TRANSEXUALIDAD, INTERSEXUALIDAD Y HERMAFRODITISMO: LA LTIMA FRONTERA SEXUAL?

La edicin semanal del peridico Milenio, public en agosto de 2009(1) una nota en la que seala que el hermafroditismo, o interse ualidad como le dicen ahora, es !un" asunto !que" no se elige# el t$rmino engloba a todas las personas con caracter%sticas f%sicas que dif%cilmente pueden clasificarse de manera clara como completamente masculinas o femeninas por presentar caracter%sticas se uales secundarias de ambos se os, inclu&endo los genitales en diferentes grados de desarrollo'( La afirmacin nos acerca puntualmente a la nebulosidad conceptual que giran en torno a ambos t$rminos) hermafroditismo e interse ualidad son utili*ados muchas +eces como sinnimos, cuando en realidad nombran realidades diferentes, fronteras se uales que sit,an al su-eto en el margen de la.s +i+encia.s se ual.es & afecti+o ertica.s, por decir lo menos(2)( /asta abrir los o-os & mirar con detenimiento para encontrarnos con una di+ersidad de su-etos que a su +e* dan cuenta de una multiplicidad de formas de ser hombre & de ser mu-er, que escapan del binomio masculino0femenino & de la triada heterose ual0bise ual0homose ual( Los humanos somos seres bio0 psico0sociales# somos carne, inconsciente & mente (Lamas, 2009)(1), en realidad, somos muchos se os( 2ero, 3qu$ debemos entender por se o4 /alascha asegura que# La identificacin del se o se basa en la estructura de los cromosomas (se o gen$tico), la estructura de las gnadas (se o gonadal), la morfolog%a de los genitales (se o genital), el estado hormonal (se o hormonal), los caracteres se uales secundarios (se o som5tico) & el comportamiento se ual (se o psicolgico o psicosocial)( La contradiccin de uno o m5s de los criterios morfolgicos que definen el se o (estructura cromosmica, gnadas o genitales) define los estados interse uales) la contradiccin en el se o hormonal no siempre produce interse os( 2or el contrario, la ausencia absoluta de cualquier alteracin cromosmica, gonadal, genital u hormonal es precisamente una de las premisas b5sicas en la definicin de la transe ualidad( 6l transe ual es plenamente consciente del se o al que pertenece, pero $l.ella se siente como un indi+iduo del se o opuesto( 6ste sentimiento, en los casos m5s t%picos, se acompaa de una

profunda a+ersin por los caracteres se uales primarios & secundarios propios & es absoluto, irrefrenable e inalterable(7)( La esclarecedora definicin de /alascha nos permite diferenciar lo que se entiende por interse ualidad & lo que significa transe ualidad( Lo primero, nombra una realidad corporal en la que inter+ienen factores fisiolgicos, endcrinos, gen$ticos pero no el comportamiento se ual, lo que el autor denomina se o psicolgico o psicosocial( 6l se o pasaporte con el que nos conducimos & relacionamos en la cotidianeidad(

8ientras que la transe ualidad es la se o +aloracin que el su-eto hace de s% (& de su cuerpo) a partir de su autopercepcin en la que suma genitalidad pero tambi$n caracteres se uales secundarios m5s psique( 6l su-eto transe ual es aqu$l que se siente alguien del se o.g$nero distinto al que e+idencia su materialidad corprea( 9er transe ual, seala Lamas, es pasarse al se o opuesto( 6sto e plica por qu$ una mu-er biolgica (biomu-er) puede asegurar que siente deseo se ual por otra biomu-er sin que por ello se defina lesbiana( :a que dicha atraccin la e perimenta desde su percepcin.+aloracin de hombre (atrapado en un cuerpo de mu-er)( ;sfi ia, repulsa, indeterminacin son estadios que +i+en con cotidianeidad estos su-etos que se describen atrapados en el cuerpo equi+ocado( <o es la mente la que est5 desbru-ulada sino el cuerpo el que ha sido impuesto sobre la psique, tal es la reiteracin de las narrati+as de muchos & muchas transe uales(=)( Las personas transe uales e presan que su condicin es un error (de >ios, de la naturale*a o de la gen$tica) que las hi*o nacer en un cuerpo equi+ocado (Lamas, 2009)( 9obre la interse ualidad, se plantea una ta onom%a que intenta dar cuenta de manera sencilla sobre la comple-idad de este fenmeno# 1( >isgenesia gonadal mi ta, 8onosom%a ? o 9%ndrome de @urner( 6nfermedad gen$tica caracteri*ada por presencia de un solo cromosoma ?( Los indi+iduos con disgenesia gonadal mi ta se presentan como mu-eres con diferentes grados de +irili*acin( Los genitales e ternos presentan una +agina inmadura e hipertrofia de cl%toris, una gnada rudimentaria en un lado & en el otro un test%culo que puede ser intraabdominal) suele e istir trompa & hemi,tero as% como un cordn o+5rico( Al%nicamente presentan amenorrea, retraso, esterilidad & un aspecto infradesarrollado e infantil( 6n 2= por ciento de los casos se presentan tumores gonadales, lo que hace aconse-able la e tirpacin

