UNIVERSIDADE VALE DO RIO DOCE FACULDADE DE CINCIAS HUMANAS E SOCIAIS CURSO DE PSICOLOGIA

Ana Paula Prudncio de Oliveira Maria A arecida da Silva Pa!r"cia Cun#a Ma$ra

A SOCIALI%A&'O COMO UM FA(OR (ERAPEU(ICO DA PSICO(ERAPIA DE GRUPO

GOVERNADOR VALADARES NOVEM)RO*+,,-

Ana Paula Prudncio de Oliveira Maria A arecida da Silva Pa!r"cia Cun#a Ma$ra

A SOCIALI%A&'O COMO UM FA(OR (ERAPEU(ICO DA PSICO(ERAPIA DE GRUPO

Monografia apresentada ao curso de Psicologia da Faculdade de Cincias Humanas e Sociais, da Universidade Vale do Rio Doce, com o requisito parcial o!ten"#o do t$tulo de gradua"#o em Psicologia% Orien!adora. Val&ria C'equer de Miranda (rindade

GOVERNADOR VALADARES NOVEM)RO*+,,-

Ana Paula Prudncio de Oliveira Maria A arecida da Silva Pa!r"cia Cun#a Ma$ra

A SOCIALI%A&'O COMO UM FA(OR (ERAPEU(ICO DA PSICO(ERAPIA DE GRUPO

Monografia apresentada ao curso de Psicologia da Faculdade de Cincias Humanas e Sociais, da Universidade Vale do Rio Doce, com o requisito parcial o!ten"#o do t$tulo de gradua"#o em Psicologia%

)*V+R,-D*R V-.-D-R+S, ////// de /////////////////// de ///////

0-,C- +1-M2,-D*R-

/////////////////////////////////////////// Val&ria C'equer de Miranda (rindade 3 *rientadora

//////////////////////////////////////////// .uis Carlos ,e!en4a'l 5 Professor

//////////////////////////////////////////// *mar de -4evedo Ferreira 3 Professor

M-FR-, Patr$cia Cun'a6 *.2V+2R-, -na Paula Prudncio6 S2.V-, Maria -parecida% A Sociali/a01o co2o u2 $a!or (era u!ico da P3ico!era ia de Gru o4 Curso de Psicologia da Faculdade de Cincias Humanas e Sociais da Universidade Vale do Rio Doce6 )overnador Valadares6 7889, p% :;%

RESUMO Devido a grande necessidade que o indiv$duo tem de se relacionar com outras pessoas, e devido s r<pidas e !ruscas mudan"as sociais ocorridas na sociedade atual, o!serva5se que os indiv$duos tm passado por v<rias crises sociais acarretando em insta!ilidades e incerte4as, que gera uma inseguran"a social% -trav&s destes fatores podemos perce!er a import=ncia da sociali4a"#o, pois o indiv$duo precisa n#o s> de uma identidade individual, como tam!&m de uma identidade grupal e at& mesmo social% Portanto, a psicoterapia de grupo tem se mostrado um importante recurso teraputico na rea!ilita"#o do su?eito, pois al&m de se relacionar com outras pessoas e compartil'ar e@perincias, pode promover educa"#o, suporte, desenvolvimento emocional e treinamento de 'a!ilidades sociais e vocacionais, proporcionando ao mem!ro uma mel'or qualidade de vida% Contudo, temos a seguinte perguntaA O $a!or 3ociali/a01o de3envolvido na 3ico!era ia de 5ru o $avorece a 3u era01o da in3e5uran0a 3ocial6

Palavra37C#ave. 2nseguran"a Social6 Psicoterapia de )rupo e Sociali4a"#o%

SUM8RIO

IN(RODU&'O44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444,9 :4 PSICO(ERAPIA DE GRUPO44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444,B%B C*,S(RUC-* D+ UM )RUP*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%BB B%7 FU,CD* D- PS2C*(+R-P2- D+ )RUP*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%B: B%E *0F+(2V* D- PS2C*(+R-P2- D+ )RUP*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%B; +4 INSEGURAN&A SOCIAL44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444:; 7%B C*,C+2(* D+ 2,S+)UR-,C- S*C2-.%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%BG 7%7 F-(*R+S )+R-D*R+S D- 2,S+)UR-,C- S*C2-.%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%77 7%E P-(*.*)2-S D+C*RR+,(+S D- 2,S+)UR-,C- S*C2-.%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%7; +4<4: Fo=ia Social44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444+> +4<4+ A5ora$o=ia44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444+; +4<4< Fo=ia3 E3 ec"$ica3444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444<, +4<4? A!a@ue3 de PAnico e (ran3!orno3 de PAnico44444444444444444444444444444444444444444444444<: <4 PSICO(ERAPIA DE GRUPO E O PROCESSO DE SOCIALI%A&'O DE PESSOAS COM INSEGURAN&A SOCIAL44444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444<< E%B PR*C+SS* D+ (R-(-M+,(* F*C-D* ,- S*C2-.2H-CD*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%EE E%7 R+SU.(-D*S + 0+,+FIC2*S%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%EJ CONCLUS'O444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444?? REFERNCIAS4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444?9

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IN(RODU&'O

Para a so!revivncia do indiv$duo a necessidade de se relacionar com outras pessoas & t#o !<sica quanto qualquer necessidade !iol>gica% * presente tra!al'o relata a import=ncia da sociali4a"#o dentro de um grupo, e como o seu processo pode atuar sendo fator teraputico da psicoterapia de grupo% -tualmente, vivemos numa sociedade individualista, onde o indiv$duo & recon'ecido por si mesmo, n#o dependendo de sua inscri"#o em grupos ou coletividade% -s mudan"as sociais, ocorridas t#o rapidamente, podem dar origem s crises sociais, ocasionando insta!ilidade e promovendo incerte4as, gerando, ent#o, uma desenfreada inseguran"a social% (ais inseguran"as que ocasionam os medos sociais podem levar o indiv$duo a desenvolver patologias comoA fo!ias sociais, agorafo!ia, fo!ias espec$ficas, !em como ataques de p=nico% Com isso, a sociali4a"#o se fa4 necess<ria, pois desde o nascimento, o indiv$duo participa de diferentes grupos, primeiramente, na fam$lia e posteriormente em escolas, crec'es e outros grupos relacionados, onde o mesmo !usca n#o s> sua identidade individual como tam!&m a necessidade de uma identidade grupal e social% Segundo Kalom L788;MA
N-s pessoas necessitam de pessoas 3 para sua so!revivncia inicial e cont$nua, para a sociali4a"#o, para a !usca da satisfa"#o% ,ingu&m 3 nem os mori!undos, nem os e@clu$dos, nem os poderosos 3 transcende a necessidade de contato 'umanoO LK-.*M 788;, p% :BM%

- psicoterapia tem se mostrado um importante recurso teraputico na rea!ilita"#o do indiv$duo, podendo atuar no n$vel ps$quico, interpessoal e social% psicoterapia de grupo pode, dependendo de seus o!?etivos e do conte@to em que se

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insere promover educa"#o, suporte, desenvolvimento emocional ou treinamento de 'a!ilidades sociais e vocacionais% ,a terapia de grupo & surpreendente o quanto o paciente & o agente de sua pr>pria mudan"a ou recupera"#o% * terapeuta assiste e promove a mudan"a, au@iliando o cliente a mo!ili4ar e a utili4ar, de modo efica4, seus pr>prios recursos para seu a?uste e resta!elecimento% Universalidade, aprendi4ado por interm&dio do outro, auto5revela"#o, instila"#o de esperan"a, aprendi4ado interpessoal e etc%, s#o mecanismos que potenciali4am o processo de ela!ora"#o das mudan"as ps$quicas% * primeiro cap$tulo trata do conceito de psicoterapia de grupo, a forma como se d< a constru"#o do grupo e como & reali4ada a psicoterapia, seus o!?etivos e seus principais !enef$cios para o grupo como um todo, sempre em !usca de um processo real de sociali4a"#o% * segundo cap$tulo define o conceito de inseguran"a social6 os fatores geradores dessa inseguran"a, como as incivilidades, os comportamentos dos indiv$duos e a evolu"#o das prote"Pes Lcivis e sociaisM6 !em como as patologias decorrentes destes fatores% +, por fim, o terceiro cap$tulo refere5se indiv$duo na constru"#o desse processo% * presente tra!al'o foi desenvolvido atrav&s de uma pesquisa !i!liogr<fica descritiva, !uscando a amplia"#o de conceitos comoA psicoterapia de grupo6 sociali4a"#o e a compreens#o da aplica!ilidade das t&cnicas de psicoterapia grupal no processo de supera"#o da inseguran"a social, onde o levantamento !i!liogr<fico foi a partir de livros de psicologia, artigos acadmicos, e 2nternet Latrav&s de SitesM dentro dos padrPes e normas cient$ficas% psicoterapia de grupo e o processo de

sociali4a"#o de pessoas com inseguran"a social, a import=ncia do terapeuta e do

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- partir do e@posto acima temos o seguinte pro!lema cient$ficoA O $a!or 3ociali/a01o de3envolvido na in3e5uran0a 3ocial6 3ico!era ia de 5ru o $avorece a 3u era01o da

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:4 PSICO(ERAPIA DE GRUPO

*s Seres Humanos, desde o seu nascimento, se desenvolvem reali4ando suas potencialidades na medida em que se desco!rem na rela"#o com o outro% Por e@emplo, uma crian"a desenvolve a fala na medida em que se relaciona com outros Seres Humanos que ?< a ten'am desenvolvido L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% Para a so!revivncia do individuo a necessidade de se relacionar intimamente com outras pessoas & t#o !<sica quanto qualquer necessidade !iol>gica% N- crian"a em desenvolvimento, na !usca por seguran"a, tende a cultivar e enfati4ar os tra"os e aspectos do selfB que tem aprova"#o e silenciar ou negar aqueles que s#o desaprovados% Finalmente, o individuo desenvolve um conceito de self com !ase em sua percep"#o das avalia"Pes de outras pessoas importantesO LK-.*M 788;, p% E9M%
NPode5se di4er que o self & feito de avalia"Pes refletidas% Se elas forem principalmente negativas, como no caso de uma crian"a indese?ada que nunca foi amada ou de uma crian"a que caiu nas m#os de pais adotivos que n#o tem interesse real nela como crian"a, como costumo di4er, se o dinamismo do self for principalmente formado por e@perincias negativas, ele facilitara avalia"Pes depreciativas de outras pessoas e produ4ira avalia"Pes depreciativas e 'ostis de si mesmoO LMU..-HK apud K-.*M 788;, p%77M%

