La diabetes Enviado por calero_cesar Introduccin La diabetes es un desorden del metabolismo, que se origina cuando el pncreas no funciona adecuadamente,

es decir, este deja de producir insulina, la insulina es una hormona que permite que la glucosa penetre en las clulas, y se convierta en calor y energa. Existen tres tipos de diabetes: Diabetes mellitus tipo I Diabetes tipo II Diabetes gestacional

Existen muchos mitos sobre la diabetes, como por ejemplo se dice que la diabetes se puede originar por un susto, lo cual es totalmente falso, tambin se dice que la diabetes se puede curar, lo que tambin desafortunadamente es falso, ya que la diabetes no se puede curar solo se controla.

Qu es la diabetes? La palabra diabetes proviene del latn diabetes, y ste del griego (diabtes) que significa "correr a travs. Compuesto de (dia-): "a travs"; y (btes): "correr"; derivado de (diabanein): "atravesar". Hace referencia al paso rpido del agua, debido a la sed y orina frecuentes La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energa. La insulina es el factor ms importante en este proceso. Durante la digestin se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las clulas. (La insulina es una hormona segregada por el pncreas, una glndula grande que se encuentra detrs del estmago). Por qu se origina la diabetes La diabetes se origina cuando el pncreas no funciona adecuadamente y es que, cuando una persona sana ingiere sus alimentos, estos son digeridos y procesados primeramente en el estmago y absorbidos en el intestino delgado para ser transportados por medio de la sangre a todo el organismo.

Los azcares, protenas y grasas llegan al hgado, en donde una parte es transformada en glucosa que se incorpora en el torrente sanguneo, mientras, el pncreas produce insulina, una hormona que permite que la glucosa penetre en las clulas y produzca calor y energa, o sea, que en cierto modo, la insulina "abre la puerta de las clulas" para que la glucosa pueda entrar. Tipos de diabetes Pre diabetes Se dice que se tiene pre diabetes cuando los niveles de glucosa estn por arriba de lo normal, pero aun no son tan altos los niveles de glucosa como para que se diagnostique como diabetes, la pre diabetes suele afectar a personas en cuyos antecedentes familiares exista la enfermedad. Diabetes mellitus tipo 1 Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes Insulino dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta mayormente en individuos jvenes, aunque puede aparecer en cualquier etapa de la vida, y se caracteriza por la nula produccin de insulina debida a la destruccin autoinmune de las clulas de los Islotes de Langerhans del pncreas mediadas por las clulas T. Se suele diagnosticar antes de los 30 aos de edad. Diabetes mellitus tipo 2 Se caracteriza por un complejo mecanismo fisiopatolgico, cuyo rasgo principal es el dficit relativo de produccin de insulina y una deficiente utilizacin perifrica por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina), esto quiere decir que los receptores de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de la insulina a la propia clula estn daados.

Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la vida, y es muy frecuente la asociacin con la obesidad; anteriormente llamada diabetes del adulto o diabetes relacionada con la obesidad. Diabetes Gestacional La tambin llamada diabetes del embarazo aparece durante la gestacin en un porcentaje de 1% a 14% de las pacientes, y casi siempre debuta entre las semanas 24 y 28 del embarazo. En ocasiones puede persistir despus del parto y se asocia a incremento de trastornos en la madre (hipertensin o presin arterial elevada, infecciones vaginales y en vas urinarias, parto prematuro y cesrea) y daos graves al beb (muerte fetal o macrosoma, esto es, crecimiento exagerado del producto debido a que est expuesto a mayor cantidad de glucosa que la habitual esto se debe a que estimula su pncreas y segrega abundante insulina que contribuye

a incrementar su desarrollo, lo que puede generarle lesiones al momento de pasar por el canal de parto). El embarazo constituye un esfuerzo metablico en el cuerpo de la madre, ya que el beb utiliza sus rganos para obtener alimento (energa), oxgeno y eliminar sus desechos. Por esta razn, la mujer que se embaraza tiene mayor posibilidad de presentar una deficiencia de la hormona que permite que el azcar o glucosa sea empleada por las clulas (insulina), haciendo que se presente este problema.

