SISTEMA NERVIOSO: ANATOMA GENERALIDADES El sistema nervioso es una red comple a de estructuras especiali!

adas "enc#$alo% m#dula espinal & nervios' (ue tienen como misi)n controlar & re*ular el $uncionamiento de los diversos )r*anos & sistemas% coordinando su interrelaci)n & la relaci)n del or*anismo con el medio e+terno, El sistema nervioso est- or*ani!ado para detectar cam.ios en el medio interno & e+terno% evaluar esta in$ormaci)n & responder a trav#s de ocasionar cam.ios en m/sculos o *l-ndulas, El sistema nervioso se divide en dos *randes su.sistemas: 0' sistema nervioso central "SN1' compuesto por el enc#$alo & la m#dula espinal2 3' sistema nervioso peri$#rico "SN4'% dentro del cual se inclu&en todos los te idos nerviosos situados $uera del sistema nervioso central El SN1 est- $ormado por el enc#$alo & la m#dula espinal, El enc#$alo es la parte del sistema nervioso central contenida en el cr-neo & el cu-l comprende el cere.ro% el cere.elo & el tronco del enc#$alo o ence$-lico, La m#dula espinal es la parte del sistema nervioso central situado en el interior del canal verte.ral & se conecta con el enc#$alo a trav#s del a*u ero occipital del cr-neo, El SN1 "enc#$alo & m#dula espinal' reci.e% inte*ra & correlaciona distintos tipos de in$ormaci)n sensorial, Adem-s el SN1 es tam.i#n la $uente de nuestros pensamientos% emociones & recuerdos, Tras inte*rar la in$ormaci)n% a trav#s de $unciones motoras (ue via an por nervios del SN4 e ecuta una respuesta adecuada, El sistema nervioso peri$#rico est- $ormado por nervios (ue conectan el enc#$alo & la m#dula espinal con otras partes del cuerpo, Los nervios (ue se ori*inan en el enc#$alo se denominan nervios craneales% & los (ue se ori*inan en la m#dula espinal% nervios ra(u5deos o espinales, Los *an*lios son pe(ue6os ac/mulos de te ido nervioso situados en el SN4% los cuales contienen cuerpos neuronales & est-n asociados a nervios craneales o a nervios espinales, Los nervios son 7aces de $i.ras nerviosas peri$#ricas (ue $orman v5as de in$ormaci)n centr5peta "desde los receptores sensoriales 7asta el SN1' & v5as centr5$u*as "desde el SN1 a los )r*anos e$ectores', ANATOMA MI1ROS184I1A: NE9RONAS : NE9ROGLIA El te ido nervioso consta de dos tipos de c#lulas: las neuronas & la neuro*lia o *lia, Las neuronas son las c#lulas responsa.les de las $unciones atri.uidas al sistema nervioso: pensar% ra!onar% control de la actividad muscular% sentir% etc, Son c#lulas e+cita.les (ue conducen los impulsos (ue 7acen posi.les todas las $unciones del sistema nervioso, Representan la unidad .-sica $uncional & estructural del sistema nervioso, El enc#$alo 7umano contiene alrededor de 0;;,;;; millones de neuronas, Aun(ue pueden tener distintas $ormas & tama6os% todas las neuronas tienen una estructura .-sica & constan de < partes esenciales: cuerpo neuronal% dendritas & a+ones, 0, El cuerpo o soma neuronal contiene el n/cleo & el citoplasma% con todos sus or*-nulos intracelulares% rodeado por la mem.rana plasm-tica, 3, Las dendritas son prolon*aciones cortas rami$icadas% en *eneral m/ltiples% a trav#s de las cuales la neurona reci.e est5mulos procedentes de neuronas vecinas con las cuales esta.lece una sinapsis o contacto entre c#lulas, <, El a+)n es una prolon*aci)n% *eneralmente /nica & de lon*itud varia.le% a trav#s de la cual el impulso nervioso se transmite desde el cuerpo celular a otras c#lulas nerviosas o a otros )r*anos del cuerpo, 1erca del $inal% el a+)n% se divide en terminaciones especiali!adas (ue contactar-n con otras neuronas u )r*anos e$ectores, El lu*ar de contacto entre dos neuronas o entre una neurona & un )r*ano e$ector es una sin-psis, 4ara $ormar la sin-psis% el a+)n de la c#lula presin-ptica se ensanc7a $ormando los .ul.os terminales o terminal presin-ptica los cuales contienen sacos mem.ranosos diminutos% llamados ves5culas sin-pticas (ue almacenan un neurotransmisor (u5mico, La c#lula postsin-ptica posee una super$icie receptora o terminal postsin-ptica, Entre las dos terminales e+iste un espacio (ue las separa llamado 7endidura postsin-ptica, Las neuronas est-n sostenidas por un *rupo de c#lulas no e+cita.les (ue en con unto se denominan neuro*lia, Las c#lulas de la neuro*lia son% en *eneral% m-s pe(ue6as (ue las neuronas & las superan en = a 0; veces en n/mero, Las principales c#lulas de la neuro*lia son: astrocitos% oli*odendrocitos% c#lulas ependimarias% c#lulas de S>c7ann% & c#lulas sat#lite, Los astrocitos son pe(ue6as c#lulas de aspecto estrellado (ue se encuentran en todo el SN1, Desempe6an muc7as $unciones importantes dentro del SN1% &a (ue no son simples c#lulas de sost#n pasivas, As5% $orman un arma!)n estructural & de soporte para las neuronas & los capilares *racias a sus prolon*aciones citoplasm-ticas, Asimismo% mantienen la inte*ridad de la .arrera 7emoence$-lica% una .arrera $5sica (ue impide el paso de determinadas sustancias desde los capilares cere.rales al espacio intersticial, Adem-s% tienen una $unci)n de apo&o mec-nico & meta.)lico a las neuronas% de s5ntesis de al*unos componentes utili!ados por estas & de a&uda a la re*ulaci)n de la composici)n i)nica del espacio e+tracelular (ue rodea a las neuronas, Los oli*odendrocitos son c#lulas m-s pe(ue6as% con menos procesos celulares, Su principal $unci)n es la s5ntesis de mielina & la mielini!aci)n de los a+ones de las neuronas en el SN1, 1ada oli*odendrocito puede rodear con mielina entre < & =; a+ones, La mielina se dispone $ormando varias capas alrededor de los a+ones%

de tal $orma (ue los prote*e & aisla el#ctricamente, La mielini!aci)n% adem-s% contri.u&e de $orma mu& importante a aumentar la velocidad de conducci)n de los impulsos nerviosos a trav#s de los a+ones, A intervalos en toda la lon*itud del a+)n 7a& interrupciones de la vaina de mielina% llamadas n)dulos de Ranvier, Los a+ones rodeados de mielina se denominan a+ones miel5nicos% mientras (ue los (ue carecen de ella se llaman amiel5nicos, La micro*lia son c#lulas pe(ue6as con $unci)n $a*ocitaria% importantes en la mediaci)n de la respuesta inmune dentro del SN1, Tienen su ori*en en las c#lulas madre 7ematopo&#ticas em.rionarias, Las c#lulas ependimarias son c#lulas ciliadas (ue tapi!an la pared del sistema ventricular & del ependimo, Son c#lulas m)viles (ue contri.u&en al $lu o del l5(uido ce$alora(u)deo "L1R', Las c#lulas de Sc7>ann son c#lulas de la neuro*lia situadas en el sistema nervioso peri$#rico% las cuales sinteti!an la mielina (ue recu.re los a+ones a este nivel, 1ada c#lula rodea a un solo a+)n, Las c#lulas sat#lite son c#lulas de soporte de las neuronas de los *an*lios del SN4, En un corte $resco del enc#$alo o la m#dula espinal% al*unas re*iones son de color .lanco & .rillante% & otras *ris-ceas, La sustancia .lanca corresponde a la sustancia del enc#$alo & la m#dula espinal $ormada por $i.ras nerviosas miel5nicas & por te ido neuro*lial , Es el color .lanco de la mielina lo (ue le con$iere su nom.re, La sustancia *ris est- inte*rada por neuronas & sus prolon*aciones% $i.ras nerviosas miel5nicas & amiel5nicas & c#lulas *liales, Su color *ris-ceo se de.e a la escase! de mielina, SISTEMA NERVIOSO 1ENTRAL EN1?@ALO El enc#$alo consta de cuatro partes principales: el tronco del enc#$alo% el cere.elo% el dienc#$alo & el cere.ro,

