Estadisticas Inegi

Instituto Nacional de Estadstica y Geografa
Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010
Obras complementarias publicadas por el INEGI sobre el tema: Clasificacin de Tipo de Discapacidad; Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal; Caractersticas de las personas con discapacidad mental. Catalogacin en la fuente INEGI: 362.4021 Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (Mxico). Las personas con discapacidad en Mxico : una visin al 2010 / Instituto Nacional de Estadstica y Geografa.-- Mxico : INEGI, c2013. x, 272 p. : il. ISBN En trmite. 1. Discapacidad - Mxico Estadsticas. Si requiere ms informacin sobre esta obra, favor de contactarnos a travs de: Centros de Informacin (consulte el domicilio en Internet) Larga distancia sin costo: 01 800 111 46 34 www.inegi.org.mx atencion.usuarios@inegi.org.mx Sguenos en:
Presentacin
La promocin de una perspectiva de la discapacidad basada en los derechos humanos y el proceso de envejecimiento demogrfico en que se encuentra inmerso gran parte de la poblacin mundial, entre otros factores, han incrementado considerablemente la atencin internacional y nacional sobre las caractersticas y condiciones de las personas con discapacidad en las ltimas dcadas. A su vez, tal situacin ha incentivado la necesidad de contar con fuentes de informacin de calidad y oportuna. En este contexto, el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI) presenta la publicacin Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010 cuyo objetivo es proporcionar a la sociedad, y a los organismos pblicos y privados encargados de la integracin de las personas con discapacidad en todos los mbitos de la vida social, un conjunto de informacin que sirvan para comprender el concepto de discapacidad y las transformaciones que ha sufrido, los esfuerzos internacionales y nacionales en favor del reconocimiento e integracin de los miembros de este colectivo y, sobre todo, las principales caractersticas y condiciones de quienes viven con esta condicin en el pas. Adems de identificar las principales caractersticas de las personas con limitaciones y dificultades en el desempeo de actividades de la vida diaria (discapacidad), se presenta informacin sobre sus niveles de participacin en diversos mbitos (salud, educacin, trabajo, entre otros) comparados con la participacin de la poblacin sin discapacidad.
Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013
Con esta publicacin, el INEGI contribuye al cumplimiento de dos de los tres grandes objetivos para medir la discapacidad en un censo: supervisar la evolucin del nivel de funcionamiento dentro de la poblacin y evaluar la igualdad de oportunidades. A la par, atiende los sealamientos del Artculo 31 de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, referentes a la recopilacin de datos y estadsticas. Con ello, el Instituto autnomo reafirma su compromiso de seguir aportando la informacin necesaria para una sociedad incluyente y respetuosa de los derechos humanos.
ndice
Introduccin 1. Antecedentes Antecedentes internacionales y nacionales Visin de la discapacidad en diferentes culturas Visin de la discapacidad en Mxico Cambio conceptual Principales modelos de conceptualizacin e interpretacin de la discapacidad Transformaciones de la nocin de discapacidad a travs de las clasificaciones internacionales de la OMS, 1980 y 2001 Antecedentes de medicin Los diferentes enfoques de medicin Actividad internacional relacionada con la medicin de la discapacidad Experiencias de medicin de la discapacidad en Mxico La medicin de la discapacidad en los censos 2000 y 2010 Referencias bibliogrficas 2. La poblacin con discapacidad en Mxico Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Estructura por edad y sexo Anlisis geogrfico Tipo de discapacidad Causa de discapacidad Tipo y causa de discapacidad Situacin conyugal y fecundidad Situacin conyugal Fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Derechohabiencia Uso de servicios de salud Gastos en cuidados a la salud Educacin Asistencia escolar Aptitud para leer y escribir y condicin de alfabetismo Nivel y promedio de escolaridad IX 1 3 3 8 13 13 15 19 19 22 24 26 28 37 39 40 40 42 43 47 49 52 52 56 59 59 63 67 69 70 72 77
Caractersticas econmicas Condicin de actividad Poblacin no econmicamente activa (PNEA) Poblacin ocupada Otros ingresos Vivienda Vivienda particular habitada Clase de vivienda particular Materiales de construccin Disponibilidad de servicios Equipamiento y bienes en la vivienda Hablantes de lengua indgena Discriminacin Referencias bibliogrficas 3. Poblacin con dificultad para caminar, moverse, subir o bajar Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas 4. Poblacin con dificultades para ver Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas 5. Poblacin con dificultad para or y escuchar Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas
83 83 86 88 92 95 95 97 98 100 103 105 108 110 113 115 115 118 119 121 123 128 129 131 131 134 135 137 140 145 147 149 150 153 154 156 159 164
