. Nicht nur wegen der mglichen Infektion durch Meeresfrchte, sondern auch aufgrund anderer mglicher Hygienemissstnde. Die Hepatitis-A-Impfung ist bei Reisen in sdliche Lnder auch deshalb empfehlenswert, weil wir Nordeuroper als besonders vom Hepatitis-A-Virus gefhrdet gelten. Der Grund: Wir kommen in unseren Breiten normalerweise nicht mit diesem Erreger in Kontakt. Die Impfung selbst ist gut vertrglich. Auch wenn die Reise schon bevorsteht, lohnt sich eine Impfung noch, denn der Impfschutz baut sich bereits nach zehn bis 14 Tagen auf.
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Der Mensch ist Teil eines Gesamtkunstwerks. Gefordert ist die tiefe Achtung vor diesem Kunstwerk: Leben
Dietrich Grnemeyer

Weltweit gilt der Radiologe Dr. Dietrich Grnemeyer als Vordenker und erfahrener Praktiker der Hightechmedizin. Dass High-Tech in der Medizin nicht kalte Apparatemedizin bedeuten muss, sondern mit Herz verbunden werden kann, macht er mit seiner Arbeit deutlich.

Arzt sein, nicht Mediziner


Der groe Bruder von Snger Herbert Grnemeyer wirbt fr eine menschliche Medizin

s-amerikanische Soziologen analysierten Praxisgesprche zwischen Arzt und Patienten. Das Ergebnis der Studie: Im Durchschnitt wurde jeder Patient schon nach 18 Sekunden vom Arzt im Gesprch unterbrochen. Nur ein Viertel der Patienten schaffte es berhaupt, die Schilderung ihrer Beschwerden bis ans Ende zu fhren. Dabei wnscht sich ein Mensch, der sich Hilfe suchend an einen Arzt wendet, nichts mehr, als dass man ihm zuhrt und dass er und seine Bedrfnisse ernst genommen werden. In Kanada wurden Brustkrebspatientinnen befragt, womit ihnen der Arzt zum Zeitpunkt der Diagnose am meisten geholfen habe. Die hufigste Antwort war: indem er zugehrt hat. Eine andere Studie hat Grnde fr den Arztwechsel untersucht. Die typischste Begrndung lautete: Ich hatte den Eindruck, mein Arzt wollte die Schilderung meiner Beschwerden gar nicht hren; er schien es sehr eilig zu haben, mich an die Apparatemedizin weiterzuleiten. Wir erwarten von einem Arzt, dass er uns zuhrt, unsere Beschwerden ernst nimmt und uns Mitgefhl entgegenbringt. Zu Recht, sagt Prof. Dietrich Grnemeyer.

Und er hat darber ein Buch geschrieben, das ein Bestseller geworden ist: Mensch bleiben lautet der Titel. HighTech und Herz eine liebevolle Medizin ist keine Utopie, verspricht Dietrich Grnemeyer schon auf dem Umschlag. Fr viele Menschen ist der Name Grnemeyer mit Musik verbunden. Doch die Familie tut sich auch in wissenschaftlichen Belangen hervor. Und der Bruder des bekannten Sngers und Schauspielers teilt nicht nur dessen Namen er sieht ihm auch noch sehr hnlich. Und auch er trifft den richtigen Ton und fordert das, was wir uns alle wnschen und worauf wir die Hoffnung bislang auch noch nicht aufgegeben haben: eine Medizin, in der der Mensch das Wichtigste ist. Meine Vision ist es, Hightech und Herz miteinander zu verbinden, sodass der Mensch wieder mehr im Mittelpunkt der Therapie steht!, sagt der gern gesehene Gast in Talkshows, der als einer der innovativsten Wissenschaftler in Europa gilt. Er wurde bereits mit zahlreichen Auszeichnungen (Man of the Year, Man of Millennium, World Future Award) geehrt. Professor

Dietrich Grnemeyer entwickelte mikroinvasive Behandlungsmethoden, die in der Diagnostik und in der Therapie von Erkrankungen des Rckens, des Bewegungsapparates, bei Schmerz und auch bei Krebserkrankungen angewendet werden. Er leitet das Institut fr Radiologie und Mikrotherapie an der Universitt Witten/Herdecke. Liebevolle Medizin ist sein Anliegen. Der hoch spezialisierte Facharzt der Radiologie sagt in einem Interview: Ich glaube an Gott. Seelsorge ist wichtiger Bestandteil der Medizin. Ein Arzt muss auch in den Arm nehmen knnen. Nie waren neue Denkanstze in der Medizin so gefragt wie heute, denn es ist unumstritten, dass sich unsere Einstellung zu unserer Gesundheit ndern muss. Wenn ich sehe, wie Sport und Showbusiness vermarktet und gesponsert werden, was da fr Summen umgesetzt werden, die wir zum Beispiel dringend in der Wissenschaft brauchen fr das Weiterentwickeln medizinischer Verfahren, das stimmt mich manchmal schon nachdenklich. Da wre eine andere Form von Kommunikation in der ffentlichkeit hilfreich.

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FOTO: GRNEMEYER INSTITUT FR MIKROTHERAPIE

Was hat er uns also anzubieten?


Weniger ist mehr. Micro is more ist sein Motto, und die Mikrotherapie ist sein Werkzeug. Dietrich Grnemeyer gilt als ihr Vater. 2002 wurde der Begriff in das Klinische Wrterbuch Pschyrembel aufgenommen.

Was ist Mikrotherapie genau?


Prof. Grnemeyer: Die Mikrotherapie nutzt radiologische Schnittbildsysteme, wie die Computertomographie oder die Kernspintomographie, um hochauflsend in und durch den Krper zu schauen. Mit dieser Sicht bringen wir kleine Sonden und ber diese Medikamente oder kleinste Instrumente die haben manchmal nicht mehr als 0,1 oder 0,2 Millimeter Durchmesser genau dorthin, wo wir behandeln wollen, also zum Beispiel an die Bandscheibe, in einen Tumor oder ins Gelenk. Vom Eingriff, der im brigen fast immer ambulant erfolgt, sehen Sie hinterher hufig nicht viel mehr als einen Mckenstich. Mein Ziel ist es, den Menschen mglichst wenig zu verletzen. Gerade in der Tumorbehandlung hat sich die Technik durch computertomogra-

phisch gesteuerte lokale Erwrmung in Ergnzung zu chirurgischen und medikamentsen Behandlungsmethoden zum Wohle der Patienten bewhrt. Diese modernen und schonenden Hightechverfahren verbindet Grnemeyer mit Naturheilkunde das ist das wohl Erstaunlichste an seiner Arbeitsweise. Ob Homopathie oder Akupunktur, Reflexzonenmassage oder Ayurveda schlielich sind all diese Verfahren entwickelt worden, um Menschen zu heilen und ihnen zu helfen, sagt der Arzt Grnemeyer. Warum sollte man sie dann nicht mit einer modernen Therapie kombinieren? Das Problem: Die Mikrotherapie wird in vielen Fllen nicht von den Kassen bezahlt, da sie zunchst einmal teurer ist als herkmmliche Verfahren. Gerade jetzt, wo Sparen die oberste Prmisse auf dem Gesundheitssektor zu sein

scheint, haben Methoden, die zwar dem Patienten ntzen, jedoch teurer sind als andere, einen schlechten Stand. Was oft vergessen wird, ist, dass ein vielleicht zunchst teurer Eingriff, der ambulant und schonend durchgefhrt werden kann, leztlich kostengnstiger ist als ein stationrer Krankenhausaufenthalt mit vielen Nachfolgekosten.

Mikroinstrumente im Grenvergleich zum Golfball. Mithilfe moderner Bildgebung knnen diese Instrumente durch eine kleine Punktion nahezu berall im Krper sicher platziert werden.

Einige seiner Vorschlge:


Bei der Reform des Gesundheitswesens muss es um eine Qualittsverbesserung zugunsten des Patienten gehen und nicht um eine einseitige Reduzierung der Kosten zu seinen Ungunsten Moderne Diagnose- und Therapiemethoden statt veralteter und unntiger Behandlungen und Operationen einfhren Die Krankenkassen sollen die schonenden modernen Therapie- und Diagnosemglichkeiten im Interesse des Patienten in ihren Leistungskatalog mit aufnehmen. Der Arzt muss Zeit haben, sich ausfhrlich mit seinem Patienten zu unterhalten und ihm zuzuhren, und muss dafr auch bezahlt werden Gesundheitszentren fr spezielle Erkrankungen bilden, in denen rzte und Therapeuten zusammenarbeiten. Ein Herzzentrum zum Beispiel, in dem neben Kardiologen, Gefchirurgen, Radiologen auch Ernhrungs- und Sportberater, Physiotherapeuten und eine Rehaabteilung zusammenarbeiten. Mehr Wettbewerb unter rzten zulassen Gesundheitstourismus frdern, d. h. Krankenhuser mit herausragenden Behandlungs-, Diagnostik- oder OP- Methoden sollen ihre Leistungen europaweit anbieten knnen Hausrzten Weiterbildungen bezahlen Die Arztausbildung verbessern und die Nhe zum Patienten schon in das Medizinstudium einbinden Verbesserung der Arbeitsbedingungen fr Mediziner und Pflegepersonal in den Krankenhusern Gesundheitsunterricht in den Schulen einfhren ltere Menschen nicht ausgrenzen, sondern ihre Erfahrungen als Berater in Betrieben, Schulen, Universitten und Gesundheitseinrichtungen nutzen

Eine ganzheitliche Medizin frdern und medizinische und kulturelle Erfahrungen anderer Kulturen mit der hochtechnisierten westlichen Medizin zusammenfhren Netzwerke fr chronisch kranke Menschen schaffen, die Patienten und Angehrige untersttzen Spitzenmedizin und -medizintechnik aus Deutschland unter dem Gtesiegel med. in Germany vermarkten. Potenziale der Gesundheitswirtschaft konsequent nutzen, v. a. um neue Arbeitspltze zu schaffen Infos ber das Grnemeyer-Institut unter: 0180 5 050438 (12 Cent pro Minute).
B U C H - T I P P

Dietrich Grnemeyer: Mensch bleiben, Verlag Herder, 192 Seiten, 19,90

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GRAFIK: DPNY


FOTO: BOTANICA, DPNY

Das Prinzip aller Dinge ist das Wasser; aus Wasser ist alles, und ins Wasser kehrt alles zurck ...
(Thales von Milet, um 625545 v. Chr.)