A cere.ro 0 corte!a 3 cuerpo calloso A dienc#$alo < t-lamo B ep5$isis = 7ipot-lamo 1 tronco del enc#$alo C mesenc#$alo D protu.erancia E .ul.o ra(u5deo F cere.elo El tronco del enc#$alo consta de tres partes: el .ul.o ra(u5deo% la protu.erancia & el mesenc#$alo, Del tronco del enc#$alo salen die! de los doce pares craneales% los cuales se ocupan de la inervaci)n de estructuras situadas en la ca.e!a, Son el e(uivalente a los nervios ra(u5deos en la medula espinal, El .ul.o ra(u5deo es la parte del enc#$alo (ue se une a la medula espinal & constitu&e la parte in$erior del tronco ence$-lico, En el .ul.o se locali!an $asc5culos ascendentes "sensoriales' & descendentes "motores' (ue comunican la m#dula espinal con el enc#$alo% adem-s de numerosos n/cleos o centros "masas de sustancia *ris' (ue re*ulan diversas $unciones vitales% como la $unci)n respiratoria% los latidos card5acos & el di-metro vascular, Otros centros re*ulan $unciones no vitales como el v)mito% la tos% el estornudo% el 7ipo & la de*luci)n, El .ul.o tam.i#n contiene n/cleos (ue reci.en in$ormaci)n sensorial o *eneran impulsos motores relacionados con cinco pares craneales: nervio vest5.ulococlear "VIII'% nervio *loso$ar5n*eo "IG'% nervio va*o "G'% nervio espinal "GI' & nervio 7ipo*loso "GII',

La protu.erancia est- situada inmediatamente por encima del .ul.o &% al i*ual (ue el .ul.o% est- compuesta por n/cleos & $asc5culos ascendentes "sensoriales' & descendentes "motores', 1ontiene n/cleos (ue participan% unto al .ul.o% en la re*ulaci)n de la respiraci)n as5 como n/cleos relacionados con cuatro pares craneales: Nervio tri*#mino "V'% nervio motor ocular e+terno "VI'% nervio $acial "VII' & nervio vest5.ulococlear "VIII', El mesenc#$alo se e+tiende desde la protu.erancia 7asta el dienc#$alo% & al i*ual (ue el .ul.o & la protu.erancia contiene n/cleos & $asc5culos, En su parte posterior & medial se sit/a el acueducto de Silvio% un conducto (ue comunica el III & el IV ventr5culo & (ue contiene l5(uido ce$alora(u5deo, Entre los n/cleos (ue comprende el mesenc#$alo se encuentra la sustancia ne*ra & los n/cleos ro os i!(uierdo & derec7o% los cuales participan en la re*ulaci)n su.consciente de la actividad muscular, Los n/cleos mesence$-licos relacionados con los pares craneales son: nervio motor ocular com/n "III' & nervio pat#tico "IV', En el tronco del enc#$alo tam.i#n se sit/a la $ormaci)n reticular% un con unto de pe(ue6as -reas de sustancia *ris entreme!cladas con cordones de sustancia .lanca $ormando una red, Esta $ormaci)n se e+tiende a lo lar*o de todo el tronco del enc#$alo & lle*a tam.i#n 7asta la m#dula espinal & el dienc#$alo, Este sistema se encar*a de mantener la conciencia & el despertar, El cere.elo ocupa la porci)n posteroin$erior de la cavidad craneal detr-s del .ul.o ra(u5deo & protu.erancia, Lo separan del cere.ro la tienda del cere.elo o tentorio% una prolon*aci)n de la dura madre% la cual proporciona sost#n a la parte posterior del cere.ro, El cere.elo se une al tronco del enc#$alo por medio de tres pares de 7aces de $i.ras o ped/nculos cere.elosos, En su visi)n superior o in$erior% el cere.elo tiene $orma de mariposa% siendo las HalasI los 7emis$erios cere.elosos & el HcuerpoI el vermis, 1ada 7emis$erio cere.eloso consta de l).ulos% separados por cisuras, El cere.elo tiene una capa e+terna de sustancia *ris% la corte!a cere.elosa% & n/cleos de sustancia *ris situados en la pro$undidad de la sustancia .lanca,La $unci)n principal del cere.elo es la coordinaci)n de los movimientos, El cere.elo eval/a c)mo se e ecutan los movimientos (ue inician las -reas motoras del cere.ro, En caso de (ue no se realicen de $orma arm)nica & suave% el cere.elo lo detecta & env5a impulsos de retroalimentaci)n a las -reas motoras% para (ue corri an el error & se modi$i(uen los movimientos, Adem-s% el cere.elo participa en la re*ulaci)n de la postura & el e(uili.rio, El dienc#$alo se sit/a entre el tronco del enc#$alo & el cere.ro% & consta de dos partes principales: el t-lamo & el 7ipot-lamo, El t-lamo consiste en dos masas sim#tricas de sustancia *ris or*ani!adas en diversos n/cleos% con $asc5culos de sustancia .lanca entre los n/cleos, Est-n situados a am.os lados del III ventr5culo, El t-lamo es la principal estaci)n para los impulsos sensoriales (ue lle*an a la corte!a cere.ral desde la m#dula espinal% el tronco del enc#$alo% el cere.elo & otras partes del cere.ro, Adem-s% el t-lamo desempe6a una $unci)n esencial en la conciencia & la ad(uisici)n de conocimientos% lo (ue se denomina co*nici)n% as5 como en el control de las emociones & la memoria, Asimismo% el t-lamo participa en el control de acciones motoras voluntarias & el despertar, El 7ipot-lamo est- situado en un plano in$erior al t-lamo & consta de m-s de doce n/cleos con $unciones distintas, El 7ipot-lamo controla muc7as actividades corporales & es uno de los principales re*uladores de la 7omeostasis, Las principales $unciones del 7ipot-lamo son: 0, Re*ulaci)n del sistema nervioso aut)nomo: el 7ipot-lamo controla e inte*ra las actividades de este sistema nervioso% (ue su ve! re*ula la contracci)n del m/sculo liso% el card5aco% as5 como las secreciones de muc7as *l-ndulas, 3, Re*ulaci)n de la 7ip)$isis: el 7ipot-lamo re*ula la secreci)n de las 7ormonas de la 7ip)$isis anterior a trav#s de las 7ormonas re*uladoras 7ipotal-micas, Adem-s% a+ones de los n/cleos supra)ptico & paraventricular 7ipotal-micos% lle*an a la 7ip)$isis posterior, Estos n/cleos sinteti!an la o+itocina & la 7ormona antidiur#tica% las cuales a trav#s de los a+ones se transportan al l).ulo posterior de la 7ip)$isis% donde se almacenan & li.eran, <, Re*ulaci)n de las emociones & el comportamiento: unto con el sistema l5m.ico% el 7ipot-lamo re*ula comportamientos relacionados con la ira% a*resividad% dolor% placer & e+citaci)n se+ual, B, Re*ulaci)n de la in*esti)n de .e.idas & alimentos: $orman parte del 7ipot-lamo el centro de la alimentaci)n% el cual controla la sensaci)n de 7am.re & saciedad% & el centro de la sed% el cual se estimula ante cam.ios en la presi)n osm)tica del espacio e+tracelular, =, Re*ulaci)n de la temperatura corporal: ante cam.ios en la temperatura corporal% el 7ipot-lamo estimula mecanismos (ue $avorecen la p#rdida o retenci)n de calor a trav#s de est5mulos (ue via an por el sistema nervioso aut)nomo, C, Re*ulaci)n de los ritmos circadianos & del estado de conciencia: el 7ipot-lamo re*ula los 7-.itos de sue6o & vi*ilia esta.leciendo un ritmo circadiano "diario', El cere.ro $orma la ma&or parte del enc#$alo & se apo&a en el dienc#$alo & el tronco del enc#$alo, 1onsta de la corte!a cere.ral "capa super$icial de sustancia *ris'% la sustancia .lanca "su.&acente a la corte!a cere.ral' & los