tras la pubertad, requiriendo en ocasiones la cirug%a pl5stica del pene si la +irili*acin es notoria o si e iste hipertrofia de cl%toris manifiesta( Beneralmente presentan anomal%as asociadas cardiacas, tiroideas, seas & urolgicas, adem5s de otras complicaciones no siempre presentes (hipertensin idiop5tica, sordera &.o ceguera cong$nita, estrabismo, etc$tera)( 2( Cermafroditismo masculino( 6l se o cromosmico & gonadal es masculino & los genitales e ternos son igualmente masculinos (aunque con frecuencia e iste criptorquidia) por lo que su se o asumido suele ser masculino, pero son los genitales internos los discordantes por poseer trompas & ,tero m5s o menos desarrollados( 2uede presentarse por defecto de la s%ntesis o absorcin de los andrginos u hormonas masculinas, mostrando desde +irili*acin le+e hasta una femini*acin casi total( 6n la pubertad pueden adoptar un aspecto t%picamente masculino, femenino o ambiguo, dependiendo( Dtra causa es el 9%ndrome de femini*acin testicular completa o de 8orris, cuando est5n alterados los receptores androg$nicos & por tanto son indi+iduos con se o gonadal, cromosmico & genitales internos masculinos pero que presentan genitales e ternos & caracteres se uales secundarios (fenotipo) t%picamente femeninos, aunque est5n imposibilitados de reglar o tener hi-os( 6 iste riesgo de desarrollar una neoplasia gonadal por lo que est5 indicada la e traccin de los test%culos intraabdominales tras la pubertad, cuando se ha completado el desarrollo de los caracteres se uales secundarios femeninos( Ena +ariante de esto es el 9%ndrome de femini*acin testicular incompleta por anomal%a del receptor de los andrgenos (9%ndrome de Feifenstein) o por d$ficit de =0alfa reductasa (=0;F)( Los afectados pueden presentarse con aspecto masculino, femenino o ambiguo con signos de +irili*acin en la pubertad, aunque generalmente el fenotipo temprano es femenino con maduracin puberal en sentido masculino# comien*an nias & terminan nios( 9u cariotipo es ?: con gnadas & genitales internos masculinos completos( 1( Cermafroditismo femenino con o sin hiperplasia adrenal( 9on indi+iduos con gnadas & se o gen$tico femenino que muestran un grado m5s o menos intenso de +irili*acin por trastornos gen$ticos( 9e presentan como mu-eres con signos de +irili*acin neonatal & plantean a +eces el diagnstico diferencial con casos de hermafroditismo +erdadero( 9on siempre ??, con genitales internos & gnada femenina normal, pero con genitales e ternos con fusin de pliegues labioescrotales e hipertrofia de cl%toris +ariable( 7( Cermafroditismo +erdadero( 9on indi+iduos que han desarrollado desde la gestacin a la +e* te-ido o+5rico & testicular( >os tercios de ellos tienen se o cromosmico ?? & el tercio restante es ?:( La ma&or%a de los hermafroditas +erdaderos tienen genitales e ternos de aspecto masculino & han sido inscritos