Der Blaue Planet Erde verfgt als einziger der neun Planeten des Sonnensystems ber Wasser. Die Erdoberflche ist damit zu drei Vierteln bedeckt. Deshalb sieht sie auch aus dem All betrachtet blau aus. Das Wasser ist der Ursprung allen Lebens auf unserem Himmelskrper und ist in allen Lebensformen enthalten. Unsere Vorfahren bewegten sich vor etwa 500 Millionen Jahren aus dem Wasser ans Festland und noch heute vollzieht jeder Einzelne von uns diesen Weg der Evolution nach: Als Ftus wachsen wir im Fruchtwasser des Mutterleibes heran und sind erst nach neun Monaten in der Lage, selbststndig zu existieren. Doch auch noch nach unserer Geburt spielt fr uns das Wasser eine entscheidende Rolle, denn der Krper des Erwachsenen bes t e h t

molekl ist zusammengesetzt aus zwei Teilen Wasserstoff (chemisch: H von Hydrogenium) und einem Teil Sauerstoff (chemisch: O von Oxygenium). Im Vergleich zu vielen anderen Elementen in der Natur hat Wasser einen relativ niedrigen Gefrierpunkt (Festpunkt) von 0 C und einen relativ hohen Siedepunkt von 100 C, bei dem es in den gasfrmigen Zustand bertritt. Den bergang vom flssigen zum gasfrmigen Aggregatzustand kann man an der Blasenbildung von kochendem Wasser beobachten. Weil auf der Erde zumeist Temperaturen in der Mitte dieses Spektrums herrschen, kommt Wasser im Gegensatz zu vielen anderen Elementen am hufigsten in flssiger Form vor. Wasser erwrmt sich nur sehr langsam, dafr speichert es aber Wrme auch lnger und khlt sich nur langsam wieder ab das ist wichtig fr das globale Klima. Auch fr uns Menschen ist diese Eigenschaft lebensnotwendig, weil sich dadurch die Temperatur des Wassers in und auerhalb der Krperzellen kaum verndert. Zwar handelt es sich bei Wasser nicht um einen Nhrstoff, trotzdem ist es fr unseren Krper lebensnotwendig. Wasser fungiert im Krper als Lsungs- und Transportmedium fr die unzhligen Substanzen, die in den verschiedenen Krperflssigkeiten (Blut, Lymphe, Urin etc.) enthalten sind. Auerdem reguliert das Wasser die Krpertemperatur und ist auch ein wichtiger Strukturbestandteil bestimmter Eiweiverbindungen des Krpers. Zudem dient das Wasser auch selbst als Substrat sowie als Endprodukt vieler biochemischer Reaktionen im Krper. So ist es das wssrige Milieu in unserem Krper, das viele Stoffwechselvorgnge berhaupt erst mglich macht. Wasser spielt auch eine wichtige Rolle fr den Elektrolythaushalt des Krpers. Darunter versteht man die Verteilung der in Wasser gelsten Mineralstoffe auf die Zellen sowie die sie umgebende so genannte Extrazellulrflssigkeit. Damit der Krper berleben kann, ist es auerdem notwendig, dass der SureBasen-Haushalt (das pH-Milieu im Krper) relativ stabil gehalten wird. Auch der Sure-Basen-Haushalt des Krpers hngt entscheidend vom Wasser ab.
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ehr als auf alles andere sind wir daher auf Wasser angewiesen. Der Mensch kann lnger als einen Monat ohne Nahrung auskommen; ohne Wasser berlebt er keine sechs Tage. Das wissen wir. Doch messen wir dieser Tatsache und damit dem Durst die ntige Aufmerksamkeit bei?

Wasserdampf und fest als Eis und Schnee. Diese Wandlungsfhigkeit des Wassers ist seiner chemischen Zusammensetzung zu verdanken. Die chemische Formel fr Wasser lautet H2O. Das bedeutet: Jedes Wasser-

Der Mensch und das Wasser


Was macht das Wasser so besonders? ber 70 Prozent der Erde sind mit Wasser bedeckt, das sind etwa 1,4 Billiarden Liter. Etwa 97 Prozent davon sind Salzwasser nur etwa drei Prozent sind Swasser und nur 0,3 Prozent davon sind Trinkwasser. Der Mensch trinkt pro Jahr ungefhr das Fnf- bis Zehnfache seines eigenen Krpergewichts. In seinem Leben sind das etwa 25.000 bis 45.000 Liter Wasser. Doch was trinken wir da eigentlich?

Wasser, du hast weder Geschmack noch Farbe noch Aroma. Man kann dich nicht beschreiben.

Man schmeckt dich, ohne dich zu kennen. Es ist nicht so, dass man dich zum Leben braucht; du selbst bist das Leben! Du durchdringst uns als Labsal, dessen Kstlichkeit keiner unserer Sinne auszudrcken fhig ist. Du nimmst nicht jede Mischung an, duldest nicht jede Vernderung. Du bist eine leicht gekrnkte Gottheit! Aber du schenkst uns ein unbeschreibliches einfaches und groes Glck.
Antoine de Saint-Exupry

H2O
Wasser kommt in allen drei Aggregatzustnden auf der Erde vor: flssig in Form von Regen, Grundwasser oder Oberflchenwasser, gasfrmig als unsichtbarer

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im Menschen
Wasser, Licht und Sauerstoff sind die wichtigsten Lebensgrundlagen des Menschen. Der prozentuale Wasseranteil im Menschen hngt vom Alter und dem Fettgehalt des Krpers ab und ist auch bei Mann und Frau verschieden. Bei einem Neugeborenen betrgt der Wasseranteil 75 Prozent des Krpergewichts, bei einem Erwachsenen sind es noch zirka 60 Prozent, und bei Senioren kann der Wasseranteil sogar auf 50 Prozent des Krpergewichts sinken.

Das Wasser

ie Abnahme des Wassergehalts mit dem Lebensalter hngt mit dem altersbedingten Umbau des Bindegewebes von wasserreichen zu wasserrmeren Typen zusammen. Auerdem nimmt im Alter tendenziell der Anteil an Fettgewebe zu, dessen Zellen mageblich Fett und dementsprechend nur sehr wenig Wasser speichern. (Gerade Senioren sollten jedoch verstrkt darauf achten, genug zu trinken. Warum, erfahren Sie auf Seite 29.) Zwei Drittel des Krperwassers befinden sich in den Zellen, ein Drittel in der Gewebsflssigkeit (Blutplasma, Gewebswasser, Drsen-, Gehirn-, Rckenmarks-, Herzbeutel-, Lungenfell-, Rippenfell- und Gelenkflssigkeit, Augenkammerwasser) und im Gefsystem. Auch das scheinbar feste Gewebe unseres Krpers besteht zu einem erstaunlich hohen Anteil aus Wasser. Muskeln enthalten ca. 75 Prozent Wasser, Knorpel ca. 55 Prozent, Knochen ca. 22 Prozent, Bindegewebe enthlt sogar ca. 80 Prozent, Nieren enthalten ca. 82 Prozent, das Gehirn enthlt ca. 74 Prozent und die Leber ca. 69 Prozent. Fettzellen bestehen noch zu ca. zehn bis 30 Prozent aus Wasser. Es fungiert als Baustein aller Zellen und bildet ihre Grundsubstanz. Die Krperzellen wie Hautzellen, Drsenzellen, Muskelzellen und Gehirnzellen knnen nur dann richtig funktionieren, wenn sie gengend Wasser enthalten. Der Hauptanteil des krpereigenen Wassers wird jedoch fr die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten und Salzen ber die Nieren bentigt. 180 Liter Wasser filtern die Nieren tglich, davon werden letztlich ca. 1,5 Liter als Urin aus dem Krper ausgeschieden. Auch zur Regulierung des

Wrmehaushalts ist Wasser vor allem fr die Schweibildung ntig. Wasser trgt neben anderen Regulationsmechanismen dazu bei, dass der Krper seine

Temperatur unabhngig von der Auentemperatur auf konstanten 37 C Krpertemperatur halten kann. Obgleich Wasser ein Bestandteil des menschlichen Krpers ist, kann der Mensch nicht lange ohne Wasserzufuhr auskommen er muss also kontinuierlich Wasser zu sich nehmen. All diese Fakten vermitteln einen Eindruck davon, wie wichtig Wasser fr uns ist. Wenn wir jetzt noch bercksichtigen, welche Wassermengen unserem Krper bereits im Ruhezustand verloren gehen, wird deutlich, von welch groer gesundheitlicher Bedeutung es ist, tglich ausreichende Mengen Wasser zu trinken. Unter normalen Umstnden sollten Sie mindestens 1,5 Liter Wasser am Tag trinken. Unter besonderen Bedingungen wie bei Hitze, wenn Sie Sport treiben oder sich anderweitig krperlich bettigen, bei Erkrankungen wie Fieber, Erbrechen und Durchfall sowie in groer Hhe, wie im Hochgebirge, kann sich der Wasserbedarf sogar auf bis zu zehn Liter am Tag erhhen.

Wie alles Leben hat auch das menschliche Dasein seinen Ursprung im Wasser. Im Fruchtwasser.

Ohne Wasser ist kein Leben mglich

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FOTO: STONE

aus Wasser
Wasserbilanz eines Tages
(Bezogen auf einen Erwachsenen ohne starke krperliche Aktivitt)
Zufuhr: 2,0 2,5 l Ausscheidung: 2,0 2,5 l 0,1 l Darminhalt

Der Mensch

Wasseranteil in unserem Krper


(Bei einem Krpergewicht von 70 kg betrgt die Wassermenge z. B. ca. 42 Liter)

Gehirn ca. 74 %

1,0 1,5 l Flssigkeit

1,0 1,5 l Nieren

Knochen ca. 22 %
O,3 l Nhrstoffabbau O,7 l Lebensmittel O,4 l Lunge O,5 l Haut

In 24 Stunden scheidet ein Erwachsener zwei bis 2,5 Liter Flssigkeit ber die Nieren (Urin), den Darm (Stuhl), die Haut (Schwei) und ber die Lungen (Atmung) aus. Dieselbe Flssigkeitsmenge muss dem Organismus im gleichen Zeitraum wieder zugefhrt werden, damit der Krper nicht austrocknet und er mit dem Urin weiterhin alle Schadstoffe ausscheiden kann.

Muskeln ca. 75 %

Bindegewebe ca. 80 %

Wasseranteil am Krpergewicht
80 % 70 % 60 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0% Neugeborenes, 1.Tag Sugling, 3 Monate Erwachsener, 25 Jahre 75 80 % 75 %

Knorpel ca. 55 %

50 %

Senior, 85 Jahre

Der menschliche Krper besteht zu 50 bis 80 Prozent seines Gesamtgewichtes aus Wasser. Der prozentuale Wasseranteil variiert abhngig vom Alter und Geschlecht des Menschen. Beim Neugeborenen macht der Wasseranteil noch 75 bis 80 Prozent aus, bei einem Erwachsenen sind es noch 60 Prozent und bei Senioren nur 50 Prozent Wasser.

Fettzellen ca. 10 30 %

Leber ca. 69 % Nieren ca. 82 %

Durchschnittliche Flssigkeitszufuhr bei verschiedenen Sportarten


100-m-Lauf 0,1 Liter

90 Min. Tennis

2,0 Liter

90 Min. Fuball

3,0 Liter

Ironman Marathonlauf-Triathlon 20 Liter

GRAFIK: DPNY

Marathonlauf

4,6 Liter

Wer Sport treibt, verbraucht sehr schnell sehr viel Wasser. Bei intensiver Belastung knnen das bis zu drei Liter Flssigkeit in einer Stunde sein.

