FACULTAD DE MEDICINA Y ODONTOLOGA Diseo y presentacin de Trabajos Cientficos

EL CRANEO HUMANO
Carmen Ruiz Ruiz
Valencia, Abril 2008

Este trabajo se lo q iero dedicar a todos aq ellos est diantes de la !ni"ersidad de Valencia q e, al i# al q e yo, se esf er$an da a da para poder "er reali$ado s s eo%

NDICE
Introduccion Desarro o !" Em#rio o$ia de Craneo %" Articu aciones &" 'uesos (" )ascu arizacion *" Ca+idad Ora ,i# io$ra-ia !" ,i# io$ra-ia de a Icono$ra-ia A./ndice ,io$r0-ico A./ndice L/1ico A$radecimientos

INTRODUCCION
El esq eleto de la cabe$a o &aci$o esq el'tico cr(neo)facial, es el conj nto de los * esos del ++cr(neo++ ,++ossa cranii++- y los * esos de la cara ,++ossa faciei++-, conocido co&o +.cala"era++ en t'r&inos coloq iales, a nq e anat&ica&ente es la cabe$a sea, siendo el ++cr(neo++ na parte de la cabe$a% Es co&/n q e ++cr(neo++ desi#ne a la totalidad de la ++cabe$a sea++, lo c al es i&propio en el est dio de la Anato&a% 0in e&bar#o, en otros (&bitos ,e&briolo#a, biolo#a, etc%- se considera el ++cr(neo++ co&o sinni&o de ++esq eleto de la cabe$a++% 1a distincin entre ++cr(neo++ y cara es & y clara2 el cr(neo aloja el enc'falo f nda&ental&ente )++ne rocr(neo++), &ientras q e la cara presta insercin a los &/sc los de la &&icay de la &asticacin y aloja al# nos de los r#anos de los sentidos% El cr(neo c &ple na f ncin & y i&portante, ya q e se preoc pa de contener todo el siste&a ner"ioso central, con e3cepcin de la &'d la% El cr(neo, co&o ca"idad, p ede ser considerado desde el interior de esa ca"idad co&o ++endocr(neo++, o desde el e3terior co&o ++e3ocr(neo++% A s "e$, en conj nto, se p eden distin# ir dos partes2 4 na parte s perior, la calota56 na parte inferior, la ++basis cranii++ 2% 7tro &odo de clasificar el cr(neo, de &anera &(s topo#r(fica, es2 4Viscerocr(neo2 co&p esto por los * esos q e participan en la confor&acin del &aci$o facial y las ca"idades b cal, nasal y orbitaria% 48e rocr(neo2 co&p esto por los * esos q e participan en la confor&acin de la ca"idad cr(neo)encef(lica% Esta di"isin, no es tan arbitraria, parte del diferente ori#en e&briol#ico de las estr ct ras seas2 osificacin endocondral para los * esos de la base craneal, y osificacin intra&e&branosa para los * esos de la calota%

1a b"eda est( for&ada por el frontal ,parte "ertical-, los parietales, las esca&as de los te&porales y el occipital ,parte s perior-% Esta c bierta por el c ero cabell do6 los * esos se nen por nas artic laciones lla&adas s t ras2 0 t ra coronal o frontoparietal, entre el frontal y las parietales, s t ra sa#ital o interparietal, entre los dos parietales, y s t ra la&bdoidea o parietoocipital, entre el occipital y los parietales% El p nto de nin de las s t ras coronal y sa#ital se lla&a bre#&a y all se locali$a, en el reci'n nacido, na $ona de for&a ro&boidal lla&ada fontanela anterior o bre#&(tica% 1a base co&prende el resto de las partes del esq eleto del cr(neo% El l&ite entre base y b"eda est( representado por na lnea sin osa circ nferencial q e "a desde el s rco nasofrontal *acia la prot berancia occipital e3terna%

9i#% 52 huesos del craneo, ,0obotta, 2003, pp% :;-

5 2

1a Calota es la b"eda del craneo T'r&ino en 1atn para referirse a la base del craneo

DE2ARROLLO
!" Em#rio o$ia de Craneo
1as estr ct ras cef(licas craneales se ori#inan a partir del &es'nq i&a pro"eniente de las c'l las de la ++cresta ne ral++ y el ++&esoder&o para3ial++% 1os * esos q e for&an el cr(neo no tienen n &is&o ori#en, por ello se *ace la diferencia entre las re#iones de la b"eda y la base craneal% 68e rocr(neno &e&branoso ) b"eda craneal 1os * esos de la calota, son * esos planos de re"esti&iento% <stos se #eneran por el proceso de osificacin intra&e&branosa a partir de placas de tejido conj nti"o fibroso ,&es'nq i&a- q e rodean el enc'falo% De esta for&a, centrf #a&ente se desarrollan ,osifican- n cantidad de * esos &e&branosos planos% Al &o&ento del naci&iento, los * esos de la calota no est(n f sionados ni total&ente osificados, dejando espacios interseos c biertos por tejido fibroso ,s t ras y fontanelas-% 68e rocr(neo cartila#inoso ,condrocr(neo- ) base del cr(neo 1os * esos de la base craneal se desarrollan por el proceso de ++osificacin endocondral++ a partir del ++condrocr(neo++, na estr ct ra for&ada por "arios n/cleos cartila#inosos osteosteo#'nicos separados y e3tendidos por toda la re#ion ,condrocr(neo precordal ori#inado de la cresta ne ral, y condrocr(neo cordal ori#inado del &esoder&o para3ial-%

69ontanelas y s t ras ) Cr(neo del reci'n nacido Al &o&ento del naci&iento, los * esos planos del cr(neo no est(n co&pleta&ente osificados y se *allan separados entre s por espacios oc pados por tejido conecti"o fibroso= q e f t ra&ente contrib ir( a la for&acin definiti"a de los * esos y a s artic lacin ,sinfibrosis-% As estos espacios son las s t ras &etpica, coronal, sa#ital y la&doidea% En aq ellos sitios donde se artic lan &(s de dos * esos, las s t ras son a&plias y for&an las seis ++fontanelas++2 4Dos i&pares y &edias2 fontanelas anterior y posterior 4> dos laterales y pares2 posterolateral ,&astoidea- y anterolateral ,esfenoidal-% 1as s t ras y fontanelas tienen i&portancia capital d rante el parto, ya q e ad&iten na &ec(nica de s perposicin entre las placas seas del cr(neo ,++&odelado++- q e posibilita el paso de la cabe$a fetal a tra"'s del canal de parto% D rante el p erperio, los * esos " el"en a s posicin pri&iti"a% D rante la nie$, la palpacin de la fontanela anterior per&ite "erificar la nor&alidad del desarrollo y osificacin del cr(neo as co&o ta&bi'n la presin intracraneana% 6Creci&iento y consolidacin 1as s t ras y fontanelas tardan aos en osificarse co&pleta&ente y lo#rar la coaptacin total entre las pie$as seas del cr(neo% El creci&iento de los * esos de la b"eda q e contin/a *asta la ad lte$ se *ace a e3pensas del &aterial fibroso de las s t ras y fontanelas% Este &ecanis&o ad&ite cierta co&placencia de la caja craneal para el creci&iento del enc'falo y na adaptacin acorde al desarrollo y creci&iento del &aci$o facial% 1a capacidad craneal co&pleta se alcan$a *acia los ?); aos%

