"El nio debe ser protegido contra toda forma de abandono, crueldad y explotacin.

No ser objeto de ningn tipo de trata. No deber permitirse al nio trabajar antes de una edad mnima adecuada; en ningn caso se lo dedicar ni se le permitir que se dedique a ocupacin o empleo alguno que pueda perjudicar su salud o educacin, o impedir su desarrollo fsico, mental o moral." Cerca de ! pases "an ratificado la Con#encin $%& de la '() sobre edades mnimas para trabajar, que establece normas ms rigurosas que la con#encin anterior. *stablece que $ aos es la edad mnima aceptable en pases industriali+ados, , $- aos en los dems pases. .ermiten que los nios "agan trabajos sua#es a los $% aos en pases industriali+ados , a los $/ en pases ms pobres. .ro"be el trabajo que pueda amena+ar la salud, la seguridad o la moral para nios menores de $& aos. 0a ma,ora de los nios que trabajan a tiempo completo lo "acen en el sector agrcola comercial, pero "a, nios trabajando en multitud de sectores1 ser#icio dom2stico, , minera, pesca de gran profundidad 3buceadores4, construccin, material deporti#o, cal+ado deporti#o, equipamiento quirrgico, cerillas , pirotecnia, carbn #egetal, fbricas de cristal , cermica. *scla#i+ados, en canteras, en el campo, ser#icio dom2stico, pic5ing rags en las calles, alfombras, saris de seda, cigarrillos "beedies", jo,era de plata. 6rtculos de piel 3inclu,endo cal+ado , material deporti#o4, alfombras de lana tejidas a mano, piedras preciosas sint2ticas , naturales, diamantes, prostitucin, restaurantes, trabajo dom2stico, teteras , moteles. 7erec"os a la super#i#encia1 que buscan proteger , garanti+ar el derec"o a la #ida , a satisfacer sus necesidades ms bsicas, como el alimento, el abrigo , la proteccin de salud. 7erec"os al desarrollo1 que buscan proteger , garanti+ar su desarrollo pleno 3fsico, espiritual, moral , social4, como el derec"o a educacin, a la cultura, al juego , la libertad de pensamiento, conciencia , religin. 7erec"os a la proteccin1 que buscan proteger , garanti+ar que no sean objeto de abusos, negligencia , e8plotacin, como el derec"o al nombre 3identidad4, nacionalidad , cuidado 7erec"os a la participacin1 que buscan proteger , garanti+ar su participacin en las decisiones que les afectan , en las acti#idades de sus comunidades locales , pases, como la libertad de e8presin. 7erec"os a ser escuc"ado1 que buscan proteger , garanti+ar su respeto por los dems. .orque 6probada en /! de no#iembre de $9 9 por la 6samblea de las Naciones :nidas, la 7eclaracin de los 7erec"os del Nio reconoce por primera #e+ la ciudadana de los nios , nias. *n ella se reflejan tres aspectos fundamentales1 ; el 7erec"o del nio a ser protegido frente a ciertas clases de conducta como el abandono, los malos tratos o la e8plotacin ; el 7erec"o del nio a tener acceso a ciertos beneficios , ser#icios, tales como la educacin, la atencin sanitaria , la seguridad social ; el 7erec"o del nio a reali+ar ciertas acti#idades , a participar en ellas. si no escuc"as a un nio, el nio tampoco escuc"ara a los dems 3es para su educacin4. "0a "umanidad debe al nio lo mejor que puede darle... *l nio go+ar de una proteccin especial , dispondr de oportunidades , ser#icios, dispensado todo ello por la le, , por otros medios, para que pueda desarrollarse fsica, mental, moral, espiritual , socialmente en forma saludable , normal, as como en condiciones de libertad , dignidad... *l nio debe ser protegido contra toda forma de abandono, crueldad , e8plotacin". 7*C06<6C('N 7* 0'= 7*<*C>'= 7*0 N(?' 7efinicin de trabajo infantil

