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Flex Plus
Sabemos que tu salud y la de los tuyos es lo ms valioso. Por ello, hemos diseado Flex Plus, un seguro de Gastos Mdicos que te brinda flexibilidad para contratar coberturas durante las etapas de tu vida y de acuerdo con tus necesidades. Para mayor informacin:
Llmanos al 01 800 911 9999 o consulta nuestra pgina de internet axa.mx.

Gastos cubiertos
Honorarios de Mdicos Gastos dentro del hospital a) Habitacin privada estndar b) Alimentos c) Atencin general de enfermeras d) Estudios de laboratorio y gabinete e) Sala de operaciones, de curaciones, terapia intensiva o salas especializadas para atenciones especficas f) Transfusiones de sangre g) Medicamentos dentro del hospital h) Equipo de anestesia y material mdico necesario para la atencin del asegurado i) Gastos del acompaante, cama extra para acompaante del asegurado Cuidados en casa a) Enfermeria b) Consumo de oxgeno c) Renta de equipo tipo hospital Terapias de rehabilitacin Tratamientos de rehabilitacin y/o quimioterapia Ciruga reconstrutiva a consecuencia de un accidente cubierto Trasplante de rganos Estudios de laboratorio y gabinete Prtesis, implantes, injertos y aparatos ortopdicos Tratamiento dental por accidente Prctica amateur de deportes Ambulancia Consultas psiquitricas Se cubren como mximo 10 consultas psiquitricas, de acuerdo al tabulador mdico contratado, cuando a juicio del mdico tratante sean necesarias, por causa de eventos violentos, enfermedades degenerativas y/o lesiones que impliquen un cambio radical en la calidad de vida del asegurado Medicina alternativa

AXA Seguros, S.A. de C.V. Tels. 5169 1000 01 800 900 1292 axa.mx

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Proteccin Dental
Este servicio de asistencia ser proporcionado por AXA a los asegurados que se encuentren cubiertos en la pliza, a travs de un prestador de servicios dentales designado.
Sin costo Evaluacin completa Con costo preferencial (30% de su precio) Limpiezas dentales adicionales Consulta periodontal completa Endodoncia Una radiografia panormica al ao Raspado y alisado periodontal por cuadrante Amalgamas Una limpieza dental al ao Resinas Extraccin simple

Periodos de espera
A partir de 10 meses Ayuda por maternidad Complicaciones del embarazo Cobertura del recin nacido incluyendo padecimientos congnitos y genticos A partir de 12 meses Padecimientos de columna vertebral Padecimietos en vas urinarias Padecimientos de vescula y vias biliares Padecimientos ginecolgicos Padecimientos de glndulas mamarias, incluyendo cncer Padecimientos del piso plvico Endometrosis Insuficiencia venosa de miembros inferiores, varicocele y vrices en la vulva Padecimientos de rodilla Enfermedades cido ppticas o de reflujo gastroesofgico A partir de 24 meses Nariz y senos paranasales Hemorroides y enfermedades ano rectales Amgdalas y adenoides Hernias de pared abdominal, o eventraciones postquirrgicas, y hernias de disco o protusiones discales Circunsicin siempre y cuando no sea de carcter profilctico Padecimientos de prstata, incluyendo cncer Ciruga para correccin de cataratas A partir de 48 meses VIH y SIDA Ciruga baritrica