6. Poblacin con dificultad para hablar, comunicarse o conversar Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas 7. Poblacin con dificultad para atender su cuidado personal (vestirse, baarse o comer) Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas 8. Poblacin con dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas 9. Poblacin con limitacin mental Introduccin Caractersticas sociodemogrficas Situacin conyugal y fecundidad Derechohabiencia y uso de servicios de salud Educacin Caractersticas econmicas Referencias bibliogrficas Anexo estadstico Glosario Siglas y abreviaturas
167 169 170 173 174 176 179 184 185 187 187 190 192 193 197 202 205 207 208 210 211 213 215 221 223 225 226 228 229 231 233 238 241 261 269
Introduccin
En la ltima dcada, las necesidades de informacin sobre las caractersticas y condiciones de las personas con discapacidad se han incrementado considerablemente a raz de la promocin de una perspectiva de la discapacidad basada en los derechos humanos y de los cambios o transformaciones demogrficas y epidemiolgicas que vive la poblacin mundial, caracterizados por el crecimiento de la proporcin de adultos mayores y de las enfermedades crnicas como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cncer y los trastornos de la salud mental. Ambos procesos ocasionan el aumento de la prevalencia de discapacidad. Con esta publicacin, el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI) ofrece al pblico en general y aquellas personas interesadas, un conjunto de informacin histrica, conceptual y, sobre todo, estadstica que dan cuenta de las caractersticas y condiciones sociodemogrficas de las personas con discapacidad en el pas para 2010. Para elaborar el presente documento se utilizaron fuentes de informacin bibliogrficas y documentales, con el propsito de establecer un marco de referencia histrico, conceptual y metodolgico sobre las transformaciones que ha tenido la forma de comprender y medir la discapacidad; as como, una revisin de las principales acciones realizadas en las ltimas dcadas, tanto en el mbito nacional como en el internacional, en favor del reconocimiento y la integracin de las personas con discapacidad.
Asimismo, se emplearon las ltimas fuentes de informacin estadstica existentes de las que se pudo obtener informacin para el ao 2010 sobre las caractersticas y condiciones de las personas con discapacidad en el pas: la muestra censal del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos en los Hogares, 2010 y la Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico 20101. El documento est organizado en tres grandes apartados, en el primero se describen las principales transformaciones de las concepciones, actitudes y prcticas sociales hacia la discapacidad en el mundo y en Mxico, las diversas acciones realizadas a nivel nacional e internacional en favor del reconocimiento e integracin de las personas con discapacidad, los cambios
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Estaba considerado utilizar datos de la Encuesta Nacional sobre la Percepcin de la Discapacidad en la Poblacin Mexicana 2010, que estuvo a cargo del Consejo Nacional de Personas con Discapacidad y el Instituto Nacional de Salud Pblica, pero desafortunadamente las gestiones para su uso y explotacin no procedieron de forma favorable, por lo que no se incorpora dicha informacin.
IX
en los modelos de conceptualizacin e interpretacin de la misma, las transformaciones de la nocin de discapacidad a travs de las clasificaciones internacionales de la Organizacin Mundial de la Salud; as como, la revisin de los diferentes enfoques de su medicin e identificacin, donde se incluyen las propuestas de medicin realizadas por la Organizacin de las Naciones Unidas y el Grupo de Washington para la medicin de la discapacidad. En el segundo, se presentan y describen las caractersticas sociodemogrficas generales de las personas con discapacidad en el pas, principalmente con base en los datos de la muestra censal del Censo de Poblacin y Vivienda 2010: estructura por edad y sexo, distribucin por tipo y causa de discapacidad, distribucin territorial, salud, educacin, trabajo y vivienda. Adems, se incluye en este apartado informacin sobre los niveles de participacin de la poblacin sin discapacidad en diversos mbitos (salud, educacin y trabajo, entre otros) comparados con los de las personas con discapacidad, con el propsito de contribuir a la evaluacin de la igualdad de oportunidades. Asimismo, para ofrecer un panorama ms completo de las condiciones en las que viven los miembros de este grupo poblacional, se proporcionan datos sobre ingresos y gastos de los hogares con y sin personas con discapacidad, en especial relacionados con la salud, y sobre las percepciones sociales relativas a las prcticas discriminatorias hacia los individuos que conforman este colectivo de la poblacin. A partir del captulo 3 se analiza de forma particular los diferentes tipos de discapacidad registrados por la muestra censal del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, con base en diversos indicadores: estructura por edad y sexo, distribucin por causa y territorial, condiciones de salud, educacin y trabajo. Finalmente, se incluyen un anexo estadstico que contiene una seleccin de indicadores generales por entidad federativa, otro con las principales siglas y abreviaturas utilizadas y un pequeo glosario para facilitar la comprensin de los conceptos utilizados.
