ATENCION TEMPRANA: APORTACIONES BSICAS DE TERAPIA OCUPACIONAL.

Laura Medina Garrido

Laura Medina Garrido Integra i!n Sen"oria#: ATENCI$N TEMPRANA: APORTACIONES BSICAS DE TERAPIA OCUPACIONAL. ISBN %a%e# : &'()(*)+(+)*,-.)' ISBN Digita#: &'()(*)+(+)*,-/)* I0%re"o en E"%a1a Editado %or Bu2o3 Pu2#i"4ing S.L

RESUMEN
E# %re"ente tra2a5o "e trata de una re6i"i!n 2i2#iogr78i a "o2re #a Aten i!n Te0%rana: en 9u: on"i"te; a 9u: %o2#a i!n "e dirige; a"< o0o u7#e" "on #o" ni6e#e" de inter6en i!n = oordina i!n a tua#e" en e"te a0%o. Se 4a %ro8undi>ado di 4a re6i"i!n en #a %ro8e"i!n de# Tera%euta O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana; =a 9ue ada 6e> "on 07" #o" %ro8e"iona#e" 9ue de iden 8or0ar"e = dedi ar"e a# 702ito in8anti#. Se 4an re6i"ado di"tinto" e"tudio" %ara deter0inar u7#e" "er<an #o" o25eti6o" de tra2a5o de un Tera%euta O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana; a"< o0o ono er 9u: e"trategia" de 6a#ora i!n = de inter6en i!n "on #a" 07" e0%#eada".

INDICE

/. Introdu i!n????????????????????????????...* ,. @A 9ui:n 6a dirigidaA.....................................................................................................' -. Ni6e#e" de Inter6en i!n = Coordina i!n en Aten i!n Te0%rana????????/. -./. Ni6e#e" de Inter6en i!n????????????????????/. -.,. Ni6e#e" de Coordina i!n entre In"titu ione"????????????// *. Tera%ia O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana???????????????../*./. Bunda0ento" de #a Tera%ia O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana????/*.,. @Cui:n "e 2ene8i ia de #a Tera%ia O u%a iona# en Pediatr<aA....................../* *.-. Da#ora i!n de Tera%ia O u%a iona#???????????????./E *.*. E"trategia" de Inter6en i!n de Tera%ia O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana???????????????????????????./+ E. Re8eren ia" Bi2#iogr78i a"??????????????????????.../(

1. INTRODUCCIN.
La Aten i!n Te0%rana "e de8ine o0o el conjunto de intervenciones, dirigidas a la poblacin infantil de 0-6 aos, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los nios con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. stas intervenciones, que deben considerar la globalidad del nio, !an de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientacin interdisciplinar o transdisciplinar." Lo" o25eti6o" de #a Aten i!n Te0%rana "on: Redu ir #o" e8e to" de #a" di" a%a idade" "o2re e# on5unto g#o2a# de# de"arro##o de# ni1o. O%ti0i>ar; en #a 0edida de #o %o"i2#e; e# ur"o de# de"arro##o de# ni1o. Introdu ir #o" 0e ani"0o" ne e"ario" de o0%en"a i!n; de e#i0ina i!n de 2arrera" = de ada%ta i!n a ne e"idade" e"%e <8i a". E6itar o redu ir #a a%ari i!n de e8e to" o d:8i it "e undario" o a"o iado" %rodu ido" %or un tra"torno o "itua i!n de a#to rie"go. Atender = u2rir #a" ne e"idade" = de0anda" de #a 8a0i#ia = e# entorno en e# 9ue 6i6e e# ni1o. Con"iderar a# ni1o o0o "u5eto a ti6o de #a inter6en i!n.

Entendiendo 9ue #a Terapia Ocupacional e0%#ea #a" o u%a ione" = a ti6idade" de #a 6ida diaria tanto o0o 0edio = o0o 8in %ara #ograr "u" o25eti6o"; %odre0o" de ir 9ue #a terapia ocupacional en atencin temprana e0%#ea di8erente" o u%a ione"; a#guna" e"%e <8i a" %ara e# ni1o o0o %uedan "er e# 5uego; de 8or0a 9ue e# ni1o; 9ue de2er7 "er atendido de #a 8or0a 07" te0%rana %o"i2#e; di"0inu=a o in #u"o "u%ere %or o0%#eto O u%a iona# #a" "e a#tera ione" trata de en #o "u de"arro##o. "iguiente: SegFn e# libro blanco en atencin temprana #a Aten i!n Te0%rana en Tera%ia