9i#% 22 Suturas del Craneo, ,0palte*olt$, 5@@;, 8;-

Aq se *ace referencia al tejido conj nti"o fibroso deri"ado de la cresta ne ral%

%" Articu aciones

1as artic laciones de los * esos craneales son ++sinartrosis++, artic laciones in&"iles q e fijan las pie$as seas entre s por &edio de cartla#o ,sincondrosiso de tejido conecti"o fibroso ,sinfibrosis-% Aq ellos * esos q e for&an parte de la base craneal, desarrollados por osificacin endocondral, se nen entre s a tra"'s de ++sincondrosis++% > aq ellos * esos procedentes de la b"eda del cr(neo ,y los * esos de la cara ta&bi'ndesarrollados a partir de esbo$os de tejido conj nti"o, se nen entre s a tra"'s de ++sinfibrosis++ o ++s t ras++ ,++s t rae++-% 0e#/n la confi# racin de las s perficies artic lares i&plicadas en la nin sea, *ay tres tipos de s t ras ,sinfibrosis- en el cr(neo2

41as s t ras dentadas s r#en de la nin Apor en#ranajeA de las s perficies artic lares% Es la artic lacin q e ne a los * esos frontal, occipital, parietal, esfenoides y et&oides ,artic laciones fronto)parietal6 parieto)parietal6 parieto) occipital6 fronto)et&oidal6 fronto)esfenoidal- y artic laciones con el &aci$o facial ,fronto)&alar6 fronto)nasal, etc%-% 41as s t ras a&nicas: s r#e de la nin de s perficies r #osas y Atalladas a biselA% Es la artic lacin t'&poro)parietal%%% 41a +++esq indilesis+++, es la artic lacin del "&er ,cara- con el esfenoides ,cr(neo-, for&ada por la nin de na s perficie con for&a de cresta ,++cresta esfenoidal inferior++- q e encastra con na s perficie co&ple&entaria en for&a de ran ra ,entre las ++alas del "o&er++-% 1a artic lacin te&poro)&andib lar es la /nica artic lacin &"il de la e3tre&idad cef(lica y c yo est dio tiene n e3traordinario inter's especial&ente en la 1icenciat ra de 7dontolo#a% Bertenece a la cate#ora de las diartrosis ,&"iles- pero con nas pec liaridades propias q e con"iene destacar porq e *acen de ella n eje&plo /nico en el or#anis&o% Estas pec liaridades *an lle"ado a q e al# nos a tores la consideren &ejor co&o Carticu aci3n cr0neo mandi#u arD ' incl so, teniendo en c enta la presencia de los dientes en s s al"'olos, co&o Aarticu aci3n tem.oro cr0neo mandi#u o a +eo o dentariaA ,Eoore, 5@@8, =;-% Fajo n p nto de "ista clnico y aplicati"o s r#en dos proble&as interesantes en el est dio de la artic lacin cr(neo) &andib lar2 *asta q e p nto na &alocl sin o s correccin prod ce disf ncin de la ATE y "ice"ersa c ando na disf ncin de la ATE prod ce trastornos de la ocl sin%

9i#% =2 articulacin temporo-mandibular, ,0obotta, 2000, 5=?-

9i#% :2 movimientos de la ATM, ,0palte*ol$, 5@;8, ?;-

Es & y frec ente encontrar citdas las s t ras esca&osas con el apodo de As t ras ar&nicas%

&" Los 'uesos

1os * esos del cr(neo se di"iden en dos #r pos2 el ne rocr(neo ,frontal, parietal, te&poral, occipital, esfenoides, et&oides-6 y el "iscerocr(neo ,lacri&al, "&er, &a3ilar, ci#o&(tico, nasal, &andb la, cornete inferior-% El * eso frontal se enc entra en la parte anteros perior del cr(neo por delante de los * esos parietales y n poco por arriba del esfenoides, y &ontado sobre el et&oides, y el G esos de la caraH&aci$o facial% El * eso frontal oc pa la s perficie de la cara q e se corresponde con la frente y la pro&inencia c bierta por las cejas% El * eso esfenoides aloja a los dos senos esfenoidales ,rec biertos de & cosa y separados por n tabiq e-% 0 parte anterior for&a la parte deno&inada +++silla t rca+++% 1a silla t rca aloja a la #l(nd la *ipfisis o pit itaria% Est( sit ada dos cent&etros por delante y dos por enci&a del &eato a diti"o interno% Dorsal&ente la silla t rca? est( li&itada por la l(&ina c adril(tera del esfenoides ,o ++dors & sellae++-, q e en s s (n# los s periores presenta nos salientes deno&inados ++apfisis clinoides++ posteriores% En la porcin anterior o "entral de la silla t rca est( el t b'rc lo pit itario ,o ++t berc l & sellae++-% Bor delante de este t b'rc lo, en la parte &(s anterior de la cara s perior del c erpo del esfenoides est( la e&inencia esfenoidal% Entre el t b'rc lo y la e&inencia q eda n espacio deno&inado s rco q ias&(tico, donde se enc entra el q ias&a ptico ,estr ct ra res ltante del entrecr $a&iento de los 8er"io pticoHner"ios pticos2 el derec*o en"a la infor&acin a la re#in occipital i$q ierda y "ice"ersa-% El * eso occipital se artic la con los * esos parietales a tra"'s de la s t ra la&bdoidea, y con las apfisis &astoides de cada * eso te&poral% En s $ona &edia presenta la prot berancia occipital, de la q e parten s rcos y crestas q e dan l #ar a las fosas2 Dos fosas craneales o s periores, q e alojan a los lb los occipitales del cerebro, y dos fosas cerebelosas o inferiores, q e alojan a los

