UNIVERSIDAD TCNICA DE MANAB CARRERA DE MEDICINA DOCENTE: DRA.

VALERIA ASTUDILLO CTEDRA: PRINCIPIOS DE PRIMEROS AUXILIOS

NIVEL : 4TO D INTEGRANTES: ALARCN CYNDY GARCIA ZAMBRANO LUIS INTRIAGO KARLA LANGE KARLA LPEZ RAISA MACAS GEMA LILIANA MACAS VLEZ STEPHANIE SEP-MAR !"#- !"4

CUERPOS EXTRAOS Definicin: Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a ste, ya sea a travs de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento. Este hecho es especialmente frecuente en los nios menores de 5 aos, por su natural curiosidad a explorar su cuerpo y por tener algunos h !itos alimentarios y juegos poco recomenda!les "os o!jetos introducidos pueden ser de diferente material, lo que puede condicionar alguno de los s#ntomas y complicaciones. $ "os de tipo org nico %semillas, frutos secos, legum!res, insectos...& tienden a aumentar de tamao con el tiempo con la humedad de las paredes que los al!ergan, empeorando los s#ntomas que producen, y dificultando su extracci'n. $ "os de tipo inorg nico %virutas met licas, huesos, canicas, alfileres, monedas, pilas...& pueden originar pro!lemas al li!erarse alguno de sus componentes, que pueden ser t'xicos, como en el caso de algunas (pilas de !ot'n). CUERPO EXTRAO EN LA PIEL Y ANEXOS Definicin cuerpo extra o en !a pie! *n cuerpo extrao %CE& %por ejemplo, una espina, un anzuelo o una astilla& est incrustado en la piel. S"nto#a$ %e un cuerpo extra o en !a pie! +olor, "a mayor#a de espinas pequeas %por ejemplo, de cactus& en la superficie de la piel no ocasiona mucho dolor. "os CE profundos o perpendiculares por lo general duelen al ejercer presi'n. "os CE en el pie causan mucho dolor al soportar el peso. -ensaci'n por un CE, "os nios mayores pueden informar acerca de la sensaci'n de tener algo en la piel %.-iento algo aqu#.&. Tipo$ %e cuerpo$ extra o$

CE de madera u org nicos, /stillas, espinas de cactus, espinas, palillos. CE de metal, 0alas, !alines de aire comprimido, clavos, agujas para coser, alfileres, tachuelas. Esp#culas de fi!ra de vidrio. /nzuelos, 1uede que tengan una punta de p2a que dificulte la eliminaci'n. 3idrio. 1lomo de l piz CE de pl stico &u' (acer ante un cuerpo extra o en !a pie! / la hora de aplicar primeros auxilios en caso de un cuerpo extrao en la piel, lo primero ser disponer de un lugar adecuado una iluminaci'n correcta que permita visualizar la lesi'n lo m s claramente posi!le y, a continuaci'n, comenzar con las pautas,

"avarse las manos antes de cualquier manipulaci'n, y despus limpiar la zona afectada con agua ti!ia y ja!'n, evitando presionar.

