RENASES

RELAO NACIONAL DE AES E SERVIOS DE SADE

MINISTRIO DA SADE 1 VERSO - 2012

RELAO NACIONAL DE AES E SERVIOS DE SADE RENASES

1 VERSO 2012

 MINISTRIO DA SADE Secretaria de Ateno Sade (SAS) Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS) Ministro da Sade Alexandre Rocha Santos Padilha Secretrio de Ateno Sade Helvcio Miranda Magalhes Junior Secretrio de Vigilncia em Sade Jarbas Barbosa da Silva Junior Diretora do Departamento de Regulao, Avaliao e Controle de Sistemas (DRAC) Maria do Carmo Diretora do Departamento de Apoio Gesto da Vigilncia em Sade (DAGVS) Sonia Maria Feitosa Brito AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA Anvisa Diretor-Presidente da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Dirceu Brs Aparecido Barbano RELAO NACIONAL DE AES E SERVIOS DE SADE - RENASES Coordenao do Grupo Tcnico Francisco Campos Cardoso de Campos Marcos Elizeu Marinho de Oliveira Organizao Fbio Campelo Santos da Fonseca Wilson Schiavo Composio do Grupo Tcnico Departamento de Ateno Bsica (DAB/SAS) Departamento de Aes Programticas e Estratgicas (DAPES/SAS) Departamento de Ateno Especializada (DAE/SAS) Departamento de Regulao, Avaliao e Controle de Sistemas (DRAC/SAS) Departamento de Apoio Gesto da Vigilncia em Sade (DAGVS/SVS) Gerncia-Geral de Tecnologia em Servios de Sade (GGTES/ANVISA)

Sumrio
PORTARIA N 841, DE 2 DE MAIO DE 2012............................................................................................ 5 LISTA DE CRITRIOS OU REGRAMENTOS DE ACESSO................................................................... 8 PARTE I AES E SERVIOS DA ATENO PRIMRIA............................................................9 PARTE II AES E SERVIOS DA URGNCIA E EMERGNCIA............................................14 PARTE III AES E SERVIOS DA ATENO PSICOSSOCIAL..............................................16 PARTE IV AES E SERVIOS DE ATENO ESPECIALIZADA............................................19 4.1. ATENO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA...................................................................... 20 4.2. ASSISTNCIA ODONTOLGICA ESPECIALIZADA E REABILITAO PROTTICA...28 4.3. ATENO HOSPITALAR............................................................................................................ 30 PARTE V AES E SERVIOS DA VIGILNCIA EM SADE....................................................34

 PORTARIA N 841, DE 2 DE MAIO DE 2012 Publica a Relao Nacional de Aes e Servios de Sade (RENASES) no mbito do Sistema nico de Sade (SUS) e d outras providncias. O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso da atribuio que lhe confere o inciso II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e Considerando o disposto no art. 197 da Constituio Federal de 1988, que estabelece que as aes e servios de sade so de relevncia pblica, cabendo ao poder pblico dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentao, fiscalizao e controle; Considerando o disposto no art. 200 da Constituio Federal de 1988 e no art. 6 da Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, que estabelecem as competncias do Sistema nico de Sade (SUS); Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes; Considerando a Seo I do Captulo IV do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que dispe sobre a Relao Nacional de Aes e Servios de Sade (RENASES) no mbito da Assistncia Sade; Considerando o art. 42 do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que estabelece que a primeira RENASES seja a somatria de todas as aes e servios de sade que, na data da publicao do referido Decreto, eram ofertados pelo SUS populao, por meio dos entes federados, de forma direta ou indireta; Considerando a competncia do Ministrio da Sade para dispor sobre a Relao Nacional de Aes e Servios de Sade (RENASES), observadas as diretrizes pactuadas pela Comisso Intergestores Tripartite (CIT), nos termos do art. 22 do Decreto n 7.508, de 2011; Considerando a Resoluo CIT n 2, de 17 de janeiro de 2012, que aprovou as Diretrizes Nacionais da RENASES no mbito do SUS; e Considerando a pactuao ocorrida na reunio da CIT de 22 de maro de 2012, resolve: Art. 1 Fica publicada a Relao Nacional de Aes e Servios de Sade (RENASES), que compreende todas as aes e servios que o Sistema nico de Sade (SUS) oferece ao usurio, para atendimento da integralidade da assistncia sade, em atendimento ao disposto no art. 22 do Decreto n 7.508 de 28 de junho de 2011 e no art. 7, inciso II da Lei n 8.080/90, disponvel no sitio do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br, aps a publicao desta Portaria. 1 Esta verso contm as aes e servios ofertados pelo (SUS) na data de publicao do Decreto n 7508, de 28 de junho de 2011, com acrscimo dos novos servios e aes institudos at a data de edio desta Portaria. 2 As aes e servios descritos na (RENASES) contemplam, de forma agregada, toda a Tabela de Procedimentos, rteses, Prteses e Medicamentos do (SUS).

 Art. 2 O financiamento das aes e servios da (RENASES) ser tripartite, conforme pactuao, e a oferta das aes e servios pelos entes federados dever considerar as especificidades regionais, os padres de acessibilidade, o referenciamento de usurios entre municpios e regies, e a escala econmica adequada. Art. 3 A RENASES est organizada nos seguintes componentes: I - aes e servios da ateno bsica (primria); II - aes e servios da urgncia e emergncia; III - aes e servios da ateno psicossocial; IV - aes e servios da ateno ambulatorial especializada e hospitalar; V - aes e servios da vigilncia em sade. Pargrafo nico. A RENASES est estruturada de forma que sejam expressos a organizao dos servios e o atendimento da integralidade do cuidado. Art. 4 As atualizaes da (RENASES) ocorrero por incluso, excluso e alterao de aes e servios, de forma contnua e oportuna. 1 As incluses, excluses e alteraes de aes e servios da RENASES sero realizadas de acordo com regulamento especfico da subcomisso da Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias no SUS (CONITEC), que dever prever as rotinas de solicitao, anlise, deciso e publicizao, conforme o Decreto n 7.646, de 21 de dezembro de 2011, que dispe sobre o processo administrativo para incorporao, excluso e alterao de tecnologias em sade pelo Sistema nico de Sade (SUS). 2 Caber ao Ministrio da Sade conduzir o processo de atualizaes de aes e servios da RENASES, conforme estabelecido pelos art. 19-Q e 19-R da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990. 3 A cada 2 (dois) anos, o Ministrio da Sade consolidar e publicar as atualizaes da (RENASES). Art. 5 Os Estados, o Distrito Federal e os Municpios podero adotar relaes complementares de aes e servios de sade, sempre em consonncia com o previsto na (RENASES), respeitadas as responsabilidades de cada ente federado pelo seu financiamento e de acordo com o pactuado nas Comisses Intergestores. 1 Compreende-se por complementar a incluso de aes e servios que no constam da RENASES. 2 O padro a ser observado para a elaborao de relaes de aes e servios complementares ser sempre a (RENASES), devendo observar os mesmos princpios, critrios e requisitos na sua elaborao. 3 Os Estados e Municpios devero submeter Comisso Nacional de Incorporao de Tecnologias em Sade (CONITEC) os pedidos de incorporao e alterao de tecnologias em sade, para complementar a (RENASES) no mbito estadual ou municipal.

 Art. 6 As aes e servios de sade constantes da RENASES sero oferecidos de acordo com os regramentos do SUS no tocante ao acesso, baseados em critrios de referenciamento na Rede de Ateno Sade, e se fundamentam em normas, protocolos clnicos e diretrizes teraputicas do SUS. Art. 7 Os regramentos do SUS no tocante ao acesso e aos critrios de referenciamento na Rede de Ateno Sade, correspondentes a cada ao ou servio de sade, so expressos na (RENASES) de acordo com as seguintes codificaes: I - ao ou servio com acesso mediante procura direta pelos usurios: ao ou servio com acesso livre para o usurio, sem exigncia de qualquer tipo de encaminhamento ou mecanismo de regulao de acesso; considerados portas de entrada do SUS, conforme definido no artigo 9 do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011. II - ao ou servio com acesso mediante encaminhamento de servio prprio do SUS: ao ou servio que exige encaminhamento realizado por um servio prprio do SUS (pblico municipal, estadual ou federal). III - ao ou servio com acesso garantido mediante autorizao prvia de dispositivo de regulao: ao ou servio provido mediante autorizao prvia de dispositivo de regulao de acesso (central de regulao, complexo regulador ou outro dispositivo incumbido de regulao de acesso, coordenao de cuidado ou controle de fluxo de pacientes entre servios de sade); IV - ao ou servio com exigncia de habilitao: ao ou servio com exigncia de autorizao pelo gestor municipal, estadual ou federal para que um estabelecimento de sade j credenciado ao SUS passe a realizar procedimentos constantes da Tabela de Procedimentos, rteses, Prteses e Medicamentos do SUS, conforme estabelecido pela Portaria n 414/SAS/MS, de 11 de agosto de 2005; V - ao ou servio com indicao e autorizao prevista em protocolo clnico ou diretriz teraputica nacional: aes ou servios que contam com protocolos clnicos ou diretrizes teraputicas nacionais especficos, conforme o inciso II do art. 19-N e art. 19-O da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990; e VI - ao ou servio voltado para a sade coletiva, com intervenes individuais, em grupo e na regulao e controle de produtos e servios, no campo da vigilncia: ao ou servio voltado para a sade coletiva, mesmo que suas intervenes sejam feitas sobre indivduos, grupos ou na regulao e controle de produtos e servios, no campo da vigilncia. Art. 8 O acesso s aes e servios de sade ser ordenado pela ateno bsica (primria) e deve ser fundado: I - na avaliao da gravidade do risco individual e coletivo e no critrio cronolgico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteo especial, conforme legislao vigente; II - nas regras de referenciamento pactuadas intrarregionalmente e interregionalmente, de acordo com o Contrato Organizativo de Ao Pblica da Sade (COAP). Art. 9 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA

 LISTA DE CRITRIOS OU REGRAMENTOS DE ACESSO A lista de critrios ou regramentos de acesso s aes e servios constantes da RENASES est prevista no art. 7 da Portaria n 842/GM/MS, de 2 de maio de 2012, e encontrase discriminada no quadro abaixo:
CDIGO DESCRIO Ao ou servio com acesso livre para o usurio, sem exigncia de qualquer tipo de encaminhamento ou mecanismo de regulao de acesso; considerados portas de entrada do SUS, conforme definido no artigo 9 do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011. Ao ou servio com acesso mediante encaminhamento de servio prprio do SUS

Ao ou servio com acesso mediante autorizao prvia de dispositivo de regulao

Ao ou servio com exigncia de habilitao pelo gestor

Ao ou servio com indicao e autorizao prevista em protocolo clnico ou diretriz teraputica nacional Ao ou servio voltado para a sade coletiva, com intervenes individuais, em grupo e na regulao e controle de produtos e servios, no campo da vigilncia sanitria, epidemiolgica ou ambiental, regidas por normas especficas

 PARTE I AES E SERVIOS DA ATENO PRIMRIA

As aes e servios da Ateno Primria incluem: promoo sade; preveno de agravos; vigilncia sade; tratamento, acompanhamento, reduo de danos e reabilitao, com nfase nas necessidades e problemas de sade de maior freqncia e relevncia em seu territrio/contexto, observando critrios de riscos e vulnerabilidades; acolhimento e ateno demanda espontnea incluindo as urgncias e emergncias nas unidades bsicas de sade; ateno e cuidado continuado/programado tanto nas unidades de sade como em domiclio (quando for necessrio); indicao, prescrio e realizao de procedimentos teraputicos e diagnsticos no mbito da Ateno Primria; atividades de ateno individual e coletivas (ex.: Familiar, Comunitria); atividades de vigilncia em sade; ateno a todos os cidados sob sua responsabilidade, independente dos ciclos de vida, gnero ou problema de sade apresentados; aes de Ateno Domiciliar; ateno Sade Bucal; ateno atravs de aes e servios pertinentes s Prticas Integrativas e Complementares; Vigilncia Nutricional e Alimentar e Ateno Nutricional; coordenao do cuidado, incluindo o acesso a aes e servios fora do mbito da Ateno Primria.

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Compreende as aes de gesto da Ateno Primria, incluindo anlise da situao de sade, planejamento, programao, acompanhamento/monitoramento, gesto de pessoas, gerncia de unidades assistenciais primrias, apoio tcnico e administrativo, logstica de transportes, gesto de materiais e estoques, inclusive de medicamentos da Ateno Primria, gesto financeira, gesto de sistemas de informao, inclusive as atividades de alimentao das bases de dados oficiais, demais aes administrativas e gerenciais. Atendimento contnuo e regular ao paciente, realizado por equipe multiprofissional no domiclio. Inclui todas as aes inerentes ao atendimento, considerando as trs modalidades de Ateno Domiciliar: avaliao integral das necessidades de sade; estabelecimento de plano de cuidado; seguimento do tratamento proposto; avaliao da evoluo do caso; aes educativas com os familiares e cuidador; cuidados paliativos; realizao de procedimentos diagnsticos e teraputicos; aes de vigilncia em sade; suporte ventilatrio no invasivo (CPAP e BIPAP); terapia nutricional; oxigenoterapia (concentrador de O2); dilise peritoneal; parecentese; aspirao de vias areas para higiene brnquica; consultas; acompanhamento domiciliar em ps-operatrio; adaptao do paciente e /ou cuidador ao uso do dispositivo de traqueostomia; adaptao do paciente ao uso de rteses/prteses; adaptao de pacientes ao uso de sondas e ostomias; reabilitao de pessoas com deficincia permanente ou transitria, que necessitem de atendimento contnuo, at que apresentem condies de frequentar servios de reabilitao.

AO OU SERVIO

DESCRIO

Gesto da Ateno Primria

Ateno Domiciliar


Atendimentos cirrgicos realizados pelos profissionais da equipe de Ateno Primria, contemplando: cateterismo uretral; cauterizao qumica de pequenas leses; retirada de pontos de cirurgias; curativos simples; suturas; bipsia/puno de tumores superficiais de pele; retirada de corpo estranho Atendimento subcutneo; exrese de calo; debridamento e curativo de escara ou ulcerao; curativo com debridamento em p cirrgico ambulatorial bsico diabtico; anestesia locorregional; cirurgia de unha (cantoplastia); drenagem de abscesso; tratamento de miase furunculide; drenagem de hematoma subungueal; tamponamento de epistaxe; remoo de cerume; infiltraes; aplicao e reposio de sondas vesicais e nasogstricas; cuidado de estomas (digestivos, urinrios e traqueais). Atendimentos clnicos realizados pelos profissionais da equipe de Ateno Primria contemplando: anamnese; exame fsico; avaliao antropomtrica; registro de marcadores do consumo alimentar; avaliao da capacidade funcional do paciente idoso; otoscopia; laringoscopia indireta; avaliao de acuidade visual; fundoscopia (exame de fundo de olho); exames de rastreamentos conforme protocolos vigentes; estesiometria (teste de sensibilidade); prescrio, administrao e Atendimento clinico dispensao de medicamentos, incluindo parenterais; terapia na Ateno Primria de reidratao oral; nebulizao; aferio de presso arterial; realizao do teste do reflexo vermelho; ordenha mamria; insero de Dispositivo Intrauterino (DIU); eletrocardiograma (ECG); peak flo; imobilizaes; ressucitao cardiopulmonar; diagnstico e atendimento clnico de pacientes com tuberculose e/ou hansenase; abordagem sindromica das doenas sexualmente transmissveis ; e avaliao de pacientes com agravos relacionados ao trabalho. Atendimentos individuais realizados por profissionais de nvel superior, com o objetivo de garantir ateno integral, conforme a necessidade de sade do indivduo. Esto includas: Consulta e consultas agendadas ou de demanda espontnea (imediata), acompanhamento para condies agudas ou crnicas agudizadas; consultas de realizados por programas especficos; consultas compartilhadas entre profissional de Nvel profissionais; consultas de urgncia e emergncia (com ou sem Superior observao); primeira consulta odontolgica programtica; retirada de pontos de cirurgias bsicas e atendimentos de enfermagem e demais profissionais da equipe de sade. Exames diagnsticos e/ou teraputicos realizados pelos profissionais da equipe de Ateno Primria, contemplando procedimentos e exames laboratoriais tais como: coleta de material de sangue para exame laboratorial; coleta de material de urina para exame laboratorial; coleta de material de escarro para exame laboratorial; coleta de material para exame citopatolgico (exame de Papanicolau); aferio de glicemia capilar; realizao do teste do pezinho; realizao do teste Exames diagnsticos da orelhinha; pesquisa de plasmdio; intradermorreao com na Ateno Primria derivado protico purificado (PPD); pesquisa de gonadotrofina corinica (teste de gravidez); teste rpido de gravidez; pesquisa de corpos cetnicos na urina; pesquisa de glicose na urina; coleta de exames sorolgicos para confirmao de doenas transmissveis de interesse da sade pblica; coleta de linfa para baciloscopia (hansenase); baciloscopia de escarro (tuberculose); teste rpido para HIV e sfilis; e diagnstico por imagem, quando possvel. Aes diagnsticas e teraputicas que envolvem abordagens Prticas Integrativas de sistemas mdicos alternativos medicina tcnico-cientfica, e Complementares aplicadas individualmente ou em grupo, de acordo com a Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares.


