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FISIOLOGA.

6. 1.
1) 2) 3) 4) 5) Cul es el procedimiento ms adecuado para saber si existe una disminucin de la funcin renal?: Urografa intravenosa. Cifra de urea en sangre. Determinar el aclaramiento de creatinina. Determinar la concentracin de creatinina en sangre. Determinar el aclaramiento de urea. Qu sustancia es fundamental en el mecanismo de la autorregulacin glomerular?: 1) 2) 3) 4) 5) IL I. IL 6. VMA. AG II. Endotelina. De qu estructura de la nefrona depende la concentracin de la orina?: 1) 2) 3) 4) 5) Tbulo proximal. Asa de Henle. Tbulo distal. Tubo colector. Vasa recta. 1) 2) 3) 4) 5)

La reabsorcin del magnesio ocurre fundamentalmente en: Tbulo Proximal. Tbulo Colector. Asa de Henle. Tbulo Distal. Vasa recta.

GLOMERULONEFRITIS.

2.

7.
1) 2) 3) 4) 5)

Qu entendemos por glomerulonefritis aguda?: La que cursa con hematuria. Si debuta con oligoanuria. Si cursa con acidosis metablica. Si es irreversible. Se refiere a la nefropata lpica. El hallazgo distintivo de la nefropata IgA es: 1) 2) 3) 4) 5) Aparicin de semilunas. Proliferacin mesangial difusa. Depsito mesangial de IgA en la inmunofluorescencia. ptico normal. Desdoblamiento de membrana basal. El mecanismo ms frecuente de produccin de glomerulonefritis es: 1) 2) 3) 4) 5) AMBG. IC formados in situ. Activacin del complemento. IC circulantes. Inmunoglobulinas circulantes.

3.

8.

9. 4.
1) 2) 3) 4) 5) La renina se produce en: Tbulo proximal. Tbulo distal. Aparato yuxtaglomerular. Clulas mesangiales. Capilares peritubulares. De las siguientes sustancias, cul se utiliza para medir el flujo plasmtico renal?: 1) 2) 3) 4) 5) Urea. Insulina. cido PAH. Creatinina. Fenolsulfoftalena.

5.

10. En el tratamiento del edema del sndrome nefrtico, cul se

emplea en el caso de edema refractario?: 1) 2) 3) 4) 5) Albmina intravenosa. Dieta hiperproteica. Dieta pobre en calcio. Diurticos tiacdicos. Diurticos ahorradores de potasio.
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11. Qu cuadro infeccioso puede producir la remisin de la GN de
cambios mnimos?: 1) 2) 3) 4) 5) TBC. Sfilis. Sarampin. Brucelosis. HIV. 1) 2) 3) 4) 5) Se afectan unos glomrulos s y otros no. Se afecta una parte de glomrulos s y otra no. Se afectan los glomrulos corticales. Se afectan los glomrulos yuxtamedulares. Se afectan los glomrulos ms alejados de la corteza.

19. En la GN rpidamente progresiva por anticuerpos antimembrana

basal, la inmunofluorescencia nos presenta: 1) 2) 3) 4) 5) Depsitos lineales de IgG. Depsitos granulosos de IgG. Depsitos granulosos de IgA. Depsitos lineales de IgM. Depsito de C3.

12. Una mujer de 16 aos de edad tiene diuresis escasas y de color

coca cola. Nueve das antes, tuvo un cuadro de faringoamigdalitis. En el sistemtico de orina se objetiva proteinuria de 2 g/ da. La TA es de 180/120 mmHg. En la exploracin hay edemas. Qu esperara encontrar en la sangre?: 1) 2) 3) 4) 5) Alcalosis metablica. Aumento de LDH. Hipocomplementemia. Hipopotasemia . Aumento del CH5O.

20. El pronstico de una GN aguda postestreptoccica es:

1) 2) 3) 4) 5) Peor en varones que en mujeres. Peor en nios que en adultos. Mejor en nios que en adultos. No vara con la edad. Peor en mujeres que en varones.

