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RUN&RACE

sALUD

EXCNTRICOS (I)
PREVIENE Y REGENERA TU TEJIDO TENDINOSO-MUSCULAR
LOS EJERCICIOS EXCNTRICOS NO TIENEN NADA DE RAROS NI DE EXTRAVAGANTES. AL CONTRARIO. A PESAR DE SU NOMBRE, SON MS NORMALES DE LO QUE PENSAMOS. EN ESTA PRIMERA PARTE, TE ENSEAMOS QU SON Y SUS BENEFICIOS MS IMPORTANTES. EN EL SIGUIENTE NMERO, TE MOSTRAREMOS GRFICAMENTE LA FORMA correcta DE HACERLOS.
Por Ricardo Gonzlez Castell (Fisioterapeuta colaborador de la RFEA en el sector de vallas)

FISIOTERPIA

n los ltimos aos, los procesos de recuperacin de las lesiones musculares (contracturas, distensiones, roturas de bras), y las tendinopatas o tendinosis (las mal llamadas tendinitis), han sido motivo de importantes debates entre los distintos profesionales (mdicos, sioterapeutas, entrenadores, deportistas...) en esa bsqueda de la mejora de los sntomas, en la pronta recuperacin del deportista, y en la vuelta a la competicin o a los entrenamientos. Toda esta ansiedad por acortar los periodos de reposo o inactividad, ha llevado al rastreo de sistemas ecaces a travs de estudios cientcos y clnicos. Gracias a las pruebas de imagen (Resonancias magnticas, Ecografas, Gammagrafas, TAC), se ha podido corroborar la ecacia de algunos de los mtodos descritos. Unos de los que ha suscitado ms inters en los ltimos aos por todos ha sido precisamente la utilizacin del Ejercicio Excntrico, como medida de regeneracin de las lesiones msculo-tendinosas, as como la prevencin de lesiones en lo que se reere, precisamente, al msculo y al tendn. Gracias a las aportaciones de Alfredson, Lorentzon y Jrvinen, hoy en da sabemos ms y mejor en lo que respecta a la recuperacin de estas lesiones.

en todo momento la contraccin. (Tambin conocido como fase negativa).

QU RELACIN GUARDA CON LA REGENeRACIN?

Al hablar de excntricos, estamos rerindonos a uno de los ejercicios ms beneciosos a la hora de regenerar. Este es un trabajo fundamental no slo para la recuperacin de lesiones musculares y tendinosas, sino adems para la prevencin de estas posibles lesiones. Debemos entender que el gesto excntrico, a nivel muscular, produce pequeas lesiones en las miobrillas musculares (dentro de las bras musculares estn las miobrillas). Agrede, tambin, al tejido conjuntivo, adems de ser un gesto bastante fatigante. La gran mayora de las lesiones musculares se deben a gestos excntricos. Esto se puede explicar, entre otras circunstancias, a la falta de readaptacin del deportista a este gesto. Est altamente demostrado que la activacin muscular es mayor cuando un msculo se estira excntricamente que cuando se acorta de forma concntrica. Esto nos podra llevar a pensar que debido a lo que produce en nuestro tejido tendino-muscular deberamos evitarlo.

ES CONTRAPRODUCENTE EL GESTO EXCNTRICO?

QU ES UN EJERCICIO EXCNTRICO?

Es aquel que tiene como funcin mantener una contraccin del msculo. Se parte de una postura de acortamiento o fase concntrica, y nos dirigimos hacia el estiramiento pero manteniendo

No. Precisamente buscamos provocar que se produzca en el tejido un proceso de reparacin y regeneracin. En mtodos de sioterapia moderna buscamos generar un proceso de reagudizacin, estimular al organismo en su proceso biolgico a su regeneracin, etc. Por eso, utilizamos masa-

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jes profundos, criax (masaje transverso profundo), brosis diacutnea (ganchos), ondas de choque, puncin seca, y muchos de los mtodos encaminados a reactivar la reparacin del tejido y, por supuesto, tenemos un arma valiossima en el trabajo de los ejercicios que estamos hablando: los excntricos. Este tipo de trabajo es, como venimos apuntando, imprescindible en el deportista a la hora de prevenir y mejorar su rendimiento. Si se realiza de forma constante,

facilitamos la regeneracin de los tejidos, hacindolos ms fuertes y readaptndolos a las cargas de competicin o entrenamiento. * Importante: En caso de tratarse de roturas brilares, el tratamiento debera estar supervisado por un profesional cualicado. Esto debe ser as, ya que el inicio de la rutina de los ejercicios excntricos debe marcarse en funcin del tipo de lesin y de su evolucin.

EjeMplo de PROGRAMA de EXCNTRICOS para una lesin tendinosa del Aquiles propuesto por (ALFREDSON H. Y LORENTZON, R., 2000)

Toda la lista de pacientes que incluyen en sus resultados haban probado tratamientos convencionales (reposo, antiinamatorios, cambios de calzado, rtesis, terapia fsica, programas de entrenamiento ordinario, sin ningn resultado sobre el dolor y estaban en lista de espera para recibir tratamiento quirrgico). Frecuencia: A diario (2 veces/da), durante 12 semanas, ejecucin a velocidad lenta, 3 series de 15. Resultados: Estudio sobre 15 pacientes con Tendinosis Aqulea. Despus de 12 semanas, no hubo dolor al correr y hubo regreso a la actividad deportiva. Ninguna ciruga posterior despus de la rutina. Control dos aos despus: Tan solo fue operado uno de ellos (1 de 15). Ecacia: 94% BUENOS RESULTADOS.

BENEFICIOS DEL TRABAJO EXCNTRICO

Aumenta la fuerza muscular y la velocidad articular. Aumenta la fuerza-resistencia. Aumenta la elasticidad de los tejidos. Crea sarcmeros en serie (facilita el alargamiento muscular). Aumento de sntesis del colgeno (permite un mejor funcionamiento del tendn). Acta sobre la reeducacin propioceptiva (estabilidad). Mejora la readaptacin al esfuerzo. Disminuye el riesgo de lesiones musculares y tendinosas. Mejora el reclutamiento (capacidad de las bras musculares de contraerse). Aumenta la rigidez activa muscular, mejorando la fuerza explosiva reactiva. Mejora la respuesta de la contraccin concntrica. Control neuromuscular.

* Son muchas las ventajas, por lo tanto merece la pena incorporarlo en nuestra rutina de entrenamientos, en todo lo que concierne a la recuperacin de lesiones, a la prevencin y a la mejora del rendimiento deportivo.

* En el prximo nmero especificaremos cada uno de los ejercicios para los distintos msculos, as como para los tendones ms importantes (tiempos, nmero de series y velocidad en la ejecucin). Ms informacin en www.fisioterapiaricardogonzalez.com

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