Aes realizadas com a comunidade, orientadas deteco dos problemas de sade relacionados ao contexto comunitrio e respectivas aes, tais como: identificao de recursos comunitrios; priorizao de aes da sade; articulao com equipamentos sociais e lideranas comunitrias, em parceria com outros dispositivos sociais e setoriais (escolas, SUAS). Incluem-se aqui as aes de promoo da sade, que constituem formas mais amplas de intervir em sade, com enfoque nos seus determinantes sociais a partir de articulaes intersetoriais e com participao popular, favorecendo a ampliao de escolhas saudveis por parte dos sujeitos e coletividades no territrio onde vivem e trabalham; e aes de reinsero social. Ateno individual , a famlias ou membros destas, realizada por profissionais de nvel superior, com o objetivo de realizar abordagens familiares. Consistem em atividades educativas e teraputicas, em grupo ou individuais, desenvolvidas nas unidades de sade ou na comunidade. Esto includas: aes de educao alimentar e nutricional; prticas corporais e atividades fsicas; aes educativas em escolas e creches; grupos teraputicos; rodas de terapia comunitria; acolhimento e orientao de cuidadores de idosos; aes coletivas e individuais de sade bucal (aplicao tpica de flor gel, bochecho fluorado, escovao dental supervisionada, exame bucal com finalidade epidemiolgica, aplicao de cariostatico, aplicao de selante, aplicao tpica de fluor, evidenciao de placa bacteriana, selamento provisrio de cavidade dentaria e higienizao da prtese dentria); e aes de sade e educao permanente voltadas vigilncia e preveno das violncias e acidentes, leses e mortes no trnsito. Aes de promoo da sade da populao em espaos com infraestrutura, equipamentos e quadro de pessoal qualificado para a orientao de prticas corporais e atividades fsicas, alm de lazer e modos de vida saudveis. Aes de vacinao de acordo com o calendrio nacional de imunizao vigente. Avaliao (in loco) do contexto individual, familiar e coletivo, no que tange s condies de sade e do meio ambiente, visando qualificao do cuidado e proporcionando atendimento integral, vnculo e responsabilizao, incluindo pessoas que se encontram institucionalizadas. Incluem-se as seguintes aes: realizao de DOTS (dose teraputica supervisionada); cadastramento familiar; busca ativa; aes de vigilncia epidemiolgica; dentre outras aes. Aes para ateno sade da criana (0 a 9 anos), incluindo: avaliao nutricional; avaliao do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor; suplementao de micronutrientes; orientao para o aleitamento materno; aconselhamento, deteco e tratamento de problemas de sade mais frequentes nas diversas faixas etrias; deteco e acompanhamento das crianas de alto risco; e vigilncia de bitos infantis, inclusive violncias e acidentes e aes de imunizao especficas para o grupo. Aes de ateno aos direitos sexuais e reprodutivos; ateno ginecolgica, considerando as especificidades de gnero, orientao sexual, raa e etnia; ateno ao pr-natal das gestaes de risco habitual; avaliao nutricional; suplementao de micronutrientes; identificao e acompanhamento das gestaes de alto risco; ateno ao puerprio, incluindo aos transtornos mentais relacionados a este; rastreamento, deteco precoce e acompanhamento do cncer de colo de tero e de mama; ateno ao climatrio/menopausa; ateno mulher vtima de violncia domstica e sexual; vigilncia de bitos maternos; ateno s mulheres portadoras de trao falciforme e aes de imunizao especficas para o grupo.

Aes comunitrias

Ateno Familiar

Atividades educativas, teraputicas e de orientao populao.

Atividades fsicas, educativas e de orientao populao. Imunizao

Visita domiciliar ou institucional

Ateno sade da criana

Ateno sade da mulher


Ateno sade de pessoas com doenas transmissveis epidemiologicamente relevantes para o pas Ateno sade das pessoas com doenas epidemiologicamente relevantes para o pas: tuberculose, hansenase, hepatites, DST/AIDS, dengue, leishmaniose e doenas exatemticas.

Aes para ateno sade de adolescentes (10 a 19 anos), incluindo: avaliao de crescimento e desenvolvimento; avaliao nutricional, identificando desarmonias, distrbios nutricionais e comportamentais, incapacidades funcionais e doenas crnicas; complementao do calendrio vacinal ; ateno sade sexual e sade reprodutiva (planejamento Ateno sade do reprodutivo, AIDS/DST); ateno sade mental. Incluem tambm a deteco e tratamento dos problemas de sade mais adolescente comuns a esta faixa etria, tais como: agravos resultantes de violncias e acidentes; aes de promoo da sade e preveno de agravos, em mbitos individual e coletivo, especialmente com populaes vulnerveis (adolescentes privados de liberdade, em situao de rua, usurios de lcool e outras drogas). Aes de ateno integral sade da populao masculina, tais como: ateno aos agravos do aparelho geniturinrio; Ateno sade do disfuno ertil; planejamento reprodutivo; e preveno de homem acidentes e violncias. Todas as aes devem contemplar de forma integral a diversidade de raa/etnia e a orientao sexual. Aes de preveno, aconselhamento, identificao de riscos, preveno de quedas e fraturas, tais como: deteco e tratamento precoce de problemas de sade; preveno, identificao e acompanhamento de distrbios nutricionais da pessoa idosa; identificao e acompanhamento de situaes Ateno sade do de violncia contra idosos; preveno, identificao e idoso acompanhamento da pessoa idosa em processo de fragilizao; levantamento e acompanhamento dos idosos na comunidade; identificao de situaes de risco/vulnerabilidade, com avaliao da capacidade funcional; aes de imunizao especficas para o grupo. Aes para ateno sade de jovens e adultos (a partir de 20 anos), incluindo: ateno sade sexual e reprodutiva; ateno sade mental ; preveno e tratamento de agravos resultantes de violncias e acidentes; vigilncia dos ambientes de trabalho e ateno a agravos relacionados a este; aes de promoo e ateno sade de populaes vulnerveis (em situao de rua, indivduos privados de liberdade, usurios de Ateno sade dos lcool e outras drogas); aconselhamento e deteco de fatores de risco; aconselhamento sobre estilo de vida saudvel; adultos deteco precoce de problemas de sade; imunizao especfica para o grupo etrio; ateno s doenas crnicas mais frequentes, tais como hipertenso arterial sistmica, diabetes mellitus, doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC), dislipidemias, insuficincia cardaca, cardiopatia isqumica, obesidade, problemas osteomusculares, problemas do aparelho genitourinrio e tabagismo. Aes individuais e coletivas de promoo de sade e de reduo de danos, visando promoo e manuteno da sade mental, incluindo: identificao, acolhimento, tratamento e acompanhamento dos indivduos, nos diferentes ciclos de vida, que apresentam problemas relacionados sade mental Ateno a Sade e ao uso de lcool e outras drogas; identificao, acolhimento, Mental, lcool e tratamento e acompanhamento dos indivduos com transtornos outras drogas mentais relacionados ao trabalho. Para tanto, devem-se adotar prticas de referncia, contrarreferncia e atendimento/acompanhamento compartilhado com outros servios de Ateno Psicossocial, quando ultrapassada a capacidade dos servios da Ateno Primria.

Educao em sade sobre uso racional de medicamentos

Aes individuais e coletivas de educao em sade, desenvolvidas na comunidade e com profissionais de sade, para promover a prescrio e o uso racional de medicamentos.

Orientao farmacutica na dispensao de medicamentos.

Realizao de procedimentos cirrgicos em sade bucal

Realizao de procedimentos clnicos em sade bucal

Ateno sade da pessoa com deficincia

Informar e orientar os usurios acerca do uso e guarda correto dos medicamentos, promovendo a adeso ao tratamento, de acordo com as necessidades de cada caso, a fim de otimizar os resultados esperados com a farmacoterapia. Neste ato, o farmacutico informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. Procedimentos cirrgicos realizados para o tratamento e manuteno dos elementos dentrios; cura ou alvio de sintomas ou enfermidades relacionados sade bucal; recuperao/reabilitao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado da doena; e reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional. Esto includos: pequenas cirurgias na Ateno Primria; drenagem de abscesso; exciso e/ou sutura simples de pequenas leses/ferimentos de pele/anexos e mucosa; frenectomia; exodontia de dente deciduo; exodontia de dente permanente; glossorrafia; tratamento cirrgico de hemorragia bucodental; tratamento de alveolite; e ulotomia/ulectomia. Procedimentos clnicos realizados para o tratamento, cura ou alvio de sintomas ou enfermidades relacionadas sade mental, manuteno da sade bucal; recuperao/reabilitao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado de doenas; reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional. Esto includos os seguintes procedimentos: capeamento pulpar; restaurao de dente deciduo; restaurao de dente permanente anterior e/ou posterior; acesso polpa dentria e medicao (por dente); curativo de demora, com ou sem preparo biomecnico; pulpotomia dentria; raspagem, alisamento e polimento supragengivais (por sextante); raspagem e alisamento subgengivais (por sextante); manuteno peridica de prtese bucomaxilofacial; e moldagem dentogengival para construo de prteses dentrias. As aes para ateno sade da pessoa com deficincia compreendem: aes de promoo e preveno e identificao precoce, junto comunidade, de doenas e outras condies relacionadas s deficincias fsicas, intelectuais, auditivas e visuais; aes informativas e educativas; orientao familiar; e encaminhamentos para servios especializados de reabilitao, quando necessrio. Alm dessas, tambm esto includas as seguintes aes: orientaes bsicas na rea de habilitao/reabilitao da pessoa com deficincia; identificao dos recursos comunitrios que favoream o processo de incluso social plena da pessoa com deficincia; e acompanhamento dos usurios contrarreferenciados pelos servios de mdia e alta complexidade.