No todo el trabajo infantil, e#identemente, es tan repugnante como las formas ms peligrosas , e8plotadoras. (ncluso los ms fer#ientes partidarios del no;trabajo infantil reconocen que tareas apropiadas pueden aportar a los nios "abilidades , responsabilidades, mantener unidas a las familias , contribuir a los ingresos familiares. 6l e#aluar el alcance del trabajo infantil , dibujar soluciones, es crucial definir qu2 es el trabajo infantil, , distinguir formas e8plotadoras de formas apropiadas. 0a :N(C*@ "a desarrollado un conjunto de criterios bsicos para determinar si el trabajo infantil es e8plotador. 7efine que el trabajo infantil es inapropiado si1 A es con dedicacin e8clusi#a a una edad demasiado temprana, A se pasan demasiadas "oras trabajando, A el trabajo pro#oca estr2s fsico, social o psicolgico indebido, A se trabaja , se #i#e en la calle en malas condiciones, A el salario es inadecuado, A el nio tiene que asumir demasiada responsabilidad, A el trabajo impide el acceso a la escolari+acin, A el trabajo mina la dignidad , autoestima del nio 3como el escla#ismo , la e8plotacin se8ual4, A impide conseguir un pleno desarrollo social , psicolgico. 0a Con#encin sobre los 7erec"os de la (nfancia, firmada en $9&9 por todos los pases e8cepto la (slas Coo5, =omalia, 'mn, =ui+a, los *miratos Brabes :nidos , *:6, obliga a los gobiernos a proteger a los nios de "la e8plotacin econmica , de reali+ar ningn trabajo que pueda ser peligroso o interferir en la educacin del nio, o que sea peligroso para la salud fsica, mental o espiritual del nio o para su desarrollo social." Cerca de ! pases "an ratificado la Con#encin $%& de la '() sobre edades mnimas para trabajar, que establece normas ms rigurosas que la con#encin anterior. *stablece que $ aos es la edad mnima aceptable en pases industriali+ados, , $- aos en los dems pases. .ermiten que los nios "agan trabajos sua#es a los $% aos en pases industriali+ados , a los $/ en pases ms pobres. .ro"be el trabajo que pueda amena+ar la salud, la seguridad o la moral para nios menores de $& aos. 0a e8plotacin infantil es al mismo tiempo consecuencia , causa de la pobre+a, aunando todas las miserias. 6gotamiento para #i#ir , trabajar, analfabetismo, enfermedades , malnutricin, en#ejecimiento preco+. *s el momento de romper esta espiral, que muc"os se obstinan en considerar como una ine#itable Cfase de crecimiento de las sociedades en #as de desarrolloC. .ero el trabajo infantil no es todo igual. 0a misma :N(C*@ "ace una ntida diferenciacin entre dos tipologas de nios que trabajan1 a4 6quellos que dentro de las familias campesinas o artesanas trabajan para ellas mismas , por la situacin de pobre+a, la falta de infraestructura o la ausencia de garantas sociales necesitan de los bra+os infantiles. *l nio puede trabajar algunas "oras al da e ir a la escuela o en otros casos puede que trabaje todo el tiempo, pero no se puede "ablar de e8plotacin sino slo de miseria. b4 6quellos en que son e8plotados por un patrn e8terno, muc"as #eces una multinacional. (gualmente se puede distinguir entre los casos menos gra#es ;el trabajo durante algunas "oras al da, en sectores que no perjudican la salud o el crecimiento; , aquellos ms gra#es, es decir el trabajo a tiempo completo , en condiciones insalubres.

