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Difusión gratuita
mayo/junio 2009
nº. 14

LA REVISTA DEL DEPARTAMENTO DE SALUD DE DÉNIA DEPARTAMENTO 13

El nuevo Consultorio
de Xaló da cobertura
a 2.432 personas
EDITORIAL
Cuatro años
construyendo
salud
Se cumplen cuatro años desde que presentamos el programa Construyendo Salud, el plan de infraestructuras sanitarias más ambi-
cioso que hemos presentado desde la Conselleria de Sanitat, con una inversión de más de 1.400 millones de euros. Además, se trata
la mayor inversión acometida jamás por un gobierno autonómico en el ámbito sanitario.

El objetivo de este programa es crear nuevas infraestructuras sanitarias (hospitales y centros de salud) así como mantener y adecuar las
ya existentes. En grandes cifras, Construyendo Salud contempla más de 339 actuaciones, que están beneficiando directamente a 211
municipios de toda la Comunitat Valenciana.

En este año 2009 hemos puesto en marcha dos nuevos hospitales, Dénia y Manises, nuevas infraestructuras que van a mejorar la
calidad asistencial que ofrecemos a nuestros ciudadanos. Unas dotaciones nuevas que se unen a las de Torrevieja, Padre Jofre, Se-
gorbe y el HACLE de Dénia.

Con estos nuevos hospitales y las ampliaciones que se llevan a cabo en los actuales, se crean 4.200 nuevas camas de hospitalización,
y más de 1.000 en hospitales de media y larga estancia.

Junto a los centros hospitalarios, el plan sanitario incluye además 67 nuevos centros de salud, 39 centros sanitarios integrados, 22
ampliaciones y 27 reformas en hospitales, 34 ampliaciones de centros de salud y 124 consultorios auxiliares.

Pero, al tiempo que mejoramos nuestras infraestructuras sanitarias también aumentamos nuestros profesionales, y de hecho este plan con-
templa la creación de 6.000 plazas para profesionales sanitarios en las instituciones de la Agencia Valenciana de Salud.

En definitiva, Construyendo Salud es un claro ejemplo del enorme esfuerzo inversor que estamos haciendo desde el Consell por
acercar cada día más la sanidad a los ciudadanos y mejorar la calidad asistencia.

Manuel Cervera Taulet

Conseller de Sanitat

SUMARIO
5
Ginecología y Obstetricia
6 de cada 10 partos son naturales

6
CEDIVA
Simposio sobre el
“Manejo de Vía Aérea Difícil”

10
Lactancia materna
Edita: Hospital Marina Alta de Denia
XIII Edición del Concurso Fotográfico
Depósito legal: V-5250-2006
Partida Plana Est, 4

12
03700 Denia (Alicante) Servicio de Restauración
Tel: 9655 79700 - Fax: 9655 56268 Menús personalizados
web: www.san.gva.es
para cada paciente
 El conseller de Sanitat inaugura el
nuevo centro de Atención Primaria
El nuevo consultorio de Xaló ha supuesto una inversión de 439.000 euros
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha inaugurado el
nuevo consultorio de Xaló, que ha supuesto una inversión
de 429.827 euros, incluyendo el proyecto geotécnico, la
obra y la dirección de obra, así como su equipamiento, que
asciende a 9.350 euros.
Cervera destacó que “con la apertura de este nuevo centro
acercamos la atención sanitaria a la población de Xaló, ofre-
ciendo cobertura de Atención Primaria a los 2.432 habitan-
tes de este municipio de la comarca de La Marina Alta”.
Este nuevo centro, ha continuado Cervera, “forma parte del
programa de infraestructuras sanitarias Construyendo
salud que supone una inversión de más de 1.400 millones
de euros y más de 335 actuaciones en 211 municipios de
la Comunitat”.
El nuevo consultorio cuenta con un equipo formado por dos
médicos de familia, un pediatra, una enfermera y una ma-
trona, y dispone de área de Medicina de Familia, área Ma-
terno-Infantil, área de Recepción, Archivo e Información,
aseos y almacén.
En concreto, dispone de dos consultas de Medicina de Fa-
milia, una consulta de Enfermería, una consulta de Pedia-
tría y una consulta de Matrona. Además, el consultorio
auxiliar de Xaló también realiza extracciones periféricas. El
nuevo centro de Atención Primaria está construido sobre
una parcela de 703 metros cuadrados y dispone de una su-
perficie construida de 276 metros cuadrados
El nuevo consultorio de Xaló pertenece a la zona básica 01
del departamento de salud de Dénia, que tiene como mu-
nicipio de cabecera a Benissa.
De este modo, el horario de atención del nuevo centro sa-
nitario es de lunes a viernes de 8:00 a 15:00 horas y la co-
bertura de urgencias se presta desde el centro de salud de
Benissa desde las 15:00 horas a las 8:00 horas del día si-
guiente de lunes a viernes y los domingos y festivos durante
las 24 horas.
1 0 0 d ía s d e l n ue v o ho s p it a l d e D e ni a
Cervera recordó que en los primeros 100 días de la puesta
en marcha del nuevo hospital comarcal de la Marina Alta, el
Área quirúrgica ha operado ya a 1.700 pacientes.
Asimismo, el titular de Sanitat informó que por las 64 Con-
sultas Externas del nuevo centro sanitario han pasado casi
22.000 vecinos de la Marina Alta, y se han practicado ya
más de 3.000 pruebas diagnósticas.
En cuanto al Servicio de Urgencias del nuevo hospital lleva
atendidos en estos 100 días a 13.000 pacientes; una media
de 130 personas al día.
Por último, el nuevo centro sanitario tiene 220 habitaciones,
que durante estos primeros meses de funcionamiento han
acogido a 2.400 personas. Y el Área de Obstetricia y Gine-
cología ha atendido 300 partos, una media de 3 nacimien-
tos diarios.
3
 El nuevo Hospital de Dénia consigue la
reconstrucción de la nariz de un paciente
con un tumor nasal muy avanzado