 PARTE II AES E SERVIOS DA URGNCIA E EMERGNCIA

Compreende o acolhimento das necessidades agudas dos usurios, por meio do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia e das respectivas Centrais de Regulao; Unidades de Pronto Atendimento 24 horas (UPA) e das portas de entrada hospitalares de urgncia, de acordo com a classificao de risco. Abrange a realizao do transporte necessrio e adequado ao atendimento; consultas; procedimentos diagnsticos; assistncia farmacutica; assistncia hemoterpica; procedimentos teraputicos clnicos e cirrgicos; acompanhamento do tratamento necessrio e orientao para alta e/ou encaminhamento a servios hospitalares de maior complexidade e/ou de maior tempo de permanncia.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Gesto de Servios de Urgncia e Emergncia

Compreende as aes de gesto da Rede de Urgncia e Emergncia, incluindo as seguintes aes: anlise de situao de sade no territrio; planejamento; programao; acompanhamento/monitoramento; gesto de pessoas; apoio tcnico e administrativo; logstica de transportes; gesto de materiais e estoques; gesto financeira; gesto de sistemas de informao, inclusive as atividades de alimentao das bases de dados oficiais; alm das demais aes administrativas e gerenciais das Centrais de Regulao de Urgncia e Emergncia. Primeiro cuidado s urgncias e emergncias, em ambiente adequado, at a transferncia/encaminhamento a outros pontos de ateno, quando necessrio, realizando acolhimento com classificao de risco e vulnerabilidades. Aes de ateno s urgncias realizadas em Unidades de Pronto Atendimento 24 horas no hospitalares. Essas aes devem ser resolutivas e qualificadas, e so incluem: atendimento dos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clnica; primeiro atendimento aos casos de natureza cirrgica ou de trauma; estabilizao de pacientes e realizao de investigao diagnstica inicia; definio, em todos os casos, da necessidade de encaminhamento a servios hospitalares de maior complexidade ou retorno para a Ateno Bsica. Aes de ateno s urgncias em servios hospitalares, constitudos pelas Portas Hospitalares de Urgncia, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados intensivos, servios de diagnstico por imagem e de laboratrio, e pelas linhas de cuidados prioritrias. Atendimento qualificado e temporrio em Sala de Estabilizao. Inclui atendimentos a pacientes crticos ou graves por equipe interdisciplinar. A Sala de Estabilizao dever estar vinculada a um servio de sade e funcionar 24 horas por dia.

Atendimento de urgncia em Unidades Bsicas de Sade

Atendimento de urgncia em Unidades de Pronto Atendimento 24 horas

Atendimento de urgncia em unidades hospitalares

Atendimento em Sala de Estabilizao


Atendimento prhospitalar de urgncia para gestantes, purperas e recm-nascidos de alto risco Aes de atendimento s situaes de situaes de urgnciapara as gestantes, purperas e recm-nascidos de alto risco, utilizando transporte seguro, por meio do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU Cegonha), cujas unidades de suporte avanado devem estar devidamente equipadas com incubadoras e ventiladores neonatais. Aes de atendimento s situaes de urgncia realizadas pelos Servios de Atendimento Mvel de Urgncia e respectivas Centrais de Regulao Mdica das Urgncias. Essas aes tem como objetivo a realizao de atendimento precoce e imediato a vtimas de determinados agravos que possam levar o usurio ao sofrimento, sequelas ou mesmo morte. Esses podem ter natureza clnica, cirrgica, traumtica, obsttrica, peditricas e psiquitricas, dentre outras. Para a realizao dessas aes, necessrio garantir atendimento e/ou transporte adequados a um servio de sade devidamente hierarquizado e integrado ao SUS.

Atendimento prhospitalar mvel de urgncia

 PARTE III AES E SERVIOS DA ATENO PSICOSSOCIAL

Compreende o cuidado integral s pessoas com sofrimento ou transtorno mental (incluindo pessoas com necessidades decorrentes do uso de substncias psicoativas), mediante acompanhamento clnico e teraputico preferencialmente de base territorial, incluindo ateno hospitalar e a reinsero social pelo exerccio dos direitos civis, acesso ao trabalho, educao, cultura e o fortalecimento dos laos familiares e comunitrios.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Gesto da Rede de Ateno Psicossocial

Compreende as aes de gesto da Rede de Ateno Psicossocial, incluindo: anlise da situao de sade mental no territrio; planejamento; programao; acompanhamento/monitoramento; apoio tcnico e administrativo; logstica de transportes; gesto de materiais e estoques; gesto financeira; gesto de sistemas de informao, inclusive as atividades de alimentao das bases de dados oficiais; e demais aes administrativas e gerenciais; Acolhimento teraputico contnuo realizado por profissionais de sade, em tempo integral e em ambiente residencial, por perodos prolongados, para pessoas com problemas relacionados uso de crack, lcool e outras drogas. As aes visam manuteno da estabilidade clnica, alm da realizao de trabalhos em grupo e de socializao. Alta planejada e reabilitao psicossocial assistida para pacientes com longo perodo de hospitalizao, ou para os quais se caracterize situao de grave dependncia institucional. Inclui aes de assistncia, acompanhamento e integrao social, fora da unidade hospitalar.

Acolhimento e ateno de retaguarda para usurios de lcool e drogas

Alta planejada e reabilitao psicossocial assistida Aplicao de testes (psicodiagnsticos )

Diagnsticos realizados atravs de aplicao de testes regulamentados pelos rgos de fiscalizao.


Atendimento realizado em Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), para crianas, adolescentes, jovens e adultos , por meio de equipes multiprofissionais, com ou sem leitos de acolhimento noturno. Os objetivos dos CAPS so: realizar o tratamento e melhorar a qualidade de vida de pessoas com transtornos mentais e/ou problemas relacionados ao uso de crack, lcool e/ou outras drogas; e fomentar atividades de insero social, por meio de aes intersetoriais. As aes de ateno psicossocial incluem: atendimento individual; atendimento em grupo; atendimento famlia; atividades comunitrias; oficinas teraputicas; oficinas de gerao de trabalho e renda; oficinas culturais; atividades de suporte social; tratamento medicamentoso; visita domiciliar; aes intersetoriais; aes de reduo de danos; desintoxicao ambulatorial; acomapanhamento de paciente em residncia teraputica; avaliao, notificao e tratamento de transtornos mentais relacionados ao trabalho. Todas as aes devem ser desenvolvidas mediante a construo de Projetos Teraputicos Singulares. Ateno hospitalar de curta durao, realizada em hospitais gerais, para pessoas que necessitem de cuidados clnicos. Em especial, incluem-se intervenes para tratamento de abstinncias ou intoxicaes graves relacionadas ao uso de crack, lcool e outras drogas e para pessoas com transtornos mentais, alm de atendimento de urgncia hospitalar em psiquiatria. Atividades coletivas educativas em grupos operativos, realizadas por profissionais de nvel mdio capacitados para tal. Devem ser realizadas em grupos com mnimo de 5 e mximo de 15 participantes, com durao mnima de 60 minutos. Avaliao diagnstica interdisciplinar que considera os vrios discursos sobre a condio humana (neurobiolgicos, psicodinmicos, antropolgicos). voltada preveno, atendimento, diagnstico, tratamento e reabilitao das diferentes formas de sofrimentos mentais, sejam elas de cunho orgnico ou funcional, com manifestaes psicolgicas graves. Atividades de gerao de trabalho e renda para pessoas com transtorno mental e/ou problemas decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas. Oferta de vagas em residncias teraputicas e conjunto de atividades de reabilitao psicossocial que tenham como eixo organizador o acesso moradia, tais como: autocuidado; atividades da vida diria; frequncia e atendimento em servio ambulatorial; alfabetizao, lazer e trabalhos assistidos, na perspectiva da reintegrao social. Atividade profissional executada por profissional de nvel superior com competncia e capacitao para realizao de terapia em grupos de pacientes (operativos ou teraputicos). Atividade profissional executada por profissional de nvel superior com competncia e capacitao para realizao de terapia em indivduos.

Ateno Psicossocial Centros de Ateno Psicossocial

Ateno psicossocial hospitalar

Atividades educativas coletivas

Diagnstico em psicologia e psiquiatria

Gerao de trabalho e renda

Residncias teraputicas para egressos de hospitais psiquitricos

Terapia em grupo

Terapia individual


Tratamento dos transtornos mentais e comportamentais Tratamento clnico para pessoas com transtornos mentais e/ou problemas relacionados ao uso de crack, lcool e outras drogas.

 PARTE IV AES E SERVIOS DE ATENO ESPECIALIZADA

As aes e servios de Ateno Especializada esto divididos em trs subcomponentes, a saber: Ateno Ambulatorial Especializada, Odontologia Especializada e Ateno Hospitalar.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Gesto da Ateno Especializada

Compreende a gesto das aes e servios de ateno ambulatorial especializada e hospitalar, incluindo: anlise de situao da ateno especializada no territrio; planejamento; programao; acompanhamento/monitoramento; gerncia de unidades assistenciais pblicas; gerncias das centrais de regulao assistencial; apoio tcnico e administrativo; logstica de transportes; gesto de materiais e estoques; gesto financeira; gesto de sistemas de informao, inclusive as atividades de alimentao das bases de dados oficiais; elaborao e atualizao de normas; realizao de auditorias e demais aes administrativas e gerenciais.


4.1. ATENO AMBULATORIAL ESPECIALIZADA

Compreende os cuidados ou tratamentos que extrapolam a capacidade de resoluo dos servios de ateno primria; que so referenciados ou encaminhados pelas portas de entrada do sistema e so prestados a indivduos e/ou grupos.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Acompanhamento e tratamento de doenas ou condies clnicas crnicas Assistncia domiciliar teraputica multiprofissional em HIV/AIDS (ADTM)

Acompanhamento de usurios portadores de doenas ou condies clnicas crnicas, mediante elaborao de plano teraputico individual, tratamento das doenas de base, e preveno e tratamento de complicaes decorrentes daquelas.

Atendimento contnuo e regular a paciente com indicao de internao domiciliar ou egresso da internao domiciliar, realizado por equipe multiprofissional. Inclui todas as aes inerentes ao atendimento a pacientes portadores de HIV / AIDS.

