Copia de Formatos de Permiso Actualizados Jun 2009

FORMATO UNICO DE ALIMENTOS Código: F06-PM01-RS
PERMISO SANITARIO Versión: 2

Decreto 4444 de 2005 Página: 1 de 1
Fecha emisión: 18/08/2009
INSTRUCTIVO TRAMITES
INSTRUCTIVO TRAMITES PARA PERMISO SANITARIO
1 Documento de identidad: indicar el número del documento de identidad según corresponda, cédula de ciudadanía, cédula de extranjería, Nit.
Transacción Bancaria: Aporte recibo original de la consignación por el valor de la tarifa vigente del código correspondiente al trámite solicitado. El pago se
2 realiza en el Banco Davivienda en la cuenta corriente No. 00286999868-8 (el recibo de pago se obtiene en el banco) si realiza pago electrónico aporte copia
de la transacción o contancia de pago
3
Código de la tarifa: para solicitud de permiso sanitario código 4046, para modificación la tarifa corresponde al valor asignado al código 4001,
certificación y autorización la tarifa corresponde al valor asignado al código
4 Si realiza su trámite a través de un apoderado, presente el correspondiente Poder otorgado a un abogado (este debe ser con presentación personal)
5 Modalidad del permiso sanitario: fabricar y vender
6 Ficha técnica independiente por cada variedad (diligenciar según modelo Invima)
Nombre del producto: Indique el nombre del producto de conformidad con lo establecido en el numeral 5.1 de la Resolución 5109 de 2005 del Ministerio de
7 Protección Social. Si el producto tiene normatividad específica, debe indicar el nombre establecido en la misma. Si realiza declaraciones nutricionales,
consulte la Resolución 288 de 2008 del Ministerio de Protección Social.
Composición: Relacione todos los ingredientes en orden decreciente de peso inicial (m/m) en el momento de la fabricación del alimento. Si un ingrediente es
a su vez producto de dos o más ingredientes indique la composición de éstos, entre paréntesis y en orden decreciente de peso inicial (m/m). Si el ingrediente
compuesto tiene un nombre establecido en la legislación sanitaria vigente y constituye menos del 5% del alimento, declare únicamente los aditivos que
8
cumplen una función tecnológica en el producto terminado. No declare el agua u otros ingredientes volátiles que se evaporan durante la fabricación. Declare
los aditivos con nombre genérico y específico. Para alimentos con declaraciones de propiedades nutricionales, propiedades de salud o declaración de
nutrientes, tenga en cuenta la Resolución 288 de 2008 (en transitoriedad). Aporte composición cuantitativa para: fórmulas para lactantes, alimentos
enriquecidos, adicionados, fortificados y bebidas cafeinadas. NOTA: Los productos que presentan normatividad especifica deberán cumplir con los
lineamientos fisicoquímicos y microbiológicos establecidos por la norma.
9 Tipo y material de envase: Indique el tipo de envase (por ejemplo: botella, bolsa, envoltura, caja), y el material de empaque y/o envase.
Presentaciones comerciales: declare en unidades del sistema métrico (Sistema Internacional) el peso neto del producto a comercializar en unidades de peso
10 o volumen dependiendo del tipo de alimento (consulte el numeral 5.3 de la Resolución 5109 de 2005). Si el producto lo requiere (contiene líquido de
cobertura), declare peso neto y peso escurrido.
11 Indique las condiciones de conservación y almacenamiento del producto, que garantizan la vida útil estimada para el mismo.
12 Describa el proceso de elaboración del producto sea en forma descriptiva o en diagrama de flujo.
13 Indique la vida útil del producto y la forma en que se declarará su fecha de vencimiento
14
Aporte los documentos que soporten la información nuitricional. Estos pueden ser: análisis de laboratorio, tablas de composición de alimentos o
demostración a partir de la composición cuantitativa del producto.
15
Aporte certificado de existencia y representación legal cuando se trate de persona jurídica o matrícula mercantil cuando se trate de persona natural del titular,
con una vigencia no superior a los tres meses a la fecha de radicación del trámite.
16
Aporte certificado de existencia y representación legal cuando se trate de persona jurídica o matrícula mercantil cuando se trate de persona natural del
fabricante, con una vigencia no superior a los tres meses a la fecha de radicación del trámite.
17
El formulario deberá estar suscrito por el representante legal cuando se trate de persona jurídica, el propietario del producto cuando se trate de persona
natural, o el respectivo apoderado.
18
Aportar contrato de cesión determinando claramente el nombre del producto y el número del permiso sanitario), además debe estar suscrito por las
partes que intervienen en la cesión y con la debida (presentación ante notario).
19
Indicar las falencias por las cuales solicita agotamiento de etiquetas, de conformidad con lo establecido en la Resolución 243710 de 1999, expedida por el
INVIMA.
20 Tener en cuenta los requisitos establecidos en la resolución 005109 de 2005 (rotulado general)
21
Aportar Concepto Sanitario Favorable vigente, expedido por el INVIMA con una vigencia de un (1) año, solicitando la visita en la oficina regional del
Invima que corresponda de acuerdo a la ciudad donde esté ubicada la fábrica. (Dec
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FORMATO UNICO DE ALIMENTOS
PERMISO SANITARIO
(Decreto 4444 de 2005)
INFORMACION BASICA
(Obligatoria para todos los trámites)
No diligencie los espacios sombreados
Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada). Diligencie los formularios
con letra clara y legible con tinta de color negro, en computador o máquina de escribir.
Verifique la normatividad sanitaria aplicable a su producto.