1. Antecedentes
1. Antecedentes
Antecedentes internacionales y nacionales
Visin de la discapacidad en diferentes culturas
El fenmeno de la discapacidad siempre ha acompaado a los seres humanos. Se ha documentado la existencia de individuos que vivieron con esta condicin desde las pocas ms remotas de la humanidad. Por ejemplo, uno de los homnidos (Homo Hedilbergensis) de hace casi 300 mil aos, encontrado en la Sierra de Atapuerca al noreste de Espaa, presenta un crecimiento anormal seo que sugiere una sordera inevitable; en La Chapelle-aux-Saints, en el sur de Francia, se encontr un homo sapiens de entre 50 y 55 aos, con una antigedad de 35 a 45 mil aos, que tena artritis, un mal articular degenerativo que afectaba a crneo, mandbula, columna vertebral, cadera y pies; por su parte, en la localidad iraqu de Shanidar, uno de los individuos Neanderthal de hace 45 mil aos encontrados a mediados del siglo XX, presentaba atrofia de omplato, clavcula y hmero derecho, y una lesin en la parte derecha del crneo, se calcula que muri con 40 aos de edad (Aguado, 1993; Fernndez, 2008; Jurez, Holgun, Salamanca, 2006). Desde la prehistoria, las concepciones y tratamientos de que son objeto las personas con discapacidad oscilan entre dos perspectivas opuestas: un enfoque o actitud activa, que considera la deficiencia o problema en las funciones o estructuras corporales como una enfermedad que puede subsanarse, lo cual se traduce en prevencin, tratamientos e integracin, y otro enfoque o actitud pasiva, que seala que la deficiencia es fruto del castigo de dioses, del pecado o del demonio, lo que se traduce en rechazo y segregacin (Aguado, 1993). As, en cada etapa de la historia han coexistido las actitudes de apoyo y de rechazo hacia las personas con discapacidad (Pereda, de Prada, Actis, 2003). Como ejemplo de las primeras, existen indicios de que nuestros antepasados practicaban la trepanacin, como una forma de curacin de lesiones craneales, y ciertas formas de tratamiento de las dificultades funcionales del aparato locomotor, de reduccin de fracturas y de ciruga de los huesos. La perspectiva opuesta se manifiesta en el infanticidio y en la eliminacin o el abandono de los sujetos que no podan realizar las actividades necesarias para la subsistencia (Aguado, 1993; Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI], 2004; Jurez et. al., 2006; Fernndez, 2008; Iaez, 2009). Durante la antigedad, las actitudes negativas se presentaron en diversas culturas. En la India, los nios que nacan con cualquier deformidad eran arrojados al Ganges. En Mesopotamia y Persia, la discapacidad era considerada un castigo de dioses o posesin de los espritus del mal, mientras que en Asiria y Babilonia se estimaba que era un castigo de los dioses por un pecado de quien la padece. Sin embargo, en algunas de esas culturas tambin se hay seales de la actitud contraria; por ejemplo, en la India, Buba defiende los principios de compasin, caridad y generosidad, mientras que en Mesopotamia se practicaba la ciruga y otros tratamientos para diversas dolencias, lo que sugiere que no se exclua a las personas con enfermedades crnicas (Jurez et al., 2006). En el continente americano, los indios Salvias de Suramrica daban muerte a los individuos con alteraciones fsicas, mientras que en otras tribus era norma general, cuando las circunstancias obligaban a una emigracin masiva, el abandono de quienes no eran capaces de valerse por s mismos. Una excepcin, la constituy la tribu de indios Pies Negros de Norteamrica, que cuidaba de las personas con discapacidad aunque ello representase un sacrificio para los intereses comunes (Hernndez, 2001). En una posicin similar, donde predomina la actitud activa, se ubican las civilizaciones de China y Egipto. En la antigua China, algunos individuos con discapacidad tenan la posibilidad de incorporarse activamente a la sociedad, y existen descripciones de cinesiterapia (tratamiento de enfermedades y lesiones mediante la utilizacin del movimiento). Por su parte, los egipcios legaron las primeras manifestaciones de aparatos ortsicos y protsicos; adems, se han encontrado inscripciones en relieves de personas con discapacidad con cierta relevancia social (Aguado, 1993; Jurez et al., 2006).