D:* *= *E'06F

*l Gbola es una enfermedad infecciosa #iral aguda que produce fiebre "emorrgica en "umanos , primates 3monos, gorilas , c"impanc24, causada por el #irus Gbola, que se describi por primera #e+ en el ao $9HI por el 7r. 7a#id @in5es, cuando se presentaron #arios casos de fiebre "emorrgica en Jaire , =udn. *l nombre del #irus se debe al ro Gbola, geogrficamente ubicado en Jaire. *l #irus Gbola es uno de los dos miembros de una familia de #irus de 6<N 3cido ribonucleico4 llamado @ilo#iridae. *8isten cinco serotipos del #irus Gbola1 Gbola;Jaire, Gbola;=udn, Gbola;Costa de Karfil , Gbola; Eundibug,o. *l quinto serotipo, el Gbola;<eston, "a causado enfermedad en los primates pero no en "umanos. *s una infeccin que se caracteri+a por una alta tasa de mortalidad, que oscila entre el !L , el 9 L de los afectados. 7ebido a su naturale+a letal, este #irus es considerado como un arma biolgica. 0a pre#alencia del Gbola es difcil de determinar, porque suele presentarse en forma de brotes o epidemia, sin embargo, en pases como *stados :nidos la infeccin por este #irus no es end2mica, aunque e8isten registros de #arias personas que trabajan en contacto directo con primates , que "an adquirido la infeccin por el tipo Gbola;<eston; afortunadamente, este tipo de #irus no "a demostrado efectos patog2nicos en seres "umanos. 'tras personas en riesgo potencial son los trabajadores de laboratorio que trabajan con animales infectados o con culti#os del #irus en tejidos. 6ctualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre "emorrgica por #irus Gbola son aquellas con antecedentes de #iajes a Bfrica subsa"ariana, las personas que cuidan a los pacientes infectados, as como los trabajadores que se encuentran en contacto con primates infectados de origen africano. .ases como =udn , Jaire "an registrado brotes en $9HI, con /&- casos , $ $ fallecidos, , %$& casos /&! defunciones respecti#amente, (nglaterra para ese mismo ao registro un solo caso sin fallecidos; en el ao $9H9 se produce un nue#o otro brote en =udan con %- casos , // fallecidos. >acia la d2cada de los 9! se presentan casos en @ilipinas 3%4, Mirginia , )e8as 3-4, as mismo durante los aos $99- al /!!! Nabn registr el ma,or nmero de casos, con ms de % ! personas infectadas , alrededor de /&! fallecidos. *n el ao /!!H :ganda registra un nue#o brote de @iebre "emorrgica por Mirus Gbola con $-9 infectados , %H muertos. *ste mismo pas decret a principios de octubre de /!$/ el fin del brote de fiebre "emorrgica del Gbola que se "a cobrado la #ida de $H personas, segn datos de la 'K=. OCmo se transmite el #irus GbolaF *l #irus Gbola est considerado como sumamente infecti#o, debido a su alta tasa de mortalidad, la rapide+ con la que pro#oca la muerte , las +onas remotas donde se producen las infecciones. =e transmite a los "umanos a tra#2s del contacto con un animal "u2sped infectado , se disemina de persona a persona por el contacto con la sangre , los fluidos corporales del sujeto infectado, , por el contacto con equipo m2dico contaminado, tales como agujas. 0as infecciones por #irus Gbola son agudas , no e8iste el estado de PportadorQ. 7ebido a que el reser#orio natural del #irus es desconocido, la manera en que el #irus aparece por primera #e+ en un ser "umano en el inicio de un brote no se "a determinado an. 0a transmisin nosocomial se refiere a la propagacin de una enfermedad dentro de un centro "ospitalario, este tipo de transmisin ocurre con frecuencia durante los brotes de #irus Gbola. *n la ma,ora de los centros de salud de Bfrica los pacientes son atendidos sin mascarilla, batas o guantes. 6dems, cuando las agujas o jeringas que se utili+an pueden no ser del tipo desec"able, si se contaminan con el #irus , luego se #uel#en a utili+ar, muc"as personas pueden ser infectadas. =6<= =ndrome respiratorio agudo , gra#e *l sndrome respiratorio agudo , gra#e 3=6<=, por sus siglas en ingl2s4 es una forma seria de neumona, causada por un #irus que se identific por primera #e+ en el ao /!!%. 0a infeccin con el #irus del =6<= pro#oca una molestia respiratoria aguda 3dificultad respiratoria intensa4 ,, algunas #eces, la muerte.