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Puedes incrementar la proteccin al contratar cualquiera de las siguientes coberturas con costo adicional
En caso de cotizar alguna de las coberturas adicionales, los lmites de dichas coberturas se detallan a continuacin: Mayores benecios para tu salud y la de tu familia Medicamentos Fuera del Hospital (MFH) Rembolso de gastos por medicamentos fuera del hospital a consecuencia de un padecimiento cubierto. Aplica deducible y coaseguro contratado. Maternidad Extendida (MATE) Incrementa la indemnizacin de ayuda por maternidad a $25,000 o $45,000 pesos. Preexistencias (PRE) Preexistencia declarada (periodo de espera de 2 aos), con suma asegurada contratada. Preexistencia no declarada (periodo de espera de 5 a 9 aos), con un tope de $400,000 pesos por cada padecimiento. A partir del dcimo ao, cubrimos cada padecimiento con $800,000 pesos. Deducible 0 por Accidente (DED0) Aplica un deducible $0 pesos en caso de que el monto de los gastos cubiertos por accidente sea superior a $2,000 pesos. Complicaciones de Gastos Mdicos Mayores No Cubiertos (CGMM) Cubrimos el tratamiento mdico y quirrgico de cualquier complicacin que tengas en: tratamientos teraputicos de carcter esttico o plstico, calvicie, obesidad, reduccin de peso, anorexia, bulimia, esterilidad, tratamientos para control de fertilidad, natalidad, infertilidad e impotencia sexual, procedimientos en nariz o senos paranasales por enfermedad, problemas dentales, alveolares, gingivales y maxilofaciales. En el extranjero Emergencia en el Extranjero (EMER) Cuentas con una suma asegurada de $100,000 dlares y $100 dlares de deducible. Esta suma asegurada y el deducible son independientes de los contratados en la pliza, no aplica coaseguro. Enfermedades Cubiertas en el Extranjero (ECE) Puedes atenderte en el extranjero los siguientes padecimientos: cncer, enfermedades de las coronarias que requieran ciruga, trasplante de rganos y enfermedades neurolgicas cerebrovasculares y cerebrales. Adems tienes acceso a una segunda opinin mdica en Estados Unidos en caso de que padezcas una enfermedad grave. Aplica condiciones contratadas.

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Atencin en el Extranjero (ATEX) Podrs acceder a atencin de servicio en el extranjero. De acuerdo con la suma asegurada contratada y con el periodo de cobertura contratado (2, 20 y 80 aos). Servicios exclusivos Servicios de asistencia en viajes (SAV) Traslado al Centro Mdico: sin lmite de eventos, slo por urgencia mdica. Consulta Telefnica: sobre uso de medicamentos, sntomas o molestias que te aquejen. Boleto de Viaje Redondo y Gastos de Hospedaje: para un familiar, nicamente en caso de que la hospitalizacin del asegurado sea superior a 5 das. Repatriacin Mdica: a tu hogar o a un centro de rehabilitacin; si despus del tratamiento local no puedes viajar como pasajero normal. Traslado de Restos Mortales: o inhumacin en el lugar hasta el lmite de la equivalencia del costo de traslado. Gastos de Hotel por Convalecencia: este beneficio est limitado a $100 dlares por da, con un mximo de 5 das naturales consecutivos por ao. Boleto Redondo para un Familiar: en caso de hospitalizacin del beneficiario con una duracin superior a 10 (diez) das, se otorga un boleto de ida y vuelta de una persona designada por el beneficiario. Boleto para Profesional Reemplazante: si el beneficiario resultara con una incapacidad para realizar el trabajo para el cual fue enviado, y que dicha incapacidad se prevea de una duracin mayor de 5 (cinco) das naturales, la compaa gestionar un boleto areo de ida y vuelta a un profesional reemplazante. Asistencia Mdica en el Extranjero: te cubre servicios mdicos hasta el lmite mximo del equivalente en pesos a $5,000 dlares por viaje y hasta el equivalente a $10,000 dlares por ao. Entre otras Cliente Distinguido (DIST) Ascenso a Cuarto Suite en Territorio Nacional sin Costo Adicional: este beneficio est sujeto a la disponibilidad del cuarto suite dentro del hospital. Paquete de Admisin: que incluye artculos de uso personal que se le entregan al paciente al ingresar al hospital. $500 pesos por da, para alimentos del acompaante durante la hospitalizacin del asegurado. $100 pesos por da, para gastos de estacionamiento durante la hospitalizacin del asegurado.

