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CHECK LIST - LINHA DE VIDA

SITE: LOCALIZAO DA LINHA DE VIDA: DATA DA AVALIAO NOME _______/______ /_______ MATRICULA HORRIO NMERO DA PT

N: ______________

N: ______________

: ASSINATURA

TRABALHADORES AUTORIZADOS PARA TRABALHO NA LINHA DE VIDA

GERENCIAMENTO DOS RISCOS - AES PREVENTIVAS E OU DE PROTEO S ( Existe memorial de calculo com ART para linha de vida? S ( O memorial de calculo foi consultado antes de instalao? S ( linha de vida instalada de acordo com o projeto? S ( Os colaboradores receberam treinamento de RAC 1? S ( Foi utilizado trs Clips para fixar o estribo? Afixado clipes deixando as porcas do estribo viradas para o lado de trao S ( do cabo e no para o lado da ponta S ( Foi utilizado meios para evitar o atrito entre a Linha de vida e o cabo de ao? S ( Foi respeitado o limite de 90kg por linha de vida? S ( Os dispositivos de ancoragem da linha de vida foram bem fixados e apertados? S ( Linha de vida sem ferrugem, avarias e no conformidades? S ( Condioes climaticas favorecem a realizao do trabalho? S ( Respeitada a capacidade de carga garantida pelo fabricante para os equipamentos individuais?

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OBSERVAES
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ANALISAMOS E CONTROLAMOS OS RISCOS ENVOLVIDOS E VALIDAMOS O PRESENTE CHECK LIST MONTADOR NOME: MAT: CONTATO: ASS: NOME: MAT: CONTATO: ASS: ENCARREGADO DE MONTAGEM

ANALISAMOS OS RISCOS ENVOLVIDOS E NO VALIDAMOS O PRESENTE CHECK LIST


MONTADOR NOME: MAT: CONTATO: ASS: NOME: MAT: CONTATO: ASS: ENCARREGADO DE MONTAGEM