UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

TRABAJO DE INVESTIGACIN EN LA MATERIA DE ORTODONCIA TEMA:

Caractersticas de la denticin y oclusin permanente

AUTOR:
Diana Miranda Benavides Marianela Monar Alban

Tutor: Dra.: Ma.Angelica Terreros De Huc

Guayaquil, Diciembre 2013

Introduccin
El presente trabajo de investigacin tiene como finalidad el estudio de las caractersticas de la denticin y la oclusin permanente para lo cual nos basamos en la revisin de artculos cientficos, donde se evalu, estudio y concluyo que la denticin presenta caractersticas normales que por ciertos factores son alterables, que al detectarlas a tiempo puede evitarse alteraciones, tanto el estudio de la normalidad de la oclusin permanente que presenta caractersticas nicas inmodificables con la edad, dada su alteracin debido a el desequilibrio muscular o mala funcin de la articulacin temporo mandibular. podemos saber con exactitud cmo se comportan los factores de riesgo en la aparicin de las anomalas de la oclusin, se servir de universo y muestra que estn dado en los artculos cientficos, para comparar datos obtenidos de cada artculos sacando conclusiones de lo que podemos llamar normalidad, nos hemos servido de datos que presentan los estudios estadsticos, en poblacin latinoamericana estos estudios arrojan que los individuos presentan caractersticas nicas en la denticin y que da como resultado una mala o buena oclusin, tomaremos como bases estas caractersticas nicas que presentan los individuos y las asociaremos a la oclusin permanente, donde se ha demostrado que son bases de una buena oclusin siendo una ley a seguir para brindar un tratamiento efectivo y preventivo de inters en la denticin temporaria

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Identificar caractersticas nicas de la denticin y oclusin permanente, saber cmo se comportan los factores de riesgo en relacin con la aparicin de anomalas de la oclusin. PREGUNTAS DE INVESTIGACIN Que es oclusin? Cules son las caractersticas de la denticin anormal? Cules son los factores de riesgos en relacin a las anormalidades en la oclusin? Como se da la oclusin segn los planos terminales? Como influye el apiamiento secundario en la denticin? JUSTIFICACIN Los problemas ms comunes que presentan los odontlogos en la actualidad es tener un mtodo que nos lleve a un buen diagnostico, por estas razones es imprescindible conocer cada una de las caractersticas de la denticin y de la oclusin permanente.

VIABILIDAD Esta investigacin es viable porque contamos con artculos de revisin cientfica que respalda la informacin presentada, tambin contamos con datos actualizados que han sido llevados a la prctica odontolgica, contamos con el apoyo de los docentes para la elaboracin de este artculo.

METODOLOGA Para la ejecucin de este artculo de revisin hemos seleccionado artculos cientficos desde el ao 2008 al 2013, que los hemos encontrados a travs del buscador: Google acadmico. Estos artculos pertenecen a: mediciego2010. Revista odntologica Mexicana, medigraphic. revista latinoamericana de ortodoncia y odontopediatria. revista estomatolgica Herediana. Revista Cubana de estomatologa, versin online ISSN 1561-297X. SCIELO. Acta Odontolgica Venezolana.

Divido en los siguientes temas:

Objetivo general
Determinar caractersticas de la denticin y oclusin permanente como se manifiestan los factores de riesgo en relacin con las anomalas de la oclusin.

Objetivos especficos
Encontrar las causas que determinan una buena oclusin identificar las caractersticas de la denticin anormal determinar los factores de riesgo en relacion a las anormalidades en la oclusin determinar la oclusin segn los planos terminales analizar la influencia del apiamiento secundario en la denticin

2. MARCO TERICO 2.1 Caractersticas de la denticin y oclusin permanente

La denticin humana, como la de otros mamferos, muestra dos juegos de dientes llamados denticin temporal o decidua y denticin permanente. Entre la denticin temporal completa y la denticin permanente hay un largo periodo, conocido como denticin mixta en el que suceden dos fenmenos. Por una parte la substitucin de los dientes temporales por permanentes y por otra la aparicin de dientes adicionales, los molares, que se sitan a distal del segundo molar decidua. De modo que se pasa de una denticin de 20 dientes a otra de 32 con lo que se incrementa la capacidad masticatoria del individuo. Los sucesos ms llamativos son la formacin y mineralizacin progresiva de los dientes y su aparicin en la cavidad oral y puesta en funcin. De este conjunto de eventos, el ms estudiado es el momento de emergencia, aquel en que el diente ha perforado la mucosa y es apreciable a la vista o al tacto con la sonda dental.

