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LAVADORA-ESTILIZADOR

LUBRICACION

IDENTIFICACION

ENVOLTURA DE PLASTICO Y PAPEL

a) Instrumental general. Ejemplo Tabla 1. 1. Instrumental de fijacin de campo: pinzas de primer campo; pinzas de segundo campo. 2. Instrumental de diresis: bistures; tijeras; instrumental accesorio. 3. Instrumental de separacin: separadores dinmicos; separadores estticos. 4. Instrumental de prensin: de prensin contnua; de prensin elstica. 5. Instrumental de hemostasia: pinzas de forcipresin. 6. Instrumental de sntesis: agujas con y sin mango; portaagujas; agrafes.

Tabla 1 1. Instrumento Cantidad 2. Pinzas de paos Backhaus 6 3. Pinza de diseccin Adson 1 4. Pinza de diseccin Brown-Adson 1 5. Pinza de diseccin (atraumtica) 1 6. Tijeras Mayo (rectas) 1 7. Tijeras Mayo (curvas) 1 8. Tijeras Metzenbaum (curvas) 1 9. Portaagujas MayoHegar o Mathieu 1 10. Pinzas mosquito Halsted (rectas) 4 11. Pinzas mosquito Halsted (curvas) 4 12. Pinzas hemost. Kelly o Crile (curvas) 2 13. Pinzas hemost.Roch.Carmalt (rectas) 3 14. Pinzas atraumticas Allis 4 15. Ganchos de ovariohisterectoma 16. (Snook o Covault) 1 17. Mango de bistur N 3 con 2 hojas 1 18. Separadores Senn o Farabeuf 2

b) Instrumental especial De traumatologa. Ejemplo Tabla 2. Foto De oftalmologa. Foto De odontologa. De neurologa

Tabla 2 Instrumento Cantidad Mango y llave de Jacobs 1 Separador Hofmann 2 Elevador de periostio 1 Retorcedor de alambre 1 Cortador de clavos 1 Pinza de Kern o Lane 2 Forceps de reduccin 1 Alambre ortopdico (18-20-22) 1 de cada Alambres de Kirschner 2 de cada Clavos intramedulares 2 de cada

UNIDAD QUIRRGICA Conjunto de sala de operaciones diseadas arquitectnicamente para la realizacin de procedimientos quirrgicos, pueden estar dotadas de servicios auxiliares (RX, Laboratorio, banco de sangre y anatoma patolgica).

SERVICIOS QUE LO INTEGRAN Se relaciona con diversos servicios del hospital de los cuales se suministra equipo y material necesario.

CEYE

ADMISION

URGENCIAS

CLASIFICACIN DE ZONAS Zona Blanca: Quirfano (rea estril). Zona Gris: Pasillos de Quirfanos. Zona Negra: Sptico y vestidores

QUIRFANO Es el rea estrictamente blanca en la que se interviene quirrgicamente a los pacientes con fines aislamiento bacteriolgico y con el fin de reducir al mnimo la posibilidad de infeccin.

CARACTERSTICAS Tamao: Para un quirfano multiuso para ciruga es de al menos 6x6 mts. aprox. de 37m2 de superficie. Puertas: Medidas 1.22 mts. de ancho, debern ser de tipo vaivn y provistas de una ventanilla. Temperatura: Se mantiene entre 22 - 25C. Humedad: De 40-60 %.

Paredes y techos: Deben ser lisos, lavables, sin brillo y de un color claro, no se construyen repisas ni ventanas. Pisos: Deben ser resistentes al agua, con esquinas y bordes redondeados. Iluminacin: Deben ser alumbrada de forma difusa, luces de haces convergentes (no proyectan sombras). Relojes: Cada quirfano deber tener dos relojes, uno debera ser visible desde el campo y el otro sera til como cronmetro.

EQUIPO Y MOBILIARIO MOVIL:

SEMI-MOVIL

CARACTERSTICAS DEL MOBILIARIO Fabricado en acero inoxidable. Mesa de operaciones con una colchoneta cubierta con material impermeable, accesorios para colocar al paciente y soporte para los brazos. Equipo de aspiracin preferentemente porttil.

