ESTADSTICAS A PROPSITO DEL DA MUNDIAL CONTRA EL CNCER

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El cncer es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Esto es resultado de la interaccin de factores genticos y externos (fsicos, qumicos y biolgicos), que producen la degeneracin de las clulas con lo que se originan lesiones precancerosas y finalmente tumores malignos. ic!os tumores suelen estar locali"ados, pero eventualmente pueden diseminarse a otros rganos (metstasis) #a $rgani"acin %undial de la &alud ($%&) estim en '(() que la principal causa de muerte en el mundo es el cncer (*.+ millones de casos), locali"ados en su mayora en pulmn, estmago, !gado, colon y mama ($%&, '(,,). -or su parte, la $rgani"acin -anamericana de la &alud .$-&/ ('(,,), reporta que de '((* a '((0 en 1mrica #atina, la tasa de mortalidad estandari"ada a consecuencia de cncer maligno es de ,,(.* muertes por cada ,(( mil !abitantes. #as tasas ms altas en la regin se locali"an en 2ruguay (,+).3 por cada ,(( mil !abitantes), 4uba (,35.5) y -er6 (,5+.+)7 %xico como resultado de los esfuer"os que se !an llevado a cabo en materia de prevencin, atencin oportuna y sensibili"acin, tiene la tasa ms ba8a de #atinoamrica (*9.3). En este sentido, la $%& en apoyo a la 2nin :nternacional contra el 4ncer, conmemora el 3 de febrero como el a %undial contra el 4ncer. 4on el fin de brindar informacin estadstica relevante y favorecer en la labor de difusin y prevencin sobre esta enfermedad, el :nstituto ;acional de Estadstica y <eografa (:;E<:) presenta un panorama general sobre las neoplasias malignas que afectan a la poblacin mexicana. @ENERALIDADES 4uando una persona recibe un diagnstico de cncer piensa en la cercana de una muerte dolorosa7 sin embargo, los nuevos tratamientos permiten la sobrevivencia de estos pacientes, por ello la necesidad de alglogos =mdicos especialistas en el tratamiento del dolor=, psicoonclogos y re!abilitadores resultan especialistas necesarios para atencin de la poblacin afectada por este padecimiento. -ara que un tratamiento sea exitoso, se deben considerar los factores individuales, los propios del tumor y los institucionales. Entre los individuales destaca la importancia de reducir el tiempo que tarda una persona en buscar atencin mdica, sntomas, edad, sexo, estado inmunitario, estado psicolgico, econmico y su estado de salud general ( a">?ubio y <arca>4onde, '((()7 en los del tumor, la locali"acin, estadio (o nivel de diseminacin), grado de diferenciacin !istolgica, su agresividad y la presencia de metstasis (op. cit., '((()7 y entre los institucionales, la accesibilidad, capacitacin del personal para otorgar un diagnstico, INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA A @EO@RABA A@UASCALIENTES# A@S0# A < DE BECRERO DE 2011
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tratamiento y seguimiento adecuados, as como de los estudios de gabinete, adems de los recursos propios del !ospital (!umanos, capacidad y recursos fsicos). En %xico, durante '(,( del total de egresos !ospitalarios por tumores, 9+@ son debidos a tumores malignos7 para el caso de la poblacin infantil y 8oven (menores de '( aAos), la proporcin de egresos !ospitalarios por tumores malignos en relacin con los tumores en general es ms alta que en la poblacin adulta (*,.)@ y 95.3@, respectivamente). TUMORES MALI@NOS EN LA POCLACIN MENOR DE 20 ADOS M"r: * &a& En '(,( de total de egresos !ospitalarios de la poblacin menor de '( aAos por tumores malignos (55 mil (,0 casos), las principales neoplasias se presentan en los rganos !ematopoyticos (9+.*@), en te8ido linftico y afines (*.0@), en el encfalo y otras partes del sistema nervioso central (+.5@), en !ueso y de los cartlagos articulares (+.5@), en las clulas germinales (testculos u ovario) (5.*@) y en vas urinarias ('.0 por ciento). #a morbilidad !ospitalaria permite observar el n6mero de egresos de un !ospital clasificados de acuerdo con la principal afeccin. 1s la morbilidad !ospitalaria de cncer en los rganos !ematopoyticos (relacionado con la produccin de clulas sanguneas), se presenta en proporciones similares en !ombres y mu8eres de este grupo de edad (9+.' y 9*.9@, respectivamente). #a segunda causa es diferente para cada sexo, pues mientras en los varones son los tumores de te8ido linftico y afines (0.9@), en las mu8eres son !uesos y de los cartlagos articulares (* de cada ,(( niAas y 8venes)7 los tumores de encfalo y otras partes del sistema nervioso central son la tercera causa de morbilidad !ospitalaria en niAos y niAas afectando a + de cada ,((.