n/cleos estriados "situados en la pro$undidad de la sustancia .lanca', El cere.ro es la Hcuna de la inteli*enciaI% (ue permite a los seres 7umanos leer% escri.ir% 7a.lar% reali!ar c-lculos% componer m/sica% recordar el pasado% planear el $uturo e ima*inar lo (ue no 7a e+istido, La super$icie de la corte!a cere.ral est- llena de plie*ues (ue reci.en el nom.re de circunvoluciones, Las depresiones m-s pro$undas entre esos plie*ues se denominan cisuras% & las menos pro$undas% surcos, La cisura m-s prominente% 7endidura inter7emis$#rica% divide el cere.ro en dos 7emis$erios cere.rales% derec7o e i!(uierdo, 1ada 7emis$erio cere.ral se su.divide en cuatro l).ulos% (ue se denominan se*/n los 7uesos (ue los envuelven: $rontal% parietal% temporal & occipital, El l).ulo $rontal est- separado del l).ulo parietal por una cisura de direcci)n cr-neoJcaudal denominada cisura central o cisura de Rolando, En la circunvoluci)n situada inmediatamente por delante de la cisura de Rolando o circunvoluci)n prerrol-ndica% se encuentran las neuronas (ue con$i*uran el -rea motora primaria, Asimismo% la circunvoluci)n situada inmediatamente por detr-s de la cisura de Rolando o circunvoluci)n postrol-ndica o parietal ascendente% contienen las neuronas (ue con$i*uran el -rea somatosensorial, En la cara e+terna de la corte!a cere.ral% una cisura (ue si*ue una direcci)n anteroJ posterior% la cisura de Silvio% divide el l).ulo $rontal del l).ulo temporal, En la cara interna del l).ulo occipital encontramos la cisura calcarina, La sustancia .lanca su.&acente a la corte!a cere.ral consiste en a+ones miel5nicos or*ani!ados en $asc5culos% los cuales transmiten impulsos entre circunvoluciones de un mismo 7emis$erio% entre los dos 7emis$erios "cuerpo calloso' & entre el cere.ro & otras partes del enc#$alo a la m#dula espinal o viceversa, Los n/cleos estriados son un con unto de varios pares de n/cleos% situados cada miem.ro del par en un 7emis$erio di$erente% $ormados por el caudado% el putamen & el p-lido, Desde un punto de vista $uncional participan en el control de la $unci)n motora, Los nucleos estriados & el t-lamo con$i*uran los *an*lios .asales, Reci.en & env5an impulsos a la corte!a cere.ral% 7ipot-lamo & a al*unos n/cleos del tronco cere.ral, Kreas $uncionales de la corte!a cere.ral Las $unciones del cere.ro son numerosas & comple as, En *eneral% el corte+ se divide en < *randes tipos de -reas $uncionales: -reas sensoriales "reci.en e interpretan impulsos relacionados con las sensaciones'2 -reas motoras "inician movimientos'2 & -reas de asociaci)n "$unciones de inte*raci)n m-s comple as% como memoria% emociones% etc', Las -reas sensoriales est-n situadas principalmente en la parte posterior de la corte!a cere.ral% detr-s de la cisura central, En la corte!a% las -reas sensoriales primarias tienen la cone+i)n m-s directa con receptores sensoriales peri$#ricos, 0, Krea somatosensorial primaria: se locali!a en la circunvoluci)n parietal ascendente% inmediatamente detr-s de la cisura central o de Rolando, Reci.e sensaciones de receptores sensoriales som-ticos relativos al tacto% propioceptivos "posici)n articular & muscular'% dolor & temperatura, 1ada punto en el -rea capta sensaciones de una parte espec5$ica del cuerpo% el cual est- representado espacialmente por completo en ella, La& al*unas partes corporales% por e emplo% la.ios% cara% len*ua & pul*ar% (ue est-n representadas por -reas m-s *randes de la corte!a somatosensorial% mientras (ue el tronco tiene una representaci)n muc7o menor, El tama6o relativo de estas -reas es proprocional al n/mero de receptores sensoriales en la parte corporal respectiva, La $unci)n principal del -rea somatosensorial es locali!ar con e+actitud los puntos del cuerpo donde se ori*inan las sensaciones, 3, Krea visual: se locali!a en la cara medial del l).ulo occipital & reci.e impulsos (ue transmiten in$ormaci)n visual "$orma% color & movimiento de las est5mulos visuales' <, Krea auditiva: se locali!a en el l).ulo temporal e interpreta las caracter5sticas .-sicas de los sonidos% como su tonalidad & ritmo, B, Krea *ustativa: se locali!a en la .ase de la circunvoluci)n parietal ascendente% por encima de la cisura de Silvio & perci.e est5mulos *ustativos, =, Krea ol$atoria: se locali!a en la cara medial del l).ulo temporal & reci.e impulsos relacionados con la ol$acci)n, Las -reas motoras est-n situadas en la corte!a cere.ral de las re*iones anteriores de los 7emis$erios cere.rales, Entre las -reas motoras m-s importantes destacamos: 0, Krea motora primaria: se locali!a en la circunvoluci)n prerrol-ndica% inmediatamente delante de la cisura central o de Rolando, 1ada re*i)n del -rea controla la contracci)n voluntaria de m/sculos o *rupos musculares espec5$icos, Al i*ual (ue en la representaci)n sensorial som-tica en el -rea somatosensorial% los m/sculos est-n representados de manera desi*ual en el -rea motora primaria, La ma*nitud de su representaci)n es proporcional al n/mero de unidades motoras de un m/sculo dado, 4or e emplo% los m/sculos del pul*ar% resto de dedos de la mano% la.ios% len*ua & cuerdas vocales tienen una representaci)n ma&or a la re*i)n del tronco,

