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Die Ergebnisse der benOSH-Studie

Soziokonomische Kosten von arbeitsbedingten Unfllen und Erkrankungen


VT-2008/066

Autoren

Karla Van den Broek (Prevent) Marc De Greef (Prevent) Sebastiaan Van Der Heyden (Prevent) Klaus Kuhl (Koop) Ellen Schmitz-Felten (Koop) April - Mai 2011 Referenz Publication_VT-2008/066

bersetzung aus dem Englischen durch die Kooperationsstelle Hamburg IFE GmbH, Nov. 2011

Die vorliegende Informationsbroschre Die Vorteile von Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz (Benefits of occupational safety and health) bietet sowohl einen konkreten Blick auf die Kosten von arbeitsbedingten Unfllen und Erkrankungen, als auch auf den Nutzen von Investitionen in den Arbeits- und Gesundheitsschutz. Die Verffentlichung prsentiert Kernaussagen der benOSH-Studie, die anhand von verschiedenen Fallbeispielen illustriert werden. Dieses Projekt dient dazu: - die Kosten von arbeitsbedingten Unfllen und Erkrankungen zu berechnen und zu bewerten, - den Nutzen der Entwicklung einer effektiven Prventionsstrategie fr Unternehmen detailliert aufzuschlsseln.

Der vollstndige benOSH-Projektbericht wird zugnglich gemacht unter: http://ec.europa.eu/social/main.jsp?catId=148&langId=en

Diese Verffentlichung wurde untersttzt durch das Programm fr Beschftigung und soziale Solidaritt (2007-2013) der Europischen Gemeinschaft, geleitet von der Generaldirektion BESCHFTIGUNG, SOZIALES UND INTEGRATION. Dieses Programm wurde entwickelt, um die Umsetzung der Ziele der Europischen Union im Bereich der Beschftigung und der sozialen Angelegenheiten, wie in der Sozialen Agenda beschrieben, finanziell zu untersttzen und dadurch einen Beitrag zur Erreichung der Lissabonner Strategieziele in diesen Feldern zu leisten. Das auf sieben Jahre angelegte Programm richtet sich an alle Akteure, die die Entwicklung geeigneter und effektiver Beschftigung sowie die Sozialgesetzgebung und entsprechende Strategien in der gesamten EU-27, den EFTA-EWRund EU-Bewerber- und Beitrittslndern untersttzen mchten. Die Aufgabe von PROGRESS besteht darin, den EU-Beitrag zur Untersttzung von Mitgliedstaaten in ihrem Engagement und Bemhen um mehr und bessere Arbeitspltze und einen verstrkten Zusammenhalt in der Gesellschaft auszubauen. Zu diesem Zweck ist das Programm PROGRESS dabei behilflich, - Analysen und Strategieberatung in PROGRESS-Politikfeldern anzubieten, - die Umsetzung der EU-Gesetzgebungen und Strategien in PROGRESS-Politikfeldern zu beobachten und darber zu berichten, - den Austausch von Strategien, das wechselseitige Lernen und die gegenseitige Untersttzung unter den Mitgliedstaaten bezglich der EU-Ziele und Prioritten zu befrdern, und - die Auffassungen der Beteiligten und der Gesellschaft insgesamt zu vermitteln. Mehr Informationen erhalten Sie unter: http://ec.europa.eu/social

Danksagung Diese Verffentlichung basiert auf einem Projekt, das fr das Referat "Sicherheit und Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz" der Generaldirektion Beschftigung, Soziales und Integration der Europischen Kommission durchgefhrt wurde. Das Projekt wurde von den Experten des Konsortiums Prevent und Kooperationsstelle Hamburg durchgefhrt. Das Forscherteam bestand aus Marc De Greef, Karla Van den Broek, Sebastiaan van der Heyden (Prevent), Klaus Kuhl und Ellen Schmitz-Felten (Koop). Das Konsortium wurde mittels einer Ausschreibung der Europischen Kommission ausgewhlt. Die in dieser Verffentlichung enthaltenen Informationen geben nicht unbedingt die Position oder Meinung der Europischen Kommission wieder.

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Inhalt Einfhrung.........................................................................................................................................................4 Die Bedeutung der Kosten ..............................................................................................................................6 Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen behindern das Wirtschaftswachstum ............................6 Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen reichen ber den Arbeitsplatz hinaus .......................................................................................................................................8 Die Kosten werden zum Teil auf die Gesellschaft und die Individuen abgewlzt ........................................9 Arbeitsbedingte Erkrankungen und Unflle: Kosten und Auswirkungen ............................................... 12 Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen werden nicht immer bemerkt ........ 12 Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen erhhen die Kosten der Unternehmen und senken deren Ertrge .................................................................................................. 13 Die Ermittlung der Kosten erhht das Bewusstsein ber die Notwendigkeit von Prvention ................... 14 Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen verursachen den Unternehmen erhebliche Kosten ... 15 Prvention trifft auf Geschftsgewinn warum sich Prvention auszahlt ............................................. 19 Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz tragen durch konkret feststellbare Auswirkungen zum Ergebnis des Unternehmens bei ............................................................................... 19 Aus der Praxis abgeleiteter Nachweis: Kosten-Nutzen-Analysen zeigen, dass Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz positive Ergebnisse erzielen ................................................... 22 Fallstudien: Der Nutzen von Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz in der Praxis.......................... 24 Hinweise zu den Fallbeschreibungen ....................................................................................................... 25 Fallstudie 1 Vermeidung von Rckenschmerzen im Bausektor............................................................... 27 Fallstudie 2 Stress in einer kleinen Beratungsfirma ................................................................................. 30 Fallstudie 3 Schnittverletzungen: Welche Lsungen liegen auf der Hand? ............................................. 33 Fallstudie 4 Reduzierung von Rutsch- und Stolperunfllen: Investition in einen rutschhemmenden Bodenbelag ................................................................................................................ 36 Fallstudie 5 Vermeidung von Rckenschmerzen im Pflegebereich ......................................................... 39 Fallstudie 6 Intensives Trainingsprogramm zur Vermeidung von Stolper-, Sturz- und hnlichen Unfllen ..................................................................................................................................... 42 Fallstudie 7 Aggressions- und Gewaltprvention bei Busfahrern ............................................................ 45 Fallstudie 8 Kurierdienst: Verkehrssicherheit anpacken .......................................................................... 48 Fallstudie 9 Risiko raus: Ein Fall von Bckerasthma .............................................................................. 51 Fallstudie 10 Allergien durch Epoxidharzprodukte: Frhwarnsymptome ................................................. 54 Fazit................................................................................................................................................................. 57

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Einfhrung
In Europa erleiden jedes Jahr etwa 6,9 Millionen Arbeitnehmer einem Unfall bei der Arbeit und etwa 23 Millionen werden mit arbeitsbedingten Gesundheitsschden konfrontiert (EU-27, Daten aus dem Jahr 2007; Eurostat, 2010). Hieraus erwachsen enorme Kosten sowohl fr die Gesellschaft, als auch fr die Unternehmen und die Einzelpersonen. Deshalb ist es wichtig, das Verstndnis ber die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen in Unternehmen zu erhhen. Dies steigert das Bewusstsein fr die wirtschaftlichen Vorteile von Sicherheit und Gesundheit bei der Arbeit. Die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen liefern gute Argumente fr Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz. Dieser Ansatz darf jedoch kein Ersatz sein fr die grundlegende Verpflichtung eines Unternehmens, sich um gesunde Arbeitspltze zu bemhen. Die Motive fr die Entwicklung einer effektiven Arbeits- und Gesundheitsstrategie mssen sich aus sozialen, rechtlichen aber auch aus wirtschaftlichen Ansprchen ergeben. Studien zeigen, dass die Einhaltung gesetzlicher Vorgaben den wichtigsten Antrieb fr die Arbeitssicherheit und den Gesundheitsschutz (OSH) auf Unternehmensebene darstellt. Auch ethische Argumente (das Richtige tun) spielen eine wichtige Rolle, sowie auch einige finanzielle Erwgungen. Aber Aktivitten und Ressourcen auf hherer Ebene bentigen eine Wirtschaftlichkeitsbetrachtung. Ein Hinausgehen ber die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften erfordert eine solide Strategie im Bereich von Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz, die die Ergebnisse mit den gesamten Betriebsergebnissen verknpft. Eine konomische Analyse kann Wirtschaftlichkeitsbetrachtungen ermglichen, die die finanziellen Mglichkeiten von strategischen Investitionen in innovativen Arbeits- und Gesundheitsschutz aufzeigen. Ein besseres Verstndnis der positiven Effekte einer guten Arbeitsumgebung kann die Umsetzung einer wirksamen Sicherheits- und Gesundheitsstrategie auf betrieblicher Ebene untersttzen. Unternehm en mssen davon berzeugt werden, dass es sich lohnt, ihre eigenen Sicherheits- und Gesundheitsschutzziele zu entwickeln und diese Ziele in die Gesamtstrategie des Unternehmens zu integrieren. Die benOSH-Studie ruht auf zwei Fundamenten: erstens eine sekundr-statistische Auswertung und Literaturstudie (Desk-Research) und eine statistische Studie zur Festlegung des Untersuchungsrahmens (Scoping-Studie), sowie zweitens eine Feldforschung mit detaillierten Fallstudien. In der Literaturstudie werden Themen diskutiert wie beispielsweise die weltweiten Belastungen und Kosten durch Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen, die Auswirkungen auf verschiedene Gruppen (Personen, Unternehmen und Gesellschaft insgesamt), Methoden um Kosten zu kalkulieren, Kostenarten, der Nutzen der Prvention, die wirtschaftliche Beurteilung von Arbeits- und Gesundheitsschutzinterventionen. Die Studie zur Festlegung des Untersuchungsrahmens diente dazu, die Grundlagen fr die Auswahl der Fallstudien zu liefern. Deshalb wurde eine statistische Analyse durchgefhrt, die einen aussagefhigen Querschnitt lieferte, auf dessen Grundlage die Unternehmen angesprochen und die Fallstudien durchgefhrt werden konnten. Die Fallstudien liefern einerseits Daten ber die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen und auf der anderen Seite Informationen ber die Rentabilitt von prventiven Manahmen (Kosten-NutzenAnalyse). Die Schlussfolgerungen der benOSH-Studie betonen den Nutzen der Prvention und zeigen, dass Kostenabschtzungen und / oder Kosten-Nutzen-Analysen als Teil von Wirtschaftlichkeitsberechnungen berzeugende Argumente auf betrieblicher Ebene liefern knnen. Basierend auf den Ergebnissen aus der Literatur und aus den Fallstudien entwickelte die benOSH-Studie Kernaussagen zur Untersttzung des betrieblichen Arbeits- und Gesundheitsschutzes. Die Kernaussagen werden in dieser Verffentlichung vorgestellt und erlutert. Besonders Arbeitgeber, Fachkrfte fr Arbeitssicherheit, Arbeitnehmervertreter, etc. werden ntzliche Informationen ber die wirtschaftlichen Aspekte des Arbeits- und Gesundheitsschutzes finden. Der erste Teil gibt einen allgemeinen berblick

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ber die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen. Im Mittelpunkt steht jedoch die Unternehmensebene. Die Publikation befasst sich mit Kostenaspekten (Wie beeinflussen Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen das Geschft? Warum ist es wichtig die Kosten zu ermitteln?) und mit dem Nutzen von Investitionen in den Arbeits- und Gesundheitsschutz (Welche Arten von Nutzen knnen erwartet und praktisch realisiert werden?). In einem weiteren Kapitel werden Fallstudien vorgestellt. Die Beispiele aus den Unternehmen zeigen, dass Investitionen in den Arbeits- und Gesundheitsschutz positive Ergebnisse erzielen knnen.

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Die Bedeutung der Kosten


Durch die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen entstehen erhebliche Belastungen fr Gesellschaft, Unternehmen und Individuen. Dabei werden die Kosten nicht gleichmig getragen: sie werden zum Teil von den Unternehmen auf die Gesellschaft und den Einzelnen verlagert. Damit gehen jedoch der Wirtschaft Ressourcen und Produktionskapazitten verloren, die gerade in Zeiten der Krise, der Globalisierung und des demographischen Wandels wichtig sind, um wettbewerbsfhig zu bleiben. Kernaussagen Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen behindern das Wirtschaftswachstum. Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen reichen ber den Arbeitsplatz hinaus. Die Kosten werden zum Teil auf die Gesellschaft und die Individuen abgewlzt.

Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen behindern das Wirtschaftswachstum


Viele Beschftigte in Europa nehmen ihre Arbeit nach wie vor als gesundheitlich gefhrdend wahr. Fast 28% der Arbeitnehmer in Europa berichten, dass sie unter gesundheitlichen Problemen leiden, die durch ihre aktuelle oder frhere Ttigkeit verursacht wurden oder mglicherweise verursacht oder verschlimmert wurden. 1 Dies zeigen die Ergebnisse der vierten Europischen Erhebung ber die Arbeitsbedingungen (EWCS, 2005). Diese Daten werden von gesundheitsbezogenen statistischen Untersuchungen besttigt, wie etwa den Erhebungen ber Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen. Mindestens einer von zehn europischen Arbeitnehmern ist jedes Jahr von einem Arbeitsunfall oder einer arbeitsbedingten Erkrankungen betroffen. 2 Laut einer aktuellen Eurostat-Studie aus dem Jahr 2010 (Daten von 2007) meldeten 3,2% der Erwerbsttigen in der EU-27 in den letzten 12 Monaten einen Unfall bei der Arbeit. Obwohl dies einem leichten Rckgang im Vergleich zu 1999 (3,5%, 10 EU-Lnder) entspricht, bedeutet es dennoch, dass rund 6,9 Millionen Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer einen Unfall bei der Arbeit erleiden mussten. Unflle bei der Arbeit verursachen eine groe Anzahl von Krankheitstagen: 73,4% der Unflle fhren zu einer Ausfallzeit von mindestens einem Tag und 22% von mindestens einem Monat. Insgesamt wird davon ausgegangen, dass Arbeitsunflle 83 Millionen Ausfalltage (Kalendertage) im Jahr 2007 verursachten (Eurostat, 2010). Jedes Jahr fhren rund 100 000 Arbeitsunflle zu permanenter Arbeitsunfhigkeit. Darber hinaus sterben jedes Jahr 5.720 Menschen in der Europischen Union in Folge von Arbeitsunfllen (ESAW, 2007). Bei arbeitsbedingten Erkrankungen sind die Zahlen noch dramatischer. Mindestens 8,6% der Arbeitnehmer in der EU-27 berichteten ber ein arbeitsbedingtes Gesundheitsproblem in den letzten 12 Monaten (Zahlen von 2007). Dies entspricht etwa 23 Millionen Personen. Dabei bezeichneten die meisten Muskel-SkelettErkrankungen als ihr Hauptproblem (60%), an zweiter Stelle folgten Stress, Depressionen und Angstzustnde (14%). Von allen Personen mit einer arbeitsbedingten Erkrankung blieben 62% in den letzten 12 Monaten mindestens einen Tag lang zu Hause, 22% mindestens einen Monat. Es wird geschtzt, dass arbeitsbedingte Erkrankungen mindestens 367 Millionen krankheitsbedingte Ausfalltage (Kalendertage) verursachten. Darber hinaus werden 1,4 Millionen Menschen aufgrund ihrer arbeitsbedingten Erkrankung niemals wieder arbeiten
1

Survey of the European Foundation for the Improvement of Working and Living Conditions (Erhebung der Europischen Stiftung zur Verbesserung der Lebens- und Arbeitsbedingungen), siehe: http://www.eurofound.europa.eu/ewco/surveys/index.htm 2 Ausfhrliche Literaturangaben finden sie in der Referenzliste des Abschlussberichts der benOSH-Studie.

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knnen. Auerdem haben arbeitsbedingte Erkrankungen einen Einfluss auf die Frhverrentung. Ergebnisse von Eurostat weisen darauf hin, dass Arbeitnehmer mit arbeitsbedingten Erkrankungen vor Erreichen des 55. Lebensjahres aus dem Erwerbsleben ausscheiden. Daten belegen, dass arbeitsbedingte Erkrankungen mit dem Alter stark zunehmen. Allerdings flacht diese Zunahme in der ltesten mnnlichen Arbeitnehmergruppe (55-64) stark ab und bei den Frauen dieser Gruppe ist sogar eine Abnahme festzustellen (Eurostat, 2010). Diese Ergebnisse gewinnen im Licht des demografischen Wandels an Bedeutung und liefern weitere Argumente fr die Entwicklung von arbeitsplatzbezogenen Strategien, die ein gesundes lter werden ermglichen. Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen verursachen erhebliche Kosten. Nach Angaben der ILO belaufen sich diese weltweit auf etwa 4% des Bruttosozialprodukts (ILO, 2006). Dies ist ein betrchtlicher Verlust, der einen negativen Einfluss auf das Wirtschaftswachstum hat und der eine Belastung fr die Gesellschaft darstellt. Andererseits wird Gesundheit als ein wichtiger Indikator fr Wirtschaftswachstum angesehen. Gesundheit fhrt zu Wirtschaftswachstum durch vermehrte Einsparungen, Investitionen in Humankapital, Arbeitsmarktteilhabe, direktes Fremdkapital-Investment und Produktivittszuwchse (Suhrcke et al., 2008). Somit ist die Verhinderung von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen konomisch sinnvoll und kann als vorbildliche Geschftspraxis fr Unternehmen gelten. Der negative Effekt von Folgen der arbeitsbedingten Erkrankungen wird durch die folgende Grafik veranschaulicht (Abbildung 1), die den Zusammenhang zwischen der nationalen Wettbewerbsfhigkeit und der entsprechenden Rate der tdlichen Arbeitsunflle deutlich macht. Die Lnder mit den wenigsten Arbeitsunfllen bezogen auf die Einwohnerzahl sind gleichzeitig die wettbewerbsfhigsten, was die Schlussfolgerung zulsst, dass schlechte Arbeitsbedingungen eine schwere Belastung fr die Wirtschaft darstellen und das konomische Wachstum behindern. Abbildung 1 - Korrelation zwischen Wettbewerbsfhigkeit und Arbeitsunfllen

Wettbewerbsfhigkeit, linke Skala (Wettbewerbsfhigkeits-Index) Todesflle, rechte Skala (tdliche Arbeitsunflle pro100 000 Arbeitnehmern) Quelle: ILO, 2006

