EVALUACIN EVOLUTIVA

La misma es realizada en una institucin y consiste en: 1) Entrevista de admisin Es para conocer el motivo de la consulta, tener un pre-diagnstico y programar el tipo de evaluacin q se le har al nio y a su familia as como los instrumentos que se aplicarn. 2) Cuestionarios Se envan a los padres va mail, cuestionarios especficos sobre el desarrollo del nio y sobre algunas conductas que presenta en la actualidad. Estos cuestionarios deben ser completados por los padres quienes deben enviarlos antes del inicio de la evaluacin 3) ADI-r (Autism Diagnostic Interview, revised) Es una entrevista de aproximadamente 100 preguntas donde se investiga como fue la evolucin del nio en las reas del lenguaje, socieomocional, conducta y juego. Deben asistir ambos padres sin el nio. La misma tiene una duracin aproximada de 4 horas (con un intervalo). Da un puntaje orientativo para Trastornos del Espectro Autista (TEA) que deber ser corroborado con la evaluacin clnica. 4) ADOS-G Autism Diagnostic Observation Scale- General Esta entrevista consiste en una observacin clnica basada en la escala ADOS diseada por Catherine Lord para el diagnostico de nios con TEA. Debe ser realizada por profesionales entrenados especficamente en esta tcnica siendo fundamental el criterio clnico del evaluador. La misma consiste en una entrevista de 50 minutos donde participa el nio junto a alguno de sus padres. En ella se mide la capacidad de adaptacin del nio a situaciones nuevas: se lleva a cabo en un mbito desconocido para el nio, con una persona desconocida por l y con objetos que no son los que juega habitualmente. El evaluador dirige la entrevista con actividades programadas sin tener en cuenta las preferencias e intereses del nio. Es filmada en su totalidad, y luego es observada por el equipo de GrupoCidep para corroborar los datos obtenidos. La misma da un puntaje orientativo de diagnstico de TEA. ADOS adems de dar un puntaje, es un verdadero programa de observacin. 5) Entrevista libre En esta entrevista el nio es el que dirige, se le presentan diferentes objetos que pueden ser de su inters, se usan objetos intermediarios para la interaccin para observar el tipo de desempeo que puede llegar a tener con

ellos y cul es el tipo de conducta predominante. En algunos casos se pide que traiga juguetes con los que l ya est familiarizado, o se pregunta a los padres previamente que tipo de actividades l hace en la casa habitualmente. El evaluador sigue el juego del nio intentando conocer sus recursos y sus fortalezas. Se centra mucho ms en lo emptico, tratando de crear un ambiente tranquilo, permisivo, en donde la iniciativa activa e interactiva del nio puedan ponerse en evidencia. 6) Escala HBS Creada por la Dra. Lorna Wing en base a la escala Vineland, se toma para conocer, tanto las conductas adaptativas como las conductas desajustadas que presenta el nio en el momento de la consulta. La misma consiste en la investigacin de 80 tems de su vida cotidiana. A partir de la misma se disean algunas de las metas y objetivos del tratamiento. El tiempo estimado de esta escala es de 90 minutos. 7) Videos familiares y escolares (Evaluacin ecolgica) Se solicita a los padres que traigan videos de la vida diaria del nio. Es nuestra posibilidad de acceso a la vida real del nio, y a la bsqueda de indicios acerca de los recursos que los nios ponen en juego para resolver situaciones comunes y corrientes de la vida diaria. Se solicita que los videos sean de aproximadamente 30 minutos en total y que sean un resumen significativo de situaciones habituales o problemticas. 8) Informes y contacto con otros profesionales Se solicita informes de evaluaciones anteriores, y escolares. 9) Reunin de equipo evaluador El equipo que particip en la evaluacin se rene para compartir los distintos aspectos de la misma. Los resultados de la evaluacin que hacemos nos dan datos para: Hacer una hiptesis diagnstica segn la Clasificacin DSM IV TR Hacer hiptesis diagnsticas de acuerdo a otros criterios que puedan ser ms funcionales a las caractersticas del nio en particular. Hacer hiptesis de disfuncin: cuales podran ser las funciones neurocognitivas que podran estar comprometidas en lo que le pasa a cada nio en particular, en base a criterios clnicos y ecolgicos. En rigor no tomamos ninguna batera neurocognitiva especfica. Hacer hiptesis de funcin: cuales son los recursos que este nio en particular despliega para afrontar la vida diaria Hacer un diseo de intervencin posible

10) Diseo del informe y de los objetivos del tratamiento 11) Devolucin a los padres Se les cuenta a los padres que se observ en cada paso de la evaluacin y como se lleg al diagnstico de su hijo. Se les da una orientacin teraputica y un plan a seguir.

Cuestionario
1.- Es para conocer el motivo de la consulta, tener un pre-diagnstico y programar el tipo de evaluacin q se le har al nio y a su familia as como los instrumentos que se aplicarn: R: La Entrevista de admisin 2.- Se envan a los padres va mail, cuestionarios especficos sobre el desarrollo del nio y sobre algunas conductas que presenta en la actualidad: R: Cuestionarios 3.- Es una entrevista de aproximadamente 100 preguntas donde se investiga como fue la evolucin del nio en las reas del lenguaje, socieomocional, conducta y juego: R: La entrevista ADI-r (Autism Diagnostic Interview, revised) 4.- Esta entrevista consiste en una observacin clnica basada en la escala ADOS diseada por Catherine Lord para el diagnostico de nios con Trastornos del Espectro Autista: R: ADOS-G (Autism Diagnostic Observation Scale- General) 5.- Es una escala creada por la Dra. Lorna Wing en base a la escala Vineland, se toma para conocer, tanto las conductas adaptativas como las conductas desajustadas que presenta el nio en el momento de la consulta: R: Escala HBS