Sntomas de la Diabetes Tipo 1 Si usted nota uno o ms de estos sntomas en forma consecutiva, debe visitar al mdico, este podra determinar mediante un simple examen si usted tiene diabetes. Los sntomas de la diabetes tipo 1 generalmente aparecen repentinamente y son: Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Orina frecuente, y en grandes cantidades. Sed excesiva. Hambre excesiva a toda hora. Prdida de peso repentino sin causa aparente. Debilidad, somnolencia. Cambios repentinos en la visin, o visin borrosa. Nuseas y vmitos.

Diabetes Tipo 2 (no insulino dependiente) En este tipo de diabetes el pncreas produce insulina, pero por alguna razn, el organismo no es capaz de usarla adecuadamente, por lo que a pesar de que existe insulina en cantidades adecuadas, los niveles de glucosa en la sangre no son normales. Afortunadamente en muchos casos la diabetes tipo 2, puede ser tratada con un adecuado control del peso (muchos diabticos tipo 2 tienen sobrepeso), dieta apropiada, reduccin de ingesta de azcar y ejercicios, en otros casos ser necesario tambin el tratamiento con medicamentos orales y en casos ms severos incluso podrn requerir insulina. La diabetes tipo 2, es conocida tambin como "Diabetes de adultos", ya que generalmente ocurre en personas mayores de 40 aos, aunque ltimamente se ha incrementado el nmero de casos en adolescentes y nios. Este tipo de diabetes, generalmente tambin ocurre en personas con sobrepeso, el chance de presentar diabetes tipo 2 se duplica con cada 20% de exceso de peso. Se cree que el exceso de grasa en el organismo, disminuye la funcin efectiva de la insulina.

Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior 1.2.1 Sntomas de la Diabetes Tipo 2 Si usted nota uno o ms de estos sntomas en forma consecutiva, debe visitar al mdico, este podra determinar mediante un simple examen, si usted tiene diabetes. Los sntomas de la diabetes tipo 2, generalmente aparecen gradualmente y son: Orina frecuente, y en grandes cantidades. Sed excesiva. Hambre excesiva a toda hora. Sensacin de cansancio. Cambios repentinos en la visin, o visin borrosa. Nuseas y vmitos. Infecciones frecuentes, generalmente en las encas u orina. Hormigueo, entumecimiento en manos y pies. Picazn en la piel y genitales. Cortaduras y heridas que tardan en cicatrizar. Piel seca.

La diabetes tipo 2 (no insulino dependiente), puede pasar inadvertida por muchos aos, y en algunos casos sta es diagnosticada cuando ya se han producido daos irreversibles en el organismo. Por eso es recomendable que todas las personas se realicen un examen de glicemia por lo menos una vez al ao. La Diabetes Gestacional La diabetes Gestacional es la diabete s que aparece en mujeres durante el embarazo, y generalmente desaparece despus del parto. Los cambios hormonales durante el embarazo, hacen que en algunos casos el pncreas no sea capaz de producir suficiente insulina. Este tipo de diabetes generalmente pasa inadvertido, por eso es muy importante que todas las mujeres embarazadas se realicen un examen de sangre que permita saber si su nivel de azcar (glicemia) est normal y ser muy bien evaluadas durante todo el embarazo. El tratamiento para este tipo de diabetes puede ser desde un rgimen de dieta, hasta inyecciones de insulina. Las mujeres que tienen diabetes en sus familias tienen mayores posibilidades de tener diabetes gestacional. Otros factores de riesgo son: Tener sobrepeso