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Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen reichen ber den Arbeitsplatz hinaus
Schlechte und gefhrliche Arbeitsbedingungen beeintrchtigen viele verschiedene Gruppen. Das sind auch die Gruppen, die direkt oder indirekt davon profitieren, wenn die Arbeitsbedingungen und die Gesundheit der Beschftigten verbessert werden. Diese Zielgruppen knnen drei Ebenen zugeordnet werden: - Gesellschaft: ffentliche oder kollektive Rcklagen, Gesundheitssysteme, Versicherungen. - Unternehmen: Dienstleister in den Bereichen Arbeits- und Gesundheitsschutz, Firmen/Management, Anteilseigner, Kunden, andere Betriebe. - Individuen: Arbeitnehmer, deren Familien und Freunde. Alle diese Gruppen mssen die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen sowie dementsprechend auch die zugehrigen Kosten tragen. Tabelle 1 gibt einen berblick dieser Folgen, wobei es fr einige nicht besonders schwierig ist, sie zu quantifizieren. Auerdem kann man erkennen, dass keine dieser Gruppen mit dem vollen Umfang der sozialen und konomischen Folgen der Arbeitsunflle und arbeitsbedingten Erkrankungen konfrontiert wird. Die Art der Konsequenzen ist dergestalt, dass nur selten alle Kosten zusammengestellt werden, um ein Gesamtbild der Gre und Komplexitt der Ergebnisse zu liefern (Adams et al., 2002). Es ist jedoch nicht einfach, ein klares Bild smtlicher Kosten zu erhalten. Es ist leider nicht so, dass die Feststellung aller Kosten fr jede Gruppe durch Summenbildung die Gesamtkosten ergeben wrde. Kosten beziehen sich nicht exklusiv auf eine bestimmte Gruppe und es gibt substanzielle berlappungen. Auerdem ist das, was sich fr eine Gruppe als Kosten darstellt, nicht notwendigerweise auch Kosten fr eine andere Gruppe. Es hngt alles von der Perspektive ab. Zum Beispiel wird ein betrchtlicher Kostenanteil fr Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen in den industrialisierten Lndern von den Sozialversicherungen getragen und es ist nicht einfach herauszufinden, wer diese Kosten trgt und in welcher Form das geschieht. Die Kosten knnen so verteilt sein, dass sie auf privater Ebene nicht mehr zu erkennen sind (Dorman, 2000a). Tabelle 1 Auswirkungen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen fr verschiedene Gruppen
Nicht fassbar Betroffene Schmerz und Leid Moralisches und psychisches Leid (besonders im Fall einer permanenten Behinderung) Verminderte Selbstachtung, vermindertes Selbstvertrauen Belastung von Beziehungen Vernderungen des Lebensstiles Moralisches und psychisches Leid Medizinische und familire Belastungen Belastung von Beziehungen Psychische und physische Not Angst oder Panik (im Falle schwerer oder hufiger Unflle/Erkrankungen) Mehr oder weniger fassbar Verluste bei Gehalt und Versicherungsbeitrgen Reduktion beruflicher Leistungsfhigkeit Medizinische Kosten Zeitverluste (medizinische Behandlung)

Familie und Freunde Kollegen

Finanzielle Verluste Extrakosten Zeitverlust und mglicherweise auch Verlust von Prmien Zunahme der Arbeitsbelastung Qualifizierung von Zeitarbeitern Internes Audit Abnahme der Produktion Schden an Ausrstung und Material Qualittseinbuen

Unternehmen Prsentismus Image des Unternehmens Arbeitsbeziehungen und soziales Klima

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Ausbildung neuer Mitarbeiter Technische Strungen Organisatorische Probleme Zunahme der Produktionskosten Erhhung der Versicherungsbeitrge oder Reduzierung von Nachlssen Frhverrentung Verwaltungskosten Behrdliche Sanktionen Gesellschaft Reduzierung des Arbeitskrftepools Reduzierung der Lebensqualitt Produktionsverluste Kostenzunahme fr die soziale Sicherung Kosten fr medizinische Behandlung und Rehabilitation Frhverrentung Abnahme des Lebensstandards

Quelle: De Greef und Van den Broek, 2004a

Die Kosten werden zum Teil auf die Gesellschaft und die Individuen abgewlzt
Eine ungleiche Verteilung Die Arbeit beeinflusst viele Bereiche unseres Lebens und entsprechend spiegeln sich auch die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen in allen Aspekten der Gesellschaft wieder. Arbeitsverhltnisse, persnliche und soziale Beziehungen sind betroffen. Individuen leiden unter ernsten Folgewirkungen und ihre Lebensqualitt kann schwinden. Physische und psychische Funktionen knnen im Alltag eingeschrnkt sein, Selbstwertgefhl und Selbstbewusstsein reduziert und familire Beziehungen belastet sein. Berufliche Beziehungen am Arbeitsplatz knnen stark beeintrchtigt werden. Weitere Kosten betreffen den Verlust von (zuknftigen) Einnahmen und medizinische Kosten. In vielen Fllen werden diese konomischen Folgen fr Individuen in keiner Weise kompensiert. Auf gesellschaftlicher Ebene springen die Kosten fr zustzliche Ausgaben in der Gesundheitsversorgung auf Grund von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen ins Auge. Andere Kosten, wie die nicht realisierten Einnahmen von Individuen und Haushalten, belasten die Wirtschaft jedoch noch weit mehr. Es wird geschtzt, dass etwa 55% der gesamten Kosten auf entgangene Einnahmen entfallen, whrend 17% medizinischen und 10% Versicherungskosten entsprechen (Leigh et al., 1997). Im Kontext des demografischen Wandels ist dieser Einfluss auf zuknftige Produktivittsentwicklungen besonders wichtig. Besonders die Europische Union muss sich mit dem lter werden ihrer Beschftigten auseinander setzen und es wird zunehmend wichtiger, Verluste von Ressourcen und Produktivittskapazitten zu vermeiden. Studien weisen darauf hin, dass die Kosten zwischen den Gruppen ungleich verteilt sind. Die Gesellschaft trgt den grten Teil der durch Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen hervorgerufenen Kosten, gefolgt von den Individuen. Unternehmer tragen den kleinsten Teil dieser Kosten (siehe Abbildung 2 / Pathak, 2008). Das bedeutet, dass Unternehmer weiterhin keine optimalen Anreize haben, um arbeitsbedingte Sicherheits- und Gesundheitsrisiken zu reduzieren.

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Abbildung 2 Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen fr Britannien (2001/02)

Quelle: Pathak, 2008

Mechanismen der Kostenverschiebung Wer wie viel und was bezahlt hngt zum Teil von den vorhandenen Kompensationssystemen ab. In welchem Umfang die Kosten der Arbeitsunflle und arbeitsbedingten Erkrankungen von denen getragen werden, die sie auch verursacht haben, unterscheidet sich von Land zu Land. Beispiele von Kosten (Dorman, 2000a), die von Unternehmen auf andere Gruppen abgewlzt werden, sind: - Laufende und zuknftig entgehende Gehlter des r Betroffenen, die nicht von den sozialen Sicherungssystemen bernommen werden; - medizinische Kosten der Betroffenen, die nicht von den sozialen Sicherungssystemen oder anderen Versicherungen des Unternehmens bernommen werden; - Zeit und Aufwand im huslichen Bereich fr Pflege und Wiederherstellung der Betroffenen; - verlorene Arbeitsleistung im Haushalt des Betroffenen; - der Gesellschaft entgangene Produktivitt durch Behinderung oder frhzeitigen Tod; - etc. Kostenverschiebungen treten in jeder Wirtschaft auf. Einige Charakteristiken erhhen jedoch das Ausma der Kosten, die die Gesellschaft und nicht der Unternehmer trgt. Diese Charakteristiken sind: - Der Grad des Wettbewerbs im Markt: In stark umkmpften Mrkten versuchen Unternehmer die bernahme der Kosten fr Sicherheit und Gesundheit eher zu vermeiden. Die einzelnen Unternehmen befinden sich unter hohem Druck (innerhalb einer Branche, einer spezifischen Industrie, einer Region etc.) und sie versuchen tendenziell, so viele Kosten wie mglich abzuwlzen, um einen Vorteil gegenber ihren Mitwettbewerbern zu erlangen. - Die Arbeitslosenrate: Wenn diese hoch ist, ist es fr Unternehmen einfacher, mehr Kosten auf die Beschftigten zu verlagern. - Die Transfer- und die Sozialversicherungsprogramme: Lnder mit hoch entwickelten ffentlichen Untersttzungsprogrammen sind anflliger fr Kosten-Externalisierungen oder fr Kosten-bertragungen auf den Steuerzahler, weil die Risiken gleichmiger zwischen den Unternehmen verteilt sind.

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In vielen Lndern existieren Systeme, die den Unternehmen oder den Personen, die Kosten verursacht haben, diese wieder in Rechnung stellen (Kosten-Internalisierung). Methoden dieser Kosten-Internalisierung sind z. B. Haftungsregelungen, behrdliche Sanktionen, Differenzierungen der Versicherungsbeitrge, etc. Diese Anreize haben jedoch ihre Grenzen. Es ist vermutlich unmglich, den Unternehmen alle Kosten in Rechnung zu stellen. Wenn beispielsweise die Versicherungskosten stark erhht wrden, um etwa auch die Kosten fr Schmerzen und Leid mit zu bercksichtigen, wrde dies einen gegenteiligen Effekt hervorrufen. Auerdem knnen nicht alle gesellschaftlichen Kosten angemessen kalkuliert und deshalb den Unternehmen auch nicht korrekt zugeordnet werden. Dies zeigt, dass Kosten-Internalisierung weder durchfhrbar noch wnschenswert ist. Es ist in der Praxis unmglich, die Unternehmen mit dem vollstndigen Aufwand zu belasten. Arbeits- und Gesundheitsschutz lohnt sich, aber fr wen? Die konomischen Auswirkungen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen illustrieren, dass diese Kosten nicht entstanden wren, htte man die Unflle und Erkrankungen verhindert. Deshalb ist Prvention auch wirtschaftlich sinnvoll und damit als gute Wirtschaftspraxis fr Unternehmen anzusehen (Dorman, 2000a; Rikhardsson, 2003). Doch es bleibt das Problem, dass dies nicht automatisch der Fall ist. Dies liegt an der Natur von Kosten und Nutzen. Akteure investieren keineswegs automatisch in Prvention oder Prventionsprogramme, denn die einzelnen Akteure haben keinen besonderen Anreiz, wegen der Art und Weise, wie Kosten und Nutzen anfallen: Die Kosten von Unfllen und Erkrankungen werden unter vielen unterschiedlichen Akteuren aufgeteilt (z.B. Unternehmen, sozialen Sicherungssystemen, Individuen) und es ist unsicher, wann und wie sich Interventionen auszahlen werden. Vielleicht wird sich der Nutzen erst langfristig zeigen. So sind beispielsweise Anstrengungen nationaler Einrichtungen der sozialen Sicherung, die zuknftigen Ansprche von Behinderten zu reduzieren, eher langfristig sich auszahlende Aktionen als kurzfristige Einsparungsstrategien. Zudem hat aus der gesellschaftlichen optimalen Perspektive gesehen kein Akteur einen Anreiz in Programme zu investieren, da jeder Akteur seine privaten und nicht gesellschaftlichen Kosten-Nutzen-Betrachtungen anstellt. Dieser Unterschied hat zur Folge, dass ein Unternehmer, der ein Arbeitsschutzprogramm entwickelt, aus gesellschaftlicher Sichtweise zu wenig investiert, weil er eher auf den privaten als auf den gesellschaftlichen Nutzen fokussiert ist (Nera, 2006). Daraus folgt, dass sich Kosten-Studien ber Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen nicht unbedingt mit groen Summen befassen, denn sie liefern nur selten positive Anreize zum Handeln. Jeder Versuch zu argumentieren, dass Arbeits- und Gesundheitsschutz sich auszahlt, muss spezifizieren, fr wen dies zutreffen soll. Nur wenn ein relevanter Entscheidungstrger identifiziert werden kann, fr den sich der Arbeits- und Gesundheitsschutz rentiert, kann man berzeugend Aktionen anstoen, um Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen zu reduzieren.

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Arbeitsbedingte Erkrankungen und Unflle: Kosten und Auswirkungen


Unternehmen, in denen Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen auftreten, nehmen nicht alle Folgen dieser Flle wahr. Die Folgen sind nicht immer berschaubar und leicht zu identifizieren. Dennoch ist es klar, dass Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen die Kosten fr die Unternehmen erhhen und gleichzeitig die Erlse sinken lassen. Daher beeinflusst die Verhtung von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Gesundheitsstrungen den Ertrag in positiver Weise und fhrt zu einer Steigerung der Unternehmensleistung. Kernaussagen Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen werden nicht immer bemerkt. Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen erhhen die Kosten der Unternehmen und senken deren Ertrge. Die Ermittlung der Kosten erhht das Bewusstsein ber die Notwendigkeit von Prvention. Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen verursachen erhebliche Kosten.

Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen werden nicht immer bemerkt
Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Gesundheitsschden fhren zu Folgewirkungen, die ber die unmittelbaren und offensichtlichen Effekte hinausgehen. Die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen sind Kosten, die mit messbaren Konsequenzen verbunden werden knnen. Allerdings sind die Auswirkungen oder Konsequenzen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen nicht immer berschaubar und leicht identifizierbar. Die Metapher von einem Stein, der in einen Teich geworfen wird, verdeutlicht dies (Abbildung 3). Wenn der Stein ins Wasser geworfen wird, verursacht er Wellen an der Wasseroberflche. Doch je weiter man sich von dem Punkt entfernt, an dem der Stein ins Wasser fiel, desto weniger offensichtlich wird es, dass die Kruselung des Wassers durch den fallenden Stein verursacht wurde. Wenn sich ein Unfall ereignet oder jemand arbeitsbedingt krank wird, verhlt es sich hnlich. Die Folgen sind nicht immer erkennbar, da sie in einer anderen Zeit oder an einem anderen Ort auftreten. Kruselungen knnen noch lange Zeit, nachdem das Ereignis stattgefunden hat, oder in groer Entfernung von dem Ereignis, bemerkt werden. Die Kostenanalysen, die im Rahmen der benOSH-Studie durchgefhrt wurden, belegen die Tatsache, dass Folgeerscheinungen zu einer anderen Zeit oder an einem anderen Ort auftreten knnen. Zum Beispiel ist eine Krankenschwester im Fall von Nadelstichverletzungen manchmal ber einen Zeitraum von sechs Monaten mit der Ungewissheit ber eine mgliche Infektion konfrontiert. Wenn ein Kurier einer Lieferfirma einen Unfall hat und die Leistung nicht erbracht werden konnte, so muss der Auftraggeber fr entstandene Verluste entschdigt werden (siehe Fallstudie Nr. 8). Abbildung 3 Das Teich Modell
Quelle: De Greef, 2003

Auerdem ist der Wellen-Effekt umso bedeutender, je wichtiger der Fall ist. So sind die Auswirkungen der schwerwiegenderen Flle sicherlich grer und werden eher bemerkt; da sich aber die Wellen ber grere Entfernungen und ber lngere Zeit ausbreiten, bleiben auch in diesen Fllen viele Auswirkungen unbemerkt.

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Kleinere Unternehmen knnen von einem Fall mehr in Mitleidenschaft gezogen werden als grere Unternehmen. Ein Stein, der in einen kleinen Teich fllt, verursacht grere Auswirkungen und erzeugt hhere Wellen als einer, der in einen groen Teich fllt.

Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen erhhen die Kosten der Unternehmen und senken deren Ertrge
Kosten gehren zu den Folgeerscheinungen und entsprechend sollten die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen als Wirkungen auf die Ausgaben und die Erlse von Organisationen (Unternehmen) angesehen werden, die nicht aufgetreten wren, wenn der Unfall / die Erkrankung nicht stattgefunden htte (De Greef und Van den Broek, 2009). Diese Kosten erzeugen von Natur aus keinen Mehrwert und sollten vermieden werden. Sie haben einen negativen Einfluss auf die Wertschpfung der Firma. Die Folgen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen erhhen einerseits die Ausgaben eines Unternehmens und vermindern andererseits die Erlse. Die Wirkungen auf die Ausgaben des Unternehmens sind meistens unmittelbar, whrend die Erlse erst langfristig betroffen sind (Tabelle 2, Kasten 1). Eine reduzierte Arbeitsmoral kann beispielsweise als ein Langzeiteffekt angesehen werden. Die Kostenzunahme lsst sich hauptschlich auf die nicht produktive Zeit zurckfhren. Dies ist die verlorene Zeit aufgrund des Unfalls oder der Erkrankung. Dabei handelt es sich nicht nur um die Abwesenheit des Betroffenen, dessen Gehalt auch teilweise von der Versicherung bernommen wird, sondern auch um die bentigte Zeit, um direkt auf den Unfall zu reagieren, sowie um Manahmen, die Arbeit zu reorganisieren und einen Ersatz zu finden. Diese nicht produktive Zeit beeinflusst die Kostenseite eines Unternehmens in negativer Weise. Das Problem besteht darin, dass diese nicht produktiven Zeiten oft versteckt bleiben und nicht in Verbindung gebracht werden mit dem Phnomen, das die Kosten verursacht: der Unfall oder die Erkrankung. Kasten 1 - Definitionen
Die Kosten eines Arbeitsunfalls oder einer arbeitsbedingten Erkrankung = die Wirkungen auf Ausgaben und Erlse einer Organisation (Firma), die nicht entstanden wren, wenn der Unfall oder die Erkrankung nicht aufgetreten wren. Einfluss auf die Wirtschaftlichkeit eines Unternehmens = Differenz zwischen dem Profit mit und ohne Arbeitsunflle / arbeitsbedingte Erkrankungen Profit (P) = Revenue (R) Costs (C) [Erls Ausgaben] P = R C Kurzzeit-Szenario: Zunahme der Ausgaben Langzeit-Szenario: Abnahme der Erlse

R
Kurzzeit Langzeit

Quelle: De Greef und Van den Broek, 2009

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Tabelle 2 berblick ber die Wirkungen von Arbeitsunfllen oder arbeitsbedingte Erkrankungen auf die Ausgaben und die Erlse eines Unternehmens
Wirkung auf die Ausgaben Abwesenheit des Opfers Unterbrechung des Produktionsprozesses Reorganisation der Arbeit Erste Hilfe Fallanalyse Verwaltungs-Follow-up Einstellung und zustzliches Gehalt fr Zeitarbeiter Qualifizierung der Ersatzarbeitskrfte Reparatur und/oder Reinigung (Unfall) Ersatz von beschdigter Ausrstung (Unfall) Strafen, Erhhung der Versicherungsbeitrge Produktionsverluste Verluste von Auftrgen/Kunden Unternehmensimage Arbeitszufriedenheit Quelle: De Greef und Van den Broek, 2009 + + + + + + + + + + + Wirkung auf die Erlse

Die Ermittlung der Kosten erhht das Bewusstsein ber die Notwendigkeit von Prvention
Die meisten Unternehmen haben nur eine begrenzte Vorstellung von den Kosten, die durch Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen entstehen. Sie achten einfach nicht darauf und berechnen sie nicht. Wenig Zeit und Ressourcen, vermutete Komplexitt und mangelnde Kompetenz sind die meistzitierten Hindernisse, um Kostenabschtzungen fr Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen durchzufhren. Sicherheit und Gesundheitsschutz in Kosten auszudrcken, ist ein Versuch, die Sprache des Managements zu sprechen und so das Thema Sicherheit und Gesundheitsschutz ansprechender darzustellen. Unternehmen machen Geschfte, um Gewinne zu maximieren. Doch Verlustminimierung trgt zur Gewinnmaximierung und dem Profiterhhung bei. Die Darstellung der finanziellen Auswirkungen von Gesundheits- und Sicherheitsproblemen kann somit einen Hebel fr Vernderungen sein. Bei der Analyse der Folgen und der damit verbundenen Kosten wird deutlich, dass die Folgen ber das, was leicht erkennbar ist, hinausgehen. Wie in dem Teich-Modell gezeigt wurde, knnen Auswirkungen in einer spteren Phase oder an einem anderen Ort auftreten. In dieser Hinsicht erwiesen sich die Analysen und Berechnungen, die im benOSH-Projekt durchgefhrt wurden, als sehr interessant. Die Analysen ergaben nicht so sehr eine genaue Summe, sondern die Erkenntnis, dass mehr Folgewirkungen aufgedeckt werden konnten, die dann den Ansto fr ein Umdenken ergaben. Die Studie hat aber auch gezeigt, dass es nicht mglich ist, alle Konsequenzen zu erfassen. Die Auswirkungen auf die Moral der Mitarbeiter zum Beispiel ist schwer abzuschtzen. Die Gesprche in den Unternehmen ergaben, dass diese Aspekte eine Rolle spielen, aber man muss akzeptieren, dass es nicht immer mglich ist, alles in monetren Werten darzustellen.