- nature4a fornece a potencialidade, por&m essa potencialidade s> & reali4ada na medida em que o indiv$duo vai desco!rindo suas possi!ilidades na troca com o outro e se enriquecendo com suas desco!ertas% * outro funciona como um espel'o no qual a pessoa pode se ver% +ste & o processo natural de desenvolvimento 'umano e o espa"o teraputico & um espa"o preparado para facilitar este movimento L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M%

* Self Lsi5mesmoM, como um princ$pio unificador dentro da psique 'umana, ocupa a posi"#o central de autoridade com rela"#o vida psicol>gica e, portanto, do destino do indiv$duo%

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Conceitua5se

psicoterapia

de

grupo

como

um

processo

condu4ido

por

especialistas no qual o indiv$duo amplia a conscincia que tem de si mesmo, aprendendo com seus sintomas e se desenvolvendo como pessoa% Diversas pesquisas foram reali4adas dentro do assunto e muitas delas revelam que a psicoterapia de grupo & efica4 para o desenvolvimento individual e coletivo% Para o autor Kalom L788;, p% 7EM N%%% a terapia de grupo & uma forma !astante efetiva de psicoterapia e que ela & pelo menos igual de proporcionar !enef$cios significativosO% Segundo Kalom L788;M & con'ecido como NFatores (eraputicosO o processo comple@o que ocorre na intera"#o entre indiv$duos e suas e@perincias% - Psicoterapia de )rupo atua diretamente neste processo, como se segueA
N- terapia & um processo comple@o e o!viamente envolve muito mais do que o simples recon'ecimento e a altera"#o deli!erada e consciente do comportamento social% Contudo, esses gan'os s#o muito mais do que !enef$cios e@tras, eles muitas ve4es s#o instrumentos nas fases iniciais da mudan"a teraputica% +les permitem que os pacientes entendam que e@iste uma discrep=ncia enorme entre sua inten"#o e o seu impacto verdadeiro so!re os outrosO LK-.*M 788;, p% EQM%

psicoterapia individual em sua capacidade

Segundo Himerman, *s>rio e cola!oradores LBGGJM uma das caracter$sticas que diferencia a terapia individual da grupal & que esta ultima oportuni4a e@celentes condi"Pes de os indiv$duos interagirem de uma forma menos ego$sta e defensiva, como comumente acontece% Com isso, contri!ui para o desenvolvimento da sociali4a"#o o fato de se sentirem compreendidos um pelo outro em ra4#o de compartil'arem uma mesma linguagem, o que facilita o importante processo de comunica"#o% Segundo Moreno LBGGG, p% J8M a Psicoterapia de )rupo & definida como N%%% um m&todo que trata, conscientemente, as rela"Pes interpessoais e os pro!lemas ps$quicos de v<rios indiv$duos de um grupo dentro de um quadro cient$fico emp$ricoO%

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- psicoterapia, em seu sentido etimol>gico, & cura da alma e, como tal, e pode !eneficiar todo aquele que dese?a aprofundar o con'ecimento de si mesmo, a partir da intera"#o interpessoal% R necess<rio adotar crit&rios de sele"#o para que se efetive o tra!al'o de psicoterapia de grupo e se o!ten'a sucesso com o mesmo L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% Mas '< uma diferencia"#o dos termos terapia e psicoterapia de grupo% - utili4a"#o do termo Nterapia de grupoO pelo autor ocorre quando os efeitos teraputicos s#o secund<rios, sem o consentimento e@pl$cito dos mem!ros, de serem tratados, e sem um plano cient$fico% Diferentemente do termo Npsicoterapia de grupoO, onde & apenas utili4ado quando a meta Snica e imediata & a saSde do grupo e de seus mem!ros, e quando essa meta & atingida atrav&s de m&todos cient$ficos, como a an<lise, diagn>stico e progn>stico LM*R+,* BGGGM% Kalom em seu livro Psicoterapia de )rupo (eoria e Pratica L788;M utili4a o termo terapia de grupo como sinTnimo de psicoterapia conforme a conceitua"#o referida por Moreno% - terapia de grupo & uma modalidade potente que produ4 !en&ficos significativos para seus participantes% Uma !oa terapia de grupo come"a com uma !oa revela"#o de pacientes% R improv<vel que pacientes designados incorretamente para um grupo composto de forma inadequada pode estar fadado ao fracasso desde o princ$pio, nunca vindo a desenvolver um modo de tratamento vi<vel para nen'um de seus mem!ros LK-.*M, 788;M% Conforme citado por Kalom L788;M a constitui"#o do grupo e a correta estrat&gia teraputica & um fator fundamental para que o processo ten'a sucesso%

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B%B C*,S(RUCD* D+ UM )RUP*

Uma das caracter$sticas essenciais do ser 'umano & o fato de reunir5se em grupos% Pessoas nascem, crescem e morrem inseridos em grupos sociais% 0ec'elli e Santos L788QM fa4em a seguinte afirma"#oA
N,o decorrer de todo o processo de civili4a"#o, os 'omens organi4am5se socialmente nas mais variadas atividades% -o longo do ciclo vital, & em grupo que atravessam e@perincias de alegria e triste4a, saSde e doen"a, sucesso e fracasso% -s sociedades 'umanas dependem do funcionamento eficiente dos grupos para proporcionar o !em5estar ps$quico, espiritual, social e material aos seus mem!ros% +m grupo se desenvolvem as 'a!ilidades interpessoais, o desempen'o de pap&is designados pela cultura, a participa"#o nos processos coletivos e as solu"Pes para os pro!lemasO L0+CH+..2 + S-,(*S 788Q, p% 8BM%

* grupo & con'ecido como uma coletividade, em que a intera"#o entre os indiv$duos & din=mica e se orienta dentro de um determinado o!?etivo% * primeiro grupo em que o ser 'umano se insere & a fam$lia% Segundo )ameiro LBG9JM a N%%% fam$lia & um grupo prim<rio por e@celncia% -s caracter$sticas que ela imprime em cada personalidade, mesmo que se encontrem latentes, tendem a acordar nos participantes de qualquer outro grupoO L)-M+2R* BG9J, p% 7GM% R inato ao ser 'umano a necessidade de fa4er parte de um grupo% - afilia"#o e o apego a um determinado grupo s#o caracter$sticas comuns a todos% Segundo Kalom L788;, p% ;EM, & de fundamental import=ncia N%%% o compartil'amento afetivo do mundo interior do indiv$duo e a aceita"#o dos outrosO% +m geral, a maioria das pessoas soluciona seus pro!lemas de forma satisfat>ria no dia5a5dia% (odavia, em circunst=ncias especiais, de acordo com a nature4a da situa"#o, um indiv$duo pode se ver diante de um dilema ou conflito e sentir5se incapacitado para alcan"ar a resolu"#o individual ou grupal, neste e@tremo, e diante do sofrimento ps$quico vivenciado, parte em !usca de apoioA geralmente um amigo, um familiar, um religioso ou de um processo psicoter<pico L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M%

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,a psicoterapia individual, o v$nculo profissional entre o terapeuta e o paciente & mediado por formas ver!ais e n#o5ver!ais de interven"#o% Seu o!?etivo & a !usca por alivio do sofrimento mental e para isso modifica o comportamento desa?ustado e encora?a o desenvolvimento e o amadurecimento da personalidade do indiv$duo% ,a psicoterapia de grupo o processo & reali4ado na intera"#o entre paciente e terapeuta, na interven"#o do terapeuta com os demais mem!ros do grupo e na intera"#o do grupo como um todo% Para 0ec'elli e Santos L788Q, p% 8BM N-l&m das interven"Pes aplicadas pelo terapeuta, o grupo e sua matri4 interativa s#o instrumentos empregados para a o!ten"#o da mudan"aO% +m !usca de um crit&rio para sele"#o de um grupo, 0ec'elli e Santos L7887, p% E9QM descrevem que a N%%% indica"#o de psicoterapia, independentemente de suas especificidades, L%%%M se trata de uma t&cnica destinada a toda e qualquer pessoa que pretende e@pandir sua auto5conscincia, e n#o apenas s consideradas doentes% - aceita"#o dos mem!ros de um grupo & interdependente, tanto dos grupos em si mesmos quanto a aceita"#o dos outros mem!ros do grupo% Para Kalom L788;, p% ;9M, a N%%% auto5aceita"#o n#o apenas depende !asicamente da aceita"#o por outras pessoas, como somente & poss$vel aceitar os outros ap>s o indiv$duo aceitar a si mesmoO% *s mem!ros de um grupo se !eneficiam ao serem confrontados, de uma forma o!?etiva, com imediatas o!serva"Pes de seu pr>prio comportamento e de seu efeito so!re os outros% +sses confrontos fortalecem o grupo e orientam seus mem!ros so!re estilos interpessoais de cada um, so!re as respostas dos outros e so!re o comportamento do grupo como um todo LK-.*M, 788;M% * grupo de psicoterapia deve ter previsto a quantidade de pessoas, e garantir um m$nimo de conforto visual entre seus mem!ros% Com isso, pode5se ter um controle otimi4ado da discuss#o e das informa"Pes do grupo% R indicado que o grupo conten'a

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entre B7 a BQ participantes, nSmero este que & comum na literatura especiali4ada% Segundo relatos de e@perincias, os grupos com muitos participantes requerem aten"#o redo!rada do terapeuta em fun"#o do volume de informa"Pes registradas e analisadas% -o definir o nSmero de participantes, o terapeuta garante um v$nculo com o grupo e a preserva"#o da integra"#o do mesmo, ?< que o movimento de cada grupo & Snico, independente do nSmero de ve4es em que este se reSna LMU,-R2, +SP+R2D2D*, M+D+2R*S + )-RC2-, 788JM% *s grupos devem ser reunidos em um am!iente are?ado, confort<vel e acol'edor, o!servando5se a limita"#o de est$mulos am!ientais oferecidos, pois podem propiciar constrangimento ou dispers#o dos participantes% R importante que se evite am!ientes ruidosos, principalmente quando se fa4 uso de equipamentos de grava"#o em uma sala va4ia, que pode ser completamente modificado com a sala lotada e pessoas falando, pois isso pode comprometer o desempen'o do equipamento LMU,-R2 et al, 788JM% Para Munari et al L788J p% 8EM a dura"#o da psicoterapia de grupo N%%% depender< da din=mica esta!elecida no grupo, devendo ter fle@i!ilidade relativa, pois cada grupo tem ritmo e movimentos pr>priosO% Parte do tra!al'o reali4ado no grupo deve ser destinado ao aquecimento do mesmo, sendo que o tempo total, de modo geral, deve ser de, no m$nimo, uma 'ora e no m<@imo trs 'oras% (odas essas o!serva"Pes devem ser cuidadosamente estudadas, pois s#o fatores que interferem no o!?etivo da psicoterapia de grupo% Segundo Munari et al L788JM o local dos encontros
N%%% deve prover condi"Pes de infra5estrutura f$sica e materiais necess<rios, como cadeiras, almofadas, papel, canetas, outros materiais, que atendam a todos e facilitem n#o s> a acomoda"#o das pessoas, mas evite contratempos que possam colocar em risco o mane?o do grupo e, conseqUentemente, a pesquisaO LMU,-R2 et al 788J, p% 8EM%