El área de Otorrinolaringología del Hospital de Denia ha conse-

guido reconstruir totalmente la nariz a un paciente afectado por un
tumor durante más de 10 años de evolución

El paciente, un varón de 71 años, padecía un tumor baso-
celular de la pirámide nasal, en estado muy avanzado
cuando llegó a la consulta de Otorrinolaringología del
nuevo Hospital Comarcal. El tumor había destruido el re-
cubrimiento cutáneo, así como todos los cartílagos, per-
maneciendo tan sólo un resto del tabique nasal.
Después de esta intervención el tejido queda pediculado –
unido mediante un puente de tejido- durante al menos tres
semanas para mantener la vascularización. Pasado el
tiempo se secciona el colgajo o puente sobrante que
queda entre la nariz y el comienzo del cuero cabelludo.

El responsable del área clínica, Dr. José Manuel Colio y el

Dr. Francisco Beltrán le intervinieron en primera instancia
para extraer el tejido afectado por el tumor hasta localizar
márgenes de tejido sano. Posteriormente utilizó la técnica
conocida como “colgajo indio” para reconstruirle por com-
pleto la nariz.

La técnica consiste en tomar parte del cuero cabelludo del

propio paciente y una vez levantado el colgajo de piel, y
sin seccionarlo, se traspone sobre la base de la pirámide
nasal para reconstruirla completamente. La mayor dificul-
tad estriba en dar forma a la nueva punta nasal y en con-
formar los orificios nasales para que la nueva nariz sea
funcionante. Simultáneamente se sutura el cuero cabelludo
de donde se ha extraído el colgajo.