G Con5unto de a ione" oordinada" on ar7 ter g#o2a# e interdi" i%#inar; %#ani8i ada"

de 8or0a "i"te07ti a = dirigida" a# ni1oHa de . a + a1o" on a#tera ione" en e# de"arro##o o rie"go de %ade er#a"; a "u 8a0i#ia = a "u entorno.G La aten i!n te0%rana no "e entra Fni a0ente en e# ni1o; "ino ta02i:n en "u entorno; %ue" e" una %arte i0%ortante a #a 4ora de ##e6ar a a2o e# %ro e"o. E"to" + %unto"; intentan a #arar ua#e" "on #o" objetivo !e la atencin temprana en Terapia Ocupacional" /. Redu ir #o" e8e to" de una de8i ien ia o d:8i it "o2re e# on5unto g#o2a# de# de"arro##o de# ni1o. ur"o de# de"arro##o de# ni1o. ne e"idade" "itua i!n de e"%e <8i a". a#to rie"go. ni1o. o0%en"a i!n; de e#i0ina i!n de ,. O%ti0i>ar; en #a 0edida de #o %o"i2#e; e# -. Introdu ir #o" 0e ani"0o" ne e"ario" de 2arrera" %rodu ido" 6i6e = %or ada%ta i!n un tra"torno e# a o

*. E6itar o redu ir #a a%ari i!n de e8e to" o d:8i it "e undario" o a"o iado" E. Atender = u2rir #a" ne e"idade" = de0anda" de #a 8a0i#ia = e# entorno en e# 9ue +. Con"iderar a# ni1o o0o "u5eto a ti6o de #a inter6en i!n. E# de"arro##o in8anti# e" un %ro e"o din70i o; "u0a0ente o0%#e5o; 9ue "e "u"tenta en #a e6o#u i!n 2io#!gi a; %"i o#!gi a = "o ia#. Lo" %ri0ero" a1o" de 6ida on"titu=en una eta%a de #a eIi"ten ia e"%e ia#0ente r<ti a =a 9ue en e##a "e 6an a de"arro##ar #a" 4a2i#idade" %er e%ti6a"; 0otri e"; ogniti6a"; #ingJ<"ti a" = "o ia#e" 9ue %o"i2i#itar7n una e9ui#i2rada intera i!n on e# 0undo ir undante. La Aten i!n Te0%rana tiene o0o 8ina#idad o8re er a #o" ni1o" on d:8i it o on rie"go de %ade er#o" un on5unto de a ione" o%ti0i>adora" = o0%en"adora"; 9ue 8a i#iten "u ade uada 0adura i!n en todo" #o" 702ito" = 9ue #e" %er0ita a# an>ar e# 07Ii0o ni6e# de de"arro##o %er"ona# = de integra i!n "o ia#. Ka e 6aria" d: ada" de"de 9ue "e %u"ieron en 8un iona0iento #o" %ri0ero" entro" de Aten i!n Te0%rana Lante" deno0inado" de E"ti0u#a i!n Pre o>M;= a %artir de a4<; e" ne e"ario ontar on un re8erente nor0ati6o 9ue a2orde #a %ro2#e07ti a e"%e <8i a de# "e tor = 9ue e"ta2#e> a "u ade uada %#ani8i a i!n. Se on"titu=e e# #rupo !e $tencin Temprana %#.$.T.&; on e# 8in de e#a2orar de 0anera on"en"uada e# 'ibro (lanco !e E

la $tencin Temprana. E"te do u0ento 4a de "er una re8eren ia %ara #a" ad0ini"tra ione" %F2#i a"; #o" %ro8e"iona#e"; #a" a"o ia ione" = #a" 8a0i#ia"; 9ue %er0ita "u%erar #a de" oordina i!n in"titu iona# = 9ue re"ue#6a #a" de8i ien ia" organi>ati6a" = de re ur"o".

). *$ +UI,N -$ DIRI#ID$.
La inter6en i!n en Aten i!n Te0%rana =a no "e #i0ita a# ni1o; "ino 9ue en #o" F#ti0o" a1o" "e 4a ##egado a #a on #u"i!n de 9ue #a" a ione" de2en in #uir ta02i:n a #a 8a0i#ia; a# entro e" o#ar = a# entorno de# ni1o en genera#; = e"to e" a#go 9ue de2e "er eIigido %or #o" %adre". Si tene0o" en uenta 9ue #a aten i!n te0%rana tiende 4a ia un 0ode#o integra# de inter6en i!n; no "e 4a2#a =a de e"ti0u#a i!n %re o>; "ino de un on5unto de a tua ione" 4a ia e# ni1o; #a 8a0i#ia = #a o0unidad. E"te 0ode#o %re"enta una o8erta 07" ri a en "er6i io"; 9ue in #u=en in8or0a i!n; dete i!n; diagn!"ti o; trata0iento" 0u#tidi" i%#inare"; orienta i!n = a%o=o 8a0i#iar; edu a i!n in8anti# %ara #a orre ta integra i!n de #o" ni1o". A"<; %or un #ado e"t7 e# ni1o; %rotagoni"ta en %ri0er t:r0ino de #a inter6en i!n. Por e##o; de2e tener un %rogra0a de inter6en i!n %er"ona# e indi6idua#i>ado; rea#i>ado %or un e9ui%o 0u#tidi" i%#inar; e" de ir; 8or0ado %or %ro8e"iona#e" de di8erente" di" i%#ina" 9ue %ro%or ione una 6i"i!n g#o2a# de# te0a. Sie0%re 9ue "ea %o"i2#e; de2e ontar"e on #a o#a2ora i!n de #o" %adre" %ara rea#i>ar e"te %rogra0a; de 0anera 9ue "e tenga en uenta #a "itua i!n de ada 8a0i#ia on reta. Ade07"; #a %arti i%a i!n de #a 8a0i#ia re8uer>a #a re#a i!n %adre")4i5o"; 8unda0enta# %ara #a ade uada e6o#u i!n 0adurati6a = a8e ti6a. Lo" %ro8e"iona#e" e6a#Fan a# ni1o; = de a uerdo on "u" nee"idade"; "e %#antean uno" o25eti6o" = una" a ti6idade" %ara a# an>ar#o". E# ni1o re i2e #a" "e"ione" de inter6en i!n %or %arte de un Fni o %ro8e"iona#; nor0a#0ente; 9ue %one en 0ar 4a e# %rogra0a e#a2orado %or e# e9ui%o. En "egundo #ugar e"t7 #a inter6en i!n on #a 8a0i#ia L%adre"; 4er0ano" = otro"M; u=a 8ina#idad e" a=udar#e en #a re8#eIi!n = en #a ada%ta i!n a #a nue6a "itua i!n; de 0anera 9ue #a o0%renda 0e5or = no "e entre en e# tra"torno 9ue %ade e e# ni1o; "ino en e# ni1o o0o 4i5o "u=o 9ue e" on "u" 6irtude" = "u" de8e to". E" i0%ortante 8a i#itar 9ue ada 8a0i#ia ade Fe "u" eI%e tati6a" a #a" %o"i2i#idade" rea#e" de #a inter6en i!n = "itFe de"de e# %rin i%io e# %a%e# 9ue #e orre"%onde a# %ro8e"iona# = e# %rotagoni"0o 9ue e##o" ta02i:n de2en to0ar. oordina i!n on #o" "er6i io" "o ia#e"; "anitario" = edu ati6o"; a%o=o = a"e"ora0iento a entro" de