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- terapia de grupo & um processo comple@o que envolve muito mais do que o recon'ecimento do comportamento social% Segundo Kalom L788;M e@istem evidncias consider<veis de que os terapeutas influenciam os padrPes de comunica"#o em que seus grupos, modelando certos comportamentos, por e@emploA revela"Pes pessoais ou apoio% -o o!servar os outros, os mem!ros do grupo aprendem a lidarem com seus pr>prios pro!lemas% Diferentemente da psicoterapia individual, o terapeuta no grupo est< inserido lado a lado dos mem!ros do grupo, como parte do mesmo% Precisa ter a e@perincia e os con'ecimentos da Psicologia% Segundo 0ec'elli e Santos L788Q, p% 8BM precisa ter N%%% a presen"a de esp$rito e a coragem de colocar em ?ogo toda sua personalidade no momento preciso para preenc'er o =m!ito teraputico com calor, empatia e e@pans#o emotivaO%
N,#o se pode definir psicoterapia sem incluir a figura do terapeuta% Seu papel sempre ser< fundamental% *cupa5se com aspectos da vida emocional e afetiva, tra!al'a no sentido do esclarecimento das dificuldades apresentadas pelo paciente, au@iliando5o a remover o!st<culos que pertur!am o curso do desenvolvimento% * que muda na psicoterapia de grupo & o modo como o terapeuta atua, valendo5se do grupo como agente que permite processar as informa"Pes e e@perincias necess<rias para incentivar as mudan"asO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% 8BM%

B%7 FU,CD* D- PS2C*(+R-P2- D+ )RUP*

+star inserido em um grupo & de fundamental import=ncia para o ser 'umano% R necess<rio que 'a?a compartil'amento afetivo para a esta!ilidade emocional e a aceita"#o do indiv$duo em grupos sociais% Segundo Kalom L788;MA
N- necessidade de fa4er parte & inata em todos n>s% - afilia"#o no grupo e o apego no cen<rio individual tratam dessa quest#o% *s grupos de terapia produ4em um circuito de auto5refor"o positivoA confian"a, auto5revela"#o, empatia, aceita"#o, confian"a% * grupo aceitar< um indiv$duo desde que ele siga as regras de procedimento do grupo independente de e@perincia de vida,

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transgressPes ou fracassos sociais passados% +stilos de vida fora dos padrPes, 'ist>rico de prostitui"#o, pervers#o se@ual, crimes 'ediondos, tudo isso pode ser aceito pelo grupo de terapia, desde que as normas imparciais de aceita"#o e indu"#o se?am esta!elecidas no come"o do grupoO LK-.*M 788;, p% ;EM%

Participar de um grupo, ser aceito e aprovado pelo mesmo, s#o fatores importantes na evolu"#o 'umana% Surpreende o quanto o paciente, na terapia de grupo, & o agente de sua pr>pria mudan"a ou recupera"#o% * terapeuta possui um papel fundamental em todo o processo, pois & ele quem assiste e promove a mudan"a, e tam!&m au@ilia o cliente a mo!ili4ar e utili4ar seus pr>prios recursos de modo efica4, tendo em vista seu a?uste e resta!elecimento L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% Um fator importante para o crescimento individual do ser 'umano & sua auto5 transforma"#o% - psicoterapia de grupo interfere neste fator, pois favorece muito o tra!al'o do paciente como agente de sua pr>pria mudan"a% - intera"#o social entre os participantes & um forte agente transformador, pois segundo 0ec'elli e Santos L7887M N%%% s#o eles pr>prios que desenvolvem a terapia e rompem o modelo m&dico, no qual o terapeuta & o expert, aquele que est< em condi"Pes de definir o correto e o errado, e de esta!elecer e aplicar o procedimento ou a interven"#oO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% 8QM% Vuando a psicoterapia de grupo se encontra em condi"Pes favor<veis, os participantes, gradualmente, passam a assumir papel ativo% *s assuntos discutidos em grupo e as suas prioridades s#o definidos pelos integrantes do grupo, ?< que s#o eles os respons<veis pelos temas escol'idos% Ca!e aos participantes encontrar au@$lio entre si, com a clare4a de que qualquer um dos mem!ros poder< se manifestar a qualquer momento, o que refor"a a espontaneidade do grupo L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% - psicoterapia de grupo tem como fun"#o a integra"#o social e o desenvolvimento dos participantes% Segundo Kalom L788;, p% Q;5QJM NUma das coisas que torna o grupo de terapia real & que ele elimina os ?ogos sociais, se@uais e de status%

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*s mem!ros passam por e@perincias de vida cruciais ?untos, derru!am ?untos fac'adas que distorcem a realidade e tentam ser 'onestos uns com os outrosO% Desta forma, os grupos psicoter<picos esta!elecem di<logos, escutam de forma emp<tica e formulam perguntas que estimulam o esclarecimento dos assuntos em pauta% + tam!&m promovem uma refle@#o e an<lise dos temas so! diferentes perspectivas% Da mesma forma, os grupos psicoter<picos oferecem entre si diversos recursos, como por e@emplo, a troca de informa"Pes e de id&ias, interpreta"Pes e apoio ao grupo, feedback do temas discutidos, consel'os e sugestPes de estrat&gias e procedimentos a serem seguidos% -ssim, cada mem!ro do grupo esta!elece a dire"#o que l'e se?a mais produtiva, dentro de suas pr>prias perspectivas L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% Pode5se o!servar ent#o que os mem!ros de um grupo de terapia, de diversas maneiras, passam a significar muito uns para os outros% * grupo que, inicialmente, tin'a a vis#o de um grupo artificial e poucas possi!ilidades de crescimento, passa a perce!5lo como algo de grande import=ncia em sua vida LK-.*M, 788;M%

B%E *0F+(2V* D- PS2C*(+R-P2- D+ )RUP*

(oda patologia tratada na maneira relacional tra4 ao individuo um acol'imento do grupo e a sociali4a"#o de suas id&ias e angSstias, entende5se que o o!?etivo do grupo psicoter<pico & o al$vio do sofrimento que & su!stitu$do por novos o!?etivos, de nature4a inter5pessoal% (endo como e@emploA o o!?etivo em !uscar al$vios da ansiedade ou da depress#o6 que podem ser modificados em aprender a se comunicar mel'or com os outros, ser mais confi<vel e 'onesto e aprender a amar% Segundo Kalom L788;M a psicoterapia de grupo necessita de pessoas para que o tratamento se?a efica4% N-s pessoas necessitam de pessoas, para sua so!revivncia

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inicial e cont$nua, para sociali4a"#o, para a !usca da satisfa"#o% ,ingu&m, nem os mori!undos, nem os e@clu$dos, nem os poderosos transcendem a necessidade de contato 'umanoO LK-.*M 788;, p% :BM% Segundo Kalom L788;M o paciente necessita ter contato, ser capa4 de tocar outras pessoas, falar a!ertamente de suas preocupa"Pes, ser lem!rado de que n#o est< apenas a parte, mas que tam!&m fa4 parte% Kalom L788;M ainda ressalta que a intera"#o do grupo & rica, sendo que o ciclo de transa"Pes mal adaptativo de cada mem!ro se repete muitas ve4es, e os mem!ros tm oportunidades refle@#o e entendimento% Para que as cren"as patognicas se?am alteradas, os mem!ros do grupo devem rece!er feed!acW claro e utili4<vel% Se o estilo do feed!acW for estressante e muito provocativo os mem!ros n#o conseguir#o processar aquilo que os outros tiveram para l'es oferecer% Feed!acW & o processo de fornecer dados a uma pessoa ou grupo a?udando5o a mel'orar seu desempen'o no sentido de atingir seus o!?etivos% Para que 'a?a @ito na comunica"#o do feed!acW as !arreiras devem ser rompidas e esta!elecida uma rela"#o de confian"a e seguran"a% * autor ainda afirma queA NSe o grupo for condu4ido de modo que os mem!ros possam se comportar de maneira desarmada e desini!ida, eles ir#o de forma v$vida, recriar e demonstrar a sua patologia no grupoO LK-.*M 788;, p% Q:M% Para Kalom L788;M um grupo interativo livre, & um grupo que com certo tempo suficiente, os mem!ros do grupo come"ar#o a ser eles mesmos% Pois come"ar#o a interagir com os outros mem!ros da sociedade% * que se espera da Psicoterapia de )rupo & que a grande maioria das pessoas solucione seus pro!lemas de forma satisfat>ria no dia5a5dia% (endo que reavaliar suas

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id&ias, sentimentos e comportamentos ao longo de sua 'ist>ria, num passado recente ou, se necess<rio, long$nquo% +ntretanto, o terapeuta continua utili4ando uma determinada t&cnica que considera mais apropriada para a?udar o grupo a e@aminar os pro!lemas e, se poss$vel, solucion<5los, de modo a levar o paciente a lidar de forma mais cr$tica e adequada com a realidade%

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+4 INSEGURAN&A SOCIAL

7%B C*,C+2(* D+ 2,S+)UR-,C- S*C2-.