Haber tenido un beb que pes ms de 4 kilos al nacer. Tener ms de 25 aos. Si desea saber ms acerca de la Diabetes Gestacional Sntomas y causas de la diabetes La diabetes siempre se manifiesta por un problema relacionado con la manera en que el cuerpo produce o utiliza la insulina. La insulina es una hormona producida por las clulas beta del pancreas que se encarga de transportar el azcar de la sangre (la glucosa) hasta las clulas, donde es utilizada como fuente de energa. Cuando una persona tiene diabetes Tipo 1, la enfermedad est causada porque su pancreas ya no puede producir insulina o lo produce de una manera insuficiente. Cuando una persona tiene diabetes tipo 2, la enfermedad est causada porque el cuerpo no responde correctamente a la insulina. Los sntomas de la Diabetes tipo 1 y los sntomas de la Diabetes tipo 2son mltiples y variados, y en muchas ocasiones los enfermos de diabetes no saben que sufren esta complicacin. La hiperglucemia (altos niveles de azcar en la sangre) y la hipoglucemia (bajos niveles) son condiciones bien relacionadas con la diabetes. En el caso de la diabetes tipo 1, los primeros sntomas de un nivel bajo de azcar en la sangre son sudoracin, debilidad, temblores y hambre. Pero es posible que esos sntomas varen. Despus de haber tenido diabetes durante mucho tiempo, es posible que dejes de notar estos sntomas. Los primeros sntomas de un nivel alto de azcar en la sangre son aumento de la sed, aumento de la orina, aumento del hambre y visin borrosa. El nivel alto de azcar en la sangre suele desarrollarse lentamente, en el trmino de algunos das o semanas. La diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente y los sntomas suelen ser menos graves que en las personas con diabetes tipo 1. Es posible que algunas personas no presenten ningn sntoma y se les diagnostique slo despus de un examen mdico rutina. La diabetes tipo 2 se asocia con la vejez, la obesidad, los antecedentes familiares de diabetes, los antecedentes de diabetes gestacional, la inactividad fsica y la raza u origen tnico. Consecuencias de la diabetes La diabetes mal controlada puede provocar a largo plazo enfermedades y lesiones de carcter muy grave, como aterosclerosis, retinopata, dao renal, etc.

La diabetes no es una enfermedad mortal si se controla y se trata adecuadamente. Pero si no, sus consecuencias pueden llegar a ser muy graves:

- Ateroesclerosis: Tanto la diabetes mellitus tipo 2 como el sndrome metablico favorecen la acumulacin de grasa en las arterias, haciendo que la sangre fluya peor, lo que puede afectar al corazn, el cerebro y las extremidades. - Retinopata: Los altos niveles de azcar en la sangre daan los vasos sanguneos de la parte posterior del ojo. Si no detecta y se trata a tiempo, puede conducir a la ceguera. - Neuropata: La forma ms comn producida por la diabetes es la neuropata perifrica, es decir, el dao de los nervios de las piernas. La neuropata causa dolor y adormecimiento de las piernas, que puede extenderse, si no se trata, a brazos y manos. A largo plazo, la neuropata provoca daos a los nervios que controlan las funciones autonmicas, como la miccin, la digestin o la funcin sexual. Daos renales: El azcar en la sangre tambin puede daar a los riones, con lo que no cumpliran su funcin de eliminar los deshechos adecuadamente. A esta enfermedad se le llama nefropata diabtica, y si no se trata correctamente, puede causar insuficiencia renal, requiriendo dilisis y un trasplante.

Tratamiento de la Diabetes El tratamiento de la Diabetes tiene como objetivo, hacer lo que el organismo debe realizar normalmente, o sea, mantener el apropiado balance de insulina y glucosa en la sangre. Cmo es controlada la Diabetes? La Diabetes es controlada manteniendo los niveles de glucosa en la sangre, tan cerca de los rangos normales (70-110 mg./dl) como sea posible a cualquier hora del da (tanto en ayunas, como despus de las comidas). Los elementos bsicos del control de la Diabetes son: Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Medicacin.

- Insulina - Medicamentos orales Rgimen nutricional. Plan de ejercicios.

