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INDICE Cantidad
1. Cuestoniario Autoridades (Director, Jefes de Servicios de Obstetricia, Neonatología, Salud Mental, Servicio Social, etc) 1
66
SI PARCIAL NO TOTAL
1 Se cumple la Ley Nº 25.929 “Derechos de padres e hijos durante el nacimiento” o
algún otro instrumento legal que contemple aspectos relacionados en su Provincia/Municipio/Ciudad?
2 Hay consenso institucional para que la Maternidad sea una MCF?
3 Hay un equipo multidisciplinario que lidera y coordina las actividades de MCF?
4 Se destina presupuesto, personal e insumos para las actividades que implican la participación de las familias?
(salas de espera, vestuarios,baños, residencia de madres, etc)
5 La planta física destinada a las familias se encuentra en buen estado de conservacion y mantenimiento?
(salas de espera, vestuarios,baños, residencia de madres, etc)
6 Existe un Servicio de Voluntariado Hospitalario en la Maternidad con apoyo institucional
7 La Institución ha sido acreditada como "Hospital Amigo de la Madre y el Niño" por su apoyo a la Lactancia?
8 Hay un area de informes para usuarios que indique horarios de atencion, documentos y tramites necesarios,
derechos de las familias, resultados de las practicas de la institución, etc.)
9 Hay una Residencia para Madres/Embarazadas que funciona con apoyo institucional y de voluntariado?
10 Hay otras áreas para las familias como juegos para niños, guardería, cafetería, biblioteca, etc?
11 La Institución recibe colaboración de otras para transformarse en una MCF (otras Maternidades, ONG, Gobierno)
12 La Institución brinda apoyo a otras Instituciones para su transformación en MCF
Total: ………./12 : %
Comentarios generales:
2. Cuestionario Equipos de Salud Obstetricia (Médicos, Obstétricas, Enfermeras, etc.) Profesional Obstetricia Nº…..
(entrevistar a 10 integrantes del equipo : 3 medicos, 3 obstetricas, 3 enfermeras y 1 de otra profesion- Profesión
Psicólogo, Asistente Social, etc. Seleccionar profesionales que se desempeñan en distintas áreas) Area de Trabajo
SI PARCIAL NO
1 Recibió capacitación sobre MCF con apoyo de otras Instuciones ( otras Maternidades, ONG, Gobierno)?
2 Ha brindado capacitación o asesoramiento a otras Instuciones para su transformación en MCF?
Sub total …………/2 : %
Emabarazada Nº…..
Mes de Gestación
4. Cuestionario para embarazadas en Control Prenatal Control prenatal Nº
(entrevistar a 10 embarazadas sanas en el último trimestre del embarazo que hayan realizado controles previos en la Institución)
SI PARCIAL NO
1 Pudo obtener turno para su Control Prenatal con día y horario determinado?
2 La espera para ser atendida, fue agradable? (asientos suficientes, ni frio ni calor, poca demora)
3 La Sala de espera y los baños estaban limpios?
4 En la Sala de Espera, pudo ver videos educativos en televisores, o le entregaron folletos o le dieron charlas?
5 Pudo ingresar con un acompañante a la consulta del Control Prenatal?
6 Durante la consulta se respetó su privacidad? (no habia personas extrañas, no era vista cuando la examinaban,
sus respuestas no eran escuchadas por otras personas, etc)
7 Pudo preguntar acerca de todas sus dudas y entendió las respuestas?
8 Le explicaron que puede tener un acompañante que Ud. elija durante el trabajo de parto y el parto?
9 Le avisaron sobre posibilidad de tener acompañante en la internación si tiene una cesárea?
10 Le avisaron que hay un Curso de preparación para la Maternidad y sus horarios?
11 Asistió al Curso de Preparación para la Maternidad?
12 Le explicaron sobre lactancia materna, planificacion familiar luego del parto, prevencion de enfermedades
de transmision sexual: HIV, sifilis, etc)
13 Sintió que la trataron bien y la respetaron? (no le gritaron, le explicaron todas sus dudas, respondieron todas
sus preguntas)
Subtotal ………../13 : %
Puérpera PN Nº…..
Días postparto
5. Cuestionario para puérperas en Internación Conjunta con Parto normal
( entrevistar a 10 puérperas previo al alta, con partos normales )
SI PARCIAL NO
1 Estuvo acompañada en el trabajo de parto por la persona que Ud. eligió?
2 Durante el trabajo de parto, pudo caminar si lo deseaba?
3 Pudo tomar líquidos o comer algo si lo deseaba?
4 Se preocuparon para calmar su dolor?
5 Estuvo acompañada en el parto por la persona que Ud. eligió
6 Pudo elegir la posición que Ud. deseaba para el parto?
7 Pudo tocar y ver a su bebe apenas nació y ponerlo sobre su piel?
8 Pudo dar de mamar a su bebe, y la ayudaron para ello, dentro de la primera hora del nacimiento?
9 Le explicaron como estaba su bebe, cuanto pesaba, etc?
10 Se sintió respetada durante el parto? (no le gritaron, se aceptó lo que Ud. decidía,
le explicaron lo que estaba pasando)