Segundo Castel L788QM quando o indiv$duo & definido pelo lugar que ocupa numa 'ierarquia, e quando dominam os la"os que unem a fam$lia, a lin'agem e os grupos de vi4in'an"a, a seguran"a & garantida com !ase na perten"a direta a uma comunidade e depende da for"a desses v$nculos comunit<rios% Com o advento da modernidade, o indiv$duo & recon'ecido por si mesmo, n#o dependendo de sua inscri"#o em grupos ou coletividade% N* ser 'umano & sen'or de si mesmo e propriet<rio de sua pr>pria pessoa e das a"Pes e do tra!al'o desta mesma pessoaO LC-S(+. 788Q, p%B9M% * autor trata de uma sociedade individualista, onde se cria um estado de nature4a, isto &, um estado sem lei, sem direito, sem constitui"#o pol$tica e sem institui"Pes sociais, e@posto a uma concorrncia desenfreada dos indiv$duos entre si e guerra de todos contra todos% NSeria, portanto, uma sociedade de inseguran"a totalO LC-S(+. 788Q, p%BQM% Segundo Rouanet LBGGEM apud Cotta L788QM o pro?eto civili4at>rio da modernidade afirmava a ra4#o e o m&todo cient$fico como Snicas fontes de con'ecimento v<lido, re?eitavam qualquer concep"#o do mundo derivada do dogma, da supersti"#o e da fantasia e sustentava5se em trs ingredientes conceituaisA universalidade, individualidade e autonomia% Uma ve4 que a propriedade & o alicerce de recursos a partir do qual um indiv$duo pode e@istir por si mesmo e n#o depender de um patr#o ou da caridade de algu&m, e o indiv$duo n#o est< mais preso s redes tradicionais de dependncia e prote"#o, & a propriedade que o protege% Como di4 CastelA

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NR a propriedade que garante a seguran"a em face das circunst=ncias imprevis$veis da e@istncia, da doen"a, do acidente e da mis&ria de quem n#o pode mais tra!al'ar% + a partir do momento em que o indiv$duo & c'amado a eleger seus representantes no plano pol$tico, & tam!&m a propriedade que garante a autonomia do cidad#o, livre, gra"as a ela, para dar suas opiniPes e fa4er suas escol'as, n#o podendo ser comprado para garantir seu voto, nem intimidado para constituir5se uma clientelaO LC-S(+. 788Q, p% B9M%

Para Castel L788Q, p% 77M Na propriedade & de fato a institui"#o social por e@celncia, no sentido de que ela cumpre a fun"#o essencial de salvaguardar a independncia dos indiv$duos e de assegur<5los contra os riscos da vidaO% Com isso os indiv$duos podem proteger5se por si mesmo mo!ili4ando seus pr>prios recursos% ,o que se refere inseguran"a, Castel L788QM distingue dois tiposA a inseguran"a

civil, que di4 respeito aos !ens e s pessoas em um estado de direitos6 e a inseguran"a social, que se refere aos riscos de doen"as, aos acidentes, ao desemprego, incapacidade de tra!al'o devido & a conscincia de estar idade e etc% * indiv$duo n#o estando assegurado contra esses imprevistos, vive na inseguran"a% NPortanto, o sentimento de inseguran"a merc dessas eventualidadesO LC-S(+. 788Q, p% 7JM%

N+star numa inseguran"a permanente & n#o poder nem controlar o presente, nem antecipar positivamente o futuro% - inseguran"a social fa4 desta vida um com!ate pela so!revivncia dia ap>s dia, cu?a sa$da & cada ve4 mais incertaO LC-S(+. 788Q, p% EBM%

N* sentimento de inseguran"a na vida cotidiana alimenta5se da crise de amea"as difusas que esta fa4 pesar so!re a e@istncia, dado que o n$vel e o estilo de vida das nossas sociedades multiplicam as 4onas de vulnera!ilidadeO LC*((- 788Q, p% 8:M% Segundo Castel L788QM nem todo mem!ro da sociedade de indiv$duos pode se assegurar, pois uma significante parcela n#o possui propriedade que garanta sua prote"#o% - esses su?eitos n#o propriet<rios o +stado garante um novo tipo de propriedadeA a social, que di4 respeito prote"#o e ao direito da condi"#o de tra!al'ador% Desta forma, a propriedade social rea!ilita a classe n#o propriet<ria,

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condenada

inseguran"a social permanente e passa a se constituir no que o autor

denomina de sociedade de semel'antes% Para Castel L788QMA

NUma sociedade de semel'antes & uma sociedade diferenciada, portanto 'ierarqui4ada, mas na qual todos os mem!ros podem manter rela"Pes de interdependncia porque eles dispPem de um fundo de recursos comuns e de direitos comunsO LC-S(+. 788Q, p% E;M%

Segundo Castel L788QM a angSstia de um futuro incerto & e@perimentada individualmente, enquanto a rea"#o & vivenciada de forma coletiva% NSe podemos falar de um crescimento da inseguran"a 'o?e, & em grande parte porque e@istem fai@as da popula"#o que agora est#o convencidos de que foram a!andonadas s margens do camin'o, impotentes para controlar seu futuro num mundo que muda cada ve4 maisO LC-S(+. 788Q, p% QEM% Castel L788QM tam!&m aponta uma nova gera"#o de riscosA riscos industriais, tecnol>gicos, sanit<rios, naturais, ecol>gicos, etc% Segundo o autorA
NSe ser protegido & estar em condi"Pes de enfrentar os principais riscos da vida, esta seguran"a parece 'o?e duplamente em faltaA pelo enfraquecimento das co!erturas Ncl<ssicasO, mas tam!&m por um sentimento generali4ado de impotncia diante das novas amea"as que parecem inscritas no processo de desenvolvimento da modernidadeO LC-S(+. 788Q, p% ;8M%

N* risco, em sentido t&cnico, & 'o?e uma medi"#o da incerte4a, indica a pro!a!ilidade, com uma margem de erro segura%%%O% N* desli4ar do significado do termo risco%%% pode ser perce!ido como indicativo de uma sociedade preocupada com a seguran"a e dese?osa de assegurar a preven"#o das diferentes formas de entraves e de desgra"as que atingem o ser 'umanoO LC*((- 788Q, p% 8:M% Segundo Castel L788Q p% ;JM Na necessidade de prote"#o fa4 parte da Nnature4aO social do ser 'umano contempor=neo, como se o estado de seguran"a se tivesse

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tornado uma segunda nature4a, e at& mesmo o estado natural do ser 'umano socialO% Portanto, o indiv$duo tem necessidade de prote"#o precisamente porque, como indiv$duo, ele n#o dispPe de si mesmo dos recursos necess<rios para garantir sua independncia% Para Ro!ert L7887M apud Cotta L788Q, p% 8EM N* +stado se encontra em paneA antes, e@cessivamente tolerante perante a pequena delinqUncia e as desordens, n#o sa!ia o que fa4ia6 agora, perante o avolumar dos pro!lemas, n#o sa!e o que fa4erO% - seguran"a deveria fa4er parte dos direitos sociais na medida em que a inseguran"a constitui uma falta grave ao pacto social% Viver na inseguran"a no dia5a5dia & n#o poder mais fa4er sociedade com seus semel'antes% +sta inseguran"a cotidiana & mais in?ustific<vel ainda pelo fato de afetar especialmente as pessoas mais desprovidas de outros recursos em mat&ria de renda, de moradia e de prote"Pes concedidas por uma situa"#o social assegurada%

7%7 F-(*R+S )+R-D*R+S D- 2,S+)UR-,C- S*C2-.

-tualmente, a inseguran"a social a!riu camin'o para uma inseguran"a e um va4io e@istencial% ,#o se nota que as pessoas ten'am adquirido maior certe4a ou seguran"a do que os seus antepassados% N-s mudan"as sociais profundas e r<pidas podem dar origem a crises sociais e@tensas e duradouras, ocasionando insta!ilidade e promovendo incerte4as% * desequil$!rio su!seqUente & favor<vel ao desenrolar de processos conflituais, o que eventualmente gera inseguran"aO LC*((- 788Q, p% 8EM% Segundo Cotta L788QM as estat$sticas das ocorrncias policiais como os crimes e delitos contra as pessoas, como 'omic$dios, agress#o, maus tratos, estupros6 os crimes

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contra a propriedade, como rou!o, furto, arrom!amento, recepta"#o, invas#o6 os crimes ligados a drogas, como produ"#o, tr<fico, posse e consumo s#o medidas relativamente o!?etivas de certos aspectos da inseguran"a% Roc'&, citado por Fean5.uc Mat'ieu LBGGQM apud Cotta L788Q, p% 8QM afirma que No sentimento de inseguran"a & um processo de leitura do mundo circundante% -podera5se dos indiv$duos como uma s$ndrome de emo"Pes Lmedo, raiva, ciSmeM cristali4adas do crime e dos seus autoresO% Para Cotta L788Q, p% 8QM, Num dos aspectos que muito contri!ui para gerar inseguran"a & o medo do crimeO% * autor ainda destaca queA
N-l&m dos danos materiais que a criminalidade provoca, o crime tende a fa4er aumentar sentimentos de medo e de desconfian"a que invia!ili4am, por sua ve4, a e@istncia de valores e pr<ticas fundamentais de socia!ilidade e solidariedade social% ,o entanto, as mesmas conseqUncias resultam invariavelmente de uma capacidade f$sica ou de uma situa"#o prolongada de doen"as ou de desempregoO LF+RR+2R- BGG9 apud C*((- 788Q, p% 8Q58;M%

Se!astian Roc'& LBGG:M apud Francis -l!ert Cotta L788QM destaca as novas violncias ur!anas, aquilo que designa como pequena e m&dia delinqUncia, !em como s desordens do dia5a5dia que ele denomina de incivilidades Lvandalismo, degrada"#o, recusa de c>digos de !oa maneira e etcM% - violncia, na modernidade, tem sido considerada como uma das figuras reveladoras da desordem% Segundo 0alandier Lop% cit% p% 78J57B7M apud (ei@eira e Porto LBGG9, sXpM Na violncia pode tomar a forma de uma desordem contagiosa, dificilmente control<vel, de uma doen"a da sociedade que aprisiona o indiv$duo e, por e@tens#o, a coletividade num estado de inseguran"a que gera o medoO% Maffesoli apud (ei@eira e Porto LBGG9, sXpM trata a violncia do ponto de vista do seu dinamismo interno, como 'eran"a comum a todo e qualquer con?unto civili4acional, estruturando constantemente a vida em sociedade%

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Segundo

Cotta

L788QM

dentre

os

fatores

sociais,

comportamentos

criminalidades geradoras de inseguran"a est#oA a po!re4a, a precariedade de emprego, o desemprego, o receio quanto ao futuro, a e@clus#o, de consumo de drogas, as incivilidades, a delinqUncia ?uvenil, a pequena criminalidade, a violncia ur!ana, o tr<fico de drogas, a alta violncia, o crime organi4ado e o terrorismo% N-crescenta5se como fatores sociais geradores de inseguran"a as situa"Pes de guetoO LC*((- 788Q, p% 8JM% Segundo o autorA
Ngeram5se situa"Pes de autntico gueto, no mau sentido da palavra, onde os valores da sociedade pouco pesam, a sociali4a"#o funciona no pior modo, promovendo o aparecimento de !andos ?uvenis, de infratores e de traficantes de drogas6 e o controle social seria muito dif$cil de e@ercerO LC*((- 788Q, p% 8JM%

