SISTEMA MOTOR

Encargado del output. Expresa conducta. Motricidad. Componente psquico: Sistema psicomotores. Son varias regiones que participan en actividad motora. La mayora de las cortezas motoras estn ubicadas en la corteza frontal. Hay otras regiones que colaboran con esta corteza que conectan la experiencia con la experiencia previa. La motricidad (manejar, expresin artstica, lo que sea) son movimientos que involucran al sistema motor. La corteza frontal recibe informacin de las distintas regiones que participan directa o indirectamente en los actos motores. reas que participan en expresin de conductas a travs de sistemas motores. 1. 2. 3. 4. 5. 6. CORTEZA FRONTAL La corteza pre-motora dorsal (PMd) La corteza pre-motora ventral (PMv) La corteza pre-motora suplementaria (SMA) y pre-suplementaria (pre-SMA) La corteza cingulada anterior (ACC) La corteza pre frontal (PFC): torre de control de conductas CORTEZA PARIETAL (atencin) La corteza intraparietal lateral (LIP) La corteza intraperietal medial (MIP) La corteza intraparietal anterior (AIP) CORTEZA OCCIPITAL (visual) CORTEZA TEMPORAL CEREBELO (corregir errores) NCLEOS DE LA BASE (almacenar rutinas motoras ya aprendidas)

Para que expresemos conductas hacia el medio externo, estas redes neuronales corticales del bloque anterior tienen que estar estrechamente relacionadas con otras del bloque posterior del cerebro que estn encargadas de entregar informacin para que actuemos informadamente. Por eso hay otras regiones que participan: La corteza occipital (visual) indirectamente va corteza parietal informa a todo el bloque anterior o frontal para guiar todo el movimiento a travs de la visin. La corteza motora para generar conductas adaptativas al medio ambiente requiere informacin visual. Pero adems se requiere prestar atencin a lo que vamos a realizar y la atencin proviene de la corteza parietal (que a su vez por supuesto recibe informacin visual) y ah se dirigen por va cortico-cortical hasta la corteza frontal. Las regiones de la corteza parietal encargadas de guiar nuestros movimientos por el espacio, por la vista y colocar atencin a esos movimientos son LIP, MIP y AIP. Estas 3 cortezas parietales dentro del lbulo parietal reciben informacin de corteza visual y mandan informacin a corteza frontal que es la encargada de producir combinaciones de contracciones musculares.

Esta corteza pre-frontal recibe informacin de la corteza temporal (ac se encuentra almacenada la identidad de los rostros, la escena visual, color y forma). Hay 2 estructuras que participan agregando indirectamente agregando calidad al movimiento y almacenando rutinas automatizadas o aprendidas: el cerebelo y los ncleos de la base. El cerebelo lo que hace es corregir errores antes de que sean producidos (feed forward) o despus de que se produzca (feed back). Todo trabaja en conjunto. Percepcin de informacin se procesa en rea unimodal y polimodal, luego pasa al bloque anterior. El bloque anterior debe estar muy bien informado por el bloque posterior para producir conductas. Historia de la Neurologa
Fritsh y Hitzig (1870): en cerebro de perros se evidencia que la corteza motora de hemisferio izquierdo

acta en el hemicuerpo derecho.

Ferrier y Sherrington (1917): confirmaron lo anterior en monos. Jackson: Padre de la Neurologa. Hay jerarqua de comandos motores en 3 niveles del sistema nervioso

central. Niveles del sistema nervioso central 1) 2) 3) Mdula espinal: nivel bsico de respuestas reflejas involuntarias. Tronco encfalo: ms evolucionada y media reacciones motoras ms complejas. Corteza cerebral: movimientos complejos.

Dao medular sobre el L2 vertebral: paraplejia. Lesin a nivel dorsal L7-L8: compleja, se separa la medula del resto del cerebro del tronco encfalo. Si se estimula las piernas habr retraccin pero de reflejo, respuesta motora que el paciente no puede controlar. Hay conducta muy bsica que posee autonoma de la mdula.
Fulton (1935): propone que la corteza motora puede ser dividida en un rea motora primaria M1 (ejecutora

de movimiento) y rea premotoras (colindantes de corteza motora primaria).