RECUERDE: Antes de diligenciar el formulario verificar el Instructivo de trámites
1. DATOS GENERALES DEL TITULAR

Nombre o razón social:
Nit o Cédula de Ciudadanía:
Dirección: Ciudad:
Departamento: Pais:
Propietario: Representante legal:
Documento Identidad (1)
Dirección para notificación: Ciudad:
Email: Teléfono(s):
2. DATOS DEL RESPONSABLE DE LA TRANSACCION BANCARIA (2)

Dirección: Documento de identidad (1)
Ciudad: Teléfono(s):
Código de tarifa (3) Valor ($):
Recibo de pago original o soporte de pago: SI _________ NO________
Si existe cesión por derechos de uso de una tasa (tarifa) que no figure a nombre del titular declarado, adjunte el documento
soporte que lo sustente:
Autorización de uso de la tasa (tarifa) de un tercero al titular: SI _________ NO________
3. TIPO DE TRAMITE:
Exp. permiso'!A1
Permiso sanitario Desglose!A1 Desglose
FORMULARIO MODIFICACION'!A1
Modificación Perdida de Fuerza
PérdidaEjecutoria'!A1
de fuerza ejecutoria
Certificaciones!A1
Certificado de Libre Venta FORMATO FICHA TECNICA'!A1
Anexo formato ficha técnica
Autorización!A1
Autorización
Si requiere presentar información mediante anexos, indique el número correspondiente del folio.
4. DATOS APODERADO (opcional)
Nombre:
No. Tarjeta profesional:
Ubicación:
Poder (4)

Código: F06-PM01-RS
Versión: 2
Página: 1 de 1
gure a nombre del titular declarado, adjunte el documento
FOLIO _________
Pérdida de fuerza ejecutoria
Anexo formato ficha técnica
No. folio SI NO
E ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

PERMISO SANITARIO
EXPEDICION DE PERMISO SANITARIO
Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada).

