BIOTICA PRINCIPIOS TICOS

La Biotica no est en el nivel de lo jurdico ni de lo religioso, no por ser de ms nivel, sino por ser de un nivel distinto. La moral laica es la nica que puede servir de base a la biotica PRECURSORES DE LA BIOTICA Abusos en la investigacin con personas - Unidad 731 en Japn despus de la I guerra mundial - Los experimentos nazis Progresos del conocimiento mdico y sus aplicaciones en los aos 60 - Seleccin de pacientes para hemodilisis (Seattle) La investigacin de la sfilis en Alabama INFORME BELMONT (1978) documento fundacional de la biotica Con anterioridad - Cdigo de Nuremberg - Declaracin de Helsinki Cuyas reglas resultaban inadecuadas para orientar situaciones complejas

PRINCIPIOS TICOS Autonoma yo se lo que quiero para mi

Capacidad de tomar decisiones y de gestionar el propio cuerpo y por tanto la vida y la muerte. En investigacin va ligada a la proteccin del sujeto en tanto sujeto de estudio Acciones autnomas Intencionalidad: acciones orientadas de acuerdo a un plan determinado Conocimiento: entender de la accin Ausencia de control externo: aunque puede manifestarse segn grados: coercin, manipulacin y persuasin PRINCIPIO DE AUTONOMAligadoCONSENTIMIENTO INFORMADO Autorizacin autnoma del sujeto para llevar a cabo una intervencin o una investigacin. COMPONENTES: -Competencia para entender y decidir - Exposicin de la informacin; - Comprensin de la informacin; - Voluntariedad al decidir - Autorizacin TIPOS DE CONSENTIMIENTO PATERNALISTA: el profesional es una autoridad para el estudiado CONTRACTUAL: profesional y paciente son sujetos autnomos y pueden tener intereses enfrentados FIDUCIDIARIO: existencia de una relacin de confianza que supone deberes por ambas partes

Beneficencia
Obliga no slo a no hacer el mal sino a hacer el bien. Principio de hacer el bien. No se puede hacer dao al resto de personas aunque nos lo pidan

No maleficencia
Principio de no hacer dao. Relacin adecuada de riesgo /beneficio

Justicia
Establece los criterios de distribucin:de recursos escasos (Biotica) y de cargas y beneficios (investigaciones) Teoras de la justicia UTILITARISMO: Buscar la mxima felicidad para el mayor nmero de personas LIBERTARISMO: Hacer lo que uno desee. Una sociedad justa es una sociedad libre MARXISMO: lucha de clases IGUALITARISMO: las personas deben ser reconocidas como iguales. Divisin de los cuatro principios. Dos formas: Carcter pblico No maleficencia y justicia determinan nuestros deberes para con todos y cada uno de los seres humanos Carcter privado Autonoma y beneficencia marcan el espacio privado de las personas o tica de mnimos no maleficencia y justicia. Todo ser humano tiene que aceptar y respetar un conjunto de reglas y valores comunes. o tica de mximos autonoma y beneficencia. Todo ser humano aspira a lo ptimo, pero este ptimo no es idntico para todos, dependen del sistema de valores que cada uno acepta como propios.

DESPOTISMO ILUSTRADO
TODO PARA EL PUEBLO PERO SIN EL PUEBLO Relaciones sociales verticales o paternalistas. De arriba abajo. Tesis bsica: la gestin del cuerpo, de la sexualidad, de la vida y de la muerte, le ha estado vedada al individuo durante siglos, quedando a cargo de personas especialmente cualificadas. REVOLUCIONESLIBERALES El soberano es el pueblo. Pluralismo y autogestin de las creencias religiosas y de las opiniones polticas. Excepto en lo referido a la gestin del cuerpo COMIENZOSDELSIGLOXX Monarquico o vertical oligarquico Cambio de modelo en la relacin MAYO DEL 68 Crisis del autoritarismo y del patriarcado Se comienza a cuestionar la, hasta ahora indiscutible, autoridad del padre, del profesor, del sacerdote.. Y del hombre en la sociedad. An estamos en ello AOS70 Crisis de 1973 y comienzo del declive del Estado de bienestar Del inters por la autonoma a la preocupacin por la justicia social. LTIMAS DCADAS DEL SIGLO XX Horizontalizacin de las relacines inclusin de las personas en el proceso de toma de decisiones democratizacin de las relaciones AOS90 Globalizacin tica global . Todo afecta a todos SIGLOXXI tica de la conviccin TICA DE LA RESPONSABILIDAD tica de las consecuencias

PROCEDIMIENTO DE TOMA DE DECISIONES Anlisis cuidadoso y reflexivo de los principales factores implicados DELIBERACIN: UN ARTE BASADO EN EL RESPETO MUTUO. Capacidad de relativizar la propia perspectiva teniendo en cuenta las perspectivas de los dems. CONFRONTACIN PLURAL DE IDEAS Razonadas Reflexionadas Argumentadas LA COMPRENSIN DE LOS HECHOS Entendimientodecisiones prudentes CONTRIBUYE A LA HUMANIZACIN Y A LA CALIDAD DE LA ASISTENCIA SANITARIA Y a la transformacin en la relacin profesionales/ personas pacientes o usuarias donde pueden coincidir diferentes criterios ticos personales que deben respetarse PROCEDIMIENTO PARA EL ANLISIS DE CASOS HECHOS VALORES DEBERES

I .NIVEL DE LOS HECHOS PRESENTACIN DEL CASO ACLARACIN Y ANLISIS DE LOS HECHOS II. NIVEL DE LOS VALORES DETECCIN DE PROBLEMAS TICOS SELECCIN DEL PROBLEMA E IDENTIFICACIN DE VALORES EN CONFLICTO III. NIVEL DE LOS DEBERES CURSOS DE ACCIN POSIBLES ELECCIN CURSO PTIMO MARCO JURDICO DE LA DECISIN

Identificacin y estudio de los cursos de accin posibles desde cada caso particular Curso extremo----------------------------------------------------------------------Curso extremo ELECCIN DEL CURSO DE ACCIN OPTIMO Decisin que, previsiblemente, lesionar en menor nmero y medida los principios que entran en conflicto Curso extremo------------------------curso ptimo--------------------------Curso extremo MARCO JURDICO DE LA DECISIN Y PRUEBA DE LA PUBLICIDAD Comprobar que el curso de accin elegido no es contrario a la legalidad, que es transparente pudindose argumentar a su favor pblicamente

Fin del procedimiento Formulacin de informe escrito al demandante de la consulta La responsabilidad de decisin final corresponde a quien realiz la consulta No es aconsejable hacer un seguimiento del caso ya que puede ser interpretado como intromision