Kuypers: la funcin de las vas motoras descendentes sera mejor comprendida si se estudia el lugar y patrn

de finalizacin de los axones en la mdula espinal.

Ncleos tectales Integracin TE del movimiento Sistema ventro-medial Sistema dorso-lateral Ncleos reticulares Ncleos vestibulares Ncleo rojo (magnocelular)

La integracin tronco enceflica se divide en dos sistemas distintos que lleva a la medula la informacin: Sistema ventro-medial: que va a las motoneuronas mediales de la mdula e inerva la musculatura de tronco, cabeza y cuello (motricidad axial y postura). Sistema dorso-lateral que inerva neuronas laterales de la medula: musculatura de los dedos, facial y ocular; ms complejo (motricidad distal).

1.

Sistema ventro-medial

Estos 3 sistemas estn encargados de mantener la postura del cuerpo y la mirada. 1) Sistema o va tecto-espinal Estructuras tubrculos cuadrigminos superiores (colculos superiores) en parte posterior o techo del mesencfalo. Funcin: mirada conjugada y motricidad oculocefalogiro. 2) Sistema o va retculo-espinal Formacin reticular en todo tronco encfalo; neuronas dispersas en mesencfalo, bulbo raqudeo, protuberancia. Red de neuronas que forman ncleos reticulares. Sus axones van a medula espinal. Funcin: entrega tono muscular adaptativo opuesto a fuerza de gravedad (antigravitacional) 3) Sistema o va vestbulo-espinal Nace en ncleos vestibulares. Funcin: equilibrio, detectar posicin de la cabeza en el espacio a travs del odo interno, control postural dinmico. 2. Sistemas dorso-lateral Sistema rubro-espinal Ncleo rojo: est en el mesencfalo y enva informacin a motoneuronas de motricidad fina (manos y cara). Motricidad fina. Corteza M1 regula sistema ventro-medial y dorso-lateral.

SISTEMA TECTO-ESPINAL

SISTEMA RETICULO-ESPINAL

SISTEMA VESTIBULO-ESPINAL

SISTEMA RUBRO-ESPINAL

A nivel cortical el tambin hay es un sistema ventro-medial y dorso-lateral. El sistema cortical ventro-medial va directo a la mdula por la va cortico-espinal directa o haz piramidal directo (es el nico que va directo de la corteza a la mdula espinal). Es bilateral. Motricidad axial, postural proximal, motricidad voluntaria, colocar el cuerpo: ej. para escribir tenemos que colocar el cuerpo de una manera determinada. El sistema cortical dorso-lateral o va cortico-espinal o haz piramidal cruzada. se cruza en troncoencefalo, es controlateral exclusivo. Motricidad fina. Conexin entre corteza y mdula espinal es por va corticoespinal o piramidal. En el caso del sistema cortical ventro-medial es directa (musculatura axial, escapular y plvica) y para el sistema cortico-espinal es cruzado (movimiento fino; mirada, expresin facial) Corteza Motora Primaria rea cortical de corteza frontal, situada por delante de fisura de central o de Rolando, zona prerolandica o pre-central y que citoarquitectnicamente es el rea 4 de Brodmann. Regin ejecutora de los movimientos, es la que despus del procesamiento comanda hacia la medula espinal y de la medula a la musculatura para realizar el movimiento. Es el ltimo eslabn cortical. La corteza motora no es el lugar donde se toman las decisiones del comando motor, sino que es una zona de sntesis y despacho de tal comando.

Corteza motora primaria: gestor de nuestra conducta Pre-SMA/SMA PMd/PMv ACC procesamiento previo al movimiento

Corteza pre-motora dorsal (PMd) Por delante de corteza motoral primaria contribuye a la ejecucin funcion: programa los movimientos de alcance. Proyectar extremidad superior hace un objeto determinado. Requiere informacin visual desde corteza visual informa por va ventral y dorsal a corteza pre-motora dorsal y gua movimiento. Recibe informacin de corteza auditiva y somestsica (todas estas cortezas convergen en la corteza parietal anterior en corteza intraparietal medial: corteza involucrada en sntesis de informacin visual, auditiva y somestsica)