Der menschliche Krper besteht zu 50 bis 80 Prozent aus Wasser

ber den

Durst
zent des Krpergewichts schon eine Ausnahmesituation dar, die behoben werden muss. Ein Wasserverlust von drei Prozent fhrt beim Menschen zu einer Beeintrchtigung der physischen Belastbarkeit sowie zu einem Rckgang der Speichelund Harnproduktion. Mit zunehmender Austrocknung, medizinisch Dehydratation genannt, knnen Schwindel, Kopfschmerzen, Verwirrtheit und Krmpfe auftreten. Ab einem Wasserdefizit von mehr als 20 Prozent liegt ein lebensbedrohlicher Zustand vor, der durch Nieren- und Kreisverlaufversagen sogar zum Tode fhren kann. (Mehr ber die Folgen der Dehydratation lesen Sie auf Seite 29.) Das soll deutlich machen, dass man es am besten gar nicht bis zum Durst kommen lsst, sondern rechtzeitig fr eine ausreichende Wasserversorgung des Krpers sorgt. Denn neben dem Durstgefhl beeinflussen auch erlernte Verhaltensweisen unsere Trinkgewohnheiten. So wird das Durstgefhl in manchen Situationen, wie z. B. bei Stress, unterdrckt bzw. nicht wahrgenommen und der Krper erhlt zu wenig Flssigkeit. Auch mit zunehmendem Alter lsst das Durstempfinden nach. Daher leiden gerade Senioren oft unter Wassermangel. Die Folge sind Kopfschmerzen, Mdigkeit und Konzentrationsmangel.

Viele Menschen glauben, sie mssten nur trinken, wenn sie Durst haben. Durst ist jedoch ein sehr sptes Warnsignal, mit dem unser Krper sein dringendes Bedrfnis nach Flssigkeit ausdrckt. Man sollte also stets trinken, auch ohne Durst zu haben, denn Durst tritt erst auf, wenn der Krper bereits mehr als 0,5 Prozent seines Krpergewichts an Wasser verloren hat (also etwa 350 Milliliter bei einem Krpergewicht von 70 Kilogramm).

ieser Verlust mag unbedeutend klingen. Da fr den Krper jedoch ein relativ konstanter Wassergehalt lebensnotwendig ist, wird normalerweise sichergestellt, dass die Wasserverluste nur um ca. 0,22 Prozent des Krpergewichts schwanken (entsprechend 150 Milliliter bei 70 Kilogramm Krpergewicht). Deshalb stellt sogar ein Wasserverlust von 0,5 Pro-

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FOTO: TAXI

Dehydratation
Gefahr Wassermangel
Unter einer Dehydratation (= Austrocknung, Wasserverlust) verstehen Mediziner eine gesteigerte Abnahme der Krperflssigkeit ohne eine entsprechende Flssigkeitszufuhr.

ieser Verlust kann ber den MagenDarm-Trakt (Durchfall, Erbrechen), die Atemluft, ber den Urin oder ber die Haut entstehen. Auch bei Fieber oder bei groer krperlicher Anstrengung verliert man sehr viel Flssigkeit. Nierenerkrankungen knnen ebenfalls zu einem erhhten Wasserverlust fhren. Der Krper reagiert auf den Wassermangel bereits, bevor wir einen trockenen Mund oder das bekannte Durstgefhl bekommen. Mdigkeit, Kopfschmerzen oder belkeit sind erste Anzeichen einer fortschreitenden Dehydratation. Dass wir diese Vorboten viel zu oft gar nicht als Hinweis auf einen Wassermangel deuten, liegt an der ausgeprgten Fhigkeit unseres Krpers zur Krisenbewltigung. Werden dem Krper nmlich nur unzureichende Wassermengen von auen zugefhrt oder verliert unser Krper durch Fieber, Erbrechen oder Durchfall zustzlich groe Mengen an

Flssigkeit, beginnt unser Organismus sofort, die vorhandenen Wasservorrte zu rationieren, um den notwendigen Wassergehalt und damit die Funktionalitt wichtiger Organe aufrechtzuerhalten. So wird beispielsweise die auszuscheidende Urinmenge reduziert, um hier Wasser einzusparen. Durch diese Rationierungsmechanismen des Krpers spren wir eine Dehydratation nicht sofort. Sendet uns unser Krper die ersten Notsignale, sprich Durstgefhle wie Mundtrockenheit, laufen einige Organe bzw. Organfunktionen schon auf Sparbetrieb. Dieser Sparbetrieb kann bereits Beschwerden verursachen, noch bevor die Menschen Durst verspren und ihn damit mit Wassermangel in Verbindung bringen knnen. Achten Sie also bitte darauf, tglich mindestens 1,5 Liter Wasser besser mehr zu trinken. Auch wenn Sie gerade keinen Durst verspren.

Wasser macht schlank


Auch wenn Sie an Gewicht abnehmen wollen, sollten Sie mglichst viel Wasser trinken und zwar aus verschiedenen Grnden: zum einen deshalb, weil Sie, wenn Sie weniger essen, auch weniger Flssigkeit zu sich nehmen und diesen Verlust durch eine grere Trinkmenge ausgleichen mssen. Zum anderen macht trinken satt, d. h., das Hungergefhl ist nach dem Trinken nicht mehr so gro und bohrend. Dadurch wird unbewusst seltener und auch weniger gegessen. Wenn Sie abnehmen mchten, sollten Sie Ihre Ernhrung auerdem grundstzlich auf mglichst viel Gemse, Obst und Vollkornprodukte umstellen. Dadurch erhht sich der Ballaststoffgehalt der Nahrung, was wiederum ein Grund ist, unbedingt auf eine ausreichende Wasserzufuhr zu achten, denn Wasser ist notwendig, damit die Ballaststoffe gut quellen und somit gut sttigen knnen, aber auch damit es nicht zu Verstopfungen kommt. Und schlielich hat eine neue Studie des Deutschen Instituts fr Ernhrungsforschung in Potsdam-Rehbrcke bewiesen, dass Wassertrinken Kalorien verbraucht. Bei den Studienteilnehmern bewirkte eine zustzliche Aufnahme von 1,5 Liter Wasser mit einer Temperatur von 22 C auch eine zustzliche Kalorienverbrennung von zirka 48 Kalorien. Das ist zwar nicht unglaublich viel, aber doch immerhin ein beachtlicher Nebeneffekt. Womit Sie einen ber den Durst trinken sollten, lesen Sie im weiteren Text.

Folgen der Dehydratation


Wasserverlust in Prozent des Krpergewichts

13 Prozent: Durst, Mundtrockenheit, Verringerung der Harnproduktion 35 Prozent: Mdigkeit, Schwche, belkeit, motorische Strungen, Herzrasen, erhhte Krpertemperatur 520 Prozent: Schwindelgefhl, Kopfschmerz, Atemnot, vermindertes Blutvolumen, Unfhigkeit zu gehen, Verwirrtheit, Krmpfe, Unruhe ber 20 Prozent: Fieber (Durstfieber), Kollapsneigung, Delirium, Koma, lebensbedrohlicher Zustand ber 40 Prozent: Tod

> 40 %

> 20 % 520 % 35 %
GRAFIK: DPNY

13 %

Quelle: Bundesverband der Deutschen Erfrischungsgetrnke e. V.

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Gesundheitliche Folgen des Wassermangels


Strungen des Wasserhaushaltes knnen die Gesundheit ernsthaft gefhrden, zum Beispiel infolge einer mangelhaften Nierenfunktion, einer mangelhaften Entgiftung, der Gefahr von Nierensteinen, der Gefahr von Harnwegsinfekten, der Gefahr von Verstopfungen, einer Verschlechterung der Flieeigenschaften des Bluts, was Kopfschmerzen, Mdigkeit oder bei Vorschdigung durch Arteriosklerose mglicherweise auch einen Gefverschluss zur Folge haben kann.

Wassermangel Ursache allen bels?


Wasser ist wichtig und liegt im Trend! Whrend Wasser frher mehr als Spielverderbergetrnk galt, ist es heute ein Zeichen von Gesundheitsbewusstsein und gutem Umgang mit sich selbst, bei Tisch ein Glas Wasser mindestens dazu zu trinken. Ein erfreulicher Trend. Jahr fr Jahr wird mehr Mineral-, Tafel- und Heilwasser gekauft. Vor dem zweiten Weltkrieg waren es nur zirka zwei Liter Mineralwasser pro Kopf und Jahr, die von den Deutschen getrunken wurden. Bis 1970 stieg der Verbrauch auf 12,5 Liter, 1980 waren es bereits 40 Liter. Heute trinkt jeder Deutsche durchschnittlich 114 Liter Mineralwasser im Jahr Tendenz steigend. Ganz sicher wurde frher von der Schulmedizin die Bedeutung einer ausreichenden Wasserversorgung fr den Krper zu selten betont, sodass viele Menschen gar nicht wussten, dass sie sich schaden, wenn sie zu wenig Wasser trinken. Gut, dass sich dieses Wissen immer mehr verbreitet hat. Wie auch bei der Bedeutung

Wassermangel wie kommt dieser zustande?


Bei unzureichender Wasserzufuhr behalten unsere Nieren grere Mengen Wasser zurck, um den notwendigen Wassergehalt im Krper aufrechtzuerhalten. Dadurch wird weniger Urin ausgeschieden und Schadstoffe, die mit dem Urin ausgesplt werden mssen, verbleiben lnger im Blut oder lagern sich in den Nieren ab. Dadurch knnen die Nieren lngerfristig in ihrer Funktion eingeschrnkt und sogar geschdigt werden. Wassermangel betrifft aber auch die Blutgefe, die zu den wasserreichsten Geweben des Krpers zhlen. Bei einer Dehydratation nimmt auch ihr Wassergehalt und damit ihr Volumen ab. Die Folge: Die Flieeigenschaften des Blutes verschlechtern sich, es wird quasi dickflssiger. Dies kann im schlimmsten Fall zu Durchblutungsstrungen fhren. Auch werden die Organe nicht mehr so gut durchblutet. Das fhrt zu Strungen vieler Organ- und Stoffwechselfunktionen Kopfschmerzen, Mdigkeit und Schwindel sind die Symptome. Noch ein Nachteil: Schdliche Stoffwechselprodukte knnen nicht mehr so gut zur Niere transportiert und ausgeschieden werden. Das Blut bewerkstelligt aber auch den Transport vieler fr den Stoffwechsel bedeutsamer Nhrstoffe. Wassermangel fhrt somit auch zu einer Unterversorgung der Organe mit diesen essenziellen Nhrstoffen, da in einer geringeren Menge Wasser auch nur weniger Nhrstoffe transportiert werden knnen. 30
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der richtigen Ernhrung setzt sich zunehmend ein Bewusstsein durch, das den Dingen, die wir zu uns nehmen, und der Art und Weise, wie wir denken und mit uns umgehen, eine groe Bedeutung fr die Gesundheit beimisst. Das ist gut und war durchaus nicht immer so. Doch wie so oft treiben an sich gute Ideen teilweise auch wunderliche Blten. Dehydratation, so gravierend sie in der Folge auch fr die Gesundheit sein kann, ist nicht die Ursache aller Krankheiten, wie einige Verfasser von Gesundheitsratgebern behaupten. Wasser ist wichtig, aber es ist nicht die Lsung fr alle Probleme und auch kein Allheilmittel. Natrlich ist es wichtig und richtig, ausreichend Wasser zu trinken: Aber bitte beginnen Sie nicht auf einmal damit, literweise Wasser in sich hineinzuschtten. Das kann zu belkeit und durch die pltzlich stark erhhte Urinmenge auch zu Vitalstoffverlusten fhren. Besonders wenn Sie vorher zu wenig Wasser getrunken haben, gewhnen Sie Ihren Krper bitte langsam und behutsam an eine hhere Wasserdosis. Wie, das erfahren Sie im nchsten Abschnitt.