4
 6 de cada 10 mujeres eligen el parto
natural en el nuevo Hospital de Denia
El Área de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Denia apuesta
por el parto no medicalizado siempre que el embarazo y las condi-
ciones previas al alumbramiento sean normales
Partos naturales para evitar cualquier agresión en el momento
del nacimiento. Es una de las apuestas del Departamento de
Salud de Denia.
El parto natural implica que, desde el momento en que la
mujer es ingresada en el bloque obstétrico del hospital, no
se aplican a priori determinadas rutinas que pueden resul-
tar agresivas como la episiotomía (corte entre la vagina y el
ano) o el uso inmediato de la oxitocina –suero para acelerar
la dilatación-.
A las parturientas tampoco se les rasura ni se les aplican
enemas a no ser que ellas lo soliciten. La amniorrexis, o
rotura artificial de la bolsa amniótica, sólo se realiza
cuando el ginecólogo o la matrona lo consideran necesa-
rio; por ejemplo en casos en los que la dilatación es exce-
sivamente lenta.
La relación entre centímetros dilatados y tiempo suele ser de 1
a 1. Un centímetro cada hora. Se intenta que la expulsión de la
placenta se haga de manera natural y el cordón umbilical no
se corta hasta que no deja de latir.
Una vez cortado el cordón comienza el “inicio precoz” de la lac-
tancia materna, en el que el Hospital de Denia ha sido uno de
los centros pioneros de España.
Desde el momento del alumbramiento, tanto en partos naturales
como en cesáreas, el hospital de Denia pone también en práctica
el “piel con piel”, un contacto directo entre madre e hijo.
El uso de anestesia epidural es discrecional de la paciente, pero si
ella así lo decide, la aplicación está asegurada al 100 por 100.
Para llevar a cabo los partos de la manera más natural posible,
el nuevo centro sanitario cuenta con 8 camas de dilatación dis-
tribuidas en otras tantas habitaciones, todas dotadas con aseo.
La mujer en todo momento puede estar acompañada por la
persona que ella elija.
Además, estas habitaciones cuentan con un sistema de tele-
metría que consiste en controlar la dinámica uterina sin cables
–un sistema inalámbrico para medir las contracciones y la fre-
cuencia cardíaca fetal. Estas camas se convierten en obstétri-
cas cuando llega el momento del parto. De manera que la
futura madre pude dar a a luz en la misma habitación donde ha
comenzado la dilatación.
La atención a la mujer embarazada y su orientación al parto na-
tural se practica ya desde los centros de salud con las clases
de preparación al parto. La asistencia es continuada porque la
madre después tiene la posibilidad de acudir a clases de pos-
tparto en su ambulatorio donde se le resuelven dudas sobre la
crianza de su hijo. Además, en algunos centros del Departa-
mento 13 también se imparten clases de masaje infantil.
El Área de Ginecología y Obstetricia del nuevo Hospital de
Denia cuenta con 8 habitaciones de dilatación, dos paritorios y
un quirófano.
Aquí el 58 por ciento de los partos son naturales.
5
 Expertos anestesiólogos del Hospital
de Denia celebran un simposio para
resolver casos de difícil intubación
Los anestesiólogos realizan su trabajo en tan sólo un minuto. Si el pa-
ciente presenta dificultades a los 8 minutos entra en hipoxia –falta de
oxígeno y daño cerebral-
Es el primer simposio que celebra el CEDIVA -Servicio de
Anestesia y Cuidados Críticos del Hospital de Denia- y el pri-
mer curso que tiene lugar en el recién inaugurado Salón de
Actos del nuevo hospital.
El Simposio sobre el “Manejo de Vía Aérea Difícil”, que tuvo
lugar entre los días 7 y 9 del pasado mes de mayo, es una reu-
nión de expertos para poner en común experiencias en la uti-
lización de las distintas técnicas que se practican a nivel
internacional para intubar a pacientes con patologías o anato-
mías complicadas.
Durante estos días esos días se analizaron en el hospital de
Dénia distintos casos de manejo de vía aérea difícil. En la se-
gunda sesión, tres expertos distribuidos en el mismo número
de quirófanos mostraron distintas técnicas de resolución de
vía aérea difícil. En cada uno de los quirófanos había una cá-
mara. Las imágenes de esas cámaras fueron proyectadas en
una pantalla de grandes dimensiones y a tiempo real en el
salón de actos del hospital.
El equipo de Anestesia y Cuidados Críticos del Hospital
de Denia es un servicio de referencia en todo el mundo.
Está compuesto por 18 profesionales expertos en manejo
de vía aérea difícil. Anualmente acuden decenas de resi-
dentes desde todos los puntos de España para aprender
las técnicas que se emplean en el centro sanitario de la
Marina Alta.
Además el CEDIVA tiene suscrito un convenio de colaboración con
el departamento de Anestesiología del Wake Forest Baptist Medi-
cal Center en la localidad de Winston-Salem, Carolina del Norte.
6
El comienzo a la especialización en la vía aérea difícil la inició en el
Hospital de Denia hace ahora 15 años el tristemente desapare-
cido Dr Madrid. De él aprendió el grupo de expertos que continúa
trabajando para seguir siendo referencia en la anestesia española.
El primer curso que organizó el CEDIVA fue en 1997. El pasado
mes de mayo se celebró su Primer Simposio. Además de anes-
tesiólogos, las ponencias iban dirigidas a cirujanos, otorrinola-
ringólogos, servicios de emergencias o cuidados intensivos.
Previa a cualquier tipo de intervención que requiera de anes-
tesia, los anestesiólogos realizan una consulta en la que se
evalúan una serie de parámetros anatómicos.
1. Test de la mordida. Consiste en lograr con la dentadura in-
ferior morder el labio superior.
2. Apertura bucal. Una apertura de boca normal es aquella en
la que hay cabida para los traveses de tres dedos de la mano.
3. Exámen de la cavidad bucal. Se examina el número y el es-
tado de las piezas dentales y si existen prótesis móviles.
4. Movilidad del cuello. Para una óptima intubación, boca, fa-
ringe y tráquea han de estar alineadas.
5. Chequeo de cicatrices previas. Por si el paciente hubiera sido
sometido a intervenciones previas que dificulten la intubación.
6. Radiografías. En caso de que fuera necesario, para conocer
todo el recorrido el aparato respiratorio y así evitar cualquier
tipo de dificultad.