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Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen verursachen den Unternehmen erhebliche Kosten


Im Rahmen der benOSH-Studie wurden die Kosten von 401 Arbeitsunfllen und Fllen von arbeitsbedingten Erkrankungen kalkuliert. Diese Flle wurden eingeteilt in leichte, mittelschwere und schwere Flle (siehe Kasten 2). Kasten 2 Definition der Schwere von Unfllen und Erkrankungsfllen in der benOSH-Studie
Leichte Flle: Keine bis geringe Funktionseinschrnkung von Krperteilen oder Organen nach Unfalleinwirkung, ambulante Behandlung kann ntig sein, z.B. leichte Prellungen und Zerrungen, oberflchliche Wunden, Brche kleinerer Knochen (Mittelhand, Zehen, Mittelfu, Wadenbein im mittleren Drittel, Zahnverlust u.a.). Arbeitsunfhigkeitstage: 0 15. Mittelschwere Flle: Mittelgradige Funktionsstrung von Krperteilen und Organen nach Unfalleinwirkung, stationre Behandlung gegebenenfalls erforderlich (nicht mehr als drei Tage), z.B. das Unterhautfettgewebe berschreitende und in die Tiefe gehende Wunden, Gesichtsverletzungen, Frakturen mittlerer Knochen (Schlsselbein, Elle, Speiche, Knchel, Handgelenk, Oberarmhals, Schulterblatt u.a.), die ein Einrichten oder eine Operation erfordern. Arbeitsunfhigkeitstage: 16 35. Schwere Flle: Hochgradige Funktionsstrung von Krperteilen und Organen nach Unfalleinwirkung, durch medizinische Manahmen gar nicht oder ber einen lngeren Zeitraum nicht kompensierbar, stationre Behandlung von mehr als drei Tagen erforderlich. Z.B. offene Knochenbrche aller Art, Brche grerer Knochen (Schienbein, Unterschenkel, mehrerer Rippen, Wirbelsule, Schdel u.a.), Schdelverletzungen mit Bewusstlosigkeit, Krperhhlenverletzungen, Verletzungen groer Nervenstmme, schwere innere Verletzungen, Mehrfachverletzungen, Schockzeichen. Tdliche Unflle. Unflle mit einem hohen Risiko tdlicher Folgen, wie etwa Nadelstichverletzungen im Zusammenhang mit HIV und Hepatitis C-Patienten. Arbeitsunfhigkeitstage: mehr als 35. Quelle: Abgendert nachSchler, 2001

Die Kostenanalysen zeigten, dass Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen betrchtliche Kosten verursachen. In dieser Studie ergaben sich Medianwerte von 1.651,54 fr leichte, 4.985,90 fr mittelschwere und 11.760,35 fr schwere Flle. Hierbei handelt es sich um Kosten, die vollstndig vom Unternehmen getragen werden. Die Geldwerte werden von der Art des jeweiligen Falles beeinflusst. So hat bei leichten Fllen Aggression den hchsten Medianwert, gefolgt von Autounfllen. In der Kategorie der schweren Flle fhren Rckenschmerzen zu den hchsten Kosten. Strze aus der Hhe zeigten in allen Kategorien hohe Medianwerte (Abbildungen 4-6). Die erwhnten Kosten sind diejenigen, die vom Unternehmer zu tragen sind. Sie beziehen sich auf die oben genannte Schwere-Definition. So schlieen etwa die leichten Unflle bzw. Erkrankungen auch Flle ohne Krankheitstage und mit geringen Folgen ein. Tatschlich zeigte sich jedoch in der Studie, dass auch diese Flle nicht ignoriert werden sollten: sie verursachen Kosten, die nur selten wahrgenommen werden. Meistens werden sie nicht registriert und schon gar nicht an die Versicherung gemeldet. Wenn man ber den Wert der verlorenen Zeit spricht, ist auch zu bercksichtigen, dass die Unternehmen Puffer und Ersatzkapazitten haben, um die Auswirkungen von Unterbrechungen in einem tolerierbaren Rahmen zu halten. In den Fallstudien wurden diese Auswirkungen zu einem gewissen Grad mit bercksichtigt (siehe Fallbeschreibungen), aber es wird deutlich, dass diese Kosten ber den Bereich Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Erkrankungen hinausgehen und die Gemeinkosten des Unternehmens betreffen. In den durchgefhrten Kostenanalysen konnten nicht allen Folgeerscheinungen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen auch konkrete Kosten zugeordnet werden. Auswirkungen auf die Arbeitsmoral,
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auf die Kundenzufriedenheit, auf Marktanteile etc. wurden keine Geldwerte zugeordnet. Deshalb drfen die berechneten Kosten nicht als absolute Werte (der Preis, der fr einen Fall zu bezahlen ist) gesehen werden, sondern im Licht des mglichen Nutzens. 3 Zur Kalkulation der Kosten wurde eine Matrix benutzt. Die Matrix beruht auf den Prinzipien der Prozesskostenrechnung und unterscheidet Kostenkategorien und Kostenstellen. Fr die Kostenstellen werden die Auswirkungen in Human, Ausrstung, Umwelt, Produkt, Organisation unterteilt (HEEPO Human, Equipment, Environment, Product, Organisation). Die Unterteilung der Kostenkategorien beruht auf den Grundstzen der Buchhaltung (Rechnungswesen). Die Kosten werden auf die zwei Hauptkategorien Betriebskosten (Waren, Dienstleistungen, Personal) und Abschreibungen bezogen. Durch die Verteilung der Einzelkosten auf Kostenstellen und Kostenkategorien entsteht eine Matrix. Die Gesamtsumme ist die Summe aller Kosten. Da die Matrix sowohl die Perspektive der Prvention als auch die der Buchhaltung beinhaltet, ist sie ein auerordentlich ntzliches Instrument, um einerseits den Arbeits- und Gesundheitsschutz in die finanziellen Entscheidungsprozesse zu integrieren und andererseits Praktikern im Arbeits- und Gesundheitsschutz zu helfen, die wirtschaftlichen Aspekte der Prvention zu bercksichtigen. Die Ergebnisse der benOSH-Studie zeigen, dass die wichtigsten Auswirkungen von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen im Bereich Humanes auftreten. Hier entstehen 88% der Kosten. Kostenpositionen wie Abwesenheit, berstunden, Erste Hilfe, etc. sind Teil dieses Bereichs. Die Fallbeispiele zeigen, dass viel produktive Zeit verloren geht, da der Betroffene abwesend ist, ein Ersatz gefunden werden muss, Kollegen berstunden leisten mssen, etc. Im Bereich Organisation treten fast 10% der Kosten auf. Dieser Bereich umfasst Elemente wie Untersuchungszeit, Verwaltung, Schulung, etc. In den anderen Bereichen treten nur sehr geringe Kosten auf, weniger als 1%. Ausnahmen sind beispielsweise Unflle mit Gabelstaplern oder Verkehrsunflle. Der Fall der Kurierdienste veranschaulicht dies (Fallbeispiel Nummer 8). Es kann jedoch nicht alles berechnet werden. Die Fallstudien prsentieren zwar detaillierte Berechnungen, aber sie zeigen auch, dass es nicht immer mglich, allem einen monetren Wert zuzuordnen. In dieser Hinsicht kann die Durchfhrung einer Analyse sehr wertvoll sein. Denn es ist vielleicht nicht so sehr der genaue Zahlenwert, der wichtig ist, sondern die Tatsache, dass viele Auswirkungen (Kosten) unbemerkt bleiben und nur durch eine grndliche Analyse aufgedeckt werden knnen.

Die Matrix wurde von Prevent in Zusammenarbeit mit den Arbeitsunfall-Versicherungseinrichtungen in Belgien entwickelt (De Greef und Van den Broek, 2006).

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Abbildung 4 Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen basierend auf den Fallstudien, aufgeschlsselt nach Typ, leichte Flle (in Euro)

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Abbildung 5 - Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen basierend auf den Fallstudien, aufgeschlsselt nach Typ, mittelschwere Flle (in Euro)

Abbildung 6 - Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen basierend auf den Fallstudien, aufgeschlsselt nach Typ, schwere Flle (in Euro)

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Prvention trifft auf Geschftsgewinn warum sich Prvention auszahlt


Unternehmen, die in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutzprogramme investieren, erzielen messbare Ergebnisse durch Einsparungen, die auf weniger Fehlzeiten, geringerer Mitarbeiterfluktuation, grerer Kundenzufriedenheit, verbesserter Motivation, erhhter Qualitt und auf einem attraktiveren Unternehmensimage beruhen. Dieser theoretische Rahmen wird durch die Fallstudien belegt, indem gezeigt wird, dass Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz profitabel sind. Vor allem dann, wenn mehrere Manahmen zu einem umfassenden Programm kombiniert werden, ist eine positive Rendite zu erwarten. Kernaussagen Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz tragen durch konkret feststellbare Auswirkungen zum Ergebnis des Unternehmens bei. Aus der Praxis abgeleiteter Nachweis: Kosten-Nutzen-Analysen zeigen, dass Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz positive Ergebnisse erzielen.

Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz tragen durch konkret feststellbare Auswirkungen zum Ergebnis des Unternehmens bei
Studien zeigen, dass die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften der wichtigste Einflussfaktor fr den Arbeitsschutz auf betrieblicher Ebene ist. Auch ethische Argumente (das Richtige tun), sowie gewisse finanzielle Erwgungen, spielen eine wichtige Rolle. Aber Aktivitten und Ressourcen auf hherer Ebene setzen eine Wirtschaftlichkeitsbetrachtung voraus (Miller, Haslam, 2009). ber die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften hinaus zu gehen erfordert eine solide Arbeitssicherheits- und Gesundheitsschutzstrategie, deren Ergebnisse mit denen der gesamten Betriebswirtschaft in Beziehung gesetzt werden mssen. Wirtschaftliche Analysen knnen mit Hilfe von Wirtschaftlichkeitsbetrachtungen zeigen, wie strategische Investitionen in innovative Arbeits- und Gesundheitsschutzpraktiken finanzielle Mglichkeiten erffnen. Ein besseres Verstndnis der positiven Wirkungen einer guten Arbeitsumgebung kann die Umsetzung einer wirksamen Arbeitsschutz- und Gesundheitspolitik auf betrieblicher Ebene untersttzen. Unternehmen mssen davon berzeugt werden, dass es sich lohnt, ihre eigenen Sicherheits- und Gesundheitsschutzziele zu entwickeln und diese Ziele in die Gesamtstrategie des Unternehmens zu integrieren. Sicherheit und Gesundheit in die Unternehmensstrategie und -politik zu integrieren ist der Schlssel fr betrieblichen Erfolg und Exzellenz; es erlaubt den Unternehmen, ihren Beitrag zu einem nachhaltigem Wachstum zu leisten, wodurch wiederum Lebensqualitt und Innovation erhht werden. Die Abbildung 7 beschreibt die Zusammenhnge zwischen Prventionsmanahmen und Programmen im Bereich des Arbeitsschutzes und des betrieblichen Gesundheitsschutzes, den Prozessen und den Ergebnissen. Arbeits- und Gesundheitsschutzprogramme erzeugen Wirkungen und Ergebnisse, die die Unternehmensleistung positiv beeinflussen und die zur Erreichung der Unternehmensziele beitragen. Um jedoch eine effektive Wirkung erzielen zu knnen, muss das Arbeits- und Gesundheitsschutzprogramm mit den Unternehmenszielen in Einklang gebracht werden. In dieser Beziehung ist es ein Teil der betriebswirtschaftlichen Strategie und auch des kontinuierlichen Verbesserungsprozesses, der das Unternehmen zur Exzellenz fhrt. Ergebnisse sind auf der organisatorischen Ebene sprbar, da Arbeits- und Gesundheitsschutzmanahmen durch die Schaffung besserer Arbeitsbedingungen nderungen anstoen, das soziale Klima und organisatorische Ablufe verbessern. Die Ergebnisse sind positive organisatorische Auswirkungen wie etwa geringere Kosten, verbessertes Unternehmensimage, weniger Fluktuation und hhere Produktivitt. Auf individueller Ebene fhrt ein Arbeitsund Gesundheitsschutzprogramm zu mehr Gesundheitsbewusstsein (gesnderer Lebensstil), zu einer verbesserten Motivation sowie zu mehr Engagement. Diese nderungen haben mehrere Auswirkungen, wie

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beispielsweise eine hhere Zufriedenheit am Arbeitsplatz. Auerdem zeigt diese Vorgehensweise, dass wichtige zustzliche Effekte und Ergebnisse erzielt werden knnen, da es eine klare Verbindung zwischen den verschiedenen Auswirkungen und der organisatorischen und individuellen Ebene gibt. Abbildung 7 - Auswirkungen von Arbeitsschutzmanahmen und -programmen im Zusammenhang mit dem Unternehmenserfolg und den Unternehmenszielen

Quelle: De Greef und Van den Broek, 2004b

Dieser theoretische Rahmen unterstreicht auch, dass Arbeitgeber und Arbeitnehmer gleiche Interessen bei der Verbesserung der Arbeitsbedingungen und entsprechenden Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz haben. Die Verbesserung der Qualitt der Arbeit ist fr die Mitarbeiter von Interesse, da dies zu guten und gesunden Arbeitsbedingungen, weniger Belastungen und damit zu weniger gesundheitlichen Beschwerden, Krankheiten und Verletzungen fhrt. Darber hinaus schtzen Mitarbeiter eine positive Arbeitsatmosphre und haben ein Interesse daran, Arbeitszufriedenheit zu erfahren. Aber das ist auch im Interesse des Arbeitgebers. Neben humanitren Erwgungen und gesetzlichen Verpflichtungen, zahlen sich Gesundheit und Sicherheit auch fr das Unternehmen aus. Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz fhren zu geschftlichen Vorteilen wie: - eine Verringerung der Krankheits- und Fehlzeiten; - eine Verringerung der Personalfluktuation; - eine Erhhung der Produktivitt; - eine Verbesserung des Images gegenber den Kunden; - langfristige Bindung von qualifiziertem Personal.

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Diese wirtschaftlichen Vorteile sind eindeutig mit quantifizierbaren finanziellen Ergebnissen, die direkt den Geschftsgewinn beeinflussen, verbunden. Eine Reduktion der Fehlzeiten senkt die Personalkosten. Weniger Fluktuation bedeutet weniger Einstellungskosten und so weiter. Gesundheit und Sicherheit gehen mit Wirtschaftlichkeit Hand in Hand. Die Darstellung der beispielsweise aus niedrigeren Unfallzahlen erwachsenen betriebswirtschaftlichen Vorteile ist bedeutsam, um die Auswirkungen auf die quantifizierbaren finanziellen Ergebnisse zu zeigen und Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz mit der Wirtschaftsleistung zu verknpfen. Ergebnisse aus 55 britischen Fallstudien zeigen, dass Arbeits- und Gesundheitsschutzprogramme zu finanziellen Vorteilen fhren, sei es durch Einsparungen von Kosten oder Generierung zustzlicher Einnahmen als Folge der Verbesserungen durch diverse intermedire Manahmen in verschiedenen Geschftsbereichen (Abbildung 8). Abbildung 8 Vorteile, die betrieblichen Gesundheitsfrderungsprogrammen in Grobritannien zugeschrieben werden (Skala: Anzahl der Fallstudien, n=55)

Quelle: PriceWaterhouseCoopers, 2008

Dies zeigt, dass Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz als wichtiger Aktivposten im Geschftsbetrieb angesehen werden muss, mit dem Potential, die Unternehmensleistung zu verbessern. Folglich ist es nicht so wichtig, auf die Investitionskosten fr Sicherheit und Gesundheit zu schauen, sondern eher festzustellen, in welchem Mae Sicherheit und Gesundheit einen Beitrag zur Erreichung der Unternehmensziele leisten knnen. Aus dieser Sicht knnen gute Arbeits- und Gesundheitsschutzleistungen als Teil der Unternehmenskultur gesehen werden. Argumente fr den Arbeits- und Gesundheitsschutz entwickeln sich weg von der bloen Einhaltung von Vorschriften in Richtung auf Wettbewerbsvorteile und Geschftsleistung.

