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No campo da discusso dos direitos reprodutivos no Brasil o texto destaca trs questes: o aborto, a esterilizao de mulheres, e o advento do teste

da paternidade. A discusso do aborto precisa ser situada na tenso entre os que so contra o aborto induzido, que se denominam pr vida, e os que so a favor da prtica, que se consideram pr escolha. O primeiro grupo entende que a vida humana comea a partir da fecundao, assim o aborto iria contrrio ao direito a vida, e argumentam que o feto no uma extenso do corpo da mulher, assim combatem a ideia que a criminalizao do aborto seria uma negao da autonomia da mulher sobre seu corpo. J o grupo pr escolha defende a legalizao (ou ao menos a descriminalizao do ato argumentando que como j citado nos direitos reprodutivos, a mulher tem o direito de interromper a gravidez, o que garantido pela sua liberdade individual e autonomia sobre o prprio corpo, e que incabvel que o feto tenha mais direito a vida do que a me, um ser humano j formado. Vale ressaltar, que essa debate invade o campo poltico e jurdico. Outro ponto importante na discusso enquadra-la dentro da desigualdade nas relaes sociais de gnero, seja por casos que culminam em aborto so resultado de relaes em que a mulher engravidou contra a sua vontade por no possuir domnio de sua sexualidade e autonomia do prprio corpo, o que pode ser exemplificado nos parceiros que no aceitam que suas companheiras utilizem de mtodos contraceptivos, seja pelo aborto romper com a expectativa social que a mulher deve realizar feliz o seu papel natural de ser me, ou ainda pelo fato das normas jurdicas que criminalizam o aborto s afetarem as mes. Nota- se que essas so expresses das relaes sociais de gnero que impendem que as mulheres alcancem a liberdade plena. Antes mesmo da instituio dos direitos reprodutivos no Brasil , j ocorria uma discusso sobre o aborto pelos grupos feministas que na dcada de 1970 levantaram a questo a tona entendendo com uma questo de direito, que era a possibilidade de livre escolha a maternidade, e autonomia. O Cdigo Penal de 1940 criminaliza o aborto, mas o autoriza em caso de estupro e risco de vida a mulher, mas o mesmo s passa a ser encarado como questo legal e jurdica em 1983, quando a deputada Cristina Tavares apresenta um projeto de lei para ampliar os casos de aborto permitidos por lei, mas a proposta rejeitada antes mesmo de ser votada. As dcadas 1980 e 1990 se caracterizam pela luta de que o direito j garantido pelo Cdigo Penal possa realmente ser realizado na prtica, j que os hospitais se recusavam a praticar o aborto mesmo nos casos permitidos, destaca-se nessa luta a conquista dos servios de atendimento ao aborto nos casos previstos pela lei sem necessidade de lei complementar ou autorizao judicial, soma se isso os setores mdicos que em casos de graves problemas com o feto solicitam alvars judiciais de autorizao do aborto, que geralmente so positivos. Em abril de 2012, o STF determinou que a interrupo de gravidez de fetos anencfalos no seria mais considerada como aborto, porque no h vida em potencial, o que um avano j que antes a prtica dependia de autorizao judicial. Segundo os dados da Organizao Mundial de Sude (OMS) ocorrem no Brasil 1,44 milho de abortos por ano, e de acordo com o Ministrio da Sude em 2004, em torno