En la antigua Grecia, tanto en Esparta como en Atenas, "el Estado tena la facultad de evitar que sus ciudadanos fuesen deformes o contrahechos, ya que en esos casos no seran provechosos a las necesidades de la comunidad" (Palacios, 2008: 40). As, se practic el infanticidio motivado por la eugenesia, acto que era respaldado por filsofos como Scrates, Platn y Aristteles. No obstante, con las reformas de Pericles, importante poltico ateniense, se comenz a atender a enfermos y desvalidos en casas de convalecientes (Fernndez, 2008). Atenas es la nica comunidad antigua que se tiene constancia de financiamiento con provisiones para los pobres, entre los que se incluan a las personas con discapacidad; adems, los soldados que adquiran una discapacidad como consecuencia de su participacin en la guerra, llegaron a recibir pensiones (Palacios, 2008). Hipcrates, considerado el padre de la medicina, es el primero en atribuirle causas biolgicas a los trastornos mentales (Aguado, 1993). En Roma, el trato hacia las personas con discapacidad se inclin un poco en la perspectiva negativa. El infanticidio fue una prctica corriente y, durante el imperio, se extiende la costumbre de mutilar a nios y jvenes para men3
digar; a esto se agrega la venta de nios como esclavos y la compra de personas con discapacidad para diversin (Aguado, 1993). A pesar de ello, en ciertas prcticas y en algunos gobernantes es posible distinguir rasgos de la actitud contraria. Por ejemplo, los soldados romanos con una discapacidad producto de la guerra compartan el reparto de artculos como comida, dinero y territorios (Palacios, 2008). Entre los gobernantes, Augusto fomenta la ayuda estatal a los necesitados, mientras que Vespasiano abre escuelas de medicina y promueve el desarrollo de los hospitales. Finalmente, en los ltimos aos del imperio romano y bajo la influencia del cristianismo, fue fundado en Cesrea de Capadocia el primer hospital del que se tiene noticias, por el obispo San Basilio hacia el ao 370 (Aguado, 1993; INEGI, 2004; Jurez et al., 2006). El cristianismo primitivo influy positivamente en las actitudes hacia las personas con discapacidad. La bondad de Cristo se volc hacia ellos y los incorpor a la comunidad de la que haban sido desechados (Aguado, 1993). Durante la Edad Media, se crean asilos, hospitales u orfanatos, y otras entidades como Gremios, Cofradas, Hermandades o Montepos como sistemas de previsin social, encargndose de auxiliar en caso de enfermedad, invalidez, vejez y muerte (Fernndez, 2008). Sin embargo, tambin es la poca cuando las personas con discapacidad, incluidas dentro del grupo de pobres y mendigos, eran objeto de diversin y de ridculo; muchas ejercan el oficio de bufones, divirtiendo a los habitantes de los castillos. Las nias y los nios con discapacidad fueron utilizados para mendigar, ya que motivaban la caridad en mayor medida que cualquier otro mendigo (Palacios, 2008). As, las personas con discapacidad tuvieron un doble tratamiento. Por un lado, el humanitario y misericordioso y por otro, el cruel y marginador, en ambos casos el resultado era la exclusin (Palacios, 2008). En el siglo XII, el nacimiento de la Inquisicin produjo un cambio sustancial que supuso la culminacin de la llamada tradicin demonolgica, cuyo auge se sita hacia fines del Medievo y principios del Renacimiento (Palacios, 2008). Su inicio se ubica en los albores de la Edad Media, cuando los preceptos cristianos fueron traducidos por la iglesia, dando lugar a la consideracin de la discapacidad como consecuencia de posesin diablica (INEGI, 2004). Pronto nace la idea de atribuirles actos de hechicera y brujera por pactos hechos con Satans, creencia que les consigue el odio y la animadversin (Hernndez, 2001). En los siglos XII y XIII aument el nmero de personas enfermas y con discapacidad, como consecuencia de las frecuentes guerras y las grandes epidemias, fue entonces cuando las legiones de mendigos llegaron a constituir una amenaza social (Palacios, 2008). No obstante, durante la poca medieval, el naturalismo griego es conservado y promovido por los rabes, quienes contaban con sanatorios 4