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Aus der Praxis abgeleiteter Nachweis: Kosten-Nutzen-Analysen zeigen, dass Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz positive Ergebnisse erzielen
In der benOSH-Studie wurden die Kosten von 56 Prventionsprojekten in Unternehmen unterschiedlicher Gren und aus verschiedenen Branchen untersucht. Die Fallstudien zeigen die positiven Ergebnisse der Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz. Die Prventionsmanahmen wurden anhand einer Kosten-Nutzen-Analyse evaluiert. Eine Kosten-Nutzen-Analyse ist eine Methode, die hufig auf betrieblicher Ebene verwendet wird, um eine konomische Bewertung der Kosten und Auswirkungen eines Projekts zu erhalten. Die Methode beschreibt alle Kosten und Auswirkungen in der gleichen Einheit, in der Regel in Geld. Die Analyse mndet in die Berechnung von Indikatoren, wie etwa dem Netto-Kapital-Wert, dem Wirtschaftlichkeits-Index und das Nutzen-Kosten-Verhltnis (siehe auch Kasten 4). Diese Indikatoren knnen hilfreich sein bei der Entscheidungsfindung; beispielsweise um eine Wahl zu treffen, ob es sinnvoll ist zu investieren, oder sich zwischen zwei alternativen Manahmen zu entscheiden. Tabelle 3 berblick ber die Projekte entsprechend dem Manahmen-Typ (Hauptmanahme) Median Werte
Szenario 1* Manahme Substitution / Vermeidung Organisatorische Manahme Neue Ausrstung / Hilfsmittel Arbeitsplatznderungen Training Persnliche Schutzausrstung Alle Code # % NettoKapitalWert 2,207.52 2,310.96 1,713.35 2,389.38 605.02 154.38 1,434.86 WirtschaftlichkeitsIndex 2.56 1.74 1.41 1.37 0.95 1.05 1.29 NutzenKostenVerhltn. 1.60 1.04 1.40 1.22 1.12 1.18 1.21 NettoKapitalWert 13,857.89 21,829.57 8,983.74 8,984.01 8,092.65 11,038.12 9,218.81 Szenario 2 WirtschaftlichkeitsIndex 4.08 3.18 2.76 2.15 3.39 1.83 2.89 NutzenKostenVerhltn. 2.25 1.36 2.70 1.66 2.51 2.10 2.18

I II III IV V VI

3 6 20 6 16 5 56

5.4 10.7 35.7 10.7 28.6 8.9 100

* Szenario 1 basiert auf einer konservativen Kostenannahme betreffend vermeidbare Arbeitsunflle und arbeitsbedingte Gesundheitsschden; Szenario 2 basiert auf einer eher optimistischen Annahme

Tabelle 3 gibt einen berblick ber die benOSH-Fallstudien. Die Projekte werden nach der Art der Manahme zusammengestellt. Die sechs wichtigsten Manahmen / Kategorien beziehen sich auf: Substitution / Vermeidung (I), organisatorische Manahmen (II), neue Ausrstung / Hilfsmittel (III), Arbeitsplatznderungen (IV), Training (V), persnliche Schutzausrstung (VI). In vielen Fllen wurden verschiedene Typen von prventiven Manahmen angewendet, aber fr die bersichtstabelle wurde nur der wichtigste Manahmentyp angegeben. Die hchsten Werte ergeben sich fr Manahmen, die auf Substitution oder Vermeidung zielen. Die niedrigsten Werte wurden bei Manahmen wie Schulungen und persnliche Schutzausrstung gefunden. Damit untersttzen diese Ergebnisse die Ansicht, dass die nach den Prventionsprinzipien effektivsten Manahmen auch kostengnstigster (profitabeler) sind. Es ist jedoch schwierig, generelle Schlussfolgerungen zu ziehen. Kein Arbeitsplatz ist einem anderen genau gleich und viele Variablen, wie etwa die Unternehmenskultur, knnen einen groen Unterschied bewirken. Wenn man die unten aufgefhrten Fallstudien durchsieht, kann man erkennen, wie unterschiedlich jede Geschichte ist. Der Fall des Bckers, der allergisch auf Mehlstaub reagiert (Fallstudie Nummer 9) ist vllig ver-

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schieden von dem Fall, in dem eine Baufirma mit den Rckenproblemen ihrer Mitarbeiter kmpft (Fallstudie Nummer 1). Was jedoch alle Fallbeispiele gemeinsam haben, ist: sie belegen die Erkenntnis, dass Investitionen in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz profitabel sind. Besonders wenn unterschiedliche Manahmen gebndelt werden zu einem ganzheitlichen Programm, ist ein positives Ergebnis zu erwarten.

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Fallstudien: Der Nutzen von Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz in der Praxis


Die unten aufgefhrten zehn Fallstudien sind eine Auswahl der 56 Prventionsprojekte, die in der benOSHStudie untersucht wurden. Die Beschreibungen verdeutlichen die positiven Ergebnisse, die zu erwarten sind, wenn in Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz investiert wird.
Branche Risiko / Art Rckenprobleme Stress Schnitte Prventionsmanahmen a) Hauptmanahme b) zustzliche untersttzende Manahme a) Investition in eine Winde und eine Hebehilfe fr Ziegelsteine b) Ergnzend: Training a) Internes Meeting; intensivierte Untersttzung b) Ergnzend: Management Trainingskurse a) Verbesserte schnittresistente Handschuhe und Einfhrung von PET Bndern b) Ergnzend: Kampagne zur Bewusstseins Frderung a) Rutschsicherer Fuboden b) Ergnzend: Kampagne zur Frderung des Problembewusstseins im Bereich Hauswirtschaft Fallstudie Seite

Bau

Dienstleistung Metall

Fall 1 Vermeidung von Rckenschmerzen im Bausektor Fall 2 Stress in einer kleinen Beratungsfirma Fall 3 Schnittverletzungen: Welche Lsungen liegen auf der Hand? Fall 4 Reduzierung von Rutsch- und Stolperunfllen: Investition in einen rutschhemmenden Bodenbelag Fall 5 Vermeidung von Rckenschmerzen im Pflegebereich Fall 6 Intensives Trainingsprogramm zur Vermeidung von Stolper-, Sturz- und hnlichen Unfllen Fall 7 Aggressions- und Gewaltprvention bei Busfahrern

27

29 33

Nahrung

Rutschen und Stolpern

36

Krankenhaus/ Pflege Abfall / Recycling

Rckenprobleme

Rutschen und Stolpern

a) Einkauf von verstellbaren Betten (high-low-Betten); Training des gesamten Personals (Pflege) zur Betteneinstellung b) Ergnzend: Zustzliches Training a) Intensiver Trainingkurs (extern) b) Ergnzend: Verhaltensorientierte Bewusstseinsfrderung / Sensibilisierung

39

42

Transport

Aggression

Transport

Autounflle

Nahrung

Asthma

Bau

Allergische Reaktionen

a) Deeskalationstraining; Ausrstung der Busse mit Videoberwachungssystemen b) Ergnzend: Einbindung der Beschftigten in Verbesserungszirkel und Prventionsaktivitten; Koordination mit der Polizei in sensiblen Bereichen; Verzeichnis von Vorfllen und Leitfaden zur Prvention a) Training: Bewusstseinsfrderung, defensive Fahrtechniken b) Ergnzend: Technische Anpassungen bei den Lieferfahrzeugen a) Lokale Absaugungen an allen Arbeitspltzen und angepasste Luftfhrung im gesamten Raum; Gert zum Mehlanfeuchten b) Ergnzend: Staub reduziertes Trennmehl a) Generelle und spezielle Unterweisungen fr neue Beschftigte, fokussiert auf PSA b) Alternativ: angepasste PSA; Sicherheitsbehlter; Einkauf von speziellen spritzarmen Mixern

45

Fall 8 Kurierdienst: Verkehrssicherheit anpacken

48

Fall 9 Risiko raus: Ein Fall von Bckerasthma

51

Fall 10 Allergien durch Epoxidharzprodukte: Frhwarnsymptome

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Hinweise zu den Fallbeschreibungen


In der benOSH-Studie wurden die spezifischen Kosten von 401 Arbeitsunfllen bzw. arbeitsbedingten Erkrankungen ermittelt und eine Kosten-Nutzen-Analyse von 56 Arbeits- und Gesundheitsschutzprojekten durchgefhrt. Die folgenden zehn Fallbeschreibungen zeigen beispielhaft die Bandbreite der Unternehmen, der Prventionsmanahmen und der Risiken, die in diesen Fallstudien behandelt wird. Die Fallbeschreibungen gehen besonders auf die Vorteile von Investitionen in prventive Manahmen ein. Jede der Beschreibungen umfasst eine Kosten-Nutzen-Analyse von Prventivmanahmen, die sich auf bestimmte Sicherheits- und Gesundheitsfragen bezieht. Eine Kosten-Nutzen-Analyse beschreibt alle Kosten und Auswirkungen in der gleichen Einheit, in der Regel in Geld. Kosten-Nutzen-Analysen werden blicherweise auf Unternehmensebene verwendet, um eine konomische Beurteilung der Kosten und Folgewirkungen einer Investition, eines Programms, einer Handlung, etc. vorzunehmen. Dies bedeutet, dass alle Kosten der Intervention identifiziert und mit den erwarteten Renditen (Nutzen) verglichen werden. Ein wichtiger Anteil des Nutzens entspricht den Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen, die ein Unternehmen zuknftig durch die Einfhrung notwendiger Arbeits- und Gesundheitsschutzmanahmen vermeiden kann. Deshalb sttzt sich die Kosten-Nutzen-Analyse auch darauf, angemessene Bewertungen der den Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen zuzuordnenden Kosten vorzunehmen. In den Fallstudien wurden die Kostenbewertungen auf Basis einer Matrix (siehe Kasten 3) vorgenommen. Kasten 3 Die Matrix zur Bewertung der Kosten
Die Matrix unterscheidet Kostenkategorien und Kostenstellen. Die Kategorisierung der Kostenstellen basiert auf dem HEEPO-Prinzip (Humanfaktor, Equipment/Ausrstung, Environment/Umwelt, Produkt, Organisation). Diese Kategorisierung ermglicht die Inventarisierung der Kosten im Verhltnis zu den Auswirkungen des Unfalls bzw. der Erkrankung, z. B. die Abwesenheit des Betroffenen (Humanfaktor), Reorganisation der Arbeit (Organisation), ausgelaufene Flssigkeiten (Environment/ Umwelt), beschdigte Waren (Produkt), beschdigte Gerte (Equipment/Ausrstung). Die Kategorisierung der Kostenarten beruht auf den Grundstzen der Kostenrechnung (Rechnungswesen). Die Kosten bestehen aus zwei Hauptkategorien: Betriebskosten (Waren, Dienstleistungen, Personal) und Abschreibungen. Eine Matrix wird gebildet, indem alle Kosten sowohl einer Kostenstelle als auch einer Kostenart zugeordnet werden. Die Gesamtsumme ist die Summe aller Kosten. Zur Durchfhrung der Kostenbeurteilung wurde eine Checkliste verwendet, die 40 Kostenpositionen enthielt. Jede Position wird auf eine Kostenstelle und eine Kostenkategorie bezogen. In jeder der folgenden Fallstudien wird ein Beispiel fr eine solche Kostenbeurteilung gegeben; enthalten sind: - Eine kurze Beschreibung des Falles (was passierte mit dem Betroffenen?); - ein berblick ber die Kostenpositionen (eine Auswahl aus den 40 Elementen, die fr den Fall relevant sind); - die Matrixdarstellung (die in Kostenstellen und Kostenkategorien aufgeteilten Kosten); - die Gesamtkosten des Falls.
4

Jede Fallbeschreibung enthlt Informationen ber das Unternehmen und den Kontext des jeweiligen Arbeitssicherheits- und Gesundheitsproblems. Die Bewltigung dieses Problems erfordert angemessene Prventionsmanahmen. Die Kosten-Nutzen-Analyse beschreibt den Nutzen von Investitionen in die vorgeschlagenen Manahmen. Die Analyse bercksichtigt eine Zeitspanne von vier Jahren und prsentiert die Ergebnisse basierend auf den Indikatoren Netto-Kapital-Wert, Wirtschaftlichkeits-Index und Nutzen-KostenVerhltnis (siehe Kasten 4). In jeder Fallstudie werden drei Szenarien betrachtet. Im ersten und zweiten Szenario werden Kosten und Nutzen desselben Prventionsmanahmen-Bndels beurteilt. Dabei wird im
4

Ergnzende Informationen zur Auswahl der Unternehmen, der angewandten Methoden und Untersuchungsinstrumente finden sie im

englischen Abschlussbericht der benOSH-Studie.

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ersten Szenario eine konservative Schtzung der vermeidbaren Kosten von Arbeitsunfllen oder arbeitsbedingten Erkrankungen vorgenommen, whrend im zweiten Szenario von einer optimistischen Annahme ausgegangen wird. Diese Abschtzungen, wie viele Kosten von Arbeitsunfllen oder arbeitsbedingten Gesundheitsschden vermieden werden knnen, wurden in Gesprchen in den Unternehmen unter Hinzuziehung von Gutachten sowie von Forschungs- und Gute-Praxis-Berichten ermittelt. Daraus wurden dann zwei Schtzungen berechnet: eine konservative im ersten Szenario und eine optimistische im zweiten. Im dritten Szenario wurden entweder alternative oder zustzliche Manahmen betrachtet.
Kasten 4 Kosten-Nutzen-Analyse: Indikatoren Netto-Kapital-Wert (Net Present Value) NPV Der Netto-Kapital-Wert einer Reihe von Cash-Flows (Differenz zwischen Einnahmen und Ausgaben), wird definiert als die Summe des gegenwrtigen Werts (present values, PVs) des individuellen Cash-Flows. Der NPV gibt den Betrag an, den ein Projekt zum Wert des Unternehmens hinzufgt. Ein Projekt ist akzeptabel, wenn der NPV grer als 0 ist. Wirtschaftlichkeits-Index (Profitability Index) PI Der Wirtschaftlichkeits-Index wird definiert als der gegenwrtige Wert des zu erwarteten Cash-Flows ber den Wert der ursprnglichen Investition. Es ist das Verhltnis des gegenwrtigen Werts (Present Value, PV) oder Cash-Flows zur ursprnglichen Investition. Der Wirtschaftlichkeits-Index einer Firma zeigt die interne Ertragsrate. Ein WirtschaftlichkeitsIndex kleiner 1 legt nahe, das Projekt nicht zu realisieren, whrend ein Wert grer 1 es sinnvoll erscheinen lsst. Kann man zwischen zwei oder mehreren alternative Projekten whlen, so sollte das mit dem grten PI gewhlt werden. Nutzen-Kosten-Verhltnis (Benefit-Cost Ratio) BCR Das Nutzen-Kosten-Verhltnis beschreibt den Nutzen eines Projektes relativ zu seinen Kosten. Beide, Nutzen und Kosten, sind in abgezinsten gegenwrtigen Werten ausgedrckt. Ein Projekt kann akzeptiert werden, wenn das Verhltnis grer als 1 ist.

Die folgenden Fallstudien dienen der Veranschaulichung. Sie sollen einen Eindruck von der Art und Weise vermitteln, mit denen Sicherheits- und Gesundheitsrisiken kontrolliert werden knnen, sowie die zugehrigen unterschiedlichen Manahmen darstellen. Die Ergebnisse der einzelnen spezifischen Fallstudien drfen nicht als absolute Zahlen bzw. Indikatoren fr smtliche Flle dieser Art von arbeitsbezogenen Erkrankungen oder Arbeitsunfllen interpretiert werden.

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Fallstudie 1 Vermeidung von Rckenschmerzen im Bausektor


Beschreibung des Unternehmens Das Unternehmen hat sich auf den Bau neuer Huser spezialisiert, insbesondere auf energieeffiziente Huser. Das Unternehmen beschftigt 350 Mitarbeiter, wobei 80% direkt auf den Baustellen arbeiten. Fallstudie Abwesenheit wegen arbeitsbedingter Rckenschmerzen ist sehr verbreitet im Baugewerbe. Die Ursachen der Rckenschmerzen sind vielfltig und vielschichtig. Es ist nicht immer leicht, spezifische Risikofaktoren herauszufinden. Jedes Projekt ist einzigartig und entsprechend unterscheiden sich die Bedingungen und die Aktivitten, wodurch verschiedene Risikofaktoren entstehen. Schdliche Arbeitshaltungen, wiederholte einseitige Bewegungen und der Umgang mit schweren Lasten knnen zu Rckenproblemen fhren. Im Durchschnitt treten etwa drei Flle pro Jahr in diesem Unternehmen auf. Damit ist es eines der wichtigsten arbeitsbedingten Probleme. Dies umso mehr, als Rckenschmerzen zu langen Perioden von Arbeitsunfhigkeit und Fehlzeiten fhren knnen, in einigen Fllen sogar von mehr als einem Jahr. In einer Baufirma ist man dringend auf die Fhigkeiten der erfahrenen Mitarbeiter angewiesen. Ihr Fehlen fhrt zu Schwierigkeiten in einem hart umkmpften Markt, in dem Kunden besonders auf die Einhaltung von Terminen achten. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von arbeitsbedingten Rckenschmerzen wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 55.178,18 und 110.356,36 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in unten nher beschriebene zustzliche Arbeitsgerte. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Rckenschmerzen? Um die Kosten fr arbeitsbedingte Rckenschmerzen zu beurteilen, wurden die Kosten von mehreren Fllen untersucht. Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Ein Bauarbeiter versuchte ber das Gerst Arbeitsmaterial in den ersten Stock zu bringen. Whrend er das Material vom Boden aufnahm, fhlte er einen pltzlichen Schmerz im unteren Rckenbereich. Der Betroffene war 28 Tage (160 Std.) lang nicht in der Lage zu arbeiten. Der Produktionstechniker und der Prventionsberater untersuchten den Unfall. Der Unfall wurde der Versicherung gemeldet und der Projektleiter reorganisierte die Arbeit. Die Kollegen des Betroffenen bernahmen seine Arbeit. Der Fall wurde in der Firma diskutiert, z. B. im Prventionsausschuss. Spezielle Informationsveranstaltungen wurden organisiert, um alle Arbeitnehmer zu informieren. Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Abwesenheit des Opfers nach der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Kollegen unterbrechen die Arbeit berstunden der Kollegen zur Kompensation 1.300,00 3.390,27 32,50 1.560,00

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Organisation Falluntersuchung durch das Management Falluntersuchung/Zeitaufwand durch die Kollegen Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutz-Spezialisten (intern) Diskussion des Falls im Managementmeeting Diskussion des Falls in einem Meeting der Arbeitnehmervertreter (Gewerkschaften) Diskussion des Falls in einem Sicherheitsmeeting/ Arbeits- und Gesundheitsschutz-Spezialisten Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit Einarbeitung einer Ersatzperson (Aufwand des Ausbilders)

50,00 16,25 200,00 15,00 9,75 5,00 60,00 17,50 1.230,00

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 55,74 47,78 6.322,58 15,93 6.442,02

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 13,07 11,21 382,84 3,74 410,85

TOTAL 68,81 58,98 6.705,42 19,66 6.852,87

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 6.852,87. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 6.705,42). Prventionsmanahmen Die zugrunde liegenden Mechanismen, die zu Rckenschmerzen fhren, sind komplex und verschiedene Risikofaktoren spielen eine wichtige Rolle. Oft bedarf es einer ganzen Reihe von Manahmen zur angemessenen Bewltigung dieses Problems. Richtige Hebetechnik zum Beispiel ist wichtig, aber diese Manahme allein kann das Problem nicht beheben. Ein effektiver Ansatz erfordert eine Kombination von Manahmen, darunter die Anwendung ergonomischer Prinzipien (Anpassung des Arbeitsplatzes, Arbeitsmittel und Materialien, Arbeits- und Aufgabenplanung, ...) und die Anwendung angemessener Arbeitshaltungen, Hebetechniken, ... Zur Verringerung von Rckenproblemen diskutiert das Unternehmen, in eine Winde und eine dazugehrige Steinzange oder -klemme zu investieren. Damit lieen sich schwere Gegenstnde und Werkzeuge, wie Eimer, Schubkarren, Mrtel, Steine und anderes leichter heben. Solche Gerte tragen zur Verringerung der Gefahr von Rckenverletzungen bei. Auerdem wird das Unternehmen Manahmen ergreifen, um das Bewusstsein der Bauarbeiter fr dieses Thema zu erhhen. Dazu erwgt das Unternehmen, eine halbtgige Schulung fr alle Arbeitnehmer (richtige Krperhaltung bei der Arbeit zur Vermeidung von Rckenschmerzen) zu organisieren. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Anschaffung einer Winde und einer Steinzange oder klemme Wenn alle Teams die Gerte nutzen, knnten 25% der jhrlich entstehenden Kosten fr Rckenprobleme vermieden werden (konservative Abschtzung). Die Investitionskosten liegen bei 3.308 pro Team; bei einer Gesamtzahl von acht Teams somit 30.424. Auerdem sind 2.000 fr die Wartung und Pflege der Gerte zu bercksichtigen.