*e&isferios cerebelosos% El * eso te&poral est( for&ado de tres partes2 4Barte esca&osa ,Borq e tiene for&a de esca&a-2 es na l(&ina del#ada de #ran ta&ao q e for&a la parte anterior y s perior de este * eso% 4Barte Betrosa ,peasco-2 de for&a trian# lar y q e se enc entra entre el occipital y el esfenoides% Esta parte del * eso contiene el odo interno% 4Barte &astoidea2 En esta parte e3isten nas c'l las &astoideas q e se enc entran separadas del enc'falo por na del#ada capa de tejido seo% Esta parte se bica por debajo y atr(s del cond cto a diti"o e3terno% El * eso parietal, tiene dos caras, c atro bordes y s s respecti"os (n# los% )Cara e3ocraneal 2 4++1nea c r"a te&poral s perior++2 para la insercin de la apone rosis te&poral% 4++1nea c r"a te&poral inferior++2 donde se inserta el &/sc lo te&poral% 4++Iiba parietal++ ,e&inencia parietal-, n ab lta&iento c r"ado del * eso% 4++A# jero parietal++2 abre paso *acia el interior de la ca"idad craneal para na "ena e&isaria% )Cara endocraneal2 4++9osa parietal++, recorrida por s rcos "asc lares ra&ificados, prod cto de la i&presin sobre el * eso de las ra&as de la arteria &enn#ea &edia y s s "enas sat'lites% 4Ge&icanal del ++seno lon#it dinal frontal++ 4++9ositas de Baccioni++ co&o las del * eso frontal% 4++Cresta sil"iana++, e3crecencia sea a&oldada por la correspondiente ++cis ra lateral++ del *e&isferio cerebral% )Fordes2 0e describen : bordes2 41a artic lacin del ++borde s perior++ de a&bos parietales da ori#en a la ++s t ra sa#ital++ ,artic lacin interparietal o parietoparietal-% 4El ++obelin++ es n p nto craneo&'trico sit ado sobre la lnea de la s t ra sa#ital n poco por delante de los a# jeros parietales% 4El ++borde inferior++ se artic la con la esca&a del te&poral% 4El ++borde anterior++ se artic la con el frontal for&ando la s t ra frontoparietal o coronal% 4El ++borde posterior++ se ne a la esca&a del occipital for&ando la s t ra parietooccipital o la&bdoidea ,porq e tiene for&a co&o la letra #rie#a ++la&bda++-%

)Jn# los2 0e describen : (n# los2 4El ++(n# lo anteros perior++ o frontal indica la nin de las s t ras sa#ital y coronal% ++Fre#&a++ es el no&bre del p nto craneo&'trico sit ado sobre este (n# lo% 4 el ++(n# lo posteros perior++ occipital indica la nin de las s t ras sa#ital y la&bdoidea% 0obre este (n# lo se *alla el p nto craneo&'trico ++la&bda++% 4El ++(n# lo anteroinferior++ o esfenoidal% B nto craneo&'trico ++pterin++% 4El ++(n# lo posteroinferior++ o &astoideo% B nto craneo&'trico ++asterin++, ,0obotta, 5@;8, 5=2-%

9i#% ?2 Suturas del Craneo Humano, ,0obotta, 2000, 5=:-

Adopta el no&bre de 0illa T rca debido a s for&a redondeada co&o de silla%

(" )ascu arizaci3n Vascularizacin Arterial

1a irri#acin arterial, s perficial y prof nda, de la e3tre&idad cef(lica, procede de las dos ra&as de di"isin de la arteria Cartida Bri&iti"a% Esta arteria, a ni"el del #onin, y dentro de los l&ites del lla&ado tri(n# lo de 9arabe f, se di"ide en s s dos ra&as ter&inales2 art% cartida interna y art% cartida e3terna% El tri(n# lo de 9arabe f, lo for&an2 )El lado posterior2 la "ena y # lar interna% )El lado anterior2 el tronco "enoso tiro)lin# o)facial% )El lado s perior2 el ner"io *ipo#loso% 1a a% car3tida interna asciende desde s naci&iento por la re#in retroestlea, j nto a la "% y # lar interna y n% ne &o#(strico sin dar nin#/n ra&a, penetrando en el cr(neo por el a# jero carotdeo e irri#ando el cerebro% 1a a% car3tida e1terna, irri#ara la cara, s perficial y prof nda&ente, dando ra&os para los siste&as ne ro& sc lares, el dispositi"o "isceral, ca"idad b cal, y siste&a dentario% Desde s ori#en asciende, pri&ero por el espacio retro)estleo, y l e#o po el pre) estleo ,pasando por el ojal for&ado por el &% estilo)*ioideo y los &/sc los estilo)#loso y estilo)farin#eo-% A ni"el del c ello del cndilo de la &andb la, se di"ide en s s dos ra&as ter&inales2 art" tem.ora su.er-icia y art" ma1i ar interna% D rante s trayecto, la arteria cartida e3terna e&ite las si# ientes colaterales, en orden ascendente2 art% tiroidea s perior, art% lin# al, art% &a3ilar e3terna o facial, art% 7ccipital, art% a ric lar posterior y art% farn#ea inferior o ascendente% Arteria Tiroidea 2u.erior

Es la pri&era de las colaterales de la cartida e3terna% D rante s trayecto e&ite ra&as & sc lares para el &% esterno)cleido)&astoideo, se diri#e paralela al asta &ayor del *ioides, y desciende *asta alcan$ar el lb lo lateral de la #l(nd la tiroides% En este p nto ori#ina la arteria larn#ea antero)s perior, q e perfora la &e&brana tiro)*ioidea y penetra en la larin#e% Eas abajo ori#ina la arteria larn#ea antero)inferior, q e desciende entre los &/sc los s perficiales y prof ndos infra*ioideos, pasa por debajo de la pirmide de Lalouette, y se anasto&osa, a ni"el de la &e&brana crico)tiroidea, con la del lado op esto, for&ando la arcada larn#ea anterior, perforando la &e&brana e irri#ando la porcin infra)#ltica de la larin#e% 1a arteria tiroidea s perior, al lle#ar al borde s perior de la #l(nd la tiroidea, se di"ide en n ra&o posterior, n ra&o e3terno, y n ra&o interno, q e al anasto&osarse con el del lado op esto, for&ara la arcada larn#ea s perior% Arteria Lin$ua 1a arteria lin# al nace de la cartida e3terna por enci&a de la anterior% 0i# e sat'lite del ner"io *ipo#loso, penetrando en el espesor de la len# a entre los &/sc los *io#loso y lin# al inferior, y ter&ina irri#ando la p nta de la len# a ,a% ranina-% D rante s trayecto e&ite n ra&o *ioideo q e paralelo al borde s perior del * eso *ioides, se anasto&osara en la lnea &edia con el del lado op esto, for&ando n arco sit ado entre los &/sc los #eni*ioideo y #enio)#loso% A ni"el del asta &ayor del *ioides, ori#ina la arteria dorsa de a en$ua q e irri#a la parte posterior, desde la CVD lin# al *asta la cara anterior de la epi#lotis, y pilar anterior del "elo del paladar% E&ite ta&bi'n, co&o colateral, la arteria su# in$ua q e, sat'lite del cond cto de K*arton, pasa entre los &/sc los &ilo*ioideo y #enio#loso, irri#a la #l(nd la s blin# al, y ter&ina dando la arteria de -reni o y la a" incisi+a q e penetra por los a# jeros incisi"os de la &andb la% Desp 's del naci&iento de la arteria s blin# al, la arteria recibe el no&bre de arteria ranina y ter&ina en la p nta de la len# a% Arteria Facia 0e ori#ina de la a% cartida e3terna por enci&a de la arteria lin# al% 0e la p ede considerar co&o la arteria sat'lite del siste&a ne ro& sc lar del ner"io facial%