'

Se de2en 8a6ore er #a" a titude" %o"iti6a" de a=uda a# ni1o; inter%retando "u" ondu ta" en 8un i!n de "u" di8i u#tade" = re8or>ando #a" 9ue "ean %o"iti6a". La aten i!n a #a 8a0i#ia "e %uede rea#i>ar tanto indi6idua# de%endiendo de #a" ne e"idade" de ada 8a0i#ia = de# 0o0ento. Lo" %ro8e"iona#e" en onta to on #a" 8a0i#ia" no de2en #i0itar"e a #o" a"%e to" re#a ionado" dire ta0ente on e# trata0iento de# ni1o; "ino 9ue de2en tratar"e otro" te0a"; o0o #a re#a i!n entre #o" %adre"; entre #o" 4i5o"; entre otro" 0ie02ro" de #a 8a0i#ia; on e# 8in de 9ue :"to" o0%rendan 0e5or "u" "enti0iento"; #e" den "a#ida = "e e#i0inen arga" %or u#%a2i#idad. A"<0i"0o; "e #e" de2e in8or0ar de #o" re ur"o" de 9ue di"%onen = de #a" a"o ia ione" de %adre" 9ue eIi"tan en "u o0unidad. En ter er #ugar e"t7 #a e" ue#a. Lo" re"%on"a2#e" de# %rogra0a de inter6en i!n de2en 0antener un onta to 8#uido = ontinuo on #o" %ro8e"ore" = otro" re"%on"a2#e" de# entro edu ati6o a# 9ue a"i"te o a"i"tir7 en e# 8uturo e# ni1o. E" 8un i!n de# e9ui%o de aten i!n te0%rana %ro%or ionar#e" #a a=uda = orienta i!n ne e"aria"; e in8or0ar#e" "o2re #o" ontenido" de "u" %rogra0a" %ara 9ue "e tra2a5e on e# ni1o oordinada0ente. E" e"%e ia#0ente i0%ortante #a o#a2ora i!n entre #a e" ue#a = e# entro de aten i!n te0%rana uando e# ni1o o0ien>a en un entro %or %ri0era 6e>; de 0anera 9ue a02o" Le9ui%o de aten i!n te0%rana = entroM in8or0en = a"e"oren a #a 8a0i#ia en #o 9ue ne e"ita; "in 9ue 4a=a ontradi ione" entre e##o". Por F#ti0o; #a inter6en i!n de2e rea#i>ar"e teniendo en uenta e# entorno natura# de# ni1o = "u 8a0i#ia; =a 9ue e# ni1o no "e en uentra ai"#ado "ino 9ue 6i6e dentro de un "i"te0a 9ue in8#u=e en :# ontinua0ente. Ade07"; de e"te 0odo "e on"igue "u integra i!n en e# 0edio "o ia# en e# 9ue "e de"en6ue#6e. E# o25eti6o de #a inter6en i!n "o2re e# entorno e" "u%erar #a" di8eren ia"; a02iar #a" a titude" = e#i0inar 2arrera" 8<"i a" = "o io u#tura#e"; de 8or0a 9ue "ea %o"i2#e #a %arti i%a i!n a ti6a en #a "o iedad de todo" "u" 0ie02ro". o0o o#e ti6a0ente;

*Dn!e e lleva a cabo. Lo" 702ito" en #o" 9ue "e de"arro##a #a Aten i!n Te0%rana "on: ) ) ) ) Se Centro" de De"arro##o In8anti# = Aten i!n Te0%rana LCDIATM. Ser6i io" Sanitario". Ser6i io" So ia#e". Ser6i io" Edu ati6o". on"ideran entro" de Aten i!n Te0%rana; "ie0%re = uando en e##o" "e

de"arro##en %rogra0a" indi6idua#i>ado" %ara #a" 8a0i#ia" = %ara #o" ni1o".