Diligencie los formularios con letra clara y legible, con tinta de color negro, en computador o máquina de escribir
Si requiere presentar información mediante anexos, indique el número correspondiente del folio.
INFORMACION DE PROCEDENCIA DEL PRODUCTO

Titular (es) (15) Nit ubicación (dirección y ciudad)
Fabricante(s)(16) Nit ubicación (dirección y ciudad)
Declaro que conozco y acato los reglamentos sanitarios vigentes que regulan las condiciones sanitarias de las fábricas de
alimentos y del producto para el cual se solicito el permiso sanitario.
Firma: (17) _______________________________________________________________
Nombre: _______________________________________________________________
Revisó documentos: CODIGO RECIBIDO RECHAZADO

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:

RMATO UNICO DE ALIMENTOS
PERMISO SANITARIO Código: F06-PM01-RS
Decreto 4444 de 2005) Versión: 2
CION DE PERMISO SANITARIO Página: 1 de 1

diente del folio.
ubicación (dirección y ciudad) No. folio SI NO
ubicación (dirección y ciudad) No. folio SI NO
egulan las condiciones sanitarias de las fábricas de
STE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

(Decreto 4444 de 2005) Página: 1 de 1
FORMULARIO DE MODIFICACION

Dirección: Nit o Cédula de Ciudadanía:
Departamento: Ciudad:
Propietario: Pais:
Representante legal ( ) Y/O Apoderado ( ): Cédula de Ciudadania No. Tarjeta profesional No.
Expediente: No registro Sanitario:
2. TIPO DE ACTUALIZACION
Seleccione con una (x) el tipo o tipos de modificación del permiso sanitario
CAMBIO ADICION
A ____________ MODIFICACION DE TITULAR DEL PERMISO:
B ____________ MODIFICACION DE RAZON SOCIAL Titular____ Fabricante____
C ____________ MODIFICACION DE FABRICANTE
D ____________ MODIFICACION DE UBICACION Titular_____ Fabricante____
E ____________ MODIFICACION DE MARCA COMERCIAL
F ____________ MODIFICACION DEL NOMBRE DEL PRODUCTO
G ____________ MODIFICACION EN LA COMPOSICION DEL PRODUCTO
H ____________ OTROS
CUAL:_______________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
ITEM FIGURA EN EL PERMISO DEBE FIGURAR NO. FOLIO
Declaro que conozco y acato los reglamentos sanitarios vigentes que regulan las condiciones sanitarias de las fábricas de
alimentos y del producto para el cual se solicita el permiso sanitario.
Firma del representante legal ( ) y/o apoderado ( ):_________________________________________

Nombre del representante legal y/o apoderado:______________________________________________
visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
OBSERVACIONES: __________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________

MODIFICACIÓN PERMISO SANITARIO
GUIA DE DOCUMENTACIÓN SOPORTE
A. MODIFICACION DE TITULAR

DOCUMENTACION SOPORTE
A. Modificacion del titular del
Permiso
CAMBIO
Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el representante

x
legal o apoderado legalmente constituido
1
Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente. Código

x
4001
2
Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el titular

x
actúa mediante apoderado.
3
Certificado de existencia y representación legal de titular o matricula
mercantil según sea el caso del titular actual y del nuevo titular (vigente x
no mayor a 3 meses a la fecha de radicación del trámite)
4
Contrato de Cesión de titularidad con presentación personal ante
notario, identificando plenamente el número de registro sanitario, x
producto, marca, expediente.
5
Declaro que conozco y acato los reglamentos sanitarios vigentes que regulan las condiciones sanitarias de las
fabricas de alimentos y del producto para el cual se solicita el permiso sanitario.
EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTR

MODIFICACIÓN PERMISO SANITARIO Versión: 2
DE DOCUMENTACIÓN SOPORTE Fecha emisión: 18/08/2009
A. MODIFICACION DE TITULAR
VERIFICACION (A
A. Modificacion del titular del FOLIO diligenciar por el personal de
Permiso INVIMA)
ADICION
gentes que regulan las condiciones sanitarias de las

a el permiso sanitario.
E ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

(Decreto 444/05)
B. MODIFICACION DE RAZÓN SOCIAL

B. Modificacion de la
razón social
TITULAR FABRICANTE
Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el representante legal o

