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INCUBADORA

10 TGMB
MANTENIMIENTO DE
MANUAL DE USUARIO
EQUIPO BIOMEDICO
PROFESORA: GLORIA
MILENA ROJAS PARTICIPANTES;
JENNY CAROLINA MARTINEZ CHAPARRO
ELECTRONICA DIGITAL
YONNY ALEXANDER MORENO
SENA JUNIO 2009
GINA PAOLA PINILLA
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IDENTIFIQUE CADA PARTE DEL •Cuenta con nivel de agua visible


EQUIPO. DESCRIBA CADA UNO para generar humedad.
(SIMBOLOGÍA, ANUNCIOS,
ADVERTENCIAS, COLORES, •Caja de hielo para bajar
FORMAS, ETC.) temperatura.

•La cúpula o capelo cuenta con 4


puertas para manipular al bebe,
el frente baja para revisión del
paciente sin tener que levantar
toda la cúpula.

•Cuenta con entrada para


oxigeno el cual es mezclado por
la turbina.

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•Apagadores en encendido y
alarma.

•Cuenta con un sistema de


seguridad de elevación de
temperatura el cual se desactiva
en 38 grados.

Construida totalmente en
aluminio.

•Cúpula o cápelo en acrílico


transparente de 5 mm. Calidad
de exportación.

*Toda la tornilleria empleada es


de aluminio y latón.

*Motor americano. Tablero

•Sistema de calentamiento con •La lectura de temperatura la dan


resistencia de acero inoxidable los marcadores digitales.
de 1.5 amperes y tuberías en
cobre y latón. •Cuenta con alarma audible y
visible de elevación de
•El control de temperatura es temperatura.
digital de tableta.
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dividida en los siguientes


componentes:

Compartimiento para el Bebé

El ambiente que rodea al niño está


aislado a través de paredes y
compuertas de acrílico
transparente. El acceso al bebé es
realizado utilizando compuertas de
brazo o la compuerta principal de
Parte Posterior la cabina.

Circulación del Aire

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El aire caliente que proviene del
ventilador pasa entre las paredes
de la cubierta siguiendo toda la
curvatura de la cabina, como se
muestra en la Figura 2, para luego
mezclarse con aire fresco (u
oxígeno) y entrar a la unidad
procesadora de aire (calentador,
1. Lámpara de fototerapia. filtro, humedecedor y ventilador).
2. Soporte mecánico.
3. Cabina Precaución:
4. Gabinete
Un control adecuado de
Descripción Física del Equipo temperatura depende de la
circulación de aire continuo y sin
La incubadora con control de obstrucción. Cualquier obstrucción
temperatura de aire puede ser ocasionará pérdidas en la
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circulación y calor, como también Los módulos de Fototerapia para


en acumulación de bióxido de incubadora normalmente contienen
carbono (CO2). 3 ó 4 lámparas halógenas de
Cuarzo conectadas en serie. Este
tipo de sistema provee un nivel de
irradiación al centro del colchón
aproximadamente de 9μW/cm2 /
ηm, en el rango de longitud de
onda entre 400 a 500 ηm para
tratar pacientes con
hiperbilirrubina.

Elemento Radiador de Calor

El radiador de calor debe ser


1. Cubierta utilizado por un período limitado de

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2. Ventilador tiempo bajo la cercana supervisión
3. Filtro de aire del personal clínico. Para el uso de
4. Humedecedor este accesorio se debe retirar
5. Calentador totalmente la cubierta de la
6. Colchón incubadora. Típicamente cada 15
Figura 2. Componentes minutos una alarma se acciona y
involucrados en la circulación del automáticamente se desconecta el
aire calentador. Después de examinar
la condición del bebé, el operador
Sistema de Control puede poner en funcionamiento de
nuevo el calentador.
La mayoría de incubadoras
modernas tienen un sistema de Sistema de Administración de
control a través de Oxígeno
microprocesador, que incluye dos
o tres sensores de temperatura. El oxígeno es normalmente
Esto da la versatilidad al equipo de administrado de válvulas
usar como parámetro de control ya instaladas en la pared o de
sea la temperatura del aire o la tanques de oxígeno. Una
temperatura de la piel del bebé. mascarilla o un compartimiento
cerrado deben ser usados para
mantener las condiciones
DESCRIBA LOS ACCESORIOS atmosféricas deseadas. Es
(TENGA EN CUENTA SUS importante remarcar que el uso
CARACTERÍSTICAS) inapropiado del suministro del
oxígeno puede ser asociado con
Lámparas para Fototerapia serios problemas como ceguera,
daño cerebral o muerte.
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Sistema de Humectación Modo de Operación con