Wassermangel gibt es nicht nur in der Wste. Die meisten Menschen trinken zu wenig und leiden ohne es zu wissen unter den Folgen der Dehydratation, der Austrocknung.

Bei besonderen Belastungen wie Hitze oder Sport steigt der Flssigkeitsbedarf deutlich an

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Mit dem Schwei verliert der Krper nicht nur Flssigkeit. Auch wichtige Mineralstoffe werden ausgeschwitzt. Um diese wieder aufnehmen zu knnen, ist wiederum Wasser als Lsungsmittel unentbehrlich.

trinken und wie Sie es trinken. So sollte es zum Beispiel hchstens ein halber Liter auf einmal sein, weil Sie sonst Ihr MagenDarm-System berlasten. Am besten trinken Sie fter kleine Schlucke, gleichmig ber den Tag verteilt. Es bringt dagegen wenig, das whrend des Tages versumte Trinkpensum am Abend nachzuholen. Das berlastet den Magen-Darm-Trakt und fhrt zu einer unruhigen Nacht, da das Wasser ja auch ber den Urin wieder ausgeschieden werden muss. Abzuraten ist von zu kalten Getrnken, die direkt aus dem Khlschrank stammen sie bleiben lnger im Magen-DarmTrakt, und die Flssigkeitsaufnahme wird verzgert. Vor allem bei hohen Temperaturen sollten sehr kalte Getrnke gemieden werden. Viele Menschen, die in heien Lndern leben, trinken aus gutem Grund hufig hauptschlich warme Getrnke. Die haben den Vorteil, dass sie neben der Flssigkeitszufuhr dafr sorgen, dass ein leichtes Schwitzen einsetzt, das den Krper abkhlt, ohne den Kreislauf zu belasten. Gerade ltere Menschen versumen es oft, sich ausreichend Wasser zuzufhren. Forscher haben jedoch herausgefunden, dass etwa die Hlfte aller Gedchtnis- und Orientierungsprobleme bei lteren Menschen davon verursacht werden, dass sie nicht genug Flssigkeit zu sich nehmen. Am besten also die Tagesration an Wasser bereits am Morgen bereitstellen (mindestens 1,5 Liter) und darauf achten, sie auch auszutrinken. Trinkrituale helfen Ihnen zustzlich, das Trinken nicht zu vergessen. Zu jeder Mahlzeit mindestens ein Glas Wasser trinken! Schulkinder sollten immer eine Wasserflasche dabeihaben und zumindest in den Pausen davon trinken. Das kann auch eine auf Flssigkeitsmangel beruhende Konzentrationsstrung beheben.
Eisgekhlte Getrnke locken den Durstigen im Sommer. Doch Menschen in sehr heien Lndern greifen aus gutem Grund hufiger zu warmen Getrnken.

Mineralstoffe

Natrium mg/l 4131.091

Chlorid mg/l 5331.495

Kalium mg/l 121225

Magnesium mg/l 434

Calcium mg/l 13 67

Schwei

Eine ausreichende Versorgung mit Wasser ist Voraussetzung dafr, dass elementare Krperfunktionen ablaufen knnen

Trinken Sie genug? Mit einem kleinen Test knnen Sie herausfinden, ob Sie ausreichend mit Wasser versorgt sind. Zupfen Sie eine kleine Hautfalte auf Ihrem Handrcken und lassen Sie sie wieder los. Verschwindet sie nur langsam oder bleibt sie gar eine Weile sichtbar, dann sind Sie nicht ausreichend mit Flssigkeit versorgt.
Nun heit es also trinken, trinken, trinken. Aber wie viel? Und wovon?
Leider ist die von der Wissenschaft lngst widerlegte Vorstellung, dass zu viel Trinken ungesund sei, teilweise noch immer verbreitet. Das ist falsch, denn tendenziell wird zu wenig getrunken und ein Zuviel an Flssigkeit (Wasserintoxikation) gibt es zwar fr Kinder und Suglinge (Suglinge und Kleinkinder nehmen die zu groen Wassermengen in der Regel durch versehentliches Verschlucken groer Mengen von Schwimmbad- oder Badewasser auf) nicht jedoch fr Erwachsene, die den Rest an Flssigkeit, den der Krper nicht bentigt, einfach wieder ausscheiden. So gelten selbst Flssigkeitsmengen von bis zu zehn Liter Wasser pro Tag auch langfristig als unbedenklich. Der Richtwert fr die Gesamtflssigkeitsmenge, die ein Mensch aufnehmen sollte, liegt fr Erwachsene bei mindestens 2,5 Litern und bei gestillten Suglingen bei etwa 700 Millilitern pro Tag. Gesunde Suglinge, die berwiegend gestillt oder hauptschlich mit Flaschennahrung ernhrt werden, brauchen keine zustzlichen Getrnke. Auch die Regel, zum Essen nichts zu trinken, gilt heute als falsch und berholt. Fhrende Wissenschaftler empfehlen sogar, schon Kleinkinder daran zu gewhnen, zu jeder Mahlzeit etwas zu trinken. Letztlich kommt es darauf an, was Sie

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Trinken wie viel, wovon?

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Das Gleiche gilt fr Studenten. Eine Flasche Wasser auf dem Schreibtisch oder an einem anderen Arbeitsplatz erinnert auch alle anderen immer daran, das Trinken nicht zu vergessen. Auch im Auto und auf Reisen sollten Sie immer eine Flasche Wasser dabeihaben. Bei lngeren Fahrten kann eine ausreichende Wasserzufuhr vor Ermdungszustnden durch Wasserverlust schtzen. Eine gesunde erwachsene Person sollte tglich ca. 1,5 Liter Wasser trinken. Darber hinaus erhht sich der Flssigkeitsbedarf jedoch bei hohen Temperaturen, verschiedenen Erkrankungen sowie vermehrter krperlicher Aktivitt. So sollten Sie im Sommer unbedingt mehr als 1,5 Liter Wasser trinken, weil Sie durch das Schwitzen mehr Krperwasser verlieren. Auch dann, wenn Sie Husten und Schnupfen haben, ist eine zustzliche Flssigkeitsaufnahme anzuraten, denn sie wirkt schleimlsend. Wenn Sie Sport treiben, ist es ebenfalls dringend notwendig, mehr zu trinken. Am besten gehen Sie vor und nach dem Sport auf die Waage. Der Gewichtsverlust ist in diesem Fall ein Flssigkeitsverlust und muss am besten mit Wasser wieder ausgeglichen werden. Das Gleiche gilt vor und nach dem Saunabesuch. Schwere krperliche Arbeit sowie alle Erkrankungen, die mit einem Flssigkeitsverlust einhergehen (Fieber, Durchfall, Erbrechen), steigern ebenfalls den Wasserbedarf. Suglinge haben einen hheren Flssigkeitsbedarf als z. B. Schulkinder und Erwachsene. Das Gleiche gilt fr schwangere Frauen und stillende Mtter.
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Ein Wassermangel kann schwerwiegende Folgen haben: Organe knnen nicht mehr optimal arbeiten, die krperliche und geistige Leistungsfhigkeit ist deutlich vermindert

Flssigkeit nehmen wir nicht nur ber Getrnke zu uns. Auch unsere Nahrung enthlt groe Anteile davon.

100

97

92

Wassergehalt verschiedener Lebensmittel


84 74 Wasseranteil in %

50

40 8 5
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0 Gurke Blumen- Apfel Banane Roggen- Kncke- Walnsse kohl brot brot

Etwa einen Liter Flssigkeit nimmt der Mensch bei ausgewogener Ernhrung tglich ber die Nahrung auf

Was sollen wir trinken?


Geeignete Durstlscher
Geeignete Durstlscher sind Leitungsund Mineralwasser, Wasser mit Zitronensaft, Kruter- und Frchtetees, Gemseund Fruchtsfte sowie Mischungen von Wasser und Saft wie z. B. Apfelsaftschorle. Zustzlich kann man auch essend seinen Durst stillen. Dafr eignen sich wasserreiches Obst und Gemse wie z. B. Melonen, Zitrusfrchte und auch Gurken. Nach anstrengenden Sportleistungen oder wenn Sie aus anderen Grnden sehr stark geschwitzt haben, haben Sie dabei auch viel Natrium verloren (einen Bestandteil von Kochsalz). Gemsebrhen eignen sich dann besonders gut, um neben dem Wasser auch wieder etwas Salz zu sich zu nehmen. Limonaden, Energiedrinks und Colagetrnke enthalten viel Zucker und sollten deshalb wenn berhaupt nur in geringen Mengen zu sich genommen werden, weil sie den Durst nicht richtig lschen und obendrein kalorienreich sind. Die verbreitete Annahme, dass Kaffee den Wasserverbrauch erhhe, weil er zu einem erhhten Wasserverlust fhre, ist einer neuesten Studie zufolge nicht ganz

Ein zustzlicher Trinktipp:


Verwenden Sie breite und schalenfrmige Glser so sieht das tgliche Flssigkeitspensum weniger aus

richtig. Zwar stieg im Verlauf der Studie nach insgesamt sechs Tassen Kaffee die Urinmenge der Studienteilnehmer, aber auch deren Natriumausscheidung erhhte sich parallel dazu. Dies sei den Wissenschaftlern zufolge nicht als eine Verschlechterung des Flssigkeitshaushaltes zu werten. Denn die Gesamtkrperwassermenge ist nicht allein entscheidend. Der Natriumhaushalt des Krpers spielt eine fast ebenso wichtige Rolle. Werden Wasser und Natrium im richtigen Verhltnis ausgeschieden, dann berhrt die Abnahme der Gesamtkrperwassermenge die Flssigkeitsversorgung des Krpers nicht. Fazit: Ein regelmiger und gleichmiger Kaffeekonsum beeinflusst den Flssigkeitshaushalt des Krpers nur durch die mit dem Kaffee zugefhrte Wassermenge also positiv. Das heit natrlich nicht, dass Sie Ihren Flssigkeitshaushalt zu groen Teilen ber den Kaffeekonsum decken sollten. Dennoch knnen Sie das Tsschen Kaffee am Morgen und am Nachmittag ebenfalls mit in Ihre tgliche Wasserbilanz einrechnen. Das Gleiche gilt natrlich auch fr schwarzen und grnen Tee, die zwar ebenfalls leicht harntreibend wirken, aber auch zur Flssigkeitsversorgung mit hinzugezhlt werden knnen.