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-or grupo de edad y sexo, la tasa de morbilidad !ospitalaria ms alta en la poblacin menor de '( aAos se locali"a en cncer de los rganos !ematopoyticos, los niAos de 9 a 0 aAos presentan la tasa ms alta (+9 de cada ,(( mil niAos y 9) de cada ,(( mil niAas), seguidos de los niAos de entre ( y 3 aAos (9, !ombres y 3' mu8eres). Entre los niAos menores de 9 aAos, la segunda causa de morbilidad !ospitalaria en varones es debida a tumores malignos en el encfalo y otras partes del sistema nervioso central (+ de cada ,(( mil niAos) y en las mu8eres de vas urinarias (9 de cada ,(( mil mu8eres), invirtindose stos para cada sexo en la tercer causa de egreso !ospitalario (+ varones de vas urinarias y 9 mu8eres de encfalo). e igual manera en la poblacin de 9 a 0 aAos, despus del cncer en rganos !ematopoyticos, el segundo lugar en los varones se ubica en tumores malignos del te8ido linftico (,( de cada ,(( mil niAos) y en las mu8eres de encfalo y otras partes del sistema nervioso central (+ de cada ,(( mil mu8eres). En los adolescentes (,( a ,3 aAos), la segunda causa entre los !ombres la ocupan las neoplasias malignas en el te8ido linftico (0 de cada ,(( mil) y en las mu8eres de !ueso y de los cartlagos articulares (,( de cada ,(( mil). Binalmente, entre la poblacin 8oven (,9 a ,0 aAos), despus de los tumores malignos en los rganos !ematopoyticos, en los varones el cncer de clulas germinales (testculo) (0 de cada ,(( mil !ombres

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8venes) y las mu8eres en el te8ido linftico y afines (9 de cada ,(( mil mu8eres) ocupan el segundo lugar, y el tercero, el cncer de !ueso y de los cartlagos articulares () en !ombres y 9 en mu8eres, respectivamente).

4onsiderando que el principal tumor maligno que padece la poblacin menor de '( aAos es en rganos !ematopoyticos, seguido en los !ombres, por el de te8ido linftico y en mu8eres de !ueso y cartlagos articulares, se observa que su tendencia vara con la edad, con un comportamiento similar tanto en !ombres como en mu8eres7 el cncer en rganos !ematopoyticos, afecta principalmente a la poblacin de 9 a 0 aAos, 59 de cada ,(( niAos y 5) de cada ,(( niAas. -or otro lado, los tumores del te8ido linftico y afines, en el caso de los !ombres menores de '( aAos, se concentran en el caso de los varones en el grupo de 9 a 0 aAos (55 de cada ,((), para despus disminuir !asta llegar a '+ de cada ,(( varones en el grupo de ,9 a ,0 aAos. En las mu8eres los tumores de !ueso y cartlagos articulares, son en las adolescentes de ,( a ,3 aAos donde se concentran en su mayora (93.,@) y en las 8venes (,9 a '0 aAos, '*.5@), esto es relevante, pues generalmente este tipo de tumores requieren de cirugas radicales, que pueden generar discapacidad o limitacin en la poblacin que la padece, por lo que es importante, que tengan acceso a servicios integrales de salud para apoyar los cambios en su imagen corporal.