&

/. NI-E'ES DE INTER-ENCIN 0 COORDIN$CIN EN $TENCIN TEM1R$N$.

/.1. Nivele !e Intervencin" De# 0ode#o 2io%"i o"o ia# de #a Aten i!n Te0%rana "e deri6a #a ne e"idad de e"ta2#e er re#a ione" on #o" %rogra0a" = "er6i io" 9ue a tFan en e# onteIto de# ni1o = de "u 8a0i#ia. Lo" entro" = "er6i io" de Aten i!n Te0%rana de2er7n rea#i>ar "u" a tua ione" de 0anera 9ue "e %ro ure #a oin iden ia on a9ue##o" e"8uer>o" "o ia#e" 9ue de"de otra" in"tan ia" de #a ad0ini"tra i!n = #a o0unidad 8a6ore en #a "a#ud; #a edu a i!n = e# 2iene"tar "o ia#. De 0anera e"9ue07ti a %ode0o" di8eren iar tre" ni6e#e" en #o" 9ue tendr<a 9ue 2a"ar"e e"ta o#a2ora i!n. 1revencin primaria en alu! Corre"%onden a #a %re6en i!n %ri0aria #a" a tua ione" = %rote i!n de #a "a#ud; orientada" a %ro0o6er e# 2iene"tar de #o" ni1o" = "u" 8a0i#ia". Son 0edida" de ar7 ter uni6er"a# on 6o a i!n de ##egar a toda #a %o2#a i!n. Co0%rende dere 4o" o0o #a a"i"ten ia "anitaria; e# %er0i"o %or 0aternidad o "itua ione" de a ogida o ado% i!n. Lo" dere 4o" 9ue genera #a re iente Le= de Con i#ia i!n de #a Dida Ba0i#iar = La2ora# LBOE + de No6ie02re de /&&&M ta02i:n %ueden in #uir"e e" e"te ni6e#. A #a Aten i!n Te0%rana; en e"te ni6e#; #e orre"%onde identi8i ar = "e1a#ar; ante #a" in"titu ione" "o ia#e"; a9ue##a" ir un"tan ia" 9ue %uedan "er re#e6ante" %ara #a e#a2ora i!n de nor0a" o dere 4o" uni6er"a#e" en e# 702ito de #a %ro0o i!n = %rote i!n de# de"arro##o in8anti#. La %ro%ia uni6er"a#i>a i!n; gratuidad = %re o idad de #a Aten i!n Te0%rana 9ue en e"te do u0ento "e re #a0an "er<a una 0edida 0u= tra" endente de %re6en i!n %ri0aria. 1revencin ecun!aria en alu! La %re6en i!n "e undaria "e 2a"a en #a dete i!n %re o> de #a" en8er0edade"; tra"torno"; o "itua ione" de rie"go. Se in"tru0enta a tra6:" de %rogra0a" e"%e ia#e" dirigido" a o#e ti6o" identi8i ado" en "itua i!n de rie"go; o0o #o" ni1o" %re0aturo" de 0eno" de -, "e0ana" o de 0eno" de /E.. gr.; #a" unidade" 8a0i#iare" on e02ara>o" de ado#e" ente" 0enore" de /( a1o"; en rie"go de di"8un i!n re#a iona#N #a" unidade"

/.