0e diri#e pri&ero *acia arriba y *acia delante, c bierta por el e3tre&o posterior de la #l(nd la s b&a3ilar, el ner"io *ipo#loso y los &/sc los di#(strico y estilo*ioideo *asta lle#ar al (n# lo de la &andb la, borde(ndolo, pasando por delante de 'l y *aci'ndose s perficial% Basa por delante del borde anterior del &/sc lo &asetero y cr $a oblic a&ente la cara, diri#i'ndose *acia arriba y *acia dentro, pasando sobre los &/sc los b ccinador, canino, y trian# lar de la nari$, *asta lle#ar al s rco naso)#eniano, ya en el canto interno del ojo, con el no&bre de arteria an# lar, se anasto&osa con la ra&a ter&inal de la arteria oft(l&ica% Arteria Occi.ita 1a arteria occipital nace de la parte posterior de la a% cartida e3terna, a la &is&a alt ra q e la lin# al y q e la facial% 0e diri#e *acia detr(s y *acia arriba, si# iendo el &/sc lo di#astrico ,"ientre posterior- *asta la base de la apfisis &astoides, contin a *acia detr(s , entre la apfisis &astoides y la apfisis trans"ersa del atlas, c bierta por las inserciones s periores de los &s% Esterno) cleido)&astoideo, di#(strico y esplenio de la cabe$a, a los q e da ra&os descendentes% Asciende sobre la conc*a del occipital, perfora entre los &/sc los co&plejos &ayor y &enor, y l e#o al &/sc lo trapecio y se *ace c t(nea% 0e di"ide en dos ra&as ter&inales2 ra&a interna, q e asciende y a ni"el del "'rtice del cr(neo, se anasto&osa con la del lado op esto y con ra&as de la arteria te&poral s perficial, y ra&a e3terna, q e se anasto&osa con la arteria a ric lar posterior% Arteria Auricu ar 4osterior 8ace de la parte posterior de la a %cartida e3terna, a contin acin de la art% occipital ,a "eces de n tronco co&/n con ella-, penetra en el espesor de la #l% partida, diri#i'ndose al "'rtice de la apfisis &astoides, recorre el s rco a rc lo)&astoideo% E&ite co&o colaterales2 ra&os parotdeos, art% Estilo) &astoidea ,q e irri#a la caja del t&pano y las celdas &astoideas-, ra&os a ric lares para la cara interna del pabelln, y por &edio de ra&os perforantes, la piel del *'li3, conc*a y lb lo del pabelln% 0 ra&a ter&inal posterior &astoidea, irri#a la piel de esta re#in y acaba anasto&os(ndose con la ra&a e3terna de la art% occipital y con la art% te&poral s perficial%

Arteria -arin$ea in-erior 3 ascendente Es la /lti&a colateral de la cartida e3terna% 8ace de s lado interno, al &is&o ni"el q e la art% lin# al, asciende "ertical&ente, entre la farin#e y la art% cartida interna, irri#ando la pared de la farin#e% Da co&o ra&os colaterales2 )9arn#eo inferior Bara los &/sc los constrictores inferior y &edio% )La&o farn#eo s perior Bara la porcin s perior de la farin#e% )La&as pre"ertebrales% para la & sc lat ra pre"ertebral% )Art% &enn#ea posterior, q e penetra en el cr(neo por el a# jero ras#ado posterior% )Veces dos ra&os &enn#eos &(s, para los a# jeros ras#ado anterior y condleo posterior%

Irrigacin del sistema dentario y tejidos erima!ilares" Todo el aparato &asticador, se *alla irri#ado por ra&as de las arterias2 lin# al, facial, &a3ilar interna, te&poral, todas ellas ra&as de la arteria cartida e3terna% Irrigacin arterial del ma!ilar y sistema dentario su erior" 1os dientes s periores, s s apfisis al"eolares, periodonto de proteccin ' insercin se *allan irri#ados por ra&as de las arterias2 Dentarias posteriores, dentarias anteriores, infraorbitaria y a% del tabiq e% Arterias dentarias posteriores 1as arterias dentarias posteriores irri#an los 2M= posteriores del &a3ilar s perior% 0on ra&as de la art% &a3ilar interna de s ra&a infraorbitaria% En n &ero de dos *abit al&ente, s perior e inferior% Benetran en el espesor de la pared e3terna del &a3ilar en porcin posterior , o entre el &a3ilar y la & cosa del seno% Antes de penetrar en el espesor seo desprenden ra&os #in#i"ales para la & cosa "estib lar correspondiente a la $ona% Bresentan &/ltiples anasto&osis a lo lar#o de s trayecto, y acaban f sion(ndose en n solo tronco, q e a s "e$, a la alt ra de los pre&olares se f siona con na arteriola procedente de la art%dentaria anterior% En s trayecto intraseo, se ori#inan2 ra&os p lpares para &olares y pre&olares, ra&os al"eolares seos para los al"'olos correspondientes y ra&os antrales, para la & cosa del seno &a3ilar%

Arteria dentaria anterior 1a arteria dentaria anterior irri#a el 5M= anterior del &a3ilar s perior% Es ra&a de la arteria infraorbitaria, q e nace de la &is&a n poco antes de q e atra"iese el orificio facial del cond cto infraorbitario% Lecorre n cond cto canal en la pared anterior del &a3ilar s perior ori#inando2 ra&os p lpares para races de incisi"os y caninos, ra&os al"eolares para los al"'olos correspondientes y ra&os antrales para la & cosa del seno &a3ilar% Arteria dentaria media A "eces, co&o ano&ala, la art% infraorbitaria ori#ina na arteria dentaria &edia, q e, pre"ia anasto&osis con las arterias dentarias anteriores y posteriores, irri#a las races y al"'olos de los pre&olares, y la ra$ &esial del pri&er &olar%