Educacin diabetolgica. La regla bsica es que, los alimentos hacen que los niveles de azcar se eleven, y el ejercicio y la insulina hacen que stos niveles disminuyan. El control de la Diabetes es un constante balance de estos tres elementos, y para que esto se pueda lograr eficientemente es necesaria la educacin diabetolgica del paciente. Si no se establece este balance existir el riesgo de que suceda una de las dos emergencias en Diabetes, que son: hipoglicemia (bajos niveles de azcar en la sangre) o hiperglicemia (elevados niveles de azcar en la sangre). Si los niveles de

azcar se mantienen muy elevados por un periodo de tiempo largo, esto puede traer como consecuencia una situacin peligrosa, denominada cetoacidosis. Si no se controla el elevado nivel de glucosa en la sangre por varios aos se pueden desarrollar las temibles complicaciones crnicas asociadas con la Diabetes. Nutricin en personas con Diabetes La alimentacin es uno de los factores claves en el tratamiento de las personas con diabetes, ya que los nutrientes que consuma son absorbidos en el intestino y pasan a su sangre donde sern distribuidos hacia los rganos que los requieran, sea para aportar energa o para construccin y recambio celular. Para llevar a cabo esta distribucin de nutrientes el organismo produce varias hormonas y una de las principales es la insulina, que interviene en el metabolismo de carbohidratos, protenas y grasas. Si eres diabtico, tu cuerpo no es capaz de producir suficiente insulina o la insulina que produce no acta en forma adecuada, de manera que no puede distribuir ni utilizar estos nutrientes como debe ser. El principal nutriente afectado es la glucosa por lo cual sta aumenta en la sangre a niveles superiores al rango normal (70 -110 mg/dl). La finalidad de seguir un plan de alimentacin en la persona con diabetes es suministrarle la cantidad de energa, protenas, carbohidratos y grasas que su organismo pueda utilizar adecuadamente y coordinar esto con el tratamiento mdico (sea insulina o agentes hipoglicemiantes orales) y con el ejercicio fsico. Las necesidades nutricionales de la persona con diabetes deben ser calculadas por un profesional en nutricin, despus de una cuidadosa evaluacin que incluye adems del peso corporal, la estatura, la edad, los exmenes de laboratorio, y los hbitos alimentarios del individuo. Una vez que se estudian los factores mencionados, se calculan las necesidades individuales tomando en cuenta las caloras, protenas, grasas, y carbohidratos. 1. Se refiere a la cantidad de energa que necesita el organismo para realizar sus funciones bsicas (respiracin, recambio celular, excrecin de toxinas, etc.) y a sta se suman la energa necesaria para el crecimiento (en caso de nios y adolescentes) y para realizar actividad fsica. La cantidad de caloras necesaria varia segn la edad, estatura y peso. Si eres una persona con exceso de peso debes consumir menos energa de la que gasta tu organismo para que puedas consumir la energa que tienes acumulada en tu grasa corporal, en este caso la dieta indicada se llama hipocalrica o baja en caloras. Si tienes un peso adecuado tu plan de alimentacin ser normocalrico. Si tienes bajo peso tendrs que consumir ms caloras para ganar peso (dieta hipercalrica). Las caloras o energa que aportan los nutrientes son: Protenas: 4 caloras por gramo. Grasas: 9 caloras por gramo. Carbohidratos: 4 caloras por gramo.

2.

