NDICE

1. INTRODUCCIN.........................................................................................................1
2. EXPOSICIN DEL CASO...........................................................................................2
4. BIOMECNICA ..........................................................................................................5
5. FACTORES DE RIESGO QUE PREDISPONEN A LA LESIN..............................6

1. INTRODUCCIN
El presente trabajo ha sido realizado por Diego Barahona Hernndez, Carlos
Beltrn Sabater, Javier Garca Sanz y Alberto Gonzlez Oliva alumnos pertenecientes a
4 del grado de Ciencias de la Actividad Fsica y el Deporte del itinerario de
Entrenamiento Deportivo y grupo 463 (tarde), realizado durante el curso 2013 2014,
para la asignatura de Sistemas de entrenamiento: Deporte, edad sexo y reentrenamiento.
El trabajo consiste en la resolucin de un supuesto prctico, este supuesto
consiste en una lesin, en concreto en una ruptura del recto anterior en un jugador de
baloncesto. Nuestro objetivo es detallar dicha lesin, como y cuando se produce as
como profundizar sobre las caractersticas anatmicas y biomecnicas de esta zona o los
posibles factores que nos conducen a esta situacin.
Una vez detallado todo lo referente a la lesin comienza la labor de readaptacin
para conseguir que el jugador reaparezca en la competicin lo ms temprano posible y
lo haga con un rendimiento igual o superior al que posea antes de que se produjera la
lesin. Esta readaptacin se estructura en 4 fases: aproximacin, orientacin,
preoptimizacin y optimizacin.
Por concluir se aadir una ltima fase de prevencin de lesiones, esta durar a
lo largo del tiempo con el principal objetivo de que nuestro jugador no vuelva a sufrir
una lesin muscular, ya sea en el recto femoral o en el cudriceps.

2. EXPOSICIN DEL CASO

La lesin que trataremos consistir en una rotura fibrilar del recto anterior,
situado en la parte anterior del muslo como desarrollaremos ms detalladamente en el
siguiente apartado. Destacar tambin en primera instancia que el caso desarrollado se
trata de un supuesto imaginario y por lo tanto ficticio.
Comenzaremos exponiendo el jugador que ha resultado lesionado, se trata de un
pvot de baloncesto de 26 aos con una altura de 2,16 metros y un peso de 110 Kg. sin
antecedentes en lesiones de tipo fibrilar en el recto anterior, aunque s haya sufrido otro
tipo de lesiones a lo largo de su carrera, no se trata de un jugador con un gran nmero de
lesiones. El equipo donde juega es un equipo profesional de gran prestigio nacional e
internacional, el cul compite por todos los ttulos posibles a nivel nacional y europeo.
Despus de la evaluacin mdica la lesin que sufre el jugador es una rotura
fibrilar de grado II en el recto femoral de su pierna derecha, dicha lesin fue producida
cuando un jugador del equipo contrario realiz una penetracin a canasta, el sujeto que
tratamos salt a la ayuda y el jugador rival le dio un golpe con la rodilla al levantarla
para realizar la entrada a canasta.
Los recursos de los que dispone el club para la recuperacin de lesiones o
readaptacin son bastante extensos debido al nivel que posee, en lo que a recursos
humanos se refiere el club cuenta con un mdico, un fisioterapeuta, un readaptador y un
preparador fsico para la recuperacin de los jugadores lesionados. Respecto a los
recursos materiales el club dispone de un gran nmero tanto de cantidad como de
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variabilidad de materiales, al igual que si no posee de un determinado material y le fuera

necesario no tendra problemas para conseguirlo. Para los programas de recuperacin y
prevencin de lesiones dispone de diversos materiales como pueden ser: bosus, TRX,
theraband, centro acutico, plataformas vibratorias, sala de pesas, etc.

3. DESCRIPCIN ANATMICA:
Msculo cudriceps crural: Siguiendo a Latarjet-Ruiz (1999) el cudriceps
crural es el msculo ms potente de los msculos extensores de la pierna sobre el
muslo. Estos cuatro msculos se disponen en dos cabezas que ocupan la regin ventral
(correspondientes a los msculos crural y recto femoral o recto anterior) y otras dos
cabezas que van a ocupar los extremos lateral (msculo vasto externo o lateral) y
medial (vasto interno o medial) Las inserciones superiores son diferentes para cada uno
de ellos, pero hacia abajo terminan en una insercin en la patela prolongada en la tibia.
Cada uno de los 4 msculos se hallan dispuestos en diferentes planos, siendo el msculo
ms profundo el crural, que est cubierto por el vasto externo e interno, situndose en la
parte ms superficial el recto femoral o recto anterior del cudriceps. (Delmas y
Rouvire, 2002). El cudriceps se encuentra inervado por el nervio femoral o crural.
La funcin del cudriceps es realizar la extensin de la rodilla y, junto con otros
msculos, dotar de estabilidad a la rodilla (Busquet, 2001).