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Szenario 2: Anschaffung einer Winde und einer Steinzange oder klemme Das zweite Szenario basiert auf der optimistischen Abschtzung, dass eine 50%ige Reduzierung der Kosten fr Rckenprobleme erreichbar ist. Szenario 3: Anschaffung einer Winde und einer Steinzange oder klemme, plus angemessene Schulung Das dritte Szenario betrachtet nicht nur die Investition in die Winde und die Steinklemme, sondern zustzlich in eine Schulung fr optimale Arbeitsablufe, um Rckenprobleme zu vermeiden. Das Training ist fr alle Arbeiter vorgesehen. Dieses Szenario geht von der Einschtzung aus, dass die Kosten um 75% reduziert werden knnen. Die Kalkulation basiert auf einem einzigen Kurs. Die Kosten betreffen deshalb hauptschlich die Beschftigten (interner Schulungsleiter) und die unproduktiven Zeiten der Arbeiter.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis 1.280,60 1,04 1,2 Szenario 2 27.151,42 1,88 2,3 Szenario 3 35.701,02 1,63 2,1

Alle drei Szenarien zeigen positive Ergebnisse. Das konservative Szenario hat einen WirtschaftlichkeitsIndex von 1,04 (1,04 fr jeden investierten Euro und ist damit gerade oberhalb des Break-Even-Punktes (Verlustvermeidung). Das optimistische Szenario, basierend auf einer Kostenreduktion von 50%, zeigt das beste Ergebnis mit einem Wirtschaftlichkeits-Index von 1,88 fr jeden investierten Euro. Szenario 3, fr das zwei komplementre Manahmen vorgeschlagen werden, bentigt eine hhere Investition und fhrt zu einer weniger profitablen Situation als in Szenario 2. Training ist offensichtlich zeitintensiv. Es ist jedoch hufig Voraussetzung fr die vollstndige Umsetzung von Manahmen. Es geht ber einfache Unterweisungen oder Instruktionen hinaus, denn es hat auch weiteren Nutzen, wie etwa den Aufbau von Teamgeist. Des Weiteren kann Training auch das Engagement der Beschftigten erhhen und es kann zur Entwicklung von lsungsorientierten Arbeitsprozessen fhren. All dieser Nutzen lsst sich aber im Rahmen dieses Projekts nicht in Geldwerten ausdrcken.

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Fallstudie 2 Stress in einer kleinen Beratungsfirma

Beschreibung des Unternehmens Es handelt sich um ein Beratungsunternehmen, in dem etwa 10 Experten und Verwaltungsfachkrfte beschftigt sind. Fallstudie Psychosoziale Probleme in Unternehmen nehmen weiterhin zu und verlangen besondere Beachtung. In diesem Unternehmen wurde die finanzielle und konomische Situation immer kritischer. Das Aufsichtsgremium verlangte stndig unterschiedlich aufbereitete Zahlen. Der dafr verantwortliche Angestellte wurde immer strker kritisiert und erlitt schlielich einen Zusammenbruch. Er wurde fr eine lange Zeit krankgeschrieben. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von arbeitsbedingFoto: K. Kuhl, 2010 tem Stress wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - bei 38.704,00 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in unten nher beschriebene Trainings- und Qualifizierungsmanahmen. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Stress? Um die Kosten zu beurteilen, wurde ein Fall von Stress (schwerer Fall, Abwesenheit ber 35 Tage) untersucht. Im Folgenden werden weitere Details genannt. Es wurde mehr und mehr Druck auf den Angestellten ausgebt, was schlielich zum psychischen Zusammenbruch fhrte. Er wurde fr 514 Tage krankgeschrieben. Das Unternehmen zahlte das Gehalt fr sechs Wochen ( 7.020). Danach bernahm die Krankenkasse die Gehaltzahlung bis zu einem gewissen Prozentsatz, der Differenzbetrag wurde vom Unternehmen getragen ( 23.354). Das Unternehmen hatte zustzliche Ausgaben, weil die Arbeit reorganisiert werden musste ( 150) und andere Angestellte die Arbeit des erkrankten Kollegen bernehmen mussten ( 7.000) Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Abwesenheit des Opfers nach der Zeit, in der das Unternehmen das volle Gehalt bezahlt berstunden der Kollegen zur Kompensation Organisation Reorganisierung der Arbeit 7.020,00 23.364,00 7.000,00 150,00

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April Mai 2011 Seite 30/57

Human Gter Dienstleitungen Personal Abschreibung 210,00 175,00 37.454,00 700,00 38.539,00

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 5,25 4,50 153,75 1,50 165,00

TOTAL 215,25 179,50 37.607,75 701,50 38.704,00

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 38.704,00. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 38.539,00). Prventionsmanahmen Whrend der Abwesenheit des erkrankten Angestellten begannen die brigen Belegschaftsmitglieder eine Diskussion, wie diese Probleme in Zukunft verhindert werden knnten. Als der Angestellte schlielich wieder anfing zu arbeiten, wurde vereinbart, dass Kollegen und Management mehr Hilfestellungen geben sollten, um den enormen Druck, der auf dieser Person lastete, zu reduzieren. Vorschlge, alternative Manahmen: Basierend auf einem Leitfaden der BAuA (Bundesanstalt fr Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin) wurden ergnzende Trainingsmanahmen zur Verbesserung der sozialen Beziehungen und der Zusammenarbeit im Unternehmen, fr das Aufsichtsgremium und das Management empfohlen. Solche Kurse werden von der zustndigen Berufsgenossenschaft kostenfrei angeboten. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Manahmen des Unternehmens wie oben beschrieben Die internen Diskussionen kosteten etwa 250. Konservative Abschtzung: Kostenreduzierung bei Stress-Fllen um 1%. Szenario 2: Manahmen des Unternehmens wie oben beschrieben Optimistische Abschtzung: Kostenreduzierung bei Stress-Fllen um 5%. Szenario 3: Manahmen des Unternehmens wie oben beschrieben plus vorgeschlagene Manahmen Basierend auf dem o.g. Leitfaden wurden ergnzende Trainingsmanahmen zur Verbesserung der sozialen Beziehungen und der Zusammenarbeit im Unternehmen, fr das Aufsichtsgremium und das Management empfohlen. Solche Kurse werden von der zustndigen Berufsgenossenschaft angeboten (drei Tage im Jahr). Im ersten Jahr sollten zwei Personen teilnehmen und danach jeweils eine Person; zustzliche Kosten 2.400 im ersten Jahr, danach 1.200 jhrlich. Die Kalkulation fr das dritte Szenario basiert auf der Abschtzung, dass die Kosten um 30% reduziert werden knnen.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Kosten-Nutzen-Verhltnis - 17,31 0,93 1,0 Szenario 2 596,46 3,39 5,1 Szenario 3 414,57 1,16 1,2

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Investitionen in die o.g. Manahmen zeigen im eher konservativen Szenario 1 einen negativen NettoKapital-Wert. Damit ist die Manahme nicht profitabel bei einem Wirtschaftlichkeits-Index von 0,93 fr jeden investierten Euro. Das eher optimistische Szenario 2, das auf der Abschtzung beruht, dass die Kosten wegen berufsbedingtem Stress um 5% in den folgenden Jahren reduziert werden knnen, zeigt dagegen ein sehr gutes Ergebnis. Im dritten Szenario wird eine Investition in Trainingsmanahmen vorausgesetzt, auch hier zeigt sich ein positives Ergebnis. Der Unterschied in den Netto-Kapital-Werten zwischen dem ersten und dem zweiten Szenario lsst sich durch die geringe Gre der bentigten Investition und durch die unterschiedlichen Reduktionsannahmen (1% gegenber 5%) erklren. Obwohl die Investition im alternativen Szenario viel grer ist, ist sie deutlich profitabel. Zustzlich kann davon ausgegangen werden, dass die Manahmen nicht nur Stress vermindern, sondern auch die Motivation der Belegschaft steigern und so zu erhhter Produktivitt fhren werden.

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Fallstudie 3 Schnittverletzungen: Welche Lsungen liegen auf der Hand?

Beschreibung des Unternehmens Das zu einer internationalen Gruppe gehrende Unternehmen hat sich auf die Herstellung von extrudierten Aluminiumprofilen spezialisiert. Die belgische Zweigstelle beschftigt 127 Mitarbeiter. Die Produktion umfasst eine groe Bandbreite von Ttigkeiten. Das Aluminium wird extern beschafft und durch Extrusionspressen in Profile umgearbeitet; Matrizen geben die Profilform vor. Nach der Extrudierung muss das Werkzeug gereinigt werden, dabei wird das anhaftende Aluminium durch Chemikalien von den Werkzeugen entfernt. Die Profile werden in speziellen fen wrmebehandelt, dann auf Lnge geschnitten und nach Kundenspezifikationen verpackt. Fallstudie Im Durchschnitt ereignen sich pro Jahr um die 20 Unflle. Etwa 30% davon sind Schnittverletzungen. Unfalluntersuchungen zeigen unterschiedliche Ursachen fr diesen Unfalltyp. Die meisten Handverletzungen geschehen bei der Handhabung von Material und bei der Wartung der Maschinen. Abwesenheit von der Arbeit aufgrund dieser Flle ist jedoch meist gering; weil es sich aber um relativ viele Unflle handelt, summieren sich diese doch zu einer wichtigen Gre. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von Schnittverletzungen wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 11.094,15 und 18.490,26 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in unten nher beschriebene persnliche Schutzausrstungen und Anpassungen von Arbeitsablufen/Materialien. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Schnittverletzungen? Zur Beurteilung der Kosten wurden Flle von mehreren Schnittverletzungen untersucht. Es folgen weitere Details. Ein Mitarbeiter dieses Unternehmens erlitt eine Handverletzung whrend er Aluminiumprofile bewegte. Ein Kollege begleitete ihn zur Erste-Hilfe-Station (0,25 Std.), wo er eine Erstversorgung erhielt (0,5 Std.). Dann wurde er zu einem Arzt in der Nhe gebracht, um eine weitere speziellere Behandlung zu erhalten (2 Std.). Obwohl der Schnitt nur eine kleinere Verletzung darstellte, konnte der Betroffene nicht mit seiner gewohnten Arbeit fortfahren. In den nchsten Stunden und Arbeitstagen konnte er nur eine weniger anspruchsvolle Arbeit durchfhren (40 Std.). Seine normale Arbeit musste von einem Kollegen bernommen werden. Sein Vorgesetzter musste die Arbeit reorganisieren. Derselbe Vorgesetzte leitete zusammen mit dem Prventionsberater eine Untersuchung ein, um die Umstnde und Ursachen des Unfalls herauszufinden (1,25 Std.). Die Ergebnisse der Untersuchung wurden auf einem Sicherheitsmeeting mit Reprsentanten der Beschftigten und des Unternehmens diskutiert (1,75 Std.). Der Unfall erforderte auch eine Bearbeitung durch die Verwaltung.

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Spezifische Kosten (Matrix)


Human Reduzierte Produktivitt des Verletzten nach Wiederaufnahme der Arbeit (alternative Ttigkeit) Kollegen begleiten den Verletzten zur Erste-Hilfe-Station Kollegen unterbrechen die Arbeit Erste Hilfe und Berichterstattung (Ersthelfer) berstunden der Kollegen zur Kompensation Organisation Falluntersuchung durch das Management Falluntersuchung / Zeitaufwand durch die Kollegen Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Diskussion des Falls im Management-Meeting Diskussion des Falls in einem Meeting der Arbeitnehmervertreter (Gewerkschaften) Diskussion des Falls in einem Sicherheitsmeeting / Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit 517,50 5,75 46,00 11,50 96,60 25,00 5,75 25,00 50,00 11,50 12,50 60,00 17,50

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 5,59 4,80 681,35 1,60 693,34

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 7,25 6,22 212,43 2,07 227,98

TOTAL 12,85 11,01 893,78 3,67 921,31

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 921,31. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 893,78). Prventionsmanahmen Die bliche und vermeintlich einfachste Methode zur Vermeidung von Handverletzungen ist der Gebrauch von Schutzhandschuhen. Diese lassen sich tatschlich oftmals effektiv einsetzen, sind aber nicht immer die beste oder komfortabelste Lsung fr die Beschftigten. Demgegenber kann ein umfassendes Herangehen an dieses Problem, das unterschiedliche Perspektiven wie den Gebrauch von Maschinen und Werkzeugen, persnlicher Schutzausrstung, Arbeitsmethoden und Unternehmenskultur in Betracht zieht, zu nachhaltigeren Prventionsmethoden fhren. Auch die Einbeziehung der Mitarbeiter bei der Auswahl angemessener Prventionsmanahmen fhrt dazu, dass diese auch tatschlich angewendet werden. In einem ersten Schritt fhrte das Unternehmen einen neuen Handschuhtyp ein. Dieser ist flexibler und komfortabler als der frhere. Im zweiten Schritt, mit einer langfristigeren Sichtweise, wurden nderungen in den Arbeitsprozessen und bei der Ausrstung untersucht. Die Ergebnisse mndeten in ein Pilotprojekt in der Abteilung, in der die Profile verpackt werden. Durch neu eingefhrte PET-Bnder konnte das Risiko fr Schnittverletzungen reduziert werden. Die Verpackungsmaschinen fr die produzierten Profile sind bereits angepasst worden. Alle eingefhrten Manahmen, einschlielich der Einfhrung der PET-Bnder, belaufen sich auf 6.500. Neben der Reduzierung der Schnittverletzungen fhrte die Benutzung der PET-Bnder zu einer jhrlichen Einsparung von 6.000. Die Investition in diese Prventivmanahmen und die Erhhung des Bewusstseins knnen weiteren Nutzen erbringen, wie etwa die Verminderung von Produktionsverzgerungen. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden.

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April Mai 2011 Seite 34/57

Szenario 1: Verbesserte schnittresistente Handschuhe und Einfhrung von PET-Bndern Die verbesserten Handschuhe sind reifester und flexibler als die frher verwendeten. Die Beschftigten knnen nun diffizilere Arbeiten bei hohem Tragekomfort erledigen. Die Einfhrung der PET-Bnder wird die Unfallrate weiter reduzieren. In einer konservativen Abschtzung wurde in diesem Szenario ein Rckgang der Kosten um 30% angenommen. Beide Prventionsmanahmen erfordern eine Investition von 5.000 fr Handschuhe und 6.500 fr den bergang zu PET Bndern. Szenario 2: Verbesserte schnittresistente Handschuhe und Einfhrung von PET-Bndern Fr das zweite Szenario wurde eine optimistische Abschtzung mit einer Kostenreduktion von 50% vorgenommen. Szenario 3: Verbesserte schnittresistente Handschuhe und Einfhrung von PET-Bndern, sowie eine ergnzende Sensibilisierungskampagne In diesem Szenario werden verschiedene Manahmen kombiniert. In Ergnzung zu den nderungen im Arbeitsprozess (PET-Bnder) und zur Einfhrung des neuen verbesserten Handschuhtyps, wird begleitend eine Manahme zur Bewusstseinsbildung durchgefhrt. Die Kalkulation fr dieses dritte Szenario basiert auf der Abschtzung, dass die Kosten um 75% reduziert werden knnen.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Kosten-Nutzen-Verhltnis 2.799,20 1,43 1,24 Szenario 2 6.303,55 1,97 1,50 Szenario 3 7.372,72 1,98 1,55

Die obige Tabelle illustriert, dass die Investitionen in allen Szenarien positive Ergebnisse zeigen. Die eher konservative Abschtzung im Szenario 1 ergibt ein gutes Ergebnis mit einem Wirtschaftlichkeits-Index von 1,43 (ein investierter Euro erbringt 1,43 Euro). Das optimistischere Szenario 2 basiert auf der Annahme einer 50%igen Kostenreduktion und zeigt noch bessere Ergebnisse mit einem Wirtschaftlichkeits-Index von 1,97 (ein investierter Euro erbringt fast 2 Euro). Wie oben bereits dargelegt, bercksichtigen die positiven Ergebnisse auch die Einsparungen, die sich durch die PET-Bnder erzielen lassen. Das dritte Szenario zeigt fast dieselben Ergebnisse wie das zweite. Das Szenario verlangt hhere Investitionen, fhrt aber zustzlich noch zu Nutzen, die nicht in Geldwert auszudrcken sind, wie etwa eine verbesserte Motivation der Mitarbeiter.

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Fallstudie 4 Reduzierung von Rutsch- und Stolperunfllen: Investition in einen rutschhemmenden Bodenbelag

Beschreibung des Unternehmens Das Unternehmen ist Teil einer internationalen Gruppe, die sich auf den Nahrungsmittelsektor spezialisiert hat. Die Gruppe bietet generelle Dienstleistungen, verfgt ber kommerzielle Abteilungen und hat drei Niederlassungen in den Benelux-Staaten. Das in dieser Fallstudie betrachtete Unternehmen produziert verschiedene Nahrungsprodukte, von Schokolade bis Schmierkse und beschftigt 185 Arbeiterinnen und Arbeiter sowie 50 Angestellte. Fallstudie Ausrutschen und Stolpern stellen ein groes Risiko in der Lebensmittelindustrie dar; das gilt auch fr dieses Unternehmen. Seit 2004 wurden insgesamt 11 Ausrutsch- und Stolperunflle gemeldet, die zu 338 Tagen Arbeitsunfhigkeit fhrten. Die Schwere der Flle variiert von keiner Einschrnkung bis zu einigen Monaten der Abwesenheit. Die Mehrzahl der Unflle ereignete sich im Produktionsbereich. Die Ursachen sind vielfltig. Allerdings zeigte die Analyse, dass die meisten Unflle auf Unordentlichkeit und Unsauberkeit, sowie auf die Bodenart im Arbeitsbereich zurckzufhren sind. Nachfolgend ist ein Beispiel der Kosten fr einen solchen Fall gegeben. Aus der Perspektive der Investitionen in prventive Manahmen knnen diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) bercksichtigt werden. Die Kosten-Nutzen-Analyse beschftigt sich mit dem mglichen Nutzen der Investition in einen rutschfesten Boden. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von Ausrutschen und Stolpern wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 43.577,22 und 65.365,84 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in einen rutschfesten Bodenbelag. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Unfllen durch Ausrutschen? Fr die Kosten-Nutzen-Analyse wurden die Kosten von mehreren Fllen untersucht. Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Ein Mitarbeiter dieses Unternehmens rutschte auf dem Boden aus; dies fhrte zu einer Verletzung mit 12 Abwesenheitstagen. Ein Kollege begleitete den Verletzten zur Erste-Hilfe-Station, wo eine erste Behandlung vorgenommen wurde. Der Kollege ging zurck zum Arbeitsplatz und benachrichtigte den Vorgesetzten. Unter Beteiligung des Prventionsberaters wurde sofort eine Untersuchung der Umstnde eingeleitet. Der Vorgesetzte suchte nach einem Ersatz fr den Verletzten. Der Unfall wurde an den Versicherer gemeldet und im Prventionsausschuss diskutiert.