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#a leucemia es el principal cncer de los rganos !ematopoyticos en los niAos, esto preocupa tanto a padres como a mdicos (%edline -lus, '(,,a). &i bien la leucemia no es prevenible, existen una serie de sntomas como cansancio, dolor en el abdomen, dolores articulares y fiebre, por mencionar algunos, que madres o cuidadores deben tener presentes, a fin de acudir al mdico en etapas tempranas y con ello, me8orar el pronstico (&ecretara de &alud .&&1/, s. f.7 :nstituto ;acional del 4ncer .:;4/, '(,,d. En '(,(, en %xico de cada ,(( niAos y 8venes menores de '( aAos con leucemia que fueron !ospitali"ados, '+ tienen menos de 9 aAos, 5+ entre 9 a 0 aAos, '5 de ,( a ,3 aAos y ,9 entre ,9 a ,0 aAos. En general, los !ombres son ms afectados por este padecimiento en relacin con las mu8eres, excepto entre los !ombres de 9 a 0 aAos, en donde las mu8eres los superan en casi 5 puntos porcentuales (59.5@ en !ombres y 5)@ en mu8eres).

-ara conocer la agresividad de una enfermedad =qu tantas vidas cobra en comparacin con las personas que enferman de ella=, se utili"a la tasa de letalidad !ospitalaria, que si bien mide, cuntas personas fallecen en un !ospital del total de egresos !ospitalarios por un determinado padecimiento, no debe ser considerado como un indicador de mortalidad, sino como una medicin del grado de peligrosidad de una enfermedad. #a tasa de letalidad !ospitalaria de tumores malignos, permite observar que existe una relacin entre la edad y la agresividad de este tipo de afeccin. #a poblacin de ,9 a ,0 aAos es las que ms fallece en general (9 de cada ,(( casos)7 las mu8eres (+ de cada ,(() de este grupo de edad son ms afectadas que los varones (9 de cada ,(()7 situacin similar se observa para la poblacin de ( a 3 aAos, donde las mu8eres superan ligeramente a los !ombres7 en los grupos de 9 a 0 aAos y de ,( a ,3 aAos, los varones presentan tasas de letalidad ligeramente ms altas que las mu8eres7 por ello, es importante que el diagnstico y la atencin temprana sean esenciales para atacar este padecimiento.

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M"rta* &a& 1 pesar de los esfuer"os de las instituciones para diagnosticar y atender a las personas con cncer, muc!os mexicanos mueren por esta causas7 durante '(,, en %xico del total de defunciones en el pas, ,'.0@ fueron por alg6n tumor y de stos, 05.+@ se debieron a neoplasias malignas. Entre los 8venes menores de '( aAos, se observa que 9.5@ fallecieron por alg6n tumor, ya sea maligno o benigno, de los cuales )+.5@ fueron cancerosos. el total de defunciones de la poblacin menor de '( aAos por tumores malignos en '(,,, 93.*@ de los casos fueron por cncer en rganos !ematopoyticos, principalmente leucemia7 seguido por las neoplasias malignas de encfalo y otras partes del sistema nervioso central (,5.9@)7 en tercer lugar por cncer en !ueso y cartlago articular (*.'@) y en te8ido linftico y afines (* por ciento). -or sexo se observa que es mayor la proporcin de mu8eres que fallecen por tumores malignos en rganos !ematopoyticos (9+.,@ mu8eres y 95.+@ !ombres), seguidas por cncer de encfalo y otras partes del sistema nervioso central (,5.*@ niAas y,5.5@ niAos). C la tercer causa de muerte vara para ambos sexos, siendo los tumores de te8ido linftico y afines en los !ombres (*.+@) y de !ueso y cartlagos articulares para las mu8eres ().3 por ciento).

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#as causas de muerte no se comportan de manera similar entre grupos poblacionales, sta se relaciona con factores comoD los ambientales, la evolucin propia de la enfermedad y la clase de apoyos de que se disponga (la atencin mdica yEo tratamiento oportuno). urante '(,,, la tasa de mortalidad observada en la poblacin menor de '( aAos ms alta por tumores malignos se presenta en la poblacin 8oven (,9 a ,0 aAos), siendo superior en los !ombres en relacin a las mu8eres (0 de cada ,(( mil !ombres y + de cada ,(( mil mu8eres). -or grupo de edad, el segundo lugar lo ocupa la poblacin de ( a 3 aAos de edad7 el tercero, el de 9 a 0 aAos y el cuarto, el de ,( a ,3 aAos7 en todos los casos, las tasas de mortalidad observadas de los !ombres superan ligeramente a las de las mu8eres.

