Es un Nervio Motor. Se distribuye por los Msculos de la Lengua y por algunos de los Msculos Supra e Infra o Subhiodeos.

Orgenes reales y Relaciones centrales a) Ncleos de origen: Nacen en la Regin del Suelo Ventricular, de dos ncleos, uno principal y otro accesorio. 1) Ncleo Principal: El ms voluminoso, corresponde a la Regin del Cuarto Ventrculo como Ala Blanca Interna. Ofrece en su conjunto la forma de una columna longitudinal, que se extiende paralelamente a la lnea media, desde la Base del Ala Blanca Interna hasta debajo del Pico del Clamo. Consta de una Porcin Ventricular y otra Porcin Extraventricular, situada por debajo del Suelo del Cuarto Ventrculo. Porcin Extraventricular: Est situado en la parte anteroexterna del Conducto Central o Epndimo, inmediatamente por delante del Ncleo del Neumogstrico. Su parte interna se relaciona con el Rafe; su lado externo, con la Formacin Reticular. El Fascculo Solitario est un poco por delante y por fuera del Ncleo del Hipogloso. Porcin Ventricular: La parte interna del Ncleo se relaciona con el Rafe. Su parte externa est en relacin con el Ala Gris, o con el Ncleo Sensitivo de los Nervios Mixtos. Su parte posterior est en relacin con la Membrana Ependimaria, de la cual est separa por la Sustancia Gris Central. 2) Ncleo Accesorio: Est situado por delante y un poco por fuera del Ncleo Principal. Se extiende en plena Formacin Reticular, desde la parte anteroexterna del Ncleo Principal hasta la parte externa de la Oliva Superior. Confina, por una parte, con la Paraoliva Externa, y por otra, el Ncleo Ambiguo. Tambin se encuentran en el Ala Blanca Interna tres pequeas masas de Clulas en la proximidad del Ncleo Principal del Hipogloso. a) El Ncleo de Roller es un grupo de clulas situado en la parte anterior del Ncleo Principal, en plena Formacin Reticular. b) El Ncleo del Fascculos Teres, situado en la parte interna del Ala Blanca Interna, inmediatamente por fuera del Tallo del Clamo, est formado por Clulas Multipolares. c) El Ncleo Intercalar de Staderini, que corresponde al rea Plumiformis, forma parte del Sistema Parasimptico Craneal y se refiere al Ncleo Dorsal del Neumogstrico. Trayecto Intrabulbar Los filetes radiculares que proceden del Ncleo Principal salen de este ncleo por su parte anterior. Desde all se dirigen por la Sustancia Reticular. Se introducen luego entre la Paraoliva Interna y la Oliva Superior, siguen la parte externa del Fascculo Piramidal y emergen del Bulbo a nivel del Surco Preolivar. Los filetes radiculares que emanan del Ncleo Accesorio se juntan con los fascculos del Ncleo Principal.

Relaciones Centrales del Hipogloso El Ncleo del Hipogloso est en relacin, con la Va Piramidal, que nacen en el Pie de la Circunvolucin Frontal Ascendente, que resultara ser el Centro Cortical del Hipogloso. Estas fibras llegadas al Bulbo se entrecruzan. Las Clulas Radiculares del Hipogloso estn en relacin con la Va Sensitiva Central, principalmente con las Fibras Colaterales que proceden de los Ncleos del Neumogstrico, Glosofarngeo y Trigmino. El Ncleo del Hipogloso recibe fibras de la Cintilla Longitudinal Posterior, destinadas a los Movimientos Reflejos. Se han descrito Fibras Comisurales que relaciona al Hipogloso de un lado con el lado contralateral a travs de Rafe. Trayecto Perifrico a) Origen Aparente: Nace del Surco Preolivar, denominado tambin Surco del Hipogloso, por diez a quince filetes, dispuestos en serie. b) Trayecto: Los Filetes Radiculares se hallan generalmente divididos en dos grupos: 1) Filetes Superiores, se renen a poca distancia del Bulbo para constituir un tronco; 2) Filetes Inferiores, se condensan para formar un pequeo tronco, situado por debajo del precedente. Estos dos troncos, que renen todos los filetes radiculares del Hipogloso, convergen hacia el Agujero Condleo Anterior. A su salida del Crneo, camina sucesivamente por el Espacio Laterofarngeo por la Regin Carotdea, Regin Subhiodea y finalmente viene a aplicarse a la cara lateral de la Lengua. c) Relaciones: 1) Cavidad Craneal: En su recorrido por el Compartimiento Posterior de la Base del Crneo, el nervio est rodeado de una Vaina Pial y camina por el Espacio Subaracnodeo. Sus Filetes Radiculares estn situados entre la Arteria Vertebral, que est por delante, y la Arteria Cerebelosa Posteroinferior, que est por detrs. Los dos troncos que lo continan atraviesan la Duramadre en el Agujero Condleo Anterior. 2) Conducto Condleo Anterior: En este conducto el Nervio Hipogloso est rodeado por un Plexo Venoso. Estas Venas se anastomosan por dentro con el Plexo del Agujero Magno; fuera del Crneo se anastomosan, por una parte, con las Venas de la Nuca, y, por otra, con el Seno Petroso Inferior en su segmento extracraneal. 3) Espacio Laterofarngeo: A su salida del Crneo, el Nervio Hipogloso, que es posterior e interno respecto a los Vasos y Nervios del Espacio Maxilofarngeo, se aplica junto a la Columna Vertebral a la parte posterior de la pared de la Faringe. Luego se separa de esta pared, cruza la cara posterior de la Arteria Cartida Interna y entre en relacin con la parte superior del Ganglio Cervical Superior. Luego de haber seguido la cara posterior del Ganglio Plexiforme del Neumogstrico se insina entre la Vena Yugular Interna, que est por fuera, y del Neumogstrico y la Arteria Cartida Interna por dentro, y sale del Espacio Laterofarngeo para entrar en la Regin Carotdea. 4) Regin Carotdea: Rodea a la Arteria Cartida Externa por debajo del origen de la Arteria Occipital y, despus de haberla cruzado, cambia de direccin y se dirige hacia delante, a la Regin Suprahiodea. En la Regin Carotdea est en relacin con el Vientre Posterior del Digstrico. El Tronco Tirolinguofacial, constituida por detrs del

