El Sistema Circulatorio El sistema circulatorio es la estructura anatmica que comprende una mezcla de nutrientes, agua y oxgeno denominado sangre,

los conductos o vas de difusin que transportan dicho lquido vital as como el motor que la bombea, es decir, el corazn. El sistema circulatorio est formado entonces por el sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre as como al sistema linftico que conduce la linfa.

Funcin del Sistema Circulatorio Llevar los nutrientes y el oxgeno a las clulas. Recoger los desechos metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dixido de carbono. Interviene en las defensas del organismo. Regula la temperatura corporal entre otras. Regula los contenidos de agua y cidos base en los tejidos. Transporta las excreciones de las glndulas endocrinas. Componentes del sistema circulatorio Est constituido por el corazn, arterias, venas y capilares y sangre.

El Sistema Cardiovascular El sistema cardiovascular est constituido por rganos tubulares: el corazn y los vasos sanguneos (arterias, capilares y venas), estos ltimos son de variada constitucin histolgica y de diferentes calibres y funciones. El sistema cardiovascular es el encargado de distribuir la sangre en todo el organismo. De ella y a travs del lquido tisular que se forma en los capilares es que las clulas obtienen los nutrientes, el oxgeno y otras sustancias necesarias para el metabolismo celular.

El Corazn El corazn funciona como una bomba que hace mover la sangre por todo nuestro cuerpo. Es un rgano hueco y musculoso del tamao de un puo. Encerrado en la cavidad torcica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma. El endocardio: est formado por un tejido epitelial de revestimiento que se contina con el endotelio del interior de los vasos sanguneos. El miocardio: es la capa ms voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardaco. El pericardio: envuelve al corazn completamente. El corazn est dividido en dos mitades que no se comunican entre s, una derecha y otra izquierda. La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxgeno, procedente de las venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazn siempre posee sangre rica en oxgeno y que, procedente de las venas pulmonares, ser distribuida para oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. Ahora bien, cada mitad, est divida a su vez en dos (la parte superior se llama Aurcula, y la inferior Ventrculo), resultando 4 cavidades: dos Aurculas y dos Ventrculos. Entre la Aurcula y el Ventrculo derecho hay una vlvula llamada tricspide, entre Aurcula y Ventrculo izquierdos est la vlvula mitral, ambas se

denominan vlvulas aurculoventriculares.

Vasos Sanguneos Arterias: Las arterias son aquellas que salen del corazn y llevan la sangre a distintos rganos del cuerpo. Todas las arterias excepto la pulmonar y sus ramificaciones llevan sangre oxigenada. Las arterias contrario a las vena, se localizan profundamente a lo largo de los huesos o debajo de los msculos.

Existen tres tipos principales de arterias, aunque todas conducen sangre, cada tipo de arteria ejecuta funciones especficas e importantes para la cual se adapta su estructura histolgica. Por ello se dividen en: Arterias de gran calibre o elsticas. Arterias de mediano o pequeo calibre, musculares o de distribucin. Arteriolas

Del corazn salen dos Arterias: Arteria Pulmonar: sale del Ventrculo derecho y lleva la sangre a los pulmones. Arteria Aorta: sale del Ventrculo izquierdo y se ramifica, de esta ltima arteria salen otras principales entre las que se encuentran: Las cartidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza. Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos. Heptica: Aporta sangre oxigenada al hgado. Esplnica: Aporta sangre oxigenada al bazo. Mesentricas: Aportan sangre oxigenada al intestino. Renales: Aportan sangre oxigenada a los riones. Ilacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.

Capilares Sanguneos Los Capilares son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por todos los rganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.

Las Venas Son vasos de paredes delgadas y poco elsticas que recogen la sangre y la devuelven al corazn, desembocan en las Aurculas. Las propiedades estructurales de la pared de las venas dependen tambin de las condiciones hemodinmicas. La baja presin en ellas y la velocidad disminuida con que circula la sangre, determinan el dbil desarrollo de los elementos musculares en las venas. Vnulas: Poseen un dimetro de 30 a 50 m que progresivamente se incrementa hasta alcanzar, en las mayores unos, 300 m. Se caracterizan por presentar un endotelio continuo y ocasionalmente fenestrado que se apoya en una membrana basal continua y poseer pericitos que se hacen ms numerosos en la medida que aumenta de dimetro. Desempean una funcin importante en el intercambio de lpidos con los tejidos circundantes, sobre todo en la inflamacin, ya que son muy hbiles a la histamina, serotonina y bradiquina, las cuales inducen la abertura y el debilitamiento de las uniones de sus endoteliocitos (de tipo ocludens) facilitando la salida de los leucocitos y el plasma en los sitios de inflamacin. En la Aurcula derecha desembocan: La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores. La Cava inferior a la que van las Ilacas que vienen de las piernas, las renales de los riones, y la supraheptica del hgado. La Coronaria que rodea el corazn.