8a0i#iare" on e02ara>o" a %artir de #o" -E a1o"; on rie"go de ro0o"o0o%at<a"N #o" ni1o" on tetra%#e5<a" e"%7"ti a" = rie"go de #uIa i!n de adera. La in6e"tiga i!n e%ide0io#!gi a no" %er0ite identi8i ar a #o" o#e ti6o" de rie"go 9ue "er7n o25eto de una aten i!n e"%e ia# 9ue in #u=a un "i"te0a de a#erta "o ia#; o0o "on #a" a0%a1a" de "en"i2i#i>a i!n de #o" %ro8e"iona#e" de #a" di"tinta" rede" = de #a %ro%ia "o iedad %ara "u dete i!n %re o>; a"< o0o uno" %roto o#o" de a tua i!n %ara ada uno de #o" o#e ti6o" in #uido" en di 4o" %rogra0a". En #a 0a=or<a de e"to" %roto o#o"; e"%e ia#0ente uando #o" 8a tore" de rie"go "e re#a ionen dire ta0ente on e# de"arro##o; "er7 ne e"aria #a %arti i%a i!n e inter6en i!n de #o" "er6i io" de Aten i!n Te0%rana. 1revencin terciaria en alu! La %re6en i!n ter iaria "e orre"%onde on #a" a tua ione" dirigida" a re0ediar #a" "itua ione" 9ue "e identi8i an o0o de ri"i" 2io%"i o"o ia#. E5e0%#o" de e"ta" "itua ione" "on e# na i0iento de un 4i5o on di" a%a idad o #a a%ari i!n de un tra"torno en e# de"arro##o. La in"tru0enta i!n "o ia# %ara e6itar 9ue e"ta ri"i" %ro8undi e e i0%u#"ar "o#u ione" e" %re i"a0ente tarea de# "er6i io de Aten i!n Te0%rana; en e# 9ue re ae #a 07Ii0a re"%on"a2i#idad de a ti6ar un %ro e"o de reorgani>a i!n tra2a5ando on e# ni1o; on #a 8a0i#ia = on e# entorno en e# 9ue 6i6e. En o a"ione" "e %uede #ograr un nue6o e9ui#i2rio de 8or0a 07" o 0eno" r7%ida; %ero en otra" "e %ueden %re i"ar %eriodo" 0u= #argo" de tie0%o %ara "u "u%era i!n; a# 6er"e a8e tado" %ro=e to" 8a0i#iare" = %er"ona#e"; a# #i0itar"e #a" %o"i2i#idade" de 0o6i#idad ; de o0uni a i!n = de autono0<a de un 0ie02ro de #a 8a0i#ia. La o0%#e5idad de e"ta" "itua ione" 4a e ne e"aria #a inter6en i!n de un e9ui%o interdi" i%#inario /.). Nivele !e coor!inacin entre In titucione " Nivel E tatal" De"de e# Go2ierno Centra# "e de2e %ro0o6er #a oordina i!n entre #o" Mini"terio" de Sanidad; Tra2a5o = A"unto" So ia#e" = Edu a i!n on #a" o0unidade" aut!no0a"; %ara tra>ar una %o#<ti a o0Fn 9ue e"ta2#e> a #o" ana#e" %ertinente" %ara #a %#ani8i a i!n de# "e tor de #a Aten i!n Te0%rana.

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Nivel $utonmico" La" o0unidade" = #a" Ad0ini"tra ione" de2en a"u0ir = %ro0o6er #a rea i!n = organi>a i!n de #o" re ur"o" ne e"ario" %ara o8re er uno" entro" "e tori>ado" de Aten i!n Te0%rana 9ue %o"i2i#iten #a uni6er"a#i>a i!n; #a gratuidad = #a a#idad de #o" trata0iento" %ara 9uien #o" ne e"ite; o0o eI%onente de "o#idaridad; de igua#dad = de 5u"ti ia "o ia#. Recur o !e $tencin Temprana" E"te ni6e# de oordina i!n ontiene tanto a #o" %ro8e"iona#e" 9ue en #a" 7rea" de Sa#ud; Ser6i io" So ia#e" = Edu a i!n 6an a in idir en e# de"arro##o in8anti# o0o #o" %ro%io" %ro8e"iona#e" de #o" entro" de Aten i!n Te0%rana.

/,

2. TER$1I$ OCU1$CION$' EN $TENCIN TEM1R$N$.

2.1. 3un!amento !e la Terapia Ocupacional en $tencin Temprana. La Aten i!n Te0%rana "e entiende o0o Ge# on5unto de a ione" oordinada" on ar7 ter g#o2a# e interdi" i%#inar; %#ani8i ada" de 8or0a "i"te07ti a = dirigida" a# ni1oHa de . a + a1o" on a#tera ione" en e# de"arro##o o rie"go de %ade er#a"; a "u 8a0i#ia = a "u entorno.G LLi2ro B#an o de Aten i!n Te0%ranaM. E# de"arro##o in8anti# en #o" %ri0ero" a1o" "e ara teri>a %or #a %rogre"i6a

ad9ui"i i!n de 8un ione" tan i0%ortante" o0o e# ontro# %o"tura#; #a autono0<a en #o" de"%#a>a0iento"; #a o0uni a i!n; e# #engua5e 6er2a# = #a intera i!n "o ia#. E"ta e6o#u i!n e" 8ruto de #a intera i!n entre 8a tore" gen:ti o" = a02ienta#e". De e"ta 0anera; = teniendo en uenta #a i0%ortante %#a"ti idad de# "i"te0a ner6io"o en e"ta" %ri0era" eta%a"; uanto 07" te0%rana "ea #a inter6en i!n 0enor "er7 e# retra"o. Dentro de e"te en8o9ue e o#!gi o = "i"t:0i o o2ra e"%e ia# "entido e# %a%e# de #a Tera%ia O u%a iona#; de8inida o0o G#a uti#i>a i!n tera%:uti a de #a" a ti6idade" de #a 6ida diaria; %rodu ti6a" = de o io en %er"ona" 9ue "e en uentran #i0itada" L%or un trau0a 8<"i o; %"<9ui o o en8er0edad; di"8un i!n %"i o"o ia#; in a%a idade" de# de"arro##o o de# a%rendi>a5e; %o2re>a = di8eren ia" u#tura#e" o %or e# %ro e"o de en6e5e i0ientoM; on #o" 8ine" de 0aIi0i>ar #a inde%enden ia; %re6enir #a di" a%a idad; 0e5orar e# de"arro##o = 0antener #a "a#ud. Se in #u=e #a ada%ta i!n de tarea" =Ho #a inter6en i!n "o2re e# a02iente %ara #ograr #a 07Ii0a inde%enden ia = 0e5orar #a a#idad de 6idaG De e"ta 0anera = to0ando o0o re8erente #a de8ini i!n de Aten i!n Te0%rana "e 5u"ti8i a nue"tra inter6en i!n; o0o a i!n %re6enti6a =Ho a"i"ten ia#; dirigida a# ni1oHa; 8a0i#ia = entorno; 8unda0entando e"ta inter6en i!n en #o" a"%e to" re#a iona#e"; #Fdi o" = 8un iona#e". SegFn #a nue6a on e% i!n 0u#tidi0en"iona# de retra"o 0enta# di 4a inter6en i!n "e en0ar ar<a dentro de# "i"te0a de a%o=o" on e# o25eto de %ro0o6er e# de"arro##o; edu a i!n; intere"e" = 2iene"tar %er"ona# de #a" %er"ona" on retra"o 0enta# = 0e5orar "u 8un iona0iento indi6idua#.