Compreende o conjunto de aes integradas e articuladas, realizadas no mbito domiciliar, de promoo sade, preveno e tratamento de doenas e reabilitao. Abrange a realizao de consultas, cuidados paliativos, assistncia Assistncia hemoterpica, assistncia farmacutica, procedimentos especializada teraputicos clnicos, acompanhamento do tratamento domiciliar realizada necessrio e reabilitao, incluindo ateno ao pr-natal de risco por equipe e puerprio e ateno a mulher em situao de violncia multiprofissional domstica e sexual. um atendimento contnuo e regular ao paciente com indicao de internao domiciliar ou egresso da internao domiciliar. Inclui todas as aes inerentes ao atendimento. realizada por equipe multiprofissional. Ateno sade de pessoas privadas de liberdade Atendimento e acompanhamento de pacientes acometidos por anemia falciforme e outras hemoglobinopatias Compreende os cuidados ou tratamentos que extrapolam a capacidade de resoluo dos servios de Ateno Primria, destinados diretamente s pessoas privadas de liberdade, contemplando todo o Programa de Sade Prisional.

Aes de acompanhamento e ateno integral a pacientes acometidos por anemia falciforme e outras hemoglobinopatias.


Atendimento e acompanhamento de pacientes acometidos por doeas endcrinas, metablicas ou nutricionais Atendimento e acompanhamento de pacientes com depresso psparto Atendimento e acompanhamento em reabilitao de pessoas com deficincia Aes de acompanhamento de pacientes acometidos por doenas endcrinas, metablicas ou nutricionais, tais como: fenilcetonria, fibrose cstica e hipotireoidismo congnito. Alm disso, tambm se aplicam a pacientes submetidos gastroplastia.

Aes de acompanhamento de mulheres diagnosticadas com depresso ps-parto no puerprio

Aes de promoo de sade e preveno, identificao precoce, tratamento e reabilitao de deficincias, desenvolvidas na reas de deficincia auditiva, visual, fsica e intelectual, com oferta de tecnologia assistiva (rteses, prteses, meios auxiliares de locomoo OPMAL -, bolsas de ostomia e demais ajudas tcnicas).

Consiste nas atividades educativas sobre aes de promoo e Atividade educativa preveno sade, desenvolvidas em grupo. Recomenda-se o ou orientao em mnimo de 10 (dez) participantes, com durao mnima de 30 grupo na ateno (trinta) minutos. Deve-se registrar o nmero de atividades especializada realizadas por ms. Cirurgia ambulatorial do sistema geniturinrio: vasectomia Cirurgias ambulatoriais com anestesia Cirurgias ambulatoriais do sistema geniturinrio Cirurgias ambulatoriais do sistema osteomuscular Cirurgias ambulatoriais em nefrologia Cirurgias ambulatoriais: aparelho digestivo, orgos anexos e parede abdominal Priocedimento ciururgico que consiste na resseco e ligadura das duas estremidades dos canais deferentes, sob anestesia local, bilateralmente, com o objetivo de promover a contracepo masculina. Compreende a realizao de procedimentos cirrgicos, clnicos e/ou de finalidade diagnstica, para casos em que houver indicao clnica de anestesia regional e sedao.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais do sistema geniturinrio, exceto vasectomia.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais do sistema osteomuscular, em pacientes com fraturas, fasciotomias, amputaes, tenomiorrafias e resseces osteomusculares. Compreende a realizao de procedimentos cirrgicos ambulatoriais para efetivao da dilise, atravs de acessos, e dos respectivos implantes de materiais dialticos, alm de intervenes sobre acessos de dilise.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais do aparelho digestivo, rgos anexos e parede abdominal.


Cirurgias ambulatoriais: cirurgia bucomaxilofacial Procedimentos cirrgicos ambulatoriais realizados na cavidade bucal, face e pescoo, tais como: enxertos, exodontias, implantes, tratamento de traumatismos e deformidades faciais (congnitos ou adquiridos), dos maxilares e da mandbula e tratamento odontolgico para pacientes com necessidades especiais.

Cirurgias ambulatoriais: cirurgia do aparelho circulatrio Cirurgias ambulatoriais: cirurgia ginecolgica e obsttrica Cirurgias ambulatoriais: cirurgia plstica reparadora Cirurgias ambulatoriais: cirurgia torcica Cirurgias ambulatoriais: cirurgias da mama Cirurgias ambulatoriais: cirurgias reparadoras para tratamentos de grandes queimados e pacientes com lipoatrofia de face Cirurgias ambulatoriais: oftalmolgicas

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais do aparelho circulatrio, tais como disseco de veias, retirada de cateteres de longa permanncia e linfadenectomias.

Procedimentos ambulatoriais cirrgicos do aparelho geniturinrio reprodutivo. Incluem procedimentos na mama, bexiga, vagina, vulva, perneo, tero e anexos, incluindo curetagem psabortamento, suturas de laceraes do trajeto plvico e descolamento manual de placenta. Procedimentos cirrgicos especializados para tratamento de queimaduras pequenas e mdias, e demais plsticas reparadoras.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais especializados para tratamento de doenas da traqueia, pleura e parede torcica.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais da mama, incluindo plstica mamria masculina.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais especializados para tratamento de grandes queimados, alm de preenchimento facial com polimetilmetacrilato em pacientes com lipoatrofia de face, decorrente de uso de antirretroviral.

Procedimentos cirrgicos ambulatoriais especializadas do olho, plpebra, vias lacrimais e msculos oculomotores; fotocoagulao a laser; exrese de tumores do olho; cavidade orbitria; e catarata.

Cirurgias ambulatoriais: pele, Pequenas cirurgias e cirurgias de pele, tecido subcutneo e tecidos mucosa, em unidades de ateno especializada. subcutneos e mucosas Cirurgias ambulatoriais: vias respiratrias Procedimentos cirrgicos ambulatoriais especializados das vias areas superiores e do pescoo, realizados em unidades de ateno especializada.


Coleta de material para exame complementar ao diagnstico, por meio de puno ou bipsia Coleta de fluidos, secrees ou outros materiais orgnicos por meio de puno de vasos, aspirao ou retirada direta, a partir de tecidos normais ou suspeitos, em qualquer regio do corpo humano. As amostras devem ser coletadas sob condies tcnicas adequadas que permitam a preservao destes materiais at a sua anlise, para emisso de laudos e concluses sobre a existncia ou no de condies clnicas ou doenas.

Consultas eletivas especializadas, realizadas por profissionais de nvel superior Diagnstico por endoscopia

Consiste nas consultas especializadas realizadas por mdicos e/ou outros profissionais de nivel superior.

Compreende exames diagnsticos por realizados por via endoscpica. Compreende exames diagnsticos por radiologia, incluindo: radiologia, mamografia, densitometria ssea, ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonncia magntica nuclear.

Diagnstico por imagem

Diagnstico por medicina nuclear in Compreende exames diagnsticos por medicina nuclear in vivo. vivo Diagnstico por radiologia intervencionista Diagnsticos e procedimentos especiais em Hemoterapia: exames do doador/receptor Diagnsticos e procedimentos especiais em Hemoterapia: procedimentos especiais em hemoterpica Diagnsticos por testes rpidos Dispensao de rteses e prteses em carter ambulatorial Exames anatomopatolgico s Compreende exames radiolgicos com uso de contraste e de dispositivos especiais, como cateteres, para diagnstico e intervenes teraputicas em doenas dos vasos sanguneos ou vias biliares.

Exames laboratoriais utilizados na realizao dos exames prtransfusionais entre doador e receptor. Como requisito para realizao, os laboratrios devem realizar o Controle de Qualidade dos exames.

Procedimentos utilizados no processamento do sangue pra controle adequadao da preparao dos componentes do sangue processado. Como requisito para realizao, os laboratrios devem realizar o Controle de Qualidade dos exames.

Consistem em testes diagnsticos rpidos para deteco de condies ou doenas, realizados fora de estruturas laboratoriais. Compreende os procedimentos de dispensao orteses e prteses, dispensados pelos servios especializados de reabilitao habilitados. (vide Anexo)

Compreende exames laboratoriais utilizados para deteco das alteraes estruturais e funcionais dos tecidos e rgos.


Exames citopatolgicos Exames citopatolgicos para preveno do cncer do colo uterino Exames complementares de diagnstico: exames bioqumicos Exames complementares de diagnstico: exames coprolgicos Exames complementares de diagnstico: exames de uroanlise Exames complementares de diagnstico: Exames hematolgicos e hemostasia Exames complementares de diagnstico: exames microbiolgicos Exames complementares de diagnstico: exames para triagem neonatal Exames complementares de diagnstico: exames sorolgicos e imunolgicos Exames complementares do diagnstico Exames em lquidos biolgicos Exames laboratoriais para se deteco de alteraes estruturais e funcionais nas clulas humanas.

Exames laboratoriais para deteco de alteraes estruturais nas clulas do colo uterino.

Exames laboratoriais destinados a identificar e dosar substncias qumicas no organismo humano.

Exames laboratoriais realizados em fezes, destinados a evidenciar as formas parasitrias presentes nestas.

Exames laboratoriais realizados com amostras de urina, com o intuito de avaliar as principais funes metablicas do organismo e detectar doenas renais, infeces urinrias, doenas sistmicas e grau de hidratao.