1 apoderado legalmente constituido x x
2 Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente. Código 4001 x x
Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el titular actúa

3 mediante apoderado. x x
Certificado de existencia y representación legal de titular o matricula mercantil

4 según sea el caso del titular actual y del nuevo titular (vigente no mayor a 3 x x
meses a la fecha de radicación del trámite)
Certificado de existencia y representación legal (vigente no mayor a 3 meses a

5 la fecha de radicación del trámite) o para fabricante copia de concepto sanitario x
vigente de favorabilidad de la planta de producción.
Declaro que conozco y acato los reglamentos sanitarios vigentes que regulan las condiciones
sanitarias de las fábricas de alimentos y del producto para el cual se solicita el permiso sanitario.

Versión: 2
Página: 1 de 1
VERIFICACION
FOLIO (A diligenciar por el
personal de INVIMA)
gentes que regulan las condiciones
el cual se solicita el permiso sanitario.
DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

C. MODIFICACION DE FABRICANTE

C. Modificación de
Fabricante
ADICIÓN CAMBIO
Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el

x x
representante legal o apoderado legalmente constituido
1
Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente.
x x
Código 4001
2
Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el

x x
titular actúa mediante apoderado.
3
Certificado de existencia y representación legal de titular o

matricula mercantil según sea el caso del titular actual y del
x x
nuevo titular (vigente no mayor a 3 meses a la fecha de
radicación del trámite)
5
Copia del acta de visita vigente en la cual conste el concepto

x x
favorable, emitido por el Invima
6

Versión: 2
Página: 1 de 1
VERIFICACION (A
FOLIO diligenciar por el personal de
INVIMA)
ue regulan las condiciones

se solicita el permiso sanitario.
MENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

D. MODIFICACION DE UBICACIÓN

Diligencie los formularios con letra clara y legible, con tinta de color negro, en computador o
máquina de escribir
D. Modificación de Ubicación
TITULAR FABRICANTE

x x
representante legal o apoderado legalmente constituido
1
Recibo de Pago en original por la tarifa legal

x x
correspondiente. Código 4001
2
Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si

x x
el titular actúa mediante apoderado.
3
Certificado de existencia y representación legal, matricula

mercantil o su equivalente según sea el caso del actual y
del nuevo (vigente no mayor a tres (3) meses a la fecha x x
de radicación del trámite en el cual conste la nueva
dirección).
4
Copia del acta de visita vigente en la cual conste el

x x
concepto favorable, emitido por el Invima
sanitarias de las fábricas de alimentos y del producto para el cual se solicita el permiso
sanitario
Versión: UNO (01)
Página: 1 de 1
Fecha 8/18/2009
emisión:
Junio de
2009
VERIFICACION
FOLIO (A diligenciar por
el personal de INVIMA)
igentes que regulan las condiciones

a el cual se solicita el permiso
DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

E. MODIFICACION DE DE LA MARCA COMERCIAL

E. Modificacion de la marca comercial

CAMBIO ADICION
Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el representante

1 x x
legal
Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente.

2 x x
Código 4001
Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el titular

3 x x
actúa mediante apoderado.
Certificado de existencia y representación legal de titular (vigente

4 x x
no mayor a 90 días)

Versión: 2
Página: 1 de 1
VERIFICACION
(A
FOLIO
diligenciar por el
personal de INVIMA)
regulan las condiciones

solicita el permiso sanitario.