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Spezifische Kosten (Matrix)


Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Abwesenheit des Opfers nach der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Kollegen unterbrechen die Arbeit berstunden der Kollegen zur Kompensation Erste Hilfe und Bericht (Ersthelfer) Medizinische Kosten Organisation Falluntersuchung durch das Management Falluntersuchung / Zeitaufwand durch die Kollegen Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Diskussion des Falls im Management-Meeting Diskussion des Falls in einem Meeting der Arbeitnehmervertreter (Gewerkschaften) Diskussion des Falls in einem Sicherheitsmeeting / Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit Einarbeitung einer Ersatzperson (Aufwand des Ausbilders) 920,00 571,23 10,00 473,11 13,80 18,75 75,00 23,00 50,00 100,00 4,60 25,00 35,00 25,00 25,00

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 17,39 14,91 2.000,56 4,97 2.037,83

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 12,69 10,88 371,67 3,63 398,86

TOTAL 30,08 25,79 2.372,23 8,60 2.436,70

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 2.436,70. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 2.372,23). Die vom Versicherer gezahlte Kompensation an das Unternehmen belief sich auf 770,32. Prventionsmanahmen Die meisten Ausrutscher treten auf, wenn der Boden nass oder mit Nahrungsmitteln verschmutzt ist. Ein ausreichend rutschfester Boden ist ein wichtiger Faktor fr die Vermeidung dieser Unflle. Die Analyse zeigte, dass der aktuelle Bodenbelag ungeeignet war. Aus diesem Grund will das Unternehmen in einen neuen rutschfesten Fuboden in der Produktion investieren. Das Unternehmen will auch eine Kampagne entwickeln, um Ordnung und Sauberkeit, insbesondere im Verpackungsbereich, zu frdern. So sollen die Unfallzahlen reduziert werden. Die Vorgesetzten sollen berprfen, in welchem Ma die Beschftigten sich an die vereinbarten Verfahren halten. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Rutschhemmender Bodenbelag Einbau eines rutschhemmenden Bodenbelags in einer der Produktionsbereiche, in dem die meisten der Rutschunflle passieren. In diesem Szenario wird von der Abschtzung ausgegangen, dass sich die durch Ausrutschen und Strze verursachten Kosten in dieser Abteilung um 30% vermindern lassen.

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April Mai 2011 Seite 37/57

Szenario 2: Rutschhemmender Bodenbelag Im zweiten Szenario wird von einem Kostenrckgang von 40% ausgegangen. Szenario 3: Rutschhemmender Bodenbelag, Kampagne zur Bewutseinsbildung Das dritte Szenario bercksichtigt eine zustzliche Investition in eine Sensibilisierungskampagne und basiert auf der Annahme einer 50% Kostenreduktion bei Rutsch- und Stolperunfllen.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis 41,86 1,00 1,14 Szenario 2 11.664,46 1,34 1,71 Szenario 3 14.855,65 1,42 1,85

Alle drei Szenarien zeigen positive Ergebnisse. Das erste eher konservative Szenario hat einen Wirtschaftlichkeits-Index von 1,00 fr jeden investierten Euro. Falls jedoch die prventiven Manahmen zu weniger Fllen und damit zu einer vermehrten Kostenreduktion fhren wrden, ergeben sich in der mehr optimistischen Abschtzung des zweiten Szenarios bessere Ergebnisse: Ein Netto-Kapital-Wert von 11.664,46 und ein Wirtschaftlichkeits-Index von 1,34. Die zustzlichen Investitionen fr die Konzipierung einer Sensibilisierungskampagne sind relativ gering, aber diese zustzlichen Investitionen knnten sich lohnen (3. Szenario), zumal diese Art der Manahme auch zustzliche immateriellen Vorteile bietet.

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April Mai 2011 Seite 38/57

Fallstudie 5 Vermeidung von Rckenschmerzen im Pflegebereich

Beschreibung des Unternehmens Wenn es fr ltere Mitmenschen nicht lnger mglich ist, sicher in ihrer eigenen Wohnung zu leben oder ausreichende Pflege in ihrer huslichen Umwelt zu erhalten, dann sind Seniorenresidenzen und Pflegeheime eine Alternative. Diese Fallstudie beschreibt eine entsprechende Einrichtung, in der 150 Beschftigte eine sichere Umwelt und eine grndliche Pflege garantieren, indem Rumlichkeiten und die notwendigen Dienstleistungen zur Verfgung gestellt werden. Auf diese Weise werden insgesamt 160 Mitmenschen in ihren tglichen Aktivitten untersttzt. Fallstudie Arbeitsbedingte Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) stellen ein groes Problem fr das Krankenhauspersonal, besonders fr die Schwestern, dar. Die Hauptprobleme sind dabei Schmerzen im Rcken und in der Schulter. Dadurch kann das effektive Arbeiten der Beschftigten stark in Mitleidenschaft gezogen werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass Schwestern ein hohes Risiko fr Rckenerkrankungen im unteren Bereich der Wirbelsule haben. Die Hauptursache von MSE liegt im Heben und Tragen von Patienten. Verschiedene Faktoren sind dafr verantwortlich, dass das Bewegen von Patienten belastend ist und zu einem erhhten Erkrankungsrisiko fhren kann. Man kann dies nicht mit einem normalen Lastentransport vergleichen: Patienten sind keine Pakete und knnen nicht wie solche angehoben werden. Regeln fr sicheres Heben sind nicht immer anwendbar. Patienten knnen nicht nahe am Krper gehalten werden, sie haben keine Handgriffe, man kann nicht voraussehen, was sie tun oder wie sie sich verhalten werden. Patienten knnen sowohl schwer als auch gro sein. Alle diese Grnde machen es schwierig und gefhrlich fr Schwestern, mit einem Patienten zu hantieren. Selbst wenn eine Kollegin hilft, sind die Schwestern weiterhin mglichen Gefahren durch Muskel-Skelett-Erkrankungen ausgesetzt. Muskel-Skelett-Erkrankungen sind der Hauptgrund fr arbeitsbedingte Krankschreibungen in dieser Seniorenresidenz. Die Schwere der Flle variiert von einer Woche bis zu mehreren Monaten Arbeitsunfhigkeit. Bei der Kostenbeurteilung dieser MSE-Flle wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen zwischen 159.475,66 und 191.370,79 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in hhenverstellbare Betten. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Muskel-Skelett-Erkrankungen? Fr die Kosten-Nutzen-Analyse wurden die Kosten von mehreren entsprechenden Fllen untersucht. Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Whrend der Betreuung eines Patienten versuchte eine Schwester den Patienten manuell zu bewegen, dabei musste sie viel Kraft in einer belastenden Position aufwenden. Im Ergebnis bekam die Schwester R-

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April Mai 2011 Seite 39/57

ckenprobleme und konnte 68 Tage nicht mehr arbeiten (388,60 Std.). Der Prventionsberater und der Abteilungsleiter wurden benachrichtigt und untersuchten die Ursachen und Umstnde (0,5 Std.). Die Kolleginnen mussten die verbleibende Arbeit bernehmen und machten berstunden, um die Abwesenheit der Kollegin zu kompensieren (233,10 Std.). Der Fall wurde der Versicherung gemeldet (1,5 Std.). Zustzlich wurden die Ursachen und Umstnde auch von einem Arbeitsmediziner untersucht. Der Fall war nicht durch die Unfall5 versicherung abgedeckt, weil die Rckenprobleme bereits frher entstanden waren . Weil der Fall nicht als Arbeitsunfall akzeptiert wurde, wurden die Gehaltskompensation und die Behandlungskosten von der regulren Krankenversicherung bernommen. Die Ursachen und Umstnde des Falles wurden auf einem Treffen des Prventionsausschusses diskutiert (0,5 Std.). Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Abwesenheit des Opfers nach der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt berstunden der Kollegen zur Kompensation Organisation Falluntersuchung durch das Management Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Diskussion des Falls im Management-Meeting Diskussion des Falls in einem Meeting der Arbeitnehmervertreter (Gewerkschaften) Diskussion des Falls in einem Sicherheitsmeeting / Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit Einarbeitung einer Ersatzperson (Aufwand des Ausbilders) 3.680,00 228,57 5.362,22 12.50 12.50 15,00 4,60 25,00 60,00 280,00 7,50

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 187,68 160,87 9.247,77 53,62 9.649,94

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 14,80 12,69 433,42 4,23 465,14

TOTAL 202,48 173,55 9.681,19 57,85 10.115,07

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 10.115,07. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 9.649,92). Prventionsmanahmen Wenn man die oben beschriebenen spezifischen Bedingungen und die involvierten Risiken betrachtet, kann man nur den Schluss ziehen, dass manuelles Heben und Tragen von Patienten minimiert und wo immer mglich ganz vermieden werden sollte. Alle Beschftigten sollten ermutigt werden, bei der Bewegung groer Patienten adquate Hilfen zu verwenden. In diesem Fall wurde die Anschaffung von 150 elektrisch betriebenen hhenverstellbaren Betten zur Untersttzung der Bewegung von Seniorinnen und Senioren geplant. Dennoch lsst sich die manuelle Bewegung von Patienten nicht in allen Fllen vermeiden: adquate Hebeund Tragetechniken knnen stark zur Vermeidung und Reduktion von Rckenproblemen und Ausgleichszahlungen an die Beschftigten beitragen. Auerdem knnen diese Methoden zustzlichen Nutzen erbrin5

Eine bernahme durch die Unfallversicherung erfordert, dass der Fall die Definition eines Arbeitsunfalls erfllt; ein Bestandteil dieser Definition besagt, dass es sich um einen pltzlichen Vorfall handeln muss (im Gegensatz zu einer Erkrankung). Siehe auch benOSHReport, Glossar.

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gen, wie etwa geringere Fluktuation, geringere Kosten fr Training und Verwaltung, reduzierte Abwesenheit, hhere Produktivitt und eine besser motivierte Belegschaft. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Anschaffung von hhenverstellbaren Betten Die gesamte Investition in hhenverstellbare Betten fr die Seniorenresidenz betrgt 125.430. Die Betten haben Matratzen, die frei auf beide Seiten gedreht werden knnen. Die Hhe der Betten ist zwischen 40 und 80 cm elektrisch einstellbar. Damit lassen sich die Patienten einfacher bewegen und die Schwestern knnen sie leichter aus den Betten heraus und wieder hinein heben. Nach der Installation der Betten wurden 75 Pflegekrfte in der Handhabung der Betten ausgebildet, um sie korrekt einstellen zu knnen und so den maximalen Nutzen aus der Anschaffung zu ziehen. Das erste Szenario basiert auf der Abschtzung, dass die Kosten durch die Einfhrung dieser Manahmen um 50% reduziert werden knnen. Szenario 2: Anschaffung von hhenverstellbaren Betten Das zweite eher optimistische Szenario geht von einem mglichen 60%igen Rckgang der Kosten durch Muskel-Skelett-Erkrankungen aus. Szenario 3: Anschaffung von hhenverstellbaren Betten plus Training in Hebetechniken In diesem Szenario werden zwei prventive Methoden miteinander kombiniert. Sowohl technische als auch organisatorische Manahmen wurden angewendet. Jedes Jahr erhalten 75 Pflegekrfte eine dreistndige Trainingseinheit ber Hebe- und Tragetechniken ( 5.175). Diese Kombination von technischen und organisatorischen Manahmen kann zu einer 70%igen Abnahme der Kosten durch Muskel-Skelett-Erkrankungen fhren.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis -2.216,58 0,98 1,00 Szenario 2 21.245,53 1,16 1,20 Szenario 3 6.902,17 1,05 1,20

In dem eher konservativen Szenario zeigen die Investitionen in hhenverstellbare Betten einen negativen Netto-Kapital-Wert (ein geringes Defizit von 2.216,58) der damit fast am Break-Even-Punkt liegt (Wirtschaftlichkeits-Index 0,98, d.h. ein investierter Euro erbringt einen Gegenwert von 0,98 Euro). Das mehr optimistische Szenario 2 zeigt ein besseres Ergebnis, basierend auf der Abschtzung, dass sich die Kosten durch Krankschreibungen aufgrund von arbeitsbedingten Muskel-Skelett-Erkrankungen um 60% reduzieren lassen. Im Szenario 3 werden hhere Investitionen bentigt, es ergeben sich aber positive Ergebnisse, weil hier ein Manahmenbndel implementiert wird, in dem sich die Einzelmanahmen gegenseitig verstrken. Der Unterschied in den Netto-Kapital-Werten im ersten und zweiten Szenario, bei einer nur geringfgig verschiedenen zugrunde liegenden Abschtzung (50 gegen 60%), lsst sich durch die bentigte hohe Investition fr hhenverstellbare Betten erklren. Auerdem ist hier zu bercksichtigen, dass in dieser Studie nur eine Vierjahresperiode fr die Kosten-Nutzen-Analyse bercksichtigt wurde. Bei einer Investition in hhenverstellbare Betten kann aber eine deutlich lngere Abschreibungsperiode eingeplant werden. Des Weiteren fhrt die Investition in hhenverstellbare Betten sicherlich zu weiterem Nutzen, der nicht kalkuliert wurde, aber der wichtige Argumente in den Entscheidungsprozessen liefert, wie eine Reduzierung von Strzen bei den Patienten (whrend sie aus dem Bett gehoben werden), eine bessere Pflegequalitt, hhere Effizienz etc.

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Fallstudie 6 Intensives Trainingsprogramm zur Vermeidung von Stolper-, Sturz- und hnlichen Unfllen

Beschreibung des Unternehmens Dieses Unternehmen verarbeitet hauptschlich Abbruchmaterial und bereitet es wieder so auf, dass das meiste Material im Baubereich wieder verwendet werden kann. Das Unternehmen beschftigt etwa 70 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Produktions-, Wartungs- und Verkaufsbereich. Fallstudie In dieser Art von Unternehmen sind in der Regel groe Flchen fr die Lagerung und die Auslieferung der Recycling-Materialien erforderlich. Ebenfalls bentigt werden groe Anlagen fr die Zerkleinerung und Sortierung des Materials. Ladestationen fr die LKWs und entsprechende Transportmglichkeiten, um das Material zu den Kunden zu bringen, ergnzen die technische Ausstattung. Rutsch- und Stolperunflle sind keine Seltenheit und wegen der vielen Wartungsttigkeiten an den Anlagen und Maschinen treten auch Schnittverletzungen an scharfe Kanten und hnliches auf. In diesem Unternehmen wurden im Jahr 2009 folgende aufgetretene Unflle untersucht: Stolpern, Schnittverletzungen und Unflle an Maschinen. Leichte, mittelschwere und schwere Flle verursachen Fehlzeiten von wenigen Stunden bis zu 44 Tagen. Mittelschwere und schwere Flle kommen nur einmal in fnf bis zehn Jahren vor. Es passieren jedoch mehr als zwanzig leichte Flle in einem Jahr. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 116,912.02 und 121,599.85 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in unten nher beschriebene Prventionsmanahmen. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten eines Stolperunfalls? Das folgende Beispiel gibt eine detaillierte Vorstellung von einem Stolperunfall, der als schwerer Fall eingestuft wurde. Ein Arbeiter kletterte vom Stand einer Siebmaschine herunter und statt mit seinem Fu auf den Boden zu treten, trat er auf ein Stck Beton und verdrehte sich den Knchel. Er erlitt einen Bnderriss und war 44 Tage nicht arbeitsfhig. Das Unternehmen bezahlte seinen Lohn fr 30 Tage ( 5.520). Nach sechs Wochen bernahm die Versicherung die Gehaltszahlung. Weitere Verluste entstanden, weil Kollegen den Betroffenen zur Erste-Hilfe-Station begleiteten ( 46), weil ein anderer Arbeitnehmer beschftigt werden musste ( 4.415), und weil die Arbeit neu organisiert werden musste ( 70). Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt berstunden der Kollegen zur Kompensation + Kosten fr einen Ersatz (rekrutierter Mitarbeiter) (zustzliche Kosten) Kollegen begleiten das Opfer zur Erste-Hilfe-Station Organisation Reorganisierung der Arbeit 5.520,00 4.415,00 46,00 70,00

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Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 156,17 133,86 10.093,55 44,62 10.428,20

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 2,45 2,10 71,75 0,70 77,00

TOTAL 158,62 135,96 10.165,30 45,32 10.505,20

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 10.505,20. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 10.165,30). Prventionsmanahmen Unterweisungen und Training, bei denen prventive Manahmen wie die richtige Anwendung der persnlichen Schutzausrstung in den Mittelpunkt gestellt werden, werden bereits durchgefhrt. Es ist geplant, das Training zu intensivieren, indem die Beschftigten auf externe Vier-Tages-Kurse geschickt werden sollen, die von der Unfallversicherung angeboten werden. Vorschlag fr alternative Manahmen: Als alternative Manahme kme auch eine zustzliche verhaltensorientierte Sensibilisierung in Betracht. Ein von Wolfgang Rupprecht entwickeltes Verfahren basiert auf der so genannten Peer-Beobachtung. Peer-Beobachtung bedeutet eine gegenseitige Einschtzung durch Kollegen und/oder eine Selbsteinschtzung. Dies wird von vielen Experten als eine effektive Methode angesehen, um ein sicheres Verhalten sowohl kurz- als auch langfristig zu erzielen. Das System wurde in einer Papier-Recycling-Anlage angewendet, um eine hohe Zahl von Sturz- und Stolperunfllen zu reduzieren. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter spielten die Unflle nach, demonstrierten dann das korrekte Verhalten und filmten diese Szenen. Damit wurde eine Diskussion unter den Beschftigten angestoen. Die Einzelszenen wurden zu kurzen Filmen zusammen geschnitten, in denen die falschen und die richtigen Verhaltensweisen gegenbergestellt wurden. Musik wurde unterlegt, aber auf Sprache wurde verzichtet. Die Filme wurden dann im Pausenraum in einer Endlosschleife gezeigt. Obwohl die Arbeiter nicht aufgefordert wurden, sich die Filme anzusehen, nahmen sie den Inhalt sehr schnell auf und die Zahl der Unflle ging innerhalb von neun Monaten auf null zurck. Als die Filme dann abgesetzt wurden, wurden wieder Unflle verzeichnet, allerdings auf einem niedrigen Niveau.

Foto oben: Arbeiter stellt Unfall dar Foto unten: Arbeiter demonstriert sicheres Verhalten Fotos: Rupprecht

Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden.