Consiste em exames laboratoriais destinados a avaliar quantitativa e qualitativamente os elementos figurados do sangue. Alm disso, tambm avaliam a hemostasia, que so interaes pelas quais o sangue mantido fluido no sistema vascular.

Mtodos microbiolgicos que permitem identificar os principais gneros e espcies de microorganismos patolgicos.

Exames laboratoriais de triagem neonatal para diagnstico de doenas congnitas, tais como: fenilcetonria; hipotireoidismo congnito; fibrose cstica; doenas falciformes e outras hemoglobinopatias.

Exames laboratoriais relacionados a alergias, imunopatologias, imuno-hematologia e imunoqumica.

Compreende exames de microscopia para anlises diagnsticas auxiliares, utilizando diversos fluidos corpreos, tais como liquor, liquido sinovial, dentre outros.


Exames complementares do diagnstico: exames de gentica Exames complementares do diagnstico: exames imunohematolgicos

Exames de anlise cromossmica para diagnstico de malformaes congnitas e aconselhamento gentico.

Exames laboratoriais realizados utilizando-se das interaes de reagentes com antgenos existetes nas clulas sanguineas.

Exames hormonais

Exames laboratoriais destinados a avaliar o nvel das substancias qumicas produzidas pelo sistema endcrino.

Exames Exames laboratoriais destinados deteco de indcios de toxicolgicos ou de exposio ou consumo de substncias txicas, assim como de monitorizao drogas psicoativas. teraputica Hemoterapia: medicina transfusional Hemoterapia: procedimentos destinados obteno do sangue para fins de assistncia hemoterpica Mtodos diagnsticos cintico-funcionais Mtodos diagnsticos em angiologia Mtodos diagnsticos em cardiologia Mtodos diagnsticos em cardiologia intervencionista Mtodos diagnsticos em ginecologia e obstetrcia Mtodos diagnsticos em neurologia Aes destinadas realizao da transfuso do sangue e de seus componentes. So realizadas na Ateno Primria, Ateno Especializada Ambulatorial e Hospitalar, Ateno s Urgncias e Ateno Psicossocial.

Aes destinadas a selecionar o sangue por meio de entrevista clnica e exame fsico sumrio do doador, visando efetivao da coleta com rigorosa antissepsia.

Compreende aes diagnsticas voltadas para reabilitao fsica.

Aes realizadas para investigao da existncia ou no de patologias em angiologia.

Aes realizadas para investigao da existncia ou no de patologias em cardiologia. Compreende as aes realizadas por meio de exames radiolgicos, com uso de contraste, para investigar a existncia ou no patologias nos vasos do corao ou dos grandes vasos da base.

Aes realizadas para investigao da existncia ou no de patologias ginecolgicas e obsttricas.

Monitorizao de ocorrncias de eventos eletrogrficos por meio da colocao ou no de eletrodos de profundidade com o objetivo da indicao adequada de tratamento cirrgico ou no.


Mtodos diagnsticos em oftalmologia Compreende a avaliao diagnstica do sistema ocular, utilizando-se diversas tcnicas e com realizao por especialistas.

Mtodos Avaliao diagnstica em otorrinolaringologia e fonoaudiologia, diagnsticos em realizada por equipe multidisciplinar, com foco na preveno, otorrinolaringologia avaliao e tratamento, em nvel ambulatorial ou hospitalar. e fonoaudiologia Mtodos diagnsticos em pneumologia Aes realizadas para investigao da existncia ou no de patologias em pneumologia. Avaliao diagnstica interdisciplinar que considera os vrios discursos sobre a condio humana (neurobiolgicos, psicodinmicos, antropolgicos). voltada preveno, atendimento, diagnstico, tratamento e reabilitao das diferentes formas de sofrimentos mentais, sejam elas de cunho orgnico ou funcional, com manifestaes psicolgicas graves. Aes realizadas para investigao da existncia ou no de patologias em urologia. Procedimentos cirrgicos ambulatoriais, incluindo: debridamento de lcera, fascete necrotizante e colees viscerais ou cavitrias por cateterismo, extrao de corpo estranho da vagina, exerese de plito de tero, dentre outros. Aes de suporte nutricional especializado, por via enteral ou parenteral, realizadas em Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Terapia Nutricional e Centros de Referncia de Alta Complexidade em Terapia Nutricional. Aes clnicas especializadas em doenas alrgicas por hipo ou hipersensibilizao. Incluem: cateterismo de bexiga, uretra e canais ejaculadores; cauterizao qumica de bexiga; massagem prosttica; instilao de medicamentos nas vias urinrias; e litrotripsia extracorprea . Tratamento de pacientes com insuficincia renal por meio de dilise peritoneal intermitente ou hemodilise.

Mtodos diagnsticos em psicologia e psiquiatria

Mtodos diagnsticos em urologia

Outras cirurgias ambulatoriais

Terapia nutricional

Terapias em doenas alrgicas

Terapias em urologia Tratamento em nefrologia: tratamento dialtico Tratamento oncolgico: medicina nuclear teraputica oncolgica Tratamento oncolgico: quimioterapia adjuvante profiltica em adultos

Consiste em terapias ps-operatrias que utilizam radiofrmacos do mbito da medicina nuclear.

Quimioterapia indicada aps tratamento cirrgico, quando o paciente no apresenta qualquer evidncia de neoplasia detectvel pelo exame fsico e exames complementares indicados para o caso.


Tratamento oncolgico: Quimioterapia indicada para pacientes com neoplasias malignas, quimioterapia com finalidade curativa, prestada na ateno especializada. curativa em adultos Tratamento oncolgico: quimioterapia de tumores de crianas e adolescentes Tratamento oncolgico: quimioterapia paliativa em adultos

Quimioterapia indicada para o tratamento antineoplsico de crianas e adolescentes, com finalidade curativa.

Consiste em tratamento quimioterpico realizado em adultos, com o objetivo de elevar a sobrevida de pacientes oncolgicos sem perspectiva de tratamento curativo, com maior qualidade de vida.

Tratamento oncolgico: Forma de tratamento indicada para o tratamento de tumores quimioterapia para slido ou neoplasias hematopoticas de evoluo crnica. controle temporrio Permite longa sobrevida, mas sem possibilidade de cura. de doena em adultos Tratamento oncolgico: quimioterapia prvia neoadjuvante ou citorredutora em adultos Tratamento oncolgico: radioterapia Tratamento oncolgico: tratamento de intercorrncias clnicas em paciente oncolgico

a quimioterapia indicada para a reduo de tumores locorregionalmente avanados (geralmente estdios II ou III), irresecveis ou no.

Consiste no mtodo de tratamento local ou locorregional do cncer que utiliza equipamentos ou tcnicas variadas para irradiar reas do organismo humano, prvia e cuidadosamente demarcadas.

Consiste nos tratamentos de intercorrncias devido ao cncer ou sua terapia.


4.2. ASSISTNCIA ODONTOLGICA ESPECIALIZADA E REABILITAO PROTTICA

As aes e servios da Assistncia Odontolgica Especializada e de Reabilitao Prottica abrangem o conjunto de aes odontolgicas de mdia e alta complexidade realizadas em ambiente ambulatorial e/ou hospitalar, e as aes de reabilitao oral com a oferta de prteses, de acordo com a necessidade.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Realizao de procedimentos clnicos em Odontologia

Procedimentos clnicos realizados para o tratamento e manuteno dos elementos dentrios, para a cura ou alvio de enfermidades ou sintomas, para a recuperao/reabilitao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado da doena e na reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional. Os procedimentos com finalidade diagnstica incluem rotinas de assistncia e mtodos que aprimorem a identificao precoce das leses, por meio de coletas de material (puno/bipsia), exame radiolgico, tomografia e ressonncia magntica. Procedimentos cirrgicos realizados para o tratamento e manuteno dos elementos dentrios, para a cura ou alvio de enfermidades ou sintomas, para a recuperao/reabilitao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado da doena e na reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional. Esto includos: pequenas cirurgias, cirurgias das vias areas superiores e do pescoo, cirurgias da face e do sistema estomatogntico, anomalias crnio e bucomaxilofaciais, cirurgia do sistema osteomuscular, cirurgia reparadora, cirurgia bucomaxilofacial. - (vide anexo 2) Atividades educativas e teraputicas, em grupo ou individuais, desenvolvidas na unidade ou na comunidade que visam a disponibilizao de cuidados odontolgicos bsicos apropriados, incluindo a abordagem sobre fatores de risco ou de proteo simultneos. Consiste na recuperao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado da doena e na reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional, conforme Lista de rteses e Prteses do SUS. Benefcio visando a recuperao/reabilitao parcial ou total das capacidades perdidas como resultado da doena e na reintegrao do indivduo ao seu ambiente social e a sua atividade profissional, por meio da confeco de prtese parcial mandibular removvel, prtese parcial maxilar removvel, prtese total mandibular, prtese total maxilar, prteses coronrias / intra-radiculares fixas / adesivas (por elemento).