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4omo se !a seAalado la principal causa de defuncin por tumores malignos entre la poblacin infantil y 8uvenil, se debe a los tumores de rganos !ematopoyticos y es en los !ombre de ,9 a ,0 aAos, donde se observa la tasa de mortalidad observada ms alta, 3.'9 por cada ,(( mil !abitantes en ese grupo de edad7 es importante recordar que la leucemia forma parte de estos tumores y es el cncer ms frecuente en niAos y adolescentes. #a tasa de mortalidad observada para los tumores malignos de te8ido linftico y afines y, en !ueso y de los cartlagos articulares, presenta un incremento conforme avan"a la edad tanto en varones como en mu8eres7 Fanto para !ombres como mu8eres, se observa un decremento constante de la tasa conforme se incrementa la edad para los tumores malignos en vas urinarias.

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TUMORES MALI@NOS EN LA POCLACIN DE 20 ADOS / MS M"r: * &a& En ocasiones el pronstico de una enfermedad se relaciona con la edad de la persona afectada. 2n tumor muy agresivo en gente 8oven, puede tener un me8or pronstico que en la poblacin adulta, como es el caso del cncer de mama, o bien un comportamiento opuesto como en el caso del osteosarcoma y la leucemia. Fomando en consideracin que la $%& identifica que los cnceres que ms muertes causan en la poblacin adulta son de pulmn, estmago, !gado, colon y mama7 adems de los cnceres originados por agentes virales =!epatitis G (HIG) y 4 (HI4) o Hirus del -apiloma !umano (H-I)=, que causan aproximadamente '(@ de las muertes en el mundo ($%&, '(,,). En %xico durante '(,(, se observa que los principales tumores malignos que afectan a la poblacin femenina adulta (de '( aAos y ms) que fue !ospitali"ada por este diagnstico son el cncer de mama ('3.5@), el cervicouterino (0.*@) y el de colon (5.' por ciento), en los varones adultos se concentran en cncer de prstata (*.0@), bronquios y pulmn (3.0@) y colon (3.+ por ciento).

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Entre los !ombres adultos, la tasa ms alta de morbilidad !ospitalaria por cncer de prstata aumenta conforme avan"a la edad. En la poblacin de 9( a 90 aAos, afecta a ,+ de cada ,(( mil !ombres de ese grupo de edad, para el grupo de +( a +3 aAos se incrementa a 90 de cada ,(( mil del mismo grupo de dad y la tasa alcan"a un valor de ,*9 para el grupo de )( y ms aAos. -ara el cncer de bronquios y pulmn, la tasa de morbilidad !ospitalaria ms alta se ubica en los !ombres de *9 a *0 aAos ()' de cada ,(( mil !ombres), si bien esta enfermedad se !a asociado al consumo de tabaco, mismo que es ms frecuente en los !ombres que en las mu8eres (prevalencia de 0.0 en las mu8eres y ,0.0 en los !ombres, de acuerdo a la E;&1;2F '(,'a). Esta situacin !a estado cambiando con el paso del tiempo, mostrando un aumento de consumo por parte de las mu8eres, con lo que se podr esperar un aumento de este tipo de cncer en las mu8eres. El cncer de estmago se encuentra entre las principales causas de morbilidad !ospitalaria en los varones, la tasa ms alta se ubica en la poblacin de *9 a *0 aAos (3* de cada ,(( mil !ombres de ese grupo de edad), seguidos por la poblacin de +9 a *3 aAos (5) de cada ,(( mil del mismo grupo de edad), este tipo de cncer es fcilmente tratable y prevenible, entre sus factores de riesgo se encuentran la exposicin a una infeccin por Helicobacter pylori, sufrir gastritis y tabaquismo (Medline, 2011b). A pesar de que la gastritis es considerada como una enfermedad normal, debido a los estilos de vida de las grandes ciudades y del estr s, no tratarla puede llevar al paciente a una enfermedad intratable como es el c!ncer.