El objetivo final es siempre buscar la seguridad del paciente a la hora de ser
anestesiado para no tener que ejercer maniobras de rescate sobre él.
El grupo de expertos reunidos en el nuevo hospital de Denia
para intercambiar experiencias sobre la materia reclaman una
mejora de los sistemas de información a la hora de tratar al pa-
ciente antes de la intervención quirúrgica.
Aunque se ha avanzado mucho con la historia clínica electró-
nica, los anestesiólogos recomiendan que se haga extensiva
la información sobre la disposición anatómica del paciente a la
hora de ser intubado. Conocer, en definitiva, si se trata o no de
un caso con una vía aérea de difícil manejo.
En este sentido, sugieren que esa información figure en alguna tar-
jeta de identificación o, en su defecto, se le coloque una pulsera in-
formativa a cada uno de los pacientes que presenten dificultades.
En el nuevo hospital de Denia, CERNER, el sistema informático
utilizado, cuenta con un campo donde figuran este tipo de
datos: partes blandas, alteraciones en el cuello, presencia de
piezas dentales móviles…
El grupo de expertos también ha hecho especial hincapié en
que haya equipos multidisciplinares que controlen el manejo
de la vía aérea difícil porque, en ocasiones, es impredecible en
qué momento se puede registrar un problema. Los anestesió-
logos aconsejan que otros profesionales como los cirujanos,
Anestesiólogos
del hospital
de Denia
recomiendan
una tarjeta de
identificación para
pacientes difíciles
de intubar
los otorrinolaringólogos, el personal auxiliar, los equipos de
emergencias y los miembros de la Unidad de reanimación pos-
quirúrgica conozcan las distintas técnicas de manejo.
Patricia Marzal, anestesióloga del hospital comarcal de la Ma-
rina, ha destacado la importancia de la anticipación como re-
sultado de un trabajo previo de: evaluación, información,
documentación y formación.
En el capítulo de la información ha añadido que al paciente hay
que ofrecerle una visión completa de las técnicas a las que se
le va a someter. Además hay que asegurarse de que el paciente
está capacitado para tomar decisiones, plantearle la estrategia
que se va a utilizar para solucionar su problema y ofrecerle la
posibilidad de utilizar un registro de voluntades anticipadas.
Éste último documento lo tiene disponible la Generalitat Valen-
ciana desde hace casi una década.
Lo importante, ha añadido Marzal es siempre la SEGURIDAD
del paciente y con esa idea ha querido recordar los consejos
que ofrecía a sus discípulos el Dr Valentín Madrid –precursor
del grupo CEDIVA- al recordarle siempre a sus alumnos que
trabajan por tres razones fundamentales: “la primera es el pa-
ciente, la segunda el paciente y la tercera es que no se nos ol-
viden las dos primeras”.
7
Sanitat presenta una guía de
menús cardiosaludables
La Conselleria de Sanitat ha presentado una guía de menús
cardiosaludables, una iniciativa llevada a cabo con la cola-
boración de la Confederación Empresarial de Hostelería y Tu-
rismo de la Comunitat Valenciana (CONHOSTUR). Esta guía
pretende fomentar hábitos alimenticios que contribuyan a la
prevención de las enfermedades del corazón.
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha señalado que “la
promoción de una dieta equilibrada, así como de hábitos de
vida más saludables entre los ciudadanos, es fundamental
para disminuir la incidencia de las enfermedades cardiovas-
culares que actualmente constituyen la primera causa de
muerte en la Comunitat. Para ello esta guía es un elemento
fundamental para contribuir a la prevención de las enferme-
dades del corazón”.
La presentación de este manual ha contado con la presencia de
Juan Carlos Gelabert, presidente de la Confederación de Hoste-
lería y Turismo de la Comunitat Valenciana, Quique Dacosta, co-
cinero y empresario del restaurante El Poblet, José Palacios,
presidente de la Asociación de restaurantes de Valencia, y Javier
de Andrés, vicepresidente de la misma y empresario de los res-
taurantes Vertical y La Sucursal. Han destacado la importancia del
canal de la hostelería para transformar los hábitos alimenticios de
la población, y han ofrecido además ejemplos prácticos e inno-
vadores de recetas cardiovasculares.
8
La guía y el distintivo de Sanitat
Esta guía de fácil manejo, se ha elaborado para su divulga-
ción entre los profesionales del sector de la restauración. Se
ha creado asimismo, un protocolo de adhesión dirigido a los
establecimientos hosteleros que deseen sumarse de manera
voluntaria a esta campaña y que estén en condiciones de
cumplir con una serie de requisitos.
Estos incluyen desde la confección de menús, a la composi-
ción de sus cartas incluyendo una variedad de productos y
recetas cardiosaludables que contengan alimentos como el
aceite de oliva, frutas, cereales, legumbres, pescados azules
y frutos secos entre otros. En ella también se recomienda in-
cluir preparaciones culinarias como hervidos, asados, y coci-
nar a la plancha y al vapor evitando las grasas.
Por otra parte, el establecimiento que decida incluir de una
manera adecuada este tipo de productos en sus menús, ob-
tendrá un distintivo reconocido por la Conselleria de Sanitat
como empresa comprometida con la alimentación saludable.
Esta campaña incluye además un intenso programa de
actividades dirigidas a la sensibilización de los profesio-
nales de las más de 40.000 empresas del sector existen-
tes en la Comunitat Valenciana sobre la importancia de
incorporar a su oferta gastronómica consejos prácticos y
recetarios, especialmente indicados para combatir las en-
fermedades del corazón.
Cervera ha destacado al igual que ¨las enfermedades car-