Temperatura del Aire
El reservorio del humedecedor
debe ser llenado con agua En este modo de operación, la
esterilizada y destilada. temperatura dentro de la
Normalmente con llenar una vez el incubadora puede ser mantenida
reservorio es suficiente para la típicamente en el rango de 22°C a
operación del día. Bajo estas 38°C. La temperatura es medida
condiciones la humedad relativa por uno o dos sensores dentro de
dentro de la incubadora es la cabina y puede ser fijada al valor
típicamente entre 50 y 60 %. deseado, a través del panel de
Algunas incubadoras miden la control. Un sensor adicional sirve
humedad relativa utilizando tarjetas para limitar la temperatura máxima
desechables montadas dentro de del aire a 40°C, aproximadamente.
la cabina. Esta tarjeta debe ser Si este límite es alcanzado, una
cambiada cada vez que la alarma es activada y el calentador

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incubadora sea limpiada o después se desconecta automáticamente.
de cada uso. En esta forma de operación, la
temperatura del bebé es función
DESCRIBA LAS tanto de la temperatura del aire
PRECAUCIONES DE MANEJO como de su habilidad para
DEL EQUIPO QUE EXPLIQUE LA establecer y mantener su propia
PUESTA EN MARCHA DEL temperatura.
EQUIPO
CREE UNA GUÍA RÁPIDA Y Modo de Operación con
FÁCIL DE OPERACIÓN. TENGA Temperatura de Piel.
EN CUENTA CUIDADOS,
ADVERTENCIAS Y SIMBOLOGÍA En este modo de operación, la
temperatura de la piel en el bebé
puede ser controlada típicamente
entre el rango de 34°C a 38°C.
Una sonda con un sensor de
temperatura es colocada
directamente a la piel del infante.
El sensor de temperatura de piel
debería ser localizado en el
abdomen, en un punto medio entre
el ombligo y la zona pélvica, a una
distancia de no menos de 4 cm de
cualquier monitor transcutaneo
(TcPO2 ó TcPCO2). El área de la
piel sobre la que será colocado el
sensor deberá estar limpia y seca,
y no haber sido ocupada
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previamente por monitores Si la fuente de energía eléctrica a


transcutáneos. Sí el sensor por la incubadora por cualquier razón
cualquier razón pierde el contacto es desconectada, una alarma es
con la piel una alarma es 4 accionada. Esta alarma solo podrá
activada. En este modo la ser desactivada si se restaura el
temperatura máxima es limitada suministro de energía o si se
también a 40°C. apaga la unidad.

Alarmas Alarmas de Sondeo de


Temperatura
La mayoría de incubadoras
modernas cada vez que se Un circuito especial se utiliza para
encienden, automáticamente monitorear los sensores de
activan una secuencia para temperatura de aire y de piel
examinar el buen funcionamiento buscando condiciones de
tanto visual como audible de las cortocircuito, circuito abierto o

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alarmas. Entre las alarmas que desconexión. Un indicador de luz
comúnmente se utilizan en las intermitente y una alarma audible
incubadoras se enumeran: son accionados indicando alguna
anomalía en la temperatura de aire
Alarma de Flujo de Aire o de piel. Esta alarma puede ser
accionada también si el sensor
El sensor que controla esta alarma pierde contacto con la piel.
está ubicado en la trayectoria
normal del aire que mueve el
ventilador. Si el flujo de aire para
debido a una falla en el ventilador,
la temperatura del sensor aumenta
accionando la alarma. Esta alarma
no puede ser silenciada hasta que
sea corregida la falla.

Alarma de Alta Temperatura

Esta alarma es accionada cuando


la temperatura dentro de la
incubadora alcanza los 40°C. Esta
alarma no podrá ser silenciada sin
antes corregir la anomalía

Alarma de Falla en el Suministro


de Energía Eléctrica
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Diagrama de bloques del Material a utilizar:


sistema
Limpieza

a) Agua tibia.
b) Jabón suave.
c) Franela limpia y seca.
Guía rápida de funcionamiento d) Cubeta grande

Descripción de Uso. Desinfección

Pasos: a) Germicida de preferencia


1. Desconecte el cable de recomendada por el fabricante.
alimentación del aparato. b) Porción de formalina.
2. Extraiga el módulo de control. c) Cubeta grande.
3. Limpie el equipo en todas sus