En la Aurcula izquierda desembocan las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial.

La Sangre La sangre es un tejido lquido de color rojo, viscoso de sabor salado y olor especial; compuesto por agua y sustancias orgnicas e inorgnicas (sales, minerales) disueltas, que forman el plasma sanguneo y tres tipos de elementos formes o clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas. La sangre como medio de transporte: La sangre es un tejido compuesto de lquido, clulas y fragmentos, sus funciones son: Provee a las clulas y a los tejidos de oxgeno y nutrientes para sus actividades vitales. Transporta los productos de desechos del metabolismo celular hacia los rganos excretores. Ayudan y mantienen la temperatura del cuerpo. Regulan los contenidos de agua y cidos base en los tejidos. Transportan las secreciones de las glndulas endocrinas.

Componentes de la sangre El Plasma sanguneo: es la parte liquida, es salado de color amarillento y en l flotan los dems componentes de la sangre, tambin lleva losalimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguneo. Los Glbulos Rojos o Hemates: tienen forma de discos bicncavo y son tan pequeos que en cada milmetro cbico hay cuatro a cinco millones, miden unas siete micras de dimetro, no tienen ncleo por eso se consideran clulas muertas, tiene un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxigeno molecular (O2) desde los pulmones a las clulas.

Una insuficiente fabricacin de hemoglobina o de glbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una anemia, de etiologa variable, pues puede deberse a un dficit nutricional, a un defecto gentico o a diversas causas ms. Los Glbulos Blancos o Leucocitos: son mayores pero menos numerosos (unos siete mil por milmetro cbico). Tiene una destacada funcin el el Sistema Inmunolgico, al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son clulas vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las clulas muertas que encuentran por el organismo. Tambin producen antitoxinas o anticuerpos que neutralizan los venenos de los microorganismos que producen las enfermedades infecciosas. Las Plaquetas: Son clulas muy pequeas, sirven para taponar las heridas y evitar hemorragias. En realidad son fragmentos de unas clulas especializadas denominadas megacariocito. Participan en la coagulacin de la sangre.

Tipos de Circulacin El sistema circulatorio efecta paralelamente dos tipos de circulacin, denominadas menor o pulmonar y mayor o sistmica. El lado derecho del corazn bombea sangre carente de oxgeno, procedente de los tejidos, hacia los pulmones, donde se oxigena. El lado izquierdo, en tanto, recibe la sangre oxigenada desde los pulmones y la impulsa a travs de las arterias a todos los tejidos del organismo. Es por ello que se habla de dos tipos de circulacin

Circulacin Menor o Pulmonar La sangre que llega del cuerpo por las venas cavas, la recibe la aurcula derecha del corazn y la pasa al ventrculo derecho. Del ventrculo derecho se enva por la arteria pulmonar a los pulmones.

Ya en los alvelos pulmonares se libera el bixido de carbono y se toma el oxgeno. La sangre ya oxigenada regresa de los pulmones a la aurcula izquierda del corazn, por las venas pulmonares y pasa al ventrculo izquierdo. El ventrculo izquierdo se comunica con la arteria aorta, por donde sale la sangre para irrigarla por todo el cuerpo.

Circulacin Mayor o Sistmica Es el bombeo que realiza el lado izquierdo del corazn a todas las clulas y tejidos del cuerpo, subdividindose de la siguiente manera: Circulacin coronaria: Circulacin que irriga al corazn. Circulacin renal: Es el flujo de sangre que paso por los riones para eliminar los desechos y agua. Circulacin portal o heptica: Es el flujo de sangre de los rganos digestivos hacia el hgado.