"ocalizar el cuerpo y o!servar en qu direcci'n se ha introducido. Con la ayuda de unas pinzas finas, atrapar la astilla o espina lo m s cerca posi!le de la piel y extraerla en el mismo ngulo en el que se introdujo. *na vez extra#do el cuerpo, apretar un poco alrededor de la herida por si quedan restos, dejar que sangre un poco. "avar de nuevo la zona y, si se juzga necesario, colocar una curita. &u' no (acer "o principal es que el cuerpo extrao no se introduzca en la piel m s profundamente de lo que ya est , 4o presionar la zona con demasiada fuerza. 4o intentar sacar la astilla con los dedos o las uas. /l atrapar el cuerpo con las pinzas no apretar demasiado, de lo contrario se podr#a romper, dificultando m s la extracci'n. "lame al mdico si o 4o puede quitarla. o "a quit' pero el dolor empeora. o -e empieza a ver infectada. o -u hijo empeora. CUERPOS EXTRAOS EN LOS O)OS "os cuerpos extraos que m s frecuentemente se introducen en el ojo son part#culas de polvo, pestaas, hierro, arena, etc. "a mayor#a de ellos se desprenden f cilmente sin ning2n pro!lema pero hay un porcentaje que se quedan clavados en el glo!o ocular, generalmente en la c'rnea %parte m s externa del ojo& o en el interior del p rpado superior produciendo grandes molestias. Estos materiales son perjudiciales no s'lo por sus efectos irritantes, sino por el peligro de raspar el ojo o introducirse en l. En el caso de cuerpos extraos no incrustados pueden retirarse lavando el ojo con agua5 para esto se inclina la ca!eza hacia atr s y separando los p rpados se irriga con a!undante agua. En caso de no poder limpiar el ojo si persiste la molestia lo m s recomenda!le es trasladar al paciente a un centro hospitalario. En caso de cuerpos extraos incrustados en la c'rnea o p rpado superior se de!e tapar am!os ojos durante el traslado al centro mdico para evitar que los movimientos del ojo sano produzcan dao al moverse el ojo lesionado Con$i%eracione$ Es importante !uscar atenci'n mdica para todas las lesiones y pro!lemas significativos del ojo o del p rpado. "os pro!lemas oculares %como enrojecimiento del ojo con dolor& que no se de!en a una lesi'n a2n necesitan atenci'n mdica urgente. S"nto#a$ +ependiendo del tipo de lesi'n, se puede presentar cualquiera de los siguientes s#ntomas, -angrado u otra secreci'n del ojo y alrededor de ste. 6ematomas.

+isminuci'n de la visi'n. 3isi'n do!le. +olor en el ojo. +olor de ca!eza. 1icaz'n en los ojos. 1rdida de la visi'n. 1upilas de distintos tamaos. Enrojecimiento o apariencia sanguinolenta. -ensaci'n de tener algo en el ojo. -ensi!ilidad a la luz. 1icaz'n o ardor en el ojo. PRI*EROS AUXILIOS DE CUERPOS EXTRAOS EN LOS O)OS /ct2e con prontitud y siga los pasos que aparecen a continuaci'n si usted o alguien m s tiene una lesi'n relacionada con el ojo. O+)ETO PE&UEO EN EL O)O O EL P,RPADO:

El ojo a menudo se limpia a s# mismo de pequeos o!jetos, como pestaas o arena, a travs del pestaeo o el lagrimeo. +e no ser as#, tome estas medidas, 7. +#gale a la persona que no se frote el ojo y l vese las manos antes de examinarla. 8. Examine el ojo en un rea con !uena iluminaci'n. 1ara encontrar el cuerpo extrao, procure que la persona mire hacia arri!a y hacia a!ajo, y luego de un lado a otro. 9. -i no puede encontrar el o!jeto, agarre el p rpado inferior y hale hacia a!ajo con suavidad para mirar de!ajo de dicho p rpado. 1ara mirar de!ajo del p rpado superior, se puede colocar un aplicador de algod'n en la parte exterior de dicho p rpado y estirar suavemente el p rpado por encima del aplicador. :. -i el o!jeto est en el p rpado, trate de lavarlo suavemente con agua. -i esto no funciona, ensaye tocando el o!jeto con un segundo aplicador de algod'n para retirarlo. 5. -i el o!jeto est incrustado en el ojo, trate de enjuagar el ojo con agua. En este caso, puede servir el uso de un gotero u!icado por encima de la esquina exterior del ojo. 4; toque el ojo propiamente dicho con el aplicador de algod'n. Es posi!le que se contin2e experimentando una sensaci'n de rasguo y otras molestias menores despus de retirar las pestaas y otros o!jetos pequeos, pero esto desaparece en un d#a o dos. -i la persona contin2a sintiendo molestia o visi'n !orrosa, !usque asistencia mdica.

O+)ETO CLA-ADO O INCRUSTADO EN EL O)O:

7. +eje el o!jeto en el mismo sitio, sin tratar de retirarlo ni tocarlo, ni aplicar presi'n alguna. 8. Calme y dle seguridad a la persona. 9. " vese las manos. :. 3ende am!os ojos. -i el o!jeto es grande, coloque una taza o un cono de papel so!re el ojo lesionado y pguelo con cinta. Cu!ra el ojo ileso con gasa o un trozo de tela limpio. -i el o!jeto es pequeo, cu!ra am!os ojos con un trozo de tela limpio o una gasa estril. <ncluso, si s'lo uno de los dos ojos est afectado, el hecho de cu!rirlos am!os ayudar a prevenir el movimiento ocular. 5. Consiga ayuda mdica de inmediato - &U.*ICOS EN EL O)O: 7. "ave a chorro el rea con agua corriente de inmediato. =ire la ca!eza de la v#ctima, de manera que el ojo lesionado quede hacia a!ajo y hacia un lado. -osteniendo el p rpado a!ierto, deje que el agua fresca del grifo irrigue el ojo durante 75 minutos. 8. -i am!os ojos est n afectados o si los qu#micos est n en otras partes del cuerpo, procure que la persona tome una ducha. 9. -i la persona usa lentes de contacto y stos no salieron con el agua, procure que la persona intente retirarlos despus del procedimiento de enjuague. :. -iga irrigando el ojo con agua limpia o soluci'n salina mientras !usca atenci'n mdica urgente. 5. +espus de seguir las instrucciones anteriores, !usque ayuda mdica inmediatamente. - PARA CORTADURAS/ RAS0UOS O 0OLPES EN EL O)O: 7. Consiga asistencia mdica inmediata si hay lesi'n en el glo!o ocular. 8. -uavemente, aplique compresas fr#as para reducir la hinchaz'n y ayudar a controlar cualquier hemorragia. 4o aplique presi'n para controlar la hemorragia. 9. -i se est acumulando sangre en el ojo, cu!ra am!os ojos de la persona con un trozo de tela limpio o una gasa estril y consiga ayuda mdica. - PARA CORTADURAS EN EL P,RPADO: 7. "ave el ojo cuidadosamente y aplique una capa gruesa de !acitracina, mupirocina u otro ung>ento anti!acteriano en el p rpado. Coloque un parche en el ojo y !usque atenci'n mdica inmediatamente. 8. -i la herida est sangrando, aplique presi'n directa con un pedazo de tela limpio y seco hasta que el sangrado se detenga. 9. Enjuague con agua, cu!ra con una gasa limpia y coloque compresas fr#as so!re el vendaje para reducir la hinchaz'n y el dolor. &UE NO SE DE+E 1ACER2

4; presione ni frote un ojo lesionado. 4; retire los lentes de contacto a menos que se est desarrollando una hinchaz'n r pidamente, se presente una lesi'n qu#mica y los lentes de contacto no hayan salido con el agua, o no se pueda o!tener asistencia mdica oportuna.

4; intente extraer un cuerpo extrao ni cualquier o!jeto que parezca estar incrustado en alguna parte del ojo. En este caso, !usque ayuda mdica inmediata. 4; use hisopos ni aplicadores de algod'n, pinzas ni cualquier cosa en el ojo en s#. "os aplicadores de algod'n s'lo se de!en usar en el p rpado.

SE DE+E +USCAR ASISTENCIA *EDIA DE E*ER0ENCIA EN CASO DE: 1arece ha!er un rasguo, corte o algo que haya entrado %penetrado& en el glo!o ocular. /lguna sustancia qu#mica entr' en el ojo. -e presenta dolor y enrojecimiento en el ojo. El dolor en el ojo est acompaado de n useas y dolor de ca!eza %esto puede ser un s#ntoma de glaucoma o accidente cere!rovascular&. 6ay alg2n cam!io en la visi'n %como visi'n !orrosa o do!le&. 6ay un sangrado incontrola!le. PRE-ENCION -upervise a los nios cuidadosamente y enseles medidas de seguridad. *se siempre implementos de protecci'n para los ojos al utilizar herramientas elctricas, martillos u otras herramientas para golpear. *se siempre implementos de protecci'n para los ojos al tra!ajar con qu#micos t'xicos. *se siempre implementos de protecci'n para los ojos al montar en !icicleta o participar en deportes en donde haya una alta pro!a!ilidad de lesi'n al ojo, como los deportes de raqueta en espacios cerrados. CUERPOS EXTRAOS EN EL O.DO *n cuerpo extrao en el o#do puede ser cualquier o!jeto pequeo alojado en el conducto auditivo %el tu!o que va desde el t#mpano hacia el exterior del o#do& que normalmente no estar#a all#. *na persona podr#a ponerse algo dentro del o#do a prop'sito %como un hisopo& o por accidente %por ejemplo, un aro pequeo&. "os nios se ponen diferentes cuerpos extraos pequeos en sus o#dos o los o#dos de otro nio. / veces un insecto puede entrar o volar dentro del o#do. ?a sea el extremo de un hisopo o un juguete pequeo, a menudo lo que entra al o#do no sale f cilmente. "os cuerpos extraos en el conducto auditivo pueden ser cualquier o!jeto que los nios puedan introducir en sus o#dos. Entre algunos de estos o!jetos se incluyen los siguientes, alimentos insectos juguetes !otones trozos de l pices de colores pilas pequeas