diovasculares constituyen la primera causa de muerte en el
conjunto de la población de la Comunitat y tienen su origen en
múltiples factores. Sobre algunos de ellos como el colesterol,
la hipertensión, la diabetes, el sobrepeso, el sedentarismo y
el tabaquismo se puede actuar y reducirlos. Ese es el objetivo
fundamental de campañas como la que nos ocupa¨.
Datos sobre las enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera
causa de muerte en la Comunitat Valenciana y en España. Su-
ponen el 32,5% de todas las defunciones (28,5% en varones
y 36,8% en mujeres), con una tasa bruta de mortalidad de 274
por 100.000 habitantes (255 en varones y 292 en mujeres).
Actualmente, la enfermedad isquémica del corazón ocasiona
el mayor número de muertes cardiovasculares (representa el
30% de las muertes por enfermedad cardiovascular, sobre-
todo el infarto agudo de miocardio).
Aunque estas enfermedades afectan en mayor proporción a
los hombres, la letalidad es mayor en las mujeres que en los
hombres con infarto. Así, anualmente en nuestra Comunitat
hay un total de 13.419 fallecimientos por enfermedades del
aparato circulatorio. De ellas, 7.160 son en mujeres y 6.259
en hombres. De este modo, el porcentaje de mortalidad en
mujeres es de un 37.8%, y de un 29.8 % en los varones.
El objetivo es fomentar hábitos
saludables a través de menús
equilibrados implicando al sec-
tor hostelero
La cardiopatía isquémica es prevenible de forma integral: es
prevenible desde antes de su ocurrencia y son prevenibles
sus impactos negativos una vez que ha ocurrido. Además, la
prevención de esta patología tiene gran valor añadido, ya que
supone también la prevención de otras patologías.
Los factores de riesgo en estas enfermedades son modifica-
bles, se puede actuar sobre ellos con cambios en los hábitos
de vida: obesidad, colesterol elevado, hipertensión, sedenta-
rismo y tabaquismo.
Una dieta saludable es fundamental en la prevención de estas
enfermedades.
9
La XIII edición del concurso fotográfico de
lactancia materna ya tiene ganadores
El pasado 5 de mayo se reunió un jurado en el Nuevo Hos-
pital de Denia para elegir las fotos ganadoras del con-
curso. El fallo, tuvo lugar en la sala del consejo de dicho
centro, para el que se reunieron los seis miembros del ju-
rado compuesto por profesionales de la fotografía y del
sector sanitario.
El concurso tiene como
objetivo rescatar la imagen
cotidiana y natural del
amamantamiento
El concurso organizado por el GRUP NODRISSA, con la
colaboración del servicio de pediatría del hospital de Denia
tiene como objetivo rescatar la imagen cotidiana y natural
10
del amamantamiento. Para ello, desde 1997, se convoca
anualmente, a nivel internacional, el concurso fotográfico
de lactancia materna, que aumenta, cada año, el número
de participantes, colaboradores y público en general.
Para la XIII edición del concurso se han recogido 1210 fotos
de un total de 304 participantes. Y se han entregado 21 pre-
mios, clasificados en cuatro categorías diferentes. Los cri-
terios empleados en la selección de fotos ganadoras son:
temáticos y artísticos.
El primer premio, de un valor económico de 800 euros, es
para la mejor fotografía realizada por la asociación Volem
Créixer de Bétera y se entrega en nombre de la Conselleria
de Sanidad de la Generalitat Valenciana. El Hospital de
Denia, entrega el premio, por un valor de 600 euros, a la
foto de lactancia materna y primeros momentos realizada
por Francisco Sanchís Colominas.
 El Departamento de Salud de Denia
organiza un curso para hablar de los
últimos avances en Gestión
Farmacoterapéutica
En él se abordaron los nuevos tratamientos como los me-
dicamentos personalizados
Diversas publicaciones han descrito que entre el 6 y el 8% de
los ingresos hospitalarios se deben a causas farmacológicas
y la mitad de los casos son prevenibles.
La prevención, la información y el uso racional de los medica-
mentos son algunos de los aspectos que se abordaron en el
curso que comenzó a finales de mayo en el Salón del Actos
del Hospital de Denia.
En uno de los seis módulos en los que se dividía el curso, se
abordó el tema de la medicina personalizada y lo impartió el
Doctor Antonio Pineda-Lucena del Centro de Investigación
Príncipe Felipe de Valencia.
Según los expertos, la medicina personalizada es el futuro de la
farmacología. La FARMACOGENETICA son tratamientos he-
chos a medida a partir de un análisis genético del paciente. Hoy
en día su aplicación comienza a generalizarse entre los enfer-
mos oncológicos. A través de una analítica genética se puede
conocer, por ejemplo, la sensibilidad o resistencia del individuo
a determinado tratamiento citostático –oncológico-. También es
posible determinar la cantidad de medicamento exacta a admi-
nistrar, así como prevenir la aparición de efectos adversos.
En el curso también se habló de los sistemas de información que
hay disponibles para que el paciente obtenga datos fiables sobre
la correcta indicación y posología de los medicamentos.
Un aspecto que también se ha tratado en el curso, y en el que
el Hospital de Denia es pionero, es la dispensación automática
de medicamentos. En todo el centro sanitario se han implan-
tado 32 puntos de dispensación automatizada (Pyxis ®) que
combinan la historia clínica del paciente con dispensación in-
dividualizada del medicamento.
El medio centenar de alumnos inscritos llegaron a Valencia
el martes, 19 de mayo, donde fueron recibidos por el Dr.
José Luis Poveda, Presidente de la Sociedad Española de
Farmacia Hospitalaria, y el Dr. José Clerigues como Direc-
tor General de Farmacia de la Consellería de Sanitat de la
