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Coxa vara de desenvolvimento Causa: distrbio de ossificao endocondral no colo do fmur Sinais e sintomas: oscilao, diminuio de comprimendo do MI,

diminuio do brao de alavanca, sobrecarga nos abdutores e joelho. Tredelemburg +, Tto: cirrgico forma e funo, fisio: alogamento de adutores e rotadores laterais Anteverso femoral Ao nascimento o ngulo de 25 a 31 graus, no caso patolgico aumentado Sinais e sintomas: MMII em rotao medial, frouxido ligamentar no tornozelo, e aduo do p, paciente prefere sentar em W. Tto: pode houver correo espontnea, fortalecimento de RL, e fibulares. Torcicolo congnito Etiologia desconhecida, pode ser hereditrio, posicionamento intrauterino, obstruo vascular, traumatismos cervicais. Sinais e sintomas: contratura do m. esternocleidomasoideo, acometimento do trapzio, a cabea fica rodada e inclinada, h presena de ndulos e a criana tende a dormir no decbito ventral alm de ter o ombro protuso e elevado. Tto: pompagens, alongamentos, massagens, uso de calor, avaliao de dnpm, e orientao aos pais ou cirrgico. Sindrome de Poland Ausencia dos msculos peitoral maior, menor, serratil anterior, mama , defeitos nas cartilagens e costelas, hipoplasia de tecidos e alopecia axilar. Braquimetatarsia Hipoplasia de um ou mais metatarsos, fuso prematura da placa de crescimento Sinais e sintomas: torna-se evidente s aos 3 ou 4 anos, o dedo fica curto, causa dor e calosidades. Tto: alongamento sseo, exertos, ou encurtamento dos outros dedos Polidactilia Presena de dedos supranumericos nos ps ou mos, podem ser s tecidos moles, duplicao de outro ou indepentendes. Sindactilia Fusao total ou parcial de um ou mais dedos nas mos ou ps. Geralmente 2 e 3 dedos

Gigantismo Pode acometer um ou mais dedos das mos ou dos ps e at o membro inteiro Anomalia do sistema linftico, hemangiomas e neurofibromatose P fendido ou em garra de lagosta Ausencia dos raios centrais do p. O tratamento cirrgico (osteotomias) Deformidade de Sprengel Falha na migrao da escapula, alteraes morfolgicas dos msculos paraescapulares, presena do osso omovertebral, deformidade nas vertebras e costelas, cervical curta e larga, a escapula alta e ocorre diminuio da adm pela alterao no ritmo escapulo torcico. Grau 1 no da pra ver com o paciente vestido Grau 2- visvel com paciente visvel Grau 3 ombro elevado facilmente visvel, Grau 4 ombro muito elevado, escapula prxima do occiptal Tto: dnpm, mobilizao, fora, coordenao funo e alongamentos. Ou cirrgico. Sindrome da banda constritiva Anel de constrio que pode envolver diferentes tecidos da pele ao osso. Quando mais profundo ocorre comprometimento venoso e linftico levando a amputao. Quando superficial feita a zetaplastia e resseco da banda. P talo vertical Apresenta forma convexa na regio plantar e mobilidade comprometida. Fazer pompage, massagem e cinesio Coalizo trsica Unio fibrocartilaginosa que evolui p/ ossificao dolorosa, paciente claudicante e apresenta dor na regio tarsal que aumenta com a atividade fsica. Hemimelia fibular Deficincia congnita longitudinal da perna, de hipoplasia at ausncia total da fbula I a- fbula presente (menor) I b Ausncia proximal II- ausncia completa ou parte distal