Realizao de procedimentos com finalidade diagnstica em Odontologia

Realizao de procedimentos cirrgicos em odontologia especializada

Atividade Educativa em Sade Bucal

Confeco de rteses e prteses Odontolgicas

Laboratrio Regional de Prtese Dentria


Clnica Especializada/ Ambulatrio de Especialidades, com servio especializado de Odontologia para realizar, no mnimo, as seguintes atividades: diagnstico bucal, com enfase no diagnstico e deteco de cncer; periodontia especializada; cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros; endodontia; e atendimento a portadores de necessidades especiais. Podendo realizar de forma complementar procedimentos de implantodontia e ortodontia. Consiste em procedimentos odontolgicos realizados em ambiente hospitalar, sob anestesia geral ou sedao, em usurios que apresentem uma ou mais limitaes temporrias ou permanentes, de ordem intelectual, fsica, sensorial e/ou emocional que o impea de ser submetido a uma situao odontolgica convencional.

Centro de Especialidade Odontolgica

Atendimento odontolgico para pacientes com necessidades especiais em ambientes hospitalares


4.3. ATENO HOSPITALAR

Compreende o conjunto de aes realizadas em regime de internao hospitalar. Abrange procedimentos clnicos, cirrgicos, diagnsticos e teraputicos, assistncia farmacutica, assistncia hemoterpica, reabilitao, consultas especializadas e preparao para alta. Contempla tambm a modalidade Hospital-Dia.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Procedimentos cirrgicos especializados de doena/leso da Cirurgia do sistema cintura escapular, membros superiores,coluna vertebral e caixa osteomuscular torcica e membros inferiores. Procedimentos cirrgicos na cavidade bucal, face e pescoo, tais como: enxertos, exodontias, implantes, tratamento de traumatismos e deformidades faciais (congnitos ou adquiridos), dos maxilares e da mandbula e tratamento odontolgico para pacientes com necessidades especiais.

Cirurgia Bucomaxilofacial

Cirurgias Procedimentos em cirurgia plstica reparadora para pacientes plsticas/reparador com sequelas de traumas, patologias diversas e malformaes as congnitas. Cirurgia reparadora Procedimentos cirrgicos reparadoras para pacientes com para lipodistrofia efeitos secundrios ao uso de antiretrovirais. Cirurgia reparadora Procedimentos cirrgicos para tratamento/ atendimento em tratamento de cirrgicas do queimado. queimados Cirurgias de pele, subcutneo e mucosas, cirurgias torcicas, cirurgias urolgicas, do aparelho digestivo, glndulas endcrinas e ginecolgicas. Procedimentos cirrgicos mltiplos ou sequenciais, em traumatismo seguido de leses de mltiplos rgos, ou sistemas corporais. Compreende a assistncia hospitalar a pacientes crnicos ou com necessidades especiais que por determinao mdica demandam internaes em perodo superior a 30 dias consecutivos. Assistncia intermediria entre a internao e o atendimento ambulatorial, para realizao de procedimentos clnicos,cirrgicos e gineco-obsttricos, diagnsticos e teraputicos, assistncia farmacutica e assistncia hemoterpica e reabilitao, que requeiram a permanncia do paciente por um perodo mximo de 12 horas, mas que no necessitam internao hospitalar

Cirurgia geral

Cirurgias em Politraumatizados

Internaes de Longa Permanncia

Hospital-Dia


Cirurgia em oncologia Procedimentos cirrgicos teraputicas realizadas nas diversas estruras do corpo para tratamento do cncer, realizadas na assistncia especializada.

Intervenes So aes cirrgicas destinadas criao de acessos para cirrgicas para dilise e dos respectivos implantes dos materiais dialticos. criao de acessos prestadas na ateno especializada ambulatorial . para dilise Substituio de rgos e tecidos e celulas de receptor selecionado da lista nica gerenciada por Centrais de Notificao, Captao e Distribuio de rgos (CNCDO), sem possibilidade de cura por outras modalidades teraputicas

Transplantes

Aes relacionadas a doao de orgos e tecidos em doador Dispensao de rteses e prteses e materiais especiais em carter hospitalar

Aes diagnsticas, clnicas e cirrgicas destinadas a identificao de possvel doador de rgaos e tecidos para transplante e retirada de rgos e tecidos de doador.

Compreende os procedimentos de orteses e prteses e materiais especiais que so utilizados nos procedimentos hospitalares (vide anexo 4).

Tratamento intensivo

Atendimento intensivo de pacientes graves ou de risco com assistncia mdica e de enfermagem ininterruptas, com equipamentos especficos prprios, recursos humanos especializados e que tenham acesso a outras tecnologias destinadas a diagnstico e teraputica.

Acolhimento com classificao de risco em maternidades Parto normal em gravidez de risco habitual Parto normal em gestao de alto risco Parto cesreo em gravidez de risco habitual Parto cesreo em gestao de alto risco Parto cesreo com laqueadura tubria

Servio de acolhimento com classificao de risco nos servios de ateno obsttrica e neonatal.

Parto nico ou mltiplo em gravidez de curso normal, espontneo ou auxiliado por manobras ou frceps, com garantia de acompanhante durante o acolhimento e o trabalho de parto, parto e ps-parto imediato. Parto nico ou mltiplo em gravidez de alto risco, espontneo ou auxiliado por manobras ou frceps

Parto cirrgico nico ou mltiplo em gestao de risco habitual

Parto cirrgico nico ou mltiplo em gestao de alto risco

Parto cirrgico nico ou mltiplo seguido de laqueadura tubria

Cirurgia baritrica

Consiste em tratamento cirrgico da obesidade mrbida em unidade hospitalar habilitada pelo Ministrio da Saude como Centro de Referncia em Cirurgia Baritrica.


Internao para tratamento medicamentoso da osteogenesis imperfecta

Administrao endovenosa de medicao especfica para osteoporose em caso de osteogenesis imperfecta.

Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada ao relacionada ao trauma ou a anomalias do desenvolvimento trauma e anomalias do desenvolvimento Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada a relacionada a coluna e nervos perifricos coluna e nervos perifricos Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada aos relacionada a tumores do sistema nervoso central. tumores do sistema nervoso Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico, Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada s relacionada s neurocirurgias vasculares. neurocirurgias vasculares Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico, Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada ao relacionada dor funcional. tratamento neurocirrgico da dor funcional Cirurgia do sistema nervoso central: Procedimentos cirrgicos especializados para investigao e investigao e tratamento da epilepsia. cirurgia da epilepsia Cirurgia do sistema nervoso central e perifrico, Procedimentos cirrgicos especializados de leso/doena relacionada ao vascular, realizados por via neuroendovascular. tratamento neuroendovascular Cirurgia das vias areas superiores, da face, da cabea e do pescoo Procedimentos cirrgicos especializados das vias areas superiores, pescoo, face, sistema estomatogntico, anomalias crnianas e cirurgia bucomaxilofacial.


Cirurgia do aparelho da viso Tratamento cirrgico com finalidade diagnstica e teraputica e reparadora do aparelho da viso. Procedimentos cirrgicos especializados para tratamento de doenas do corao ou dos grandes vasos, de origem congnita ou adquirida Procedimentos cirrgicos especializados para tratamento de doenas das artrias, veias e vasos linfticos. Procedimentos cirrgicos especializados minimamente invasivos em que se realizam exames com o uso de cateteres inseridos por puno para diagnstico e/ou tratamento de doenas das artriase/ou veias do corao e grandes vasos da base. Procedimentos cirrgicos especializados minimamente invasivas em que se realiza exames com o uso de cateteres inseridos por puno para diagnstico e/ou tratamento de doenas das artrias, veias e vasos linfticos e de determinados rgos. Procedimentos cirrgicos especializados invasivos em que se realiza exames com uso de cateteres para captao dos estmulos eltricos que comandam os batimentos cardacos, fazendo o diagnstico de arritmias complexas e interrompendo os focos geradores dessas arritmias ou o seu caminho pelo miocrdio.

Cirurgia cardiovascular

Cirurgia vascular

Cardiologia intervencionista

Cirurgia endovascular

Eletrofisiologia

Cirurgia do sistema nervoso central Procedimentos cirrgicos neurolgicos realizados por tcnicas neurocirurgia estereotxicas. funcional estereotxica

 PARTE V AES E SERVIOS DA VIGILNCIA EM SADE

Aes voltadas para a sade coletiva, com intervenes individuais ou em grupo, prestadas por servios de vigilncia sanitria, epidemiolgica, sade ambiental e do trabalhador, e por servios da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar.

AO OU SERVIO

DESCRIO

CD. DO CRITRIO OU REGRAMENTO DE ACESSO 1 2 3 4 5 6

Gesto da Vigilncia em Sade

Compreende aes de gesto da vigilncia em sade, incluindo anlise da situao de sade; planejamento, programao, acompanhamento/monitoramento, avaliao, regulamentao, gerncia de unidades prestadoras de servios; apoio tcnico e administrativo, logstica de transportes, gesto de materiais e estoques; gesto financeira; gesto de sistemas de informao, inclusive as atividades de alimentao das bases de dados oficiais; capacitao e demais aes administrativas e gerenciais. Consiste em aes de cadastro e permisso de funcionamento de empresas sujeitas a Vigilncia Sanitria, entre as quais empresas fabricantes, importadoras, exportadoras, distribuidoras e fracionadoras. de responsabilidade da autoridade sanitria. Compreende o registro para a concesso de autorizao de comercializao de produtos que atendam aos requisitos tcnicos estabelecidos na legislao, visandoa segurana sanitria, bem como o registro sanitrio simplificado de produtos de baixo risco. de responsabilidade da autoridade sanitria. Trata da liberao sanitria da importao de produtos sob vigilncia sanitria. de responsabilidade da autoridade sanitria.