13. La GN extracapilar Tipo II se caracteriza por:

1) 2) 3) 4) 5) Cursar con poliuria. Ig E elevada. Llevar un curso doloroso. Ser reversible. Ser hipocomplementmica.

21. Un varn de 40 aos acude por presentar edemas en piernas y

astenia. En la analtica, se objetiva un aclaramiento de creatinina del 20%. La proteinuria es rica en albmina y de 3,5 g/da. Qu hara en primer lugar en este paciente?: 1) 2) 3) 4) 5) Inmunosupresin. Corticoterapia. Biopsia renal. Urografa i.v. TC renal.

14. El dao originado en los glomrulos en la endocarditis infecciosa

es?: 1) 2) 3) 4) 5) Mediado por AMBG. Mediado por P-ANCA. Mediado por C-ANCA. Mediado por inmunocomplejos circulantes. No se conoce el mecanismo.

22. En cul de las siguientes entidades es menos frecuente la

glomerulonefritis rpidamente progresiva?: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome de Goodpasture. Enfermedad de Berger. Crioglobulinemia mixta esencial. Sepsis visceral oculta. Granulomatosis de Wegener.

15. Cuando un proceso glomerular desarrolla un cuadro de oligoanuria, en qu pensaramos en primer lugar?: 1) 2) 3) 4) 5) NTA. Necrosis tbulointersticial aguda. Aparicin de G.N.R.P. Vasculitis asociada. Amiloidosis.

23. En un paciente con carcinoma de pulmn y sndrome nefrtico,

qu cuadro glomerular considera usted ms probable?: 1) 2) 3) 4) 5) Glomerulonefritis endocapilar. Sndrome nefrtico idioptico. Glomerulonefritis membranosa. Nefropata lpica. Glomerulonefritis de la endocarditis infecciosa.

16. Ante un sndrome nefrtico que no responde a corticoides en

un nio, qu pensaramos?: 1) 2) 3) 4) 5) Es lo habitual. Hay que abandonar los corticoides. Hay que hacer dilisis. Que puede tener una hialinosis focal y segmentaria. Nunca ocurre.

24. Un varn acude al Servicio de Urgencias por cuadro de orinas

oscuras. Tiene faringitis aguda. Interrogado, refiere un episodio similar hace 1 ao. La diuresis es de cuanta normal, y la cifra de creatinina en sangre es de 1,3 mg/dl. En qu entidad pensara en primer lugar?: 1) 2) 3) 4) 5) GN endocapilar difusa. Nefropata mesangial IgA. GN rpidamente progresiva. GN membranoproliferativa. GN membranosa.

17. La glomerulonefritis inmunotactoide:

1) 2) 3) 4) 5) No existe. Es propia de la infancia. Se asocia a hipopotasemia. Suele cursar con proteinuria. Tiene buen pronstico.

18. Una afectacin glomerular focal quiere decir:

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25. La lipodistrofia es ms frecuente en?:

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32. La nefropata membranosa puede remitir espontneamente:
1) 2) 3) 4) 5) Glomerulonefritis membranosa. Glomerulonefritis endocapilar difusa. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II. Glomerulonefritis lpica. 1) 2) 3) 4) 5) Pero las remisiones no son nunca completas. En nios. En el 20-30% de los casos. En ms del 80% de los casos. Prcticamente nunca.

26. En un varn de 20 aos sin evidencia de enfermedad sistmica,

que presenta sndrome nefrtico, microhematuria, leve insuficiencia renal y niveles bajos de complemento (C3) en suero, el diagnstico histolgico ms probable es: 1) 2) 3) 4) 5) Glomerulonefritis mesangiocapilar o membranoproliferativa. Glomerulonefritis mesangial IgA. Sndrome nefrtico por mnimos cambios. Glomeruloesclerosis focal. Glomerulonefritis membranosa.