Irrigacin arterial del ma!ilar y sistema dentario in#erior 1os dientes inferiores, s s apfisis al"eolares y periodonto se *allan irri#ados por ra&os procedentes de la arteria dentaria inferior ,ra&a de la &a3ilar internapreferente&ente, con aportaciones de colaterales de las arts% facial y lin# al% Art !entaria "n#erior 1a arteria dentaria inferior, desde s ori#en, cr $a la re#in ci#o&(tica pteri#o&a3ilar *asta lle#ar al a# jero dentario inferior por donde se introd ce en el cond cto dentario de la &andb la, j nto con el n% dentario inferior% 1o recorre en toda s e3tensin, describiendo na c r"a de conca"idad s perior, *asta la alt ra del se# ndo &olar, en donde se *alla separada por la &ni&a distancia del borde inferior de la &andb la% A partir de este p nto, se diri#e oblic a&ente *acia delante y *acia arriba, *asta la alt ra del espacio de los pre&olares, *abit al&ente entre el pri&ero y se# ndo pre&olar, donde se di"ide en dos ra&as2 incisiva y mentoniana% En el cond cto dentario da co&o colaterales2 a- La&os p lpares para las races de &olares y pre&olares b- La&os seos al"eolares, para los al"'olos correspondientes% La arteria incisiva da los &is&os ra&os2 p lpares y al"eolares para los incisi"os y caninos% 1a arteria incisi"a, se anasto&osa en la lnea &edia con la del lado op esto y con el ramo intramandibular de Fertelli, ra&a ter&inal de la arteria

s blin# al, q e penetra en la &andb la por el a# jero &entoniano &edio, sit ado en la cara interna del &entn% La arteria mentoniana abandona el cond cto dentario a tra"'s del a# jero &entoniano irri#ando las partes blandas del &entn ,0palt*e*ol$, 5@;N, 5?:-%

*" La Ca+idad Ora

OOa5 FORMACI6N Y DE2ARROLLO Durante a &7( semana 0e prod cen los ple#a&ientos cef(lico y ca dal del c erpo e&brionario, c&o consec encia la &e&brana b cofarn#ea se coloca en la cara "entral del plie# e cef(lico ,esto&odeo o ca"idad oral pri&iti"a-% Este proceso se fa"orece por la e&i#racin de las c'l las de la cresta ne ral, ori#en del ecto&es'nq i&a, al espesor de los plie# es fronto)nasal y arco &andib lar y procesos &a3ilares% Al final de la = se&ana y d rante la : se reabsorbe y desaparece la &e&brana b cofarn#ea% 0i& lt(nea&ente, el fl jo de c'l las &i#ratorias de la cresta ne ral, dan l #ar a la for&acin del &a&eln fronto)nasal% 7tra corriente de c'l las e&i#ran *acia la parte lateral de la e3tre&idad cef(lica, e ind cen a los n/cleos &esod'r&icos de los arcos branq i#enos en for&acin, y contrib yen a q e se diferencie y for&e el co&ponente cartila#inoso de los arcos% El n/cleo &esod'r&ico se diferenciar para for&ar la & sc lat ra% Durante a * semana 0e for&an y desarrollan los &a&elones faciales2 arcos &andib lares y procesos &a3ilares as co&o el &a&eln fronto)nasal% Blacodas olfatorias se "is ali$an y a s alrededor, el ectoder&o se en#r esa y for&a los &a&elones nasales laterales y &ediales, q edando entre a&bos la pri&iti"a foseta olfatoria ,ori#en de las fosas

nasales% Al ir prof ndi$ando las fosetas olfatorias, se constit yen los orificios nasales e3ternos% D rante esta 'poca, oc rre la f sin del proceso &a3ilar, pri&ero con los &a&elones nasales laterales, q edando n s rco q e se transfor&ar( en el cond cto lacri&o)nasal, c ando se cierren s s paredes% Bosterior&ente el proceso &a3ilar se f nde con los &a&elones nasales &ediales, q e crecen for&ando las re#iones peri&a3ilares ,apfisis al"eolar &edia y paladar pri&iti"o-% Co&o consec encia de estos procesos de creci&iento se diferencian los labios s perior e inferior y las &ejillas% 0e prod ce la proliferacin del &es'nq i&a en el interior del &a&eln fronto)nasal, apareciendo el saliente de la pir(&ide nasal% En s interior, la ca"idad nasal pri&iti"a o saco nasal, es na ca"idad cerrada por s e3tre&o posterior y /nica&ente co& nica con el e3terior por los orificios nasales e3ternos% 1a &e&brana q e separa al saco nasal pri&iti"o de la farin#e, o &e&brana oro) nasal se ro&pe y se for&a el orificio de la coana pri&iti"a% De la cara prof nda del &a&eln fronto)nasal e&pie$a a crecer en direccin inferior na proliferacin q e ser( el ori#en del tabiq e nasal pri&iti"o% Durante a 8 semana Aparecen en la cara interna o prof nda de los procesos &a3ilares, dos creci&ientos q e constit yen los procesos palatinos y q e aparecen por detr(s del espoln de 0treeter o paladar pri&iti"o resid al ,l&ite anterior, de las coanas pri&iti"as-% Estos procesos palatinos se diri#en, pri&ero *acia abajo *asta q e se ponen en contacto con los lados de la len# a en proceso de diferenciacin% Durante a 9 semana 0e prod ce n descenso de la len# a, lo q e per&ite n ca&bio de orientacin de los procesos palatinos, q e se diri#en *acia arriba y *acia la lnea &edia, en n &o"i&iento antero)posterior de "ai"'n y se f sionan% El descenso de la len# a no est( claro porq e &ecanis&o se prod ce, se barajan co&o *iptesis2 *idratacin de los & cos polisac(ridos (cidos, ca&bios en la presin os&tica, acti"idad &ittica locali$ada etc%%%% Co&o consec encia de estos ca&bios, se for&a el paladar definiti"o% Durante a : semana El paladar definiti"o se constit ye por2

Bri&ero, f sin de los procesos palatinos del &a3ilar con el borde posterior del paladar pri&iti"o espoln de 0treeter ,co&o p nto de referencia de esta f sin, en el ad lto es el a# iero incisi"o-% 0e# ndo, por la f sin en la lnea &edia de a&bos procesos palatinos, de delante *acia detr(s, co&o consec encia el orificio de las coanas pri&iti"as, se "a despla$ando *acia detr(s, *asta q edar en s posicin definiti"a% Tercero se prod ce la f sin de los procesos palatinos en la lnea &edia con el e3tre&o inferior del pri&iti"o tabiq e nasal, separ(ndose a&bas fosas nasales% Estos procesos de f sin "an precedidos de la ac & lacin de #l coproteinas e3tracel lares, q e fa"orecen la ad*esin de las s perficies q e se ponen en contacto y la rot ra de los epitelios ad*eridos ,f sin de epitelios-% El e3tre&o dorsal de los procesos palatinos for&ar( el paladar blando ,"elo del paladar y /" la-% Osi-icaci3n de a Len$ua )Co&ien$a a la N se&ana con el proceso de osificacin &e&branosa% 1os * esos &alares y palatinos, co&ien$an la osificacin &e&branosa a la 8 se&ana% El "&er, co&ien$a s osificacin &e&branosa a la l2 se&ana% Desarro o de a en$ua ) 1a len# a co&ien$a s desarrollo *acia la &is&a 'poca en q e se prod ce la for&acin de la s perficie e3terna de la cara% )En la cara interna del pri&er arco, ,farin#e pri&iti"a- aparecen n t b'rc lo i&par, y dos t b'rc los lin# ales laterales, en la cara interna y parte &edio) "entral de los arcos branq i#enos 2P, =P, y :P se for&a n saliente q e constit ye la e&inencia *ipobranq ial, cp la, q e es la /lti&a porcin q e contrib ye a for&ar la len# a% )Entre la e&inencia *ipobranq ial y el t b'rc lo lin# al i&par, q eda n s rco, q e nos &arca el p nto por donde se in"a#in la #l(nd la tiroides, es el resto del cond cto tiro#loso, y en la len# a definiti"a, constit ye el lla&ado a# jero cie#o% )1a parte ca dal de la e&inencia *ipobran# ial q eda separada por n s rco de la parte craneal de la &is&a y de ella se diferencia la epi#lotis, q edando el s rco co&o s rco #loso)epi#ltico% )1a f sin de la porcin craneal de la e&inencia *ipobranq ial y los t b'rc los lin# ales del pri&er arco, for&a el s rco ter&inal de la len# a, a lo lar#o del c al, se diferenciar(n las papilas calicifor&es% )El endoder&o y &esoder&o del tercer arco, sobrepasan en s creci&iento al se# ndo y lo e3cl yen de la for&acin de la len# a% )El ectoder&o b cal, a lo lar#o de los bordes "entral y lateral de la len# a, crece *acia el &esoder&o s byacente para for&ar el s rco #in#i"o)lin# al%