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La Tera%ia O u%a iona# en Pediatr<a, evala la capacidad del nio para desempear con xito las actividades de la vida cotidiana e interviene cuando dicha capacidad est en riesgo o daada por cualquier causa. El terapeuta ocupacional utiliza la actividad con propsito y el entorno para ayudar al nio a conseguir el mximo de autonoma e integracin. E# tera%euta o u%a iona# e" e# %ro8e"iona# 8or0ado = a%a itado %ara a o0%a1ar = 8a i#itar #a %arti i%a i!n de# ni1o en toda" a9ue##a" a ti6idade" de "u 6ida diaria 9ue ontri2uir7n a# de"arro##o de "u autoe"ti0a = de #a on8ian>a en "< 0i"0o. 2.). *+ui4n e bene5icia !e la Terapia Ocupacional en pe!iatr6a. La TO a2orda; entre otra"; #a" "iguiente" %ato#og<a" o di8i u#tade" en e# de"arro##o:

Pre0aturidad = 2e2:" de a#to rie"go. Par7#i"i" Cere2ra# In8anti#. Artrogri%o"i" 0F#ti%#e ong:nita. Tra"torno %or d:8i it de aten i!n e 4i%era ti6idad LTDAKM. S<ndro0e de DoOn; "<ndro0e de P)8r7gi# = otro" "<ndro0e". E"%ina 2<8ida = 0ie#o0eningo e#e. Le"i!n 0edu#ar e"%ina#. Trau0ati"0o" raneoen e87#i o". Par7#i"i" 2ra9uia# o2"t:tri a. Le"ione" trau07ti a"; a#tera ione" 0u" u#oe"9ue#:ti a" = a0%uta ione". Retra"o en e# de"arro##o. Pro2#e0a" de a%rendi>a5e. Di"8un ione" de a#tera i!n "en"oria#: di"%raIia = a%raIia e6o#uti6a; in"eguridad gra6ita iona#; de8en"a t7 ti#)4i%er"en"i2i#idad; a#tera i!n 6e"ti2u#ar 2i#atera#; a#tera ione" de# a%rendi>a5e; otro".

A#tera ione" "en"oria#e": De8i ien ia 6i"ua# o eguera; "ordo eguera; %:rdida de audi i!n; 2a5a 6i"i!n; %ri6a i!n "en"oria#; otro". Di"tro8ia" 0u" u#are". Auti"0o = otro" tra"torno" de# e"%e tro auti"ta. Pro2#e0a" de 0otri idad.

/*

2./. -aloracin !e Terapia Ocupacional. Genera#0ente; e# %ri0er onta to on #o" %adre" "e 4a e en #a entre6i"ta ini ia#. Durante e"te %ri0er en uentro en Tera%ia O u%a iona# "e "ue#e indagar "o2re a"%e to" de #a" A ti6idade" de #a Dida Diaria La#i0enta i!n; 6e"tidoHde"6e"tido; a"eo...M; rutina"; !0o o u%a e# ni1o 4a2itua#0ente "u tie0%o; 5uego" 8a6orito"; %reo u%a ione" %rin i%a#e" de #o" %adre"... = toda" a9ue##a" o"a" 9ue "e on"idere 9ue %ueden i0%a tar de a#guna 0anera en ua#9uier a"%e to de "u 6ida. Lo" ni1o" no "on una %ierna; un 2ra>o; una a2e>a..."on %er"ona" = %or tanto 4a= 9ue tratar#e" en "u g#o2a#idad; de a4< 9ue e# en8o9ue de TO "ea tan !ol#stico = onte0%#e toda" #a" 7rea" L0otora; ogniti6a; a8e ti6a...M i0%#i ada" en e# de"arro##o de un ni1o. Tra" e"e %ri0er en uentro 9ue a%orta 0u 4a in8or0a i!n Lno "!#o en #o 6er2a#; "ino ta02i:n en #o no 6er2a# en uanto a !0o "e 0ane5an #o" %adre" on e# ni1oM; "e %a"a a #a 6a#ora i!n %ara e"ta2#e er #o" o25eti6o" de trata0iento. Se "ue#en e6a#uar #a" "iguiente" 7rea": $ctivi!a!e !e la -i!a Diaria %$-D &" %ara e##o; "e %uede e0%#ear e# IDAT LIn6entario de De"arro##o %ara Aten i!n Te0%ranaM 9ue uenta on una %arte deta##ada de autono0<a de"de #o" . a #o" *( 0e"e" = on otro" ue"tionario" e"%e <8i o" %ara 7rea" on reta" L%or e5e0%#o; "o2re %re8eren ia" de a#i0ento"M. En e# a"o de ni1o" on %ato#og<a neuro#!gi a; #a e6a#ua i!n "e entrar7 07" en o2"er6ar #o" %atrone" de %o"tura = 0o6i0iento 9ue inter8ieren en di 4a" ADD"; =a 9ue 0u 4a" e" a#a" de 6a#ora i!n; no onte0%#an e"ta" di8i u#tade".