Comunitat Valenciana. El resto de las sesiones se desarro-
llaron en Denia.
11
 El Servicio de restauración del Hospital
de Denia ofrece diariamente menús
personalizados para cada paciente
El servicio de restauración del nuevo centro sanitario cuenta con tres
dietistas que elaboran diariamente los menús
En las cocinas del Hospital de Denia se combina la alimentación
que prescriben los facultativos con el gusto de cada paciente. El
servicio ofrece diariamente menús diferentes durante dos se-
manas consecutivas. Todos ellos se cocinan sin sal y conservan
a una temperatura constante desde que salen de los fogones
hasta que se reparte en cada una de las 220 habitaciones.
Cada día los facultativos prescriben la alimentación que nece-
sita cada paciente. Existen infinidad de dietas como basal o
dieta normal, líquida, semiblanda, diabética, blanda, de pro-
tección gástrica, hipolipídica (sin grasas), vegetariana, ovolac-
teovegetariana, astringente (recomendada para evitar diarreas),
rica en fibra, pediátrica, renal, celíaca o pastosa.
Estos son algunos modelos de dietas que puede prescribir el
facultativo pero, además, la enfermera de planta da a elegir al
paciente entre tres primeros, tres segundos y un postre, de ma-
nera que el número de combinaciones posibles de platos dia-
rios se multiplica considerablemente. En definitiva, el paciente
elige lo que más le apetece ese día teniendo en cuenta el tipo
de dieta prescrita por el médico.
Además también se tienen en cuenta las creencias religiosas
o los principios éticos de cada paciente. Hay dietas especiales
para personas que profesan el islamismo o el judaísmo. Para
ellos se elaboran menús sin de carne de cerdo. También para
vegetarianos o macrobióticos. En este servicio, incluso, se tie-
nen en cuenta los pacientes que están en “dieta absoluta”. Son
enfermos que no pueden ingerir nada de alimento.
Todo el proceso de producción pasa por exhaustivos con-
troles de calidad. Desde la llega del los proveedores hasta
12
el almacén, donde no les está permitido entrar con cal-
zado de calle.
Existe una cámara frigorífica para cada tipo de alimento. Hay
cuatro: una destina a almacenaje de carnes, otra a pescados,
la tercera para verduras y la cuarta de lácteos. La temperatura
de cada una de ellas, que debe rondar los 4 grados, se che-
quea 2 veces al día. Los congelados han de estar alrededor de
los 18 grados bajo cero. La cocina cuenta con otra cámara de
descongelación a mayor temperatura para que el proceso se
realice progresivamente y de manera adecuada. Los cambios
de aceite en las freidoras también se efectúan con una fre-
cuencia periódica y controlada. Hay dos cuartos fríos, uno para
preparar la carne y otro para el pescado.
El servicio está dotado con la última tecnología en maquinaria para
la cocina: cooking center u olla basculante. Es un robot de cocina
de grandes dimensiones especialmente indicado para preparar
caldos y guisos –una olla rápida de grandes dimensiones-
Una de las grandes novedades del departamento de restau-
ración es el reparto de los menús. Para ello se utilizan unos ca-
rros con dos secciones donde se introduce una única bandeja
por fila. Una de las secciones se dedica a alimentos fríos y la
otra para calientes. Los carros de doble “flow” están dotados
de baterías que se cargan durante 20 minutos en unas esta-
ciones fijadas en la pared. Así se consigue que durante el re-
parto tengan la suficiente autonomía para mantener los niveles
de temperatura con los que los alimentos han salido tanto de
los fogones como de las cámaras frigoríficas. Hay que tener en
l
cuenta que los repartidores tardan una hora y media en distri-
buir todos los menús por el hospital.
 El Hospital de Denia aplica una
novedosa técnica para implantar
prótesis de cadera
Se trata de una cirugía mínimamente invasiva, de la que los pacientes
se recuperan en tan solo una semana
Médicos especialistas en Traumatología de diversos hospitales
de la Comunidad Valenciana acudieron el 22 de mayo a Denia
para aprender más sobre esta técnica denominada AMIS (An-
terior Minimaly Invasive Surgery, o Cirugía Mínimamente Inva-
siva por vía anterior).
Se trató de una jornada dirigida por el Dr. Antonio Jover, jefe
del Área Clínica de Aparato Locomotor del Hospital de Denia,
con la participación del Profesor A. Gächter, reconocido cate-
drático suizo de Traumatología; así como el Profesor D. Fran-
cisco Gomar y el Dr. Antonio Giménez.
La sesión contó con diversas ponencias científicas sobre
este tema, y la retransmisión en directo de la artroplastia
total de cadera, que pudo verse en el Salón de Actos
mientras se realizaba en uno de los quirófanos del hospi-
tal comarcal.
La novedad de la técnica consiste en acceder a la articula-
ción de la cadera sin lesionar ningún músculo, gracias a la
utilización de un abordaje más anterior respecto a lo tradi-
cional. El músculo glúteo, principal elemento que interviene
en la marcha, así como los demás músculos que rodean la
cadera, resultan sin daño ni deterioro, lo que facilitará una
recuperación funcional más rápida y con menos dolor. Ade-
más se pueden utilizar incisiones cortas, que no supera los
10 centímetros, con un beneficio estético importante.
Para conseguir llegar así hasta la lesión ósea, es necesario colo-
car la cadera del paciente en diversas posiciones. Se facilitan
estos movimientos, mediante el uso de un “aparato de tracción”
que sujeto al pie del paciente, y fijado a la mesa quirúrgica, tal y
como muestran las fotografías, permitirá posicionar de forma ade-
cuada los extremos del hueso. De esta forma, y utilizando ade-