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Szenario 1: Manahmen der Firma wie oben beschrieben Folgende Kosten fr prventive Manahmen wurden bercksichtigt: Vier-Tages-Kurse mit drei Personen pro Jahr: 2.208. Das erste Szenario basiert auf der konservativen Abschtzung, dass die Kosten durch die Einfhrung dieser Manahmen um 10% reduziert werden knnen. Szenario 2: Manahmen der Firma wie oben beschrieben In diesem Szenario wird von einer optimistischen Abschtzung einer 20%igen Kostenreduktion ausgegangen. Szenario 3: Manahmen der Firma wie oben beschrieben, plus Bewutseinssensibilisierung durch Filmaufnahmen Zustzliche Kosten: Fr die Aufnahmen zur Darstellung der Unflle und des korrekten Verhaltens werden 20 Mitarbeiter fr je zwei Stunden ( 1.000) sowie externe Untersttzung ( 1.500) bentigt. In diesem Szenario wird (entsprechend der Rupprecht Studie) von einem Kostenrckgang von 30% ausgegangen. Dieser Prventionsansatz wird zustzlich zu dem in Geldwerten fassbaren Nutzen auch die Einbeziehung der Beschftigten frdern und damit auch ihre Motivation und Produktivitt erhhen.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis 968,58 1,42 1,2 Szenario 2 6.922,95 4,14 2,6 Szenario 3 3.250,07 1,47 1,3

Investitionen in die genannten Manahmen ergeben im eher konservativen Szenario 1 einen positiven Netto-Kapital-Wert und der Wirtschaftlichkeits-Index zeigt an, dass von jedem investierten Euro 1,42 zurckkommen. Das optimistische zweite Szenario zeigt noch deutlich bessere Ergebnisse. Das Szenario 3 bentigt hhere Investitionen, zeigt aber dennoch ein klar positives Ergebnis, weil es auf einem Manahmenbndel beruht, in dem die einzelnen Komponenten sich gegenseitig verstrken. Der Unterschied in den Netto-Kapital-Werten im ersten und zweiten Szenario, bei einer nur geringfgig verschiedenen zugrunde liegenden Abschtzung (10 gegen 20%), lsst sich dadurch erklren, dass diese Manahmen eine relativ kleine Investition erfordern. Im Szenario 3 wird eine hhere Investition bentigt, aber es wird auch ein etwas hherer NPV-Wert erreicht. Man kann zudem davon ausgehen, dass das verbesserte Arbeitnehmerverhalten nicht nur die Zahl der Unflle vermindert, sondern auch Gesundheit und Sicherheit generell sowie die Motivation und damit auch die Produktivitt erhht.

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Fallstudie 7 Aggressions- und Gewaltprvention bei Busfahrern

Beschreibung des Unternehmens Dieses Unternehmen betreibt den ffentlichen Personennahverkehr in Form von Buslinien in und um eine grere Stadt. Das Unternehmen beschftigt etwa 500 Fahrer, Verwaltungs- und Wartungsmitarbeiterinnen und -mitarbeiter. Fallstudie Besonders in greren Stdten sehen sich Busfahrer zunehmend Beleidigungen, Beschimpfungen, Einschchterungsversuchen und sogar ttlichen Angriffen ausgesetzt. Eine relativ groe Anzahl solcher Flle tritt zu spter Stunde auf und wird oft durch betrunkene mnnliche Jugendliche verursacht. In einer im Dezember 2006 durchgefhrten Untersuchung vom Luxemburger OGBL-ACAL (Syndicat Transport sur Route), besttigten 65% der Busfahrer, dass sie verbale oder physische Aggression von ihren Kunden erlebt haben. Der Berliner Verkehrsgesellschaft (BVG) werden etwa 200 Angriffe jhrlich gemeldet, die bis zu drei Krankheitstagen und etwa 400, die zu mehr Krankheitstagen fhren. Die meisten Attacken richten sich nicht gegen die Fahrer, sondern gegen das Sicherheitspersonal und die Kontrolleure.

Quelle: VBG

In dem hier beschriebenen Unternehmen wurden eine groe Zahl von Abwesenheitstagen durch Aggressionen gegen Busfahrer verursacht. Die Schwere der Flle variierte von ein paar Tagen bis zu mehreren Monaten Arbeitsunfhigkeit. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von Aggressionen wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - bei 152.464,65 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in ein Busfahrer spezifisches Training. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten durch Aggression? Fr die entsprechende Kosten-Nutzen-Analyse wurden die Kosten einer Anzahl von Fllen betrachtet: Acht leichte (Abwesenheit bis zu 15 Tage), drei mittelschwere (Abwesenheit zwischen 16 und 35 Tagen) und ein schwerer Fall (Abwesenheit ber 35 Tage). Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Im Jahr 2008 wurde ein Busfahrer in der Nacht von Jugendlichen attackiert und trug schwere Prellungen davon. Er musste sich 96 Tage krank melden. Das Unternehmen bezahlte sein Gehalt sechs Wochen weiter ( 8.400), fr die restlichen Tage wurde es von der Berufsgenossenschaft bernommen. Das Unternehmen hatte weitere Verluste, weil Arbeitskollegen ihre Arbeit unterbrechen mussten ( 70). Erste Hilfe war ntig ( 35), der Fall musste spter untersucht ( 20), aufgenommen und gemeldet werden ( 100). Schlielich reor-

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ganisierte der Vorgesetzte die Arbeit ( 100), andere Fahrer mussten einspringen und die Arbeit ihres kranken Kollegen bernehmen ( 21.595). Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Kollegen begleiten das Opfer zur Erste-Hilfe-Station berstunden der Kollegen zur Kompensation + Kosten fr einen Ersatz (rekrutierter Mitarbeiter) (zustzliche Kosten) Erste Hilfe und Bericht (Ersthelfer) Organisation Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit 8.400,00 70,00 21.595,00 35,00 200,00 100,00 100,00

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 651,00 542,50 30.317,00 2.170,00 33.680,50

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 14,00 12,00 410,00 4,00 440,00

TOTAL 665,00 554,50 30.727,00 2.174,00 34.120,50

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 34.120,50. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 33.680,50). Prventionsmanahmen Nach fnf bergriffen gegen Busfahrer im Jahr 2006 und weiteren fnf in 2007 organisierte das Unternehmen Deeskalationskurse fr alle Fahrer. Die Kurse wurden von einem externen Anbieter, der auf Kommunikationstraining spezialisiert ist, Ende 2007 / Anfang 2008 durchgefhrt. Die Fahrer nahmen gruppenweise einen Tag lang am Training teil. Die Fahrer diskutierten detailliert ber die Situationen, die von ihnen erlebt wurden und erwarben mit Untersttzung der Ressource-Personen neue Fertigkeiten. Rollenspiele boten die Gelegenheit, die neu erlernten Fhigkeiten in der Praxis zu testen. Zustzlich wurden die Busse mit Videoberwachung ausgestattet. Im Jahr 2008 ging die Zahl der Flle auf drei zurck und bis Juli 2010 wurden keine Flle gemeldet. Vorschlge Um die bereits sehr positiven Auswirkungen der Manahmen des Unternehmens weiter abzusichern, wre es mglich, von dem Gute-Praxis-Beispiel der Bilbao Verkehrsgesellschaft (EuskoTren) zu lernen und die folgenden zustzlichen Manahmen einzufhren: - Einbindung der Mitarbeiter in Verbesserungsteams und Prventionsaktivitten - Koordination mit der Polizei in sensiblen Bereichen - Fhrung eines Verzeichnisses der Vorflle und Erstellung eines Leitfadens fr die Prvention

Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden.

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Szenario 1: Unternehmensmanahmen wie oben beschrieben Durchgefhrte Deeskalationskurse fr ca. 300 Fahrer. Das Unternehmen trug nur die Kosten fr den externen Dienstleister, da das Training an den arbeitsfreien Tagen der Fahrer stattfand und das Videosystem von externen Frderern bezahlt wurde. Dieses Szenario basiert auf der konservativen Abschtzung, dass die Kosten um 70% reduziert werden knnen. Szenario 2: Unternehmensmanahmen wie oben beschrieben In diesem Szenario wird von einer optimistischen Abschtzung einer Kostenreduktion von 90% ausgegangen. Szenario 3: Unternehmensmanahmen wie oben beschrieben plus die oben genannten Vorschlge In diesem Szenario werden die implementierten und die vorgeschlagenen Manahmen miteinander kombiniert. Basierend auf der Studie ber EuskoTren wurde abgeschtzt, dass die Kosten langfristig um 95% reduziert werden knnen. Die Treffen der Verbesserungsteams wrden das Unternehmen ca. 7.000 jhrlich kosten (10 Personen treffen sich zehnmal im Jahr fr 2 Stunden).
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis 1.662,99 1,02 1,20 Szenario 2 16.774,13 1,22 1,50 Szenario 3 1.895,08 1,02 1,1

Die Ergebnistabelle besttigt, dass die Investitionen in allen Szenarien ein positives Ergebnis erzielen. Allerdings ist die Investition in Szenario 3 mit einem Kosten-Nutzen-Verhltnis (Rentabilitt) von 1,02 nur wenig profitabel (von jedem investierten Euro kommen 1,02 zurck). Doch kann davon ausgegangen werden, dass die Einrichtung der Verbesserungsteams nicht nur die Aggressionen gegen Fahrer reduziert, sondern auch zur Verbesserung der Gesundheit und Sicherheit im Allgemeinen und damit auch zur Erhhung der Produktivitt beitragen wird. Auch das erste Szenario, das auf einer konservativen Annahme basiert, ist nur leicht positiv mit einem relativ geringen Netto-Kapital-Wert und einem Wirtschaftlichkeits-Index von 1,02 als Gegenleistung fr jeden investierten Euro. Das optimistischere Szenario 2 zeigt ein besseres Ergebnis; es basiert auf der Erfahrung des Unternehmens, dass die Kosten von arbeitsbedingten Fehlzeiten aufgrund von Aggression um fast 100% whrend der folgenden zwei Jahre reduziert werden konnten.

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Fallstudie 8 Kurierdienst: Verkehrssicherheit anpacken

Beschreibung des Unternehmens Bei diesem Unternehmen handelt es sich um die belgische Tochter einer internationalen Logistikfirma, die Land- und Luftkurierdienste, einschlielich Schwerlasttransport anbietet. Etwa 700 Beschftigte in vier Bros sind spezialisiert auf den Express-Transport von Dokumenten, Paketen und Fracht.

Fallstudie Der Verkehr auf Belgiens Straen nimmt zu und damit wird Verkehrssicherheit ein wichtiges soziales Thema. Das Unternehmen muss sich mit einer steigen Zahl von Verkehrsunfllen beschftigen. Bei den meisten Unfllen bleibt es bei materiellen Schden, aber in 10% der Flle werden auch die Mitarbeiter verletzt und krankgeschrieben. Die Verletzungen entstehen bei Kollisionen. Oft erleiden die Fahrer ein Schleudertrauma. Die grundlegenden Ursachen fr diese Unflle bestehen in engen Zeitvorgaben und in einer Nichtbeachtung von Sicherheitsabstnden, besonders wenn ein beladener Kleintransporter gefahren wird. Schwer beladene Fahrzeuge machen es deutlich schwieriger fr den Fahrer, sicher anzuhalten oder falls ntig unvorhergesehenen Hindernissen/Situationen auszuweichen. Bei der Kostenbeurteilung dieser Verkehrsunflle wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 40,614,27 und 121.842,81 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in Trainingsmanahmen und Verbesserungen an den Fahrzeugen. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei einem Verkehrsunfall? Zur Durchfhrung dieser Kosten-Nutzen-Analyse wurden die Kosten einer Reihe von Unfllen untersucht. Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Whrend er noch versuchte zu bremsen, stie ein Kurierfahrer mit einem vor ihm fahrenden Fahrzeug zusammen. Der Fahrer erlitt ein Schleudertrauma und war deshalb drei Tage lang arbeitsunfhig (21,4 Std.). Der Fahrer meldete sich sofort beim Versandmanager, der nach einer Lsung fr den Weitertransport der Fracht suchte (1,5 + 2 Std.). Der Prventionsberater wurde informiert und kam zum Unfallort, um die Ursachen zu untersuchen (4 Std.). Da der Fahrer nicht weiterfahren konnte, mussten die Kollegen die Arbeit weiterfhren und berstunden machen (17,70 Std.). Der Betroffene wurde ins Krankenhaus gebracht. Ein Reparatur- und Wartungstechniker holte das Auto ab. Das Entladen des Fahrzeugs und der Transport zur Werkstatt dauerten jeweils eine Stunde. Der Kleintransporter wurde repariert ( 330). Die noch auszuliefernden Gter wurden von einem anderen Kurier bernommen ( 200). Wegen der spten Auslieferung musste Konventionalstrafe bezahlt werden ( 500). Einen Tag nach dem Unfall wurden die Umstnde, die zu ihm

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fhrten, mit den Vorgesetzten diskutiert (0,5 Std.) und der Unfall wurde der Versicherung gemeldet (2 Std.). Als der Fahrer (Betroffener) schlielich die Arbeit wieder aufnahm, wurde er zu einem Interview mit dem Prventionsberater eingeladen, um ber den Unfall zu diskutieren (1 Std.). Spezifische Kosten (Matrix)
Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Kollegen unterbrechen die Arbeit berstunden der Kollegen zur Kompensation Ausrstung Beschdigte Ausrstung Einkauf / aufgewendete Zeit fr Genehmigung durch das Management Produkt Beschdigungen Reinigung (externe Dienstleistung) Reinigung und Instandsetzung der beschdigten Gter (intern) Organisation Falluntersuchung durch das Management Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit Einarbeitung einer Ersatzperson (Aufwand des Ausbilders) 528,50 75,00 442,75 330,00 25,00 500,00 200,00 30,00 25,00 200,00 70,00 100,00 50,00

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 18,12 15,53 1.059,19 5,18 1.098,03

Ausrstung 335,08 4,35 148,63 1,45 489,50

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 503,50 203,00 102,50 1,00 810,00

Organisation 15,58 13,35 456,13 4,45 489,50

TOTAL 872,27 236,23 1.766,44 12,08 2.887,03

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 2.887,03 . Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 1.766,44). Der Faktor Produkt ist ebenfalls relevant, was belegt, dass Unflle einen deutlichen Effekt auf die Produkte und Dienstleistungen des Unternehmens haben.

Prventionsmanahmen Die Verbesserung der Verkehrssicherheit ist ein schwieriges Thema fr Unternehmen, denn sie haben nur einen begrenzten Einfluss auf die Umstnde und die Risikofaktoren. In diesem Fall hat das Unternehmen einen umfassenden, globalen Ansatz mit angemessenen Manahmen entwickelt, die das Sicherheitsverhalten und die Sicherheitstechnik verbessern. Zurzeit hat das Unternehmen die notwendigen Investitionen noch nicht gettigt. Eine Kosten-Nutzen-Analyse kann den Entscheidungsprozess untersttzen. 1) Trainingsmanahmen fr die Beschftigten Zunchst erhalten alle Kurierfahrer (150) ein Ein-Tages-Training. Dann folgen jhrliche zweistndige Auffrischungseinheiten. Die Hauptthemen in diesen Kursen sind: Beurteilung von Verkehrsrisiken, Gefahren, die von einem beladenen Fahrzeug ausgehen, sicheres Fahrverhalten, spezifische Prventionsmanahmen, etc. Diese Trainingseinheiten sollen auf eine nderung des Verhaltens hinwirken und dadurch die Anzahl der Verkehrsunflle mit materiellen Schden und Verletzungen um 15% reduzieren.

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2) Technische Verbesserungen an den Fahrzeugen Zur Erzielung einer optimalen Gewichtsverteilung zwischen Vorder- und Hinterachse sind eine Reihe von technischen Verbesserungen ntig. Die Zuladung wird/sollte durch die Einstellung der Federung besser ausgeglichen werden, mglicherweise durch Einsatz einer Dmpfung oder durch Einbau einer speziellen Federung. Dies untersttzt den Fahrer dabei, die Spur sehr viel sicherer und komfortabler zu halten. Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Verkehrssicherheitstag fr alle Kurierfahrer Durch die Organisierung eines Verkehrssicherheitstags knnen in der konservativen Abschtzung 15% der Kosten der bisherigen Unflle vermieden werden. Das Training wird durch den Prventionsberater durchgefhrt, wodurch keine Personalkosten fr einen externen Prventionstrainer entstehen. Die Hauptkosten bestehen in dem Arbeitszeitverlust der 150 zu schulenden Angestellten. Nach dem einfhrenden Verkehrssicherheitstag wird jedes Jahr ein Auffrischungskurs von zwei Stunden organisiert. Szenario 2: Verkehrssicherheitstag fr alle Kurierfahrer Das zweite Szenario basiert auf der Abschtzung, dass eine 30%ige Kostenreduktion erzielt werden kann. Szenario 3: Verkehrssicherheitstag fr alle Kurierfahrer und technische Verbesserungen an den Fahrzeugen Dieses Szenario umfasst eine Kombination von beiden vorgestellten Prventionsmanahmen. Einerseits werden damit die Verhaltensaspekte der Beschftigten durch Trainingsmanahmen bercksichtigt, andererseits werden auch technische Aspekte durch Anpassungen der Fahrzeuge, die eine sicherere und komfortablere Spurhaltung auch bei groen Lasten ermglichen, nicht vernachlssigt. Die Kosten fr diese Investition liegen bei etwa 2.000 pro Fahrzeug. Die Gesamtsumme fr die 150 Fahrzeuge betrgt 300.000. Dieses Szenario basiert auf der Abschtzung, dass sich 40% der Kosten vermeiden lassen.
Scenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis -5,242.82 0.81 0.87 Scenario 2 33,244.16 2.20 2.60 Scenario 3 138,646.67 1.42 1.66

Die obige Tabelle zeigt fr das erste Szenario, im Gegensatz zu den beiden anderen, einen negativen NettoKapital-Wert an. Das optimistische zweite Szenario ergibt ein Kosten-Nutzen-Verhltnis (WirtschaftlichkeitsIndex) von 2,2 Euro fr jeden investierten Euro. In jedem Fall sind angepasste Geschwindigkeit und die Einhaltung des Sicherheitsabstands wichtige Faktoren, die zur Verkehrssicherheit beitragen. Investitionen in Prventivmanahmen und Bewusstseinsbildung kann auch zu weiteren Nutzen fhren, wie ein verbessertes Unternehmensimage, eine erhhte Effizienz, Stressreduktion bei den Beschftigten, weniger Rechtsstreitigkeiten und Versicherungskosten (weniger Unflle = weniger Versicherungsbeitrge), die in diesen Szenarien nicht einkalkuliert wurden.