Cotta L788Q, p% 89M relata que a Nrela"#o das incivilidades com o medo e a inseguran"a & um fato% -o tomar por pressuposto que as incivilidades, ao gerar um clima de mal5estar social favorecem a inseguran"a, ent#o torna5se necess<rio e urgente a implementa"#o de a"Pes para as redu4irO% Segundo o autor as incivilidades se tratam de uma que!ra das regras de conv$vio em 'armonia% NS#o fatos que transformam as aparncias de normalidade% Por conseqUncia, as rea"Pes das pessoas frente inseguran"aO LC*((- 788Q, p% 89M% N-s incivilidades caracteri4am5se por comportamentos n#o lucrativos, s incivilidades, se?am de retraimento ou de fuga, contri!uem para a constru"#o da

desafiadores, n#o organi4ados e muito vis$veisO LC*((- 788Q, p% 89M% * autor, cotidianamente, ainda concreti4am as incivilidades so!re quatro formasA BM Pequenas degrada"Pes como arrom!amentos de cai@a de correio, l=mpadas partidas, incndios de cai@ote de li@o e que!ra de telefones pS!licos% 7M Su?eiras como de?etos e lan"amento de o!?etos ou seu a!andono em espa"os coletivos, escritos e o!scenidade nas paredes% EM -usncia ou rompimento das regras de !oa educa"#o como

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provoca"Pes, desafios, intimida"Pes, insultos e etc% :M Confrontos como o uso do espa"o, os ru$dos os c'eiros e etc% +m ra4#o dessas incivilidades que gera inseguran"a, ocorrem os medos sociais que segundo Falcon L7888, sXpM Ncorrespondem aos medos intra5espec$ficos e evolu$ram como um su!produto das 'ierarquias de domin=ncia, que tin'am como o!?etivo esta!elecer ordem na vida social de animais como os primatasO% Y'man LBG9;M apud Falcon L7888, sXpM NpropPe que a fam$lia imediata constitua o primeiro e o mais importante sistema social para o pr&5adolescenteO% Segundo o autorA
Nos pap&is sociais ?< est#o definidos previamente, com !ase em diferen"as de idade e de capacidade f$sica dos pais e das crian"as% ,o per$odo da adolescncia, em que as rela"Pes e os grupos rivais se esta!elecem, as crian"as dever#o esta!elecer o seu lugar naquele novo sistema social, que n#o & o familiar% +las ser#o avaliadas pelos outros mem!ros do grupo e situadas em uma 'ierarquia% -s crian"as mais vulner<veis ao estresse podem responder a esse confronto com ansiedade ou recol'imento, atingindo uma posi"#o social !ai@aO LYHM-, BG9; apud F-.C*, 7888, sXpM%

Uma revis#o de estudos feita por 0ruc' LBG9GM apud Falcon L7888, sXpM so!re os efeitos dos comportamentos espec$ficos familiares na forma"#o da timide4 revelou que os estilos de re?ei"#o e de superprote"#o estavam mais fortemente associado com a ini!i"#o social% Foi contatado tam!&m que as crian"as com elevada necessidade de aprova"#o perce!iam os pais como re?eitadores% Segundo o autor, Ntodos esses estudos sugerem que as pr<ticas de re?ei"#o, por parte dos pais, crian"a podem instigar uma preocupa"#o com a avalia"#o dos outros, levando a um medo generali4ado de avalia"#o negativaO L0RUCH BG9G apud F-.C*, 7888, sXpM% Falcon L7888, sXpM destaca ainda que outra caracter$stica a ser considerada refere5se ao grau nos quais os pais encora?am os fil'os a serem soci<veis% Segundo 0ruc' LBG9GM apud Falcon L7888, sXpM Nesse encora?amento gera oportunidades para aquisi"#o de 'a!ilidades sociais, al&m de e@por a crian"a a novas situa"Pes, promovendo a e@tin"#o de medos sociaisO%

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Contudo, os medos sociais ocorridos na inseguran"a gerados pelas incivilidades, pelos comportamentos dos indiv$duos e pela evolu"#o das prote"Pes, tanto civis quanto sociais, desenvolvidas ao longo do tempo, atualmente, vm ocasionando patologias decorrentes dessa inseguran"a social comoA fo!ias sociais, agorafo!ia, fo!ias espec$ficas, !em como ataques de p=nico%

7%E P-(*.*)2-S D+C*RR+,(+S D- 2,S+)UR-,C- S*C2-.

+4<4: Fo=ia Social

Segundo Falcon L7888, sXpM a maioria das pessoas e@perimenta ou ?< e@perimentou ansiedade perante situa"Pes sociais, tais como falar em pS!lico, iniciar uma conversa, marcar um encontro e etc% +ssa ansiedade n#o & severa o !astante para pre?udicar o desempen'o durante a situa"#o, portanto n#o tr<s impedimentos vida pessoal e profissional% Por outro lado, alguns indiv$duos e@perimentam intensa ansiedade em situa"Pes que envolvem desempen'ar5se na presen"a de algu&m ou interagir com outras pessoas% ,este caso, a manifesta"#o de ansiedade promove esquiva da situa"#o temida, interferncia no funcionamento social, al&m de gerar pre?u$4os na vida profissional e pessoal, sendo diagnosticada como fo!ia social% ansiedade social & um fenTmeno comum na popula"#o em geral, mas a quest#o que se coloca & quando consider<5la patol>gicaZ 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:, p% 8BM caracteri4am a fo!ia como Nmedos persistentes de situa"Pes que normalmente n#o incomodam a maioria das pessoas% * indiv$duo procura evit<5las e, se isto n#o & poss$vel, sente grandes manifesta"Pes de ansiedade% (em no"#o clara de que seus receios s#o a!surdos, mas n#o consegue control<5losO%

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Para ,eto L7888, sXpM No que caracteri4a a fo!ia social & uma intensa ansiedade em situa"Pes sociais Lde contato interpessoalM ou de desempen'o, ou mesmo am!as, acarretando sofrimento e@cessivo ou interferindo de forma acentuada no dia5a5dia da pessoaO% Sc'neier et al%, LBGG:M apud ,eto L7888, sXpM enfati4ou queA
N+m!ora n#o se?a um transtorno incapacitante, & recon'ecido como pass$vel de acarretar pre?u$4os graves em diferentes <reas da vida como tra!al'o, atividades acadmicas, relacionamento familiar, amoroso e vida socialO%

Segundo .evitan6 Rang& e ,ardi L7889, sXpM pesquisas vm sido condu4idas, aventando a 'ip>tese do desempen'o do indiv$duo ser afetado pelo d&ficit em 'a!ilidade social que, por sua ve4, Ncaracteri4am5se pela e@istncia de diferentes classes de comportamentos sociais presentes no repert>rio do indiv$duo para lidar de maneira adequada com as demandas das situa"Pes interpessoaisO LD+. PR+((+ [ D+. PR+((+ 788B apud .+V2(-,6 R-,)R + ,-RD2 7889, sXpM% Ca!allo LBGGEM definiu 'a!ilidade social comoA
No con?unto de comportamentos emitidos por uma pessoa em um conte@to interpessoal que e@pressa sentimentos, atitudes, dese?os, opiniPes ou direitos de um modo adequado situa"#o, respeitando5se os demais% )eralmente, resolve os pro!lemas imediatos da situa"#o, com pro!a!ilidade de minimi4ar pro!lemas futurosO LC-0-..*, BGGE apud S-V*2- [ ,+(* 7888, sXpM%

N*s f>!icos sociais podem estar inclu$dos em um su!tipo generali4ado Lmedo da maioria das situa"Pes de intera"#o social e de desempen'oM e em um su!tipo mais circunscrito Lmedo de uma situa"#o pS!lica de desempen'o e de algumas situa"Pes de intera"#o socialMO LH-H+, [ S(+2, BGGQ apud F-.C*, 7888, sXpM% Segundo HecWelman [ Sc'neier LBGGQM6 Rapee LBGGQM apud Falcon L7888, sXpM ao e@perimentar ansiedade, os f>!icos sociais costumam apresentar manifesta"Pes

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f$sicas como ru!or, sudorese, palpita"Pes, tremor nas m#os ou na fala ou uma urgncia em evacuar% - ansiedade antecipat>ria, aumentada pela perspectiva de entrar em situa"Pes temidas, leva esquiva da situa"#o ou ao enfrentamento acompan'ado de mal5estar consider<vel% Segundo o autor a esquiva f>!ica pode ser sutil como desviar o ol'ar, evitar iniciar uma conversa6 ou e@trema como evitar todos os contatos interpessoais fora do am!iente familiar% ,a fo!ia social '< tam!&m o diagn>stico diferencial como, por e@emploA a dismorfofo!ia, o transtorno o!sessivo5compulsivo, as psicoses, os indiv$duos com transtornos esqui4>ides de personalidade, e os ataques de p=nicos que podem estar presentes na fo!ia social, mas devem ser devidamente distinguidos do transtorno do p=nico% Segundo ,eto L7888, sXpMA
N+nquanto no transtorno de p=nico o temor maior est< relacionado a um pro!lema f$sico, como ter um enfarte, derrame ou perder o controle e enlouquecer, na fo!ia social & o medo de ru!ori4ar, tremer, suar e de ser avaliado negativamente pelas pessoas que est#o presentes% -l&m disso, ataques de p=nico espont=neos ocorrem no transtorno do p=nico, mas n#o na fo!ia social, em que a presen"a de outras pessoas & necess<ria para que se fa"a o diagn>sticoO L,+(* 7888, sXpM%

Segundo 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:M, na dismorfofo!ia '< quei@a persistente de um defeito corporal espec$fico, que n#o & notado por outros% +vita5se o contato social para que n#o se perce!a seu pro!lema, escondem5se atr<s de roupas, >culos escuros e outros artif$cios% -s quei@as mais comuns s#o pro!lemas na face como cicatri4es, pintas e plos6 deformidades, defeitos no pnis ou seios, odores na a@ila, genitais ou =nus e mau '<lito% N,o transtorno dism>rfico corporal, a preocupa"#o est< centrada em algum defeito f$sico real ou imagin<rio, ent#o, & a aparncia que est< em quest#o, enquanto na fo!ia & o desempen'o ou contato interpessoal, isto &, como a pessoa vai se portar nas situa"Pes sociaisO L,+(* 7888, sXpM% NPacientes com transtorno o!sessivo5compulsivo podem evitar situa"Pes sociais, pelo medo de contatos que possam desencadear o!sessPes e compulsPes, ou o receio

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de causar pro!lemas a outros Lcontaminar os amigos, por e@emploMO L0+R,2\ [ .*(UF*5,+(* BGG:, p% 89M% Segundo ,eto L7888, sXpM nas psicoses, o que se o!serva s#o id&ias delirantes verdadeiras, dif$ceis de serem removidas por argumenta"#o l>gica% ,a fo!ia social, s#o as id&ias de referncia simples que est#o presentes, e o paciente geralmente tem cr$tica de que est< fa4endo um ?u$4o errado das situa"Pes% 2ndiv$duos com transtorno esqui4>ide de personalidade n#o se interessam por contatos sociais, permanecendo, por isto, isolados, ao passo que os f>!icos sociais anseiam por esses contatos, mas tm muita dificuldade ou n#o conseguem fa45lo, da$ seu isolamento%