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Die Quelle des

Trinkwassers
64 Prozent des deutschen Trinkwassers stammen aus Grundwasser, 27 Prozent aus Oberflchenwasser und neun Prozent aus Quellwasser. Das Grundwasser wird aus ber 50 Meter Tiefe an die Erdoberflche gefrdert. Oberflchenwasser stammt aus Flssen, Bchen, Kanlen, Talsperren und Seen. Unter Quellwasser versteht man Wasser, das von selbst an die Erdoberflche kommt.

as aus Grundwasser, Oberflchenwasser und Quellwasser stammende so genannte Rohwasser wird zunchst zu einem Wasserwerk geleitet und dort geprft und gegebenenfalls aufbereitet, bevor es dann ins ffentliche Versorgungsnetz abgegeben wird.

Auerdem knnen Sie auch eine Wasseranalyse bei Ihrem Wasserversorgungsunternehmen oder bei der Stiftung Warentest durchfhren lassen (Stiftung Warentest, Stichwort Trinkwasseranalyse, 10773 Berlin). Sollte sich herausstellen, dass Sie in einem Haus mit Bleirohren wohnen, mssen Sie als Eigentmer diese Rohre unbedingt austauschen bzw. als Mieter darauf drngen, dass der Eigentmer neue Installationen vornimmt. Dabei ist das Recht aufseiten des Mieters: Werden nmlich berschreitungen der gesetzlich festgelegten Grenzwerte festgestellt, ist der Hauseigentmer verpflichtet, geeignete Gegenmanahmen zu ergreifen, um die Einhaltung der Grenzwerte zu gewhrleisten. Dies bedeutet in der Regel den Austausch der betreffenden Leitungen. Fr die Bewohner von Altbauten mit Bleiinstallationen gibt es noch eine andere gute Nachricht: 2003 wurde ein neuer und niedrigerer Grenzwert fr Blei im Trinkwasser erlassen. Statt der vorher erlaubten 40 Mikrogramm darf ein Liter Trinkwasser seit 01.12.2003 nur noch maximal 25 Mikrogramm Blei enthalten.

Was aus dem Hahn kommt


Grundstzlich hat das Trinkwasser in Deutschland eine sehr gute Qualitt und gehrt zu den am hufigsten kontrollierten Lebensmitteln berhaupt. Doch die Wasserwerke sind fr die Wasserqualitt nur bis zum Eintritt in die Wasserrohre des Hauses also bis zur Wasseruhr verantwortlich. Was nach dem Eintritt in das Rohrsystem des Hauses mit dem Trinkwasser passiert, ist nicht mehr Sache der Wasserversorgungsunternehmen, sondern die des Hauseigentmers und der kontrolliert das Wasser in der Regel selten. Bleirohre, wie sie teilweise noch in Husern, die vor 1973 im Norden und Osten der Bundesrepublik entstanden sind, verwendet wurden, geben kleine Bleimengen an das Trinkwasser ab und knnen so das menschliche Nervensystem negativ beeinflussen. Gefhrdet sind vor allem schwangere Frauen und kleine Kinder. Wenn Sie wissen, dass in Ihrem Haus Installationen aus Blei verwendet wurden, sollten Sie das Wasser vor dem Kochen oder Trinken ablaufen lassen oder besser auf das Trinken von Leitungswasser verzichten und zu Wasser aus der Flasche greifen. Fr die Zubereitung von Suglingsnahrung und -getrnken sowie zur Versorgung Kranker mit Nahrung und Getrnken sollten Sie bleihaltiges Wasser auf keinen Fall verwenden.

In den rtlich dargestellten Regionen besteht ein erhhtes Risiko, dass Bleileitungen das Trinkwasser belasten. In den blau markierten Gegenden ist die Gefahr allenfalls gering.

Fragen Sie beim Hauseigentmer oder beim Wasserversorgungsunternehmen nach oder ziehen Sie einen Sanitrfachmann hinzu. Wenn Sie so nicht weiterkommen, sollten Sie die Leitungen selbst berprfen, indem Sie die sichtbaren Rohrteile in der Nhe des Wasserzhlers untersuchen. Im Unterschied zu Kupfer- und Stahlleitungen sind Bleirohre oft leicht gebogen, wirken wulstig und klingen beim Klopfen mit einem Schraubenzieher dumpf. Sie haben eine relativ weiche Oberflche, die silbrig schimmert, wenn man sie etwas einritzt.

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Wie Sie herausfinden, ob in Ihrem Haus noch Bleirohre verlegt sind:

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Wasserkult oder: Ist Wasser gleich Wasser?


39 verschiedene Sorten Mineralwasser stehen im Berliner Nobelhotel Adlon auf der Wasserkarte. Doch auch am Wasserhahn macht der Wasserkult keinen Halt. Weit verbreitet sind in deutschen Haushalten so genannte Sprudler, die aus Leitungswasser Wasser mit Kohlensure machen. Diese Gerte sind, wenn sie ordnungsgem angewendet und regelmig gereinigt werden, auch sinnvoll, denn die Trinkwasserqualitt ist in Deutschland sehr hoch. Und auerdem erspart man sich die Flaschenschlepperei. Was soll man jedoch von den zahlreichen Filtersystemen halten, die Leitungswasser veredeln sollen? Von Umkehrosmose ist die Rede und von Ionenaustauschern. Es gibt mit Sauerstoff angereichertes Wasser und biomagnetische Wasserbehandlung. Manche trinken gar destilliertes Wasser. Alles Quatsch? Die MEDICOM hat fr Sie genauer nachgeforscht. Das deutsche

Trinkwasser ist besser als sein Ruf. Anbieter von Wasseraufbereitern sehen das naturgem anders und munkeln, die Grenzwerte bestnden mehr zum Schutz der Rohre denn zum Schutz der Menschen und halten praktischerweise gleich eine Palette von Filtersystemen bereit, um bei diesem angeblichen Problem Abhilfe zu schaffen. 2001 hat die Stiftung Warentest elf Wasserfilter fr Kche, Haushalt und Reise getestet. Das Ergebnis: Die Filter wirken beschrnkt. Einzelne Problemstoffe werden nicht oder nur teilweise entfernt. Manche Filter geben sogar Natrium und Chlorid oder Silber ins Wasser ab. Die Wasserqualitt wird verschlimmbessert. Und das bei Filtern zu Preisen von bis zu rund 800 Euro! Auerdem mssen die Filter regelmig gereinigt werden, ansonsten knnen gefhrliche Keime entstehen. Gute Zeugnisse stellte die Stiftung Warentest Filtern aus, die zum Enthrten von Teewasser dienen. Auch Filter, die den Chlorgeschmack entfernen sollen, schnitten gut ab. Zudem gibt es sinnvolle Reisefilter, die bei Touren in Lnder mit bedenklicher Trinkwasserqualitt vor

Bakterien schtzen. Apparate zur Umkehrosmose werden normalerweise z. B. technologisch bei der Meerwasserentsalzung, Abwasserreinigung, bei der Konzentrierung von Fruchtsften oder in der pharmazeutischen oder kosmetischen Industrie verwendet. Auer vielleicht Aquarienbesitzern, die einwandfreies Wasser fr ihre Fische erzeugen mchten, bentigt niemand diese aufwndigen Apparaturen im Haushalt. Denn in Deutschland knnen Sie gesetzt den Fall die Hausinstallationen sind in Ordnung das Trinkwasser ohne Bedenken zu sich nehmen. Lediglich bei der Ernhrung kranker Menschen oder bei der Zubereitung von Babykost sollten Sie abgekochtes Wasser oder Mineralwasser verwenden. Ob Sie mithilfe biomagnetischer Wasserbehandlung das Wasser mittels Schwingungen oder anderer nicht nher bezeichneter Kraftfelder positiv beeinflussen, ist eher eine ideologische denn eine hygienische Frage. Denn diese Verfahren verndern nicht die chemische Zusammensetzung des Wassers. Was von sauerstoffhaltigem Wasser zu halten ist, lesen Sie in unserem MEDICOM-Tipp auf Seite 37.

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Trinkwasser gehrt in Deutschland zu den am hufigsten kontrollierten Lebensmitteln und hat eine gute Qualitt. Es ist unter gesundheitlichen Aspekten nicht ntig, es zustzlich zu filtern.

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20 Liter sauberes Trinkwasser braucht jeder Mensch am Tag, schtzt die Weltgesundheitsorganisation WHO

Wenn das Regenwasser nach Niederschlgen durch die verschiedenen Gesteinsschichten sickert, nimmt es dabei Anteile wichtiger Mineralstoffe auf

Das Etikett: die Visitenkarte des Wassers


Auf dem Etikett mssen der Name der Quelle, der Herkunftsort und das Datum der geltenden Analyse ausgewiesen sein. Je lter das Analysedatum, desto bestndiger ist die Zusammensetzung des untersuchten Wassers, denn der Gesetzgeber schreibt vor, dass das Wasser in seiner Zusammensetzung bestndig sein muss. Die Angabe der wesentlichen Inhaltsstoffe erfolgt in zwei Listen: einer Kationen(+)Liste und einer Anionen()-Liste das sind positiv bzw. negativ geladene Teilchen (Ionen), in die Mineralsalze zerfallen, wenn sie in Wasser gelst werden. Auer Kohlendioxid darf dem natrlichen MineBrunnenbetrieb ralwasser nichts zugesetzt werden. Eisen und Schwefel drfen aus optischen und geschmacklichen Grnden entzogen, Kohlensure darf zugesetzt oder abgetrennt werden. All das muss aus dem Etikett klar hervorgehen. Enteisent bedeutet brigens nicht, wie irrtmGrundwasser lich oft angenommen, dass das Wasser dem Krper Eisen entzieht, sondern dass dem Wasser Eisen entzogen wurde.