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Entre las mu8eres, la tasa de morbilidad !ospitalaria ms alta es debida a cncer de mama, afecta principalmente a las mu8eres de +( a +3 aAos y a las de 9( a 90 aAos (,9) y ,9+ de cada ,(( mil mu8eres de cada grupo de edad, respectivamente). &i bien la autoexploracin no lo previene, s logra concienti"ar sobre la importancia de revisarse y reali"arse mastografas que facilitan una deteccin oportuna y un tratamiento temprano. #a segunda causa de morbilidad !ospitalaria entre las mu8eres es por cncer cervicouterino, en el grupo de +9 a *3 aAos se ubica la tasa ms alta (95 casos de cada ,(( mil mu8eres de ese grupo de edad), le siguen las mu8eres de 9( a 90 aAos (9, de cada ,(( mil mu8eres de este grupo de edad), entre la acciones para prevenirlos se encuentran la vacuna de -apiloma Iumano (H-I), la deteccin oportuna y el uso de condn (;ational 4ancer :nstitute, '(,,). El cncer de colon es la tercera causa de egreso !ospitalario en las mu8eres y son las de +9 a *3 y de *9 a *0 aAos donde se concentran las tasas ms altas de morbilidad !ospitalaria (') casos de cada ,(( mil mu8eres de cada grupo de edad). Es importante mencionar que para las mu8eres de *9 a *0, la tercera causa de morbilidad !ospitalaria se debe a cncer de !gado y de las vas biliares intra!epticas (5, de cada ,(( mil mu8eres de ese grupo de edad).

Fomando las dos principales causas de morbilidad !ospitalaria de la poblacin masculina en %xico, se observa que el cncer de bronquios y pulmn, al igual que el de prstata, afectan principalmente a la poblacin de +9 a *3 aAos (5'.' y 5*.,@, respectivamente). #a presencia de estos tumores malignos es muy ba8a en la poblacin adulta 8oven, pero a partir de los 3( aAos es importante que se realicen estudios para su deteccin temprana. Entre las mu8eres, como se seAal el cncer de mama y cervicouterino representa las principales causas de morbilidad !ospitalaria7 para el caso del de mama, el grupo de edad que concentra el mayor n6mero de casos es el de 9( a 90 aAos ('0.)@), le sigue el de 3( a 30 aAos ('*.)@). En tanto, el cervicouterino afecta

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principalmente a las mu8eres de 3( a 30 ('* de cada ,(( mu8eres de '( y ms aAos), seguido de las de 9( a 90 aAos ('3 casos). Estos padecimientos son preocupantes, no solo porque las mu8eres que los presentan se encuentran en la plenitud de la edad adulta, econmicamente activas, sino porque debe pasar por un proceso difcil y enfrentarse a una enfermedad que las puede llenar de incertidumbre, cuando estas neoplasias son prevenibles con atencin oportuna.

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#a tasa de letalidad !ospitalaria permite observar que conforma ms edad tiene el paciente, ms agresivo es el tumor maligno. Esto se observa tanto en !ombres como en mu8eres, situacin lgica pues al tener que reali"arse una quimioterapia o radioterapia, que son altamente agresivas, se necesita un sistema inmune fuerte y la fortale"a fsica para soportarlo, cosa que no sucede con muc!as personas adultas mayores, por lo que el grado de letalidad (o peligrosidad) de esta enfermedad es mayor conforme se incrementa la edad. En todos los grupos de edad la tasa de letalidad es superior en los varones en relacin a las tasas de las mu8eres, las diferencias ms amplias se observan en los siguientes grupos de edadD 3( a 30 aAos, +9 a *3 aAos y 5( a 50 aAos.

M"rta* &a& 1 pesar de las grandes campaAas de informacin sobre la valoracin, proteccin, intervencin y de los tratamientos cada ve" ms efectivos, en innegable que muc!a gente sigue falleciendo por este mal. #as causas de mortalidad por cncer en la poblacin de '( aAos y ms varan en comparacin de las presentadas en poblacin menor de '( aAos. Esto se debe a que existen factores relacionados con estilos de vida y los cambios de desarrollo del cuerpo que favorecen la aparicin de ciertos tumores malignos como el de pulmn o estmago. En '(,,, entre los principales tumores malignos por lo que fallece la poblacin de '( aAos y ms en %xico, se observan diferencias significativas entre !ombres y mu8eres. #as mu8eres mueren por cncer de mama (,5.)@), por cervicouterino (,(.3@) y de estmago (* por ciento). En tanto que los !ombres fallecen por cncer de prstata (,+.0@), de bronquios y pulmn (,'.)@) y de estmago ().+@).