Gste es un ejemplo impresionante de la forma rpida como los #iajes alrededor del mundo pueden diseminar una enfermedad. *s igualmente un ejemplo de la forma rpida como un sistema de salud interconectado puede responder a una nue#a amena+a para la salud. (nformacin de antecedentes1 *l 7r.Carlo :rbani, m2dico de la 'rgani+acin Kundial de la =alud 3'K=4, identific el =6<= como una nue#a enfermedad en el ao /!!%. Gl la diagnostic en un "ombre de negocios de -& aos que "aba #iajado desde la pro#incia de Nuangdong en la C"ina, a tra#2s de >ong Rong, "asta >anoi, en Mietnam. *l comerciante , el m2dico, quien fue el primero en diagnosticarle el =6<=, murieron a causa de la enfermedad. *ntre tanto, el =6<= se estaba propagando , rpidamente infect a miles de personas alrededor del mundo, incluso en 6sia, 6ustralia, *uropa, Norte , =ur 6m2rica. 0as escuelas cerraron en todo >ong Rong , =ingapur. 0as economas nacionales resultaron afectadas. 0a 'K= identific el =6<= como una amena+a a la salud global , e8pidi una ad#ertencia a los #iajeros. 0as actuali+aciones de la 'K= rastreaban de cerca la diseminacin del =6<=, pero no era claro si 2ste se con#ertira en una pandemia global. 0a respuesta rpida de la salud pblica global a,ud a contener la diseminacin del #irus. .ara junio de /!!%, el nmero de nue#os casos "aba descendido tanto que la 'K= dej de emitir los informes diarios en el H de junio. .ero, aunque el nmero de nue#os casos se redujo , se comen+aron a le#antar las ad#ertencias a los #iajeros, cada nue#o caso tena el potencial de disparar otro brote. .arece que el =6<= est aqu para quedarse , "a cambiado la forma como el mundo responde a enfermedades infecciosas en la era de los #iajes internacionales generali+ados. *l brote de /!!% tu#o alrededor de &,!!! casos , H ! muertes. 7ic"as muertes ocurrieron principalmente en personas ma,ores. Causas *l =6<= es causado por un miembro de la familia corona#irus 3la misma familia que puede causar el resfriado comn4. =e cree que la epidemia de /!!% empe+ cuando el #irus se propag a partir de pequeos mamferos en C"ina. Cuando alguien que padece =6<= tose o estornuda, las gotitas infectadas se esparcen en el aire. :no puede contraer =6<= si in"ala o toca estas partculas. *l #irus del =6<= puede #i#ir en las manos, tejidos , otras superficies "asta por I "oras en dic"as gotitas , "asta % "oras despu2s de que las gotitas se "an secado. 6unque la transmisin por gotitas a tra#2s del contacto cercano caus la ma,ora de los primeros casos de =6<=, el =6<= tambi2n podra diseminarse por medio de las manos , otros objetos con los cuales las gotitas "ubieran tenido contacto. 0a transmisin a tra#2s del aire es una posibilidad real en algunos casos. =e "an encontrado incluso #irus #i#os en las "eces de personas con =6<=, en donde "a demostrado que #i#e "asta - das. *l #irus puede ser capa+ de #i#ir por meses o aos cuando la temperatura est por debajo del punto de congelacin. Con otros corona#irus, es comn resultar infectado , luego enfermarse de nue#o 3reinfeccin4. Gste tambi2n puede ser el caso con el =6<=. 0os sntomas por lo general ocurren apro8imadamente de / a $! despu2s de entrar en contacto con el #irus, aunque "a "abido casos donde la enfermedad comen+ considerablemente ms pronto o ms tarde despu2s de este primer contacto. 0as personas con los sntomas acti#os de la enfermedad son contagiosas, pero no se sabe durante cunto tiempo una persona puede ser contagiosa antes o despu2s de que se apare+can los sntomas. =ntomas 0os sntomas distinti#os son1

A A A A

)os 7ificultad respiratoria @iebre superior a %&S C 3$!!.-T @4 'tros sntomas respiratorios