S"nto#a$

/lgunos de los o!jetos que se introducen en el o#do pueden no provocar s#ntomas, sin em!argo, otros como por ejemplo, los alimentos e insectos, pueden provocar dolor en el o#do, enrojecimiento o supuraci'n. /dem s, un o!jeto que o!struye el conducto auditivo puede afectar la audici'n. =eneralmente, la persona siente algo raro o inc'modo cuando hay un cuerpo extrao en su conducto auditivo. *n cuerpo extrao en un o#do puede afectar la audici'n. 1odr#a ha!er olor si el cuerpo extrao lesiona el conducto auditivo o el t#mpano, o si causa infecci'n del conducto auditivo externo %otitis externa&. 1odr#a ha!er zum!ido en el o#do y, a veces, tos seca continua. -i un insecto entra al conducto auditivo, una persona podr#a sentir zum!ido o una sensaci'n de cosquilleo y el insecto podr#a picar o morder dentro del conducto auditivo. Dia3n$tico -u mdico usar una lente magnificadora con luz llamada otoscopio para mirar dentro del conducto auditivo y ver el cuerpo extrao, y tam!in para ver si hay infecci'n o un t#mpano perforado. Duracin "os cuerpos extraos tienen que extraerse del o#do. 4o espere que estos salgan por s# solos. Pre4encin 4o use ning2n o!jeto, como servilletas de papel, hisopos o palillos para limpiar su conducto auditivo. "a causa m s com2n de un orificio %perforaci'n& en el t#mpano es la de introducir un cuerpo extrao dentro del o#do. Trata#iento 4o trate de quitar ning2n cuerpo extrao del o#do por s# solo a menos que pueda verlo claramente desde afuera. "os o!jetos pequeos a menudo pueden caerse del o#do con la ayuda de la fuerza de gravedad si se coloca al o#do mirando el piso. 1odr#a pedirle a un nio que mueva suavemente su ca!eza mientras sta apunta hacia el suelo. 4unca mueva a su hijo en un intento de tratar de sacar un cuerpo extrao de adentro del o#do. *sted podr#a intentar sacar algod'n o papel de adentro del o#do con una pinza de depilar o con sus dedos5 sin em!argo un mdico tiene todas las herramientas necesarias y podr#a sacar la mayor#a de los cuerpos extraos. Esto es porque muchas lesiones por cuerpos extraos en el conducto auditivo suceden cuando una persona trata de quitarlo sin la ayuda del mdico. / veces, el mdico puede sacar el cuerpo extrao enjuagando el o#do con agua o usando un gancho especial, si es necesario. @ste tam!in puede examinar el o#do con un instrumento llamado otoscopio una vez que el cuerpo extrao se haya sacado para asegurarse que todo est normal. -i un insecto entra al conducto auditivo, nunca coloque su dedo dentro del o#do porque el insecto podr#a picar o morder. =ire la ca!eza de manera que el o#do afectado apunte hacia arri!a. El insecto podr#a salir por s# solo, pero si no lo hace, coloque unas gotas de aceite mineral dentro del o#do para ahogar al insecto. -u mdico luego puede quitar el insecto sal enjuagar el conducto auditivo con agua limpia. Cu5n%o !!a#ar a un profe$iona! -i el cuerpo extrao no es !lando ni puede quitarse f cilmente, usted de!er#a ponerse en contacto son su mdico para que lo saque.