mentales y hospitales dirigidos por mdicos, con tratamientos humanitarios a base de msica, danza, espectculos, lecturas de relatos, prcticas de masajes y baos para mltiples enfermedades (Aguado, 1993). Ms adelante, el mismo naturalismo, reintroducido desde el Imperio bizantino, constituye la base sobre la cual aparece el humanismo en Europa durante el siglo XIV. Con ello inicia el trnsito de la concepcin demonolgica a otra de corte naturalista, de la idea de pecado a la de enfermedad, aunque persisten la mayora de las ideas y prcticas medievales (Aguado, 1993); es cuando se desarrolla la medicina y las prtesis, disminuye la influencia de la iglesia, se reconoce la responsabilidad del Estado para ocuparse de las personas con discapacidad y comienzan las intervenciones estatales marcadas por un enfoque asistencial e institucional (Fernndez, 2008; Iaez, 2009). En el siglo XV, la tradicin de la caridad cristiana era el nico medio de supervivencia para quienes carecan de recursos, entre ellos, las personas con discapacidad. Pero al iniciarse el siglo XVI, se genera una asimilacin entre pobre y criminal y se desplaza la santificacin de la pobreza ante las nuevas exigencias burguesas de orden y utilidad; a partir de estos siglos, las personas con discapacidad se consideran sujetos de asistencia (Verdugo, 1995). En el siglo XV fray Gilabert Jofre funda en Valencia la primera institucin (asilo u orfanato) para atender a enfermos psquicos y deficientes mentales (Ortiz, 1995). Mientras que en el siglo XVI, el filsofo espaol Juan Luis Vives humaniza el tratamiento para los desvalidos, defiende la educacin y el trabajo como elemento de rehabilitacin social de las personas con discapacidad (Hernndez, 2001). Por su parte, el monje benedictino Pedro Ponce de Len inicia los primeros ensayos para la educacin de personas con problemas de audicin en el monasterio de San Salvador de Oa, en la provincia de Burgos, Espaa (Ortiz, 1995). En Inglaterra, a partir de 1531 se generan disposiciones normativas a favor del reconocimiento de la responsabilidad pblica respecto de los marginados, incluidas las personas con discapacidad, que culminan con las "leyes de pobres" de 1601; de ese modo, la caridad privada de los monasterios medievales fue dejando paso a un nuevo concepto de solidaridad: la asistencia pblica (Palacios, 2008). Por otro lado, en el siglo XVII, por toda Europa se fueron extendiendo dos aspectos mdicos fundamentales para el beneficio de las personas con discapacidad, la ciruga ortopdica, impulsada por el francs Ambrosio Par, y la confeccin de prtesis y aparatos ortopdicos, desarrollada en Alemania (Hernndez, 2001). En la siguiente centuria, como antecedente de la llamada educacin especial, Jacobo Rodrigo Pereira crea en Francia un alfabeto de signos,
que fue mejorado y sistematizado por el abad de lEpe, quien funda la primera escuela pblica en Francia para la educacin de las personas con problemas de comunicacin y de audicin. Tambin en la misma poca, Valentn Hay crea en Paris el primer Instituto de Jvenes Ciegos, donde posteriormente acudira Louis Braille, creador del actual sistema de lectoescritura sobre la base de los puntos en relieve (Ortiz, 1995). Durante el siglo XIX, las actitudes sociales hacia las personas con discapacidad experimentan cambios importantes, se extiende la idea de que necesitan ayuda, es decir, trabajo e instruccin profesional y no limosnas (Hernndez, 2001); florece la educacin especial con la participacin de mdicos, educadores y psiclogos; se fundan numerosas instituciones privadas para proteger, estudiar y tratar a las personas con discapacidad; mientras que la ortopdica y los intentos de correccin quirrgica favorecen la aparicin de una nueva conciencia que procuraba una vida digna para este colectivo (Jurez et. al., 2006); sin embargo, persiste la idea de que la discapacidad es fruto del pecado, por lo que la alternativa que se ofrece para las personas con esa condicin es el aislamiento y la reclusin (Iaez, 2009). El siglo XX trajo avances sociales que se manifiestan en medidas legales e institucionales en favor de las personas con discapacidad, pero tambin grandes retrocesos como lo que se les hizo durante las guerras mundiales: desde las cmaras de gas hasta su participacin activa en la contienda y su vuelta a la reclusin en tiempos de paz (Aguado, 