Caloras

Son sustancias formadas por aminocidos y el organismo los utiliza para la formacin de clulas. Se encuentran principalmente en los alimentos de origen animal como: pollo, pescado, carnes, huevo, leche, quesos. Tambin algunos alimentos vegetales, tienen protenas como los granos (Caraota, lentejas, etc.). La cantidad de protenas necesaria se calcula individualmente y no deben ser consumidas en exceso, ya que si bien no aumentan los niveles de azcar en la sangre, ellas aportan tambin grasas saturadas y aunque le quitemos la piel al pollo o la grasa a la carne, entre sus fibras queda algo de grasa que no vemos. Por otra parte el exceso de alimentos de procedencia animal pueden sobrecargar el trabajo de los riones. 3. 4. Que son las protenas? Lpidos o grasas

Son sustancias que aportan gran cantidad de energa o caloras. No deben eliminarse totalmente de la dieta sino saber que tipo de grasa es buena y consumirla en cantidades moderadas. Las grasas saturadas estn presentes en los alimentos de origen animal (manteca, tocineta, mantequilla, etc). Al calentar los aceites, stos tambin se convierten en grasas saturadas. Las grasas saturadas tienen efectos muy dainos ya que elevan los niveles de colesterol en la sangre y pueden provocar obstruccin de las arterias. Tambin se encuentran en algunas grasas vegetales como el aceite de palma y el coco. Las grasas insaturadas o polinsaturadas se encuentran en los aceites como el de maz, girasol, ajonjol, y margarinas. Es seguro consumirlas en crudo (sin calentar) y en cantidades moderadas (para aderezar las ensaladas). Las grasas monoinsaturadas estn presentes en la aceituna, aguacate, y aceite de oliva. Este tipo de grasas no tienen efectos dainos sobre el nivel de colesterol en la sangre, y tambin pueden ser consumidas en cantidades moderadas. Carbohidratos o glcidos Los carbohidratos se pueden dividir en dos grupos Sencillos y Complejos. Hasta hace varios aos exista la creencia que los diabticos deban evitar el pan, arepa, pasta, papa, cambur, uvas etc, hoy en da se recomienda el consumo de estos alimentos en cantidades que varan segn las necesidades individuales. Los carbohidratos sencillos son los que se absorben ms rpidamente en el torrente sanguneo, como el azcar blanca o morena (sacarosa), la miel, el papeln, etc. Su consumo debe evitarse, a menos que sean permitidos en cierta cantidad por el profesional en nutricin que lo asesore. Las frutas tambin contienen carbohidratos sencillos (fructosa), pero como contienen fibra su consumo es permitido a diario en las cantidades individualmente requeridas.

Los carbohidratos complejos son los que estn en el maz, trigo, avena, y derivados (arepa, pan, galletas, pasta), tambin estn en los tubrculos como papa, yuca, apio, ocumo etc. y en el pltano. Todos pueden incluirse en la alimentacin de las personas con diabetes respetando las necesidades individuales. Ellos se absorben ms lentamente en la sangre y siempre se recomienda consumirlos en forma integral por su alto contenido de fibra, sin embargo no se elimina el pan blanco ni los cereales, que no sean integrales. Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior Ejemplo de Men Por lo que hemos mencionado las personas con diabetes obtienen ms beneficios de una alimentacin completa y balanceada que si eliminan alimentos de su dieta. La clave est en cuanto necesita cada individuo y esto debe ser calculado por un profesional de la nutricin. Un ejemplo de men es el siguiente: Desayuno:

Queso blanco (bajo en sal). Margarina. Leche descremada. Almuerzo: Sopa de espinaca. Pollo con cebolla y pimentn. Arroz. Ensalada de lechuga y tomate. Aceite de oliva. Ensalada de frutas. Merienda: Gelatina ligera con fruta. Cena: Pan. Pescado. Ensalada.

Pia. Como vern este ejemplo de men no indica las porciones, ya que, como mencionamos anteriormente cada persona debe tener un plan de alimentacin individualizado segn sus requerimientos, el cual debe ser establecido por su nutricionista. PREVENCIN DE LA DIABETES