7ue8o" di e #a %"i !#oga 2rit7ni a Pen:#o%e Lea 4 en una 8ra"e genia#; 9ue para un nio pequeo no e$iste una divisin entre el juego y el aprendi%aje, entre las cosas que &l o ella !ace slo por diversin" y las cosas que son educacionales". l nio aprende mientras vive y cualquier parte de la vida que es agradable es tambi&n juego. E"to a%orta una idea de #a di0en"i!n 9ue tiene e# 5uego en #a 6ida diaria de# ni1o. Por tanto; e" 0u= i0%ortante 6a#orar !0o 5uega e# ni1o; 9u: ti%o de 5uegoH5uguete" uti#i>a; !0o "e re#a iona on otro" ni1o" en e# 5uego...in #u"o; !0o 5uegan #o" %adre" on "u 4i5o = 6i e6er"a.

1roce amiento en orial" "e "ue#e uti#i>ar e# Sen"or= Pro8i#e La %artir de #o" a1o"M = e# Ki"toria# Sen"oria# LBLENIM %ara tener un %ri0er regi"tro "o2re !0o e# ni1o %ro e"a #a in8or0a i!n t7 ti#; 6i"ua#; auditi6a; o#8ati6a; gu"tati6a; /E

%ro%io e%ti6a...; 9ue "ue#e0 re##enar#o #o" %adre" = "e o0%#eta %o"terior0ente on #a" o2"er6a ione" #<ni a" 9ue "e 4agan en ada Centro. E"to" ue"tionario" "ue#en tener %regunta" "en i##a" o0o %or e5e0%#o "i e# ni1o re 4a>a to ar deter0inada" teItura"; e6ita o 2u" a e# 0o6i0iento; #e de"agradan o#ore" %arti u#are"; et ...

1roce amiento co8nitivo" e" 8unda0enta# en ua#9uier a ti6idad de ti%o 07" Qa ad:0i oR; %or tanto e" intere"ante ta02i:n ana#i>ar a"%e to" 07" re#a ionado" on #a aten i!n; i0ita i!n; "egui0iento de in"tru ione"; 0e0oria...%ara e##o; eIi"ten 6aria" e" a#a". Por e5e0%#o %ara #o" 07" %e9ue1o"; "e e0%#ea 0u 4o e# Curr< u#u0 Caro#ina L4e 4o %or 8i"iotera%euta" = tera%euta" o u%a iona#e"M; 9ue 6a de . a , a1o" = tiene una %arte 0u= intere"ante dedi ada a #a" e"trategia" ogniti6a" L o0o au"a)e8e to; %er0anen ia de# o25eto; 0edio) 8in...M. Ade07"; 6a a o0%a1ado de un #i2ro on %ro%ue"ta" %ara tra2a5ar. Ta02i:n e# IDAT onte0%#a una %arte de de"arro##o %er e%ti6o) ogniti6o.

$ctivi!a!e

e colare " en e#

a"o de #o" ni1o" 9ue =a 6an a e" ue#a"

in8anti#e"H o#egio"; "e %a"a un regi"tro de o2"er6a i!n e" o#ar a #o" 0ae"tro" %ara 9ueden in8or0a i!n; ade07" de "u" %rin i%a#e" %reo u%a ione"; 9u: o2"er6an e##o" en e# 702ito e" o#ar en di8erente" a"%e to" L0o6i#idad; u#0ina i!n de tarea"; 0otri idad 8ina; u"o de #o" 0ateria#e" de #a"e; a e"i2i#idad; re#a i!n on #o" de07"; 4a2i#idade" de auto uidado...M. E" un %ri0er onta to on e##o" a# 9ue "eguir7n oordina ione" te#e8!ni a" = "i e" %o"i2#e; %re"en ia#e". 2.2. E trate8ia Temprana. En e# de%arta0ento de Tera%ia O u%a iona# "e "eguir7n #a" "iguiente" e"trategia" de inter6en i!n: 1. Entrena0iento = a"e"ora0iento a #a 8a0i#ia. ). Da#orar; a"e"orar = entrenar en a=uda" t: ni a" %ara #a ada%ta i!n de# do0i i#io = de# entorno e" o#ar: Ada%ta ione" de 5uguete"; 0ateria#e" e" o#are"; u2ierto"; = otro" 0ateria#e". /+ !e Intervencin !e Terapia Ocupacional en $tencin