1993). Entre fines del siglo XIX y la II Guerra Mundial se avanza en la identificacin y explicacin de muchos trastornos, que se relacionan tanto con factores fsicos (bioqumicos, traumticos o perinatales) como psquicos (formas de aprendizaje o de socializacin infantil). Adems, los gobiernos se involucran ms activamente en favor de la atencin educativa y asistencial de las personas con discapacidades, pero prevalece el etiquetamiento y una poltica ms bien paternalista que refuerza nuevas formas de discriminacin social (Pereda et. al., 2003). Despus de la Primera Guerra Mundial se establecen los principios de la rehabilitacin mdica, aunque sus actividades empezaron a desarrollarse tal como las conocemos hasta fines de la Segunda Guerra (Amate, 2006a). En 1919, el mdico francs Gabriel Bidou comienza a utilizar el trmino recuperacin funcional para designar al mtodo de rehabilitacin cuyos principales objetivos eran obtener una mayor autonoma personal y devolver al paciente el mximo de posibilidades profesionales y sociales (Wirotius, 1999). En el mismo ao, en el marco del Tratado de Versalles, se crea la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), entidad que ha tenido un papel decisivo en la promulgacin de leyes y normas gubernamentales que buscan proteger
los derechos de las personas con discapacidad, as como en la promocin y desarrollo de programas de rehabilitacin profesional (Di Nasso, 2011). Unos aos despus, durante la XVI Conferencia Internacional del Trabajo promovida por dicha organizacin en 1932, se plantea la necesidad de establecer un seguro por invalidez, vejez y defuncin, derivado de un derecho adquirido como contrapartida del esfuerzo pedido al trabajador durante su jornada laboral (INEGI, 2004). Con ello, inicia la modificacin del enfoque asistencialista y se avanza hacia el reconocimiento jurdico de los derechos de las personas con discapacidad. La Segunda Guerra Mundial supone un punto de inflexin que, entre otras cosas, trajo consigo el nacimiento del movimiento rehabilitador y de la psicologa de la rehabilitacin, la preocupacin por los programas de contenido social, la extensin de la seguridad social y la ampliacin de los servicios sociales (Bofill, 2008). En la segunda mitad del siglo XX se producen transformaciones que ponen el acento, sobre todo, en el origen social de las discapacidades y, como correlato, en la prevencin, la rehabilitacin y la insercin comunitaria. Frente a la intervencin individualizada tradicional y el internamiento en los casos ms graves (psiquitricos), ahora se favorecen los centros de salud y los servicios comunitarios; y de cara a los "centros especiales" de educacin o trabajo, se defiende la inclusin y normalizacin escolar y laboral con los apoyos necesarios (Pereda et. al., 2003). Al finalizar el conflicto blico en 1945, se funda la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU), un ao despus se incorpora la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), especializada en el fomento de la justicia social y los derechos humanos y laborales internacionalmente reconocidos, y en 1948 se crea la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), enfocada en la gestin de polticas de prevencin, promocin e intervencin en salud a nivel mundial (Blanco y Snchez, 2006). Ese mismo ao, la Asamblea General de la ONU proclam la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, origen inmediato de las normas jurdicas que asumen la proteccin y los derechos de las personas con discapacidad. Diez aos despus, la OIT aprob el Convenio n 111 y la Recomendacin n 111 sobre discriminacin en materia de empleo y ocupacin, en las que se prohben las discriminaciones en el empleo que tengan su origen, entre otras razones, en la discapacidad (De Lorenzo, 2003). Durante su primera dcada de trabajo en el mbito de la discapacidad, las Naciones Unidas se esforzaron por proporcionar a ese sector de la poblacin una perspectiva de bienestar. En 1950, junto con otras organizaciones, enfatiza la necesidad de establecer normas internacionales para la educacin, el 5