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#a magnitud de las defunciones por tumores malignos entre la poblacin de '( aAos y ms es mayor conforme avan"a la edad. #a tasa de mortalidad observada se incrementa de forma importante a partir de los 9( aAos y stas, son ms altas para la poblacin de )( y ms aAos7 es decir mientras en '(,,, nueve de cada ,(( mil adultos de '( a '0 aAos fallecen a consecuencia de alg6n tumor maligno y se incrementa !asta )*) de cada ,(( mil adultos de )( aAos y ms. -or sexo, se observa el mismo patrn, sin embrago las mu8eres reportan tasas ms altas que los varones en los grupos que van desde los 5( a los +3 aAos de edad y los !ombres en el de '( a '0 aAos y de los +9 aAos y ms.

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1l anali"ar los principales tumores malignos para !ombres y mu8eres por grupo de edad, tambin se observa un incremento de las tasas de mortalidad observadas con la edad. En el caso de los varones el incremento se da a partir de los 9( aAos7 para el caso del de prstata es a partir del grupo de +9 a *3 aAos (+0 defunciones por cada ,(( mil !ombres de este grupo de edad), que se incrementa a ,)( defunciones entre los de *9 a *0 aAos y alcan"a !asta 5+' defunciones de cada ,(( mil varones de )( aAos y ms. -ara las mu8eres, los incrementos ms altos de las tasas se ubican en mama, cervicouterino y estmago7 el cncer de mama presenta las mayores tasas de mortalidad observada por grupo de edad7 se incrementa de ,9 muertes por cada ,(( mil mu8eres de 3( y 30 aAos a '* casos entre las de 9( y 90 aAos, y alcan"a ++ defunciones por cada ,(( mil mu8eres de )( aAos y ms. -ara el caso del cncer cervicouterino, pasa de ,( muertes por cada ,(( mil mu8eres de 3( a 30 aAos, a 5( de cada ,(( mil de +9 a *3 aAos, !asta llegar a 99 en las mu8eres adultas mayores de )( aAos y ms.

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e acuerdo a los datos presentados, entre los varones los tumores malignos tienen mayor presencia a edades ms avan"adas y en las mu8eres, en las adultas 8venes para el cncer de mama y cervicouterino7 aspectos a considerar por el impacto que tiene en la deteccin, tratamiento y calidad de vida de las personas. En el primer caso, la relacin ente la edad y las posibles enfermedades asociadas (comorbidas), pueden dificultar el tratamiento y, por ende, limitar la sobrevivencia. En el segundo, en una mu8er en plenitud, los tratamientos afectan la imagen corporal, calidad de vida, en algunos casos su ciclo de vida y la sobrevivencia. CONSIDERACIONES BINALES En '((), la $%& y el 4entro :nternacional de :nvestigaciones sobre 4ncer, organismo especiali"ado de la $%&, puso en marc!a el plan de accin sobre enfermedades no transmisibles en colaboracin con otras organi"aciones de ;aciones 2nidas y asociados, con el fin de ($%&, '(,', J3(), que incluyeD aumentar el compromiso poltico con la prevencin y el control del cncer7 coordinar y llevar a cabo investigaciones sobre las causas del cncer y los mecanismos de la carcinognesis en el ser !umano7 elaborar estrategias cientficas de prevencin y control del cncer7 generar y divulgar conocimientos para facilitar la aplicacin de mtodos de control del cncer basados en datos cientficos7 elaborar normas e instrumentos para orientar la planificacin y la e8ecucin de las intervenciones de prevencin, deteccin temprana, tratamiento y atencin7

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 facilitar la formacin de amplias redes mundiales, regionales y nacionales de asociados y expertos en el control del cncer7 fortalecer los sistemas de salud locales y nacionales para que presten servicios asistenciales y curativos a los pacientes con cncer7 prestar asistencia tcnica para la transferencia rpida y efica" de las prcticas ptimas a los pases en desarrollo. En este mismo sentido, en %xico se !an reali"ado acciones para ayudar en la prevencin y tratamiento del cncer, como son los programas de accin especficos para la atencin del cncer de mama y cervicouterino. &in embargo, los esfuer"os deben continuar a todos los niveles, considerando a la persona como un ser integral. ;unca se debe de8ar de lado la salud mental, fsica, econmica y social como partes importantes de un tratamiento tan complicado y comple8o como es el del cncer.

