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Sangue Total
Equipamentos de Hematologia
Preo: R$ 15,00
Micropipetas
Preo: R$ 20,00
Preo: R$ 45,00
Preo: R$ 300,00
CMARA DE NEUBAUER
CMARA DE NEUBAUER
Preo: R$ 500,00
Preo: R$ 1.000,00
Espectrofotmetro Analgico
Preo: R$ 1.000,00
Espectrofotmetro Digital
Preo: R$ 3.000,00
Centrifuga
Microcentrifuga
Macrocentrifuga
Preo: R$ 700,00
Preo: R$ 1.000,00
LAC - Anhanguera
Preo: R$ 13.320,00
COBAS MIRA
KX-21 (ROCHE)
Preo: R$ 80.000,00
Pentra 120
Preo: R$ 100.000,00
Preo: R$ 120.000,00
Preo: R$ 110.000,00
Microscpio
Lamina
Lamnula
culos
Luvas
Jaleco
Sapatos
Mascara
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Importante
No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha
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Como Fazer a Frico Antissptica das Mos com Preparaes Alcolicas - lcool em Gel Antissptico
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Coleta Sangunea
A coleta de amostras de sangue para exames laboratoriais pode ser realizada por meio de seringa e agulha ou utilizando-se o sistema vacutainer.
Antes de iniciar o procedimento lave bem as mos.
Identifique o paciente pelo nome. Confira os pedidos de exame e a quantidade e tipo de frascos
necessrios.
Preparo do material
Garrote ou torniquete- tira de velcro ou tubo de borracha. Deve ser aplicado 15 a 20 cm acima do local da puno.
Em pacientes com hipotenso colocar o torniquete to prximo quanto possvel do local de puno
Introduzir a agulha com o bisel para cima num ngulo de 30 a 45o diretamente sobre a veia (mtodo direto) ou ao lado desta (mtodo indireto).
Aps introduzir a agulha na veia conectar o tubo de coleta ao adaptador . No sistema vacuitaner os tubos contm vcuo e o sangue flui automaticamente para o tubo.
Terminada a coleta, comprimir o vaso com algodo seco, e solicitar ao paciente para permanecer com o brao distendido. Flexion-lo poder provocar leso no tecido.
O paciente pode ser orientado a cooperar segurando o algodo com a outra mo, para que o profissional prepare o adesivo para colocar no local.
Para finalizar o procedimento: Descarte apropriado dos materiais (perfurocortante e luvas) e registro.
PROCEDIMENTOS
PR-ANALTICOS: - POP da coleta; - Orientaes ao paciente; - Obteno da amostra; - Tipos de amostra; - Processamento da amostra; - Armazenamento da amostra; - Transporte da amostra;
PROCEDIMENTOS PR-ANALTICOS
1. RECEBIMENTO E LEITURA DA SOLICITAO MDICA;
2. ORIENTAES AO PACIENTE:
- Necessidade de jejum? Por quanto tempo?
3.
COLETA DA AMOSTRA:
- Quantidade adequada; - Identificao do paciente e da amostra; - Informaes sobre o caso clnico; - Registro do paciente e da amostra; - Tipo de tubo para coleta; - Viabilidade da amostra;
3.3) ERROS NA COLETA: - Tcnica aplicada na coleta: hemlise, liberao de K+ das HM; - Estase prolongada (garrote > 2 minutos) durante a puno venosa; - Amostra insuficiente; - Erros na cronometragem: ex: Urina de 24hs - Recipiente incorretos; - Local de coleta inadequado; - Tubos de soro coletados antes dos tubos contendo anticoagulante; - Armazenamento incorreto: K+, PO42-, enzimas das HM
Hemlise
CENTRIFUGAO:
- Aps repouso de 20-30 minutos para coagulao; - Suave; - Tempo determinado para o analito (3000 a 3500 rpm/10min); - Retirar o cogulo rapidamente.
Coleta a vcuo.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Sangue venoso que circula da periferia para o centro do sistema circulatrio, o corao, o mais usado em exames laboratoriais. A coleta feita com agulhas e seringas estreis e descartveis ou por meio de tubos com vcuo adaptados a agulhas estreis, com ou sem anticoagulantes. Preferncia pelas veias intermedirias ceflica e baslica em adultos e crianas maiores. Outras opes: veias jugulares, veia femoral, seio sagital superior,etc.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veias da Dobra do Cotovelo
1. 2. Retirar a agulha da embalagem estril e acoplar seringa estril, deixando na prpria embalagem estril pronta para ser usada. Colocar um garrote ao redor do brao do paciente, acima da dobra do cotovelo. Verificar o pulso para garantir que a circulao arterial no foi interrompida. O paciente deve abrir e fechar a mo vrias vezes para aumentar a circulao venosa. Pela inspeo e palpao determinar a veia a ser puncionada, que deve ser calibrosa e firme. Desinfetar a pele sobre a veia selecionada, com lcool a 70% e deixar secar. No tocar o local a ser puncionado, nem deixar que o paciente dobre o brao. O paciente, agora, deve permanecer com a mo fechada.