FORMATO UNICO DE ALIMENTOS Código: F06-PM01
MODIFICACIÓN PERMISO SANITARIO Versión: 2
GUIA DE DOCUMENTACIÓN SOPORTE Fecha emisión: 18/08/
F. MODIFICACION NOMBRE DE PRODUCTO

DOCUMENTACION SOPORTE F. Modificación Nombre de producto FOLIO

ADICIÓN CAMBIO
Formulario de solicitud diligenciado y

firmado por el representante legal o x x
apoderado legalmente constituido
1
Recibo de Pago en original por la tarifa

x x
legal correspondiente. Código 4001
2
Poder debidamente otorgado a un abogado

solamente, si el titular actúa mediante x x
apoderado.
3
Certificado de existencia y representación

legal de titular o matricula mercantil según
sea el caso del titular actual y del nuevo x x
titular (vigente no mayor a 3 meses a la
fecha de radicación del trámite)
4
Ficha técnica del producto modelo Invima

x
firmado por el representante legal o director
5 de produccion .

Versión: 2
Página: 1 de 1
VERIFICACION
(A diligenciar por el
personal de INVIMA)
egulan las condiciones

olicita el permiso sanitario.
TO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

G. MODIFICACION DE COMPOSICION

DOCUMENTACION SOPORTE G. Modificación de composición
CAMBIO

representante legal o apoderado legalmente x
constituido
1

x
2

x
solamente, si el titular actúa mediante apoderado.
3
Certificado de existencia y representación legal de
titular o matricula mercantil según sea el caso del
x
titular actual y del nuevo titular (vigente no mayor a 3
meses a la fecha de radicación del trámite)
4
Ficha técnica del producto modelo Invima firmado

x
por el representante legal o director de produccion .

Versión: 2
Página: 1 de 1
VERIFICACION
(A diligenciar
FOLIO
por el personal de
INVIMA)
que regulan las condiciones

l se solicita el permiso sanitario.

(Decreto 4444/05)
H. OTRAS MODIFICACIONES (CAMBIO CONSERVACIÓN
MODIFICACIÓN DE VIDA ÚTIL Y OTROS)

H. Otras Modificaciones
CAMBIO ADICION

representante legal o apoderado legalmente x x
constituido
1

x x
2

x x
solamente, si el titular actúa mediante apoderado.
3
Certificado de existencia y representación legal de

titular o matricula mercantil según sea el caso del
x x
titular actual y del nuevo titular (vigente no mayor a
3 meses a la fecha de radicación del trámite)
4
Copia del acta de visita vigente en la cual conste el

x x
concepto favorable, emitido por el Invima
5
Vida útil y condiciones de conservación: Estudio

x x
técnico que soporte la modificación.
6
sanitarias las fabricas de alimentos y del producto para el cual se solicita el registro sanitario.

Versión: 2
Página: 1 de 1
computador o máquina de escribir
VERIFICACION
(A
FOLIO
diligenciar por el
personal de INVIMA)
es que regulan las condiciones

se solicita el registro sanitario.
UMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

(Decreto 4444/05) Página: 1 de 1
CERTIFICACION DE LIBRE VENTA

Propietario: Pais:
2 CERTIFICACION DE LIBRE VENTA
VERIFICACION (A
DOCUMENTACIÓN SOPORTE FOLIO diligenciar por el personal de INVIMA)
Expediente No. Permiso Sanitario No.
Recibo de pago (consignacion original) o constancia de la consignación (código 4002). (2)
Memorial de solicitud del trámite

Certificado de existencia y representación legal de titular o matricula mercantil según sea el caso (vigente no mayor a 3
meses a la fecha de radicación del trámite).
Firma: (18) ________________________________________________________
Nombre:
Revisó documentos: CODIGO RECIBIO RECHAZO

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:

Versión: 2
PERMISO SANITARIO
FORMULARIO DE AUTORIZACIONES


Para cumplimiento de requisitos de rotulado de alimentos - Resolución No. 5109 de 2005 y demás normas concordantes
Para agotamientos, autorización de usos de stickers requisitos con base en lo establecido por la Resolución No. 243710 de 1999.
1. DATOS GENERALES

Propietario: Pais:
Expediente No. Permiso Sanitario No.
2. DOCUMENTACION SOPORTE (Diligenciar exclusivamente la autorizacion que necesita. Cada numeral de autorizacion es diferente que requiere pago independiente
bajo código 4002)
2.1 AUTORIZACION DE ROTULADO (Etiquetas)(20)* Resolución 5109/2005.
VERIFICACION (A