Netter (2011:480)
Msculo recto femoral (o anterior):
Es un msculo biarticular que representa la quinta parte de la fuerza total del
cudriceps (Kapandji, 1997). Este msculo ocupa la regin ventral media del muslo y se
sita en el plano ms superficial del cudriceps. Se trata de un msculo largo, aplanado
y fusiforme ( Delms y Rouvire, 2002)
El origen del msculo lo toma mediante varios tendones: un tendn directo
que se origina en la espina iliaca antero inferior, un tendn reflejo que se fija en el
surco supraacetabular (canal supracondleo) y un tendn recurrente adherente a la
cpsula articular que toma origen en el trocnter mayor del femur. (Latarjet-Ruiz,
1999) El cuerpo muscular (que cubre el msculo crural) es vertical, y desciende
delante de un canal que lo forman los msculos vastos lateral, medial e intermedio
(Latarjet-Ruiz, 1999).
En cuanto a la insercin del msculo, las fibras ms profundas se fijan en el
borde superior de la rtula, las medias se fijan en la cara anterior de la rtula y las
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ms superficiales se deslizan sobre la rtula para fijarse en la tuberosidad anterior de

la tibia, formando el tendn rotuliano. (A.Palomar, clase de Anatoma de 1 de
Fisioterapia en la Universidad Rey Juan Carlos, Noviembre, 2006).
El tendn rotuliano es un tendn que se dispone desde la rtula hasta la
tuberosidad anterior de la tibia (son fibras precisamente del recto anterior). Existen en
dicho tendn una o dos bolsas serosas subcuadricipitales. La insercin del msculo
recto anterior junto con las que forman los otros msculos del cudriceps constituyen
un red muscular que tapa la rtula, se trata de la red retinculo-patelar. (A.Palomar,
clase de Anatoma de 1 de Fisioterapia en la Universidad Rey Juan Carlos, Noviembre,
2006)

4. BIOMECNICA
La funcin del recto anterior es, junto con el recto crural, llevar la rtula hacia
arriba extendiendo la pierna. Adems, participa en la flexin del muslo hacia la pelvis
(Busquet, 2001).
La eficacia del recto anterior como extensor de rodilla depende de la posicin de
la cadera, de la misma manera, su accin como flexor de cadera depende de la posicin
de la rodilla (Kapandji, 1997).
Respecto a su funcin como extensor de la rodilla, cuando la cadera est en
flexin, el recto anterior es el haz menos eficaz debido a que est algo distendido por la
disminucin de la distancia entre las inserciones. Por el contrario, cuando la cadera est
algo extendida, la distancia entre inserciones aumenta, lo que hace que el recto anterior
se tense y aumente su eficacia (Kapandji, 1997).

Respecto a su funcin como flexor de cadera, su mxima eficacia se da cuando

la rodilla est flexionada (Kapandji, 1997).

(Kapandji, 1997:149)

5. FACTORES DE RIESGO QUE PREDISPONEN A LA LESIN

Los factores que pueden ayudar a que se produzcan las lesiones pueden ser de
dos tipos, estos son los factores intrnsecos y los factores extrnsecos. Definidos ambos
por Forte y Dez (2011:407).
Factores intrnsecos: Predisposicin del atleta a sufrir un tipo de lesin.
Pueden ser factores como la edad, el sexo, el ndice de masa corporal, etc.
Factores extrnsecos: Dependen del entorno en el que se desarrolla la prctica
deportiva. Podra tratarse de factores como las caractersticas del deporte, las
condiciones ambientales, etc.
En la siguiente tabla se muestran ambos tipos de factores que creemos que
podran haber influido en nuestro deportista en la predisposicin de la lesin. Es de
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destacar que al tratarse de una contusin, la mayor importancia en esta lesin la tendrn
los factores extrnsecos.

Factores Intrnsecos

Edad
Sexo
Composicin corporal
Acortamiento muscular
Fuerza
Flexibilidad
Resistencia

Factores Extrnsecos

Deporte de contacto
Acciones de riesgo: arrancadas,
luchas
Preparacin deficiente
Sobreentrenamiento (mala relacin
volmenes intensidades
recuperacin)
Tiempo de exposicin (tiempo
jugado)
Protecciones

En un estudio enfocado hacia el ftbol de Mendiguchia, Alentorn-Geli, Idoate y Myer

(2013) se analizaron los diferentes factores de riesgo que influyen en las lesiones de
cudriceps, llegando a las siguientes conclusiones:

Factores intrnsecos:

Edad: al contrario que con la mayora de los msculos, no est

demostrado que haya relacin entre la lesiones en el cudriceps y edad.

Lesiones previas: haber sufrido lesiones en el cudriceps aumenta las

probabilidades de volver a sufrirlas.

Estatura: los jugadores con menor altura tienen ms riesgo de sufrir

lesiones de cudriceps.

Peso: no est claro si mayor peso supone mayor probabilidad de lesin

de cudriceps, hay estudios que dicen que s y otros que no.

Pierna dominante: existen ms probabilidades de sufrir lesiones de

cudriceps en la pierna dominante que en la que no lo es.

Flexibilidad: no est claro si influye. Un estudio dice que bajos niveles

de flexibilidad en el cudriceps aumentan la probabilidad de lesin en
dicho msculo, otro estudio afirma que la asimetra en los niveles de
flexibilidad de los cudriceps es lo que aumenta la probabilidades de
lesin y, por su parte, otro estudio no encuentra relacin entre los niveles
de flexibilidad y la lesin.

Fuerza: parece ser que la fuerza concntrica de cudriceps no influye en

las probabilidades de lesin, pero s lo hace la fuerza excntrica, teniendo
ms probabilidades de lesin quienes tienen niveles ms bajos.
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Factores extrnsecos:

Terreno seco: practicar ftbol en un terreno seco aumenta las

posibilidades de sufrir una lesin de cudriceps. Este factor de riesgo no
es extrapolable al baloncesto.