Desarro o de a Mand;#u a ) 1a &andb la se for&a alrededor del cartla#o del pri&er arco branq i#eno ,cartla#o de EecQel-% Dic*o cartla#o, solo for&ar( de la &andb la desde el a# jero &entoniano *asta la snfisis% )En el l&ite entre el 5M= posterior y los 2M= anteriores del cartla#o de EecQel, nor&al&ente el ner"io &andib lar se di"ide, dando l #ar a n ra&o &edial ,el ner"io lin# al- y n ra&o lateral ,el ner"io al"eolar dentario inferior- q e en s e3tre&o anterior se s bdi"ide en n ra&o incisi"o y n ra&o &entoniano% )En la N se&ana la &andb la aparece co&o na condensacin bilateral de &es'nq i&a, sit ada lateral&ente con respecto al ner"io al"eolar e incisi"o, q e lo separa del cartla#o de EecQel% ) El desarrollo prenatal de la snfisis &entoniana co&ien$a *acia la ;)8 se&ana% En este &o&ento, los cartla#os de EecQel, se *allan separados por na $ona de &es'nq i&a caracteri$ada por s ele"ada acti"idad &ittica% C ando cesa casi por co&pleto esta acti"idad &ittica, se f sionan los e3tre&os "entrales de los cartla#os de EecQel ,f sin necesaria para q e se prod $ca la estabili$acin de la &andb la-% A contin acin co&ien$a la osificacin endocondral del cartla#o en la f t ra re#in canina, proceso q e se aco&paa de la destr ccin y reabsorcin del cartla#o% 1a osificacin endocondral, se e3tiende *acia delante, *asta lle#ar a la lnea &edia, interr &piendo la $ona de f sin de a&bos cartla#os de EecQel% 9inal&ente las l(&inas seas b cales y lin# ales, se enc entran en la lnea &edia, rodeando los restos del cartla#o de EecQel% 1a snfisis definiti"a, est(s for&ada por fibrocartla#o diferenciado en la lnea &edia a partir del tejido conj nti"o% Este fibrocartla#o, se osifica al final del pri&er ao de "ida% 1os cndilos se for&an por separado% En la 8 se&ana, aparece n blaste&a endocondral en el e3tre&o dorsal cilndrico del esbo$o seo intra&e&branoso de la &andb la% El e3tre&o cilndrico, se t neli$a y en s conca"idad abra$a al cartla#o condleo, q e se e3tiende *acia abajo a tra"'s de la ra&a de la &andb la% El cartla#o condleo, es inicial&ente cnico, se *ace f n#ifor&e y contrib ye al creci&iento en alt ra de la ra&a "ertical de la &andb la% Gacia la lN se&ana el cartla#o condleo, es in"adido desde la parte e3terna por "asos de neofor&acin, y es ree&pla$ado por * eso, a e3cepcin de la s perficie artic lar fibrosa del cndilo, en donde persiste *as apro3i&ada&ente *asta los =0 aos% )1a apfisis cornides, se desarrolla *acia la lN se&ana, inici(ndose la osificacin, por delante del ner"io &andib lar, y ascendiendo *acia el &/sc lo te&poral ,A# , 200=, ?;-% OO#5 ODONTOG<NE2I2=

OOO5 ) Estado Rnicial2 El ori#en de los dientes, al i# al q e el de otros r#anos deri"ados de la pri&iti"a *endid ra b cal, "iene dado por el epitelio ectod'r&ico q e la rec bre y ade&(s por el &es'nq i&a nor&al, y por n tipo especiali$ado de &es'nq i&a ,ecto&es'nq i&a- procedente de la cresta ne ral% En la for&acin del diente, se distin# en tres estadios2 5)fase de brote% 2)fase de casq ete% =)fase de ca&pana Fase de ,rote A la N se&ana aparece en el ectoder&o del esto&odeo, la #anda e.ite ia .rimaria% Coincide con el co&ien$o del tabica&iento del paladar% Aparece el pri&er esbo$o, en for&a de n en#rosa&iento del epitelio oral, q e for&ar( la lla&ada banda epitelial pri&iti"a% De esta banda se ori#inar(n proliferaciones epiteliales, *acia el interior del &esoder&o y se di"ide en dos procesos, proceso e3terno banda b cal, l(&ina "estib lar q e ser( el ori#en del s rco "estib lar, y proceso interno l(&ina dentaria, en la q e a inter"alos, se prod cen cordones ectod'r&icos, q e prof ndi$an *acia el &es'nq i&a y q e ser(n los esbo$os del r#anos del es&alte de los dientes cad cos te&porales% 9or&(ndose die$ in"a#inaciones por cada &a3ilar% 0er(n las ye&as brotes dentarios pri&arios% 9or&(ndose en orden de Rncisi"os, Caninos y Eolares te&porales% Bri&ero se for&ar(n los brotes de los incisi"os, l e#o de los caninos y final&ente, los de los &olares te&porales% Fase de Cas>uete 1as c'l las de la ye&a dentaria, crecen de for&a desi# al% 1as perif'ricas, crecen *acia el interior del &es'nq i&a, &ientras q e las q e se enc entran en el centro, son e&p jadas *acia dentro por c'l las &esenq i&atosas% De esta for&a se constit ye na estr ct ra en for&a de casq ete, q e da no&bre a esta fase% Fase de Cam.ana 1as c'l las del &es'nq i&a, q e e&p jaban a la ye&a dental, o lo q e es lo &is&o, la proliferacin interna de la banda epitelial, for&an na estr ct ra o"oidea deno&inada papila dentaria o saco dentario% Estas c'l las, posterior&ente se condensaran y final&ente constit ir(n el ce&ento, la p lpa y los li#a&entos periodontales% 1a dentina, se for&ar( de la $ona de contacto, entre