33. Un varn de 60 aos de edad tiene edemas con hipoalbuminemia. El aclaramiento de creatinina es del 30%. Las cifras de complemento son normales. De las etiologas secundarias propuestas, en qu entidad pensara probablemente?: 1) 2) 3) 4) 5) Colagenosis. Vasculitis. Neoplasias. Mieloma mltiple. Enfermedad inflamatoria intersticial.

27. La glomerulonefritis esclerosante focal y segmentaria con

hialinosis puede aparecer sobre todo en la evolucin de qu proceso: 1) Sndrome de Bartter. 2) Acidosis tubular renal tipo I. 3) Nefropata tubulointersticial crnica, asociada a reflujo vesicoureteral. 4) Cristalizacin intratubular de cido rico. 5) Tratamiento con captopril.

34. Respecto a la nefropata IgA, es cierto que:

1) 2) 3) 4) 5) Cursa con hipocomplementemia. Ocasionalmente, tiene incidencia familiar. Hay depsitos aislados de IgA en el glomrulo. Se trata con bolos de ciclofosfamida. Se suele presentar con sndrome nefrtico recidivante.

35. Mujer de 16 aos, con edemas maleolares y periorbitarios,

proteinuria de 4 g/da, numerosos hemates y cilindros en el sedimento, C3 40 mg/dl, C4 5 mg/dl. La nefropata ms probable es: 1) 2) 3) 4) 5) Glomerulonefritis rpidamente progresiva. Glomerulonefritis membranosa. Nefropata lpica. Amiloidosis renal. Nefritis intersticial por drogas.

28. El sndrome nefrtico de la nefropata membranosa se caracteriza

tpicamente: 1) Por el depsito granular de IgE en el examen de inmunofluorescencia. 2) Por responder frecuentemente al tratamiento con esteroides. 3) Por ser ms frecuente a partir de los 50 aos de edad. 4) Por evolucionar rpidamente a la insuficiencia renal, en la mayora de los casos. 5) Por ser reversible en el 50 % de los casos.

36. Una mujer de 28 aos presenta, de forma aguda, nuseas,

vmitos, oliguria y macrohematuria. Tiene edemas, TA 180/110, urea 80 mg/dl, proteinuria y cilindros hemticos en la orina. Esta paciente tiene: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome nefrtico. Nefritis lpica. Pielonefritis. Necrosis tubular aguda. Sndrome nefrtico.

29. La presencia de cilindros hemticos en el sedimento urinario

sugiere: 1) 2) 3) 4) 5) Coagulopata. Sndrome nefrtico. Glomerulonefritis aguda. Pielonefritis crnica. Fracaso renal agudo.

30. Un varn con sndrome nefrtico e hipocomplementemia tendr,

como primera posibilidad: 1) 2) 3) 4) 5) GN mesangial. GN membranosa. GN membranoproliferativa. GN mesangial IgA. Hialinosis focal y segmentaria.

37. De las siguientes glomerulonefritis, cul puede recurrir en

horas en el rin trasplantado?: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome nefrtico por lesiones mnimas. GN proliferativa mesangial. GN esclerosante focal y segmentaria. GN membranosa. GN membranoproliferativa.

31. Son caractersticas de la glomerulonefritis postestreptoccica

todas, excepto: 1) 2) 3) 4) 5) Depsitos granulares glomerulares de IgG y C3 en IF. Est mediada por inmunocomplejos. Proliferacin endocapilar en los glomrulos. La hematuria microscpica puede persistir durante meses. Hipocomplementemia persistente.

38. En la glomerulonefritis aguda, la anemia de la fase aguda es

secundaria a: 1) 2) 3) 4) 5) Hemlisis. Dilucional. Ausencia de eritropoyetina. Hemorragia. Hiperesplenismo.
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39. La enfermedad de Hodgkin se asocia frecuentemente a:
1) 2) 3) 4) 5) Nefropata mesangial. GN membranosa. GN lpica. Nefrosis lipoidea. Enfermedad de Wegener. 3) Rin gotoso. 4) Rin poliqustico. 5) Nefropata de Bartter.

46. En cul de las siguientes patologas hay mayor incidencia de

uroteliomas?: 1) 2) 3) 4) 5) Nefropata por analgsicos crnica. Hialinosis focal. Nefropata hipopotasmica. Nefropata membranosa. Cambios mnimos.

40. Cul es el mecanismo de produccin ms frecuente en la glomerulonefritis aguda?: 1) 2) 3) 4) 5) Directa por virus. Directa por inmunoglobulinas. Inmunocomplejos circulantes. Por anticuerpos antimembrana basal glomerular. Inmunocomplejos formados in situ.

47. La pielonefritis crnica produce principalmente:

1) 2) 3) 4) 5) Glomerulopata. Afectacin intersticial. Tubulopata proximal. Oliguria. Eosinofiluria.

41. Cul es la glomerulopata en la que los glomrulos afectados

son los de las nefronas yuxtamedulares?: 1) 2) 3) 4) 5) Extracapilar difusa. Hialinosis segmentaria y focal. Berger. Epimembranosa. Exudativa difusa.

48. El modo ms habitual de presentarse clnicamente una nefropata

intersticial es: 1) 2) 3) 4) 5) HTA maligna. Hematuria macroscpica recidivante. Sndrome nefrtico. Poliuria y acidosis metablica. Proteinuria mayor de 5 g/da.

42. Una mujer de 30 aos de edad tiene unas cifras de creatinina

srica de 3 mg/dl. En el sedimento de orina aparece un sedimento rico en todo tipo de cilindros, con una proteinuria rica en albmina y microhematuria. La cifra de C3 en sangre es de 3 mg/dl sin oliguria. Qu esperara encontrar en la biopsia renal?: 1) 2) 3) 4) 5) Nefropata de cambios mnimos. Glomerulonefritis membranoproliferativa. Glomerulonefritis mesangial IgA. Glomerulonefritis endocapilar difusa. Glomerulonefritis extracapilar.

49. En la nefropata intersticial crnica, la infiltracin intersticial es

fundamentalmente a base de: 1) 2) 3) 4) 5) Linfocitos y clulas plasmticas. Eosinfilos. Monocitos. Fibroblastos. Polimorfonucleares.

43. Una mujer de 30 aos de edad acude al mdico por cuadro de

orinas oscuras. En la exploracin, se objetiva una asimetra corporal, con prdida de panculo adiposo en el miembro inferior izquierdo. En el sedimento hay hematuria y proteinuria, y las cifras de complemento son bajas. Cul sera su diagnstico?: 1) 2) 3) 4) 5) Glomerulonefritis endocapilar difusa. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II. Glomerulonefritis extracapilar. Glomerulonefritis mesangial IgA.

50. La nefropata por analgsicos crnica es ms frecuente en:

1) 2) 3) 4) 5) En nios menores de 2 aos. En varones adolescentes. En adultos que consumen cocana. Slo en adultos con isquemia renal. En mujeres entre los 20 y los 40 aos.

51. El primer dato patolgico detectable en la pielonefritis crnica

es:

NEFROPATAS INTERSTICIALES. 44. En el dao intersticial?:

1) 2) 3) 4) 5) Hay hematuria. Hay proteinuria rica en albmina. Hay hipocalciuria. Hay poliuria. Hay hipomagnesemia. 1) 2) 3) 4) 5) Disminucin en la capacidad de concentracin. Proteinuria superior a 3 g/da. Glucosuria. Fosfaturia. Presencia de un aumento de urea mayor que el aumento de creatinina.

52. La nefropata por analgsicos es una enfermedad:

1) 2) 3) 4) 5) Reversible. Idiosincrsica. De etiologa inmunitaria. Que produce necrosis de papila. Que nunca lleva al trasplante.
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45. Cul de las siguientes etiologas de nefropata tbulointersticial

desarrolla ms precozmente HTA?: 1) Rin hipocalimico. 2) Rin qustico medular.
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53. Un varn de 60 aos de edad est diagnosticado de nefropata
intersticial por plomo. Acude a urgencias por estar edematoso, y tiene proteinuria en rango nefrtico. Qu pensaramos?: 1) 2) 3) 4) 5) Tiene amiloide renal. Hialinosis focal y segmentaria. Nefropata membranosa. Adenocarcinoma renal. Cambios mnimos. 3) HTA. 4) Orinas oscuras. 5) Masa abdominal.

60. Un varn de 40 aos de edad tiene un LES con escasa actividad

desde hace varios aos. En el sedimento de orina aparecen cilindros mixtos. Consulta, porque en los ltimos 2 meses, refiere abundante poliuria y nicturia. Qu esperara encontrar en el sedimento de orina de este paciente?: 1) 2) 3) 4) 5) Eosinofiluria. Sndrome nefrtico. Leucocituria. Cadenas ligeras. pH urinario de 9.

54. Un varn de 30 aos de edad presenta unas cifras de creatinina

en sangre de 3 mg/dl. Refiere poliuria y nicturia. Qu esperara encontrar en la analtica sangunea?: 1) 2) 3) 4) 5) Hiperpotasemia. Hipercalcemia. Hipernatremia. Acidosis metablica. Hipocloremia.

61. En las nefropatas intersticiales crnicas:

1) 2) 3) 4) 5) No hay proteinuria. No hay nunca HTA. Hay hipernatremia. Puede haber hipopotasemia. Hay alcalosis metablica.

55. Cul de los siguientes cuadros se asocia con la presencia de

uroteliomas?: 1) 2) 3) 4) 5) Nefropata por plomo. Nefropata por cido rico. L.E.S. Nefronoptisis. Nefropata de los Balcanes.

62. La pielonefritis xantogranulomatosa:

1) 2) 3) 4) 5) No existe. Es de etiologa autoinmune. Puede confundirse con una neoplasia renal. Nunca produce fiebre. Nunca requiere ciruga.

56. Cul de estas patologas se asocia ms frecuentemente con

HTA?: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome de Liddle. Sndrome de Bartter. Acidosis tubular tipo II. Nefropata de los Balcanes. Nefropata intersticial por cido rico.

ENFERMEDADES SISTMICAS.

63. Uno de los siguientes cuadros suele cursar con hematuria

macroscpica recurrente: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome de Alport. Nefronoptisis. Bartter. Glomerulonefritis diabtica. Amiloidosis.

57. Un varn de 40 aos, de profesin fontanero, refiere un cuadro

consistente en poliuria y astenia. En la analtica, hay acidosis metablica hiperclormica. Qu esperara encontrar en el sedimento?: 1) 2) 3) 4) 5) Cilindros hemticos. Sedimento telescopado. Cilindros hialinos. Cristales de estruvita. Cilindros anchos y creos.

64. En cul de los siguientes procesos puede haber una proteinuria

mayor de 4 g/da?: 1) 2) 3) 4) 5) Nefropata por analgsicos. Intoxicacin por DDT. Sndrome de Bartter. Nefropata de los Balcanes. Mieloma mltiple.

58. Cul es el microorganismo causal ms frecuente de las pielonefritis?: 1) 2) 3) 4) 5) Yersinia spp. Proteus mirabilis. Klebsiella pneumoniae. E. coli. Enterococo.

65. La enfermedad de Alport-Perkoff cursa con:

1) 2) 3) 4) 5) Sordera y alteraciones oculares y renales. Distrofia de uas y displasia de rodilla. Riones poliqusticos, HTA e insuficiencia renal. Sndrome de Fanconi y cataratas. Amiloidosis y polineuropata.

59. Un paciente con antecedentes de podagra tiene un cuadro de

acidosis metablica, acompaado de intensa poliuria y sed. En el sedimento de orina aparecen gran cantidad de cristales de cido rico. Qu esperara encontrar en la exploracin de este paciente?: 1) Dolor abdominal. 2) Poliglobulia.
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66. La nefropata por depsito intratubular de cido rico se puede

ver en: 1) Gota primaria. 2) Sndrome de Lesch-Nyhan.

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3) Hipercalcemia. 4) Linfoma tratado con antiblsticos. 5) Hiperprolactinemia. 1) 2) 3) 4) 5) Es adquirida. Hay un dficit de colgeno tipo III. El varn no padece la enfermedad. Puede ser causa de sndrome nefrtico. Recidiva en el trasplante renal.

67. La manifestacin clnica cardinal de la nefropata diabtica es

la presencia de: 1) 2) 3) 4) 5) Hematuria. Proteinuria. Piuria. Sndrome nefrtico. Insuficiencia renal.

74. Cul de estas sustancias se asocia al adenocarcinoma renal?:

1) 2) 3) 4) 5) Mercurio. Cadmio. Flor. Metano. Etanol.

68. La lesin ms frecuentemente encontrada en la diabetes es: 75. La lesin glomerular ms frecuentemente encontrada en el SIDA
1) 2) 3) 4) 5) Glomeruloesclerosis intercapilar difusa. Glomeruloesclerosis nodular. Necrosis papilar. Infeccin urinaria. Nefritis intersticial crnica. es: 1) 2) 3) 4) 5) Cambios mnimos. Glomerulonefritis membranoproliferativa. Glomerulonefritis membranosa. Glomerulonefritis segmentaria y focal. Glomerulonefritis proliferativa difusa.

69. Un varn de 50 aos de edad es estudiado por haber presentado un episodio de hemoptisis y hematuria autolimitada. La cifra de complemento es normal. Hay disminucin de la funcin renal y anticuerpos antimieloperoxidasa en plasma (con patrn p-ANCA). Cul es la primera posibilidad?: 1) 2) 3) 4) 5) Crioglobulinemia mixta esencial. LES. Enfermedad de Schnlein-Henoch. PAN microscpica. Linfangioleiomiomatosis.

76. Un hombre de 56 aos ingresa para realizar el estudio de un

sndrome nefrtico, presentando durante su estancia dolor sbito en regin lumbar, con aumento claro de la proteinuria, hematuria y clnica asociada de dolor torcico y disnea. Cul sera el diagnstico que habra que sospechar?: 1) 2) 3) 4) 5) Embolia de la arteria renal. Aneurisma disecante artico, a nivel de arterias renales. Trombosis de la vena renal. Clico renal, con bacteriemia y afectacin pulmonar secundaria. Sndrome de Goodpasture.

70. Una enferma, con artritis reumatoide de veinte aos de evolucin, que nunca ha recibido sales de oro, desarrolla proteinuria y sndrome nefrtico. Su diagnstico de sospecha sera: 1) 2) 3) 4) 5) Sndrome nefrtico idioptico. GN membranoproliferativa. Vasculitis. Amiloidosis. Nefropata diabtica por esteroides.

77. Cul es la vasculitis que afecta a arterias de mediano

calibre?: 1) 2) 3) 4) 5) Schnlein-Henoch. Angetis por hipersensibilidad. Crioglobulinemia mixta esencial. Panarteritis nodosa. Enfermedad de Wegener.

71. Un varn de 50 aos tiene un episodio de hemoptisis. En el

sedimento de orina hay hematuria. Se realiza una Rx de trax, encontrndose infiltrados cavitados. Entre sus antecedentes figura rinitis de repeticin. Qu prueba pedira en primer lugar?: 1) 2) 3) 4) 5) Crioglobulinas. AMBG. ANA. C-ANCA. P-ANCA.

78. En el tratamiento de la proteinuria de la nefropata diabtica:

1) 2) 3) 4) 5) Hay que dar betabloqueantes. Los diurticos son de eleccin. Los IECAs pueden revertir la microalbuminuria. No tiene tratamiento. Se dan bloqueantes de los canales del calcio.

79. Un hallazgo casi patognomnico de nefropata lpica es:

1) 2) 3) 4) 5) Asas de alambre. Depsitos subendoteliales de inmunoglobulinas. Depsitos intramembranosos de anti-ADN nativo. Engrosamiento de la membrana basal por depsitos de ADN. Cuerpos de hematoxilina.

72. Si un paciente presenta dolor lumbar intenso, hematuria microscpica y aumento de las cifras de LDH y GOT en plasma. Hay que pensar como primera posibilidad diagnstica?: 1) 2) 3) 4) 5) Diseccin artica abdominal. Uropata obstructiva. Embolismo de la arteria renal. Glomerulonefritis evolucionada. Trombosis aguda de la vena renal.

80. Qu cuadro histopatolgico lpico renal tiene peor pronstico?: 1) GN proliferativa focal lpica. 2) GN membranosa lpica. 3) GN cambios mnimos lpica.
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73. Qu es correcto en la enfermedad de Alport?:

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4) GN proliferativa difusa. 5) GN mesangial lpica.

88. Un varn de 35 aos de edad acude a Urgencias por hemop81. Un varn de 60 aos tiene antecedentes de bronquiectasias
desde su juventud. Es estudiado por sndrome constitucional, y presenta proteinuria de 4 g/ da, rica en albmina. En qu proceso pensara inicialmente?: 1) 2) 3) 4) 5) Nefropata de cambios mnimos. Glomerulonefritis mesangiocapilar. Amiloidosis. Mieloma mltiple. PAN. 1) 2) 3) 4) 5) tisis. La Rx de trax revela un patrn reticulonodular en bases pulmonares. El enfermo tiene febrcula y artromialgias. En la orina hay microhematuria. Qu prueba diagnstica pedira en primer lugar?: Ac anti-MBG. HLA-A8. C-ANCA. P-ANCA. HLA-B12.

82. Cul es el tratamiento de eleccin en la afectacin grave y

rpida del rin?: 1) 2) 3) 4) 5) Corticoides. Ciclosporina A. Plasmafresis. Dilisis. Interfern.

89. Qu es caracterstico en la afectacin renal de la enfermedad

de Wegener?: 1) 2) 3) 4) 5) Eosinofiluria. Granulomas en el sedimento de orina. Piuria intensa. Hematuria y proteinuria asintomticas. Clulas lipoideas en el sedimento.

83. Cul de los siguientes sntomas o signos mejora con la hemodilisis?: 1) 2) 3) 4) 5) Prurito. Hipertrigliceridemia. Hipercolesterolemia. Anorexia. Calcifilaxia.

90. La manifestacin ms frecuente de la afectacin renal de la

amiloidosis es: 1) 2) 3) 4) 5) Hematuria. Beta2-microglobulinas en orina. Albuminuria. Acidosis metablica. Hipercalciuria.

84. Qu hematocrito mnimo es el ideal en pacientes con insuficiencia renal crnica?: 1) 2) 3) 4) 5) 45%. 33%. 20%. 25%. 50%.

91. En el sedimento del lupus, es caracterstico:

1) 2) 3) 4) 5) Cilindros anchos. Cilindros piricos. Eosinofiluria. Sedimento telescopado. Cilindros hialinos.

92. Un paciente acude a consulta por cuadro de eliminacin de orinas 85. Qu manifestaciones extrarrenales son propias de la granulomatosis de Wegener?: 1) 2) 3) 4) 5) Hemorragias digestivas. Rinitis. Cardiopata. Lesiones ulceradas en dedos. Fenmeno de Raynaud. oscuras. Tiene febrcula y eliminacin de esputos hemoptoicos. En la Rx de trax aparecen infiltrados pulmonares no cavitados. En la anamnesis, refiere aparicin de fenmeno de Raynaud, y lesiones purpricas en piernas de forma ocasional. En qu proceso pensara?: 1) 2) 3) 4) 5) LES. Crioglobulinemia mixta esencial. PAN. Enfermedad de Wegener. Sndrome de Goodpasture.

86. La asociacin con trombosis de la vena renal es un dato frecuente

en: 1) 2) 3) 4) 5) Esclerodermia. Toxemia gravdica. Panarteritis nodosa. Amiloidosis. Enfermedad de Wegener.

INSUFICIENCIA RENAL.

93. La causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda es?:

1) 2) 3) 4) 5) Deshidratacin. Necrosis cortical bilateral. Colagenosis. Nefropata por analgsicos aguda. NTA.

87. Las imgenes aneurismticas renales son propias de:

1) 2) 3) 4) 5) Lupus eritematoso diseminado. Sndrome de Goodpasture. Amiloidosis renal. Panarteritis nodosa. Ninguna de las anteriores.

94. En una hiperpotasemia aguda, cul es la primera medida

teraputica?:
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Nefrologa
1) 2) 3) 4) 5) Mg++ oral. Resn calcio rectal. Fsforo oral. Calcio intravenoso. Dilisis. 3) UIV. 4) Electromiograma. 5) Audiometra.

102. El sndrome de Bartter presenta todo, excepto:

1) 2) 3) 4) 5) Hipopotasemia crnica. Hipertrofia del aparato yuxtaglomerular. Aumento de aldosterona. Acidosis hiperclormica. Alcalosis hipoclormica.

95. En enfermos agudamente oligricos, lo fundamental en el

tratamiento es: 1) 2) 3) 4) 5) Corregir la hipovolemia. Digitalizar. Restringir el aporte proteico. Administrar furosemida. Restringir el aporte lquido.

103. El sndrome de Gitelman:

1) 2) 3) 4) 5) Cursa con acidosis metablica. Afecta a los glomrulos. No produce nefrocalcinosis. Produce HTA. Cursa con hiperpotasemia.

96. Es causa de fracaso renal agudo, con excrecin fraccional de

sodio alta: 1) 2) 3) 4) 5) GN postestreptoccica. NTA. PAN. Shock hipovolmico. Primeras horas del FRA por obstruccin.

104. En el sndrome de Bartter:

1) 2) 3) 4) 5) Hay hipoaldosteronismo. Hay hipermagnesemia. Puede haber hipernatremia. Hay aumento de PGE circulante. Siempre hay HTA.

97. Los frmacos ms frecuentemente implicados en la nefropata

tubulointersticial por frmacos, son: 1) 2) 3) 4) 5) Macrlidos. Tetraciclinas. Betalactmicos. Sulfamidas. Lincosaminas.

98. La causa ms frecuente de FR agudo intrnseco es:

1) 2) 3) 4) 5) La necrosis tubular aguda. LES. HTA. Pielonefritis. La necrosis cortical.

NEFROPATAS HEREDITARIAS.

99. Cul es el sntoma ms frecuente de la poliquistosis renal?:

1) 2) 3) 4) 5) Dolor en flanco. Hematuria macroscpica. Nicturia. Expulsin de clculos. Disuria.

100. El sndrome de Liddle: 1) 2) 3) 4) 5) Es reversible. Cursa con hiperpotasemia. Tiene acidosis metablica. Es causa de HTA secundaria. Tiene asociado aumento de renina.

101. Si en varios miembros de una familia se detectan casos de nefritis,

la exploracin diagnstica ms til es: 1) Ecografa renal. 2) TC.
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