Edad media de los individuos con el diente emergido

Este mtodo puede ser empleado en estudios seccionales y longitudinales. Si el estudio es longitudinal podemos hacer la correccin que hemos indicado en el apartado anterior, y de hecho pasamos a ese mtodo, mientras que si es seccional no podemos hacer tal correccin. De modo que el estadstico que obtenemos representa una variable diferente a la edad de inicio de la emergencia que obtenamos con los sistemas analizados anteriormente y no comparable con ellos. Puede ser til cuando el objetivo es construir bases de datos para prediccin de edad. Tambin cuando lo que se quiere averiguar es la diferencia en producirse un suceso, y no la edad en que el suceso comienza, entre distintos grupos. As en el trabajo de Pahkala, Pahkala y Laine9, en el que el objetivo principal es encontrar el patrn de la diferencia en tiempo en producirse varias fases de la erupcin entre individuos de los dos sexos, los

autores dividen la erupcin en cuatro grados: 0, diente no visible en la cavidad oral; 1: al menos una cspide es visible; 2: toda la cara oclusal o la dimensin mesiodistal es visible; y 4: el diente est en oclusin o en el nivel oclusal si el antagonista no ha erupcionado. El estudio es seccional. En el primer periodo de recambio las secuencias son semejantes en los dos sexos. I1i, M1i y M1s mostraron polimorfismo frecuente o habitual y es muy raro que el resto de los dientes que aparecieran en este periodo, I1s, I2i e I2s emerjieran antes que los citados. Adems entre ellos el polimorfismo es raro. El I2s fue siempre el ltimo en hacer emergencia. El segundo periodo de recambio es ms complejo. Sin embargo, hemos encontrado que Ci, P1i y P1s hicieron emergencia antes que el resto, Cs, P2s, P2i, M2i y M2s, y que solo en un 13% de los casos algn diente de este segundo grupo hizo emergencia antes que alguno del primero. Esto permite separar los dos grupo para su estudio. En el primer grupo de dientes, en el caso del sexo femenino, el canino emerge antes que los primeros premolares y la secuencia de estos ltimos mostr polimorfismo habitual. En el sexo masculino el polimorfismo habitual incluye los tres dientes citados.

2.2 bases tericas

La alineacin y la oclusin de los dientes son muy importantes en la funcin masticatoria. Las actividades bsicas de la masticacin, la deglucin y la fonacin en gran manera dependen no slo de la posicin de los dientes en las arcadas dentarias, sino tambin de la relacin de los dientes antagonistas cuando entran en oclusin. Las posiciones de los dientes no estn as por azar, sino por numerosos factores que las controlan. Como la anchura de la arcada y el tamao de las piezas dentarias. Tambin influyen en ello diversas fuerzas de control, como las que crean los tejidos blandos circundantes. Est dividido en tres secciones. En la primera se comentan los factores y las fuerzas que determinan la posicin de los dientes en las arcadas dentarias. En la segunda se describe la relacin normal de los dientes, tal como estn dispuestos en las arcadas. La tercera presenta la relacin normal de las arcadas entre s cuando entran en oclusin. 2.2.1Factores y fuerzas que determinan la posicin de los dientes La alineacin de los dientes en las arcadas dentarias es consecuencia de fuerzas multidireccionales complejas que actan sobre los dientes durante y despus de su erupcin. Al producirse la erupcin de los dientes, stos toman una posicin en que las fuerzas antagonistas estn en equilibrio. Las principales fuerzas antagonistas que influyen en la posicin de un diente proceden de la musculatura circundante. Vestibularmente respecto de los dientes se encuentran los labios y las mejillas, que proporcionan unas