Corteza pre-motora ventral (PMv) Por medio de visin adapta de forma especial para tomar las cosas. Esta situada en lado externo de la corteza desde corteza visual hasta corteza intraparietal anterior conexiones corticorticales con la corteza premotora visual Media tambin comprensin de actos ejecutados por otros (neuronas espejo: cuando conecta con sistema lmbico hay emocin; empata)

La corteza pre-motora ventral posee 3 tipos de neuronas:

1) 2)

3)

Motoras: Informa a corteza motora. manejan mov. complejos boca-mano-acicalarse (caso de mono) programa de rutinas de movimientos adaptativos Cannicas: descargan solo con observacin de objeto siempre y cuando su forma y tamao sean consistentes con la forma. Adapta la mano con disposicin motora. Realiza funcin motora y de espejo. Disposicin geomtrica de la mano Espejo: solo cuando observa realizar movimientos. Importante en la construccin social.

Complejo motor suplementario (preSMA - SEF - SMA) Conducta propositiva Lesin en complejo suplementario: sndrome de mano aliengena. La SMA inhibe movimientos que no quieres hacer; con lesin en este lado se alcanzan objetos o personas sin intencin de hacerlo Lo contrario: falta motivacin para movimiento Estimulacin elctrica del complejo SMA SMA: evoca mov. Complejos: ej. Cambio de la postura, dar pasos, urgencia de moverse. Organizacin somatotpica rostro caudal. Pre-SMA: no genera actividad cuando hay estimulacin, pero se activa cuando uno quiere, ej. Cuando estas aprendiendo un mov. Determinado. Conectividad: SMA: 10% de neuronas van directamente a la mdula, conexionado M1 Pre-SMA: conexionado con corteza pre frontal dorso lateral .Importante en rea cognitiva. Evita los movimientos no deseados. Escaso tracto corticoespinal. Este complejo SMA se conecta tambin con estructuras subcorticales (ncleos de la base) estriado, globo palido interno, talamo y luego a corteza (circuito cerrado).

Complejo suplementario: relacionado con movimientos auto iniciados, respecto movimientos generados internamente. Asociada a movimientos iniciados internamente, aprendizaje, cognitivo. La corteza motora singulada participa en la motivacin de los movimientos generados internamente. Se activa principalmente por actos pensados internamente. Se observ que la pre-SMA contribuye tanto a las acciones seleccionadas interna como externamente; en cambio, la RCZ se activa principalmente por aquellos actos seleccionados internamente Estmulos generados externamente: pre-SMA (cuando estamos aprendiendo y SMA cuando aprendimos)

Estmulos generados internamente: corteza singulada Corteza pre frontal dorso-lateral: La que ms aumenta Sirve para planificar y ponderar los pro y los contra de cualquier accin. Decisiones inmediatas o mediatas. Movimientos Generados externamente corteza motora presuplementaria. (PRESMA) Generados internamente corteza singulada anterior o rostral (RCZ) Periodo sensoriomotor nio toca todo. Regin que comanda todo el resto de las cortezas es la corteza prefrontal (zona dorso latera); es la que toma la decisin si conviene o no hacer algo. Prueba respuesta retardada -> mantener memoria corto plazo conectada con acciones a corto plazo, memoria de trabajo. corteza prefrontal -> torre de cotrol. Se planifica la actividad y se expresa en las otras regiones de la corteza. Regula conductas emotivas, cognitivas. memoria de trabajo: secuencia lgica de accionar Cerebro humano es el que destina mayor cantidad de redes neuronales para la toma de decisiones. Sistemas de apoyo: cerebelo y ncleos de la base Cerebelo: mitad de todo las neuronas del cerebro; solo hay 5 tipos de neuronas es el 10 % del tamao del cerebro folias (pliegues que hay) es un comparador: compara el aqu y el ahora de un movimiento determinado con conocimiento previo y lo corrige. regula lo motor, las expresiones demostradas Correccin antes de la accin: feed forward Correccin despus de la accin: feed back neuronas se ordenan de forma regular como unidades repetidas, aun as se divide en distintas regiones. realizan operaciones similares pero en distintas zonas del encfalo sistema de in put y out put rpido. Corteza motora -> enva informacin de forma simultnea al cerebelo y a la mdula, segn esto regula la informacin que se enva a la mdula. Corteza motora enva informacin a la medula, pero primeramente se la manda al cerebelo