Memorial de solicitud del trámite
Certificado de existencia y representación legal de titular o matricula mercantil según sea el caso del titular (vigente
no mayor a 3 meses a la fecha de radicación del trámite).
Etiquetas por duplicado o sus bocetos finales por duplicado por presentacion comercial (escala 1:1).
Información acerca de la forma en la cual, el fabricante identifica el número de lote de producción y fecha de
Vencimiento.
2.2 AUTORIZACION DE AGOTAMIENTO DE ETIQUETA Y USO DE STICKER. Resolución 243710/1999 y Resolución 5109/2005.
VERIFICACION (A

Memorial de solicitud del trámite (explicando el por qué solicita el agotamiento) (19)
Certificado de Existencias y Representacion legal del titular o fabricante, según corresponda. (vigente no mayor a 3
meses a la fecha de radicación del trámite).
Etiqueta del producto a agotar por presentacion comercial.
Información acerca de la forma en la cual el fabricante identifica el número de lote de producción y fecha de
Vencimiento.
Revisó documentos: CODIGO RECIBIO RECHAZO

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:

PERMISO SANITARIO
(Decreto 4444/05)
FORMULARIO DE DESGLOSE
Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada) -
Nombre y marca del producto:
No. del permiso sanitario
No. de expediente:
Motivo de la solicitud:
Documentos a desglosar:
Firma: (18) ________________________________________________________
Nombre:

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:

Versión: dos (02)
Página: 1 de 1
E DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

PERMISO SANITARIO
(Decreto 4444/05)
FORMULARIO DE
PERDIDA DE FUERZA EJECUTORIA
Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada) -
Nombre y marca del producto:
No. del permiso sanitario
No. de expediente:
Motivo de la solicitud:
Firma: (17) ________________________________________________________
Nombre:

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:
NOTA: LO ANTERIOR CON FUNDAMENTO EN EL ARTICULO 66 DEL CODIGO CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO

Versión: 2
Página: 1 de 1
Fecha de Emisión: 18/08/2009
TIVO
DA
PERMISO SANITARIO Código: F06-PM01-RS
(Decreto 4444/05) Versión: 2
Página: 1 de 1

FICHA TECNICA
Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada), en carpeta blanca.
SI REQUIERE PRESENTAR INFORMACIÓN MEDIANTE ANEXOS, INDIQUE EL NÚMERO CORRESPONDIENTE DEL FOLIO.
FICHA TECNICA DEL PRODUCTO(6) No. folio SI NO

A. NOMBRE DEL PRODUCTO (7):
B. COMPOSICION DEL PRODUCTO EN ORDEN DECRECIENTE (8): No. folio SI NO
C. PRESENTACIONES COMERCIALES (10): No. folio SI NO
D. MATERIAL DE ENVASE(9): No. folio SI NO
E. CONDICIONES DE CONSERVACION (11): No. folio SI NO
F. TIPO DE TRATAMIENTO (PROCESO DE ELABORACION) (12): No. folio SI NO
G. VIDA UTIL ESTIMADA (13): No. folio SI NO
H. FIRMA DE FICHA TÉCNICA Nombre: _________________________ Firma _________________________ No. folio SI NO

Representante legal __ Jefe de Producción __
* Declaro que conozco y acato los reglamentos sanitarios vigentes que regulan las condiciones sanitarias de las fábricas de
alimentos y del producto para el cual se solicito el registro sanitario.
VER FORMATO DE INSTRUCTIVO DE TRAMITES PARA SU DILIGENCIAMIENTO. SI LA INFORMACION SUMINISTRADA ES MÁS AMPLIA A LOS ESPACIOS DEL
FORMATO, ALLEGARLA COMO DOCUMENTO ANEXO RELACIONANDO FOLIOS EN EL PRESENTE FORMATO.
Revisó documentos: código recibío rechazó

visto técnico:
visto legal:
Fecha y hora:
Observaciones:

Copia de Formatos de Permiso Actualizados Jun 2009

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FORMATO UNICO DE ALIMENTOS Código: F06-PM01-RS

PERMISO SANITARIO Versión: 2

INSTRUCTIVO TRAMITES PARA PERMISO SANITARIO

5 Modalidad del permiso sanitario: fabricar y vender

PARA SER DIRECCIONADO AL FORMULARIO DE INFORMACION BASICA MARQUE AQUÍ.

EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

No diligencie los espacios sombreados

Verifique la normatividad sanitaria aplicable a su producto.

1. DATOS GENERALES DEL TITULAR

Nit o Cédula de Ciudadanía:

Propietario: Representante legal:

Documento Identidad (1)

Dirección para notificación: Ciudad:

2. DATOS DEL RESPONSABLE DE LA TRANSACCION BANCARIA (2)

Dirección: Documento de identidad (1)

Código de tarifa (3) Valor ($):

Recibo de pago original o soporte de pago: SI _________ NO________

soporte que lo sustente:

Autorización de uso de la tasa (tarifa) de un tercero al titular: SI _________ NO________

4. DATOS APODERADO (opcional)

No. Tarjeta profesional:

EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

gure a nombre del titular declarado, adjunte el documento

Pérdida de fuerza ejecutoria

Anexo formato ficha técnica

E ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada).

RECUERDE: Antes de diligenciar el formulario verificar el Instructivo de trámites

INFORMACION DE PROCEDENCIA DEL PRODUCTO

Fabricante(s)(16) Nit ubicación (dirección y ciudad)

alimentos y del producto para el cual se solicito el permiso sanitario.

Firma: (17) _______________________________________________________________

Revisó documentos: CODIGO RECIBIDO RECHAZADO

EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

Decreto 4444 de 2005) Versión: 2

CION DE PERMISO SANITARIO Página: 1 de 1

diente del folio.

ubicación (dirección y ciudad) No. folio SI NO

ubicación (dirección y ciudad) No. folio SI NO

egulan las condiciones sanitarias de las fábricas de

STE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

1. DATOS GENERALES DEL TITULAR

B ____________ MODIFICACION DE RAZON SOCIAL Titular____ Fabricante____

C ____________ MODIFICACION DE FABRICANTE

D ____________ MODIFICACION DE UBICACION Titular_____ Fabricante____

E ____________ MODIFICACION DE MARCA COMERCIAL

F ____________ MODIFICACION DEL NOMBRE DEL PRODUCTO

G ____________ MODIFICACION EN LA COMPOSICION DEL PRODUCTO

ITEM FIGURA EN EL PERMISO DEBE FIGURAR NO. FOLIO

Firma del representante legal ( ) y/o apoderado ( ):_________________________________________

EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada).

Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el representante

Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente. Código

Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el titular

EL FORMATO IMPRESO DE ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTR

gentes que regulan las condiciones sanitarias de las

E ESTE DOCUMENTO ES UNA COPIA NO CONTROLADA

Presente su documentación sin tachaduras ni enmendaduras, legajada y foliada (numerada).

Formulario de solicitud diligenciado y firmado por el representante legal o

2 Recibo de Pago en original por la tarifa legal correspondiente. Código 4001 x x

Poder debidamente otorgado a un abogado solamente, si el titular actúa

Certificado de existencia y representación legal de titular o matricula mercantil

Certificado de existencia y representación legal (vigente no mayor a 3 meses a

Recibo de pago original o soporte de pago: SI _ NO

Autorización de uso de la tasa (tarifa) de un tercero al titular: SI _ NO

B ________ MODIFICACION DE RAZON SOCIAL Titular Fabricante

D __________ MODIFICACION DE UBICACION Titular_ Fabricante__