Autorizao de Funcionamento de Empresas sujeitas a Vigilncia Sanitria Registro, Notificao, Cadastro Sanitrio de Produtos Anuncia de Importao e Registro de Exportao

Refere-se aos procedimentos administrativos relativos prvia Anuncia prvia de anuncia da ANVISA para a concesso de patentes para patente produtos e processos farmacuticos. de responsabilidade da autoridade sanitria. Regulao de Preo de Medicamentos e Produtos para Sade Refere-se regulao econmica do mercado de medicamentos e produtos para sade, incluindo o estrabelecimento de critrios para fixao e ajuste de preos de medicamentos. de responsabilidade da autoridade sanitria.


Aes de credenciamento so aquelas nas quais o rgo regulador estabelece critrios de aceitao/rejeio para que determinado laboratrio analtico pblico possa atuar como laboratrio oficial. Aes de habilitao, por sua vez, avaliam a capacidade de um laboratrio analtico, pblico ou privado, oferecer servios de interesse sanitrio com qualidade, confiabilidade, segurana e rastreabilidade. de responsabilidade da autoridade sanitria. Aes de controle esto relacionadas a exigncias de formalidades sanitrias, como a emisso Certificado Internacional de Vacinao ou Profilaxia, e outras medidas de controle de doenas, como avaliao de casos suspeitos de doenas de notificao compulsria. Aes de orientao ao viajante caracterizam-se pela divulgao de informes, notas tcnicas, manuais do Ministrio da Sade e/ou Anvisa com objetivo de orientar o viajante quanto aos riscos sade relacionados a viagens e situaes epidemiolgicas para as quais tenham sido definidas medidas de sade pblica. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Aes de monitoramento de produtos e servios com vista preveno do risco sanitrio , incluindo o monitoramento de propaganda de produtos sujeitos vigilncia sanitria. de responsabilidade da autoridade sanitria. Avaliao, Gerenciamento e Comunicao do risco sanitrio com o objetivo de conhecer e descrever o risco sade e propor medidas sanitrias apropiadas. de responsabilidade da Vigilncia em Sade. Consiste na identificao das solues tcnicas de arquitetura e de engenharia adotadas no projeto fsico do estabelecimento de sade que, caso venham a ocorrer, podem comprometer ou impedir a realizao de um dado projeto, seguido da emisso de documento pela vigilncia sanitria local, informando que o projeto fsico analisado e avaliado est em conformidade com os critrios e normas estabelecidas para este tipo de estabelecimento. de responsabilidade da autoridade sanitria. Refere-se produo e disseminao da informao em sade, a atividades educativas, para a populao e setor regulado, alm da comunicao de potenciais riscos sade relacionados a produtos, servios e a questes epidemiolgicas, ambientais ou relacionadas ao trabalho. de responsabilidade da Vigilncia em Sade Trata-se da disponibilizao de canais apropriados para registro e encaminhamento de notificaes de eventos adversos e queixas tcnicas, recebimento de pedidos de informaes, reclamaes e denncias. de responsabilidade da autoridade sanitria.

Credenciamento e Habilitao de Laboratrios Analticos

Controle Sanitrio e Orientao de Viajantes

Monitoramento Sanitrio de Produtos e Servios

Gerenciamento do risco sanitrio

Anlise e Aprovao de Projetos Bsicos de Arquitetura

Informao, educao e comunicao em Vigilncia em Sade Acolhimento e Atendimento a Notificaes, Denuncias e Reclamaes

Conjunto de regras estabelecidas para orientar e padronizar Regulamentao procedimentos, tendo por finalidade assegurar a qualidade do de aes de sade processo, sob o ponto de vista do risco sanitrio. de pblica sob responsabilidade da autoridade sanitria. Vigilncia Sanitria


Consiste no conjunto de procedimentos tcnicos e administrativos, de competncia das autoridades sanitrias, que Fiscalizao visam verificao do cumprimento da legislao sanitria ao Sanitria de longo de todas as atividades da cadeia produtiva, de distribuio, produtos e servios de comercializao e propaganda, incluindo a importao, de forma a assegurar a sade do consumidor. de responsabilidade da autoridade sanitria. Emisso de certides e certificados Inspeo Sanitria dos Estabelecimentos sujeitos Vigilncia Sanitria Emisso de Licena Sanitria para Estabelecimentos sujeitos Vigilncia Sanitria Refere-se emisso de certificados e certides para produtos e servios sujeitos Vigilncia Sanitria, bem como a emisso de certificado de boas prticas para empresas. de responsabilidade da autoridade sanitria. Consiste na investigao, no local, para determinar a existncia ou no de fatores de risco sanitrio e de risco de acidentes de trabalho, que podero produzir agravo sade individual ou coletiva e/ou ao meio ambiente, incluindo a verificao de documentos. de responsabilidade da autoridade sanitria. Trata-se da emisso de documento expedido pela autoridade sanitria, aps inspeo do local para verificao de conformidade com as normas legais e regulamentares, contendo permisso para funcionamento dos estabelecimentos que desenvolvam quaisquer atividades a que fora autorizada. de responsabilidade da autoridade sanitria. Aes de identificao e avaliao dos efeitos, agudos ou crnicos, do risco do uso dos tratamentos farmacolgicos no conjunto da populao ou em grupos de pacientes expostos a tratamentos especficos. Consiste na deteco, avaliao e resposta a surtos e eventos de sade pblica (sanitrios, epidemiolgicos e ambientais, desastres e relacionados assitncia sade) visando sua eliminao ou controle. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Refere-se notificao de ocorrncia de eventos (doenas, agravos, emergncias de sade pblica, nascimentos, bitos, entre outros) por meio do cumprimento das rotinas normatizadas de notificao, incluindo as atividades de divulgao de alertas, boletins e informaes epidemiolgicos. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Constitui-se na investigao de determinados eventos (agravos, casos e de doenas transmissveis, casos decorrentes de efeitos adversos da vacinao, situaes de riscos sade provocados por fatores ambientais e decorrentes das atividades de trabalho, bitos, entre outros), visando evitar o agravamento do quadro epidemiolgico e visando o esclarecimento definitivo da ocorrncia e encerramento do caso nos sistemas de informao, de acordo com as normativas vigentes. Inclui a investigao de contatos de casos de doenas transmissveis, quando for o caso. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar.

Farmacovigilncia

Alerta e resposta a surtos e eventos de importncia em sade pblica

Notificao de eventos de interesse de sade pblica

Investigao de eventos de interesse de sade pblica


Refere-se identificao de casos novos de doenas transmissveis, no transmissveis, por exposio aos riscos ambientais e de atividades de trabalho, de abandono de tratamento, de faltantes a agendamento aos servios de sade, de contatos de casos, entre outros, visando reduzir a cadeia de transmisso e o agravamento da doena, assim como de nascidos vivos e bitos, para reduo do subregistro. H normativas que regulam esta ao. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Constitui-se em medidas de bloqueio da cadeia de transmisso de doenas, tais como vacinao, tratamento ou quimioprofilaxia, alm de outras medidas de controle fundamentadas em normativas especficas. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Refere-se a medidas voltadas para a reduo ou eliminao de vetores, reservatrios e hospedeiros, relacionados transmisso de doenas, conforme normativas, que incluem monitoramento de ndices de infestao de vetores, eliminao de criadouros intra e peridomiciliares, reconhecimento geogrfico, mapeamento de reas de risco, uso de inseticidas. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria. Inclui atividades de coleta e realizao de procedimentos laboratoriais referentes a materiais biolgicos e no biolgicos, incluindo, para diagnstico, isolamento e identificao etiolgica de eventos de importncia para a Sade Pblica, incluindo a qualidade da gua, de acordo com as normativas vigentes. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Inclui atividades de vacinao de indivduos e animais, na rotina, em campanhas e por imunobiolgicos especiais, de acordo com as normativas vigentes. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Refere-se oferta de tratamento clnico e cirrgico aos portadores de doenas de interesse de sade pblica, de acordo com as normativas vigentes em servios da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Refere-se a pesquisas voltadas para o conhecimento do perfil e da tendncia de sade da populao, da ocorrncia de eventos relacionados a doenas transmissveis, no transmissveis e agravos, assim como de fatores de risco e de proteo sade. responsabilidade da vigilncia em sade.

Busca ativa

Interrupo da cadeia de transmisso

Controle de vetores, reservatrios e hospedeiros.

Diagnstico laboratorial de eventos de interesse de sade pblica

Vacinao

Oferta de tratamento clnico e cirrgico para doenas de interesse de sade pblica

Realizao de inquritos epidemiolgicos


Refere-se a atividades voltadas para controle, reduo ou eliminao dos riscos de adoecimento ou de agravamento do quadro epidemiolgico. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar. Refere-se a um conjunto de intervenes individuais, coletivas e ambientais relacionadas a determinantes sociais da sade, caracterizando-se por atividades voltadas para a adoo de hbitos saudveis e a reduo de comportamentos e fatores de risco sade, incluindo violncias. Contribui para a melhoria da qualidade de vida e envolve necessariamente aes intersetoriais. responsabilidade da vigilncia em sade e da ateno primria, de urgncia e emergncia, da ateno psicossocial e da ateno ambulatorial especializada e hospitalar.

Preveno de doenas e agravos

Promoo da Sade