3, Krea de Aroca: se locali!a en uno de los l).ulos $rontales "el i!(uierdo en la ma&or5a de las personas'% en un plano superior a la cisura de Silvio, 1ontrola el movimiento de los m/sculos necesarios para 7a.lar & articular correctamente los sonidos, Las -reas de asociaci)n comprenden al*unas -reas motoras & sensoriales% adem-s de *randes -reas en la cara lateral de los l).ulos occipital% parietal & temporal% as5 como en el l).ulo $rontal por delante de las -reas motoras, Las -reas de asociaci)n est-n conectadas entre si mediante $asc5culos de asociaci)n, Entre las -reas de asociaci)n destacamos: 0, Krea de asociaci)n somatosensorial: se locali!a usto posterior al -rea somatosensorial primaria% reci.e impulsos del t-lamo & su $unci)n es inte*rar e interpretar las sensaciones "p,e, determinar la $orma & te+tura de un o. eto sin verlo', 3, Krea de asociaci)n visual: se locali!a en el l).ulo occipital & su $unci)n es relacionar las e+periencias visuales previas & actuales% adem-s de ser esencial para reconocer & evaluar lo (ue se o.serva, <, Krea de asociaci)n auditiva: se locali!a en un plano posterior al -rea auditiva & permite discernir si los sonidos corresponden al 7a.la% la m/sica o ruido, B, Krea de MernicNe: se locali!a en la re*i)n $rontera entre los l).ulos temporal & parietal & permite interpretar el si*ni$icado del 7a.la & el contenido emocional del len*ua e 7a.lado "por e emplo en$ado% ale*r5a' =, Krea promotora: se locali!a inmediatamente por delante del -rea motora primaria & permite la e ecuci)n de actividades motoras de car-cter comple o & secuencial "por e emplo poner una carta dentro de un so.re', C, Krea $rontal del campo visual: re*ula los movimientos visuales voluntarios de se*uimiento "por e emplo leer una $rase', Sistema l5m.ico El sistema l5m.ico se compone de un anillo de estructuras (ue rodea la parte superior del tronco ence$-lico & el cuerpo calloso en el .orde interno del cere.ro & el suelo del dienc#$alo, Su $unci)n primordial es el control de emociones como el dolor% placer% docilidad% a$ecto e ira, 4or ello reci.e el nom.re de Henc#$alo emocionalI, Dominancia cere.ral Aun(ue los 7emis$erios derec7o e i!(uierdo son ra!ona.lemente sim#tricos% e+isten di$erencias $uncionales entre ellos de.ido a (ue a pesar (ue comparten muc7as $unciones% tam.i#n se especiali!an en otras, As5% el e+iste una dominOncia del 7emis$erio i!(uierdo en el len*ua e 7a.lado & escrito% 7a.ilidades num#ricas & cient5$icas & el ra!onamiento, A la inversa% el 7emis$erio derec7o es m-s importante en 7a.ilidades musicales% la percepci)n espacial o el reconocimiento del propio cuerpo,

0 -rea premotora 3 circunvoluci)n $rontal ascendente "-rea motora som-tica primaria' < cisura de Rolando B -rea pre$rontal = -rea de Aroca "-rea motora del len*ua e' A primera circunvoluci)n temporal

C -rea de asociaci)n auditiva D -rea auditiva primaria E circunvoluci)n parietal ascendente "-rea sensitiva som-tica primaria' F -rea t-ctil primaria 0; -rea de asociaci)n sensitiva som-tica 00 -rea de asociaci)n visual 03 corte!a visual 0< -rea de MernicNe "-rea sensitiva del len*ua e' M?D9LA ES4INAL La m#dula espinal se locali!a en el conducto ra(u5deo de la columna verte.ral% el cual est- $ormado por la superposici)n de los a*u eros verte.rales% (ue con$orman una s)lida cora!a (ue prote*e & envuelva a la m#dula espinal, La m#dula espinal tiene $orma cil5ndrica% aplanada por su cara anterior & se e+tiende desde el .ul.o ra(u5deo 7asta el .orde superior de la se*unda v#rte.ra lum.ar, 4or su parte in$erior aca.a en $orma de cono "cono medular'% de.a o del cual encontramos la cola de ca.allo "con unto de ra5ces motoras & sensitivas lum.ares & sacras', La m#dula consiste en <0 se*mentos espinales o met-meras & de cada se*mento emer*e un par de nervios espinales, Los nervios espinales o ra(u5deos constitu&en la v5a de comunicaci)n entre la medula espinal & la inervaci)n de re*iones espec5$icas del or*anismo, 1ada nervio espinal se conecta con un se*mento de la medula mediante dos 7aces de a+ones llamados ra5ces, La ra5! posterior o dorsal s)lo contiene $i.ras sensoriales & conducen impulsos nerviosos de la peri$eria 7acia el SN1, 1ada una de estas ra5ces tam.i#n tiene un en*rosamiento% llamado *an*lio de la ra5! posterior o dorsal% donde est-n los cuerpos de las neuronas sensitivas, La ra5! anterior o ventral contiene a+ones de neuronas motoras% (ue conducen impulsos del SN1 a los )r*anos o c#lulas e$ectoras, 1omo el resto de SN1 la medula espinal est- constituida por sustancia *ris% situada en la parte central & sustancia .lanca% situada en la parte m-s e+terna, En cada lado de la m#dula espinal% la sustancia *ris se su.divide en re*iones conocidas como astas% las cuales se denominan se*/n su locali!aci)n en anteriores% posteriores & laterales, Glo.almente las astas medulares de sustancia *ris tienen $orma de L, Las astas anteriores contienen cuerpos de neuronas motoras% las astas posteriores constan de n/cleos sensoriales som-ticos & del sistema aut)nomo & las astas laterales contienen los cuerpos celulares de las neuronas del sistema aut)nomo, La sustancia .lanca est- or*ani!ada en re*iones o cordones: los cordones anteriores% los cordones laterales & los cordones posteriores, A trav#s de la sustancia .lanca descienden las $i.ras de las v5as motoras & ascienden las $i.ras de las v5as sensitivas, En el centro de la medula e+iste un canal o conducto con l5(uido ce$alora(u5deo llamado ep#ndimo, MENINGES El SN1 "enc#$alo & m#dula espinal' est- rodeado por tres capas de te ido con untivo denominadas menin*es, La& tres capas menin*eas: 0, Duramadre: es la capa m-s e+terna & la m-s $uerte, Est- $ormada por te ido con untivo denso irre*ular, Estad7erida a lP7ueso, 4resenta unas pro&ecciones en $orma de ta.i(ues% (ue separan !onas del enc#$alo: 3, Lo! del cere.ro: es un ta.i(ue vertical & mediano situado entre los dos 7emis$erios cere.rales en la cisura inter7emis$#rica, <, Tentorio o tienda del cere.elo: est- situada de manera perpendicular a la 7o!% separando el cere.ro de las estructuras de la $osa posterior "tronco cere.ral & cere.elo', B, Aracnoides: est- por de.a o de la duramadre, Est- $ormada por te ido con untivo avascular rico en $i.ras de col-*eno & el-sticas (ue $orman como una malla, Entre esta menin*e & la duramadre est- el espacio su.dural, =, 4iamadre: es una capa mu& $ina & transparente de te ido conectivo (ue est- 5ntimamente ad7erida al sistema nervioso central al cual recu.re, Entre la aracnoides & la piamadre se 7alla el espacio su.aracnoideo% (ue contiene l5(uido ce$alora(u5deo, LQ9IDO 1E@ALORAQ9DEO : SISTEMA VENTRI19LAR El l5(uido ce$alora(u5deo "L1R' es transparente e incoloro2 prote*e el enc#$alo & la m#dula espinal contra lesiones (u5micas & $5sicas% adem-s de transportar o+5*eno% *lucosa & otras sustancias (u5micas necesarias de la san*re a las neuronas & neuro*lia, Este l5(uido se produce en unas estructuras vasculares situadas en las paredes de los ventr5culos llamadas ple+os coroideos , Son redes de capilares cu.iertas de c#lulas ependimarias (ue $orman el L1R a partir de la $iltraci)n del plasma san*u5neo, El L1R circula de manera cont5nua a trav#s de los ventr5culos "cavidades del enc#$alo'% ep#ndimo & espacio su.aracnoideo, Los ventr5culos cere.rales son cavidades comunicadas entre s5% por donde se produce & circula el L1R, Encontramos un ventr5culo lateral en cada 7emis$erio cere.ral% (ue se comunica cada uno de ellos con el III

ventr5culo% situado en la l5nea media entre los t-lamos & superior al 7ipot-lamo, El IV ventr5culo se locali!a entre el tronco cere.ral & el cere.elo, El L1R (ue se $orma en los ple+os coroideos de cada ventr5culo lateral $lu&e al III ventr5culo por un par de a*u eros "a*u eros de Monro', A partir del III ventr5culo el L1R circula 7acia el IV ventr5culo a trav#s del acueducto de Silvio, De a(u5 pasa al espacio su.aracnoideo (ue rodea el enc#$alo & la m#dula espinal & tam.i#n al ep#ndimo, En el espacio su.aracnoideo se rea.sor.e *radualmente en la san*re por las vellosidades aracnoideas% prolon*aciones di*iti$ormes de la aracnoides (ue se pro&ectan en los senos venosos, El LR1 proporciona protecci)n mec-nica al SN1 dado (ue evita (ue el enc#$alo & la m#dula espinal puedan *olpearse con las paredes del cr-neo & la columna verte.ral, Es como si el enc#$alo $lotase en la cavidad craneal, SISTEMA NERVIOSO 4ERI@?RI1O NERVIOS ES4INALES