0os sntomas ms comunes son1 A *scalofros , temblores A )os 3generalmente comien+a de / a % das despu2s de otros sntomas4 A @iebre A 7olor de cabe+a A 7olores musculares 0os sntomas menos comunes abarcan1 A )os que produce flema 3esputo4 A 7iarrea A Kareo A Nuseas , #mitos A <inorrea A 7olor de garganta .ruebas , e8menes *l m2dico puede escuc"ar ruidos pulmonares anormales mientras ausculta el pec"o con un estetoscopio. *n la ma,ora de las personas que padecen =6<=, los cambios en una radiografa o en una tomografa computari+ada del tra8 muestran la presencia de neumona que es tpico del =6<=. 0os e8menes utili+ados en el diagnstico del =6<= podran abarcar1 A *8menes de coagulacin sangunea A *8menes de coagulacin de la sangre A 6nlisis bioqumico de la sangre A :na radiografa o una tomografa computari+ada de tra8 A Conteo sanguneo completo 3C=C4 0os e8menes utili+ados para identificar rpidamente el #irus que causa el =6<= abarcan1 A .ruebas de anticuerpos para el =6<= A 6islamiento directo del #irus del =6<= A 0a prueba de reaccin en cadena de la polimerasa 3<C.4 para el =6<= )odos los e8menes actuales tienen algunas limitaciones , posiblemente con ellos no se pueda identificar fcilmente un caso de =6<= durante la primera semana de la enfermedad, cuando es ms importante. )ratamiento 0as personas que podran tener =6<= deben ser e#aluadas inmediatamente por un m2dico. =i se sospec"a que tienen la enfermedad, deben ser puestas en cuarentena en el "ospital. *l tratamiento puede abarcar1 A 6ntibiticos para tratar las bacterias que causan la neumona. A Kedicamentos anti#irales 3aunque no se sabe qu2 tan bien funcionan para el =6<=4. A 7osis altas de esteroides para reducir la inflamacin pulmonar. A '8geno, soporte respiratorio 3#entilacin mecnica4 o terapia de tra8. *n algunos casos gra#es, como tratamiento, se "a administrado la parte lquida de la sangre de personas que ,a se "an recuperado de esta enfermedad.

No e8iste una e#idencia fuerte de que estos tratamientos funcionen bien. >a, e#idencia de que el medicamento anti#iral riba#irina no funciona. .ronstico 0a tasa de mortalidad a causa del =6<= fue del 9 al $/L para los casos diagnosticados. *n personas de ms de I aos, dic"a tasa fue superior al !L. 0a enfermedad fue ms le#e en las personas ms j#enes. Kuc"as ms personas estu#ieron tan enfermas que necesitaron respiracin artificial e incluso ms personas requirieron "ospitali+acin en unidades de cuidados intensi#os. 0as polticas de salud pblica "an sido efecti#as en el control de los brotes , muc"os pases "an detenido la epidemia dentro de su propio territorio. )odas las naciones deben seguir atentas para mantener la enfermedad bajo control. 0os #irus en la familia corona#irus son conocidos por su capacidad para cambiar 3mutar4 con el fin de diseminarse entre los seres "umanos. Complicaciones A (nsuficiencia respiratoria A (nsuficiencia "eptica A (nsuficiencia cardiaca Cundo contactar a un profesional m2dico Consulte con el m2dico si usted o alguien con quien "a,a tenido contacto padece =6<=. .re#encin *l "ec"o de reducir el contacto con personas que padecen =6<= disminu,e el riesgo de contraer dic"a enfermedad. *#ite #iajar a lugares en donde "a,a un brote incontrolable de esta afeccin. Cuando sea posible, e#ite el contacto directo con personas que pade+can la enfermedad "asta durante al menos $! das despu2s de que la fiebre , otros sntomas "a,an desaparecido. A 0a "igiene de las manos es la parte ms importante en la pre#encin del =6<=. <ealice el la#ado de las manos o la limpie+a de 2stas con un desinfectante instantneo para manos a base de alco"ol. A Cbrase la boca , la nari+ al estornudar o toser. 0as gotitas que se liberan cuando una persona estornuda o tose son infecciosas. A No comparta alimentos, bebidas ni utensilios. A 0impie las superficies que se tocan frecuentemente con un desinfectante aprobado por la 6gencia de .roteccin 6mbiental 3*.6, por sus siglas en ingl2s4. *n algunas situaciones, puede ser til el uso de mscaras , gafas protectoras para pre#enir la diseminacin de la enfermedad. (gualmente, usted puede utili+ar guantes al manipular cualquier elemento que pueda "aber estado en contacto con gotitas infectadas.

N<(.* 6M(6< 7atos , cifras

0a gripe a#iar es una enfermedad infecciosa de las a#es, causada por #irus. 0a ma,ora de los #irus de la gripe a#iar no infectan al ser "umano, pero algunos, como el > N$, causan infecciones "umanas gra#es.

0os brotes de gripe a#iar en las a#es de corral pueden ser moti#o de preocupacin para la salud pblica mundial por su efecto en las propias a#es, por la posibilidad de que causen enfermedad "umana gra#e, , por su potencial pand2mico. 0a aparicin de epidemias de gripe a#iar "iperpatgena en las a#es de corral puede tener gra#es repercusiones en la economa local , mundial, as como en el comercio internacional. 0a ma,ora de los casos de infeccin "umana por #irus > N$ se "an relacionado con el contacto directo o indirecto con a#es de corral infectadas, #i#as o muertas. No "a, pruebas de que la enfermedad pueda transmitirse a las personas a tra#2s de los alimentos, siempre que "a,an sido bien cocinados. *l control de la enfermedad en los animales es la primera medida para reducir el riesgo para el ser "umano.

UUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU 0a gripe a#iar es una enfermedad infecciosa #rica de las a#es 3en especial de las a#es acuticas sal#ajes, tales como patos , gansos4 que a menudo no produce signos manifiestos. 0os #irus de la gripe a#iar pueden e8tenderse a las a#es de corral dom2sticas , causar brotes a gran escala de enfermedad gra#e. )ambi2n se "a obser#ado que algunos #irus de la gripe a#iar pueden cru+ar la barrera entre especies , causar enfermedad o infeccin subclnica en el ser "umano , otros mamferos. 0os #irus de la gripe a#iar se di#iden en dos grupos en funcin de su capacidad para causar enfermedad en las a#es de corral1 los mu, patgenos 3"iperpatgenos4 , los poco patgenos. 0os #irus "iperpatgenos producen tasas de mortalidad ele#adas 3"asta un $!!L en -& "oras4 en algunas especies de a#es de corral. 0os #irus poco patgenos tambi2n pueden ocasionar brotes en las a#es de corral, pero no suelen causar enfermedad clnica gra#e. >istoria de la gripe a#iar por #irus > N$ *l subtipo "iperpatgeno > N$ infect por #e+ primera al ser "umano en $99H, durante un brote a#iar registrado en la <egin 6dministrati#a *special de >ong Rong 3C"ina4. 7esde su reaparicin generali+ada en /!!% , /!!-, este #irus a#iar se "a propagado de 6sia a *uropa , Bfrica, , se "a arraigado en las a#es de corral de algunos pases, produciendo millones de casos de infeccin en estos animales, #arios cientos de casos "umanos , la muerte de muc"as personas. 0os brotes en las a#es de corral "an tenido repercusiones gra#es en los medios de #ida de las personas, la economa , el comercio internacional de los pases afectados. 0a circulacin continua de #irus > N$ en las a#es de corral, especialmente cuando es en+otica, sigue suponiendo una amena+a para la salud pblica, dado que estos #irus pueden causar enfermedad gra#e en el ser "umano; adems, cabe la posibilidad de que sufran cambios que los "agan ms transmisibles entre las personas. *ntre las a#es de corral , otros animales tambi2n circulan otros subtipos de #irus gripales que pueden suponer una amena+a para la salud pblica. (nfeccin "umana por #irus de la gripe > N$ , sus caractersticas clnicas 0a tasa de letalidad de las infecciones "umanas por #irus > N$ es muc"o ma,or que la de la gripe estacional. Caractersticas clnicas *n muc"os casos la enfermedad por #irus > N$ tiene un curso clnico inusualmente agresi#o, con un deterioro rpido , una ele#ada letalidad. Como ocurre con la ma,ora de las enfermedades emergentes, no "a, muc"os conocimientos sobre la gripe "umana por #irus > N$. *l periodo de incubacin de los casos "umanos de gripe a#iar por > N$ puede ser superior a los / o % das "abituales en la gripe estacional. 0os datos actuales indican que el periodo de incubacin oscila entre / , & das, pudiendo llegar "asta los $H das. 0a 'K= recomienda que en los estudios de campo , la monitori+acin de los contactos de los pacientes se cuente con un periodo de incubacin de H das. 0os sntomas iniciales son fiebre alta, generalmente de ms de %& oC, , otros sntomas gripales. *n algunos pacientes tambi2n se "an descrito manifestaciones tempranas tales como diarrea, #mitos, dolor abdominal, dolor torcico, , sangrado por la nari+ , las encas. :na caracterstica obser#ada en muc"os pacientes es la afectacin temprana de las #as respiratorias bajas. 7e acuerdo con los datos actuales, la dificultad para respirar aparece unos das despu2s de los primeros sntomas. *l distr2s respiratorio, la ronquera , los crepitantes inspiratorios son frecuentes. 0a produccin de esputo, a #eces sanguinolento, es #ariable.$ Tratamiento antivrico