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partes. Pasos sucesivos para la
4. Conecte el cable de limpieza
alimentación del aparato.
5. Mediante el selector de control NOTA: Antes de limpiar, se debe
seleccione el modo de control remover todo desecho sólido
termostático. encontrado en el equipo.
6. Mediante el control del 1. Desconectar el cable de
termostato, ajuste la temperatura suministro de energía eléctrica, y
de la incubadora. todo suministro de oxígeno.
7. Cuando el termostato montado 2. Extraer el módulo de control.
en la cubierta de la incubadora 3. Colchón:
indique la temperatura deseada a) Remover y limpiar todas las
para el funcionamiento de la superficies con jabón y agua tibia.
incubadora, disminuya la b) Colocar aparte en una superficie
temperatura con el control del limpia.
termostato hasta que se apague la 4. Plataforma principal y empaque
lámpara piloto del calefactor. principal. Remover y limpiar con
8. Si así se desea, puede jabón suave y agua tibia, en
observarse en forma continua la detergente germicida. El Jabón y el
temperatura cutánea del recién detergente deben ser inodoros.
nacido. 5. Mangas del diafragma:
9. Mantenga una temperatura a) Remover y lavar en agua tibia
estable, entre 32° C y 37° C. con jabón suave.
NOTA: 32° C es la temperatura de b) Colocarlas en superficie limpia
incubación del lactante. cubriendo con toalla limpia.
6. Conjunto de aros para las
Limpieza y Desinfección. mangas del diafragma:
a) Remueva el aro retén.
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b) Remueva el conjunto de aros a) Llenar el depósito de humedad


hacia interior de la cubierta. con detergente germicida.
c) Limpie el retén y aros con jabón b) Después de 10 minutos,
suave y agua limpia. desagüar a través de la pipa de
d) Guárdelo aparte. llenado, dándole vuelta a la misma.
8. Deflector de humectación. c) La pipa llenadora puede
a) Remover de la incubadora y removerse para facilitar la limpieza.
colocar dentro de la cubeta de 13. Placa corrediza de ajuste de
esterilización. humedad.
b) Llenar la cubeta con detergente a) Remover las dos perillas que
germicida cubriendo el deflector. guían la placa corrediza localizada
c) Dejarlo en la cubeta por lo sobre el extremo izquierdo de la
menos 10 minutos. plataforma.
9. Grupo motor (módulo). b) Lavar la placa y asiento con
a) Desconectar el cordón de detergente germicida.
alimentación del costado de la 14. Cubierta transparente.

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incubadora. a) Limpiar todas las superficies
b) Remover el grupo motor internas con trapo limpio
totalmente. empapado con agua tibia, jabón
c) Colocar el grupo motor en la suave y detergente germicida.
cubeta de esterilización llenada b) Seguir el mismo paso con
con detergente germicida hasta el superficies exteriores como
reborde de apoyo. también todos los accesos y
d) Dejarla sumergida por lo menos orificios de la cubierta.
10 minutos. 15. Microfiltro
10. Tubo de aire. a) No tratar de limpiar el microfiltro
a) Llenar el depósito de humedad usado ni debe darle vuelta.
volteando la pipa de llenado. Reemplazarlo por lo menos cada
b) Lavar todas las superficies con tres meses.
un trapo empapado con detergente b) Aflojar las dos perillas de la
germicida. cubierta del filtro.
c) Guárdarlo aparte. c) Remover el microfiltro usado.
11. Fundición de d) Limpiar las superficies del
acondicionamiento y depósito de reverso del filtro con detergente
humedad. germicida.
a) Desagüar el depósito de e) Cuando reemplace el elemento
humedad volteando la pipa de de filtro, pegue la etiqueta provista
llenado. con cada microfiltro en el exterior
b) Lavar todas las superficies con de la tapa, con la fecha inscrita.
un trapo empapado con detergente 16. Humedecedor.
germicida. a) Remover el jarro de vidrio.
12. Pipa de llenado del depósito de b) Remover el conjunto
humedad. atomizador.
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c) Seguir las instrucciones 7. Colocar los aros e iris.


indicadas. 8. Colocar las mangas del iris.
17. Lámpara de Fototerapia 9. Colocar la campana y ciérrela.
a) Limpiar las superficies exteriores 10. Colocar el cable de
con un trapo humedecido en alimentación al módulo de control.
solución de jabón suave y agua. 11. Cubrir con funda protectora
b) Secar con un trapo limpio. para mantener limpio hasta que se
ponga en uso.
PRECAUCION:
Normas de Seguridad e Higiene.
• No tratar de esterilizar la lámpara
de Fototerapia en esterilizadores a Para poner en funcionamiento,
vapor o a aire seco. después de un Mantenimiento a la
• Desechar todo material incubadora, se deben mantener las
descartable después de cada siguientes normas de seguridad:
limpieza. a) La incubadora, la botella y el