INTEGRANTES DEL EQUIPO QUIRRGICO Enfermera Quirrgica Enfermera Circulante Enfermera Instrumentista Cirujano Primer Ayudante Segundo Ayudante Anestesilogo

ENFERMERA QUIRRGICA Es la que involucra el estudio, realizacin y aplicacin de las tcnicas y procedimientos quirrgicos.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA QUIRRGICA Realiza visita Preoperatoria al paciente en la sala de recuperacin para verificar el procedimiento Quirrgico, lugar y preparacin del rea a operar. Asiste al cirujano y al ayudante del cirujano durante la intervencin Quirrgica. Verifica que el paciente salga de la sala Quirrgica en optimas condiciones hacia la sala de Recuperacin.

ENFERMERA CIRCULANTE Es la que comprende la vigilancia y control de que todo el ambiente se desarrolle dentro de las medidas de seguridad y de higiene.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE Recibir al paciente identificndolo. Se encargar del correcto traslado del paciente a la camilla quirrgica. Supervisar y controlar que el paciente llega al quirfano en las condiciones higinicas demandadas. As mismo vestir al instrumentista, una vez este se haya lavado quirrgicamente. Abrir los paquetes quirrgicos. Ofrecer los guantes y colaborar con el instrumentista a vestir la mesa auxiliar. Al final de la intervencin comprobar que el paciente est preparado para el traslado junto con la documentacin clnica propia

ENFERMERA INSTRUMENTISTA Debe garantizar el aporte de todo el material que se va a requerir durante la intervencin. Debe mantener una estricta asepsia en el rea blanca de la sala de operaciones. Debe tener conocimientos anatmicos y fisiolgicos para anticiparse a posibles complicaciones durante la intervencin Quirrgica.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA Efectuar el lavado quirrgico de manos, colocarse bata y guantes estriles, colocar mesa de instrumental, ayudar al cirujano a ponerse bata y guantes. Ayudar a cubrir al paciente con ropa estril, colocando aspiracin y electrocauterio. Entregar el instrumental adecuado en cada tiempo quirrgico, conservando el instrumental limpio. No dejar instrumental sobre el paciente. Separar el material punzocortante. Identificar tiempos spticos separando el instrumental, cambio de guantes y campos.

Hacer recuento de gasas, compresas instrumental y agujas al inicio de la ciruga, antes del cierre de cavidad y al finalizar el procedimiento. Conservar en todo momento la esterilidad del campo e instrumental. Limpiar la zona de incisin y colocacin de apsito y vendaje si fuera necesario. Preparacin de instrumental para su esterilizacin. Dejar ordenada la sala quirrgica para su posterior utilizacin.

CIRUJANO Es aquel mdico que es capaz de prevenir, diagnosticar y curar enfermedades ejerciendo la ciruga.

AYUDANTES Primer Ayudante: Tiene participacin activa, practica el secado de la sangre continuamente, presenta las pinzas hemostticas para las ligaduras etc. Segundo Ayudante: Tiene actividad ms esttica que dinmica, pero de su accin y eficiencia tambin depende el resultado de la ciruga

ANESTESILOGO Es el responsable de manejar sus funciones vitales, mientras es anestesiado. Durante la intervencin, el anestesilogo realiza valoraciones mdicas y es el responsable del manejo de su estado fsico. Si el paciente presenta cualquier problema mdico durante la ciruga, lo diagnostica inmediatamente y lo trata.

AREA DE PREPARACION QUIRURJICA

AREA PARA EL LAVADO Cirujano, Primer Ayudante e Instrumentista Lavado de manos Vestido Quirrgico* *opcional Lavaderos de manos Jaboneras Alcoholeras

MOVILIARIO DE QUIROFANO

MESA DE QUIROFANO

Mesas para instrumental (mayo, rin)

Mesa para equipo auxiliar (pasteur)

Lmpara de Ciruga

Portasueros

Muebles adicionales

QUIROFANO

ROPA DE QUIROFANO Se trata de todo el material de tela con que se viste el mobiliario, el paciente y el equipo de cirujanos. Debe ser Estril. De color pastel. De tamao adecuado para cada fin. Se prepara en bultos, agrupndose de la siguiente manera: Compresas de Campo Batas de Ciruga Cartera de Guantes Compresas para Esponjear Bulto de Compresas de Campo Sabanas de mesa rion ( 1 2 ) Sabana hendida ( 1 ) Compresas de campo ( 4 ) Funda mesa mayo

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