+4<4+ A5ora$o=ia

Segundo .evitan6 Range [ ,ardi L7889, sXpM No termo Nagorafo!iaO significa medo de lugar a!ertoO% *s autores acrescentam que o termo refere5se a um agrupamento inter5relacionado e freqUentemente so!reposto de fo!ias que a!rangem o medo de sair de casa, entrar em lugares fec'ados, multidPes, lugares pS!licos, permanecerem em uma fila, via?ar de Tni!us, trem ou autom>vel, distanciar5se de casa e estar s> em uma dessas situa"Pes% 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:, p% 8EM afirmam queA
N- s$ndrome agoraf>!ica caracteri4a5se pelo comportamento de esquiva f>!ica em rela"#o a diversas situa"Pes pS!licas% ,#o & o medo de lugares a!ertos ou fec'ados que caracteri4a o comportamento do paciente, mas o de se afastar de casa ou de pessoas e familiares que l'e forne"am seguran"a% *s pacientes tendem a evitar situa"Pes em que a fuga para territ>rio seguro possa ser dif$cil, constrangedora, ou, ainda, onde possa ficar sem a?uda caso sinta sintomas de desconforto f$sico ou ataques de p=nicoO%

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Para 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:M os pacientes agoraf>!icos n#o temem as situa"Pes, mas tem medo de nelas sentir sensa"Pes corporais de ansiedade ou crise de p=nico% N* medo de ter medo & considerado a caracter$stica fundamental da agorafo!ia% Um outro fator relevante & a necessidade de um acompan'ante de confian"aO L0+R,2\ [ .*(UF*5,+(* BGG:, p% 8:M% Segundo o autor as manifesta"Pes cl$nicas iniciais s#o o aparecimento de ataques de p=nico espont=neos, sS!itos e inesperados% Como os ataques de p=nico se repetem, o paciente passa a sentir apreens#o, com sintomas tensionais e manifesta"Pes autonTmicas de ansiedade que flutuam em intensidade, principalmente quando precisa ir a algum lugar onde ac'a que a crise pode ocorrer% R a denominada ansiedade antecipat>ria% Segundo 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:M como diagn>stico diferencial muitos pacientes podem ficar presos a suas casas ou evitar lugares pS!licos como conseqUncia de outras patologias psiqui<tricas% ,a depress#o um dos sentimentos mais freqUentes & a sensa"#o de medo e inseguran"a, nas psicoses, del$rios paran>ides, id&ias de auto5referncia e alucina"Pes auditivas podem fa4er o paciente se isolar ou n#o sair de casa% ,o transtorno o!sessivo5compulsivo, o paciente pode evitar lugares onde se sinta contaminado, ou se e@por a est$mulos am!ientais que desencadeiam o!sessPes ou rituais compulsivos%

+4<4< Fo=ia3 E3 ec"$ica3

Segundo 0erniW [ .otufo5,eto LBGG:, p% 89M Nfo!ias espec$ficas caracteri4am5se por comportamentos de esquiva em rela"#o a est$mulos restritos e situa"Pes determinadas% ,elas, & dif$cil esta!elecer uma lin'a divis>ria n$tida entre o normal e o patol>gicoO% Para o autor, uma fo!ia espec$fica pode se originar ap>s uma e@perincia traum<tica, mas na maior parte das ve4es n#o encontramos o que a desencadeia% Diversos medos e fo!ias s#o fortemente ligados a predisposi"Pes filogen&ticas a perigos espec$ficos do processo de evolu"#o da esp&cie, como por e@emplo, crian"as

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que em determinadas idades costumam ter medos em situa"Pes especiais como escuro, animais, insetos, pessoas descon'ecidas etc% ,as fo!ias espec$ficas envolvemA as fo!ias de animais Lcaracter$stica muito comum na popula"#o, por&m, muito raramente forte o suficiente para caracteri4ar uma fo!iaM, fo!ias de sangue e ferimentos Lquando c'ega a n$vel f>!ico, o paciente apresenta pre?u$4os pessoais e sofrimentos importantesM, fo!ias de avi#o Lo o!?eto f>!ico n#o & o mesmo para todos os pacientes, alguns temem especificamente o risco de um acidente, outros a sensa"#o de confinamento etc%M, fo!ias de doen"a Lmuitos pacientes com esta fo!ia apresentam comportamentos de esquiva em rela"#o a reportagens, conversas, 'ospitais ou qualquer outra situa"#o que o confronte com a doen"a temidaM dentre outras fo!ias espec$ficas% Segundo a Classifica"#o de (ranstornos Mentais e de Comportamento da C2D5 B8 LBGGEM para um diagn>stico definitivo das fo!ias espec$ficas todos os crit&rios seguintes devem ser preenc'idosA LaM os sintomas psicol>gicos ou autonTmicos devem manifesta"Pes prim<rias de ansiedade e n#o secund<rios a outros sintomas tais como del$rios ou pensamento o!sessivo6 L!M a ansiedade deve estar restrita poss$vel% presen"a do o!?eto ou situa"#o f>!ica determinada e LcM a situa"#o f>!ica & evitada sempre que

+4<4? A!a@ue3 de PAnico e (ran3!orno de PAnico

Segundo 2to [ Ramos LBGG9M o transtorno de p=nico & uma condi"#o cl$nica comple@a que envolve diferentes modalidades de sintomas% *s ataques de p=nico s#o centrais para o diagn>stico, e a sua supress#o & o o!?etivo central do tratamento, mas manifesta"Pes como ansiedade antecipat>ria, esquiva f>!ica e depress#o secund<ria est#o freqUentemente associadas ao quadro e s#o fontes de grande incapacita"#o%

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Segundo a Classifica"#o de (ranstornos Mentais e de Comportamento da C2D5 B8 LBGGEM um ataque de p=nico que ocorre em uma situa"#o f>!ica esta!elecida & considerado como uma e@press#o da gravidade da fo!ia, qual deve ser dada precedncia diagn>stica% (ranstorno de p=nico deve ser o diagn>stico principal somente na ausncia de quaisquer das fo!ias como as fo!ias sociais, agorafo!ia e fo!ias espec$ficas% Diante das patologias decorrentes dos fatores geradores da inseguran"a social, acentua5se a import=ncia da sociali4a"#o como fator teraputico da psicoterapia de grupo, pois segundo Savoia [ ,eto L7888, sXpM o grupo funcionar< como uma situa"#o social vivida pelo indiv$duo e o!servada pelo terapeuta, proporcionando a este indiv$duo maior confian"a para enfrentar as situa"Pes sociais%

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<4 PSICO(ERAPIA DE GRUPO E O PROCESSO DE SOCIALI%A&'O DE PESSOAS COM INSEGURAN&A SOCIAL

E%B PR*C+SS* D+ (R-(-M+,(* F*C-D* ,- S*C2-.2H-CD*

De acordo com Kalom L788;M a grande maioria dos pacientes que entraram para grupos de terapia com e@ce"#o dos que sofrem de transtorno de estresse p>s5 traum<tico ou de algum estresse m&dico ou am!iental, tem um 'ist>rico de uma e@perincia e@tremamente insatisfat>ria em seu primeiro e mais importante grupoA a fam$lia prim<ria% * grupo de terapia se parece com uma fam$lia em muitos aspectos, e@istem figuras de autoridadeXparentais, figuras de irm#osXfraternas, revela"Pes pessoais profundas emo"Pes fortes e uma intimidade profunda, !em como sentimentos 'ostis e competitivos LK-.*M, 788;M% *s grupos de terapia muitas ve4es s#o liderados por uma equipe de 'omens e mul'eres terapeutas em um esfor"o deli!erado de estimular a configura"#o parental ao m<@imo poss$vel% Se os l$deres de grupos forem vistos como figuras parentais, eles produ4ir#o rea"Pes associadas, a figuras de autoridadeA alguns mem!ros se tornar#o desesperadamente dependente dos l$deres, a quem im!uem con'ecimento e poder irreais, outros desafiar#o os l$deres cegamente, pois perce!e5nos como controladores e infantili4a5dores, outros ainda ter#o medo deles, pois acreditam que querem privar os mem!ros de sua individualidade LK-.*M, 788;M% Segundo Kalom L788;M alguns mem!ros tentam dividir os co5terapeutas, na tentativa de incitar discord=ncias e rivalidades parentais, alguns se revelam mais

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quando um dos co5terapeutas est< ausente, e outros competem amargamente como os outros mem!ros esperando acumular unidades de aten"#o e carin'o dos terapeutas% *!viamente, fenTmenos semel'antes ocorrem na terapia individual, mal o grupo proporciona um nSmero e uma variedade !astante maiores de possi!ilidades de recapitula"#o LK-.*M, 788;M% Para Kalom L788;M a aprendi4agem social, o desenvolvimento de 'a!ilidades sociais !<sicas, & um fator teraputico que opera em todos os grupos de terapia, em!ora a nature4a das 'a!ilidades ensinadas e ao grau em que o processo & e@pl$cito variam muito, dependendo do tipo de terapia de grupo LK-.*M, 788;M%
NPode 'aver uma nfase e@pl$cita no desenvolvimento de 'a!ilidades sociais, por e@emplo, grupos que preparam pacientes 'ospitali4ados ou grupos de adolescentes% F< em outros grupos, a aprendi4agem social & mais indireta, os mem!ros de grupos de terapia din=micos, que tm regras !<sicas que estimulam coment<rios a!utos podem o!ter informa"Pes inciner<veis so!re comportamentos sociais mal5adaptadosO LK-.*M 788;, p% EQM%

Segundo Kalom L788;M a rela"#o interpessoal foi claramente adaptativa no sentido evolucionistaA sem v$nculos interpessoais profundos, positivos e rec$procos, n#o seria poss$vel a so!revivncia individual ou da esp&cie%
N,#o apenas somos animais greg<rios que gostam de estar vista de seus amigos, como temos uma propens#o inata a nos fa4ermos notados, e notados de maneira favor<vel, por nossa esp&cie% ,#o se poderia imaginar puni"#o mais cruel se isso fosse fisicamente poss$vel, do que uma pessoa se largada na sociedade e ser a!solutamente ignorada por todos os mem!ros dali em dianteO LK-.*M, 788; p% E9M%