de 250 mil mulheres foram internadas para fazer curetagem ps-aborto apenas no SUS. A pesquisa Aborto e Sade Publica realizada pela UNB e UERJ em 2008 traam o perfil da mulher que aborta no Brasil e chega as seguintes consideraes: 70% delas encontram-se em unio estvel, em sua maioria catlica, j possui filhos, a maioria declara utilizar mtodos contraceptivos e so de diferentes classes sociais. A partir desses dados pode se entender outra dinmica do aborto, que a sua relao com a classe social. Enquanto mulheres com uma renda melhor realizam abortos em clnicas clandestinas em que contam com as condies tcnicas e de higiene necessrias para o procedimento, h aquelas que no tem condies de pagar por isso e assim se submetem a procedimentos mais precrios e arriscados como praticar o aborto por ch, medicamentos, e cirurgias em casa. Deste modo que, so as mulheres pobres so as que mais sofrem a ocorrncia de problemas de sade relacionados ao aborto. Ao analisar a trajetria da questo do aborto no Brasil, nota-se que os avanos se do na Lina da sade reprodutiva, mas preciso que tambm haja o reconhecimento do aborto como uma questo de direito. A Constituio de 1988 garante liberdade individual, direito a sade, a igualdade e integridade fsica, e nesse mbito que o aborto se coloca. A criminalizao do aborto no permite que as mulheres tomem decises sob sua vida e contem com segurana para isso. Uma outra discusso apontada pelas autoras sobre a esterilizao feminina e o dilema de se tratar de um direito ou regulao. A esterilizao o mtodo de contracepo mais utilizado pelas mulheres brasileiras e se trata de um mtodo irreversvel (na maioria dos casos)que consiste no fechamento das tubas uterinas para bloquear a descida do vulo e a subida do espermatozoide. A esterilizao no meio internacional tem sido utilizada como estratgia de controle populacional, o que pode ser visto em pases como China e ndia em que o Estado controla a reproduo da mulher pautado em teorias neomalthusianas, porm, no Brasil, a esterilizao foi resultado da demanda das mulheres por mtodos contraceptivos. A partir do final da dcada de 70, as mulheres buscavam por meio de controlar sua taxa de fecundidade, o que no era respondido pelo Estado e somado a isso havia uma descrena quanto a outros mtodos contracepetivos (como a plula e preservativo) porque no se divulgava o modo de correto de utiliza-lo,de modo que era sujeito a muitas falhas, de modo que a populao feminina encontrou na esterilizao uma alternativa. A rede pblica no estava preparada para esse servio, que acontecia, em sua maioria, nos hospitais privados, por mdicos nos hospitais pblicos, que realizavam o servio a partir de um pagamento. Essa mercantilizaro fez com que muitas vezes o servio fosse utilizado como barganha em troca de votos.

Da dcada de 1980 e 1990 esse quadro se agravou com a instalao da chamada cultura da esterilizao que pode ser comprovada pelos dados de Berqu, que mostram que o percentual de esterilizao de mulheres subiu de 31,1% a 40,1%. Esse aumento tambm pode ser relacionado com a oferta do SUS a esterilizao, enquanto os outros mtodos continuavam de difcil acesso para a populao que mais necessitava. Assim, nota- se a relao entre classe social, que no tem acesso a outros meios de contracepo, e o uso da esterilizao. De acordo com a Organizao Mundial de Sude (OMS), 40% das mulheres brasileiras em idade reprodutiva encontram- se esterilizadas, o que um dos maiores ndices do mundo. Alguns fatores como falta de acesso e de informao sobre mtodos contraceptivos reversveis, a falta de recursos financeiros para a criao de mais filhos, o desejo de alcanar a liberdade sexual, e ainda a falta de colaborao dos parceiros em utilizar mtodos contraceptivos explicam a demanda pela esterilizao. Cabe resaltar que o nmero de mulheres que se arrependem da esterilizao alto. Estudos (procurar fonte) levantam como motivos um novo casamento, problemas conjugais, a morte de filhos e at mesmo o desconhecimento de se tratar de um mtodo de contracepo definitivo. Ao analisar os fatores de procura da esterilizao pode se notar sua ambiguidade no campo das relaes sociais de gnero. A medida que, por um lado pode reproduzir as relaes sociais desiguais de gnero, quando motivada pela faltada de colaborao do parceiro com outros mtodos contraceptivos (ressalta-se como o nmero de vasectomias infinitivamente menor, quando se trata de uma cirurgia bem mais simples), ou quando acontece por razo financeira e a mulher que responsabilizada.a encontrar uma soluo para o problema mesmo que a prpria esterilizao do homem (a vasectomia) seja um procedimento muito mais simples.No entanto, por outro lado pode romper com isso, porque muitas mulheres procuram a laqueadura quando por si mesmas decidem no querer mais engravidar, alcanando uma liberdade e domnio sob o prprio corpo. Na dcada de 1990, devido ao caos que permeava a esterilizao, movimentos feministas e de setores mdicos lutaram para a regularizao da mesma entendendo que o Estado deveria intervir na questo. Assim, em 1997 a lei do Planejamento Familiar (Lei n.926/96) sancionada tendo como um dos seus principais pontos responsabilizao do SUS em oferecer orientaes e mtodos anticoncepcionais para