Woher stammt das

Mineralwasser?
Die Bodenschichten, aus denen natrliches Mineralwasser gefrdert wird, liegen in einer Tiefe zwischen 100 und 800 Metern. Den Rohstoff hierfr (und auch fr unser Trinkwasser) liefert das Regenwasser, das durch das Erdreich und diverse Gesteinsschichten sickert.

hrend Trinkwasser aus den oberen Erdschichten gefrdert wird, entstammt Mineralwasser aus wesentlich tieferen Bodenschichten. Es hat oft Passagezeiten von mehreren hundert oder gar tausend Jahren hinter sich. Beim Versickern durch Kies, Sand und Gestein wird es gefiltert und mikrobiologisch gereinigt. Seiner Lsungsfhigkeit ist es zu verdanken, dass es auf seinem Weg Mineralstoffe wie Kalium, Natrium, Calcium oder Magnesium aus den Gesteinsschichten lst und aufnimmt. Auch Spurenelemente wie Zink, Jod, Mangan, Eisen oder Fluorid und Kohlensure (die aus dem Erdinnern aufsteigt) reichern sich bei diesem Vorgang im Wasser an.

und kaum verndert werden darf. Was sich Mineralwasser nennen darf, legt die Mineral- und Tafelwasserverordnung fest. Die Qualittsordnung setzt voraus, dass natrliches Mineralwasser aus unterirdischen Quellen stammt, ursprnglich rein und vor menschlichen Verunreinigungen geschtzt ist, aufgrund seines Gehalts an Mineralien und Spurenelementen ernhrungsphysiologisch gnstige Wirkungen hat, hinsichtlich des Anteils an unerwnschten Stoffen (wie Nickel, Blei, Quecksilber) bestimmte Grenzwerte nicht berschreitet, in seiner Zusammensetzung und seinen wesentlichen Merkmalen im Rahmen natrlicher Schwankungen konstant ist.

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Mineralwasser kommt normalerweise aus den tiefer liegenden Grundwasserschichten zwischen 100 und 800 Meter Tiefe. Tiefenwasser
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Staatlich geprft und anerkannt


Mineralwasser ist das einzige Lebensmittel, das amtlich anerkannt werden muss

In natrlichem Mineralwasser liegen die Mineralstoffe bereits gelst in ionisierter Form vor. Sie haben eine hohe Bioverfgbarkeit, was bedeutet, dass der Krper sie schnell verwerten kann.

Wasserfhrende Schicht

Vulkanische Kohlensureschicht

Mineralwasser:

Gesundheit aus der Flasche


Mineralwasser ist ein exzellenter Durstlscher und darber hinaus ein guter Nhrstofflieferant. Es enthlt Spurenelemente und Mineralstoffe, die im Wasser gelst sind und somit gut vom Krper aufgenommen werden knnen. Ihre Menge reicht in der Regel allerdings nicht aus, um den Tagesbedarf zu decken.

Mineral/ Spurenelement
Calcium
Tagesbedarf: 1.000 mg
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Funktion
Ist am Aufbau der Knochen und Zhne beteiligt und ist wichtig fr die Blutgerinnung und Reizbertragung Ist Bestandteil der Magensure und wichtig fr die Verdauung Trgt zur Bildung der roten Blutkrperchen bei, ist verantwortlich fr den Sauerstofftransport im Blut Hrtet den Zahnschmelz, verhindert Zahnbelagbildung

Mangelerscheinungen
Entkalkung der Knochen; Zahn-, Haar-, Ngelschden Beeintrchtigung der Bildung von Magensure, Durchfall Mdigkeit, Blsse, eingerissene Mundwinkel

Chlor
Tagesbedarf: 830 mg

Eisen
Tagesbedarf: Frauen: 15 mg Mnner: 10 mg

Fluorid
Tagesbedarf: Frauen: 3,1 mg Mnner: 3,8 mg

Wachstumsstrungen, erhhte Anflligkeit fr Karies

Jod
Tagesbedarf: 180 g

Ist am Stoffwechsel der Schilddrsenhormone beteiligt, reguliert das Wachstum Reguliert (zusammen mit Natrium) den Flssigkeitshaushalt; ist wichtig fr die Funktionsfhigkeit der Muskeln und Nerven; aktiviert verschiedene Enzyme; hilft das Sure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten Verantwortlich fr die Weiterleitung der Nervenimpulse an die Muskeln; aktiviert Enzyme fr die Energiegewinnung Wichtig fr den Wasserhaushalt, die Gewebespannung, die Muskelreizbarkeit und -kontraktion Bestandteil von Knochen und Zhnen; ist am Aufbau von Enzymen beteiligt; Baustein der Erbsubstanz (DNA) Spielt eine wichtige Rolle fr die Zellteilung, fr die Wundheilung und fr das Wachstum

Kropfbildung, verminderte Stoffwechselaktivitt Muskelschwche, Verstopfung, Appetitlosigkeit, Funktionsstrungen des Herzens

Kalium
Tagesbedarf: 2 g

Magnesium
Tagesbedarf: Frauen: 300 mg Mnner: 350 mg

Kopfschmerzen, Schwindel, Herzrasen, Krmpfe, Konzentrationsschwche, Herzrhythmusstrungen Schwche, belkeit, Muskelkrmpfe bis zum Kreislaufkollaps Schden an Skelett und Zhnen (treten allerdings sehr selten auf) Verlangsamte Wundheilung, Haarausfall, entzndliche Hautvernderungen

Natrium
Tagesbedarf: 550 mg

Phosphor
Tagesbedarf: 700 mg

Zink
Tagesbedarf: Frauen: 7 mg Mnner: 10 mg 36
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Quelle: D.A.CH-Referenzwerte fr die Nhrstoffzufuhr, 2000

Der MEDICOM-Tipp
Statt zu sauerstoffangereichertem Wasser zu greifen, knnen Sie getrost besser einen Spaziergang machen. So nehmen Sie mehr Sauerstoff zu sich, wie das folgende Zahlenbeispiel zeigt: Mineralwasser, das mit Sauerstoff angereichert ist, soll in der Regel 70 bis 80 Milligramm Sauerstoff pro Liter enthalten. Wenn eine Person in einer Stunde zwei Liter davon trinkt, zum Beispiel nach erhhter krperlicher Aktivitt, wrde sie mit diesem Getrnk zwischen 140 und 160 Milligramm Sauerstoff zustzlich ber den Magen-Darm-Trakt aufnehmen. Pro Stunde nimmt ein Mensch allein schon im Ruhezustand rund 27 Gramm Sauerstoff aus der Luft auf. Bei starker krperlicher Bettigung kann dieser Wert um das bis zu 15fache gesteigert werden. Es ist nur schwer zu glauben, dass durch eine zustzliche Gabe von beispielsweise 150 Milligramm Sauerstoff tatschlich ein physiologischer Vorteil eintreten soll. Fazit: Von einem Gang an die frische Luft profitieren Sie wesentlich mehr. Und Ihr Geldbeutel brigens auch. Denn fr 1,5 Liter von dem mit Sauerstoff angereicherten Mineralwasser berappen Sie zirka einen Euro. Handelsbliches Wasser hingegen kostet nur 17 bis 50 Cent.

In 24 Stunden durchstrmen 1.400 Liter Wasser das Gehirn

Heilen mit

Wasser
Wasserrituale kannten Menschen in allen Kulturen. Die Germanen machten Schwimmwettkmpfe, die Orientalen kannten Hamams (orientalische Bder) und die indischen Schamanen reinigten Krper und Seele in heien Schwitzhtten. Die Rmer lieen es sich im und mit dem Wasser besonders gut gehen. Sie schwelgten Stunden in luxurisen Badetempeln mit kalten, lauwarmen und heien Becken und in Dampfsaunen.

Auf sauerstoffangereichertes Wasser knnen Sie getrost verzichten. Von einem Spaziergang an der frischen Luft haben Sie mehr.

ebastian Kneipp (18211897) gilt allgemein als Begrnder der Kunst des Heilens mit Wasser. Doch bereits Hippokrates (460375 v. Chr.) empfahl Kuren mit Wasser. Und schon ein halbes Jahrhundert vor dem Pfarrer und Hydrotherapeuten Sebastian Kneipp machte sich der schlesische Bauernsohn Vincenz Prienitz (1799-1851) als Wasserdoktor einen Namen. Zu dieser Zeit entstanden auch die Seebder am Meer und die Kurorte an heien Quellen. Inzwischen hat sich die Wassertherapie zur Behandlung

von Beschwerden unterschiedlichster Art durchgesetzt. Man unterscheidet dabei zwischen der Hydrotherapie und der Balneotherapie. Unter der Hydrotherapie versteht man die uerliche Anwendung von Wasser verschiedener Temperatur und Erscheinungsformen (flssig oder in Form von Wasserdampf) als natrliches Heilmittel oder zur Vorbeugung verschiedener Krankheiten. Dabei fungiert das Wasser vor allem als Trger von Wrme oder Klte. Balneotherapie nennt man dagegen die Behandlung mit medizinischen Bdern, bei denen vor allem die heilsamen Wirkungen der Inhaltsstoffe des Heilwassers genutzt werden, wie z. B. Schwefel.
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Wieder im Trend: kneippsche Anwendungen. Fubder, nach der Sauna besonders beliebt, regen das Herz-Kreislauf-System an.

Naturheilkundler und Mediziner nutzen beide Therapieformen je nach Anwendungsart zur Stimulierung des Blutund Lymphkreislaufs, zur Behandlung akuter und chronischer Schmerzen, zur Stabilisierung der Krperfunktionen und Rehabilitation und Regeneration. Das Trinken natrlichen Quellwassers gehrt selbstverstndlich auch zu dieser natrlichen und effektiven Therapieform. Im Vordergrund steht jedoch vor allem die uere Anwendung von Wasser in Form von kalten, warmen und heien Bdern, Duschen und in der Wassergymnastik.

Bder
Bder gibt es in den verschiedensten Formen: als Arm- und Fubder, als Sitzbder oder als Tauchbder. Sitzbder bestehen aus zwei Becken; whrend der Patient in einem mit heiem Wasser gefllten Becken sitzt, hlt er seine Fe in ein zweites, mit kaltem Wasser geflltes Becken oder umgekehrt. Die Wechselwirkung von heiem (entspannendem) und kaltem (anregendem) Wasser lockert Gewebeverspannungen und verbessert die Lymphzirkulation in der Beckengegend. Sitzbder werden zur Behandlung von Unterleibs- und Beckenerkrankungen, Leber- und Nierenproblemen, Verstopfung und Hmorrhoiden angewandt. Tauch-, Arm- und Fubder funktionieren hnlich wie Sitzbder. Sie unterscheiden sich lediglich dadurch, dass bei Tauchbdern, wie schon der Name sagt, der gesamte Krper bis zum Kopf eintaucht, bei Arm- und Fubdern entsprechend nur Arme bzw. Fe behandelt werden. Werden dem Wasser bestimmte Zustze (z. B. Kruter, therische le, Salz vom Toten Meer) beigefgt, spricht man von Mineral- und lbdern oder Moorschlamm. Sie kurbeln den Zellstoffwechsel an und frdern die Hautregeneration. Trkische Bder, Dampfbder und Saunen lockern verspannte Muskelpartien und stimulieren Kreislauf und ImmunGehirn: Kltereize werden von der Haut an das Gehirn weitergeleitet, was zu krperlichen Reaktionen fhren kann. Khles Wasser unterhalb der Grtellinie wirkt z. B. beruhigend.

system. Sie dienen der allgemeinen Regeneration und erhhen das Wohlbefinden. Zu ihrer Untersttzung werden Massagebehandlungen empfohlen.