REBERENCIAS a">?ubio, E. y <arca>4onde, K. ('(((). "ncolog#a $!sica %l#nica. %adridD 1rn. :nstituto ;acional del 4ncer ('(,,a). %!ncer de cuello del &tero o uterino. ?ecuperado el ,' de enero de '(,5, deD !ttpDEELLL.cancer.govEespanolEtiposEcuello>uterino :nstituto ;acional del 4ncer ('(,,b). %!ncer del seno (mama) masculino' (ratamiento . ?ecuperado el ,' de enero de '(,5, deD !ttpDEELLL.cancer.govEespanolE pdqEtratamientoEsenomasculinoE-atientEpage, :nstituto ;acional del 4ncer ('(,,c). )o que usted necesita saber sobre el c!ncer de pr*stata . ?ecuperado el ,' de enero de '(,5, deD !ttpDEEcancer.govEespanolEtiposEnecesita>saberEprostata :nstituto ;acional del 4ncer ('(,,d). )o que usted necesita saber sobre la leucemia. ?ecuperado el ,9 de enero de '(,5, deD !ttpDEELLL.cancer.govEespanolEtiposEnecesita>saberEleucemia :nstituto ;acional de &alud -6blica y &ecretara de &alud ('(,'a). +ncuesta de ,alud y -utrici*n, +videncia para la .ol#tica .&blica en ,alud. %onsumo de tabaco en M /ico 200002012' los beneficios de su reducci*n . ocumento revisado el ,5 de enero de '(,5 deD !ttpDEEensanut.insp.mxEdoctosEanaliticosE$besidad1dultos.pdfM :nstituto ;acional de &alud -6blica y &ecretara de &alud ('(,'b). +ncuesta de ,alud y -utrici*n, +videncia para la .ol#tica .&blica en ,alud. "besidad en Adultos, los retos de la cuesta aba1o . ?ecuperado el ,5 de enero de '(,5, deD !ttpDEEensanut.insp.mxEdoctosEanaliticosE$besidad1dultos.pdf %edline -lus ('(,,a). )eucemia en ni2os. Giblioteca ;acional de %edicina. ?ecuperado el ,, de enero de '(,5, de !ttpDEELLL.nlm.ni!.govEmedlineplusEspanis!Ec!ild!oodleuNemia.!tml %edline -lus ('(,,b). %!ncer g!strico. Giblioteca ;acional de %edicina. ?ecuperado el ,, de enero de '(,5, de

!ttpDEELLL.nlm.ni!.govEmedlineplusEspanis!EencyEarticleE(((''5.!tm
;ational 4ancer :nstitute ('(,,). #os virus del papiloma !umano y el cncer. ?ecuperado el '' de enero de '(,5 de !ttpDEELLL.cancer.govEespanolErecursosE!o8as>informativasEriesgo>causasEH-I>respuestas $rgani"acin %undial de la &alud (s. f.). %!ncer de mama' prevenci*n y control. ?ecuperado el ,' de enero del '(,5, deD !ttpDEELLL.L!o.intEtopicsEcancerEbreastcancerEesEindex5.!tm $rgani"acin %undial de la &alud ('(,,). %!ncer. Bact s!eets num. '0*. $ctubre, '(,,. ?ecuperado el 0 de enero de '(,', deD !ttpDEELLL.L!o.intEmediacentreEfacts!eetsEfs'0*EenEindex.!tml $rgani"acin -anamericana de la &alud ('(,,). Healt3 ,ituation in t3e Americas.$asic 4ndicators.$-&. ?ecuperado el 0 de enero de '(,', deD !ttpDEEais.pa!o.orgEc!iEbroc!uresE'(,,EG:O'(,,OE;<.pdf $rgani"acin %undial de la &alud ('(,'). %!ncer. ;ota descriptiva ;P'0*, febrero '(,'. ?ecuperado el ,5 de enero de '(,5, deD !ttpDEELLL.L!o.intEmediacentreEfacts!eetsEfs'0*EesE

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