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• No se emplee alcohol, tinturas o reductor de oxígeno deben estar
agentes limpiadores fuertes, pues limpios, es prohibido usar
estas sustancias producen grietas lubricantes diluidos o tocar el
y manchas en el material de la Equipo con las manos grasosas o
cubierta transparente. manchadas de aceite. En las llaves
de tuercas no está permitido
Pasos de Armado de la ningún tipo de aceite.
Incubadora b) En caso de defectos o
deterioros del manómetro o
reductor (de oxígeno) está
prohibido permitir trabajar con
dicho equipo hasta corregirlos.
c) Está prohibido abrir la válvula de
botella repentinamente o golpearla.
d) Después de la dosificación de
oxígeno la válvula de la botella
deben encontrarse en posición
cerrada, al mismo tiempo el
1. Colocar el grupo motor (módulo
reductor se debe liberar de la
de control).
presión.
2. Colocar el deflector de humedad
e) Está prohibido depositar la
dentro del depósito.
botella en lugares soleados o en
3. Colocar las placas corredizas de
ambientes de otros aparatos que
la humedad donde corresponda.
producen calor, éste depósito debe
4. Colocar el empaque principal en
hacerse en posición vertical como
la base de la campana.
las evacuadas.
5. Conjunto de plataforma.
f) Hay peligro de incendio al utilizar
6. Colocar el colchón.
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Oxígeno. Debe evitarse la necesario realizar las operaciones


posibilidad de incendio causado siguientes:
por fósforos, cigarros prendidos, • Evacuar el tanque humedecedor,
etc., dentro del cuarto donde se colocando en el espacio de la
ubica la incubadora, debido a que campana, algodón empapado en
los materiales como textiles, solución de formalina de 40%,
aceites y otros se incendian con poner en funcionamiento el aparato
facilidad cuando el aire es durante 6-8 horas. Por último
enriquecido con oxígeno. retirar el algodón, accionar el
g) Los accesorios y empaques aparato hasta que quede seco,
para oxígeno deben mantenerse eventualmente hay que asegurarse
libres de aceites y grasas, las de la eficiencia de la desinfección,
válvulas deben abrirse lentamente. mediante un examen
h) No deben instalarse las bacteriológico.
incubadoras en lugares con • Antes de realizar cualquier
presencia de gases narcóticos trabajo de limpieza o

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fácilmente inflamables. mantenimiento, desconectar todo
I) Bajo la campana de flexigas no suministro de energía eléctrica.
se deben utilizar aparatos • No se emplee alcohol, tinturas o
eléctricos con excepción de agentes limpiadores fuertes pues
aparatos dotados de un auto- estas sustancias producen grietas
seguro. y manchas en el material de la
j) Es importante que el agua a cubierta transparente.
acondicionarse para producir el • Antes de limpiar se debe remover
humedecimiento del aire de la todo desecho sólido encontrado en
incubadora, sea destilada. el equipo.
• El reservorio debe ser vaciado y m) Las precauciones a tomar con
llenado diariamente. el uso de Oxígeno son:
• Nunca llenar el reservorio • La concentración de oxígeno
parcialmente siempre vaciarlo inhalada por un bebé no determina
completamente antes de llenar. la presión parcial del oxígeno en la
k) Debe de hacerse el cambio de sangre (PO2). PO2 debe ser
filtro temporalmente, pero del tipo medido por técnicos aceptados
prescrito por el fabricante, o de lo clínicamente.
contrario un filtro tipo 2C. (Cada 2 • El flujo de oxígeno no debe ser
a 4 meses). usado como una indicación exacta
l) La desinfección y limpieza debe de la concentración de Oxígeno
hacerse periódicamente, como dentro de la incubadora. La
después de haberlo usado, el concentración de oxígeno debería
aparato se debe ventilar abriendo ser siempre medido
la campana, luego secar las partes independientemente, para verificar
interiores y las superficies de la cantidad de oxígeno
apoyo. Si se coloca otro lactante suministrado.
en el aparato, previamente es
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• Suciedad en el filtro de aire • Los niveles de irradiación