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Proteccin Dental Integral (PDI) Mediante la contratacin y el pago de la prima de esta cobertura, sern proporcionados a los asegurados que se encuentren cubiertos en la pliza, a travs del prestador de servicios dentales que designe la compaa, ms de 30 tratamientos adicionales pagando slo 30% de su precio:
Sin costo 2 selladores (cobertura infantil) 1 resina infantil (cobertura infantil) Con costo preferencial (30% de su precio) Extraccin de terceros molares Maxilofacial Periodoncia Prtesis

Conversin Garantizada (CGAR) Esta cobertura te protege si cuentas con un seguro de gastos mdicos mayores de prestacin en tu empresa (colectivo), al otorgarte la cobertura en dos casos: Si se termina tu suma asegurada en el colectivo, cubre los gastos excedentes con el individual. Si se cancela tu prestacin, te reconocemos en la pliza individual los padecimientos que iniciaron en la pliza colectiva a partir de que contrates Conversin Garantizada.

Con Flex Plus cuentas con las siguientes ventajas

1. Es un producto que te brinda flexibilidad para contratar coberturas durante las diferentes etapas de vida y de acuerdo a tus necesidades. 2. Ahora el eliges el tabulador mdico. 3. Nuevas opciones que permiten reducir el costo del seguro y obtener una tarifa ms accesible. 4. Beneficio de aviso previo con el cual se puede obtener un descuento en el coaseguro contratado. Este beneficio aplica para todo tipo de cncer, leucemia, linfomas o melanomas (ciruga y/o quimioterapia y/o radioterapia) diagnosticados con estudio de patologa, excepto carcinoma In Situ de piel; as como enfermedades o padecimientos de columna vertebral, cualquier programacin de ciruga con hospitalizacin y para hospitalizaciones en el extranjero. 5. Protector del Asegurado, quien tiene el compromiso de resolver cualquier inconformidad desde un punto de vista independiente y con una respuesta objetiva. 6. Tu mdico 24 horas. Asistencia mdica telefnica las 24 horas. Consulta con mdicos a domicilio con un costo preferencial. Ambulancia terrestre en caso de emergencia (dos eventos gratuitos al ao). Informacin sobre servicios mdicos y/o productos.

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Algunos gastos que no cubre tu seguro

1. Los padecimientos que hayas contrado previamente a la contratacin del seguro, as como cualquier enfermedad cuyo inicio se haya manifestado en cualquier periodo al descubierto y cualquier gasto que se haya erogado en dicho periodo. 2. Prematurez, malformaciones y enfermedad o padecimientos congnitos de los asegurados nacidos fuera de la cobertura de la pliza. 3. Lesiones que el asegurado sufra derivado de la prctica profesional de cualquier deporte. 4. Cirugas para corregir astigmatismo, presbiopa, miopa, trastornos de la refraccin y estrabismo. Lentes de contacto e intraoculares y anteojos. 5. Aborto en cualquier momento e interrupcin del embarazo durante las primeras 12 semanas sin importar cul sea su causa, as como sus complicaciones. 6. Tratamientos preventivos. 7. Honorarios mdicos cuando el mdico sea el mismo asegurado o su familiar en lnea recta. 8. Tratamientos por trastorno de enajenacin mental, estados de depresin psquica o nerviosa, histeria, neurosis o psicosis, as como cualquier tratamiento para prevenir trastornos de la conducta o el aprendizaje. 9. Frmulas lcteas, suplementos y complementos alimenticios, multivitamnicos, medicamentos sin receta mdica, medicamentos que no se vendan en Mxico, medicamentos para terapia celular o medicamentos que no tengan relacin con el padecimiento. 10. Cualquier gasto no enunciado en la seccin IV. Gastos Mdicos Mayores Cubiertos de las condiciones generales. 11. La renta por el almacenamiento de clulas madre en un banco destinado para este fin. Gastos de criopreservacin de cordn umbilical. 12. Tratamientos por enfermedades o accidentes originados a consecuencia de alcoholismo, toxicomana o drogadiccin. As como procedimientos o tratamientos de carcter esttico, cosmetolgico o plstico. 13. Los gastos de la madre biolgica y de la mujer gestante en caso de maternidad subrogada. 14. Donacion de rganos y sus complicaciones, cuando el asegurado sea el donante. Te adjuntamos una cotizacin de nuestro producto. Gracias por tu preferencia,

AI-285 MARZO 2013

Nombre del agente El contenido de este documento es informativo y no sustituye a las condiciones generales. Los productos se regirn por las disposiciones contractuales y legales aplicables.
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