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Fallstudie 9 Risiko raus: Ein Fall von Bckerasthma

Beschreibung des Unternehmens Das Unternehmen betreibt in einer kleinen Stadt eine Bckerei und einen Verkaufsladen mit insgesamt etwa 10 Beschftigten. Fallstudie Nach Angaben der zustndigen Berufsgenossenschaft (BGN) melden sich etwa 1% der Beschftigten in deutschen Bckereien mit der Diagnose Bckerasthma krank. In 2003 musste die Berufsgenossenschaft 37,5 Millionen Euro fr die Berufskrankheit BK 4301 (durch allergisierende Stoffe verursachte obstruktive Atemwegserkrankungen) aufwenden. Das so genannte Bckerasthma ist eine Reaktion des Immunsystems auf den normalerweise harmlosen Mehlstaub. Zu den ersten Symptomen gehren meist trnende Augen und Hustenattacken, spter entwickeln sich Rhinitis und Auswurf. Oft verschlimmern sich die Erkrankungen und die Bcker mssen stndig niesen und haben Atemschwierigkeiten. Schlielich entwickelt sich Asthma. Dann mssen die Beschftigten in der Regel ihre Arbeit aufgeben. In dieser Bckerei sollte der Sohn des Eigentmers eigentlich demnchst die Firma bernehmen, aber er bekam Bckerasthma und wurde dadurch sehr bei seiner Arbeit behindert. Er musste insgesamt mehrere Wochen von der Arbeit fernbleiben und htte eventuell den Beruf ganz aufgeben mssen. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von Erkrankungen an Bckerasthma wurde ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 65,742,00 und 78.890,40 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-Nutzen-Analyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in technische und in Trainingsmanahmen. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei Bckerasthma? Um diese Kosten-Nutzen-Analyse durchzufhren, wurden die Kosten eines Falls von Bckerasthma untersucht (mittelschwer Abwesenheit zwischen 16 und 35 Tagen). Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen Fall. Ende der 1980er Jahre entwickelte der Bcker ein Bckerasthma und musste sich 28 Tage im Jahr krank melden. Das Unternehmen bezahlte sein Gehalt fr diese Tage ( 8.400). Darber hinaus hatte das Unternehmen Verluste, weil die Arbeit neu organisiert werden musste ( 105) und andere Mitarbeiter die Arbeit fr den erkrankten Kollegen bernehmen mussten ( 5.760).

Spezifische Kosten (Matrix)


Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt berstunden der Kollegen zur Kompensation Organisation Reorganisierung der Arbeit 8.400,00 5.760,00 105,00

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Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 201,60 172,80 14.304,00 57,60 14.736,00

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 3,68 3,15 107,63 1,05 115,50

TOTAL 205,28 175,95 14.411,63 58,65 14.851,50

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 14,851.50. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 14,411.63).

Prventionsmanahmen In den frhen 1990er Jahren wandte sich die Firma an die Unfallversicherung fr den Lebensmittelbereich, die BGN. Zunchst besuchte der Manager einen speziellen vom Versicherer durchgefhrten Kurs. Seitdem wird jedes Jahr ein Mitarbeiter auf diesen 3-Tage-Kurs geschickt, um zu lernen, wie Mehlstaub in der Bckerei vermieden wird. Die BGN hat auch eine Broschre erstellt, die den Inhalt dieses Kurses zusammenfasst. Im nchsten Schritt wurden alle Arbeitspltze an eine neu installierte Absauganlage angeschlossen. Parallel dazu erzeugt eine Raumluftanlage einen darauf abgestimmten Luftstrom im ganzen Raum. Obwohl der Meister zu dieser Zeit schon keine Anzeichen einer allergischen Reaktion bei seiner Arbeit in der Bckerei mehr zeigte, fuhr er fort, weitere Prventionsmanahmen auszuprobieren. Er nahm teil an der Entwicklung einer Mehlbefeuchtungsanlage. Das Mehl wird mittels einer Frderschnecke aus dem Vorratsbehlter zum Mischkopf transportiert. Dort wird das Mehl mit einer einstellbaren Menge Wasser befeuchtet. Das Wasser bindet die feinen Staubpartikel zu einer unschdlichen Partikelgre, wobei die Entwicklung von Feinstaub um bis zu 98% reduziert wird. Als weitere, vierte prventive Manahme beteiligte er sich an der Entwicklung von Staub reduzierten Trennmehlen, die mittlerweile auch auf dem Markt erhltlich sind und zunehmend von Bckern an ihren Arbeitspltzen verwendet werden. Seit nunmehr fast zwanzig Jahren sind bei ihm keine Symptome des Bckerasthmas mehr aufgetreten und auch kein anderer Beschftigter hat seitdem unter dieser Krankheit leiden mssen.
Mehl mit und ohne Befeuchtung Foto: Reimelt

Vorschlge, alternative Manahmen: Das Unternehmen hat eine Absaug- / Belftungsanlage und eine Maschine zur Mehlbefeuchtung eingesetzt. Nur ein System wre ausreichend, um Schutz gegen Bckerasthma zu bieten. In diesem alternativen Szenario wird nur die Mehlbefeuchtungsanlage bercksichtigt.

Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden.

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Szenario 1: Manahmen der Firma wie oben beschrieben Folgende Kosten fr vorbeugende Manahmen wurden bercksichtigt: Von der BGN angebotene Kurse 720 Euro jhrlich, Absauganlage 33.000, Mehlbefeuchtungsanlage 15.000 . In diesem Szenario wird von der konservativen Abschtzung einer 90% Kostenreduzierung ausgegangen. Szenario 2: Manahmen der Firma wie oben beschrieben In diesem Szenario wird von der optimistischen Abschtzung einer 100% Kostenreduzierung ausgegangen. Szenario 3: Alternatives Szenario Das Unternehmen hat eine Absaug- / Belftungsanlage und eine Maschine zur Mehlbefeuchtung eingesetzt. Nur ein System wre ausreichend, um Schutz gegen Bckerasthma zu bieten. In diesem alternativen Szenario wird nur die Mehlbefeuchtungsanlage bercksichtigt. Dabei wird davon ausgegangen, dass sich, wie von der BG dargestellt, die Kosten durch Bckerasthma um 100% reduzieren lassen. Studien ergaben, dass sich durch die Befeuchtung des Mehls, neben den gesundheitlichen Aspekten, u.a. die Teigausbeute, die Verarbeitung und die Qualitt des Teiges deutlich verbessern.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis -618,38 0,98 1,1 Szenario 2 2.325,56 1,06 1,2 Szenario 3 15.985,83 1,96 2,4

In dem eher konservativen Szenario zeigen die genannten Investitionen einen negativen Netto-Kapital-Wert und liegen damit fast am Break-Even-Punkt (Wirtschaftlichkeits-Index 0,98, d.h. ein investierter Euro erbringt einen Gegenwert von 0,98 Euro). Das mehr optimistische Szenario 2 zeigt ein besseres Ergebnis, basierend auf der Erfahrung des Unternehmens, dass die Kosten von krankheitsbedingter Abwesenheit auf Grund von Bckerasthma in den folgenden Jahren vollstndig vermieden werden konnten. Szenario 3 beschreibt eine Investition in nur eine einzige technische Manahme (in diesem Fall die Mehlbefeuchtungsanlage), was ausreichend ist, und zeigt somit ein sehr positives Ergebnis. Der relativ groe Unterschied zwischen den NettoKapital-Werten im ersten und zweiten Szenario, trotz des geringen Unterschieds in der zugrunde liegenden Abschtzung (90 gegenber 100%), kann durch die Tatsache erklrt werden, dass erhebliche Investitionen fr diese Prventionsmanahmen ntig sind. Darber hinaus muss man auch die vierjhrige Zeitspanne in dieser benOSH-Studie fr alle Kosten-Nutzen-Analysen bercksichtigen. Fr diese Investitionen wre auch ein lngerer Zeitraum akzeptabel gewesen, da diese Anlagen ber einen deutlich greren Zeitraum abgeschrieben werden knnen. Des Weiteren kann davon ausgegangen werden, dass die technischen und Qualifizierungsmanahmen nicht nur das Bcker-Asthma reduziert, sondern auch die generelle Gesundheit und Sicherheit sowie die Motivation der Mitarbeiter verbessert. Wie oben erwhnt, haben Studien gezeigt, dass die Befeuchtung des Mehls u.a. die Teigausbeute, die Verarbeitung und die Qualitt des Teiges deutlich verbessert. Dies fhrt zu hherer Produktivitt und einer besseren Wahrnehmung durch die Kunden.

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Fallstudie 10 Allergien durch Epoxidharzprodukte: Frhwarnsymptome

Beschreibung des Unternehmens Dieses Bauunternehmen verwendet Epoxidharze und entsprechende Hrter um groe Bodenflchen z.B. in Parkhusern zu beschichten. Fallstudie In Unternehmen, die groe Mengen an Epoxidharzen und entsprechenden Hrtern einsetzen, entwickeln Arbeiter hufig Allergien. Das betrachtete deutsche Unternehmen beschftigt etwa 160 Mitarbeiter, wobei einhundert bereits leichte Symptome zeigten. Ein Arbeiter hatte bereits schwere Symptome entwickelt und musste schlielich seine Arbeit aufgeben, da die Gefahr eines allergischen Schocks drohte. Es gibt eine hohe Fluktuation in dem Unternehmen. Viele Arbeiter mchten die Firma schon nach kurzer Zeit wieder verlassen. Bei der Kostenbeurteilung dieser Flle von Allergien, die Auftragen von Epoxidharzprodukten durch Epoxidharzprodukte hervorgerufen werden, wurde Foto: BG BAU ermittelt, dass die Kosten - ohne Durchfhrung zustzlicher Manahmen - zwischen 414,687,22 und 439.320,58 liegen (in einem Vierjahreszeitraum). Im nchsten Abschnitt finden Sie ein Beispiel fr die Kosten eines solchen Falles. Aus der Sicht von Investitionen in Prventivmanahmen sind diese Kosten als Nutzen (vermiedene Kosten) zu betrachten. Diese Kosten-NutzenAnalyse betrachtet den potentiellen Nutzen von Investitionen in unten nher erluterte Manahmen. Beispiel: Wie hoch sind die Kosten bei einer Epoxid Allergie? Um diese Kosten-Nutzen-Analyse durchzufhren, wurden die Kosten von vier Fllen untersucht: drei leichte und ein schwerer Fall (leichte Flle: Krankmeldung bis zu 15 Tagen; mittelschwere: zwischen 16 und 35 Tagen; schwere: mehr als 35 Tage oder tdlich). Das folgende Beispiel gibt eine Vorstellung von einem solchen schweren Fall. Der Arbeiter entwickelte 1997 eine allergische Reaktion bei der Arbeit mit Epoxidharzen und entsprechenden Hrtern. Die Krankheit verschlimmerte sich und er war bald nur noch in der Lage zu arbeiten, wenn er Medikamente einnahm. Schlielich musste er ca. ein halbes Jahr krankgeschrieben werden. Der Arzt empfahl ihm dringend, die Arbeit mit Epoxiden einzustellen, weil er kurz vor einem allergischen Schock und der Entwicklung von Asthma stehe. Die Berufsgenossenschaft bezahlte die Behandlung, sowie eine anschlieende Kur und Therapie. Das Unternehmen zahlte sein Gehalt fr 30 Tage ( 5.520). Danach bernahm die Berufsgenossenschaft die Gehaltszahlung ( 10.511) und das Unternehmen musste einen Zeitarbeiter einstellen (4.600). Weitere Kosten entstanden durch die Behandlung an der Erste-Hilfe-Station ( 46), die Untersuchungen durch Arbeits- und Gesundheitsschutzfachleute ( 50), Bearbeitung durch die Verwaltung ( 60) und die Reorganisierung der Arbeit ( 140).

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April Mai 2011 Seite 54/57

Spezifische Kosten (Matrix)


Human Abwesenheit des Opfers whrend der Zeit, in der das Unternehmen das Gehalt bezahlt Kosten fr einen Ersatz (Zeitarbeiter) (zustzliche Kosten) berstunden der Kollegen zur Kompensation Erste Hilfe und Berichte (Ersthelfer) Organisation Falluntersuchung durch einen Arbeits- und Gesundheitsschutzspezialisten (intern) Aufarbeitung durch die Verwaltung Reorganisierung der Arbeit 5.520,00 4.600,00 10.511,00 46,00 50,00 60,00 140,00

Human Gter Dienstleistung Personal Abschreibung 316,71 4.863,93 16.182,57 1.055,70 22.418,91

Ausrstung 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Umwelt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Produkt 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Organisation 8,75 7,50 256,25 2,50 275,00

TOTAL 325,46 4.871,43 16.438,82 1.058,20 22.693,91

Die ermittelten Kosten fr diesen Fall belaufen sich auf 22,693.91. Die hchsten Kosten erwachsen aus den Auswirkungen des Falles auf den Human-Faktor, dies fhrte zu hohen Personalkosten ( 22,418.91).

Prventionsmanahmen Das Unternehmen stellt persnliche Schutzausrstung zur Verfgung, z.B. allgemeine Chemikalienhandschuhe (diese werden tglich gewechselt) und Masken, jedoch kann ein Hautkontakt nicht immer vermieden werden. Neben allgemeinen Instruktionen werden auch spezielle Einfhrungen fr neue Arbeitnehmer durchgefhrt. Vorschlge, alternative Manahmen: Nach Aussagen der Bau-Berufsgenossenschaft knnen strikte Prventionsmanahmen, die besonders auf die Vermeidung jeglichen Hautkontakts zielen, Allergien vermeiden. Dazu gehren: vorgeschriebene Butylhandschuhe, die nach den angegebenen Intervallen zu wechseln sind, Overalls, Masken, Schutzbrillen, Hautpflegeprodukte, Sicherheitsbehlter (der Hrter lsst sich ohne direkten Kontakt zum Harz hinzufgen), spezielle Rhrwerke, die keine Spritzer verursachen, Auswahl von Produkten mit geringerer Gefhrdung, spezielles Training (Mischen der Komponenten, sauber halten der Griffe, Aufbewahrung von Resten, ).
Foto links: Sicherheitsbehlter mit Harz und Hrter. Nach Durchstoen der inneren Kapsel verteilt sich der Hrter im Harz. Foto rechts: Mischen der Komponenten direkt in der Pistole. Fotos: Verlag W. Sachon GmbH + Co. KG

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Kosten-Nutzen-Analyse Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse wurden drei unterschiedliche Szenarien betrachtet, die im Folgenden beschrieben werden. Szenario 1: Manahmen der Firma wie oben beschrieben Spezielle Unterweisungen fr neue Arbeitnehmer (50 Personen x 1 Std. x 23 Euro = 1.150) Konservative Abschtzung: die Kosten der durch Epoxide hervorgerufenen Allergien werden um 1% reduziert. Szenario 2: Manahmen der Firma wie oben beschrieben Optimistische Abschtzung: die Kosten der durch Epoxide hervorgerufenen Allergien werden um 5% reduziert. Szenario 3: Manahmen der Firma wie oben beschrieben plus die genannten vorgeschlagenen Manahmen Bei einer Umsetzung der Manahmen, die von der BG empfohlen werden, wrden dem Unternehmen folgende Kosten entstehen: Suche nach weniger gefhrlichen Produkten (z.B. GISBAU-Datenbank), Sicherheitsbehlter, vorgeschriebene persnliche Schutzausrstung: 100; Preisunterschied bei den Handschuhen: 3 ( 3 x 100 Arbeiter x 200 pairs per year = 60.000); spezielle Mischer: 10 Stck fr 1.000 = 10.000; ergnzende Unterweisungen: 100 Personen x 0,5 Std. x 23 = 1.150. Basierend auf den Aussagen der BG beruht dieses alternative Szenario auf der Abschtzung, dass die Kosten der durch Epoxide hervorgerufenen Allergien um 70% reduziert werden knnen. Zustzlich zu dem in direkten Werten erfassbaren Nutzen werden diese Manahmen auch die Motivation und damit die Produktivitt der Beschftigten erhhen.
Szenario 1 Netto-Kapital-Wert Wirtschaftlichkeits-Index Nutzen-Kosten-Verhltnis -382,75 0,67 0,9 Szenario 2 7.210,11 7,27 3,5 Szenario 3 23.411,59 1,32 1,2

In dem eher konservativen Szenario zeigen die genannten Investitionen einen negativen Netto-Kapital-Wert (Wirtschaftlichkeits-Index 0,67, d.h. ein investierter Euro erbringt einen Gegenwert von 0,67 Euro). Das mehr optimistische Szenario 2 zeigt ein sehr gutes Ergebnis, basierend auf der Abschtzung, dass sich die Kosten durch Krankschreibungen aufgrund von Epoxid-Allergien um 5% in den folgenden Jahren reduzieren lassen. Im dritten Szenario wird eine Investition fr umfassende Manahmen bentigt, wie sie von der BG empfohlen werden. Es ergeben sich ein groer Netto-Kapital-Wert und ein deutlich positiver WirtschaftlichkeitsIndex. Die Differenz in den Netto-Kapital-Werten im ersten und zweiten Szenario kann durch die geringe Investition und den Unterschied bei der zugrunde liegenden Abschtzung (1% gegenber 5%) erklrt werden. Das dritte alternative Szenario zeigt trotz der sehr viel hheren Investition eine deutliche Rentabilitt und hohe Einsparungen. Man kann zudem davon ausgehen, dass die Manahmen nicht nur die Zahl der Allergien deutlich vermindert, sondern auch die Motivation der Beschftigten verbessert, die Fluktuation begrenzt und damit zu einer erhhten Produktivitt fhrt.

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April Mai 2011 Seite 56/57

Fazit
Generell zeigen die Fallstudien, dass Investitionen in Sicherheit und Gesundheitsschutz profitabel sind. Die konomischen Indikatoren zeigen unterschiedliche Ergebnisse, aber alle Projekte weisen positive NettoKapital-Werte auf. Sowohl der Wirtschaftlichkeits-Index als auch das Nutzen-Kosten-Verhltnis zeigen die positive Wirkung der Projekte. Insbesondere die Bndelung mehrerer Manahmen zu einem umfassenden Programm lsst eine positive Rendite erwarten. Da jedoch die Ergebnisse einer Kosten-Nutzen-Analyse durch viele Variablen beeinflusst werden, mssen sie sorgfltig interpretiert werden. Elemente wie die bestehende Arbeitsschutzpraxis, die Art der Manahme, die Art des Unternehmens, die Sicherheitskultur, etc. beeinflussen die Ergebnisse der Kosten-Nutzen-Analysen. Die Auswirkungen dieser Variablen lassen sich in diesen Fallstudien nicht ausschlieen, da sie integraler Bestandteil von Einzelfall- und Projektbeurteilungen auf der Unternehmensebene sind. In Zeiten von Krisen, Restrukturierungen und Sanierungen, ist das Management vor allem auf Kostensenkungen bedacht, um die Gewinne im harten Wettbewerb maximieren zu knnen. Diese Strategie fhrt oft zu reduzierten Ausgaben fr Arbeitssicherheit und Gesundheit, die keine Aussicht auf einen Mehrwert bieten. Besser wre es jedoch, sich auf vermeidbare Kosten wie z. B. die Kosten von Arbeitsunfllen und arbeitsbedingten Erkrankungen zu konzentrieren. Die Entwicklung und Umsetzung von Prventionsmanahmen sollten als Investitionen betrachtet werden, die Unfall- und Erkrankungskosten reduzieren oder eliminieren knnen. Auf diese Weise schaffen Investitionen in Gesundheit und Sicherheit Nutzen - in Hhe der Verringerung der vermeidbaren Kosten -, die einen Mehrwert fr das Unternehmen bieten. Auerdem erhhen Investitionen in Gesundheit und Sicherheit auch die Produktivitt, die Leistung der Beschftigten und die Auslastung der Ausrstung, woraus ein doppelter Mehrwert fr den Unternehmensgewinn erwchst.

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April Mai 2011 Seite 57/57