esta papila y el epitelio ectod'r&ico del casq ete% 0iendo este /lti&o, e3cl si"a&ente el responsable de la for&acin del es&alte% A partir de la banda epitelial pri&iti"a, se prod ce na proliferacin de c'l las, q e for&ar(n la banda b cal "estib lar Eas tarde, en s s c'l las, aparecer( n s rco q e separar( el brote dentario del labio en for&acin, constit yendo el s rco #in#i"o)labial o "estib lar% Del e3tre&o posterior de la banda epitelial pri&iti"a, ta&bi'n se prod ce na proliferacin q e a"an$a en sentido posterior, por debajo del ectoder&o, en pleno espesor del &es'nq i&a% Es la lla&ada 0mina e.ite ia accesoria, y de la q e se for&ar(n los brotes de los &olares definiti"os% Bri&ero el del pri&er &olar, y posterior&ente los de los se# ndos y terceros &olares% Esta l(&ina, aparece apro3i&ada&ente *acia el :P &es del desarrollo e&brionario% Del ?P al 50P &es del desarrollo e&brionario, se for&as otra proliferacin de la l(&ina dentaria, en este caso *acia lin# al% Esta proliferacin constit ye la 0mina de reem. azamiento y for&ar( los incisi"os, caninos y pre&olares definiti"os% Tras la for&acin de la diferentes l(&inas, y na "e$ el saco dental o papila, *a adq irido &ayor desarrollo, en la fase de ca&pana, la l(&ina epitelial, se reabsorber(, q edando, el #er&en dentario, en el espesor del &a3ilar, co&pleta&ente independi$ado% B eden q edar restos de la l(&ina epitelial, constit yendo las lla&adas perlas epiteliales de 0erres En las c'l las q e for&an el casq ete, se distin# en2 5P) epitelio ada&antino e3terno2 0on c'l las epiteliales q e se enc entran por f era del casq ete% 2P) epitelio ada&antino interno2 0on c'l las epiteliales q e rec bren la s perficie interna del casq ete ca&pana% =P) retc lo estrellado2 Es n tejido la3o q e oc pa el interior del casq ete, entre los epitelios ada&antinos% Entre el retc lo estrellado y el epitelio ada&antino interno, e3isten nas c'l las esca&osas q e for&an n estrato inter&edio, f nda&ental en el proceso de for&acin y diferenciacin de los a&eloblastos% El epitelio ada&antino interno, se diferenciar( en na capa de a&eloblastos, q e dar(n l #ar al es&alte definiti"o%

Bor ind ccin de estos a&eloblastos sobre el &es'nq i&a de la papila, se ori#inar(n nas c'l las, q e corresponden a los odontoblastos, q e elaborar(n la predentina y persistir(n d rante toda la "ida del diente% 1a parte de la papila, q e no se transfor&a en odontoblastos, for&ar( la p lpa del diente q e posterior&ente q edar( red cida a na sola $ona sit ada en el centro del esbo$o de la corona y ra$% Tras la for&acin de la corona del diente, se prod ce el proceso de diferenciacin de la ra$ dentaria% 1a for&acin de la ra$, est( ind cida por el epitelio ada&antino interno y el e3terno% En la $ona de contacto entre a&bos, se prod ce na proliferacin q e in"ade el &es'nq i&a del saco dentario, constit yendo la "aina radic lar de GertSi#, q e es el pri&ordio de la ra$ del diente% Esta "aina, na "e$ ind cido al &es'nq i&a para la diferenciacin de la ra$, desaparece% En la porcin central de la ra$, a ni"el de la papila dentaria, aparece tejido conj nti"o por donde pasar(n los "asos y ner"ios, for&ando el canal radic lar y la c(&ara p lpar% A ni"el de la ra$, donde la dentina no est( rec bierta por el es&alte, aparece na especie de * eso la&inar q e intenta en"ol"er a la dentina% 0on los ce&entoblastos q e posterior&ente for&ar(n el ce&ento definiti"o% 1a $ona de nin del epitelio interno y las c'l las perif'ricas de la ra$ se conoce co&o !CA ,ta&bi'n se conoce co&o A!nin Ce&ento Ada&antinaA-% Ta&bi'n se for&ar(n nas fibras li#a&entosas q e constit ir(n el li#a&ento periodontal q e &antendr(n fijo al diente en la artic lacin al"eolo)dentaria y al &is&o tie&po act ar( co&o a&orti# ador el(stico de las f er$as, q e en el proceso de la &asticacin act/an sobre el diente% OOc5 LO2 DIENTE2 OODE8TRCRT8 BELEA8E8TE Constit ida por 8 pie$as por *e&iarcada, Rncisi"o central, Rncisi"o lateral, Canino, Bre&olar 5P, Bre&olar 2P, Eolar 5P, Eolar 2P y Eolar =P% Total de pie$as

=2% Co&o caractersticas #enerales de la denticin per&anente debe&os recopilar c anto &enos las si# ientes2 5) 1a !CA dis&in ye por distal sobre 5 &&% 2) 1a ra$ si se inc r"a lo *ace en el tercio apical y *acia distal% =)El (n# lo incisi"o distal es &(s redondeado q e el &esial% :) El des#aste de los bordes incisi"os en los s periores es por lin# al, por el contrario en los inferiores ser( por "estib lar% ?) En los &olares la alt ra de las corona dis&in ye *acia distal, por tanto el plano ocl sal presentara inclinacin *acia radic lar por distal% N%) En los &olares los di(&etros "estb lo)lin# ales dis&in yen *acia distal% ;) En los &olares el nP de c/spides dis&in ye *acia distal, siendo &enos &arcadas% 8) 1os &olares se# ndos y terceros presentan &(s caracteres sec ndarios y terciarios% @) 1as races en los &olares se# ndos y terceros dis&in yen de alt ra y tienden a confl ir% 50%) 1os p ntos de contacto ,caras interpro3i&ales- ascienden desde tercio incisal *acia tercio &edio de pie$as anteriores a posteriores 55) las alt ras de contorno ,caras libres- se presentan en tercio cer"ical% OODE8TRCRT8 TEEB7LA1 Constit ida por ? pie$as por *e&iarcada, Rncisi"o central, Rncisi"o 1ateral, Canino, 5P Eolar y 2P Eolar% Total 20 pie$as% Co&o caractersticas #enerales de la denticin te&poral debe&os tener en c enta2 5%)Coloracin &(s blanq ecina por la fin ra del es&alte% 2%)Vol &etrica&ente &(s peq eos ' i# al&ente en toda di&ensin% =%)Broporcin coronaMra$ a fa"or de la ra$% :%) 1nea cer"ical &(s &arcada, c ello por tanto &(s estrec*o% ?%) Alt ra de la corona dis&in ida, ac*atadas%