homens e mulheres. A Lei do Planejamento Familiar no que tange a esterilizao assegura que : I em homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de vinte e cinco anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mnimo de sessenta dias entre a manifestao da vontade e o ato cirrgico, perodo no qual ser propiciado pessoa interessada acesso a servio de regulao da fecundidade, incluindo aconselhamento por equipe multidisciplinar, visando desencorajar a esterilizao precoce; II risco vida ou sade da mulher ou do futuro concepto, testemunhado em relatrio escrito e assinado por dois mdicos. 1 condio para que se realize a esterilizao o registro de expressa manifestao da vontade em documento escrito e firmado, aps a informao a respeito dos riscos da cirurgia, possveis efeitos colaterais, dificuldades de sua reverso e opes de contracepo reversveis existentes. 2 vedada a esterilizao cirrgica em mulher durante os perodos de parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade, por cesarianas sucessivas anteriores. 3 No ser considerada a manifestao de vontade, na forma do 1, expressa durante ocorrncia de alteraes na capacidade de discernimento por influncia de lcool, drogas, estados emocionais alterados ou incapacidade mental temporria ou permanente. 4 A esterilizao cirrgica como mtodo contraceptivo somente ser executada atravs da laqueadura tubria, vasectomia ou de outro mtodo cientificamente aceito, sendo vedada atravs da histerectomia e ooforectomia. 5 Na vigncia de sociedade conjugal, a esterilizao depende do consentimento expresso de ambos os cnjuges. 6 A esterilizao cirrgica em pessoas absolutamente incapazes somente poder ocorrer mediante autorizao judicial, regulamentada na forma da Lei. Porm, na prtica a lei esbarra em vrios entraves e no plenamente realizada. O SUS ainda no capaz de oferecer mtodos contraceptivos com qualidade e quantidade adequadas e em conjunto com esclarecimento e orientao para a populao, e ainda h resistncia de uma grande do setor mdico que discorda dos critrios para a realizao da cirurgia achando os muito abrangente, o que pode ser resultado de uma concepo que a mulher nasceu para ser me. Soma-se a isso ao questionamento dos movimentos de mulheres a legislao citada por exigir a

autorizao do cnjuge, j que como a esterilizao muito mais comum do que a vasectomia acaba retirando da mulher o direito de decidir sobre sua prpria vida. Assim, entende- se que a garantia em lei no suficiente para uma transformao nos direitos reprodutivos, as mudanas no plano formal devem ser acompanhadas de polticas pblicas que permitam a aplicao da lei. essencial que haja uma melhor oferta de acesso a outros mtodos contracepcionais, principalmente para as mulheres mais pobres que procuram o SUS, e um maior esclarecimento quanto aos direitos reprodutivos. Por fim, as autoras discursam sobre a comprovao de paternidade, que via teste de DNA, e seus impactos nas relaes sociais de gnero e no significado de maternidade e paternidade. Anteriormente ao surgimento e propagao dos testes de paternidade esta ltima era definida a partir das relaes sociais, ou seja, a partir da palavra do homem e da mulher e do fato deles possurem uma relao ou no. Assim, era comum que homens no reconhecessem as crianas como seus filhos e se desresponsabilizassem da paternidade. Porm, com o teste de paternidade os direitos reprodutivos so estendidos aos homens, que ganham maior responsabilidade nessa esfera e mais do que isso, tambm ganham a possibilidade de confirmar ou negar a paternidade em caso de dvida. claro que homens e mulheres no podem dividir da mesma forma a responsabilidade e as consequncias da gravidez, mas o teste de DNA permite uma diviso mais justa. O teste de paternidade oferecido gratuitamente atravs da Defensoria Pblica, que procura universalizar o acesso aos testes de DNA atravs de mutiro em cidades do interior do Brasil, por exemplo. Chama a ateno como o teste de paternidade ganhou mais visibilidade ns rgos pblicos e na mdia em relao a outros direitos reprodutivos. Como reflexo dessas transformaes no entendimento das relaes de paternidade e maternidade e da luta de mulheres, no dia 16 de outubro, a Comisso de Constituio e Justia (CCJ) do Senado aprovou projeto de lei que iguala o papel de pais e mes no registro de filho. Atualmente, os pais tem a exclusividade do registro de um recm nascido no Brasil, mas com a nova lei as mes ganham o direito de poder fazer o registro da criana com o nome do pai, que caso estejam em dvida da paternidade tem o direito de realizar o teste de DNA.

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