RESUMEN / AFASIAS

AFASIAS. Alteracin de la comprensin y/o produccin de la comunicacin verbal (solo lingstica). Siempre es debido a una lesin en el sistema nervioso central SNC. Se excluyen alteraciones sensoriales (sordera Ceguera) o motoras (disartria dis!ona). No se utili"a el t#rmino afasia para comunicacin no verbal (gestual emocional).

Sndrome Afsico. Con$unto de signos de alteracin del lengua$e cuya presentacin simultanea se observa con cierta !recuencia.

%as relaciones Cerebro/%engua$e &an llevado an'lisis relacionados a la locali"acin anatmica de las lesiones y clasi!icados de acuerdo a criterios( )sicolgicos // %ingsticos // Anatmicos.

IMPORTANTE: )ara el agrupamiento de las alteraciones en sndromes cl'sicamente se consideran los siguientes aspectos( AS)*C+,. (*-A%AC.,N).

)/,01CC.,N ,/A%. (Articulacin de los !onemas seleccin de palabras etc.) C,2)/*NS.,N A10.+.-A. (,rdenes se3alar dibu$os mover partes manipular ob$etos) /*)*+.C.,N. (/epeticin de palabras y oraciones etc.) 0*N,2.NAC.,N (se piden nombres de ob$etos o dibu$os). %*C+1/A 4 *SC/.+1/A. (%ectura en vos alta comprensin de palabras y oraciones escritas)

%os *rrores A5AS.C,S se describen apelando a un N.-*% %.N61.S+.C,.

N.-*% S.N+AC+.C,. Produccin (error en la produccin) A rama!ismo (oraciones mal construidas omisin de palabras !uncionales escasa presencia de verbos etc.) Pro rama!ismo (sustitucin de palabras !uncionales mala estructuracin sint'ctica)

NI"E# #E$I%O. Produccin (error en la produccin) Anomia. (0i!icultad para encontrar la palabra $usta) Parafasia. (Sustitucin de la palabra correcta por otra) -er pagina 788 9+ipos )ara!asias: 5ormales( Sustitucin de una palabra !onologicamente similar. 2or!olgica( Sustitucin por una palabra con la misma ra" y distinto Su!i$o. Sem'nticas( Sustitucin por una palabra de signi!icado prximo. No relacionadas( la palabra relacionada no guarda ninguna relacin.

NI"E# FONEMI%O. #a &a'a(ra correc!a es aun reconoci('e &ero a sufrido cam(io de fonema. E)em&'o Perro * Pedo cuando 'a &a'a(ra +a no es reconoci('e se es!a ,a('ando de un neo'o ismo.

NI"E# FONETI%O. Se &roducen sonidos -ue no &er!enecen a 'a 'en ua .ar!icu'acin a'!erada/.

NI"E# SUPRASE0MENTA#: 1i&rosodia. ()erdida de entonacin meldica adecuada de palabras oraciones) Es!ereo!i&ia. ()roduccin repetitiva de silaba palabra o !rase) aparece en el intento oral.

A!asia 5luente y no 5luente( 5luencia (cantidad de palabras ;ue se producen en un rango de tiempo) Normal <= palabras por minutos. +ener en cuenta ;ue puede ser por otros !actores.

%'asificacin de 2enson (Sndromes y lesin locali"acin anatmica).

Afasia Si'3ianas. %esin asienta en el territorio silviano en el &emis!erio dominante. .ncluye la a!asia de >roca ?ernic@e Conduccin y a!asia 6lobal.

Afasia E4!rasi'3ianas. )or !uera o en el limite del territorio silviano en el &emis!erio dominante. A!asias transcorticales (motora sensorial mixta) anomica y la subcortical.

Moda'idad Ais'ada. +erritorio silviano. )roduce de!ecto muy restringido. A!emia y Sordera verbal pura.

AFASIA 1E 2RO%A. Alteracin de la *xpresin oral. Se conserva la comprensin relativa. /aramente completamente normal. AA>%A espont'nea no 5luente mal articulada disprosdica y agramatica. Aproximadamente 7= palabras x minuto. No claras 2uc&o es!uer"o. *n contraste con otros cuadros logran transmitir in!ormacin y expresar sus ideas.

*scritura( Siempre alterada aun;ue utili"an la mano no a!ectada. Apraxia ideo motora y Apraxia >ucoB5acial. %esin anterior a!ecta los lbulos !rontales.

AFASIA 1E 5ERNI%6E. Aabla !luida bien articulada y sint'ctica de contenido pobre o desviado. Alteracin de la Comprensin del lengua$e. AA>%A 5luente bien articulada pero para!asia (ver para!asias )ag 788 nivel l#xico). +asa de &abla normal o incluso superior a la media (logorrea). Como resultado tienen muc&as di!icultades para transmitir in!ormacin e ideas. %ectura A!ectada como la comprensin auditiva. )aragra!ias y errores de deletreo. Asognocia sobre todo al comienso. %esin regin preisilviana a!ecta al lbulo temporal incluyendo 'rea de ?ernic@e.

AFASIA 1E %ON1U%%ION. Alteracin severa de la repeticin contrasta con la )reservacin de la Comprensin. Aabla articulada. AA>%A !luente media entre la de ?ernic@e (no tanto) y la de broca (mas). *rrores !on#micos sobre todo en palabras largas y de ba$a !recuencia. %esin ubicada en el lbulo )arietal !recuentemente se extienden &asta corte"a temporal areas auditiva primaria y de ?ernic@e.

AFASIA 0#O2A#.

+rastorno muy severo del %engua$e. No Comprende ni produce lengua$e oral ni escrito. 6eneralmente &ay mutismo produccin de una silava palabra o neologismo. %esin grave generalmente a!ectan todo el territorio silviano extendi#ndose m's all' de las regiones !rontales temporoBparietales del lengua$e.

AFASIAs TRANS%ORTI%A#es. 5ue propuesta por ?ernic@e la lesin respeta las 'reas del lengua$e pero las asla de otras 'reas corticales. %a repeticin es buena. *n todas las a!asias transcorticales. Aay problemas en la expresin espont'nea la comprensin o con ambas.

AFASIA TRANS%ORTI%A# MOTORA. *xpresin a!ectada. %a comprensin y repeticin se conservan. No !luente &abla nula o extremadamente reducida una palabra o !rase corta Apraxia ideomotri". %esiones en el 'rea motora suplementaria 'reas promotoras o pre!rontales &emis!erio dominante.

AFASIA TRANS%ORTI%A# SENSORIA#. Similar a la a!asia de ?ernic@e pero con buena repeticin. Aabla !luente. Comprensin auditiva del lengua$e muy alterada.

%esiones por detr's y deba$o del area de ?ernic@e a!ecta girus angular parte posterior de la segunda y tercera circunvolucin temporal.

AFASIA TRANS%ORTI%A# MI$TA. *ntendida como una A5AS.A global pero con buena repeticin. Suma A5AS.A motora y sensorial. No comprende ni produce lengua$e co&erente. /epite pero no comprende. %esiones ver pag 78C (Dltimo p'rra!o).

C,N+.N1A/AE