Einlufe
Einlufe werden zur Reinigung des Darms vor Operationen oder zu Beginn von Fastenkuren durchgefhrt. Per Katheter oder Klistier wird krperwarmes Wasser in den Darm geleitet, das beim Ausscheiden den Darm von Rckstnden befreit.

Duschen und Gsse


Bereits Vincenz Prienitz wandte die Duschen oder Gsse zum Wohle seiner Patienten an. Whrend sich ein Schwall kaltes Wasser ber den Patienten ergoss, wurde dieser gleichzeitig mit Wasserstrahlen abgespritzt. Heute wird diese schockartige Stimulation des Kreislaufs in einer milderen und etwas angenehmeren Form durchgefhrt: Ein kalter oder heier Wasserstrahl wird auf verschiedene Krperpartien gerichtet, beispielsweise auf das Rckgrat. Auf diese Weise wird das Nervensystem stimuliert.

Die Wirkung wechselwarmer Gsse auf den Krper


Nase/Lunge: Die Durchblutung in Nase und Rachen wird erhht, was die Immunabwehr strkt
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Blutgefe: Die Durchblutung wird angeregt Herz: Training des Herzens, Senkung des Blutdrucks und Verminderung der Beschwerden bei Herzinsuffizienz Muskeln: Entspannung und Lockerung
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Nebenniere: Abhrtung gegen Stress

Lymphsystem: Die Aktivitt von Immunzellen, die sich ber die Lymph- und Blutbahnen im Krper verteilen, wird erhht

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Das Wasser und

die Welt
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Rohstoff Wasser, Gold der Zukunft


Heute scheint es fr uns selbstverstndlich, dass sauberes Wasser aus dem Hahn sprudelt. Doch Trinkwasser, wie wir es heute kennen, war bis vor etwa hundert Jahren kaum zu finden, da das Wasser aus reinen Gebirgsquellen nur sehr selten war.

Wassertreten
Ihren Ursprung hat diese Therapieform im so genannten Taulaufen. In den ersten Morgenstunden, wenn der Tau noch in den Wiesen steht, sollte der Mensch barfu durch das Gras laufen. Auch das Schneelaufen wurde von den Hydrotherapeuten des 19. Jahrhunderts zur allgemeinen Strkung und Krftigung des Krpers empfohlen. Heute wenden moderne Kliniken stattdessen das Wassertreten an, bei dem der Patient barfu durch kaltes, knietiefes Wasser watet. Diabetiker oder Menschen mit Kreislaufproblemen sollten allerdings aufs Wassertreten verzichten oder vorher unbedingt ihren Hausarzt konsultieren.

ie Menschen tranken Wasser aus Bchen, Flssen und Seen, das auch ohne menschliches Zutun verunreinigt, verschlammt oder kontaminiert war. Dies konnte auch zu Seuchen fhren, denn solange die wahren Krankheitserreger noch nicht entdeckt waren, brachten die Menschen das ungekochte Wasser nicht immer mit dem Entstehen von Krankheiten in Verbindung. Erst mit der Entdeckung der Mikroorganismen als Ursache fr Infektionskrankheiten und einer nachfolgenden Verbesserung der Wasserhygiene vor etwa hundert Jahren gelang es,

immer wieder auftretende Seuchen dauerhaft in den Griff zu bekommen. In einem wasserreichen Land wie Deutschland kann man es sich kaum vorstellen, aber auch heute noch ist sauberes Trinkwasser in manchen Regionen der Welt Mangelware. Wasser kann sogar ein Grund zum Tten sein. Wer auch immer mit dem Wasser des Nils spielt, erklrt uns den Krieg, sagte der gyptische Prsident Sadat in den 70er-Jahren. Er bezog sich dabei auf Plne anderer Staaten, am oberen Abschnitt des Flusses einen Staudamm zu bauen. In der Folge

Kompressen und Wickel


Kalte Wadenwickel sind vielen, insbesondere lteren Menschen als fiebersenkendes Hausmittel bei Erkltungen bekannt. Hierzu wird ein kleines Handtuch oder ein groes Stck Baumwolle in kaltes Wasser getaucht und um die Wade gewickelt. Bei Gelenkbeschwerden wirken kalte Wickel auf das schmerzende Gelenk aufgelegt und mit einem dicken Stck trockenen Tuchs umwickelt entzndungshemmend und khlend. Wickel mit heien und kalten Handtchern, auch ganzkrperlich angewandt, werden dagegen zur Kreislaufstimulierung und zum Lsen von Lungenstauungen eingesetzt. Kompressen sind nasse, kalte oder warme Auflagen, die hufig mit Salben oder Heilkruterauszgen (z. B. aus Arnika oder Kamille) gemacht werden.

Mit aufwndigen Wasserleitungen, den Aqudukten, versorgten sich bereits die Rmer mit gutem Trinkwasser

Verteilung der Wasservorrte


Region/Jahr Europa Asien Afrika Nordamerika Lateinamerika 1950 1980 5,9 4,6 9,6 5,1 20,6 9,4 37,2 21,3 105,0 48,8 2000 4,1 3,3 5,1 17,5 28,3

Wasservorrte je Einwohner und Jahr (Angaben in 1.000 Kubikmeter)

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htte das Wstenland gypten, das zu 90 Prozent vom Wasser des Nils abhngig ist, existenzielle Wasserversorgungsprobleme gehabt. Es kam glcklicherweise zu keinem Krieg, weil der Staudamm nicht gebaut wurde. Doch die Gefahr eines Krieges besteht in wasserarmen Gebieten noch immer, denn nach Schtzungen der Weltgesundheitsorganisation WHO haben weltweit 1,1 Milliarden Menschen keinen Zugang zu sauberem Trinkwasser. Manche von ihnen mssen tglich viele Kilometer laufen, um sich Wasser zum Trinken oder Kochen zu besorgen. Die Bevlkerung der Entwicklungs- und Schwellenlnder ist davon am hufigsten betroffen, aber auch reiche Lnder haben, je nachdem wo sie liegen, Probleme, eine qualitativ hochwertige Trinkwasserversorgung fr die Menschen zu gewhrleisten. Doch sie knnen, wie zum Beispiel in Saudi-Arabien praktiziert, mithilfe von Geld Abhilfe schaffen. In Saudi-Arabien wird Trinkwasser in sehr kostspieligen Meerwasserentsalzungsanlagen gewonnen.

Zwanzig Liter sauberes Trinkwasser braucht jeder Mensch am Tag: drei bis fnf Liter zum Trinken und Kochen, den Rest fr Hygiene, das schtzt die WHO. Ein europischer Haushalt verbraucht jedoch durchschnittlich 150 Liter Wasser tglich: nur drei davon zum Trinken und Essen, den Rest fr Haushalt, Garten, Auto, Geschirr, Wsche und Krperhygiene. Das macht deutlich, welches Ungleichgewicht herrscht. Whrend Europa und Nordamerika bislang noch gut mit erneuerbaren Wasservorrten ausgestattet sind, leiden die Lnder des Nahen Ostens, Nordafrikas und Sdasiens bereits unter einer extremen Wasserknappheit. Trinkwasser wird in Zukunft eine noch grere Rolle spielen, weil es bereits heute ein bedeutender Wirtschaftsfaktor ist. Im Zuge der zunehmenden Wasserknappheit und der vermehrten Privatisierung der Wasserversorgungsunternehmen ist auch in wasserreichen Lndern mit einer Erhhung der Preise des begehrten Trinkwassers zu rechnen. Wasser ist einfach alles: Ursprung des Lebens, existenziell wichtig fr den Krper, Heilmittel gegen Beschwerden und wichtig fr die menschliche Zivilisa-

Mit 15.000 Kubikmeter Wasser kann man ...


100 Nomaden und 450 Stck Vieh drei Jahre lang versorgen oder 100 lndliche Familien fr vier Jahre oder 100 stdtische Familien fr zwei Jahre oder 100 Gste eines Luxushotels fr 55 Tage

Trinkwasserverwendung im Haushalt
Geschirr Reinigung 8 l Wsche 15 l 34 l Toilette
GRAFIK: DPNY

tion, denn ohne Wasser gbe es keine Hygiene, kaum zubereitete Speisen, keine Tees und keinen Kaffee und keine damit verbundene Kultur. Doch whrend sich in Las Vegas die Springbrunnen mit Trinkwasser in die Wstenluft erheben, haben manche Menschen nicht genug zu trinken. Wasserpolitik ist eine der groen Herausforderungen der kommenden Jahre, und niemand sollte das kostbare Gut aus Unachtsamkeit oder Gleichgltigkeit verschwenden.

Essen/Trinken

8l

5l 46 l Baden/Duschen

Angaben in Liter pro Tag

Quelle: Forum Trinkwasser, 2001

Wasser war bereits ein Grund fr Kriege. In Zukunft wird es ein noch grerer Wirtschaftsfaktor werden.

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FOTO: PHOTODISC

Vitalstoff-Rezept
Feiner Fisch, frisch auf den Tisch Ob Kabeljau, Heilbutt, Seeteufel oder ein anderer kstlicher Meeresfisch: Mit diesem raffinierten Gericht erfreuen Sie selbst Gourmetherzen. Ganz abgesehen davon dass Fisch ihnen auch gut tut. Er ist lecker und gesund und schtzt bekanntermaen vor Herzerkrankungen. Ein Grund mehr, ihn nicht nur freitags zu essen.

Fischfilet mit Fenchelgemse aus dem Ofen


(Fr 2 Personen)

Zubereitung
Fischfilets waschen, trocknen und mit einer Marinade aus Salz, frisch gemahlenem Pfeffer, etwas Zitronensaft und Olivenl einreiben. Die Zwiebel in kleine Wrfel hacken, die Fenchelknolle in feine Scheiben schneiden. Eine feuerfeste Form mit 2 EL Olivenl einpinseln, die Zwiebel und die Hlfte der Fenchelscheiben hineinlegen. Fischstcke darauf setzen und mit Kapern, Petersilie und der anderen Hlfte der Fenchelscheiben belegen. Mit dem restlichen Olivenl betrufeln und in den Ofen bei 180 bis 200 C schieben. Nach fnf Minuten Garzeit mit dem Weiwein bergieen. Je nach Dicke der Filets insgesamt zehn bis hchstens 15 Minuten garen lassen. Mit frischen Korianderblttern garnieren. Als Beilage empfehlen sich Pellkartoffeln, in Olivenl geschwenkt, oder im Ofen gebackene Kartoffelachtel, mit Olivenl betrufelt.