9i#% N2 dentaduras superior e in#erior, ,9 rio, 200?, 85-

9i#% ;2 elementos basicos del diente, ,9 rio, 200?, ;@-

,I,LIOGRAFA
)Do3, G% !iccionario m$dico ilustrado% Eadrid2 ed% Earb(n6 pp% 50:)508, 2005 )9 ri% %iolo&'a humana% Farcelona2 ed% Eccir6 pp%?8)N0, 200? )1an#a&, U% (mbriolo&'a m$dica% Ee3ico2 ed% Bana&ericana6 pp% 528)52@, 5@;N )Eicrosoft% (nciclopedia (ncarta, 200: )Eoore% )undamentos de anatom'a humana con orientacin cl'nica %Eadrid2 ed% Bana&ericana6 pp%:@@)?5?, 200= )0obotta% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%Toray6 pp%5?;)5N;, 5@;N )0palte*ol% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%1abor6 pp%2=:)2:?, 5@;8 ,I,LIOGRAFA DE LA ICONOGRAFA )9i#%52 huesos del crneo, 0obotta% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%Toray6 pp%5?8, 5@;N )9i#%22 suturas del crneo, 0palte*ol% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%1abor6 pp%2:0, 5@;8 )9i#%=2 articulacin temporo-mandibular, 0obotta% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%Toray6 pp%5?8, 5@;N )9i#%:2 movimientos de la ATM% 0palte*ol% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%1abor6 pp%2::, 5@;8 )9i#%?2 suturas del crneo humano, 0obotta% Atlas anatom'a humana% Farcelona2 ed%Toray6 pp%5N0, 5@;N )9i#%N2 dentaduras superior e in#erior, 9 ri% %iolo&'a humana% Farcelona2 ed% Eccir6 pp%?@, 200? )9i#%;2 elementos bsicos del diente, 9 ri% %iolo&'a humana% Farcelona2 ed% Eccir6 pp%N0, 200?

)9i#%82 Santia&o *amn + Ca,al, Eicrosoft% (nciclopedia (ncarta, 200: )9i#%@2 Ale-ander )lemin&, Eicrosoft% (nciclopedia (ncarta, 200:

A4<NDICE ,IOGR?FICO
M$%ICO& CEL$'RE&
&antiago Ramn y Cajal
0antia#o La&n y Cajal, ,Betilla de Ara#n, 58?2MAra#n, 5@=:-, *istlo#o y pre&io 8obel espaol conocido por s trabajo pionero sobre la estr ct ra fina, lla&ada #la, del siste&a ner"ioso6 de&ostr la discontin idad cel lar de las ne ronas y anticip el &ecanis&o de propa#acin del i&p lso ner"ioso% En 588@ desc bri los &ecanis&os q e #obiernan la &orfolo#a y los procesos conecti"os de las c'l las ner"iosas de la &ateria #ris del siste&a ner"ioso cerebroespinal% D rante los si# ientes dos aos desentra los ca&bios b(sicos q e e3peri&enta la ne rona d rante el f nciona&iento del siste&a ner"ioso% 9 e ta&bi'n el pri&ero en aislar las c'l las ner"iosas, lla&adas c'l las de Cajal, q e se enc entran cerca de la s perficie del cerebro% T "o #ran rele"ancia en la anato&a%

9i#%82 Santia&o *amn + Ca,al, , Eicrosoft, 200:-

Ale!ander (leming
Ale3ander 9le&in# ,Dar"el, 5885M1ondres, 5@??-, bacterilo#o y pre&io 8obel brit(nico, fa&oso por el desc bri&iento de la penicilina% 9le&in# desarroll i&portantes in"esti#aciones en los ca&pos de la bacteriolo#a, la q i&ioterapia y la in& nolo#a% En 5@22 desc bri la liso$i&a, n antis'ptico presente en las l(#ri&as, las secreciones corporales, la alb/&ina y ciertas plantas% El desc bri&iento de la penicilina t "o l #ar accidental&ente en 5@28 en el c rso de s s in"esti#aciones sobre la #ripe% 9le&in# f e no&brado sir en 5@::% En 5@:? co&parti el Bre&io 8obel de 9isiolo#a y Eedicina con los cientficos brit(nicos GoSard Kalter 9lorey y Ernst Foris C*ain por s s contrib ciones al desarrollo de la penicilina%

9i#%@2 Ale-ander )lemin&, , Eicrosoft, 200:-

A4<NDICE L<@ICO
V 0incondrosis W son artic laciones te&porales q e e3isten d rante la fase de creci&iento del esq eleto y est(n co&p estas por cartla#o *ialino% V 0infibrosis W el tejido q e sir"e de nin en la artic lacin es fibroso% 1a for&a del borde de nin de la artic lacin per&ite s bdi"idir este tipo en otros tres2 %%) ++0infibrosis Esca&osa++2 bordes en bisel, co&o se obser"an en la artic lacin parieto)te&poral% %%) ++0infibrosis Ar&nica++2 bordes r #osos, co&o se obser"an en las artic laciones naso)nasal, naso)&a3ilar y n# i)&a3ilar% %%) ++Ionfosis++2 Rnsercin del diente en la ca"idad labial% VTejido conj nti"oMTejido conecti"o2 E3isten a s "e$ dos tipos2 %%)1a3oW 0ostiene r#anos y epitelios en s l #ar, y posee na "ariedad de fibras protenicas, incl yendo col(#eno y elastina% 9or&a el estro&a o relleno de los r#ano ,biolo#a-Hr#anos, sobre el q e asienta el par'nq i&a o c'l las q e reali$an la f ncin caracterstica del r#ano% %%)DensoW Bosee ab ndantes fibras col(#enas, &enos fle3ible q e el la3o, pero &(s resistente a las tracciones% Es de dos tipos2 %%%O Eodelado o Le# lar2 Bresentan las fibras col(#enas orientadas en na &is&a direccin, este tipo de tejido lo encontra&os en los TendnHtendones y li#a&entos% %%%O 8o Eodelado o Rrre# lar2 1as fibras col(#enas est(n orientadas en diferentes direcciones6 lo encontra&os en la der&is prof nda% V BeriostioW &e&brana q e rodea la s perficie del * eso% V Bericondrio W &e&brana q e rodea la s perficie del cartla#o%

AGRADECIMIENTO2
X iero a#radecer a la !ni"ersidad de Valencia *aber&e proporcionado la infor&acin necesaria para reali$ar este trabajo6 y al profesorado, por el tie&po dedicado a cada no de nosotros f era del *orario lecti"o%