IRA Y ANSIEDAD Un problema importante de las relaciones humanas, ya sean intima o casuales, aparece ante la manifestacin exagerada o innecesario

de ira. El hecho es que las personas reaccionan exageradamente ante las desilusiones, el dao, los supuestos insultos o la conducta imperfecta de los otros. Este fenmeno es muy evidente en las personas como abuso de sustancias. La hostilidad se cobra su peaje no slo por sus efectos indeseables en otras personas sino tambin por el efecto que causa en la persona que est enojada. Las personas con abuso de sustancias tienen tendencia a mostrar impulsos hostiles cuando se encuentran bajo la influencia de las drogas o el alcohol. Aunque tienen una tendencia particular a tomar droga o beber alcohol para amortiguar sus sentimientos desagradables como la ira, paradjicamente tambin incrementan la probabilidad de expresar su ira a travs de la desinhibicin. La reaccin de ira es mayor si la accin nociva de una persona es percibida como evitable, innecesaria, intencional y atribuible a un error de la otra persona; la reaccin es menor (o no existe) si el mismo acontecimiento es visto como inevitable, necesario, no intencional y no censurable. Si las personas perciben que ella (o alguien que vaya con ellas) han sido agraviadas, se pondrn furiosas con una intensidad que sobrepasa, en gran medida, la cantidad de dao o malestar recibidos. Gran parte de la ira es el resultado del significado simblico que va unido al acontecimiento, el mecanismo cognitivo implicado en magnificar este impacto y el grado de responsabilidad atribuido a la otra persona. Poca tolerancia ante la frustracin Una de los estados mas comunes que induce a las personas con tendencias adictivas a buscar alivio en el consumo de drogas es el sentimiento de frustracin son hipersensibles ante cualquier desengao, insatisfaccin o interferencia con sus objetivos, deseos o acciones. El tpico paciente con pft pasa por la vida juzgando las situaciones en los siguientes trminos; estoy obteniendo lo que quiero? O me estn estorbando esas personas para conseguir lo que quiero? Debido a la presin interna para conseguir sus objetivos de satisfaccin de los deseos o de acabar una tarea determinada, los pacientes sobrerreaccionan ante las situaciones que interfieren con la satisfaccin de sus deseos o con la realizacin de sus objetivos. Por tanto, tienden a ser impacientes de manera crnica, son intolerantes e inquietos. Los pacientes orientados al deseo operan bajo la dimensin del ahora: experimentan continuamente el craving del refuerzo inmediato (nimo, elogios, reconocimiento) o ayuda. Anclados en su modo receptivo, consideran totalmente necesario que sus craving y deseos satisfagan sin dilacin. Detrs

de esta presin est escondido un miedo arropado por el pensamiento dicotmico: Ahora o nunca, Los pacientes reaccionan de la siguiente forma: si no puedo conseguir lo que quiero ahora mismo, ya nunca lo har. Consecuentemente, cualquier retraso en su satisfaccin resulta particularmente desagradable. El miedo que les previene de que no conseguirn lo que quieren dispara la ansiedad. Cualquier interferencia o interrupcin de una actividad placentera ser percibido como una gran privacin y causa de dolor. Ya sea el dolor o la ansiedad( o ambos) puede llevar a desarrollar la ira si la persona considera a otra persona como responsable de la privacin o la interferencia. La propietaria del piso de Lil una chica joven, le dijo que bajara el volumen del estreo, y Lil sinti una agua desilusin por ser privada de uno de sus placeres(escuchar la msica muy alta). Generalizo esta desilusin asi: nadie me deja nunca hacer lo que quiero. Consecuentemente, Lil se enfado, empez a dar fuertes pisadas por el apartamento y a beber. Tal y como demuestran la accin de Lil, las experiencias rpidas y efmeras de decepciones o ansiedad disparan y son eclipsadas en la conciencia del paciente por la ira hacia la persona que la ha frustrado o decepcionado. Debemos sealar que hay un mecanismo bastante sutil que opera entre los sentimientos inciales de desilusin ( o ansiedad) y la experiencia de ira. Este mecanismo comprende la atribucin de responsabilidad de la decepcin hacia otra persona de una forma similar a la culpa. Uno de los temas que hay que tratar en la terapia es la atribucin de la responsabilidad. El paciente y el terapeuta pueden explorar si la atribucin de responsabilidad que se hace es razonable. Como estos pacientes no han aprendido a modular sus deseos e impulsos, tienen a experimentarlos como necesidades que demandan de una pronta satisfaccin. Estas demandas sobre si mismos y los otros se experimentan como necesidades fatales (yo debo) o imperativas ( las personas deben). Como las necesidades tienen la cualidad de realizarlas o morir, si no se satisfacen, se experimenta como una amenaza o bien una privacin dolorosa. La intolerancia ante la frustracin va pareja con la intolerancia ante la disforia producida por la desilusin. La angustia se agrava por pensamientos como: esto no debera haber pasado. No tienen algn motivo para tratarme de esta forma. Las demandas, expectativas y peticiones de estos pacientes y otro no solo son imperativas sino tambin rgidas y poco realistas. Karen Horney se refera a estos fenmenos como: la tirana de los deberas; Albert Ellis utilizo el termino musturbation. Estos individuos imponen los deberes tanto sobre si mismos como sobre los otros. Los individuos qu intentan conseguir el xito pueden experimentar una sensacin de ser denominados por un negrero. Estos

individuos suelen experimentar sntomas de stress y acabar tomando drogas o alcohol para aliviar estos sntomas. Las personas orientadas a la accin con ptf operan de acuerdo con las mismas reglas como los individuos orientados al deseo o receptivos. Actan bajo el supuesto de que deben conseguir una meta rpidamente. Cualquier retraso se percibe como interminable, y cualquier interferencia como desmedida. El principio que subyace a la sensibilidad parece estar relacionado con la conservacin de la energa. Los impedimentos para el progreso futuro de estos individuos se experimentan como un drenaje inaceptable de poder o energa, lo que lleva a la impaciencia e intranquilidad. Las personas orientadas al deseo o la accin estn dispuestas a adscribir intenciones negativas hacia otras personas.