Ausencia de ligamentos cruzados, fuso dos ossos do tarso, assimetria dos membros inferiores e diferena de dimetro Tto: fisio p/ assimetria, adm, fora, coordenao e funo Agenesia tibial Tbia ausente ou displasica e fbula intacta. Femur curto congnito Hipoplasia de fmur e at agenesia da sua poro proximal, o quadro clinico caracteriza coxa volumosa e curta, grau de rotao lateral varivel e flexo fixa de quadril e geralmente associada a outra anomalia de mmii Tto. Reconstruo do acetbulo e reorientao do fmur e depois alongamento do fmur. Fisio pr e ps operatrio

Tendinopatias: So associadas a microlesoes abaixo da zona de ruptura So associadas ao aumento na quantidade de matriz , que gera um tendo de qualidade diferente mais sucetivel a leses Sianis e sintomas: dor localizada ou difusa ao longo do tendo, diminuio de fora e de rendimento ocupacional, sensao de enrijecimento ou tenso aumentada sobre o tendo, edem, espessamento, assimetria e deformidades no caso de ruptura. STC causada pela compresso do nervo mediano devido a alteraes na morfologia do retinaculo que responsvel por manter as estruturas anatmicas (tendes) deslizando em uma rea contida Pode haver uma inflamao com tenossinovite ou sinovite. A bainha sinovial evita o atrito dos tendes e quando h inflamao em casos crnicos ocorre tambm o espessamento do retinaculo, causando a compresso do nervo mediano Sinais e sintoams: alteraes de sensibilidade, parestesia, queimao e dores norutnas. Tendncia a deixar objetos carem, devido a diminuio da fora de preenso Musculo acometido: abdutor curto do polegar, teste de fora: colocar resistncia no polegar em abduo na falange proximal. Radiculopatia cervical Compresso ou inflamao do em uma ou mais razes cervicais, pode ser causada por espondilite ou herniaao.

Sinais e sintomas: dor em membro superior, parestesia e fraqueza. A dor pode se acentuar com a tosse, espirro, posicionamento cervicais ou manobra de valsava. Teste de spurling, trao, compresso, valsava e sinal de lhermitte (flexo cervical) Ciatalgia (l4, l5 e s1) Compresso do nervo isquitico Dor lombar irradiada pelo MI na regio posterior, agrava com tosse espirro e manobra de valsava Manobra de lasegne: quanto menor o ngulo, maior o acometimento do nervo Sindrome do desfiladeiro torcico Compresso do plexo braquial de c5 a t1, e no caso de origem ocupacional, compresso da artria subclvia tambm. Msculos inverados: peitoral menor, escalenos. Causas de origem ocupacional esto relacionadas a atividades em que o pct fique com os braos acima da linha dos ombros, abduzidos e empregando fora, o que causa compresso do eixo neurovascular, do plexo braquial e da artria subclvia. Sinais e sintomas: dor difusa que pode irradiar da coluna cervical para o brao e mo, sensao de peso, hiperestesias migratrias e parestesias. Trigger points na cintura escapular, edema, alterao da colorao da mao de acordo com a posio, hipotrofia e diminuio de fora,. Testes: Adson, ross e wright Doena de Legg-Calv-Perthes Necrose avascular da cabea do fmur Sinais e sintomas: Leso inicial com morte do ostecito: Hemorragia e edema - Osteoclastos e macrfagos . Deposio de osteoblastos: Reparo e cura ou fratura sub-condral Tentativa de reparo com fagocitose da necrose e neo-formao ssea Primeiro claudicao aumenta com a atividade Dor regio inguinal, anterior do quadril com irradiao na regio ntero-medial do joelho e da coxa ADM- diminuda

Criana geralmente muito ativa Criana pode ser pequena para a sua idade TTO: alongamento passivo, e fortalecimento dos flexores Epifisilise Escorregamento epifisiario proximal do fmur, enfraquecimento da placa epifisiaria Sinais e Sintomas: Dor intermitente na regio inguinal irradiada para a regio medial da coxa, Dor na regio medial do joelho, Trauma, dor sbita e incapacidade, Marcha antlgica, ADM diminuida abd e rotao medial , Artrose precoce

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