La surveillance pidmiologique au Maroc

mercredi 2 juillet 2003, par Collecte CND F.M

Dossier prpar par le doctaur Laila Hessissen - 27 mars 2002 Lpidmiologie est considre comme un outil indispensable dans le domaine de la sant, elle fournit les lments de base pour lorientation de la politique sanitaire et permet de cibler les mesures de contrle ou de prvention entreprendre. Lobjectif de la surveillance pidmiologique est de dtecter les changements de distribution ou de tendance des maladies selon les caractristiques de personne, de lieu et de temps, afin dtablir les mesures de contrle adaptes. Au Maroc, la surveillance pidmiologique repose sur les dclarations obligatoires dun certain nombre de maladies aux autorits mdicales. Cette dclaration est rglemente par le Dcret Royal n 554-65 du 17 Rabia I 1387 (26 juin 1967) dont les modalits dapplication sont fixes par larrt Ministriel n 683-95 du 30 Chaoual 1415 (31 mars 1995). Larrt Ministriel n 683-95 du 30 Chaoual 1415 (31 mars 1995) rend obligatoire la dclaration de certaines maladies et la prescription des mesures prophylactiques propres enrayer les maladies. Article premier de larrt : Les maladies dont la dclaration est obligatoire en vertu de larticle premier Dcret Royal n 554-65 du 17 Rabia I 1387 (26 juin 1967) sont : Maladies soumises au rglement sanitaire international : *La peste *La fivre jaune *Le cholra Maladies pouvant donner lieu des pousses pidmiques : *La diphtrie *Le ttanos *La poliomylite et les paralysies flasques aigus *La rougeole *La tuberculose *Le paludisme *La bilharziose *La lpre

*Le syndrome dimmunodficience acquise *Les urthrites masculines gonococciques et non gonococciques *La syphilis primo-secondaire *Les infections mningococciques (mningite mningocoque et mningococcmie) *Les fivres typhodes et parathyphodes *Les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) *La rage humaine *Le trachome autres maladies dclaration obligatoire : *Le rhumatisme articalaire aigu ( RAA) *Les leshmanioses *Le charbon humain *La brucellose *Les hpatites virales *La leptospirose *Le thyphus exanthmatique *La fivre rcurrente *La conjonctivite gonococcique Article 2 : Outre les maladies vises larticle premier, les maladies de causes connues ou inconnues qui prsentent une allure pidmique sont galement dclaration obligatoire. Les dclarations prvues par le dcret royal susvis sont faites sur des fiches de dclaration qui sont transmises par voie postale au ministre de la sant publique. Depuis la cration de la Direction de lEpidmiologie en 1990, de grands progrs ont t raliss dans le domaine de lpidmiologie et de la surveillance pidmiologique. Actuellement le problme qui se pose dans le domaine de la lutte contre les maladies est le manque de personnel qualifi, form aux mthodes de surveillance pidmiologique et de riposte aux pidmies. Il existe un besoin manifeste dinformation et de formation du personnel, notre pays stant angag dans des projets rgionaux et internationaux o la surveillance

pidmiologique est primordiale. Cest le cas de lradication de la poliomylite, llimination de certaines maladies (rougeole, lpre, trachome ccitant), le contrle dautres pathologies (diabte, rhumatisme articulaire aigu, hypertension artrielle.), la surveillance de maladies mergents et rmergentes, la surveillance de la sant et environnement et la surveillance dans la rgion euro-mditerranenne.