más un instrumental específicamente diseñado para adaptarse a
la anatomía por este abordaje, se consigue colocar los implantes
de modo seguro. Los músculos de la parte anterior de la cadera
son separados, no cortados, para llegar al cuello del fémur.
La artroplastia de cadera consiste en la sustitución de las su-
perficies articulares dañadas. Para ello se implanta una pieza
semicircular en el cotilo (pelvis) y un vástago en el fémur.
Ambos son de titanio para facilitar que el hueso crezca alrede-
dor de los mismos. Sobre estas piezas se adaptan otras de ce-
rámica que forman una nueva articulación de movilidad circular
completa y muy baja fricción. Un ejemplo de la prótesis que se
estudia es el que se muestra en la fotografía.
La recuperación funcional del paciente es asombrosa. Mien-
tras que con las técnicas convencionales como la “Vía de
Moore” o la anterior de “Hardinge o Bauer” el paciente utiliza
bastones para caminar hasta pasado, por lo menos, un mes
desde la intervención, con ésta nuevo abordaje, se consigue
una funcionalidad similar a la previa de la cirugía en los pri-
meros días.
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 Inauguración del salón de actos
Cumplidos los 100 días desde la puesta en marcha del Hospital,
y aprovechando la inminente apertura del salón de actos, que tuvo
lugar el día 5 de mayo, dos días antes del primer simposio en vía
aérea de difícil manejo, organizado en el Hospital de Denia, se in-
auguró el salón de actos con la realización de un programa de
Radio en la Cadena SER. El programa, de tres horas de duración,
se dividió en tres franjas horarias, en las que intervinieron un total
de 12 personas, entre ellos: profesionales que trabajan en el de-
partamento, profesionales vinculados al proyecto Marina Salud y
el presidente del Colegio de Médicos de Alicante.
En primer lugar intervino el Dr. Luis Fidel Campoy Domene, que
hizo un balance general del funcionamiento del Hospital, tras
los 100 días de su puesta en marcha. A continuación la Sra.
Ana Kringe, alcaldesa del ayuntamiento de Denia, hizo unas
declaraciones sobre los inicios del hospital y la mejora sufrida
en sus 100 días de puesta en marcha.
Por este orden, le sucedieron: Albert de Pineda, arquitecto del
Hospital, que habló sobre la concepción del hospital, “un cen-
tro amable amplio y luminoso con el fin de realizar un espacio
que ofrezca al profesional y al paciente un lugar lo más agra-
dable de estar”. Alicia Ventura, directora del proyecto Arte y Mª
Ángels Más, supervisora del área clínica de Pediatría, hablaron
sobre Arte y Salud. Ventura comentó que el arte puede integrar
el tema de la salud de una forma positiva, y explicó detalles
sobre el proyecto Arte en Marina Salud. Mª Ángels Más habló
sobre el arte mural en el área de Pediatría: “La reacció dels xi-
quets es francament molt bona quan els duguem al área de
pediatría, ells ens diuen que també saben pintar”.
A Pedro López, facultativo del área de ginecología, le pregun-
taron si una de las partes más bonitas del trabajo es ver como
un recién nacido busca el pecho de la madre. “A pesar de los
años de experiencia de todos nosotros, aún nos transmite emo-
ción la pareja”.
En la segunda franja se entrevistaron a las personas que más
cerca están del paciente, entre ellos:Juan Antonio Santacreu,
celador de Urgencias quien describió cómo es el día a día de
un celador. Santacreu nos acercó un relato pormenorizado de
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su quehacer diario plagado de anécdotas y curiosidades.
María Eugenia Roche, supervisora de enfermería en el turno
de tarde-noche, dijo que “las noches son mucho más tran-
quilas que las mañanas porque hay menos movimiento. Pero
también cuesta más organizar las actividades extraordina-
rias porque no contamos con todo el personal del que se
dispone durante el día”.
Marino García, paciente operado en el hospital, vecino de
Jávea: ¿Cuantos días ha estado?. “Seis”. ¿Cómo le han tra-
tado? “Estupendamente, no puedo decir otra cosa, las habita-
ciones son estupendas”. ¿Algún aspecto negativo que necesite
mejorar? “La comida, la comida no es buena. Te dan a elegir
seis platos pero me imagino que está mal hecha”.
Ángel Calcedo, director de la red asistencial, empezó la entrevista
explicando que “los centros de salud, al igual que los consulto-
rios auxiliares, son centros donde se ofrece asistencia al ciuda-
dano de la Marina Alta. Tenemos 12 centros de salud, 33
consultorios y 360 profesionales”. Calcedo también contó que ” la
coordinación de cada centro tiene sus particularidades, porque
no hay dos centros iguales. Cuento con personas de confianza
que me apoyan en la labor de coordinar cada zona básica”.
Luis Andreo, jefe del área clínica de Diagnóstico por Imagen,
habló sobre la tecnología, de referencia en España, implantada
en su área; radiología puntera con menos radiación y dirigida
con mandos. “Toda la radiología es digital directa, nosotros pro-
ducimos las imágenes y cualquier médico del departamento las
puede ver con un monitor. No sé si la gente se hace a la idea del
avance en medicina que supone que un médico pide una prueba
y pueda consultar el diagnóstico en tiempo real, prácticamente”.
Además hizo un llamamiento a la confianza de la gente, porque
“el servicio es atendido en un alto porcentaje por el personal que
estaba en el antiguo hospital de La Pedrera”.
Antonio Arroyo, presidente del Colegio de Médicos de Alicante.
¿Qué te parece el hospital? “No he visto la intimidad, pero la ar-
quitectura me parece impresionante, por espacios libres, lumi-
nosos y con arte. No da sensación de aglomeración”.
TU DEPARTAMENTO AL DIA