Fuerzas de direccin lingual bastante leve, pero constantes Sin embargo, estas fuerzas son lo bastante intensas como para desplazar los dientes en direccin lingual. En el lado contrario de las arcadas dentales se encuentra la lengua, que produce fuerzas de direccin labial y bucal sobre las superficies linguales de los dientes. Estas fuerzas tambin son lo bastante intensas como para desplazar a los dientes. Hay una posicin del diente en la cavidad oral en la cual las fuerzas labiolinguales y bucolinguales son Linguales. Esta posicin, que se denomina posicin o espacio neutro, produce la estabilidad de los dientes Si durante la erupcin un diente se sita en una posicin demasiado lingual o facial, la fuerza predominante (la lengua si est en linguoversin, los labios y las mejillas si estn en vestibuloversin) desplazara el diente hacia la zona neutra. Esto se da normalmente cuando existe un espacio suficiente para el diente en la arcada dentaria. Si el espacio no es suficiente o adecuado, las fuerzas musculares circundantes no suelen ser suficientes para situar el diente en una alineacin correcta en la arcada. En estos casos, el diente permanece fuera de la arcada normal y se observa un apiamiento ste persiste hasta que se aplica una fuerza extrema que corrige la diferencia entre el tamao dentario y la longitud de la arcada (es decir, la ortodoncia). Aun despus de la erupcin, cualquier cambio o alteracin de la magnitud, direccin o frecuencia de Estas fuerzas musculares tendern a desplazar el diente hacia una posicin en que las fuerzas de nuevo se encuentren en equilibrio. Este tipo de alteracin puede producirse cuando la lengua es excesivamente activa o grande, Io que puede hacer que los labios ejerzan sobre los dientes fuerzas linguales ms intensas que las labiales. Habitualmente, lo induce una vestibularizacin labial de los dientes anteriores hasta que alcanzan una posicin en la que las fuerzas labiales y linguales recuperan nuevamente el equilibrio. Clnicamente, se manifiesta como una mordida abierta anterior Si se pide a una persona con esta alteracin que trague la lengua llena el espacio anterior Originalmente se a sumi que las fuerzas ejercidas por la lengua durante este tipo de deglucin eran las causantes del desplazamiento labial o vestibulizacin de los dientes anteriores Sin embargo, las pruebas ms recientes no respaldan esta hiptesis Es muy probable que el apoyo constante o la posicin postural de la lengua (y no la actividad real de la deglucin) sea la causad el desplazamiento al de los dientes anteriores. E s ms probable que el empuje anterior de la lengua durante la deglucin se acompae de un intento por parte del paciente de cerrar la boca, necesario para una deglucin eficaz

2.3 CARACTERSTICAS MORFOLGICAS DE LA DENTICIN El anlisis morfolgico es sumamente importante, pues a partir de l se realiza el resto de los estudios oclusales y es imprescindible en el estudio de cualquier caso. Desde el punto de vista de la forma de las arcadas, como se observa en la tabla 2, predominan las redondeadas (78,8 % en la superior y 70,3 % en la inferior). Le siguen en orden las arcadas de forma ovoidea (17,6 y 24,8 % respectivamente). Pocos casos tienen otra forma de arcadas. Esto coincide con lo planteado en la literatura consultada, donde se refiere que sta es la forma delas arcadas ms frecuente en esta denticin.

La tabla 3 muestra las relaciones caninas derecha e izquierda. Predominan en ambos lados las relaciones de neutrooclusin (58,8 % en el lado derecho y 54,5 % en el lado izquierdo); pero le siguen con bastante frecuencia las relaciones de distooclusin (38,2 % en el lado derecho y 44,8 % en el izquierdo). El porcentaje de casos normales para esta variable es en este estudio menor que en el de Farsi,8 quien refiere un 86 % de nios con neutrooclusin canina.

La tabla 4 muestra la relacin distal entre los planos terminales de los egundos molares temporales derechos e izquierdos: predomina en ambos lados el escaln mesial (49,1 % y 55,8 % espectivamente) pero hay bastantes casos de escaln distal (38,8 % y 29,1 %). Si se considera que en ningn caso se present un patrn de clase III esqueltica, y que las escasas mordidas cruzadas anteriores que se encontraron fueron dentarias simples; se puede concluir que los casos que

presentaron escalones mesiales entre las caras distales de los E y los que presentaron planos terminales rectos (lo cual corresponde con las caractersticas de normalidad) representan el 50 % y el 44 % para los lados derecho e izquierdo respectivamente. Esto no coincide con lo planteado por varios autores5 sobre el franco predominio de planos terminales rectos en sus muestras. Llama la atencin la prevalencia de escalones distales, pues es sabido que esto es patognomnico de futuras relaciones de clase II entre los arcos dentarios en la denticin permanente.

2.4 CONCLUSIONES Con este trabajo hemos concluido que si conocemos el tipo de denticion, sus caracteristicas determinaremos que la oclusion esta dada por la forma y cronologia de erupcion de los dientes en intima relacion con los tejidos adyacentes como musculos masticatorios, ATM y huesos maxilares y estableceremos que en la etapa neonatal se da una relacion centrica para luego dar una oclusion centrica desde la erupcion de los primeros dientes que son los incisivos inferiores lo que se denomina tripode oclusal. 2.5 BIBLIOGRAFIA http://www.slideshare.net/andypili/6-llaves-oclusion