En la actualidad, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Los factores desencadenantes que se cree generan el proceso que tiene como resultado la destruccin de las clulas del organismo productoras de insulina siguen bajo investigacin. La diabetes tipo 2, sin embargo, se puede prevenir en muchos casos si se mantiene un peso sano y si se es fsicamente activo. Estudios en China, Finlandia y los EE UU han confirmado este punto. Dejando a un lado los argumentos sobre la calidad de los datos y las metodologas utilizadas, los ltimos 30 aos han sido testigos de un rpido aumento de la diabetes tipo 2. En 1985 se estimaba que haba aproximadamente 30 millones de personas con diabetes. Una dcada ms tarde la cifra increment a 150 millones. Hoy segn las cifras de la FID hay ms de 250 millones de personas con diabetes. A menos que se tomen medidas implementando eficazmente programas de prevencin y control, la FID predice que el nmero total de personas con diabetes alcanzar los 380 millones para 2025. Cada vez est ms claro que la explosin de la diabetes desbordar los sistemas sanitarios en todas partes y alterar los beneficios del desarrollo econmico. Es importante que el mundo de la diabetes transmita un mensaje consistente, que diga que la inversin en educacin diabtica y programas de prevencin supondr un ahorro econmico a largo plazo y aportar importantes beneficios en trminos de calidad de vida para las personas con diabetes y aquellos con un alto riesgo de desarrollarla. El enfoque de prevencin primaria de la campaa del Da Mundial de la Diabetes se basa en el Consenso de la FID sobre Prevencin de la Diabetes tipo 2. El Consenso propone un sencillo plan en tres fases para la prevencin de la diabetes tipo 2 en personas de alto riesgo. La FID recomienda que todas las personas que corran un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 sean identificadas mediante rastreos oportunistas y autoanlisis. Las personas de alto riesgo se pueden identificar fcilmente mediante un sencillo cuestionario para evaluar factores de riesgo como la edad, el permetro de cintura, los antecedentes familiares, el historial cardiovascular y el historial gestacional. Una vez identificadas, las personas de alto riesgo deberan medirse los niveles de glucosa en plasma acudiendo a un profesional sanitario para detectar si existe alteracin de la glucosa en ayunas o alteracin de la tolerancia a la glucosa, ya que cualquiera de ellas indicara un aumento del riesgo de diabetes tipo 2. Hay pruebas sustanciales de que conseguir un peso corporal sano y realizar ejercicio moderado puede ayudar a prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2. En la prevencin primaria, los educadores diabticos juegan un importante papel a la hora de ayudar a las personas a entender los riesgos y a definir objetivos realistas para mejorar su salud. La FID recomienda

como objetivo realizar al menos 30 minutos de ejercicio al da, como caminar a paso ligero, nadar, montar en bicicleta o bailar. Caminar con regularidad durante al menos 30 minutos al da, por ejemplo, ha demostrado reducir el riesgo de diabetes tipo 2 en alrededor de un 3540%. El Da Mundial de la Diabetes promover una mayor concienciacin sobre los factores de riesgo de diabetes y fomentar que se compartan las prcticas ptimas en la prevencin de esta afeccin. La campaa pedir a las partes implicadas de la diabetes que hagan una llamada a los Estados Miembro de la ONU para que cumplan las promesas contenidas en la Resolucin de la ONU sobre la diabetes y desarrollen polticas nacionales para su prevencin, su tratamiento y su atencin en lnea con el desarrollo sostenible de sus sistemas sanitarios. EJERCICIO Y DIABETES Lo que se ha de saber para un buen autocontrol

El papel positivo del ejercicio sobre la diabetes se conoce desde hace muchos aos. Actualmente se recomienda la prctica deportiva regular a las personas diabticas porque junto con la propuesta alimentaria y el tratamiento farmacolgico, es uno de los puntos importantes de su tratamiento. Cualquier prctica deportiva debe efectuarse de forma regular y controlada, as se puede mantener un buen estado fsico y psquico. Al mismo tiempo se consigue un mejor control de la glucemia y una mejor calidad de vida. El ejercicio ser un acto agradable y una prctica segura para la persona con diabetes, si se adoptan medidas correspondientes.