/. Se#e i!n de# e9ui%a0iento %o"tura# 07" ade uado %ara e6itar de8or0idade" = 8a6ore er e# %ro e"o de re4a2i#ita i!n: "i"te0a" de %o"i iona0iento = "ede"ta i!n L2i%ede"tadore"; %#ano" in #inado"; "i##a" de rueda"M. 2. Me5orar de"e0%e1o 8un iona# de# ni1o %ara 9ue %arti i%e en #a" o u%a ione" "igni8i ati6a": 5uego; o#egio. En e# a"o de #o" ni1o" on %ato#og<a neuro#!gi a; "e "ue#e e0%#ear e# en8o9ue de# 'oncepto (obat! L4a iendo 4in a%i: en e# entrena0iento a #o" %adre" %ara e# 0ane5o %o"tura# en e# 4ogarM. 9. Pre" ri% i!n; e#a2ora i!n = entrena0iento en !rte"i" = %r!te"i". :. E6a#ua i!n = entrena0iento en #a" ADD. Lo idea# "er<a %oder tra2a5ar#a" en entorno" natura#e" L a"a; o#egio...M; %ero no e" a#go 9ue "ea 0u= 8a ti2#e; a"< 9ue "e "ue#en entrenar en e# Centro %rin i%a#0ente L#o" ni1o" %or e5e0%#o; tienen "u e%i##o de diente"; traen "u" 2a2=" de# o#e %ara tra2a5ar e# a2otonadoHde"a2otonado; de"a=unan o 0eriendan en e# Centro... et .M = "e 4a de o0%#e0entar on %auta" e"%e <8i a" %ara tra2a5ar en a"a. In #u"o; "i a#gFn 8a0i#iar %#antea a#guna di8i u#tad en on reto = e#H#a TO no %uede de"%#a>ar"e a# do0i i#io; "e #e %uede %edir 9ue #o gra2e %ara; %o"terior0ente 6a#orar#o 5unto". ;. E"ti0u#a i!n: Con"i"te en o8re er#e a# ere2ro eI%erien ia" enri9ue edora" %ara 9ue tenga o%ortunidade" de a%rendi>a5e en un onteIto de 5uego. Cui>7 e"t7n un %o o 07" en8o ada" a# procesamiento cognitivo %ero "in o#6idar otro" a"%e to". Con #o" 07" %e9ue1o"; "e "ue#e o0en>ar en"e1ando a #o" %adre" #a t: ni a de Ma"a5e In8anti#.

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9. RE3ERENCI$S (I('IO#R<3IC$S"

1. A#on"o Se o; S.M. L/&&'M.: QAten i!n Te0%ranaR.En: )eali%aciones sobre *iscapacidad en spaa. Rea# Patronato de Pre6en i!n = de Aten i!n a Per"ona" on Minu"6a#<a; Madrid. ). Bo=#e; C.A.; De ou8#e; P.; Tearguin)A##"o%%; M. L/&&*M.: QPre6a#en e and 4ea#t4 i0%a t o8 de6e#o%0enta# di"a2i#itie" in U.S. 4i#drenR. +ediatrics; ,-, -&&)*.-. -. Mi##7 M.G. Aten i!n Te0%rana: de8ini i!n = o25eti6o". Minu"Da#; *()E/. Bra>e#ton; T.B. = Cra0er; B.G. L/&&-../ 0a )elacin 1s 2emprana. +adres, (eb&s y el *rama del 3pego 4nicial. Paid!"; Bar e#ona. 2. Aten i!n Te0%rana: Orienta ione" %ara #a a#idad. Manua#e" de 2uena" %r7 ti a" L,...M. SIS Centro de Do u0enta i!n = E"tudio". BEAPS. 9. Li2ro B#an o de Aten i!n Te0%rana L,...M. Gru%o de Aten i!n Te0%rana Ed. Rea# Patronato de Pre6en i!n = de Aten i!n a Per"ona" on Minu"6a#<a. :. Aten i!n Te0%rana en e# entro de 6a#ora i!n; diagn!"ti o = orienta i!n de Na6arra L,..-M. E9ui%o de Aten i!n Te0%rana de# Centro Ba"e de Minu"67#ido". ;. Tera%ia O u%a iona#. E"%e ia# Pediatr<a. Re6i"ta in8or0ati6a de #a APETO. NU ,* Di ie02re ,.... =. Tera%ia O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana. Re6i"ta de Aten i!n Te0%rana de Mur ia. NV/ Do#.E ,..,. >. Per8i# de# Tera%euta O u%a iona# en Aten i!n Te0%rana. Co#egio Pro8e"iona# de Tera%euta" O u%a iona#e" de Arag!n. ,..-. 1?8ina @eb . 1A. Aten i!n Te0%rana 4tt%:HH2#ogaten ionte0%rana.2#og"%ot. o0.e"H 11. Aten i!n Te0%rana en Tera%ia O u%a iona# 4tt%:HHtera%euta".2#og"%ot. o0.e"H,.//H.-Haten ion)te0%rana)en)tera%ia.4t0#

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