Faits et chiffres Sages-femmes indpendantes de Suisse en 2012

Les sages-femmes indpendantes assurent le suivi des femmes et des familles durant la grossesse, laccouchement, le post-partum et la priode dallaitement. Dans le cadre du mandat de prestations entre la Fdration suisse des sages-femmes et santsuisse, lassociation fatire des assureurs-maladie suisses, une statistique nationale sur le travail des sages-femmes indpendantes est publie chaque anne depuis 2005. Les sages-femmes saisissent les prestations effectues ainsi que les donnes sociodmographiques et obsttricales de toutes les femmes et familles suivies. La prsente information illustre certains des rsultats; le rapport complet peut tre consult sous www.sage-femme.ch/fr/heb/shv/stats.cfm

Hausse du nombre de femmes suivies 20052012

Le nombre total des femmes suivies et statistiquement recenses a augment de prs de 80% entre 2005 et 2012, avec, en particulier, une augmentation du nombre de femmes suivies au cours du post-partum. Durant la mme priode, le nombre de sagesfemmes participant la collecte de donnes a, lui aussi, augment, de prs de 70%.
Tableau1 Nombre de femmes suivies et nombre de sages-femmes 20052012 2005 Nombre total de femmes suivies Nombre de femmes suivies durant la grossesse Nombre de femmes suivies durant laccouchement 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

30971 36184 39365 42731 46114 49484 53754 55303 6220 2821 6635 3134 6773 3238 7072 3347 7866 3535 8040 3278 8336 3276 8473 3545

Nombre de femmes suivies 29212 34378 37359 40742 43878 47156 51419 52788 durant le post-partum Nombre de sages-femmes 618 691 722 749 787 862 935 1028

Impressum Editeur, contact Fdration suisse des sages-femmes (FSSF), Berne, info@hebamme.ch, www.hebamme.ch Auteure Marlen Amsler, Recherche & Dveloppement, Institut pour sages-femmes, Zrcher Hochschule fr Angewandte Wissenschaften (ZHAW), Winterthour, www.zhaw.ch Conception www.atelierrichner.ch Berne, Octobre2013

2 Faits et chiffres _ Sages-femmes indpendantes de Suisse en 2012

Moment du suivi
La plupart des femmes (96%) ont t suivies aprs laccouchement par une sage-femme indpendante; 15% des femmes ont eu des consultations de grossesse et 6% ont t suivies par la sage-femme pour le dbut de laccouchement ou pendant laccouchement. En tout, 12% des femmes ont t suivies par la mme sage-femme au moins durant la grossesse et le post-partum.
Figure 1 Moment du suivi en 2012 Grossesse Accouchement Post-partum
Plusieurs rponses 0 10 possibles n (nombre de femmes)=55303 20 30 40 50 60 70 80 90 6% 96 % 100 15 %

Grossesse
En 2012, 15% de toutes les femmes ont eu au moins une consultation de grossesse; cela dit, la moyenne sest leve 3.6 consultations par femme. Dans plus de la moiti des suivis, le premier contact entre la femme et la sage-femme a eu lieu au troisime trimestre. Chez 31% des femmes suivies durant la grossesse en 2012, un droulement particulier ou pathologique a t relev. Les cinq causes les plus frquentes en ont t des contractions prmatures (23%), une pathologie hypertensive de la grossesse (10%), une prsentation par le sige (8%), un diabte ou diabte gestationnel (7%) ou une dcompensation psychique (5%).

Accouchement
En 2012, les sages-femmes indpendantes ont transmis des donnes concernant 3545 accouchements quelles ont suivis au dbut ou compltement. La proportion des suivis daccouchement sur lensemble des femmes suivies a lgrement augment par rapport lanne prcdente pour atteindre un peu plus de 6% en 2012. Le recul en chiffres absolus du nombre daccouchements suivis en 2010 et 2011 a ainsi, pour la premire fois, t compens en 2012 et ce nombre se situe maintenant au mme niveau quen 2009. La plupart des accouchements effectus par des sages-femmes indpendantes ont eu lieu dans des maisons de naissance (38%,1121) et dans des hpitaux avec sage-femme agre (37%,1083). Un enfant sur quatre est n la maison (25%,719).

3 Faits et chiffres _ Sages-femmes indpendantes de Suisse en 2012

Figure 2 Lieu de naissance en 2012

au domicile 25 % en maison de naissance 38 % en hpital avec sage-femme agre 37 %

n=2923

Post-partum et priode dallaitement

En 2012, 52788 femmes ont bnci de visites postnatales (5.1 en moyenne), ce qui correspond 96% des femmes suivies par des sages-femmes indpendantes.

Premier contact La majeure partie des femmes ont reu la premire visite de la sage-femme entre le 5e et le 10e jour aprs laccouchement (59%). Prs dune mre sur trois a eu un premier contact entre 24 et 96 heures aprs laccouchement (29%) et, pour 5% des femmes et familles, ce contact a eu lieu entre 2 et 24 heures.
Figure 3 Premier contact post-partum en 2012 premiers 10 jours: 2 24 heures pp premiers 10 jours: 24 96 heures pp premiers 10 jours: de 5 10 jours pp aprs le 10e jour
n=52788 0 4% 10 20 30 40 50 60 70 5% 29 % 59 %

Indications pour des consultations postnatales En 2012, les consultations postnatales ont, pour la premire fois, t plus frquentes pour des pathologies de lenfant quen raison des problmes de la mre. La gure 4 montre les quatre indications infantiles les plus souvent mentionnes pour une consultation postnatale dans les premiers dix jours aprs la naissance. Lindication Problmes lis aux pleurs du nouveau-n, qui a doubl par rapport lanne pr cdente et se situe dsormais 15%, est particulirement frappante.
Figure 4 Pathologie du nouveau-n dans les premiers dix jours post-partum en 2012 Ictre/hyperbilirubinmie Problmes lis aux pleurs du nouveau-n Prmaturit Small for date
Plusieurs rponses possibles n=6967 0 6% 10 20 30 40 50 60 70 15 % 12 % 54 %

4 Faits et chiffres _ Sages-femmes indpendantes de Suisse en 2012

Prs de la moiti (47 %) des femmes suivies par une sage-femme indpendante aprs laccouchement ont eu recours une consultation dallaitement. La raison de loin la plus frquente en tait, aussi en 2012, une prise de poids insufsante de lenfant et ce tant pour les consultations dans les premiers dix jours aprs laccouchement que par la suite. Une femme sur trois suivie durant le post-partum a eu recours une consultation dallaitement aprs le 10e jour sans ordonnance mdicale; les cinq raisons principales sont prsentes dans la gure 5.
Figure 5 Motifs des consultations dallaitement en 2012 Poids du n-n insufsant Hypogalactie Problmes lis aux pleurs du nouveau-n Lsions aux mamelons/crevasses Sevrage
Plusieurs rponses possibles n= 17730 0 5 8% 8% 10 15 20 25 30 35 40 13 % 35 %

11 %

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