Qu pasa durante la prctica deportiva? Durante la prctica del ejercicio se produce un aumento del consumo del combustible por parte del msculo. En los primeros treinta minutos el msculo consume la glucosa de sus depsitos de glucgeno (glucosa almacenada). Una vez agotados dichos depsitos, pasa a consumir glucosa de la sangre. A continuacin se establece un suministro continuo desde el hgado, que tambin produce glucosa, hasta la sangre y de la sangre al msculo. Si el ejercicio se prolonga, se obtiene combustible de las grasas. Frente a un ejercicio prolongado el organismo disminuye la secrecin de insulina. Dicho fenmeno facilita la produccin heptica de glucosa; es decir, el aporte de glucosa del hgado a la sangre y la utilizacin de este azcar por el msculo. Las personas con diabetes tambin tienen que adaptarse reduciendo la dosis de insulina para conseguir el mismo efecto.

Beneficios del ejercicio Puede ayudar a mejorar el control de la diabetes (si est correctamente pautado) porque produce un descenso del nivel de glucosa en la sangre (debido al aumento de la utilizacin del msculo en movimiento) Provoca una reduccin de la dosis de insulina, si la prctica deportiva es regular. Favorece la prdida de peso, debido al consumo de grasas por parte del msculo en actividad. Reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares. Mejora la elasticidad muscular (agilidad).

Mejora el estado fsico, psquico y la calidad de vida.

Limitaciones Frente a las siguientes situaciones hay que pedir consejos especficos al equipo sanitario para poder gozar de la prctica deportiva:

Enfermedades cardiovasculares (infarto, argor) Lesiones del sistema nervioso (neuropata) Lesiones en los riones (nefropata) Diabetes descontrolada Si no se tienen en cuenta las medidas de: dieta-ejercicio-insulina, adaptando los hidratos de carbono y/o la reduccin de la insulina segn la actividad propuesta.

Tipos de ejercicio y las medidas a tomar Ejercicios de larga duracin: (ms de 2 horas): maratn, marcha atltica, montaismo, ciclismo, natacin... Disminuir la insulina retardada.

Disminuir la insulina rpida. Disminuir la insulina retardada antes de ir a dormir (1/3 parte, la noche que sigue a la prctica deportiva). Ingerir suplementos de hidratos de carbono durante el ejercicio: Lquidos en una maratn. Pueden ser solidos, como ptano o galletas, en actividades que no requieren tanto esfuerzo. Cada suplemento tiene que contener aproximadamente de 10 a 20 gr de carbono y consumirlo cada 30-45 minutos.

Ejercicios de mediana duracin: (60-90 min.): deportes de equipo; ftbol, basquet, hockey, rugby... Control de la glucemia antes del partido. Ingerir un suplemento de 15-20 gr de hidratos de carbono si existe glucemia baja. Control de la glucemia a la mitad del partido. Control de la glucemia al finalizar el partido. No es necesario modificar previamente la dosis de insulina.

Ejercicios breves, con mucho esfuerzo: Especialidades de atletismo, pruebas de velocidad de natacin, deportes de lucha... No hace falta ninguna medida en especial, aparte de los controles de glucemia antes y despues del ejercicio. Es probable que la glucemia aumente ms al finalizar la actividad.

Ejercicios con sesiones de larga duracin pero con actividad irregular e intermitente: esqui Disminuir la dosis matinal de insulina retardada. Disminuir la insulina rpida antes de desayunar. No se inyectar ms insulina hasta finalizar la actividad. Es aconsejable hacer pequeos suplementos (cada 2h) mejor que una comida copiosa.

Autocontrol de la glucemia cada 2 horas para prevenir hipoglucemia y hacer las medias correctoras, si es el caso.

1.

BIBLIOGRAFA

www.google.com Diabetes y Ejercicios http://www.diabetesaldia.com/todo_sobre_la_diabetes/bases_del_tratamiento/ejerci cios.htm http://www.idf.org/la-campana/educacion-y-prevencion-de-la-diabetes/prevencionde-la-diabetes http://www.uba.ar/extension/salud/difusion/nota17.php