QUE DEBEMOS TENER EN CUENTA PARA REALIZAR UN MANUAL DE LA SITUACIN DE SALUD?

Anlisis de la Situacin de Salud de la poblacin: es el proceso contino y dinmico de identificacin y anlisis causal de los problemas de salud, priorizacin y elaboracin de un Plan de Accin que permita mejorar la situacin de salud de la comunidad.

Se desarrolla en dos fases:

Descriptiva o Diagnstico de la Situacin de Salud.

Analtica: se valora la relacin que existe entre los problemas de sal ud y sus posibles causas, as como la influencia que sobre ellos ejercen los Determinantes del Estado de Salud de la Poblacin. Es importante la participacin popular para priorizar los problemas de salud (incluidos los que corresponden a necesidades sentidas de la poblacin) y buscar soluciones.

PREMISAS PARA LA REALIZACIN DEL ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD.

Debe ser flexible, siempre prevalecer un pensamiento lgico y cientfico en el anlisis de la situacin concreta del lugar y de los elementos a tener en cuenta por parte del Equipo Bsico de salud. De ninguna manera deben ser una gua u horma.

El Anlisis de la Situacin de Salud ser desarro llado de forma continua por el Equipo Bsico de Salud, como parte de la atencin integral a personas, familias y comunidad.

Debe ser una herramienta investigativa para la solucin de los problemas de salud.

El Equipo Bsico de Salud se responsabilizar con la conduccin y ejecucin del Anlisis de la Situacin de Salud de las personas y familias aplicando el mtodo clnico y la evaluacin de la salud familiar utilizando como documentos rectores para el registro de este proceso, la historia de salud individual y familiar.

 El Equipo Bsico de Salud participar en el Anlisis de la Situacin de Salud de la comunidad, brindando la informacin relacionada con la salud, los riesgos, las enfermedades, discapacidades, deficiencias y otros problemas que afectan a la poblacin que atiende, aportando la capacidad tcnica necesaria en cada una de las etapas de este proceso y realizando las tareas que le correspondan en el plan de accin.

Debe realizarse con participacin comprometida de toda la comunidad desde su concepcin, que favorezca el desarrollo constante de la autoresponsabilidad de la poblacin en la produccin de salud.

Se llevar a los documentos escritos, aquellas informaciones que le sean necesarias para la priorizacin de los problemas y la bsqueda de las alternativas de solucin, utiliza su capacidad, experiencia y creatividad para proponer y hasta construir otros indicadores, agregar componentes, aportar fuentes de informacin, que sin exagerar produzcan informacin til para el proceso de aproximacin sucesiva de conocimiento de la situacin de salud de las personas, familias y de la comunidad y cada anlisis realizado.

Lo ms importante es comprender que el anlisis de la situacin de salud es la herramienta fundamental con que cuenta el Equipo Bsico de Salud, para la evolucin de los problemas de salud de personas, familias y comunidad.

Cmo acceder a la informacin necesaria para hacer el Anlisis de la Situacin de Salud?

Se tomar como informacin necesaria las:

1. Caractersticas de la comunidad objeto de estudio.

Historia de la comunidad: hbitos y costumbres, cultura y creencias religiosas.

 Geografa: caractersticas topogrficas, tipos de suelo, vegetacin, flora, fauna, limites territoriales, principales caractersticas climticas como la temperatura media anual, las estaciones y las precipitaciones, elementos cuya presencia no solamente es til describir, sino apreciar su influencia en la salud y la enfermedad.

Organizacin poltico administrativa: capacidad para movilizar la comunidad, participacin en la solucin de los problemas, influencia que en el territorio posean las estructuras de gobierno y las organizaciones comunitarias, as como los lideres no formales de la comunidad.

Datos demogrficos: estructura poblacional, el ndice Rosset y de Swaroop.

Situacin socio econmico: recursos financieros, las principales producciones y las fuentes de ingreso las posibilidades de empleo, instalaciones sociales, etc.

2. Determinantes del Estado de Salud de la Poblacin (Elementos del campo de salud de Lalonde):

Biologa Humana: Herencia, capacidad inmunolgica, edad, sexo.

Estilo de vida (principales factores de riesgo): hbito de fumar, alcoholismo, sedentarismo y obesidad ,comportamiento sexual inadecuado, la drogodependencia, violencia domstica, hbitos alimentarios no saludables, desempleo, uso indebido de medicamentos, estrs, condiciones estructurales de la vivienda, bajo nivel escolar , malas condiciones laborales, inestabilidad familiar, y otros que el Equipo Bsico de Salud identifique en su comunidad.

Ambiente: Correlacin necesaria entre los factores ambientales y su influencia en las enfermedades transmisibles y no transmisibles ms frecuentes, disponibilidad, cobertura, cantidad, calidad del agua, fuente de abasto, frecuencia del suministro, disponibilidad final de residuales lquidos y slidos, ndices de infestacin por vectores, contaminacin ambiental aire y suelo. Situacin higinica de las viviendas centros laborales o escolares de su comunidad.

 Organizacin de los servicios de salud: suficiencia, eficiencia y calidad de recursos humanos, materiales o financieros. indicadores de salud, modificaciones producidas en la poblacin en ese sentido, acciones educativas, concretamente las acciones de promocin y prevencin, los programas de ptica, medicamentos, medicina natural y tradicional y transporte sanitario (retroalimentacin de los problemas de estos servicios con la poblacin que los recibe) Deficiente calidad, pobre accesibilidad, altos costos, atencin oportuna, falta de interrelacin con otras unidades

3. Morbilidad.

Poblacin dispensarizada: Aparentemente sanos, Con riesgos, Enfermos, Con deficiencia o discapacidad.

Incidencia y prevalencia de las principales enfermedades transmisibles y no transmisibles registradas por los sistemas de informacin estadstica de forma comparativa con perodos anteriores.

Discapacidad e invalidez, secuelas importantes de la morbilidad.

Enfermedades registradas por los sistemas de informacin estadstica.

Principales factores de riesgo: los que condicionan las afecciones maternas, perinatales, infantiles, las enfermedades cardiovasculares, neoplsicas, los accidentes, los suicidios y otros en relacin con la situacin de salud de la comunidad.

Problemas de salud bucal

1. Mortalidad.

Anlisis de cada fallecimiento, mediante la descripcin del fallecimiento, los factores que condicionaron la defuncin y el tipo de enfermedad, la calidad de atencin recibida y otros elementos que contribuyan a detectar su posible evitabilidad.

2. Identificacin y fundamentacin de los principales problemas de salud.

Vale la pena recalcar que toda esta informacin que se generara a partir de las fuentes de informacin, se utilizan para estudiar y diagnosticar los problemas y de ningn modo deben utilizarse para hacer extensos informes que entorpezcan la adecuada interpretacin de los resultados y la utilizacin prctica de los mismos, que el anlisis de las situaciones detectadas haya producido, as como de las medidas que se propongan para la solucin de los mismos.

Debemos enfatizar tambin que la salud es un producto social, lo cual significa que solo se genera con la participacin comprometida toda la comunidad y por tanto de todos los sectores.