Pron$tico "a mayor#a de los cuerpos extraos en el o#do no dejan pro!lemas una vez que se han sacado de adentro del o#do. Cualquier mtodo que se intente en el hogar para sacar el cuerpo extrao del conducto auditivo %por ejemplo, usar pinza de depilar o hisopos& a menudo ocasionan perforaci'n de t#mpano, que es dolorosa y puede causar prdida de audici'n. /unque el t#mpano usualmente sana por s# solo en alrededor de dos meses, e veces es necesaria la cirug#a. Es importante que los padres tomen conciencia de que los nios pueden lastimarse o lastimar a otros muy seriamente al introducir o!jetos en sus o#dos. =eneralmente, los nios introducen o!jetos en sus o#dos porque est n a!urridos, por curiosidad o porque imitan a otros nios. / veces, un nio puede colocar un o!jeto en el o#do de otro mientras juegan. "os insectos tam!in pueden introducirse en el conducto auditivo y provocar un dao potencial. -e ha o!servado que los nios con infecciones cr'nicas del o#do externo suelen introducir cosas en sus o#dos con mayor frecuencia. PRI*EROS AUXILIOS PARA EXTRAER CUERPOS EXTRAOS DEL OIDO "os pasos a seguir ante la presencia de un cuerpo extrao en o#do son los siguientes, /& -i es un o!jeto, 7. Aranquilizar al afectado. 8 .BEl o!jeto est a la vistaC, B-o!resale lo suficiente para retirarloC /y2dese con unas pinzas pequeas, y acuda al doctor para asegurarse que se retir' el o!jeto en su totalidad. 9. -i el o!jeto no alcanza a verse. 4o intente hacer nada por sacarlo, ya que es m s el dao que puede causar. :. 1udiera inclinar la ca!eza hacia el lado afectado para tratar de que caiga el o!jeto5 de no ser as#5 no se de!e golpear la ca!eza de la persona, sino sacudirla suavemente para tratar de desalojar el o!jeto del conducto auditivo. 5. -i al realizar todas estas manio!ras no hay resultado, se de!e !uscar asistencia mdica lo antes posi!le, para evitar un dao mayor al paciente.

0& -i se trata de insectos, 7.4o tapar el o#do con el dedo, pues ca!e la posi!ilidad que el insecto lo pique. 8.=irar la ca!eza de la persona de tal manera que el lado afectado quede hacia arri!a y esperar que el insecto vuele o salga. 9.-i nada funciona verter 9 gotas de aceite de oliva o aceite para !e!s en el o#do5 esto tapa los poros respiratorios del insecto y lo mata o al menos lo inmoviliza. / medida que el aceite va entrando, se de!e halar suavemente el l'!ulo de la oreja hacia atr s y hacia arri!a para un adulto o hacia atr s y hacia a!ajo si se trata de un nio. El insecto de!e sofocarse y puede salir flotando en el aceite5 esto dura aproximadamente 5D 7E minutos :.-e de!e evitar utilizar aceite para remover cualquier o!jeto.

+entro de las cosas que usted no de!e de hacer se encuentran las siguientes, 7.4o !loquear la salida secreci'n por el o#do, si la hay. 8.4o de!e limpiar la supuraci'n, ni irrigar dentro del o#do. 9.4o intente retirar ning2n o!jeto o insecto con aplicadores, alfileres u otro tipo de instrumento, pues se corre el riesgo de introducir el o!jeto y de daar el o#do medio. :. 4o introducir pinzas en el conducto auditivo. Finalmente de!e acudir a consulta de urgencias haya o no haya sacado el o!jeto, para que el mdico determine el tratamiento espec#fico en el caso de que el incidente requiera m s que los auxilios realizados en el hogar o simplemente p ara que inspeccionen el o#do y le informen que todo esta perfectamente !ien, sin alteraci'n alguna.