Asta Mayor del Hioides y por debajo del Hipogloso Mayor, se dirige hacia la Vena Yugular Interna; el Nervio Hipogloso Mayor por arriba, la Vena Yugular Interna por detrs y el Tronco Venoso Tirolinguofacial por delante limitan el Tringulo de Farabeuf, en cuyo fondo se percibe la Arteria Cartida Externa. Superficialmente el Nervio Hipogloso est cubierto por el Msculo Esternocleidomastoideo y, por delante de l, por la Aponeurosis Cervical Superficial. 5) Regin Suprahiodea: Descansa con la Vena Lingual principalmente sobre el Msculo Hiogloso, que lo separa de la Arteria Lingual encima del Asta Mayor del Hioides. El Vientre Posterior del Digstrico y el Estilohiodeo lo cruzan. El conjunto est oculto por la Glndula Submaxilar. En este punto, el Nervio Hipogloso ocupa dos regiones quirrgicas distintas, en las que puede practicarse la ligadura de la Arteria Lingual: el Tringulo de Bclard por detrs y el Tringulo de Pirogoff por delante. El Tringulo de Bclard est limitado por el Vientre Posterior del Digstrico, el Asta Mayor del Hioides y el borde posterior del Hiogloso; el Nervio Hipogloso ocupa el rea de este tringulo. El Tringulo de Pirogoff est limitado por el Tendn del Digstrico por detrs, el borde posterior del Msculo Milohiodeo por delante y, el Nervio Hipogloso por arriba. 6) Cara lateral de la Lengua: El Hipogloso se insina, con el Conducto de Wharton, situado encima de l, en el intervalo que separa el Hiogloso y el Milohiodeo, y llega as a la Regin Sublingual, en la que termina. Por dentro descansa sobre el Msculo Geniogloso y se encuentra comprendido entre ste y el Milohiodeo. El Nervio Lingual es suprayacente al Hipogloso Mayor. d) Ramas Colaterales: Emite seis Ramas Colaterales, una de ellas Intracraneal: el Ramo Menngeo; las otras cinco son Extracraneales: Ramo Vascular, Ramo Descendente, Ramo del Tirohiodeo, Ramo del Hiogloso y del Estilogloso, Ramo del Genihiodeo. 1) Ramo Menngeo: Nace en el Conducto Condleo Anterior y vuelve a entrar al Crneo para distribuirse en parte en el Hueso Occipital y en parte en las paredes del Seno Occipital Posterior. 2) Ramo Vascular: Surge del Hipogloso a su salida del Agujero Condleo Anterior y, despus de anastomosarse con filetes del Sistema Simptico, va a terminar en la parte externa de la Vena Yugular Interna. 3) Ramo Descendente: Nace del tronco nervios cuando cruza la Arteria Cartida Externa. Se sita en la parte externa de la Arteria Cartida Primitiva, a la que sigue hasta el Tendn Intermedio del Msculo Omohiodeo, donde se anastomosa, en la parte anteroexterna de la Vena Yugular, con la Rama Descendente del Plexo Cervical, formando el Asa del Hipogloso. De la convexidad de la Asa del Hipogloso nacen ramos que van a distribuirse pos los dos Vientres del Omohiodeo, por el Esternohiodeo y por el Esternotirodeo. 4) Ramo del Tirohiodeo: Nace del Hipogloso por detrs del borde posterior del Msculo Hiogloso. Se dirige hacia el Asta Mayor del Hioides y llega a la cara anterior del Msculo Tirohiodeo para perderse en el tercio superior de ste.

5) Ramo del Hiogloso y Estilogloso: Cuando cruza la cara externa del Msculo Hiogloso, el Hipogloso da ramos que se pierden en estos msculos. Muy cerca de la Apfisis Estiloides. 6) Ramo del Genihiodeo: Nace un por delante del precedente, del borde inferior del Hipogloso. Llega luego a la cara externa del Msculo Genihiodeo, donde termina. e) Ramas Terminales: Nacen en el momento en que el Hipogloso Mayor cruza el borde anterior del Hiogloso. Las ramas descansa por dentro del Geniogloso. Estn frecuentemente anastomosadas entre s y tambin con las ltimas ramificaciones del Nervio Lingual. f) Anastomosis: Se anastomosa sucesivamente con el Sistema Simptico, el Neumogstrico, los dos Primeros Nervios Cervicales y el Nervio Lingual. 1) Con el Sistema Simptico: La establece por medio de un filete que arranca del Hipogloso a la salida del Agujero Condleo Anterior y va a juntarse al Ganglio Cervical Superior o al Filete Carotdeo de este ganglio. 2) Con el Neumogstrico: Existe un Filete Anastomtico entre el Hipogloso y el Ganglio Plexiforme. 3) Con los dos Primeros Nervios Cervicales: Comprende dos a tres filetes que nacen del arco formado por delante del Atlas por los dos Nervios Cervicales y se dirigen el uno a la parte ms elevada del Hipogloso y los otros dos un poco por debajo de la porcin del Hipogloso que rodea el Ganglio Plexiforme. 4) Con el Nervio Lingual: Est situada en la cara externa del Msculo Hiogloso.