3.
4. 5. 6.
7.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veias da Dobra do Cotovelo
8. Pegar a seringa colocar o dedo sobre o mandril da agulha, para gui-la durante a introduo na veia. 9. Esticar a pele do cotovelo, com a outra mo, uns 5 cm abaixo do local da puno, mas sem toc-lo. 10. Introduzir a agulha na pele ao lado da veia que vai ser puncionada, paralelamente a ela, e, lentamente, penetrar em seu interior. 11. O sangue dever fluir espontaneamente para dentro da agulha ou, ento, deve-se puxar lentamente o mbolo, para verificar se a agulha est na veia e, em seguida, retirar o sangue necessrio. 12. Soltar o garrote, retirar a agulha e colocar um pedao de algodo seco no local. 13. Retirar a agulha e transferir o sangue coletada para os tubos com ou sem anticoagulantes, de acordo com o exame solicitado, escorrendo lentamente o sangue, sem formar espuma. 14. Tubos com anticoagulantes devem ser invertidos, vrias vezes, lentamente.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veias do Dorso da Mo
Em pacientes obesos, cujo acesso s veias do cotovelo mais difcil, essas veias da mo so por vezes mais calibrosas. So extremamente mveis em relao aos tecidos circunjacentes, o que dificulta a penetrao da agulha em seu interior. A perfurao mais dolorosa e a hemostasia mais demorada, geralmente formando hematomas.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veia Jugular Externa
Imobilizao do paciente (principalmente crianas), em posio inclinada, com a cabea em nvel inferior ao tronco. Roda-se a cabea para o lado oposto ao da puno, o que permite visualizar a veia. Provoca-se o choro em crianas, para que aumente a estase venosa. Se adulto, deve ficar assoprando com a boca e nariz fechados. A agulha deve penetrar diretamente sobre a veia que nessa regio bem superficial. Aps a puno, manter o paciente sentado e com algodo ou gaze fazer compresso demorada.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veia Jugular Interna
Imobilizao do paciente (mesmo modo da jugular externa) Toma-se como ponto de referncia o msculo esternocleidomastideo. A agulha deve penetrar no ponto que coincide com a metade da distncia entre a origem e a insero do msculo, ao nvel de sua borda anterior. Aps a penetrao da pele a agulha deve estar com a ponta voltada para a frcula esternal, mantendo-se quase paralela pele e aprofundando um pouco mais de 0,5cm. Aps a coleta, compresso por alguns minutos.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Veia Femoral
Somente quando todas as outras opes falharam. Palpa-se o pulso femoral, ao nvel da prega inguinal e punciona-se logo abaixo do ligamento inguinal, para dentro da artria pulstil. A agulha deve penetrar em posio vertical, at tocar a parte ssea. Lentamente deve ser retirada, fazendo-se presso negativa na seringa, at se conseguir obter fluxo de sangue. Aps a coleta comprimir o local durante alguns minutos.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Seio Sagital Superior (Fontanela Bregmtica)
Em crianas com a fontanela ainda aberta. A puno feito em nvel do ngulo posterior da fontanela. A agulha penetra num ngulo de 30 a 90 sendo introduzida apenas uns 3 mm e com o cuidado de no atingir o espao subaracnideo. Aps a coleta, compresso delicada, mas eficiente, deve ser feita.
COLETA DE SANGUE
PUNO VENOSA
Cordo Umbilical
Imediatamente aps o nascimento do beb, o cordo umbilical preso com pina e cortado. Para recolher o sangue do cordo, outra pina colocada a 20 ou 25 centmetros da primeira, a seo isolada cortada e a amostra do sangue coletado dentro de um tubo de amostra. O exame realizado para avaliar: Gases sanguneos pH do tecido fetal Nvel respiratrio Hemograma completo Bilirrubina Glicose Hemocultura (se houver suspeita de infeco) Armazenamento de clulas-tronco
Obrigado!!