CUERPOS EXTRAOS EN NARI6 "os cuerpos extraos dentro de la nariz son especialmente frecuentes en los nios5 en m uchos casos los padres o personas que se encuentran cerca se percatan de que el nio se intro dujo un o!jeto y acuden r pidamente al mdico, sin em!argo cuando no generan molestias y permanecen tiempo prolongado en la cavidad se presentan datos de infecci'n como moc oo secreci'n de un solo lado, mal olor, fie!re, dolor, sangrado o enrojecimiento de la zona. Cau$a$ 7 $"nto#a$ %e cuerpo$ extra o$ en !a nari8 "as causas m s comunes son trozos de alimentos, como huesos o migajas, que no se tragan adecuadamente y su!en por el canal respiratorio, o tam!in juguetes o piezas pequeas que se pueden introducir los nios en la nariz mientras juegan. 4ormalmente en estos casos se siente un dolor intenso e inflamaci'n de la mucosa nasal, dificultad para respirar por la nariz, e incluso puede existir secreci'n mucosa con sangre o pus. &u' (acer ante un cuerpo extra o en !a nari8 "as acciones variar n seg2n sea el tipo de o!jeto atascado en la nariz, /veriguar de qu tipo de cuerpo extrao se trata5 un juguete, un o!jeto pequeo, o un alimento. Esto es importante, porque si se trata de una semilla o hueso de fruta, con la secreci'n aumenta de tamao y se agrava la o!strucci'n. -i se trata de alg2n otro o!jeto pequeo, taponar el orificio nasal ileso %no el afectado& y decir a la v#ctima que se suene con suavidad. Es importante respirar por la !oca para no introducir m s profundamente el o!jeto. "a presi'n del aire ayudar a que salga. -i esto no da resultado, acudir a un centro mdico. &u' no (acer "a existencia de un cuerpo extrao en nariz es una situaci'n delicada, por lo que es importante conocer las acciones que conllevan riegos,

4o introducir los dedos o pinzas para intentar extraer el cuerpo, pues es pro!a!le que por accidente se introduzca m s profundamente. 4o intentar extraer un o!jeto que no se pueda ver o que no sea f cil de agarrar, ya que se podr#a daar m s la mucosa. /l sonar, evitar hacerlo con demasiada fuerza o de forma muy repetitiva, porque la presi'n interna podr#a causar daos en el o#do. El diagn'stico se realiza conociendo los antecedentes y con una adecuada exploraci'n f# sica5 cuando se trata de o!jetos met licos pueden ser 2tiles radiograf#as simples, sin em!argo en la mayor#a de los casos se trata de materiales que no se visualizan en una radiograf#a. Es importante que el paciente y los familiares se encuentren tranquilos, se cuente con el material adecuado y la cooperaci'n del paciente para el tratamiento5 si falta alguno de estos elementos y no hay riesgo de alguna complicaci'n, es preferi!le esperar a contar con el e quipo adecuado y el personal experimentado para no crear otro pro!lema con intentos fallidos d e extracci'n.

PRE-ENCI9N "a presencia de cuerpos extraos, se puede evitar de la siguiente manera, 4o dar a los nios o!jetos como !otones o semillas para jugar. 4o permitir que los nios jueguen cuando est n comiendo. 4o dar a los nios alimentos con c scara o huesos. Evitar que los nios duerman mientras est n chupando dulces, caramelos o chicles. 4o sostener en la !oca alfileres u otros o!jetos que puedan ser f cilmente tragado o aspirados. Gasticar !ien la comida antes de ingerirla. *sar protectores mientras se tra!aja con madera, arena, vidrio, soldadura, viruta met lica.

CUERPOS EXTRAOS EN PIEL Y ANEXOS

CUERPOS EXTRAOS EN EL O)O

CUEPORS EXTRAOS EN LA NARI6

CUERPOS EXTRAOS EN EL OIDO

+I+LIO0RA:.A
http,HHIII.efdeportes.comHefd78EHlesionesDocularesDenDelDdeporte.htm http,HHIII.clinicadam.comHimagenesDdeDsaludHJ977.html http,HHmarsKE.galeon.comHaficionesLKJE7:.html http,HHIII.saludalia.comHurgenciasHcuerposDextranosDojosDoidosDnarizD!oca medicina.uat.edu.mxHME3<-A/N="</HrevistaLHcuerpoO8EextraOC9O07oO8Een O8Eoido.pdf uchicagoPidshospital.orgHonlineDli!raryHcontentQ-E57:8 drugs.comHcgNespHcuerpoDextraOC9O07oDenDelDoOC9O/+do.html edu.xunta.esHcentrosHiespintorcolmeiroHsystemHfilesH5.C*EM1;-RESAM/OC9OJ7;-.pdf urgenciaspediatria.hospitalcruces.comHdocHgeneralesHpadresH9N:NcuerposNextranos.pdf mailxmail.comHcursoDprimerosDauxiliosD8HcuerposDextranosDnariz pediatric!log.esHprimerosDauxiliosDcuerposDextranosH