Regulacin cognitiva -Cerebelo podemos dividirlo en 3 partes. Ncleo dentado, hemisferios, vermis. -zona baja: equilibrio y regulacin de estabilizar la mirada -zona mediana: movimientos - regiones neocerebelosas junto con ncleo dentado): corrigen errores de la cognicin. Son zonas ms grandes -ncleo dentado discriminacin cognitiva, cerebelo participa en el pensamiento. (35.00) ms grande en seres humanos y chimpancs Ncleos de la base: -Conforman complejos circuitos recurrentes, claves para la motivacin y la planificacin motora -se almacenan las subrutinas motoras -son ganglios de base o subestructuras corticales -Son 5 tipos: 1. 2. 3. 4. 5. Ncleo cuadado (lado de ventrculos laterales) Putamen Globo plido (externo e interno) Ncleo subtalmico Sustancia nigra (estructura mesencefalica)

-Neurotransmisor ms frecuente en los nlceos de la base es el gaba (inhibitorio) -No poseen conexin directa con la mdula. -para almacerna info de los movimientos es indirectamente devolviendo informacin desde los ncleos de la base a la corteza motora que s tiene conexin con la mdula. -daos en ncleos de la base son mucho ms invalidantes que los daos corticales, produce movimientos incontrolados (no parlisis) -Caudado + putamen = neoestriado -globo plido (ambos) es paleo-estriado Circuito general: Toda corteza cerebral enva informacin al ncleo de la base donde almacena info que ya ha aprendido y puede modular la informacin y de ah reenviar a la corteza motora. Recibe de corteza visual, somestsica, olfativa, todas, pero para controlar nuestro acto motor. o estriado (ncleos fusionados en parte superior)

Hay 3 circuitos: directos, indirectos e hiperdirectos. Se almacena lo que ha aprendido Directo: va tlamo cortical y luego a la mdula. Es el GO de los movimientos, el inicio de los movimientos. Se activa primero que la corteza, a menos que estemos en proceso de aprendizaje Corteza motora llega informacin a caudado de putamen, a las neuronas que tienen receptores dopaminergicos.

Circuito indirecto: detienen el movimiento cuando debe detenerse. a cargo del circuito de stop bradinesia: movimientos lentos msn: neuronas espinosas mediales. stn o nucleo sub talamico o cuerpo de ruis. En este caso la dopamina al actuar sobre receptores distintos que en go inhibe el movimiento en el caso de Parkinson le cuesta iniciar movimientos y terminar movimientos.

Circuito hiperdirecto go-stop Sistema parte en circuito directo Surge un improvisto , es SOS Sistema inhibe rpidamente este go. Ncleo de la base est constantemente informando a la corteza prefrontal, especficamente inferior derecha (44 de brodmann) y dice NO a go: corteza prefrontal es inhibitoria de impulsos. Va corteza presuplementaria Pre-SMA

ESTEROTIPIAS Y RITUALES Ncleos de base actan en conductas repetitivas, pensamientos repetitivos. Rutinarios. Patologas: Trastorno obsesivo compulsivo (ocd) (afecta en corteza singulada anterior, prefrontal orbitaria OFC, parte anterior del caudado y estriado ventral (nucleo acumbens) : trastorno de imposibilidad, de ejercer ritual aunque no lo quieras hacer. Genera la ansiedad. Es patolgico cuando te impide llevar tu vida normal. Sndrome de Tourette: movimientos o palabras que no se quieren expresar. Dao a neuronas estriales y globo plido. Tambin se da la mano aliengena, alcanzar tomar cosas que no quieres. Enfermedad de Huntintong: hereditaria, degeneracin del caudado. Enfermad autosmica (de cromosomas que no son sexuales) (se sabe recin cerca de los 40) Cuando la protena huntintina excede lo normal. Hablan incohernecias, lagunas de memoria, movimientos descontrolados. Parkinson: degeneracin de sistema nigroestriatal. Amor romntico y materno: degeneracin estriado dorsal. Obsesin y ansiedad