puede afectar la concentración de dependerán del voltaje de
Oxígeno o causar acumulación de suministro, horas continuas de uso
CO2. de la lámpara y de la suciedad en
• El uso del humedecedor puede la lámpara.
llegar a alterar la concentración de • Los módulos de Fototerapia
Oxígeno deseado. requieren circulación libre de aire.
n) El uso del elemento radiador de Nunca coloque o cuelgue ningún
calor nos obliga a tomar algunos objeto que obstruya el paso de
aspectos: flujo de aire.
• Si el sistema se utiliza en el modo • Si es necesario apagar el sistema
manual, es importante tomar nota de Fototerapia durante algún
que la alarma de temperatura de tratamiento, permita que el equipo
piel está desconectada. Por lo que enfríe por lo menos un período de
para evitar bajo o sobre 2 minutos antes de ponerlo de
calentamiento, se debe estar nuevo en marcha.

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monitoreando la temperatura,
usando los otros sensores de Precaución:
temperatura, o directamente con el
uso de otro termómetro Los ojos del bebé deben ser
electrónico. cubiertos siempre que el sistema
• Revisar la piel del infante en de Fototerapia esté en uso. El
busca de áreas rojizas que puedan cubrimiento de los ojos debe
resultar del contacto con algún hacerse de tal manera que no
material caliente (diapers plásticos, exista la posibilidad que se deslice
ganchos, etc.). sobre la nariz y le obstruya la
• El radiador no debe ser utilizado respiración. Los otros bebés
en ambientes con presencia de ubicados a 4 pies del sistema en
anestésicos inflamables u otro uso deberían tener protegidos los
material volátil. ojos.
• No dejar al bebé sin vigilancia, p) Acerca del compartimiento del
cuando el calentador está en uso. bebé, se debe tomar en cuenta lo
De lo contrario podría resultar en siguiente:
hipertermia o hipotermia del bebé. • La temperatura a nivel de colchón
El calor radiante puede causar puede llegar a elevarse arriba de la
pérdidas insensibles de agua. temperatura deseada si la
o) El uso de la lámpara de compuerta de acceso a la cabina
Fototerapia requiere tomar en es dejada abierta por un período
cuenta lo siguiente. largo. En este caso la temperatura
• La efectividad de la Fototerapia medida por el equipo no es
es correlacionada con la distancia confiable.
del bebé a la fuente de luz y la • Para evitar sobrecalentamientos
duración de la exposición. sobre el bebé, el compartimiento
que aloja al bebé no debe ser
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ubicado bajo la radiación de la luz y de aire, con siete alarmas, y


solar o cerca de cualquier fuente puerta frontal rebatible.
exterior de radiación de calor. En Para optimizar el acceso, cuenta
esta situación la alarma de con cuatro portillos automáticos
temperatura podría no ser ovales, dos portillos iris laterales y
accionada. seis pasacanuelas.
r) El nivel de ruido brindado por la Porta colchón deslizable con
incubadora al bebé no debe movimientos de Trendelenburg y
exceder los 58 dB. Fowler, apto para rayos X.
Grupo motor con servo control por
OPERE EL EQUIPO microprocesador, sensor de
temperatura de piel, sensor de
ESCRIBA LAS DIFICULTADES Y temperatura de aire, filtro de aire,
ACIERTOS LOGRADOS EN gabinete rodante, manual de
ESTA PRÁCTICA. ¿A QUE SE instrucciones.
DEBIERON? Especificaciones:

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Displays digitales de gran tamaño
Dificultades: para temperatura de piel y aire,
1. Cuando iniciamos hubo algo de visibles desde cualquier ángulo:
desorden por falta del manual de indicación de temperatura de
funcionamiento. control/ temperatura real
2. La incubadora no funciona, no la Temperatura de piel
pudimos ver en acción. Resolución: 0.1 C.
Aciertos: Rango de medición: 20 a 42 C.
1. Aprendimos que el orden y el Rango de temperatura de control:
seguimiento de la guía es útil, hace 34 a 38 °C.
más rápida la ejecución. Temperatura de aire
2. Aprendimos a manipular la Resolución: 0.1 C
incubadora.
3. Aprendimos a trabajar en
equipo.
4. Conocimos las aplicaciones
básicas de la incubadora.
5. Reconocemos una incubadora.
7. Seguimos las recomendaciones
y cuidados que se deben tener con
el equipo apagado y en
funcionamiento.

DESCRIPCIÓN GENERAL /
ESPECIFICACIONES

Incubadora de terapia intensiva,


con control de temperaturas de piel