Trastornos del sistema circulatorio El sistema circulatorio y el corazn, son de gran importancia y cualquier alteracin en su forma o funcin, provoca trastornos circulatorios y como consecuencia daa la funcin de los tejidos vitales. Desde el nacimiento hasta los 5 aos las dificultades que se presentan son, de carcter congnito. Despus de esta edad se desarrollan las afecciones carcter reumtico. Pasados los 30 aos empiezan a manifestarse los problemas de las coronarias, la arteriosclerosis y la hipertensin arterial, que pueden terminar en un infarto cardiaco. Algunas de las enfermedades ms frecuentes en el sistema circulatorio son:

Hipertensin arterial La presin o tensin arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre la pared de las arterias. Esta presin no es constante en el tiempo sino que vara con los ciclos cardiacos. Cuando el corazn se contrae, expulsa la sangre hacia la aorta y la presin arterial sube hasta un mximo. Cuando el corazn se relaja, la presin arterial desciende hasta un mnimo. Adems, la presin arterial tambin vara a lo largo de las 24 horas del da, generalmente relacionndose con las horas de vigilia y sueo. Suele ser ms alta al despertar y posteriormente disminuye durante las primeras horas de sueo. Por otro lado, la presin arterial tambin vara con la edad de la persona, siendo menor en los nios y ms alta en los adultos. La causa de la hipertensin arterial ms frecuentes son: congenitos, la dieta rica en sal, el sedentarismo, la obesidad, el estrs y la ansiedad las enfermedades renales, los trastornos hormonales, la ingesta excesiva de alcohol, los anticonceptivos orales y otros medicamentos y el abuso de ciertasdrogas como la cocana.

Arritmias Es un trastorno de la frecuencia cardaca (pulso) o del ritmo cardaco, como latidos demasiado rpidos (taquicardia), demasiado lentos (bradicardia) o con un patrn irregular. Normalmente, su corazn es capaz de bombear sangre hacia el cuerpo sin trabajar ms arduamente de lo necesario, para ayudar a que esto suceda, su corazn tiene un sistema elctrico que garantiza que se contraiga (comprima) de manera ordenada. El impulso elctrico que da la seal al corazn para contraerse comienza en el ndulo sinoauricular (tambin llamado ndulo sinusal o ndulo SA), que es el marcapasos natural del cuerpo, la seal sale del ndulo sinoauricular y viaja a travs de las dos cmaras superiores (aurculas), luego, la seal pasa a travs de otro ndulo (el ndulo auriculoventricular) y finalmente viaja a travs de las cmaras inferiores (ventrculos).

Las arritmias son causadas por problemas con el sistema de conduccin elctrica del corazn. Otras reas del sistema elctrico tambin pueden enviar seales. Otras veces, las seales elctricas no se pueden movilizar fcilmente o no se movilizar en lo absoluto. Cuando se presenta una arritmia, sus latidos cardacos pueden ser: Demasiado lentos (bradicardia) Demasiado rpidos (taquicardia) Irregulares

Sntomas Una arritmia puede estar presente todo el tiempo o puede ser intermitente. Usted puede o no sentir sntomas cuando la arritmia est presente o puede slo notarlos cuando usted est ms activo. Los sntomas pueden ser muy leves cuando se presentan o pueden ser graves o incluso potencialmente mortales. Los sntomas comunes abarcan: Dolor torcico Desmayos Latidos cardacos rpidos o lentos (palpitaciones) Mareo, vrtigo Palidez Dificultad para respirar Latidos intermitentes: cambios en el patrn del pulso Sudoracin

Tratamiento Cuando una arritmia es seria, usted puede requerir un tratamiento urgente para restablecer el ritmo normal. Esto puede abarcar:

Terapia de shock elctrico (desfibrilacin o cardioversin) Implantacin de un marcapasos temporal para interrumpir la arritmia Medicamentos a travs de una vena (intravenosos)

Ataque cardaco Un ataque cardiaco es una lesin al msculo cardaco debida a una privacin de aporte sanguneo. Sobreviene cuando se bloquean las arterias que llevan sangre y oxgeno al rgano. Generalmente, este bloqueo lo produce un cogulo que se forma en una arteria estrechada por acumulacin de colesterol y depsitos de grasa. Sin oxgeno, las clulas son destruidas, causando dolor u opresin, y la funcin cardiaca se altera. Un ataque al corazn no es un suceso esttico, que ocurra de una vez. Es un proceso dinmico que se desarrolla en cuatro a seis horas. Con cada minuto que pasa, mayor cantidad de tejido es privada de oxgeno y se deteriora y muere.

Higiene del sistema circulatorio Llevar una dieta equilibrada. Realizar ejercicio frecuentemente. Asistir a chequeos mdicos. Tomar agua.

Prevencin o cuidados Se debe comer diariamente una diferente gama de alimentos pertenecientes a las cinco grandes categoras de una alimentacin sana: pan, cereales y otros productos a base de grano, fruta, verduras, carne, pollo, pescado, huevos y otras fuentes de protenas vegetales, tales como las alubias, los guisantes, las nueces y las semillas y productos lcteos.