Para Kalom L788; p% E9M No isolamento social & tanto um fator de risco para a mortalidade precoce quanto fatores de risco >!vio, como o ta!agismo e a o!esidadeO% Segundo Kalom L788;M a terapia & uma e@perincia emocional e corretiva% +ssa nature4a dual do processo teraputico & de significado fundamental% Com o passar do

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tempo, as cren"as ser#o refor"adas se os novos comportamentos interpessoais dos pacientes evocarem respostas interpessoais construtivas% NCom tempo suficiente, os mem!ros do grupo come"ar#o a ser eles mesmosA come"ar#o a interagir com outros mem!ros como interagem com pessoas em sua esfera social, criar#o no grupo o mesmo universo interpessoal que sempre 'a!itaramO LK-.*M 788;, p% :;M% Segundo Kalom L788;M a intera"#o do grupo & t#o rica que o ciclo de transa"Pes mal5adaptativa de cada mem!ro se repete muitas ve4es, e os mem!ros tem diversas oportunidades para refle@#o e entendimento%
NUma das coisas que torna o grupo de terapia real & que ele elimina os ?ogos sociais e de status% *s mem!ros passam por e@perincias de vida cruciais ?untos, derru!am ?untos fac'adas que distorcem a realidade e tentam ser 'onestos uns com os outrosO LK-.*M 788;, p% QJM%

Segundo Kalom L788;M o que parece ter import=ncia fundamental & o compartil'amento afetivo do mundo interior do indiv$duo e aceita"#o do outro% * fato de ser aceito pelos outros desafia a cren"a do paciente de que ele & !asicamente repugnante, inaceit<vel e detest<vel% *s grupos de terapia produ4em um circuito de auto5refor"o positivoA confian"a5 auto5revela"#o5empatia5aceita"#o5confian"a% * grupo aceitar< um indiv$duo desde que ele siga as regras de procedimento do grupo, independente de e@perincias de vida, transgressPes ou fracasso social passados LK-.*M, 788;M% Segundo Kalom L788; p% ;EM Nna maior parte, as 'a!ilidades interpessoais pertur!adas de nossos pacientes limitam suas oportunidades de compartil'amento efetivo e aceita"#o em relacionamentos $ntimosO%
N-ssim, de diversas maneiras, os mem!ros de um grupo de terapia passam a significar muito uns para os outros% * grupo de terapia perce!ido no come"o

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como um grupo artificial que n#o importa, pode passar a ter grande import=nciaO LK-.*M 788;, p% ;:M%

Segundo Kalom L788;M a tarefa do terapeuta & funcionar como facilitador e criar condi"Pes favor<veis para a auto5e@pans#o% - primeira tarefa do indiv$duo & a auto5 e@plora"#oA a investiga"#o dos sentimentos e das e@perincias que eram negadas conscincia% Home] apud Kalom L788;, p% ;9M enfati4a a Nnecessidade de autocon'ecimento e auto5reali4a"#o para o indiv$duo, afirmando que a tarefa do terapeuta & remover o!st<culo no camin'o para esses processos autTnomosO% Segundo Rogers apud Kalom L788;M a e@perincia 'umana profunda no grupo pode ser de mais valor para o indiv$duo% Mesmo que ela n#o cause nen'um efeito vis$vel, nen'uma mudan"a e@terna no comportamento, os mem!ros do grupo ainda e@perimentar#o uma parte mais 'umana e mais rica de si mesmo, que ser< seu ponto de referncia interno%
N- auto5aceita"#o n#o apenas depende !asicamente da aceita"#o por outras pessoas, como somente & poss$vel aceitar os outros ap>s o indiv$duo aceitar a si mesmo% *s mem!ros de um grupo de terapia, podem sentir grande despre4o por si mesmo e pelos outrosO LK-.*M 788;, p% ;95;GM%

Segundo Sullivan apud Kalom L788;M durante o desenvolvimento inicial, as percep"Pes do indiv$duo so!re suas atitudes de outras pessoas para consigo passam a determinar como ele se en@erga e valori4a% * indiv$duo internali4a muito dessas percep"Pes e, se forem conscientes e congruentes, !aseia5se nessas avalia"Pes internali4adas para ter certa medida de valor pessoal%
NVuanto mais o grupo for significativo para a pessoa, e quanto mais a pessoa concordar com os valores do grupo, mais ela estar< inclinada a valori4ar e concordar com o ?ulgamento do grupoO LK-.*M 788;, p% ;GM%

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E%7 R+SU.(-D*S + 0+,+FIC2*S

De acordo com Kalom L788;M a mudan"a teraputica & um processo !astante comple@o que ocorre atrav&s de e@perincias 'umanas, que ele c'ama de Nfatores teraputicosO% * autor divide a e@perincia teraputica em BB fatores prim<riosA instila"#o de esperan"a, universalidade, compartil'amento de informa"Pes, altru$smo, recapitula"#o corretiva do grupo familiar prim<rio, desenvolvimento de t&cnicas de sociali4a"#o, comportamento imitativo, aprendi4agem interpessoal, coes#o grupal, catarse e fatores e@istenciais% N- compreens#o da e@perincia dos pacientes so!re fatores teraputicos pode levar a inova"Pes esclarecidas e produtivas no grupoO LK-.*M 788;, p% B87M% Segundo Kalom L788;M n#o & poss$vel construir uma 'ierarquia a!soluta de fatores teraputicos% +@istem muitas for"as transformadorasA os fatores teraputicos s#o influenciados pelo tipo de terapia de grupo% Vuando os terapeutas formam um novo grupo de terapia em algum cen<rio especiali4ado ou para uma popula"#o cl$nica especiali4ada, o primeiro passo & determinar os o!?etivos adequados e, depois disso, os fatores teraputicos mais prov<veis de ser proveitosos para aquele grupo espec$fico% De acordo com o autor, no come"o da terapia, o altru$smo assume a forma de oferecer sugestPes ou a?uda aos outros a falar, fa4endo perguntas adequadas e prestando aten"#o% Mais adiante, ele pode ter a forma de um carin'o e presen"a mais profunda LK-.*M, 788;M% Segundo Kalom L788;, p% ;BM Na coes#o & o an<logo na terapia de grupo do relacionamento na terapia individualO% * relacionamento na terapia grupal, segundo o autor, deve a!ranger o relacionamento do indiv$duo com o terapeuta de grupo, com os outros mem!ros do grupo e com o grupo como um todo% (odos esses relacionamentos no grupo ele se refere a uma Ncoes#o grupalO%

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N* que parece ter import=ncia fundamental & o compartil'amento afetivo do mundo interior do indiv$duo e a aceita"#o dos outros% * fato de ser aceito pelos outros desafia a cren"a do paciente de que ele & !asicamente repugnante, inaceit<vel e detest<vel% - necessidade de fa4er parte & inata em todos n>sO LK-.*M 788;, p% ;EM%

Kalom L788;M relata que os mem!ros de um grupo coeso sentem afeto, conforto e um sentido de pertencimento no grupo% +les valori4am o grupo e sentem que s#o valori4ados, aceitos e amparados pelos outros mem!ros%
NSomente ap>s o desenvolvimento da coes#o grupal & que os mem!ros podem envolver5se de forma profunda e construtiva na auto revela"#o, na confronta"#o e em conflitos que s#o essenciais ao processo de aprendi4agem interpessoal% *s terapeutas devem entender essa seqUncia evolutiva necess<ria para a?udarem a impedir que certos mem!ros dei@em o grupoO LK-.*M 788;, p%B8EM%

-o participar de um grupo os pacientes primeiramente !uscam al$vio sintom<tico e depois, durante os primeiros meses em terapia, formulam novos o!?etivos, muitas ve4es o!?etivos interpessoais de se relacionarem com os outros de forma mais profunda, aprendendo a amar e a ser 'onesto com os outros LK-.*M, 788;M%
NPode5se entender a terapia din=mica como uma psicoterapia mut<vel, em evolu"#oA os pacientes mudam, o grupo passa por uma seqUncia evolutiva e os fatores teraputicos mudam de prioridade e influncia no decorrer da terapiaO LK-.*M 788;, p% B8:M%

- Psicoterapia remove o!stru"Pes neur>ticas que impediam o desenvolvimento dos recursos do paciente% - vis#o da terapia como remo"#o de o!stru"Pes redu4 o fardo que o terapeuta carrega e possi!ilita que eles manten'am o respeito pelas capacidades ricas de seus pacientes, que nunca s#o totalmente con'ecidas LK-.*M, 788;M%

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N- maioria do sofrimento neur>tico resulta de uma perspectiva errada% De uma forma ou de outra, o neur>tico desenvolve um quadro de sua posi"#o na vida que n#o & de modo algum verdadeiro% Sentindo5se desamparado em meio a demandas conflitantes, permite que sua vida se?a moldada pelas circunst=ncias at& sentir5se pouco mais do que uma v$tima do destino% Ser< que qualquer terapia cumpre com sua finalidade se as visPes irreais da vida n#o forem confrontadasZ%%%O L.+S.2+, BG;Q apud M2R-,D- 788Q, p% 7B9M%

Segundo Kalom L788;M nem todos necessitam da mesma coisa ou respondem da mesma maneira terapia de grupo% +@istem muitos camin'os teraputicos ao longo da e@perincia da terapia de grupo% N* tra!al'o do terapeuta de grupo & criar o equipamento da terapia, coloc<5lo em a"#o e mant5lo operando com efetividade m<@imaO LK-.*M 788;, p% B8JM% Segundo Kalom L788;, p% B8JM Na postura !<sica do terapeuta com o paciente deve ser de interesse, aceita"#o, genuinidade empatia% ,ada, nen'uma considera"#o t&cnica tem precedncia so!re essa atitudeO% ,o in$cio, os pacientes s#o estran'os uns aos outros e somente con'ecem o terapeuta, que & a principal for"a que unifica o grupo% *s mem!ros relacionam5se inicialmente por meio de seu relacionamento comum com o terapeuta e essas alian"as esta!elecem o espa"o para o desenvolvimento da coes#o grupal LK-.*M, 788;M% Segundo Kalom L788;M o terapeuta deve recon'ecer e deter quaisquer for"as que ameacem a coes#o do grupo% -trasos, ausncias, a forma"#o de su!grupos, sociali4a"#o diruptiva fora do grupo e o uso de !odes e@piat>rios, amea"am a integridade funcional do grupo e necessitam da interven"#o do terapeuta% ^o!erg apud 0ec'elli e Santos L7887, p% E9;M salienta ao definir psicoterapia, que No processo psicoterapeutico tem por o!?etivo modificar padrPes de comportamento inapropriados que dificultam o processo de desenvolvimento pessoalO%