11 Estuvo todo el tiempo con su bebe mientras estuvo internada?
12 El papá del bebe pudo visitarlos en los horarios que el deseaba o podía?
13 El resto de la familia pudo visitarlos en horarios en que estaban conformes?
14 Pudo tener un acompañante mientras estuvo internada?
15 La ayudaron y le dieron explicaciones acerca de la lactancia materna?
16 Le explicaron sobre métodos anticonceptivos y le entregaron el que Ud. decidió ?
17 La citaron para control por Consultorios externos
Subtotal ………../17 : %
Madre en Neo Nº
Edad RN
6. Cuestionario para madres en internación neonatal Peso al nacer
(entrevistar a 10 madres , idealmente previo al alta o al menos de mas de una semana de internados)
SI PARCIAL NO
1 Pudo estar con su bebe desde el inicio de su internacion las 24 hs. del día
2 El papá del bebé pudo visitarlo todas las veces que pudo y en el horario de su conveniencia?
3 Los abuelos del bebé pudieron visitarlo en forma regular? ( si no tiene se invalida la pregunta)
4 Los hermanos del bebé pudieron visitarlo en forma regular? ( si no tiene se invalida la pregunta)
5 Ud. o el papá del bebe pudieron permanecer al lado del niño cuando se realizaban pasas de sala
o procedimientos a los niños?
6 Le explicaron que existe una Residencia de Madres donde puede quedarse?
7 Usó la Residencia de Madres?
8 La Residencia de Madres esta coordinada por voluntarios hospitalarios?
9 Se sintio respetada en la Residencia y se resolvieron sus necesidades?
10 Se sintió contenida por médicos, enfermeras, psicólogos, asistentes sociales durante la internacion del bebe?
11 Se respondieron todas sus dudas acerca de la salud del bebe y entendio las respuestas?
12 Asistió a reuniones de padres?
13 Le permitieron tener a su bebe en Contacto piel a piel?
14 Le explicaron como mantener la Lactancia y sacarse leche para dar al bebe?
15 Le explicaron dónde y con quién va a seguir al bebe una vez que se vaya de alta?
Subtotal ………../15 : %
Nombre de la Institución:
Dirección:
Jefe Enfermería
Otros
Publica
Nacional Provincial Municipal
Medicos Tocoginecologos
Médicos generalistas
Obstétricas
M.Resid. Tocoginecologia
Obstétricas Residentes
Medicos neonatólogos
Medicos Pediatras
Med.Residentes Neo
Enfermeras Partos
Enfermeras Int. Conj
Enfermeras Neonatolgía
Psicologos en la Maternidad
Asistentes Sociales en la Maternidad
Otros
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en sus respuestas de las preguntas 2.A.1 a 2.A.18
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 180
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 embarazadas en Control Pren
en sus respuestas de las preguntas 4.1 a 4.13
Embarazada SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 130
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Neonatología
en sus respuestas de las preguntas 3.A.1 a 3.A.4
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 40
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 puérperas con parto normal
en sus respuestas de las preguntas 5.1 a 5.10
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 100
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 5 puérperas con cesárea
en sus respuestas de las preguntas 5.1.1 a 5.1.7
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 35
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en sus respuestas de las preguntas 2.C.1 a 2.C.9
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 90
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en sus respuestas de las preguntas 3.B.1 a 3.B.6
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 60
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 puérperas con parto normal
en sus respuestas de las preguntas 5.11 a 5.17
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 70
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 5 puérperas con cesárea
en sus respuestas de las preguntas 5.1.8 a 5.1.14
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 35
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en sus respuestas de las preguntas 3.C.1 a 3.C.12
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 120
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en Int. Neonatal
en sus respuestas de las preguntas 6.1 a 6.15
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 150
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en sus respuestas de las preguntas 3.C.10 a 3.C.11
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 20
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en Int Neo
en sus respuestas de las preguntas 6.6 a 6.9
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 40
Paso 7 Seguimiento Recién Nacido
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.B.6
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.C.12
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en sus respuestas de las preguntas 3.D.1 a 3.D.4
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 40
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en Int. Neonatal
en su respuesta de la preguntas 6.15
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres
en sus respuestas de las preguntas 7.1 a 7.10
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 100
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en su respuesta de la pregunta 2.A.16
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en su respuesta de la pregunta 2.B.12
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en su respuesta de la pregunta 2.C.7
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.A.4
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.B.5
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.C.9
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 embarazadas en Control Pre
en su respuesta de la pregunta 4.12
Embarazada SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 puérperas con parto normal
en su respuesta de la preguntas 5.15
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 5 puérperas con cesárea
en su respuesta de la pregunta 5.1.12
Puérperas SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 5
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en Inter. Neonatal
en su respuesta de la pregunta 6.14
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en C.Externo Ped
en su respuesta de la pregunta 7.8
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.C.11
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 10
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada una de las 10 madres en Inter. Neonatal
en sus respuestas de las preguntas 6.8 y 6.9
Madres SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 20
Paso 10 Cooperación con otras Instituciones en MCF
Transcribir el puntaje de las respuestas a las preguntas 1.11 y 1.12
por Autoridades del Hospital
Autoridades SI PARCIAL NO TOTAL
Transcribir los puntajes totales que obtuvo cada uno de los 10 profesionales de Obstetricia
en sus respuestas de las preguntas 2.1 y 2.2
Prof.Obstet SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 20
Transcribir los puntajes totales que obtuvo c/u de los 10 profesionales de Neonatología
en su respuesta de la pregunta 3.1 y 3.2
Prof.Neonatolog
SI PARCIAL NO TOTAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
Llevar los Totales Horizontales a la Grilla Final de Respuestas Max. Posible 20
Total: ……….…/12 %
Total: ……..…../310 %
Total; …………/323 %
Total : ….……./260 %
Total : ….……./275 %
Total: …………./66 %
Total: ………./111 %
Total: …...…../31 %
Total: …….…../42 %
7
8
10
eonatología