Los carbohidratos cubren, aproximadamente, del 50 al 55% de las necesidades energticas, las protenas un 15 % y las grasas un 30%, Sin embargo, una gran parte de la poblacin del mundo occidental consume demasiada grasa e ingiere una elevada proporcin de carbohidratos en forma de azcar refinado, el cual carece de vitaminas, minerales y de fibra. Al reducir el consumo de grasas tambin se reduce el riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca. Siempre que sea posible debemos consumir grasas insaturadas en lugar de las saturadas.

Avances tecnolgicos

La angioplastia con baln La angioplastia, que abre las arterias estrechadas, es un procedimiento realizado por cardilogos intervencionistas, utilizando un tubo largo y delgado denominado catter que lleva un pequeo globo (o baln) en la punta. Los mdicos inflan el globo en el lugar de la arteria donde se encuentra la obstruccin para comprimir la placa contra la pared arterial.

Stent El stent es una malla metlica de forma tubular. Cuando se implanta un stent dentro de una arteria coronaria, ste acta como un soporte o armazn para mantener abierto el vaso sanguneo. El stent, al mantener abierto el vaso, contribuye a mejorar el flujo de sangre al msculo cardaco y a reducir el dolor de la angina de pecho. Los procedimientos de colocacin de stent generalmente se realizan junto con una angioplastia con baln. Es ms, alrededor del 80 por ciento de los pacientes que se someten a una angioplastia con baln tambin reciben un stent.

Desfibrilador automtico implantable El desfibrilador automtico implantable (DAI), -tambin denominado cardiodesfibrilador o desfibrilador cardioversor implantable (DCI)- es un aparato, parecido a un marcapasos, que detecta y trata arritmias graves (fibrilacin ventricular o taquicardia ventricular) que pueden desembocar en una parada cardaca o muerte sbita cardaca. Para recuperar el ritmo normal del corazn, el DAI administrar un choque de alta energa o descarga elctrica. Este procedimiento se llama desfibrilacin.

Resonancia magntica cardaca (RM cardaca) La resonancia magntica permite ver el interior del cuerpo sin necesidad de realizar una intervencin quirrgica. El estudio es indoloro y no empela radiacin. La RM cardaca es un estudio que permite obtener una imagen detallada del corazn, incluidas las cavidades y las vlvulas, sin necesidad de realizar un procedimiento de cateterizacin cardaca.

El busulfan Es un medicamento que se emplea para el tratamiento de algunos tipos de cncer, pertenece al grupo farmacolgico de agentes antineoplsicos alquilantes. Su principal indicacin es el tratamiento de la leucemia mieloide crnica, tambin se utiliza para tratar la policitemia vera y asociado a otros medicamentos en la preparacin del paciente para un trasplante de mdula sea.

Arabinosido de citosina Frmaco derivado de la citidina y deoxicitidina, su forma celular activa (trifosfato) inhibe el ADN polimerasa, se utiliza por la via parental e intratecal y es til para el tratamiento de las leucemias toxicidad hematolgica y gastrointestinal

Atorvastatina Se usa junto con dieta, ejercicio y adelgazamiento para disminuir el riesgo de un ataque cardaco y un accidente cerebrovascular, y tambin para reducir las probabilidades de necesitar una ciruga cardaca en quienes ya padecen enfermedad cardaca o estn en riesgo de desarrollarla. La atorvastatina tambin se usa para disminuir las cantidades de colesterol y otras grasas presentes en la sangre. 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima. Acta al hacer ms lenta la produccin de colesterol en el organismo.disminuir la cantidad de colesterol que se puede acumular en las paredes de las arterias y bloquear el flujo sanguneo al corazn, cerebro y otras partes del cuerpo

La simvastatina Se usa junto con cambios de dieta, prdida de peso y ejercicio para reducir la cantidad de sustancias grasas presentes en la sangre, como el colesterol y los triglicridos, La simvastatina tambin puede usarse para disminuir la cantidad de colesterol y otras sustancias grasas presentes en la sangre de nios y adolescentes de entre 10 y 17 aos que tienen antecedentes familiares de hipercolesterolemia heterocigtica. La simvastatina tambin se usa para disminuir el riesgo de ataques cardacos, accidentes cerebrovasculares y muerte, y para disminuir la necesidad de realizar cirugas para mejorar el flujo de sangre en personas que tienen afecciones mdicas que las exponen a un alto riesgo de presentar problemas en el corazn y en los vasos sanguneos.