A v#rte.ras cervicales "0 J D' A ple+o .ran(uial 1 v#rte.ras dorsales "0 J 03' D v#rte.ras lum.ares "0 J =' E nervio cervicales ple+o cervical "0 J E' @ nervios dorsales "0 J 03' G duramadre L cola de ca.allo I nervios lum.ares ple+o lum.ar "0 J =' R nervios sacros ple+o sacro "0 J =' S nervio cocc5*eo L $ilum terminate M c)cci+ N sacro

Los nervios espinales o ra(u5deos & sus ramas comunican el SN1 con los receptores sensoriales% los m/sculos & las *l-ndulas2 estas $i.ras constitu&en el sistema nervioso peri$#rico, Los <0 pares de nervios espinales salen de la columna a trav#s de los a*u eros de con unci)n% e+cepto el primero (ue emer*e entre el atlas & el 7ueso occipital, Los nervios espinales se desi*nan & enumeran se*/n la re*i)n & nivel donde emer*en de la columna verte.ral, La& oc7o pares de nervios cervicales "(ue se identi$ican de 10 a 1E'% 03 pares tor-cicos "T0 a T03' cinco pares lum.ares "L0 a L='% cinco pares sacros & un par de nervios cocc5*eos, NERVIOS 1RANEALES Los nervios craneales% al i*ual (ue los nervios ra(u5deos son parte del sistema nervioso peri$#rico & se desi*nan con n/meros romanos & nom.res, Los n/meros indican el orden en (ue nacen los nervios del enc#$alo% de anterior a posterior% & el nom.re su distri.uci)n o $unci)n, Los nervios craneales emer*en de la nari! "0'% los o os "II'% el tronco del enc#$alo "III a GII' & la m#dula espinal "una parte del GI', 0, Nervio ol$atorio o I par craneal: se ori*ina en la mucosa ol$atoria% cru!a los a*u eros de la l-mina cri.osa del etmoides & termina en el .ul.o ol$atorio, Es un nervio puramente sensorial & su $unci)n es la ol$acci)n, 3, Nervio )ptico o II par craneal: se ori*ina en las $i.ras (ue provienen de la retina% cru!a el a*u ero )ptico de la )r.ita & termina en el (uiasma )ptico, Es un nervio sensorial & su $unci)n en la visi)n, <, Nervio motor ocular com/n o III par craneal: es un nervio mi+to aun(ue principalmente motor, La $unci)n motora som-tica permite el movimiento del p-rpado & determinados movimientos del *lo.o ocular, La actividad motora parasimp-tica condiciona la acomodaci)n del cristalino & la constricci)n de la pupila o miosis, B, Nervio pat#tico o IV par craneal: es un nervio mi+to aun(ue principalmente motor% cu&a $unci)n motora permite el movimiento del *lo.o ocular, =, Nervio tri*#mino o V par craneal: es un nervio mi+ta, La porci)n sensitiva transmite las sensaciones de tacto% dolor% temperatura & propiocepci)n de la cara, La porci)n motora inerva los m/sculos de la masticaci)n C, Nervio motor ocular e+terno o VI par craneal: es un nervio mi+to aun(ue principalmente motor% cu&a $unci)n motora permite movimientos del *lo.o ocular, D, Nervio $acial o VII par craneal: es un nervio mi+to, La porci)n sensitiva transporta la sensi.ilidad *ustativa de los 3T< anteriores de la len*ua, La porci)n motora som-tica inerva la musculatura de la m5mica $acial, La porci)n motora parasimp-tica inerva las *l-ndulas salivales & la*rimales, E, Nervio auditivo o estatoac/stico o VIII par craneal: es un nervio mi+to% principalmente sensorial, La $unci)n principal es transportar los impulsos sensoriales del e(uili.rio & la audici)n, F, Nervio *loso$ar5n*eo o IG par craneal: es un nervio mi+to, La porci)n sensorial transporta la sensi.ilidad *ustativa del 0T< posterior de la len*ua, La porci)n motora som-tica inerva la musculatura (ue permita la elevaci)n de la $arin*e durante la de*luci)n, La porci)n motora parasimp-tica inerva la *l-ndula par)tida, 0;, Nervio va*o o G par craneal: es un nervio mi+to, La $unci)n sensorial transporta la sensi.ilidad de la epi*lotis% $arin*e% as5 como est5mulos (ue permiten el control de la presi)n arterial & la $unci)n respiratoria, La porci)n motora som-tica inerva los m/sculos de la *ar*anta & cuello permitiendo la de*luci)n% tos & la $onaci)n, La porci)n motora parasimp-tica inerva la musculatura lisa de los )r*anos di*estivos% el miocardio & las *l-ndulas del tu.o di*estivo, 00, Nervio espinal o GI par craneal: es un nervio mi+to principalmente motor (ue inerva m/sculos de*lutorios% el m/sculo trapecio & el m/sculo esternocleidomastoideo, 03, Nervio 7ipo*loso o GII par craneal: inerva la musculatura lin*ual,

0 nervio pat#tico "IV' 3 nervio ol$atorio < nervio )ptico "II' B nervio motor ocular com/n "III' = nervio motor ocular e+terno "VI' C nervio $acial "VII' D nervio auditivo "VIII' E nervio va*o "G' F nervio tr5*emino "V' 0; nervio *loso$arin*eo "IG' 00 nervio 7ipo*loso "GII' 03 nervio espinal "GI' SISTEMA NERVIOSO A9T8NOMO GENERALIDADES El sistema nervioso aut)nomo "SNA' o ve*etativo inerva el m/sculo liso% el m/sculo card5aco & las *l-ndulas, Runto con el sistema endocrino controlan de $orma inconsciente la 7omeostasis del medio interno, Anat)micamente distin*uimos una parte central del SNA% situada dentro de las menin*es% & una parte peri$#rica% situada $uera de las menin*es, 0, La parte central del SNA est- compuesta por *rupos de neuronas locali!adas en la m#dula espinal & el tronco cere.ral "por e emplo% en el .ul.o 7a& centros nerviosos (ue re*ulan la $recuencia card5aca% la tensi)n arterial & la respiraci)n'% & *rupos neuronales situados en el sistema l5m.ico & el 7ipot-lamo, Estos centros nerviosos reci.en impulsos sensoriales procedentes en su ma&or5a de interoceptores "receptores locali!ados en vasos san*u5neos% v5sceras & sistema nervioso (ue transmiten in$ormaci)n acerca del medio interno', Las neuronas del SNA son .-sicamente motoneuronas las cuales re*ulan actividades viscerales al activar o in7i.ir la actividad de sus te idos e$ectores "m/sculo liso% m/sculo card5aco & *l-ndulas', 3, La parte peri$#rica del SNA est- compuesto por los nervios ve*etativos% (ue son .-sicamente motores, Las v5as motoras aut)nomas est-n compuestas por dos motoneuronas en serie, La primera motoneurona se denomina neurona pre*an*lionar% su cuerpo neuronal est- en el enc#$alo o m#dula espinal & su a+)n sale del SN1 como parte de los nervios craneales o ra(u5deos, Este a+)n se e+tiende 7asta un *an*lio aut)nomo% donde esta.lece sin-psis con la se*unda motoneurona o neurona post*an*lionar V% la cual inerva al )r*ano e$ector, La porci)n motora del SNA tiene dos divisiones principales% el sistema nervioso simp-tico & el parasimp-tico, Muc7os )r*anos reci.en inervaci)n simp-tica & parasimp-tica &% en *eneral% en un mismo )r*ano tienen $unciones anta*)nicas,