Sanitat presenta PreCiSa para prevenir el

consumo de drogas
El conseller de Sanitat, Manuel Cervera, ha presentado junto con la directora
general de Drogodependencias, Sofía Tomás, un novedoso programa de pre-
vención del consumo de drogas, PreCiSa (Prevención, Ciencia y Salud) que
está dirigido a familias y jóvenes de la Comunitat Valenciana y ha sido orga-
nizado por la Fundación para el Estudio, Prevención y Asistencia a las Dro-
godependencias, FEPAD, dependiente de la conselleria de Sanitat.

Cervera ha destacado que “gracias a este programa desde Sanitat ini-

ciamos una nueva forma de hacer prevención sobre el consumo de dro-
gas a través del aprendizaje conjunto de padres e hijos, fomentando
alternativas de ocio y actividades participativas”.

Plan de Protección del centro sanitario del

Hospital de Denia
A finales de abril se presentó el Plan de Autoprotección del Hospital a los
Servicios Externos de Emergencia con la idea de dar a conocer de cerca
el centro sanitario y así actuar de manera eficaz si se produjera cualquier
tipo de catástrofe.
El Plan de Autoprotección contempla todo tipo de emergencias: desde las pro-
pias de la actividad hospitalaria, como pueda ser un escape de sustancia con-
taminante o una explosión, hasta otras ajenas a la actividad desarrollada: atracos,
asaltos, secuestros, avisos de bomba, atentado terrorista, comportamientos an-
tisociales, etc.
La jornada comenzó con un parte teórica. También se realizó un recorrido por
todo el hospital para conocer los sistemas de seguridad, salidas de emergen-
cia y pasillos de evacuación. A la jornada asistieron más de una veintena de per-
sonas; entre ellos representantes del Ayuntamiento de Dénia y responsables de
Protección Civil, Policía Local, Cruz Roja y Cuerpo Nacional de Policía

Colaboración con la campaña “Alimenta tu

solidaridad”
Marina Salud se ha adherido a la donación promovida por Cáritas y el Ayuntamiento
de Dénia para ayudar a superar las dificultades de las familias dianenses más ne-
cesitadas Trabajadores del Departamento de Salud 13, en colaboración con la em-
presa de restauración ISS, han aportado durante los últimos días los alimentos
básicos que se han solicitado a través de las entidades organizadoras.

El 20 de mayo Marina Salud descargó en las inmediaciones del Centro Social de

Dénia 120 litros de leche, 20 kilos de arroz, 20 kilos de legumbres, entre alubias y len-
tejas, 10 de garbanzos, 54 de azúcar, 24 botes de tomate, 25 kilos de pasta; ade-
más de leche condensada, zumo y aceite. Marina Salud responde así con una forma
de entender la actividad empresarial, orientada a contribuir al progreso y el bienes-
tar de la sociedad a través de su política de Responsabilidad Social Corporativa,
uno de los pilares básicos de su Organización.

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