>a, pruebas de que algunos anti#ricos, en particular el oseltami#ir, pueden reducir la duracin de la fase de replicacin del #irus , mejorar las perspecti#as de super#i#encia. *n los casos sospec"osos, el oseltami#ir debe prescribirse lo antes posible 3de preferencia en las -& "oras siguientes al inicio de los sntomas4 para que se puedan obtener los m8imos beneficios terap2uticos. =in embargo, dada la importante mortalidad actual de la infeccin por #irus > N$ , las pruebas de que los #irus se replican durante largos periodos en esta enfermedad, tambi2n se debe considerar la posibilidad de administrar el frmaco en fases ms tardas de la enfermedad. *n caso de infeccin gra#e por #irus > N$, el clnico puede considerar necesario aumentar la dosis diaria recomendada ,Vo la duracin del tratamiento. 0a absorcin del frmaco puede estar disminuida en pacientes con infeccin gra#e por #irus > N$ o con sntomas gastrointestinales gra#es, posibilidad que "a, que tener en cuenta al tratar a estos pacientes. Factores de riesgo de infeccin umana *n principal factor de riesgo de infeccin "umana parece ser la e8posicin directa o indirecta a a#es de corral infectadas, enfermas o muertas, o a entornos contaminados. *l control de la circulacin del #irus > N$ en las a#es de corral es esencial para reducir el riesgo de infeccin "umana. 7ada la persistencia del #irus > N$ en algunas poblaciones de a#es de corral, el control e8igir un compromiso a largo pla+o por parte de los pases , una estrec"a coordinacin entre las autoridades de salud pblica , de sanidad animal. No "a, datos que indiquen que el #irus > N$ se pueda transmitir al ser "umano a tra#2s de la carne o los "ue#os de a#e bien cocinados. 6lgunos casos "umanos se "an relacionado con el consumo de platos "ec"os con sangre cruda de a#es contaminadas. No obstante, el sacrificio, desplume, manipulacin de las carcasas , preparacin para el consumo de a#es de a#es de corral infectadas, especialmente en el entorno dom2stico, probablemente sean factores de riesgo. !otencial pand"mico 0as pandemias de gripe 3brotes que afectan a gran parte del mundo4 son acontecimientos impredecibles pero recurrentes que pueden tener consecuencias sanitarias, econmicas , sociales mundiales. 0as pandemias de gripe se producen por la con#ergencia de dos factores cla#e1 la aparicin de un #irus de la gripe capa+ de causar una transmisin sostenida de persona a persona, , una escasa o nula inmunidad de la ma,ora de las personas frente a ese #irus. *n un mundo tan interconectado como el actual, una epidemia local puede con#ertirse rpidamente en una pandemia, dejando poco tiempo para preparar una respuesta de salud pblica que detenga la propagacin de la enfermedad. *l #irus de la gripe a#iar > N$ sigue siendo uno de los #irus de la gripe con potencial pand2mico, puesto que sigue circulando ampliamente en algunas poblaciones de a#es de corral, que la ma,ora de los seres "umanos probablemente no son inmunes a 2l , que puede ser causa de enfermedad gra#e , muerte en las personas. 6dems del > N$ "a, otros subtipos de #irus de la gripe de los animales que "an infectado al ser "umano, tales como los #irus a#iares >H , >9, , los #irus porcinos >$ , >%. *l #irus >/ tambi2n puede representar una amena+a pand2mica. .or consiguiente, la preparacin para las pandemias debe tener en cuenta los riesgos de aparicin de una serie de subtipos de #irus gripales procedentes de di#ersas fuentes. #espuesta de la $%& 0os organismos de sanidad animal , las autoridades #eterinarias nacionales son las encargadas del control , la pre#encin de las enfermedades de los animales, entre ellas la gripe. 0a 'K=, la 'rgani+acin Kundial de =anidad 6nimal 3'(*4 , la 'rgani+acin de las Naciones :nidas para la 6gricultura , la 6limentacin 3@6'4 colaboran a tra#2s de una serie de mecanismos para efectuar un seguimiento , e#aluacin del riesgo que suponen los #irus de la gripe de los animales que pueden poner en peligro la salud pblica, as como para "acer frente a esos riesgos en la interaccin entre los "ombres , los animales en cualquier lugar del mundo.