BAB I PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang Flutter atrium adalah disritmia serius, dimana fokus irritable merangsang

cepat 300-350 per menit atrial kontraksi. Ventrikel berespon kepada beberapa stimulant atrial, dan konsekuensinya denyut ventrikel juga cepat. Angina atau congestive adalah hasil dari kegagalan jantung. Flutter atrium jarang terjadi tanpa adanya kelainan jantung. Kelainan ini bisa terlihat pada kelainan katup mitral atau trikuspid, kor pulmonal akut atau kronis, dan penyakit jantung koroner, namun jarang sebagai manifestasi intoksikasi digitalis [6]. Detak jantung dikendalikan oleh impuls listrik. Dalam keadaan normal, impuls ini dihasilkan oleh alat pacu jantung alami, yang sinoatrial ( SA ) atau sinus node, yang terletak di atrium kanan. Impuls perjalanan di atrium, menghasilkan kontraksi atrium. Impuls jeda sangat singkat di node, yang terletak di bagian atas dinding otot antara kedua ventrikel atrioventrikular (AV). Penundaan ini memberikan waktu darah untuk berpindah dari atrium ke ventrikel. Impuls kemudian bergerak ke bawah dan melalui ventrikel, menghasilkan kontraksi ventrikel, yang memompa darah keluar dari ventrikel. Atrial flutter terjadi ketika impuls listrik ini mengambil jalur normal melalui atrium, biasanya beredar di sekitar katup trikuspid di atrium kanan. Abnormal jalan impuls membuat kontrak atrium sangat cepat, biasanya sekitar 250-350 denyut per menit. Denyut jantung normal adalah 50-100 denyut per menit. Kontraksi ini cepat diperlambat ketika mereka mencapai AV node sering dengan setiap kontraksi kedua atau ketiga mencapai ventrikel. Jantung berdetak dalam irama yang teratur, tapi mengalahkan cepat. Jenis irama disebut takikardia (denyut jantung

cepat).

Karena

atrial

flutter

berasal

dari

atrium,

kadang-kadang

disebut

supraventricular (di atas ventrikel ) takikardia. Gejala-gejala pada penderita flutter atrium adalah nyeri pada dada, kelelahan, sesak nafas, dan jantung berdebar cepat.Atrial flutter adalah kelainan irama jantung, mengakibatkan detak jantung yang cepat dan kadang-kadang tidak teratur. Kelainan tersebut, baik dalam tingkat atau keteraturan detak jantung, yang dikenal sebagai aritmia. Bahaya utama atrial flutter adalah bahwa jantung tidak memompa darah dengan baik ketika mengalahkan terlalu cepat. Bila darah tidak dipompa dengan baik, organ-organ vital, seperti jantung dan otak, mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen dari darah. Atrial flutter bisa datang dan pergi, itu kemudian dikenal sebagai atrial flutter paroksismal. Lebih sering, atrial flutter berlangsung selama berhari-hari sampai berminggu-minggu dan dikenal sebagai atrial flutter persisten. Dengan pengobatan yang tepat, atrial flutter jarang mengancam nyawa. Komplikasi atrial flutter, pada stroke tertentu, dapat menghancurkan, tetapi mereka dapat dicegah dengan obat-obatan (" pengencer darah ") seperti warfarin (Coumadin).

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN

2.1 Atrial Flutter 2.1.1 Definisi Atrial Flutter adalah terminologi umum yang dipakai untuk menjelaskan suatu kondisi aritmia atrial yang disebabkan oleh "reentrant circuit" yang besar dan terletak dalam jaringan atrium. Atrial Flutter hampir sama dengan supraventrikular takikardi (SVT), dimana terdapat jalur aksesoris yang disebut "reentrant circuit", perbedaannya pada atrial flutter jalur ini lebih besar dan melibatkan banyak bagian otot atrium dan tidak berhubungan langsung dengan AV node seperti pada SVT. Atrial flutter biasanya berhubungan dengan kelainan jantung organik dan insidennya terbanyak kedua setelah atrial fibrilasi.

2.2

Epidemiologi

2.1.2 Etiologi Atrial flutter dapat disebabkan oleh kelainan jantung, oleh penyakit jantung atau penyakit lain dalam tubuh yang mempengaruhi jantung. Atrial flutter juga dapat disebabkan oleh mengkonsumsi zat yang mengubah cara impuls listrik yang ditransmisikan melalui hati. Atrial flutter dapat terjadi setelah operasi jantung terbuka. Pada beberapa orang, tidak ada penyebab yang mendasari yang pernah ditemukan .

Penyakit jantung atau kelainan yang dapat menyebabkan atrial flutter adalah sebagai berikut:

Penurunan aliran darah ke jantung (iskemia) karena penyakit jantung koroner, pengerasan arteri (aterosklerosis), dan atau serangan jantung Tekanan darah tinggi (hipertensi) Penyakit otot jantung (kardiomiopati), khususnya berkaitan dengan gagal jantung kongestif Kelainan katup jantung , terutama katup mitral Sebuah ruang abnormal diperbesar jantung ( hipertrofi )

Penyakit lain dalam tubuh yang mempengaruhi jantung meliputi :

Kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) Bekuan darah di pembuluh darah di paru-paru (emboli paru) Kronis (berlangsung, jangka panjang) penyakit paru-paru, seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dan emfisema, yang menurunkan jumlah oksigen dalam darah

Zat yang dapat menyebabkan atrial flutter adalah sebagai berikut:

Alkohol (anggur, bir, atau minuman keras) Stimulan seperti kokain, amfetamin, pil diet, obat flu, dan bahkan kafein Atrial flutter berkaitan erat dengan aritmia lain yang disebut fibrilasi atrium. Atrial flutter dan fibrilasi atrium kadang-kadang terjadi bersama-sama

2.4

Patofisiologi

2.5

Gambaran Klinis

Beberapa orang tidak memiliki gejala dengan atrial flutter. Lain menggambarkan gejala berikut:

Palpitasi (detak jantung yang cepat atau sensasi berdebar di dada) Perasaan berkibar di dada Sesak napas Kegelisahan Kelemahan

Orang dengan jantung yang mendasarinya atau penyakit paru-paru yang mengalami atrial flutter mungkin memiliki gejala-gejala serta gejala yang lebih signifikan sebagai berikut: Angina pectoris (nyeri dada atau jantung) Merasa samar atau cahaya menuju Pingsan (sinkop)

Jika seseorang mengalami salah satu gejala sugestif dari atrial flutter, penyedia layanan kesehatan harus dipanggil untuk membuat janji. Jika gejala yang parah atau mengkhawatirkan, perhatian medis yang mendesak harus dicari. Jika seseorang mengambil obat untuk atrial flutter dan mengalami perubahan atau memburuknya gejala, penyedia layanan kesehatan harus disebut. Jika seseorang telah didiagnosis dengan atrial flutter dan sedang dirawat, perhatian medis harus dicari segera di gawat darurat rumah sakit jika ada gejala berikut berpengalaman: Nyeri dada Merasa pingsan atau pusing Pingsan

2.7

Diangnosis Banding

2.8

Tatalaksana

2.9

Prognosis

BAB III KESIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA