Trastornos de La Personalidad

10/11/2013
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TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Dr. Bernat-N. Tiffon
2013
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO
ADULTO (segn clasificacin CIE-10 de la OMS, 1994).
TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO ESQUIZOTPICO DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO DISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNOS NARCISITA DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO DE INESTABILIDAD EMOCIONAL (LMITE) DE PERSONALIDAD

TRASTORNO ANANCSTICO DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO ANSIOSO (CON CONDUCTAS DE EVITACIN) DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NO ESPECIFICADO
Clster A
Clster B
Clster C
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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

A. Patrn permanente de conducta y experiencia interna que se desva notablemente de las expectativas
culturales y que se manifiesta en al menos dos de las siguientes reas: cognicin, afectividad, funcionamiento
interpersonal y control de impulsos

B. El patrn de personalidad es inflexible y desadaptativo y causa malestar subjetivo o un deterioro funcional
significativo

La clasificacin del DSM-IV de los Trastornos de Personalidad :

GRUPO o CLUSTER A : SUJETOS EXTRAOS O EXCNTRICOS

1. TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD: Desconfianza excesiva o injustificada, suspicacia,
hipersensibilidad y restriccin afectiva

2. TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD: Dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de
sentimientos clidos y tiernos, indiferencia a la aprobacin o crtica.

3. TRASTORNO ESQUIZOTIPICO DE LA PERSONALIDAD: Anormalidades de la percepcin, pensamiento, del
lenguaje y de la conducta; que no llega a reunir los criterios para la esquizofrenia.

Segn M. Valds (1991) los sujetos de este grupo serian: introvertidos, mal socializados, desajustados emocionalmente
e independientes.
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GRUPO o CLUSTER B : SUJETOS TEATRALES Y/O IMPULSIVOS

1. TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD: Conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con relaciones
interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la hipocresa y la manipulacin.

2. TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD: Sentimientos de importancia y grandiosidad, fantasas de xito, necesidad
exhibicionista de atencin y admiracin, explotacin interpersonal.

3. TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD: Conducta antisocial continua y crnica, en la que se violan los derechos de los
dems. Se presenta antes de los 15 aos y persiste en la edad adulta.

4. TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD: Inestabilidad en el estado de nimo, la identidad, la autoimagen y la conducta
interpersonal.

Segn M. Valds (1991) los sujetos de este grupo se caracterizan por ser: extravertidos, mal socializados, desajustados emocionalmente y
dependientes.

GRUPO o CLUSTER C: SUJETOS ANSIOSOS O TEMEROSOS

1. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIN: Hipersensibilidad al rechazo, la humillacin o la vergenza. Retraimiento
social a pesar del deseo de afecto, y baja autoestima.

2. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR DEPENDENCIA: Pasividad para que los dems asuman las responsabilidades y decisiones
propias. Subordinacin e incapacidad para valerse solo. Falta de autoconfianza.

3. TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD: Perfeccionismo, obstinacin, indecisin, excesiva devocin al
trabajo y al rendimiento. Dificultad para expresar emociones clidas y tiernas.

OTROS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD: Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad; Trastorno Depresivo de la
Personalidad; Trastorno Autodestrictivo de la Personalidad; Trastorno Sdico de la Personalidad.
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ESQUEMAS COGNITIVOS TPICOS DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (A. Freeman, 1988)

1) T. P. PARANOIDE:
1- "La gente tiene intencin de daarme".
2- "Si confo en la gente, tendrn ventaja sobre mi".
3- "La gente intenta fastidiarme o irritarme".
4- "Yo no estoy mal, ellos estn mal".
5- "Si alguien me insulta, debo castigarlo".
6- "Hay que estar siempre en guardia, preparado para lo peor".
7- "Transigir es rendirse".
8- "Tengo que evitar la intimidad, ya que estar cerca de alguien implica que me encuentren mis puntos dbiles y
me hagan dao".
9- "Si estoy alerta tendr el poder y ellos no podrn daarme".

2) T.P. ESQUIZOIDE:
1- "Por qu debo estar cerca de la gente?".
2- "Importa poco estar cerca de otros".
3- "Yo soy mi mejor amigo".
4- "Tengo que estar tranquilo, y evitar exponerme a emociones embarazosas e innecesarias".
5- "El sexo est bien pero solo para liberarse".

3) T.P. ESQUIZOTIPICO:
(sintomatologa prximo a los trastornos psicticos)
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4) T.P. ANTISOCIAL:
1- "Las normas de otros son malas".
2- "Solo los tontos siguen las normas".
3- "Las normas tienen que eliminarse".
4- "Miradme: soy el mejor!".
5- "Lo primero para mi es el placer".
6- "Si otros sufren por mi conducta es su problema".
7- "Tiene que ser ahora, sino me frustrar!".
8- "Tengo que tener cualquier cosa que desee".
9- "Yo soy muy listo en casi todo".

5) T.P. HISTRINICO:
1- "Las apariencias son muy importantes".
2- "La gente juzga por las apariencias externas".
3- "Yo debo tener la atencin de la gente importante para mi".
4- "Mi vida nunca debe frustrarme".
5- "Yo debo tener siempre lo que quiero".
6- "Las emociones hay que expresarlas rpida y directamente".
7- "El atractivo es lo mas importante de mi mismo".

6) T.P. BORDERLINE:
1- "Estoy muy inseguro de mi mismo y/o "Tiendo a abandonarme".
2- "Mi dolor es tan intenso que yo no puedo soportarlo".
3- "Mi clera domina mi conducta, no puedo controlarla".
4- "Mis sentimientos me arrollan no puedo con ellos".
5- "El/Ella es muy agraciado y muy bueno o muy desgraciado o malo".
8- "Cuando sea desbordado, yo debo de escapar (p.e en el suicidio)".
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7) T.P. NARCISISTA:
1- "Yo tengo mi camino en cada interaccin".
2- "Nadie debe frustrar mi bsqueda de placer y status".
3- "Yo soy ms especial que lo dems".
4- "Yo solamente quiero que la gente diga lo especial que soy".
5- "Yo debo de admirarme".
6- "Una vez que deseo algo, debo tenerlo".

8) T.P. DEPENDIENTE:
1- "No puedo funcionar sin el apoyo de otros".
2- "No puedo vivir sin el apoyo y consejos de otros".
3- "Es probable que me equivoque si hago las cosas solo
4- "Estoy acabado si otros me abandonan".
5- "Necesito tener gente cerca".
6- "Si estoy solo puedo sufrir dao".
7- "Trabajar con otros es mejor que trabajar solo"

9) T.P. OBSESIVO-COMPULSIVO:
1- "Hay que tener reglas severas en la vida".
2- "Hay que tener en cuenta los detalles, ya que ello reduce los errores".
3- "Una persona se define por lo que hace".
4- "Debo ser el mejor en cada tarea que emprenda".
5- "Las reglas deben seguirse sin alteracin".
6- "Nunca se deben tirar las cosas que tengan algn valor".
7- "Las emociones deben ser controladas".
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10) T.P. PASIVO-AGRESIVO:
1- "Solo me gusta tener lo que yo quiero".
2- "La gente es muy exigente conmigo".
3- "Otros no valoran mi trabajo y mi valor".
4- "La gente es autoritaria e injusta conmigo".
5- "Me exigen solo mucho trabajo".
6- "Solo me opongo cuando me meten prisas y son exigentes con mi trabajo".
7- "No puedo expresar mi clera directamente".
8- "Tengo que evitar mi clera ya que eso es peligroso".
9- "Cualquiera puede dejar las cosas para otro da".
10- "Cualquiera puede darte la espalda".

11) T.P. EVITACIN:
1- "Tengo que tener afecto".
2- "Debo de parecer tonto cuando la gente me mira".
3- "El mundo es un lugar peligroso".
4- "Yo tengo que tener el apoyo de otros para estar seguro".
5- "Aislarse es mejor que exponerse al dao que pueda hacerte otros".
6- "Toda crtica es mala y condenable".
7- "Tengo que tener garantas absolutas de que voy a ser aceptado por la gente".
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CLUSTER A: DIMENSIN PRE-PSICTICA (SUJETOS EXTRAOS O EXCNTRICOS)

TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD
1. Impulsividad
2. Celos patolgicos
3. Conducta temeraria, trifulcas, peleas
4. Actos sexuales
5. Robos
6. Agresiones
7. Uso y abuso de sustancias

TRASTORNO ESQUIZOIDE DE LA PERSONALIDAD
1. Indiferencia afectiva y/o frialdad emocional
2. Excesiva introspeccin
3. Fantasas
4. Actos sexuales
5. Robos
6. Agresiones
7. Incapacidad o dificultad en cumplir las normas sociales (de forma no intencionada)
8. Todo lo cual puede dar lugar origen a conductas delictgenas imbuidas por delirios y/o alucinaciones (en
casos ms graves y ms extremos)
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CLUSTER B.- DIMENSIN DESVIACIN PSICOPTICA (SUJETOS
IMPULSIVOS Y/O TEATRALES)

TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD
1. Conducta sexual deshinibida = vctimas de violaciones reales
2. Denuncias de falsas violaciones:
1. Por consentimientos parcial
2. Por pura fantasa
3. Denuncias falsa por otros motivos:
1. En separaciones y divorcios
2. Por empeo de notoriedad

TRASTORNO LMITE DE LA PERSONALIDAD
1. Impulsividad
2. Conducta temeraria
3. Actos sexuales
4. Despilfarros, dilapidaciones o prodigalidad econmica
5. Robos y/o Agresiones
6. Uso y abuso de sustancias

TRASTORNO DISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
1. Impulsividad
2. Mentira
3. Infidelidad
4. Baja tolerancia hacia la frustracin
5. Poca planificacin hacia el futuro
6. Bajo insigth

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CLUSTER C.- DIMENSIN NEURTICA (SUJETOS ANSIOSOS O TEMEROSOS)

TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD
1. Escasa capacidad para tomar decisiones cotidianas sin un apoyo y/o consejo por parte
de los dems.
2. Subordinacin de las propias necesidades a las de aquellos de los que se depende y
sumisin excesiva a sus deseos.

TRASTORNO INESTABILIDAD EMOCIONAL DE LA PERSONALIDAD
1. Comportamiento pendenciero y tendencia a los conflictos (especialmente cuando los
actos impulsivos propios son impedidos o censurados)
2. Arrebatos de ira y violencia
3. Escasa capacidad de control de las propias conductas explosivas
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OTROS

TRASTORNO DEPRESIVO DE LA PERSONALIDAD
1. Riesgo de suicidio
2. Autolisis

TRASTORNO PASIVO-AGRESIVO DE LA PERSONALIDAD
1. Situaciones de Mobbing
2. Situaciones de Violencia de Gnero y/o Violencia Domstica

TRASTORNO AUTODESTRUCTIVO DE LA PERSONALIDAD
1. Riesgo de suicidio
2. Autolisis

TRASTORNO SDICO DE LA PERSONALIDAD
1. Situaciones de Violencia de Gnero y/o Violencia Domstica
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TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD:
CLUSTER A

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Trastorno paranoide de la personalidad

Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma
que las intenciones de los dems son interpretadas como maliciosas, que
aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los
siguientes puntos:

(1) sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de
ellos, les van a hacer dao o les van a engaar
(2) preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad
de los amigos y socios
(3) reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la
informacin que compartan vaya a ser utilizada en su contra
(4) en las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra significados
ocultos que son degradantes o amenazadores
(5) alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos,
injurias o desprecios
(6) percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes
para los dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar
(7) sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es
infiel
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Trastorno esquizoide de la personalidad
Un patrn general de distanciamiento de las relaciones sociales y de
restriccin de la expresin emocional en el plano interpersonal, que
comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo
indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:

(1) ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte
de una familia
(2) escoge casi siempre actividades solitarias
(3) tiene escaso o ningn inters en tener experiencias sexuales con otra
persona
(4) disfruta con pocas o ninguna actividad
(5) no tiene amigos ntimos o personas de confianza, aparte de los
familiares de primer grado
(6) se muestra indiferente a los halagos o las crticas de los dems
(7) muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la
afectividad
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Trastorno esquizotpico de la personalidad
Un patrn general de dficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una
capacidad reducida para las relaciones personales, as como distorsiones
cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al
principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o ms) de
los siguientes puntos:

(1) ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)
(2) creencias raras o pensamiento mgico que influye en el comportamiento y no es
consistente con las normas subculturales (p. ej., supersticin, creer en la clarividencia,
telepata o sexto sentido; en nios y adolescentes, fantasas o preocupaciones extraas)
(3) experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales
(4) pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafrico, sobreelaborado
o estereotipado)
(5) suspicacia o ideacin paranoide
(6) afectividad inapropiada o restringida
(7) comportamiento o apariencia rara, excntrica o peculiar
(8) falta de amigos ntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado
(9) ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarizacin y que tiende a
asociarse con los temores paranoides ms que con juicios negativos sobre uno mismo
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Aurora Rodrguez Carballeira
1879 1955
Hildegart Leocadia Georgina Hermenegilda
Maria del Pilar Rodriguez Carballeira
1914 - 1933
CASO HILDEGART
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TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD:
CLUSTER B

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CLUSTER B: DRAMTICOS Y
EMOCIONALES
EXTROVERTIDOS
MAL SOCIALIZADOS
DESAJUSTE EMOCIONAL
DEPENDIENTES
T. P. ANTISOCIAL
T.P. LMITE
T. P. HISTRINICO
T.P. NARCISISTA
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TRASTORNO ANTISOCIAL
SINTOMAS DE PRIMER ORDEN
PATRONES COGNITIVOS RGIDOS E
INFLEXIBLES
AFECTIVIDAD ESPRESDAD DESDE LA
HOSTILIDAD A LA MALDAD
DESPRECIO Y VIOLACIN DE LOS
DERECHOS DE LOS DEMS
NCLEO PSICTICO PERSECUTORIO
MEC. DEFENSA: PROYECCIN Y EXTERNALIZACIN
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SNTOMAS DE SEGUNDO ORDEN
FRACASO PARA ADAPTARSE A LAS NORMAS SOCIALES DE
COMPORTAMIENTO LEGAL. REPETIDAS DETENCIONES...
DESHONESTIDAD: MENTIR, ESTAFAR...
IMPULSIVIDAD O INCAPACIDAD PARA PLANIFICAR EL FUTURO
IRRITABILIDAD Y AGRESIVIDAD: PELEAS, AGRESIONES...
DESPREOCUPACIN POR SU SEGURIDAD O LA DE LOS
DEMS
IRRESPONSABILIDAD PERSISTENTE: INCAPACIDAD PARA
MANTENER UN TRABAJO, PARA ASUMIR OBLIGACIONES
ECONMICAS...
FALTA DE REMORDIMIENTO
MARCADA PREDISPOSICIN A CULPAR A LOS DEMS
INCAPACIDAD PARA MANTENER RELACIONES PERSONALES
DURADERAS
INCAPACIDAD PARA APRENDER DE LA EXPERIENCIA, EN
PARTICULAR DEL CASTIGO

TRASTORNO ANTISOCIAL
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VARIANTES Y CARACTERSTICAS
T.P.ANTISOCIAL
RASGOS PROVOCADORES DE SUFRIMIENTO
DESPRECIO Y VIOLACIN DE LOS DERECHOS DE LOS DEMS
IRRESPONSABILIDAD PERSISITENTE
CODICIOSO: La apropiacin de lo que los otros poseen
es el ncleo de su motivacin. Gran explosividad
DEFENSOR DE SU REPUTACIN: La reputacin y el estatus es lo que
defienden y lo engrandecen. Liderazgo agresivo.
ORDLICO: Logran sentirse vivos ponindose en peligro
por la excitacin que se deriva
NMADA: Buscar huir de la sociedad en la que se sienten no queridos.
Marginalidad
MALVOLO: La necesidad de llenar su vaco se expresa en odio
y destruccin del orden social
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LISTADO DE 16 ITEMS DE PSICOPATIA
DE CLECKLEY (1976)
1. Encanto superficial y buena inteligencia
2. Ausencia de delirios y otros signos de pensamiento irracional
3. Infidelidad
5. Mentira
6. Falta de remordimientos y vergenza
7. Inadecuadamente motivado para la conducta antisocial
8. Poca capacidad de juicio y dificultad para aprender de la experiencia
9. Egocentrismo patolgico e incapacidad para amar
10. Falta de relaciones afectivas
11. Ausencia de sintomatologa ansiosa (nerviosismo) o manifestaciones
psiconeurticas
11. Bajo insight
12. Baja capacidad de respuesta en las relaciones interpersonales
13. Comportamiento fantstico y peculiar inducido o no por alcohol
14. Suicidio raramente consumado
15. Relaciones sexuales interpersonales e integracin pobre
16. Incapacidad para planificar la vida

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1. Hipertmicos
2. Psicpatas Depresivos (PD)
3. Psicpatas Inseguros de s mismos (PI)
4. Psicpatas Anancsticos (PA)
5. Psicpatas Fanticos (PF)
6. Psicpatas Necesitados de Estimacin (PNE)
7. Psicpatas Lbiles de nimo (PLA)
8. Psicpatas Explosivos (PE)
9. Psicpatas Desalmados
10. Psicpatas Ablicos
11. Psicpatas Astnicos
1. El Psicpata Carente de Principios
2. El Psicpata Solapado
3. El Psicpata Tomador de Riesgos
4. El Psicpata Codicioso
5. El Psicpata Dbil
6. El Psicpata Explosivo
7. El Psicpata spero
8. El Psicpata Malvolo
9. El Psicpata Tirnico
Kurt Schneider
1887-1967
Escuela de Heidelberg
Patopsicologa Clnica (1951)
Theodore Millon
(1928)
Escuela de Florida
"Subtypes of psychopathy",
en "Psychopathy (1998)

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Dr. Bernat-Nol Tiffon Nonis
Amparo Alonso Bravo, vctima de Jarabo
Jos Mara Manuel Pablo de la
Cruz Jarabo y Prez-Morris,
Jarabo

TP ANTISOCIAL
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TRASTORNO LMITE
INESTABILIDAD EN : AUTOIMAGEN,
AFECTIVIDAD Y RELACIONES
INTERPERSONALES
NOTABLE IMPULSIVIDAD

NCLEO PSICTICO DEPRESIVO
MECANISMOS DE DEFENSA: IDENTIFICACIN INTROYECTIVA
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ESFUERZOS FRENTICOS PARA EVITAR UN ABANDONO REAL O
IMAGINADO
RELACIONES INTERPERSONALES MARCADAS POR LA
ALTERNANCIA ENTRE IDEALIZACIN (TODO ES BUENO) O
DEVALUACIN (TODO ES MALO)
ALTERACIN EN LA AUTOIMAGEN ACUSADA Y
PERSISTENTEMENTE INESTABLE
IMPULSIVIDAD POTENCIALMENTE DAINA PARA S MISMO
COMPORTAMIENTOS, INTENTOS O AMENAZAS SUICIDAS (O
AUTOMUTILACIONES) RECURRENTES
INESTABILIDAD AFECTIVA POR NOTABLE REACTIVIDAD DEL
ESTADO DE NIMO
SENTIMIENTOS CRNICOS DE VACO
IRA INAPROPIADA E INTENSA
IDEACIN PARANOIDE TRANSITORIA RELACIONADA CON EL
ESTRE O SNTOMAS DISOCIATIVOS GRAVES
(DESPERSONALIZACIN
TRASTORNO LMITE
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T.P.LMITE
ALTERNANCIA ENTRE LA IDEALIZACIN Y LA DEVALUACIN EN
SU RELACIN CON LOS DEMS
DESANIMADO: Muy inestable, sumiso y sin iniciativa. Siempre tristes y
Preocupados por su seguridad
IMPULSIVO: Caprichosos, evasivos, superficiales y seductores.
Marcada irresponsabilidad
PETULANTE: Impredecibles, impacientes e irritables
AUTODESTRUCTIVO: Vacilaciones permanentes. Se lamentan
De su dependencia y odian a aquellos en los que buscaron seguridad
y autoestima
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TRASTORNO HISTRINICO
EMOTIVIDAD GENERALIZADA Y
EXCESIVA

EXCESIVA BSQUEDA DE ATENCIN

NCLEO PSICTICO DEPRESIVO
MECANISMO DE DEFENSA: REPRESIN, CONVERSIN,
DEMOSTRACIN
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NO SE SIENTE CMODO EN LAS SITUACIONES EN LAS QUE NO ES EL
CENTRO DE LA ATENCIN
COMPORTAMIENTO SEXUALAMENTE SEDUCTOR O PROVOCADOR
UTILIZA EL ASPECTO FSICO PARA LLAMAR LA ATENCIN Y SEDUCIR
FORMA DE HABLAR EXCESIVAMENTE SUBJETIVA Y CARENTE DE
MATICES
DRAMATIZACIN, TEATRALIDAD Y EXAGERADA EXPRESIN EMOCIONAL
FACILMENTE INFLUENCIABLES POR LOS DEMS O POR LAS
CIRCUNSATNCIAS
CONSEIDRA LAS RELACIONES MS INTIMAS DE LO QUE SON EN LA
REALIDAD
BSQUEDA IMPERIOSA DE EMOCIONES Y DE SER APRECIADO POR LOS
DEMS
AFECTIVIDAD LBIL Y SUPERFICIAL
CONDUCTA MANIPULATIVA PARA SATISFACER SUS NECESIDADES
TRASTORNO HISTRINICO
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T.P.HISTRINICO
MANIPULACIN DE LOS DEMS PARA LA SATISFACCIN
DE SUS NECESIDADES
FRIVOLIDAD CON VARIABILIDAD EN SUS CREENCIAS Y AFECTOS
TEATRAL: Es la caricatura del T. Histrinico. Se transforman
Aparentando lo que no son. Visten llamativamente, afectados, amanerados y simulan
poses dramticas
INFANTIL: Inmaduro. Emocionalmente lbil, con conductas provocativas y
alusiones sexuales directas
ANIMADO: Enrgico, vigoroso, listo. Muestran una imagen que intriga y
seduce a los dems
HALAGADOR: Constante deseo de agradar a los otros y de ser aprobado
por los otros
TEMPESTUOSO: Hipersensible a las crticas y baja toreancia a la frustracin.
Gran labilidad afectiva, impulsiva y con frecuentes quejas depresivas
FINGIDO: Superficialmente amables y sociables pero con gran impulsividad y
profundo resentimiento
Prof. Dr. Jean Martin Charcot (Hospital de la Salpetrire de Paris-Francia)
Una conferencia universitaria sobre el caso de su paciente favorita afecta de Trastorno Histrinico, Blanca Wittman (Maria)
El mdico que aguanta por detrs a la paciente es el Dr. Joseph Babinski
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Jean Martin Charcot
1825 1893
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Bertha Pappenheim - Anna O
1859 1936
Sigmund Freud
1856 1939
2013
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18
Wolfganf Amadeus Mozart
1756 1791
Retrato pstumo de Barbara Krafft 1819
Gustave Flaubert
1821 - 1880
Don Juan
Madame Bovary
Bovarismo
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TRASTORNO NARCICISTA
FANTASIAS E IMAGINACIN EXAGERADA
CON TENDENCIA A LA GRANDIOSIDAD
FALTA DE EMPATA
NCLEO PSICTICO PERSECUTORIO
MECANISMO DE DEFENSA: IDENTIFICACIN NARCISISTA CON EL
OBJETO
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GRANDIOSO SENTIDO DE AUTOIMPORTANCIA
PREOCUPADO POR FANTASAS DE XITO ILIMITADO, PODER,
BRILLANTEZ, BELLEZA O AMOR IMAGINARIOS
CREE QUE ES PECIAL Y NICO Y QUE SLO PUEDE SER
COMPRENDIDO POR PERSONAS O INSTITUCIONES ESPECIALES
O DE ALTO ESTATUS
EXIGE UNA ADMIRACIN EXCESIVA
ES MUY PRETENCIOSO
ES INTERPERSONALMENTE EXPLOTADOR
REACIO A RECONOCER O IDENTIFICARSE CON LOS
SENTIMIENTOS Y NECESIDADES DE LOS DEMS
SIENTE ENVIDIA POR LOS DEMS O CREE QUE LE ENVIDIAN A
L
PRESENTA COMPORTAMIENTOS ARROGANTES O SOBERBIOS

TRASTORNO NARCICISTA
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T.P.NARCISISTA
TENDENCIA A EXPLOTAR A LOS DEMS
DEMANDAS EXCESIVAS DE ADMIRACIN
CNICO: Arrogantes, seguros de su vala y maneras fluctuantes e intimidatorias.
Tienen xito social y sus actividades estn en el lmite de lo legal.
SEDUCTOR: Predominio del juego ertico y seductor, por el que elevan
su autoestimas
COMPENSADOR: Su vida es la bsqueda de un pseudoestatus construyndose
una imagen de alta vala
ELITISTA: Centrado en su engrandecimiento autoimagen. Seguros de s mismo
y enrgicos
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Sherlock Holmes
Robert Downey Jr / Benedict Cumberbatch
Dr. House
Hugh Laurie
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MANUEL DELGADO VILLEGAS
El Arropiero
- Cromosoma XYY
- Psicosis esquizofrnica (psictico)
- Epilepsia
- Parafilias (necrofilias y gerontofilia)
- TP Antisocial (Psicopata)
- Alcohlico
- Infancia conflictiva / desatencin familiar
- Proxenitismo desde los 12-13 aos de edad

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ESPECTRO DE TRASTORNOS POR IMPULSIVIDAD
(Portilla, Bascarn, Siz, Bousoo, Bobes, 2005)
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Trastornos del Control de los Impulsos (TCI)
(clasificacin segn DSM-IV-TR)

Juego Patolgico (Ludopata o Ludomana)
Piromana
Cleptomana
Trastorno Explosivo Intermitente (TEI)
Tricotilomana
Trastorno Control de los Impulsos Inespecificado
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Franois Henri HALLOPEAU
(1842-1919)
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Descriptores de la Persona Impulsiva
(Segn Webster y Jackson, 1997)
1.- Dificultades interpersonales
2.- Manipulador
3.- Percibe a los otros de forma todo/nada
4.- Relaciones sociales incmodas
5.- Falta de planes de futuro
(inmediato/largo)
6.- Rgido, no dispuesto a cambiar
7.- Bsqueda inmediata de gratificacin
8.- Estilo de vida catico
9.- Distorsin de su auto-imagen, poca
valoracin de s-mismos
10.- Acta sin conocer sus motivos
11.- Actos auto-lesivos
12.- Evita las emociones y sentimientos
13.- No domina el odio, rabia y la
hostilidad
14.- Agresivo con los otros (todos los
dems)
15.- Baja tolerancia a la frustracin y a
las crticas
16.- Explota fcilmente
17.- Incumple normas
18.- Discutidor/respondn
19.- Rechaza las normas
20.- Quiere la inmediatez para todo sin
hacer esfuerzos para conseguir
La manera de evaluar estas caractersticas es mediante la llamada escala Impulsivity Check List (ICL)
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Impulsividad: esta relacionada con.......
(Plutchick y van Praag, 1995)
Trast.Personalidad:
Antisocial, borderline..
T.D.A.H.
Adicciones
Alcohol, cocana, juego...
Lesiones cerebrales y
demencias
Retraso mental
Tras. Alimentarios
Anorexia, bulimia
Violencia
Todos los tipos...
Agresin e ira
Delitos
Contra personas, libertad
sexual...
Conductas de riesgo
Conduccin, sexuales...
Fracaso escolar, laboral..
Cleptomana, piromana...
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TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD:
CLUSTER C

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Trastorno de la personalidad por evitacin
Un patrn general de inhibicin social, unos sentimientos de inferioridad y una
hipersensibilidad a la evaluacin negativa, que comienzan al principio de la edad
adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los
siguientes tems:

(1) evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante
debido al miedo a las crticas, la desaprobacin o el rechazo
(2) es reacio a implicarse con la gente si no est seguro de que va a agradar
(3) demuestra represin en las relaciones ntimas debido al miedo a ser
avergonzado o ridiculizado
(4) est preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las
situaciones sociales
(5) est inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de
sentimientos de inferioridad
(6) se ve a s mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o
inferior a los dems
(7) es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en
nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras
2013
Trastorno de la personalidad por dependencia
Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento
de sumisin y adhesin y temores de separacin, que empieza al inicio de la edad adulta y
se da en varios contextos, como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:

(1) tiene dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo
aconsejamiento y reafirmacin por parte de los dems
(2) necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida
(3) tiene dificultades para expresar el desacuerdo con los dems debido al temor a la
prdida de apoyo o aprobacin.
(4) tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (debido a
la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades ms que a una falta de
motivacin o de energa)
(5) va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr proteccin y apoyo de los dems,
hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables
(6) se siente incmodo o desamparado cuando est solo debido a sus temores exagerados
a ser incapaz de cuidar de s mismo
(7) cuando termina una relacin importante, busca urgentemente otra relacin que le
proporcione el cuidado y el apoyo que necesita
(8) est preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen y tenga que
cuidar de s mismo
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Trastorno obsesivo-compulsivo de la
personalidad
Un patrn general de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza
al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de
los siguientes tems:

(1) preocupacin por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organizacin o los
horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad
(2) perfeccionismo que interfiere con la finalizacin de las tareas (p. ej., es incapaz de acabar
un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado estrictas)
(3) dedicacin excesiva al trabajo y a la productividad con exclusin de las actividades de
ocio y las amistades (no atribuible a necesidades econmicas evidentes)
(4) excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, tica o valores
(no atribuible a la identificacin con la cultura o la religin)
(5) incapacidad para tirar los objetos gastados o intiles, incluso cuando no tienen un valor
sentimental
(6) es reacio a delegar tareas o trabajo en otros, a no ser que stos se sometan exactamente
a su manera de hacer las cosas
(7) adopta un estilo avaro en los gastos para l y para los dems; el dinero se considera algo
que hay que acumular con vistas a catstrofes futuras
(8) muestra rigidez y obstinacin
2013
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
(Tiffon, 2007, 2008)
Cluster A: Dimensin Pre-Psictica (sujetos extraos o
excntricos)
1. Trastorno Paranoide de la Personalidad (1)
2. Trastorno Esquizoide de la Personalidad (1)
3. Trastorno Esquizotipico de la Personalidad (1)

Cluster B.- Dimensin Desviacin Psicoptica (sujetos
impulsivos y/o teatrales)
1. Trastorno Histrinico de la Personalidad (5)
2. Trastorno Narcisista de la Personalidad (3-2)
3. Trastorno Disocial de la Personalidad (3-2)
4. Trastorno Lmite de la Personalidad no
especficado (4)

Cluster C.- Dimensin Neurtica (sujetos ansiosos o
temerosos)
1. Trastorno Dependiente de la Personalidad (7)
2. Trastorno de Inestabilidad Emocional de
Personalidad (7)
3. Trastorno Anancstico de la Personalidad (7)
4. Trastorno Ansioso (con conductas de evitacin) de
la Personalidad (7)

Otros:
1. Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad (5)
2. Trastorno Depresivo de la Personalidad (6-7)
3. Trastorno Autodestructivo de la Personalidad (6)
4. Trastorno Sdico de la Personalidad (6)
3
7
4
5 6
2
1
A B
C
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2013
OTROS
1. Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad
2. Trastorno Depresivo de la Personalidad
3. Trastorno Autodestructivo de la Personalidad
4. Trastorno Sdico de la Personalidad
2013
10/11/2013
27
ETIMOLOGIA TRMINO PARAFILIA
PARAFILIA PROVIENE DEL GRIEGO (PARA=JUNTO,
FILIA=AMOR)
TRMINO ACUADO POR RICHARD VON KRAFFT-EBING
EN 1886 EN SU OBRA PSICOPATAS SEXUALES
ETIMOLGICAMENTE SE REFIERE A UN AMOR
PARALELO A LA FORMA CONVENCIONAL
SE SUBRAYA EL TRMINO PARA, DESVIADO SOBRE
ALGO QUE ES ATRACTIVO PARA EL INDIVIDUO (FILIA)
2013
Richard von Krafft-Ebing (1840 1902)
2013
10/11/2013
28
CONCEPTOS

TODOS AQUELLAS CONDUCTAS QUE TIENDEN A LA
SATISFACCIN DE LOS PROPIOS IMPULSOS, SIN LLEGAR A
LA UNIN GENITAL CON LA PAREJA, O CUANDO ESTA SE
REALIZA BAJO CONDICIONES QUE NO PERTENECEN A LA
NATURALEZA DEL ACTO SEXUAL.
SEGN EL DSM-IV-TR, SON DESRDENES SEXUALES
CARACTERIZADOS POR IMPULSOS SEXUALES INTENSOS Y
RECURRENTES.
LPEZ IBOR EXIGE TRES CONDICIONES
DAO A TERCEROS
DAO A UNO MISMO
CARCTER OBSESIVO DE LAS CONDUCTAS

2013
TIPOS DE PARAFILIAS
PRIMARIAS / SECUNDARIAS
AISLADAS / POLIMORFAS
EPISDICAS / INTERIORIZADAS
INDIVIDUAL / CON PARTENAIRE / EN GRUPO
COMPATIBLES / INCOMPATIBLES
2013
10/11/2013
29
PEDOFILIA
FETICHISMO
SADISMO-MASOQUISMO
EXHIBICIONISMO
VOYEURISMO
NECROFILIA
FROTEURISMO
TRASVESTISMO
OBJETOS NO HUMANOS
SUFRIMIENTO O HUMILLACIN PROPIA O DEL
COMPAERO
NIOS O PERSONAS QUE NO CONSIENTEN
PARAFILIAS
OTRAS PARAFILIAS:
HIPOXIFILIA
COPROFILIA
UROFILIA
CLISMAFILIA
ZOOFILIA
GERONTOFILIA
ESCATOLOGIA TELEFNICA
2013
NO PARAFILIAS
YA NO SE CONSIDERAN PARAFILIAS
MASTURBACIN (AUTOEROTISMO o
AUTOESTIMULACIN)
HOMOSEXUALIDAD u HOMOFILIA, LESBIANISMO
GERONTOFILIA
SEXO ORAL
SEXO ANAL
PORNOGRAFA
PROSTITUCIN
2013
10/11/2013
30
Causas de las Parafilias:
Muchas veces se desconocen.
Por aprendizaje (pederastia, gerontofilia).
Vivencias agresivas en la infancia (sadismo masoquismo).
Factores hormonales y biolgicos (son mucho ms frecuentes en el
hombre).
Paraflicos.
Por incomunicacin.
Por hostilidad.
Psicpatas.
Desinhibidos por deterioro cerebral.
Tipos de agresores sexuales:
2013
Donatien Alphonse Franois de Sade
Marques de Sade
(1740-1814)
2013
Justine o los infortunios de la virtud
(1791)
10/11/2013
31
Leopold von Sacher-Masoch
(1836-1895)
2013
La Venus de las pieles (1870)

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