Nhrwertangaben

Zutaten

450 g frisches Fischfilet (Kabeljau, Heilbutt, Seeteufel o. .) 1 Glas trockener Weiwein 1 Knolle Fenchel 4 EL Olivenl 2 EL Kapern 1 TL fein gehackte Petersilie 1 TL frischer Koriander 1 Zwiebel Salz, Pfeffer, etwas Zitronensaft

(Pro Portion) Energie Eiwei Fett Kohlenhydrate Ballaststoffe Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Vitamin C Vitamin E Magnesium Calcium Alkohol Folsure Cholesterin

540 kcal 55 g 25 g 4,3 g 5,3 g 0,3 0,2 0,8 48 11 113 180 10 45 86 mg mg mg mg mg mg mg g g mg

FOTOS: DPNY

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Leserbriefe
Liebe MEDICOM-Leser, mchten Sie kritisch oder zustimmend zu einzelnen Themen im Heft Stellung nehmen? Oder interessante Tipps zum Thema Gesund werden gesund bleiben an andere Leser weitergeben? Dann schreiben Sie uns! Unsere Anschrift lautet: MEDICOM-Redaktion, Sedemnder 2, Altenhagen I, 31832 Springe.
Sie bitte sparsam mit der Creme um, denn die Haut verfrbt sich an diesen Krperteilen aufgrund einer dickeren Hornhaut strker. Ganz wichtig: Nach der Anwendung waschen Sie sich bitte grndlich die Hnde. Warten Sie zehn Minuten, bevor Sie sich ankleiden. Haben Sie eine trockene Haut, knnen Sie Ihren Krper etwa eine Stunde nach der Anwendung mit einer Feuchtigkeitscreme einreiben. Vorsicht: Ist der Selbstbruner nicht mit einem UV-Filter angereichert, muss zustzlich fr angemessenen Lichtschutz gesorgt werden.

Sehr geehrter Herr Bachteler, obwohl oder gerade weil Ihr Brief sicherlich fr andere so wirkt, als htten wir ihn erfunden und wollten damit fr die Einnahme von Nahrungsergnzungsmitteln werben, haben wir uns dazu entschlossen, ihn abzudrucken. Es freut uns, dass Sie sich um Ihre Gesundheit Gedanken machen und wir mit unseren Produkten einen Beitrag dazu leisten knnen. Und Sie haben Recht: Auch wir denken, dass es eine gute Idee ist, Gesundheit zu verschenken! Denn auch andere Menschen, die uns lieb und wichtig sind, mchten wir gut versorgt wissen.

Kundenmagazin MEDICOM
Sehr geehrte Frau Wons, jetzt muss ich Ihnen doch ein paar Zeilen senden. Die MEDICOM-Kundenzeitschrift ist sehr interessant und gut aufgearbeitet. Die ganze Information um dieses Thema hebt sich doch aus der Masse der Konkurrenten sehr positiv hervor! Alle paar Wochen liegt ein neuer Vertrieb im Briefkasten. Man muss schmunzeln, liest man alle Werbung. Weiterhin viel Erfolg und Gesundheit. Freundlichst Eberhard Kohlrusch aus Haimhausen Lieber Herr Kohlrusch, es ist schn, zu hren, dass Ihnen unser Kundenmagazin so gut gefllt! Wir haben auch viel Spa daran, jede Ausgabe mit interessanten und gut recherchierten Themen zu fllen. Natrlich freuen wir uns auch immer ber Themenvorschlge von unseren Lesern!
Fehlerteufel: Auch diesmal hat er uns leider nicht verschont. In der MEDICOM 30 auf der S. 33 mssen wir die Angabe in der Grafik richtig stellen, die die Eindringtiefe von UV-B-Strahlen in die Haut darstellt. Hier steht: UV-B 50100 mm. Richtig ist: UV-B 50100 m.

Die Sonne und ihre Schattenseiten


MEDICOM 30
In Ihrer letzten Ausgabe des Kundenmagazins las ich im Titelthema einen interessanten Tipp: Selbstbrunungscremes verwenden anstatt sich in der prallen Sonne zu brunen. Um sich nicht zu extrem den Sonnenstrahlen auszusetzen, trotzdem im Sommer aber schn braun zu sein, ist dies, wie ich finde, eine hervorragende Alternative. Nun meine Frage: Was muss ich bei der Verwendung einer Selbstbrunungscreme beachten? Vielen Dank fr Ihre Tipps! Herzliche Gre aus Mnster, W. Bum Sehr geehrte Frau Bum, da Selbstbruner lediglich die Hautoberflche anfrben, hngt das Brunungsergebnis ganz wesentlich vom Zustand der obersten Hautschicht ab. Bevor Sie eine Selbstbrunungscreme auftragen, sollten Sie vorher Ihren Krper grndlich reinigen. Am besten verwenden Sie ein Krperpeeling, um vorher abgestorbene Hautzellen zu entfernen. Tragen Sie den Selbstbruner gleichmig auf und verteilen Sie die Creme rasch, die Augenbrauen und den Haaransatz dabei aussparen. An den Knien, Kncheln und Ellenbogen gehen 42
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Nahrungsergnzung
In einer Zeit, in der es immer schwieriger wird, anlsslich von Feierlichkeiten (Geburtstagen, Festtagen wie Ostern etc.) das passende Geschenk fr Freunde und Familie zu finden, bietet es sich gerade an, Gesundheit zu schenken und nicht nur zu wnschen. Sie ist wichtiger als alles andere, und Ihre Produkte tragen dazu bei, Gesundheit zu erhalten. Viele selbst ernannte Ernhrungsppste verunsichern die Menschen mit Behauptungen, dass eine vollwertige Ernhrung zustzliche Vitamingaben erbrigen wrde. In der Regel sind diese Leute um die 30 oder 40 Jahre alt. Wenn sie einmal in mein Alter kommen (82 Jahre), dann wissen sie sicher, welchen Unsinn sie in ihrer Jugend verzapft haben. ltere Menschen essen bekanntlich weniger, und dieses Weniger kann auch nicht mehr vollstndig verstoffwechselt werden. Auch bei vollwertiger Kost (die ohnehin schwerer verdaulich ist) ergibt sich zwangslufig eine Unterversorgung mit Mineralien und Vitaminen bei lteren Menschen. Da ich seit Jahren Nahrungsergnzungsmittel einnehme, glaube ich an deren vorbeugende und gesundheitserhaltende Wirkung. Mit freundlichen Gren Karl Bachteler aus Ottenhausen

Impressum
Herausgeber: Medicom Pharma AG Sedemnder 2, Altenhagen I 31832 Springe Tel. 05041 78-0 Fax 05041 78-1169

Verlag, Redaktion, Gestaltung: Druck:

DPNY communications Hofmann-Druck

MEDICOM ist eine Kundenzeitschrift der Medicom Pharma AG; sie erscheint fnfmal jhrlich. Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigung des Herausgebers.

Wir behalten uns vor, Leserbriefe zu krzen. Fr unverlangt eingesandte Manuskripte, Fotos und Illustrationen kann keine Haftung bernommen werden.

Lsung:

Kreuzwortrtsel
Liebe Rtselfreunde, diesmal geht es um etwas, was Sie gerade im Sommer nicht vergessen sollten. Tragen Sie die Buchstaben in der richtigen Reihenfolge in die nummerierten Felder ein. 1. Preis: ein Reisegutschein im Wert von 1.000 fr den Urlaubsort Bsum 2. bis 4. Preis: je ein Bsumer Strandsack (Strandlaken, kombiniert mit Rucksack und Sonnenbrille) Kostenlose Informationen ber den Urlaubsort Bsum erhalten Sie, wenn Sie neben dem Lsungswort den Zusatz Bsum angeben.

Und so knnen Sie gewinnen


Haben Sie das richtige Lsungswort? Dann schreiben Sie es auf eine Postkarte, und schicken Sie diese an: MEDICOMRedaktion, Stichwort Preisrtsel, Sedemnder 2, Altenhagen I, 31832 Springe. Einsendeschluss ist der 31.10.2004 (Datum des Poststempels). Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Mitarbeiter der Medicom Pharma AG und deren Angehrige drfen nicht teilnehmen.

Besuchen Sie das Nordsee-Heilbad Bsum!


Ob Frhjahr, Sommer, Herbst oder Winter ein Urlaub in Bsum am Nationalpark Wattenmeer trgt immer zu Ihrem Wohlbefinden bei. In Bsum haben Entspannung, Erholung und Erlebnis immer Saison. Ob bei einem Spaziergang an der frischen Luft oder in der wohligen Wrme des Erlebnisbades oder im Wellnesszentrum inspiriert vom faszinierenden Spiel zwischen Ebbe und Flut knnen Sie hier Ihre Seele baumeln lassen.

Lsungen aus dem Mrz-Heft

MEDICOM immer an Ihrer Seite


Ihre Gesundheit ist unsere Aufgabe das ist unser Motto. Die MEDICOM steht Ihnen mit sinnvollen Produkten in Ihrem Alltag zur Seite. Wir wollen, dass Sie Ihren Tag mit der Gewissheit erleben, Ihre Gesundheit aktiv zu untersttzen. Mit den Produkten von MEDICOM knnen Sie Ihre Gesundheit sinnvoll untersttzen. Haben Sie Fragen zum Thema Gesundheit und Vitalstoffe? Die Mitarbeiter unserer wissenschaftlichen Abteilung werden Ihnen gern all Ihre Fragen in einem persnlichen Gesprch am Telefon beantworten. Auch unser Kundendienst gibt Ihnen gern Auskunft zu unseren Produkten. Sie erreichen beide unter unserer gebhrenfreien Telefonnummer. Ihre Zufriedenheit und Ihre Gesundheit stehen bei der Medicom Pharma AG an erster Stelle. Unser Bestreben ist es, Ihrem Vertrauen, das Sie uns als Kunde entgegenbringen, in jeder Form gerecht zu werden sowohl mit unseren hochwertigen Produkten als auch mit sinnvollen Serviceleistungen. Bei der Herstellung unserer Produkte verwenden wir nur die hochwertigsten Rohstoffe. Die Herstellung erfolgt nach dem strengen GMP-Standard. Wenn Sie ein Produkt der MEDICOM erwerben, dann entscheiden Sie sich fr Qualitt. Bei der MEDICOM endet die Beziehung zum Kunden nicht mit der bezahlten Rechnung. Mit unseren Serviceleistungen die weit ber das bliche hinausgehen wollen wir Ihr Partner in Sachen Gesundheit sein: Sie bekommen als Kunde 5-mal im Jahr das Kundenmagazin MEDICOM. Sie erhalten auf all unsere Produkte eine Geld-zurck-Garantie. Sie erhalten Ihre Produkte innerhalb von 48 Stunden frei Haus gegen Rechnung. Sie knnen unsere Produkte per Post, per Fax, am Telefon und im Internet anfordern. Und als Sammelbesteller erhalten Sie einen interessanten Preisnachlass. Wir wollen alle Ihre Bedrfnisse in Sachen Gesundheit befriedigen und Ihnen in Ihrem tglichen Leben zur Seite stehen. Wir sind fr Sie da. Wir sind Ihr Partner in Sachen Gesundheit.

Im Internet: www.medicom.de

Kostenlose Ernhrungsberatung: 0800 7377730

FOTO: BOTANICA, DPNY