& educados como +arones) pero tambi$n pueden presentarse como mu-eres con cuerpo musculado & mamas bien desarrolladas( 6n cuanto a los genitales internos, pueden coe istir un ,tero bien desarrollado o rudimentario & una trompa, con prstata, +es%cula seminal & epid%dimo (8ilenio,2009)( >e modo, que la interse ualidad & el hermafroditismo, est5n asociados a aspectos materiales, tangibles, corporales, que son e plicados desde el discurso m$dico como resultado de e+entos probabil%sticos no esperados( 8ientras que la transe ualidad, se relaciona m5s con un asunto de la psique( Lamas seala que aunque la transe ualidad ingresa al >iagnostic 9tatitic 8anual (>98) de la ;sociacin 2siqui5trica ;mericana en 19G0 como disforia de g$nero', parad-icamente las personas transe uales se niegan a considerar que su condicin pueda requerir un a-uste' ps%quico en lugar del a-uste' hormonal & quir,rgico( ; lo largo de las $pocas & culturan han e istido personas que han +i+ido con el anhelo o la con+iccin de +i+ir al se o opuesto, sin embargo, la transe ualidad como tal es un fenmeno moderno, ligado a las posibilidades de transformacin corporal que aparecen con el a+ance de la endocrinolog%a & la cirug%a pl5stica reconstructi+a, seala Lamas (2009)( : apunta, una apro imacin antropolgica al fenmeno, muestras tanto cuestiones e plicati+as como rei+indicaciones pol%ticas que se ubican en cinco +ertientes# 1( La transformacin del cuerpo humano por la endocrinolog%a & la tecnolog%a de la cirug%a reconstructi+a( 2( 6l pensamiento psicoanal%tico sobre la bise ualidad humana & la indiferenciacin se ual en el inconsciente( 1( La teor%a de g$nero, con su cr%tica al determinismo biolgico & en su $nfasis en la din5mica del proceso de simboli*acin( 7( 6l post0estructuralismo, que encuentra en la cultura & en la historia los factores determinantes de nuestras formas de ser( =( La mundiali*acin de un discurso sobre el derecho a decidir sobre el propio cuerpo, acompaado de una rei+indicacin pol%tica de la di+ersidad humana( 6stas cinco +ertientes permiten abordar el estudio de la condicin transe ual como un fenmeno cru*ado & alentado por a+ances cient%ficos & transformaciones culturales, conclu&e la autora( La transe ualidad es pues, un cruce de todas las fronteras de aquello que se ha entendido como hombre.mu-er, pero tambi$n una permeabili*acin de los

l%mites que contienen la idea de masculino.femenino, heterose ual.bise ual.homose ual, los tpicos que aseguran que la biolog%a es destino e incluso su e istencia, cuestiona a quienes a,n creen que >ios los ha formado a imagen & seme-an*a de la di+inidad( 6l su-eto transe ual no es fenmeno ni una rare*a) en todo caso es una m5s del +asto concierto de rare*as que pueblan el espacio social# Queers, travestis, Drag Queens, por citar algunos representantes de la faunatrasgresora que enfrenta al discurso heternormati+o, cu&a apuesta es la defensa de la estructura se o.g$nero masculina, blanca, clase alta, misgina, homfoba & heterose ual( ;s%, el fenmeno trans cuestiona la clasificacin en dos de las +ariadas combinaciones de la especie humana, conclu&e Lamas (2009b)(H)( Co& en d%a la transe ualidad, elegida como una opcin de +ida (+i+ir comomu-er o como hombre)(I), se apo&a en dos cuestiones# el cambio morfolgico que los m$dicos han logrado producir, & la concepcin distinta de la condicin se uada que los pensadores cr%ticos han desarrollado, seala Lamas, & agrega, aunque hombre' & mu-er' no son trascripciones arbitrarias de un dato biolgico a una conciencia neutral, sino que su significacin depende de un intrincado proceso ps%quico que se nutre tambi$n del conte to cultural & que est5 determinado por el momento histrico( >e este modo se confirma lo que en su momento afirm Joucault# la se ualidad es un fenmeno histrico( : como tal, nos coloca en unas coordenadas espacio0temporales0sociales & de g$nero mu& espec%ficas desde las cuales podemos (3debemos4) descoloni*ar nuestro pensamiento & empe*ar a pensar nue+as maneras de definir, asumir, +i+ir & entender las se ualidades( Kue son muchas( : todas con el derecho inalienable de ser +i+idas( <otas# 1( Milenio semanal, edicin de 10 de agosto de 2009( @omado dehttp#..semanal(milenio(com.node.1092( 2( 2or supuesto que la imposibilidad de identificar a un cuerpo con caracter%sticas atribuidas a los se os tradicionales, hombre o mu-er, e clu&e a los su-etos de una +i+encia plena de la ciudadan%a, toda +e* que la indeterminacin es interpretada en la mente cenutria como rare*a que de+iene e clusin, discriminacin, estigma, +ulnerabilidad total( 1(8arta Lamas, 2reguntas sobre la transe ualidad', Ciencia, Revista de la Academia Mexicana de Ciencias# 9e ualidad, +ol( H0, n,m( 2, abril0-unio, 2009, 8$ ico, >(J(

7(Aambio de se o# una decisin con riesgo) Luan /alascha( @omado dehttp#..MMM(re+espcardiol(org.cardio.ctlNser+let4NfO70PidentO2I20 (1=(02(11 )( =( ;l respecto +$ase la pel%cula Ma vie en rose (8i +ida en rosa) dirigida por ;lain /erliner, Jrancia, /$lgica, Feino Enido, 199I( H(8arta Lamas, Debate Feminista, Auerpos transe uales & transg$neros, liberalismo & -usticia social, ao 20, +ol( 19, abril 2009( I(;l respecto +$ase la p5gina Meb de Aarla ;ntonelli acti+ista transe ual que +i+e en 6spaa# MMM(carlaantonelli(com(