SISTEMA NERVIOSO SIM4KTI1O "SNS' O TORA1OL9MAAR Las $i.ras del SNS se ori*inan en neuronas situadas en la parte lateral de la sustancia *ris de la m#dula tor-cica & lum.ar "desde T0 7asta L3', Estas $i.ras% denominadas pre*an*lionares% salen de la m#dula espinal a trav#s de los nervios ra(u5deos & pasan 7acia los *an*lios de la cadena simp-tica paraverte.ral, Estas $i.ras pre*an*lionares pueden se*uir dos cursos: 0, Lacer sin-psis en los *an*lios simp-ticos paraverte.rales & de a(u5 las $i.ras post*an*lionares se diri*en .-sicamente a )r*anos situados por encima del dia$ra*ma, 3, 4asar a trav#s de la cadena simp-tica sin 7acer sin-psis para diri*irse a uno de los *an*lios preverta.les situados dentro del a.domen "el *an*lio celiaco & el *an*lio 7ipo*-strico', Sus $i.ras post*an*lionares se distri.u&en en )r*anos in$radia$ra*m-ticos, El neurotransmissor li.erado por las $i.ras pre*an*lionars es la acetilcolina & estas $i.ras se denominan $i.ras colin#r*i(ues, El neurotransmissor de las $i.ras post*an*lionars simp-ticas es% en *eneral% la noradrenalina & las $i.ras post*an*lionars se denominan $i.ras adrenUr*i(ues, Tam.i#n lle*an $i.ras pre*an*lionares simp-ticas a la medula suprerrenal, Desde un punto de vista de desarrollo% la medula suprarrenal e(uivale a *an*lios simp-ticos modi$icados & sus c#lulas son similares a neuronas post*an*lionares simp-ticas, La estimulaci)n simp-tica de la medula suprarrenal ocasiona (ue #sta li.ere al torrente san*u5neo una me!cla de catecolaminas "E;V epine$rina o adrenalina & 3;V norepine$rina o noradrenalina', Los receptores adren#r*icos de los )r*anos e$ectores se estimulan tanto por la noradrenalina "neurotransmisor li.erado por las neuronas post*an*lionares' como por la adrenalina & noradrenalina "7ormonas li.eradas en la san*re por la m#dula suprerrenal', Los dos tipos principales de receptores adren#r*icos son los receptores al$a & .eta, Dic7os receptores se dividen en su.*rupos "a0% a3% Q0% Q3 & Q<' & salvo e+cepciones los receptores a0% & Q0% son e+citadores & los a3 & Q3 in7i.idores, Las $unciones del sistema nervioso simp-tico% en su con unto% preparan al cuerpo para una respuesta ante una situaci)n de estr#s, Las $unciones espec5$icas del sistema nervioso simp-tico en los distintos )r*anos est-n resumidas en la, SISTEMA NERVIOSO 4ARASIM4KTI1O O 1RANEOSA1RAL Las $i.ras del sistema nervioso parasimp-tico se ori*inan en el cr-neo & el sacro, La parte craneal se ori*ina en los n/cleos parasimp-ticos de los pares craneales III% VII% IG & G, La parte sacra se ori*ina en la re*i)n lateral de la sustancia *ris de la medula sacra% en los niveles SJ3 & SJ<, Los *an*lios parasimpOticos se situan cerca de los )r*anos (ue van a inervar por lo cual las $i.ras parasimp-ticas pre*an*lionars son lar*as% mientras (ue las $i.ras parasimp-ticas post*an*lionars tienen un recorrido corto, El neurotransmisor li.erado tanto en las $i.ras parasimp-ticas pre*an*lionares como post*an*lionares es la acetilcolina, 4or lo tanto% todas las $i.ras parasimp-ticas son $i.ras colin#r*icas, Los receptores colin#r*icos de los )r*anos e$ectores pueden ser de dos tipos: nicot5nicos & muscar5nicos, Los receptores nicot5nicos son siempre e+citadores mientras (ue los receptores muscar5nicos pueden ser e+citadores o in7i.idores se*/n el tipo celular espec5$ico en (ue se localicen, Apro+imadamente el D=V de todas las $i.ras parasimp-ticas del or*anismo se locali!an en el nervio va*o el cual proporciona inervaci)n parasimp-tica a las v5sceras tor-cicas & a.dominales "cora!)n% pulmones% el tu.o di*estivo e+cepto el colon descendente & el recto% 75*ado% ves5cula .iliar% p-ncreas & las porciones superiores de los ureteres', Las $i.ras parasimp-ticas del III par craneal inervan el m/sculo pupilar & el m/sculo del cristalino, Las $i.ras parasimp-ticas (ue van por el VII par craneal inervan las *l-ndulas salivares & la*rimales, Las $i.ras del IG par inervan la *l-ndula par)tida, Las $i.ras sacras inervan el colon descendente% el recto% las porciones in$eriores de los ur#teres% la ve i*a urinaria & los )r*anos *enitales e+ternos, El sistema nervioso parasimp-tico es el responsa.le del control de $unciones internas en condiciones de reposo & normalidad, Las $unciones espec5$icas del sistema nervioso parasimp-tico en los distintos )r*anos est-n resumidas en la,

SISTEMA NERVIOSO: @ISIOLOGIA @9N1IONES DEL SISTEMA Generalidades Or*ani!aci)n $uncional @isiolo*5a de las neuronas @isiolo*5a de la sensi.ilidad: tacto @isiolo*5a del movimiento @isiolo*5a de los re$le os SENTIDOS ES4E1IALES Vista Audici)n & e(uili.rio Gusto Ol$ato

