EFAVIRENZ (categora FDA: D) INDICACIONES CONCENTRAC.

VA ADMINIST NOMBRES COMERCIALES

V. Oral

Cpsulas de 50, 100, 200 y 600 mg

Tratamiento de la infeccin causada por VIH-1

Estocrin Sustiva

DOSIS Nios: - 10 - 15 kg: 200 mg/da; - 15 - 20 kg: 250 mg/da; - 20 - 25 kg: 300 mg/da; - 25 - 32,5 kg: 350 mg/da; - 32,5 - 40 kg: 400 mg/da

FARMACOCINTICA Absorcin: -Biodisponibilidad: 66% (aumenta con comidas de contenido graso) Distribucin: - UPP 99%

RAMS Comunes: - Cambios de humor, ansiedad, mareos, alteraciones del sueo - Rash - Alteraciones gastrointestinales (nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal, flatulencia

Precauciones Embarazo: No administrar en caso de embarazo. Antes de iniciar el tratamiento con efavirenz se aconseja que las mujeres se realicen una prueba de embarazo y que durante el tratamiento utilicen contracepcin Lactancia: No se aconseja su uso en lactancia Insuficiencia heptica y renal: No se ha establecido si es necesario el ajuste de las dosis en los casos de insuficiencias heptica o renal ni en los pacientes dializados
Se ha detectado aumento de los enzimas hepticos y del colesterol por lo que se recomienda que en los pacientes que reciben el frmaco se controlen, especialmente los parmetros de funcin heptica en los que tienen una hepatitis vrica subyacente.

En LCR alcanza concentraciones que son aproximadamente Serios: - Aumento de la depresin un 1% de las Adultos: clnica, incluyendo plasmticas - > 40 kg y adultos: pensamientos suicidas y 600 mg/da paranoia clnica Metabolismo: -Heptico: CYP3A4 Para paliar los efectos que puede ocasionar sobre el Excrecin: sistema nervioso se -Renal recomienda que efavirenz se tome antes de acostarse, al t1/2: menos durante las primeras -40-50 h semanas de tratamiento.

lamivudina (categora FDA: ) INDICACIONES CONCENTRAC. VA ADMINIST NOMBRES COMERCIALES

V. Oral

comprimido s de 150 y 300 mg

Tratamiento de la infeccin causada por VIH-1

Birvac; Ganvirel; Lamilea

DOSIS Neonatos < 30 das: 2 mg/kg/dosis cada 12 hs. Nios: 4 g/kg/dosis cada 12 hs. Adultos: < 50 kg: 2 mg/kg/dosis cada 12 hs, > 50 kg: 150 mg cada 12 hs.

FARMACOCINTICA Absorcin: La absorcin es rpida, con una biodisponibilidad absoluta media de 86% para la tableta y el 87% para la solucin oral. Distribucin: La unin a protenas plasmticas es del 36%, el volumen medio de distribucin es de 1,3 lt/kg. Atraviesa la barrera hematoenceflica en forma limitada alcanzando concentraciones entre 10-17% de la plasmtica. Metabolismo: El metabolismo es la menor ruta de eliminaci-n de la lamivudina. En humanos, el nico metabolito conocido es el trans-sulfxido. Excrecin: -Renal

RAMS Comunes: Generales: fiebre, cefalea, decaimiento, escalofr-os. TGI: anorexia,nuseas, vmitos, diarrea, dispepsia,dolor abdominal, clicos. Sistema Msculo esqueltico: mialgias, artralgias. Sistema nervioso: insomnio, mareos, neuropata, humor depresivo. Piel y faneras: rash, alopecia, urticaria, prurito. Tracto respiratorio: congestin nasal, rinorrea, tos Serios: Elevacin de las transaminasas (SGOT, SGPT), anemia, neutropenia, trombocitopenia, hiperbilirrubinemia, hiperamilasemia, hiperglucemia.

Precauciones Embarazo: Lamivudina se encuentra en la categora C. Atraviesa la placenta en ratas y conejos. Se han reportado evidencias de embrioletalidad en conejos pero no en ratas expuestas a niveles de Lamivudina comparables a los humanos. No hay estudios controlados en mujeres embarazadas. Esta droga ser usada durante el embarazo slo en casos donde el mdico determine que el beneficio supera al riesgo para el feto. Lactancia: Se desconoce si la Lamivudina es excretada en la leche humana. Se recomienda que las mujeres en tratamiento con Lamivudina no amamanten a sus hijos. Uso en geriatra: La seguridad y efectividad no ha sido establecida en pacientes geritricos. Sin embargo es necesario el ajuste de la dosis en caso de insuficiencia renal.