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Segundo 0ec'elli e Santos L7887M efeitos favor<veis s#o o!servados em per$odo relativamente curtos Lnos primeiros seis mesesMA cerca de Q8_ dos casos em acompan'amento apresentam mel'ora% +stes resultados poder#o variar de acordo com a popula"#o estudada%
N- motiva"#o para mudan"a corresponde ao interesse e dese?o do cliente em participar ativamente no tratamento, pTr prova, refletir, compreender e recon'ecer sem dissimula"#o seus sentimentos, pensamentos, comportamentos e aspecto desagrad<vel de sua pessoaO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E9;M%

Segundo 0ec'elli e Santos L7887M a capacidade de se relacionar, 'a!ilidade de se enga?ar e desenvolver alian"a teraputica e, consequentemente, confiar pensamentos e sentimentos pessoais% +sta condi"#o n#o implica apenas cordialidade e sentimentos calorosos, mas, tam!&m, a possi!ilidade de e@pressar e ver!ali4ar emo"Pes associadas interpessoal% De acordo com 0ec'elli e Santos L7887, p% E9;M No paciente que se coloca numa intera"#o superficial inevitavelmente n#o ir< o!ter !enef$cios, aproveitamento mel'orO% Para 0ec'elli e Santos L7887M a motiva"#o para mudan"a & um componente progn>stico fundamental% Vuando o paciente aceita de fato e cola!ora com o tra!al'o de procurar seu pr>prio !em5estar, conquista grande li!erdade interna% R necess<rio oferecer ao paciente condi"Pes para desenvolver sua pr>pria mudan"a% - t&cnica corresponde a elementos que ativam e mo!ili4am o potencial e a propens#o natural de recupera"#o% R o empen'o do cliente que fa4 a psicoterapia funcionar e atingir o resultado alme?ado L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M% indigna"#o, ira e disc>rdia, e assumir riscos na intera"#o

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N- psicoterapia de grupo favorece muito o tra!al'o do paciente como agente de sua pr>pria mudan"a% - intera"#o & particularmente reali4ada entre os participantesO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E9JM%
NS#o os pr>prios participantes que desenvolvem a terapia e rompem o modelo m&dico, no qual o terapeuta & o e@pert, aquele que est< em condi"Pes de definir o correto e o errado, e de esta!elecer e aplicar o procedimento ou a interven"#oO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E9JM%

Segundo 0ec'elli e Santos L7887M os pr>prios mem!ros devem encontrar au@$lio entre si, ficando impl$cito que qualquer um poder< se manifestar, permitindo5se a espontaneidade dos participantes% -tuam assim, esta!elecendo di<logo, escutando de forma emp<tica, formulando perguntas que estimulam o esclarecimento do assunto e, refle@#o e al$vio so! diferentes perspectivas% NUm paciente altamente motivado fortalece a disposi"#o do outro para enga?ar5se de forma mais efetiva na !usca de transforma"Pes% * apoio mStuo consolida a uni#o do grupo em torno de um o!?etivo comumO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E99M% Segundo 0ec'elli e Santos L7887M a condi"#o fundamental para o!ten"#o da mudan"a & a disposi"#o franca para a auto5revela"#o% +@iste um clima que & criado no grupo que favorece a auto5revela"#o% +, surpreendentemente, ocorre o que & con'ecido por cont<gio afetivo% - revela"#o de um estimula o outro a se e@por%
N* tema desenvolvido tem alguma relev=ncia para os participantes, suscitando pensamentos e sentimento relacionados a e@perincias do presente ou do passado% +, dessa forma, o paciente aca!a se envolvendo e se tornando mem!ro ativo da terapiaO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% 799M%

Segundo 0ec'elli e Santos L7887M alguns pacientes relatam queA participar do grupo & semel'ante ao que ocorre quando se entra na 2gre?a, inevitavelmente a?oel'a5 se e re4aA no grupo, se integra e se revela% * simples ato de e@pressar suas

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preocupa"Pes favorece uma atitude de reavaliar e recompor o pro!lema e coloca5lo em nova perspectiva% Para 0ec'elli e Santos L7887, p% E99M N& mais f<cil ver no outro o que n#o se consegue recon'ecer em si pr>prio% + o pr>prio paciente tira suas conclusPesO% +stando a!erto a novas informa"Pes, & poss$vel o!servar como o outro e@pressa uma id&ia e tenta solucionar um pro!lema que guarda rela"#o com o seu% ,o processo ps$quico con'ecido como identifica"#o, a pessoa assimila um aspecto ou atri!uto de outra% ,o grupo, o participante se depara com uma variedade de modelos de conduta% +sse processo pode ocorrer conscientemente, por simples imita"#o, ou inconscientemente, fora de seu n$vel de percep"#o L0+CH+..2 + S-,(*S 7887M% Segundo 0ec'elli e Santos L7887M ocorre tam!&m aprendi4ado interpessoal que corresponde ao feed!acW que o paciente rece!e dos seus colegas, informando5l'e dados ao seu respeito% Desta forma, tem c'ance e li!erdade de fa4er as corre"Pes necess<rias%
N* paciente pode sentir5se estimulado n#o somente pelo seu progresso, mas tam!&m, o!servando a mel'ora o!tida pelos outros participantes e consideraA se os demais conseguem, eu tam!&m posso conseguir` R o que se descreve por instila"#o de esperan"aO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E9GM%

De acordo com 0ec'elli e Santos L7887, p% E9GM Nf& e esperan"a s#o importantes para mo!ili4ar a motiva"#o, o esfor"o, a perseveran"a, a criatividade e as energias do paciente na luta e resolu"#o da dificuldadeO% *s integrantes do grupo aprendem a lidar com desafios e confrontos dentro de um conte@to construtivoA avaliam o conteSdo do que foi revelado, o impacto causado nos demais e a rea"#o que tiveram durante a discuss#o L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M%

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Segundo 0ec'elli e Santos L7887M no processo de refle@#o, os integrantes do grupo tem oportunidade de desco!rir em si pr>prio semel'an"as de emo"Pes, rea"Pes ou comportamentos que 'aviam criticado no outro% ,o final, a 'a!ilidade adquirida em suportar diferen"as e sentimentos conflitantes aca!a representando o amadurecimento desenvolvido% Para o autor, na terapia de grupo o participante, ao dialogar com os colegas, est< simultaneamente pensando no que est< di4endo e analisando como os outros est#o respondendo, se aquilo que est#o colocando & plaus$vel e se fa4 sentido, se encai@a ou n#o com seus o!?etivos L0+CH+..2 + S-,(*S, 7887M%
N-t& mesmo aquele cliente que parece estar passivo e aceitando tudo o que se passa sem reagir, comparecendo regularmente nas sessPes, na verdade pode estar ativamente enga?ado com o seu prop>sito e processando as informa"Pes, considerando o que pode o!ter do grupo e o que necessita para promover a mudan"a que alme?aO L0+CH+..2 + S-,(*S 7887, p% E9GM%

* con?unto de evidncias acumuladas na literatura permite concluir que a psicoterapia de grupo representa mais um recurso que pode ser empregado, associado ou n#o modalidade individual, no decorrer do processo psicoter<pico% S#o duas condi"Pes destintas e que se complementam, principalmente se condu4idas pelo mesmo terapeuta% Uma n#o impede a aplica"#o concomitante da outra% Um !om relacionamento proporciona am!iente seguro e confi<vel, envolve, integra e mo!ili4a o cliente no processo que se propTs desenvolverA aprender, compreender, controlar e enfrentar as adversidades da vida% Portanto, 'o?e ?< se encontra !em esta!elecido que o fortalecimento da sociali4a"#o atrav&s da psicoterapia de grupo possa !eneficiar todos aqueles que dese?am aprofundar o con'ecimento de si mesmo, a partir do contato interpessoal, para que o indiv$duo n#o desenvolva patologias decorrentes da inseguran"a social comoA fo!ia social, agorafo!ia, fo!ias espec$ficas, ataques de p=nico dentre outras%

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CONCLUS'O

Como ?< vimos na psicoterapia de grupo s#o utili4adas estrat&gias e din=micas, com o intuito de promover a troca de e@perincias e o crescimento de cada participante% +ste tipo de tra!al'o pode ser utili4ado em diversas situa"Pes e conte@tos% Um dos principais o!?etivos da terapia em grupo & a mel'ora do relacionamento interpessoal, portanto pode ser utili4ada em casos de fo!ia social, timide4, pessoas com comportamento retra$do, mel'ora na qualidade da comunica"#o e etc% -trav&s da leitura dos autores pTde5se constatar o pro!lema inicialA BO $a!or 3ociali/a01o de3envolvido na 3ico!era ia de 5ru o $avorece a 3u era01o da in3e5uran0a 3ocial6C ,essas circunst=ncias & ressaltada a pertinncia da sociali4a"#o dos grupos de apoio, pois o desenvolvimento de uma rede de suporte de indiv$duos que compartil'am as mesmas preocupa"Pes ou at& mesmo diferentes preocupa"Pes permite uma comunica"#o a!erta6 a troca de e@perincias e o ressurgir de uma nova energia que facilita a rea!ilita"#o do indiv$duo e que contri!ua para uma mel'or qualidade de vida do mesmo% -ssim, sugere5se uma pesquisa de campo, onde ser< confirmado atrav&s de dados estat$sticos que realmente a sociali4a"#o & um fator teraputico da psicoterapia de grupo%

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REFERNCIAS

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M2R-,D-, M<rcio .Scio% Rela01o de AIuda. 5uia do !reinando% 0elo Hori4onteA C+-P, 788Q, 7G;p% M*R+,*, F% .% P3ico!era ia de 5ru o e P3icodra2a4 (radu"#o Fos& Carlos V$tor )omes6 CampinasXSPA +ditora .ivro Pleno, BGGG% MU,-R2, Denise 0outtelet et al% Con3idera0De3 !eErica3 e !Fcnica3 da u!ili/a01o do 5ru o na inve3!i5a01o cien!"$ica4 Revista de +nfermagem, U+RF, Rio de Faneiro, 7889 ?anXmar6 B;LBMABBE59% Dispon$vel emA 'ttpAXXaaa%portal!vsenf%eerp%usp%!rXpdfXreuer?XvB;nBXvB;nBaB9%pdf% -provado emA BQ%B7%788J6 -cessado emA BG de Ful'o de 7889% K-.*M, 2rvin D% P3ico!era ia de Gru o. !eoria e rJ!ica6 tradu"#o Ronaldo Cataldo Costa% 3 Porto -legreA -rtmed, 788;, Q79 p% H2M+RM-,, David +% Co2o !ra=al#a2o3 co2 5ru o4 David +% Himerman, .ui4 Carlos *4>rio%%% det% ale 3 Porto -legreA -rtes M&dicas,BGGJ%