GENERALIDADES El sistema nervioso proporciona% unto al sistema endocrino% la ma&or parte de $unciones de re*ulaci)n del cuerpo, En *eneral% el sistema nervioso re*ula las actividades r-pidas del cuerpo% como la contracci)n muscular% cam.ios s/.itos en la actividad visceral e 5ndices de secreci)n de al*unas *l-ndulas endocrinas, Asimismo% lleva a ca.o tareas comple as como el 7a.la% la memoria% el recordar% etc, Estas actividades diversas pueden a*ruparse en tres $unciones .-sicas: 0, @unciones sensoriales: Gran parte de las actividades del sistema nervioso se inician por la e+periencia sensorial (ue lle*a de los receptores sensoriales% como receptores visuales% auditivos% t-ctiles u otros, Esta e+periencia sensorial ocasiona una reacci)n inmediata o .ien la memoria la almacena en el cere.ro durante minutos% 7oras o a6os2 estas e+periencias determinan las reacciones corporales (ue se e ecutan tiempo despu#s, Las neuronas (ue transmiten la in$ormaci)n sensorial al enc#$alo o a la m#dula espinal se denominan neuronas sensoriales o a$erentes, 3, @unciones inte*radoras: Las $unciones inte*radoras consisten en la capacidad del SN1 de procesar la in$ormaci)n sensorial% anali!-ndola & almacenando parte de ella% lo cual va se*uido de la toma de decisiones para (ue ten*a lu*ar una respuesta apropiada, Muc7as de las neuronas (ue participan en las $unciones inte*radoras son interneuronas% cu&os a+ones contactan neuronas cercanas entre si en el enc#$alo% m#dula espinal o *an*lios, Las interneuronas representan la inmensa ma&or5a de las neuronas de nuestro or*anismo, <, @unciones motoras: Las $unciones motoras consisten en responder a las decisiones de la $unci)n inte*radora para re*ular diversas actividades corporales, Esto se reali!a por re*ulaci)n de: a' 1ontracci)n de los m/sculos es(uel#ticos de todo el cuerpo, .' 1ontracci)n de m/sculo liso en )r*anos internos, c' Secreci)n de *l-ndulas e+ocrinas & endocrinas en al*unas partes del cuerpo, Estas actividades se denominan colectivamente $unciones motoras del sistema nervioso% & los m/sculos & *l-ndulas se llaman e$ectores, Las neuronas encar*adas de esta $unci)n son neuronas motoras o e$erentes% (ue transmiten in$ormaci)n del enc#$alo & m#dula espinal a las diversas estructuras corporales, ORGANIWA1I8N @9N1IONAL Desde un punto de vista $uncional el sistema nervioso se divide en sistema nervioso som-tico% sistema nervioso aut)nomo & sistema nervioso ent#rico, El sistema nervioso som-tico "SNS' consta de: 0, Neuronas sensitivas% la cuales transportan 7acia el SN1 in$ormaci)n de receptores som-ticos situados en la super$icie corporal & al*unas estructuras pro$undas% & de receptores de los )r*anos de los sentidos "vista% o5do% *usto & ol$ato', 3, Neuronas motoras% las cuales conducen impulsos desde el SN1 7asta los m/sculos es(uel#ticos, El control de las respuestas motoras del SNS es voluntario, El sistema nervioso aut)nomo "SNA' consta de: 0, Neuronas sensitivas% la cuales transportan 7acia el SN1 in$ormaci)n de receptores auton)micos situados en las v5sceras "por e emplo est)ma*o% pulmones% etc', 3, Neuronas motoras% las cuales conducen impulsos desde el SN1 7asta el m/sculo liso% el m/sculo card5aco & las *l-ndulas, El control de las respuestas motoras del SNA es involuntario, La parte motora del SNA consta de dos divisiones: la divisi)n simp-tica & la divisi)n parasimp-tica, El sistema nervioso ent#rico "SNE' representa el Hcere.roI del tu.o di*estivo, Sus neuronas se e+tienden a lo lar*o del tracto *astrointestinal "GI', Las neuronas sensitivas monitori!an los cam.ios (u5micos (ue se producen en el interior del tracto GI & el *rado de estiramiento de su pared, Las neuronas motoras controlan la contracci)n del m/sculo liso del tracto GI & las secreciones de sus )r*anos, @ISIOLOGA DE LAS NE9RONAS Las neuronas se comunican entre si a trav#s de potenciales de acci)n o impulsos nerviosos, La producci)n de potenciales de acci)n depende de dos caracter5sticas .-sicas de la mem.rana plasm-tica: el potencial de mem.rana en reposo & canales i)nicos espec5$icos, 1)mo en muc7as otras c#lulas del cuerpo% la mem.rana plasm-tica de las neuronas posee un potencial de mem.rana% es decir% una di$erencia de potencial entre el interior & el e+terior de la mem.rana, El potencial de mem.rana es como la car*a almacenada en un acumulador, 1uando la neurona est- en reposo este potencial se denomina potencial de mem.rana en reposo, El potencial de acci)n o impulso nervioso es una secuencia r-pida de $en)menos (ue invierten el potencial de mem.rana% para lue*o restaurarlo a su estado de reposo,

Se produce tras la lle*ada a la c#lula de un est5mulo &% *racias a la e+cita.ilidad de las neuronas% #ste se trans$orma en potencial de acci)n, Durante un potencial de acci)n% se a.ren & despu#s se cierran dos tipos de canales i)nicos: 0, 4rimero se a.ren canales (ue permiten la entrada de NaX a la c#lula% lo cual provoca su despolari!aci)n, 3, Despu#s se a.ren canales de SX% con lo (ue ocurre la salida de estos iones & se *enera la repolari!aci)n, Los potenciales de acci)n si*uen el principio o le& del todo o nada: si la despolari!aci)n alcan!a el valor um.ral "J ==mV'% se a.ren los canales de NaX & se produce un potencial de acci)n (ue siempre tiene la misma amplitud, El potencial de acci)n se *enera en muc7as ocasiones al inicio del a+)n & se propa*a a trav#s del a+)n 7asta las terminales sin-pticas, De esta $orma las neuronas pueden comunicarse entre s5 o con los )r*anos e$ectores, La conducci)n a trav#s de las $i.ras miel5nicas se produce a trav#s de los n)dulos de Ranvier, 1uando un impulso nervioso se propa*a en un a+)n miel5nico% la despolari!aci)n de la mem.rana plasm-tica en un n)dulo de Ranvier ocasiona un $lu o de iones "NaX & SX' en el citosol & l5(uido e+tracelular (ue a.ren los canales de NaX del si*uiente n)dulo% desencadenando un nuevo potencial de acci)n% & as5 sucesivamente, 4uesto (ue la corriente $lu&e por la mem.rana s)lo en los n)dulos% el impulso parece saltar de n)dulo a n)dulo, Este tipo de transmisi)n de impulsos se denomina conducci)n saltatoria & condiciona un aumento en la velocidad de propa*aci)n de los impulsos nerviosos, En los a+ones amiel5nicos la conducci)n es continua, La conducci)n nerviosa en los a+ones miel5nicos puede ser 0;; veces m-s r-pida (ue en los a+ones amiel5nicos, Los impulsos nerviosos no pueden propa*arse a trav#s de la 7endidura sin-ptica, 4or ello% en las sin-psis se precisa de una sustancia (u5mica% los neurotransmisores% (ue $acilitan la transmisi)n de los impulsos nerviosos entre las distintas c#lulas, En las terminales sin-pticas% la neurona presin-ptica li.era un neurotransmisor (ue di$unde en la 7endidura sin-ptica & act/a en receptores de la mem.rana plasm-tica% de la neurona postsin-ptica, La uni)n de los neurotransmisores con sus receptores ocasiona la apertura de canales i)nicos & permite el $lu o de iones espec5$icos a trav#s de la mem.rana, De acuerdo con el tipo de iones (ue admiten los canales% el $lu o i)nico produce despolari!aci)n "&% por tanto% se transmite el impulso nervioso' o 7iperpolari!aci)n "&% por tanto% se $rena la transmisi)n del impulso nervioso', @ISIOLOGA DE LA SENSIAILIDAD: TA1TO Las di$erentes modalidades sensoriales pueden a*ruparse en dos cate*orias: los sentidos *enerales & los especiales, Los sentidos *enerales a.arcan los sentidos som-ticos & los viscerales, Los sentidos som-ticos inclu&en la sensi.ilidad super$icial o e+teroceptiva "tacto% dolor & temperatura super$icial' & sensi.ilidad propioceptiva o pro$unda "de m/sculos & articulaciones% & de los movimientos de la ca.e!a & e+tremidades', Las sensaciones viscerales aportan in$ormaci)n acerca del estado de los )r*anos internos, Los sentidos especiales a.arcan las modalidades de ol$acci)n% *usto% visi)n% audici)n & e(uili.rio, V5as sensitivas som-ticas Los receptores sensoriales de los sentidos *enerales est-n situados en la piel & mucosas "receptores tactiles% termorreceptores% receptores del dolor'% en los m/sculos% tendones & articulaciones "receptores propioceptivos', 1uando estos receptores se estimulan transmiten su in$ormaci)n al SN1 a trav#s de una serie de neuronas conectadas entre s5% llamadas de 0Y% 3Y & <Y orden, Las neuronas de primer orden son las (ue se encuentran en los *an*lios ra(u5deos de la ra5! posterior, Las neuronas de se*undo orden se encuentran en la medula espinal o tronco cere.ral & conducen los impulsos 7asta el t-lamo, Las neuronas de tercer orden se encuentran en el t-lamo & transmiten los impulsos al -rea somatosensorial de la corte!a cere.ral, 9na ve! las $i.ras sensitivas lle*an a la m#dula espinal & ascienden a la corte!a cere.ral por dos v5as *enerales: la v5a cordonal posterior & la v5a espinotal-mica, La v5a cordonal posterior est- $ormada por $i.ras sensitivas (ue transportan la sensi.ilidad propioceptiva% el tacto discriminativo & la estero*nosia "reconocimiento de $orma% te+tura & tama6o', Estas $i.ras despu#s de entrar en la m#dula espinal por la ra5! posterior se sit/an en los cordones posteriores "$asc5culos de Goll & Aurdac7'% ascendiendo 7asta el .ul.o% donde 7acen sin-psis con la neurona de se*undo orden, El a+)n de la neurona de 3Y orden cru!a la l5nea media & alcan!a el t-lamo donde 7ace sin-psis con la neurona de <Y orden, Esta neurona transmite los impulsos sensoriales al -rea somatosensorial "circunvoluci)n parietal ascendente', La v5a espinotal-mica la $orman $i.ras (ue transportan la sensi.ilidad termoal*#sica & tacto no discriminativo, Estas $i.ras entran a la m#dula espinal por la ra5! posterior% se sit/an en la sustancia *ris medular d)nde 7acen sin-psis con la neurona de se*undo orden, Los a+ones de estas neuronas cru!an 7acia el lado opuesto & ascienden 7asta el t-lamo en los $asc5culos espinotal-micos, En el t-lamo 7acen sin-psis con la neurona de tercer orden% cu&o a+)n se pro&ecta al -rea somatosensorial de la corte!a cere.ral, En el -rea somatosensorial las neuronas est-n situadas de $orma ordenada de manera (ue cada re*i)n del cuerpo est- representada en la corte!a cere.ral, La& al*unas partes corporales% por e emplo% la.ios% cara% len*ua & pul*ar% (ue est-n representadas por -reas m-s *randes de la corte!a somatosensorial El tama6o relativo de estas -reas es proporcional al n/mero de receptores sensoriales en la parte corporal respectiva, @ISIOLOGA DEL MOVIMIENTO

La re*ulaci)n de los movimientos corporales implica la participaci)n de diversas re*iones del enc#$alo, Las -reas motoras de la corte!a cere.ral desempe6an una $unci)n importante en el inicio & control de los movimientos precisos, Los *an*lios .asales a&udan a esta.lecer el tono muscular normal & a inte*rar los movimientos autom-ticos semivoluntarios% mientras (ue el cere.elo a&uda a la corte!a & *an*lios .asales a lo*rar movimientos coordinados% adem-s de $acilitar el mantenimiento de la postura normal & el e(uili.rio, La& dos tipos principales de v5as motoras: las directas & las indirectas, V5a motora directa o v5a piramidal o v5a corticoespinal Las $i.ras se ori*inan en las neuronas motoras del -rea motora primaria "primera neurona' & sus a+ones transportan impulsos nerviosos para los movimientos voluntarios de los m/sculos es(uel#ticos, Estos a+ones descienden por la c-psula interna "re*i)n de sustancia .lanca situada entre los *an*lios .asales' 7acia el tronco cere.ral, En la parte anterior del .ul.o el F;V de los a+ones presenta decusaci)n al lado contralateral, De esta $orma% la corte!a motora del 7emis$erio derec7o controla los m/sculos de la mitad corporal i!(uierda & viceversa, Los a+ones de la primera motoneurona terminan en n/cleos de nervios craneales en el tronco del enc#$alo o en el asta anterior medular "se*unda motoneurona', Los a+ones de la se*unda motoneurona transmiten los impulsos nerviosos 7acia los m/sculos es(uel#ticos de la cara & ca.e!a "a trav#s de los nervios craneales'% tronco & e+tremidades "a trav#s de los nervios espinales', V5as motoras indirectas o e+trapiramidales Las v5as e+trapiramidales comprenden el resto de los $asc5culos motores som-ticos, Los impulsos nerviosos se conducen por estas v5as en circuitos polisin-pticos comple os (ue a.arcan corte!a motora% *an*lios .asales% sistema l5m.ico% t-lamo% cere.elo% $ormaci)n reticular & n/cleos del tronco ence$-lico, @ISIOLOGA DE LOS RE@LEROS Los re$le os son reacciones autom-ticas% previsi.les & r-pidas (ue se emiten en respuesta a los cam.ios en el medio,

A m#dula espinal 0 sustancia *ris 3 inteneurona < *an*lio ra(u5deo B neurona sensitiva = receptor de e+tensi)n C r)tula D tend)n rotuliano E m/sculo cu-driceps "e$ector' F neurona motora La tra&ectoria (ue recorren los impulsos nerviosos & (ue producen un re$le o constitu&e un arco re$le o% el cual est- $ormado por: 0, Receptor sensorial% el e+tremo distal de una neurona sensorial u otra estructura asociada sirven como receptor sensorial & reacci)n ante un est5mulo espec5$ico, 3, Neurona sensorial% la cual reci.e & propa*a los impulsos sensoriales 7asta el e+tremo $inal de su a+)n situado en la sustancia *ris medular o del tronco cere.ral "re$le os craneales',

<, 1entro de inte*raci)n% $ormado por una o m-s re*iones de sustancia *ris dentro del SN1, En los re$le os m-s simples% este centro lo constitu&e una sola sin-psis entre la neurona sensitiva & motora, B, Neurona motora% por la cual salen los est5mulos producidos por los centros de inte*raci)n 7acia una parte corporal espec5$ica, =, E$ector% es la parte del or*anismo (ue responde al est5mulo de la neurona motora, 1uando el e$ector es un m/sculo es(uel#tico constitu&e un re$le o som-tico, 1uando el e$ector es un m/sculo liso o cardiaco o una *l-ndula% entonces se trata de un re$le o visceral, Al*unos re$le os importantes son: 0, Re$le o miot-tico o de estiramiento muscular: en el interior de los m/sculos e+iste una !ona llamada 7uso muscular% donde e+isten receptores (ue in$orman de los cam.ios de lon*itud del m/sculo, Si el m/sculo se estira% estimula los receptores del 7uso los cuales env5an impulsos a la medula espinal a trav#s de la ra5! posterior, En la medula espinal la neurona sensorial produce una sin-psis con la neurona motora del asta anterior% la cual env5a impulsos al m/sculo para (ue se contrai*a & cese la e+tensi)n del m/sculo, Este arco re$le o $unciona continuamente manteniendo un cierto *rado de contracci)n muscular o tono muscular, De la misma $orma (ue las $i.ras lle*an a la medula% otras $i.ras (ue provienen del 7uso muscular ascender-n para in$ormar a distintas -reas del enc#$alo% las cuales enviar-n )rdenes a la m#dula espinal para re*ular el movimiento, 3, Re$le o de tensi)n: en el interior de los tendones musculares e+isten receptores de tensi)n ")r*ano tendinoso de Gol*i'% los cuales detectan los aumentos o descensos en la tensi)n del tend)n de.idos a estiramiento pasivo o contracci)n del m/sculo, Si la tensi)n del tend)n aumenta de.ido a la contracci)n muscular se enviar-n impulsos a la m#dula (ue in7i.ir-n a las neuronas motoras para (ue el m/sculo no se contrai*a m-s, De esta manera el re$le o de tensi)n prote*e el tend)n & el m/sculo contra lesiones (ue pudiera ocasionar un e+ceso de tensi)n,