tratamiento, la capacitacin y la colocacin de las personas discapacitadas (Organizacin de las Naciones Unidas [ONU], s.f.). Sin embargo, a mediados del siglo XX an se crea que las personas con discapacidad se desarrollaban mejor en ambientes creados especialmente para ellos y sus necesidades. As, se hicieron escuelas especiales, centros de trabajo y de recreacin, y aunque se obtuvieron algunos resultados positivos, pronto se cuestion que las personas con discapacidad estuvieran aisladas, sobre todo porque no se lograba satisfacer su necesidad ms importante; es decir, fomentar su participacin en la sociedad (Priante, 2003). En este contexto, durante el decenio de 1960, la Organizacin de las Naciones Unidas impulsa la participacin de las personas con discapacidad en una sociedad integrada, para lo cual, lanza una campaa de informacin pblica mediante la distribucin peridica de publicaciones en el reciente campo de las polticas en materia de discapacidad; al concluir ese decenio, tuvo lugar un cambio hacia un nuevo modelo social para tratar la discapacidad (ONU, s.f.). Las organizaciones internacionales adoptaron los principios de normalizacin e integracin, con los que se pretenda proporcionar los recursos que cada persona requiere en funcin de sus limitaciones, para que pueda desarrollarse lo ms posible en los ambientes normales en que se desenvuelve (Priante, 2003). En el ocaso de esa dcada, personas con discapacidad que vivan en instituciones residenciales en los Estados Unidos y en el Reino Unido, toman la iniciativa e impulsan sus propios cambios polticos. Estos "activistas con discapacidad y las organizaciones de personas con discapacidad se unen para condenar su estatus como ciudadanos de segunda clase. Reorientan la atencin hacia el impacto de las barreras sociales y ambientales, como el transporte y los edificios inaccesibles, las actitudes discriminatorias y los estereotipos culturales negativos, que segn alegaban discapacitaban a las personas con discapacidad. De este modo, la participacin poltica de las personas con discapacidad y sus organizaciones abre un nuevo frente en el rea de los derechos civiles y la legislacin antidiscriminatoria" (Palacios, 2008: 107). Por otra parte, en un informe del comit de expertos en rehabilitacin de la Organizacin Mundial de la Salud se seala que la rehabilitacin aplicada a estas personas consiste en la utilizacin combinada y coordinada de medidas mdicas, sociales, educativas y vocacionales para entrenar o reentrenar al individuo hasta conseguir el nivel ms alto posible de capacidad funcional (Bofill, 2008). El decenio de 1970 significa el comienzo de un nuevo acercamiento a la discapacidad. Los derechos humanos empiezan a gozar de una mayor aceptacin internacional. Por ejemplo, en el marco del naciente movimiento 6
de Vida Independiente, en 1972 se inaugur en los Estados Unidos el primer Centro de Vida Independiente, dirigido por personas con discapacidad, donde se abordan sus problemas como cuestiones sociales, trabajan con una amplia gama de deficiencias en las funciones o estructuras corporales y apuntan a la integracin en la comunidad como su principal objetivo (Palacios, 2008). Esta experiencia se multiplica en los Estados Unidos y Europa, convirtindose en uno de los pilares de la promocin y defensa de los derechos de las personas con discapacidad. En el Reino Unido, como un eplogo del trabajo de activistas y acadmicos con discapacidad, la Unin de Personas con Discapacidad Fsicas contra la Segregacin, (UPIAS, por sus siglas en ingls) propone en 1976 un conjunto de ideas a las que denomin "Principios Fundamentales de la Discapacidad", las cuales ms tarde fueron presentadas como el modelo social de la discapacidad (Palacios, 2008). Mientras que en Suecia y Canad, conducido fundamentalmente por padres de personas con discapacidad intelectual, aflora el principio de desinstitucionalizacin, con el que se busca mudar a las personas con discapacidad de las instituciones a la comunidad, dicho principio se basa en otro, el de normalizacin, el cual afirma que las personas con discapacidad deben vivir en el entorno ms normal posible; esto es, adaptado a las necesidades de todos (Palacios, 2008). En esta poca, la Asamblea General de las Naciones Unidas adopta dos de sus principales declaraciones en materia de discapacidad: la Declaracin de los Derechos del Retrasado Mental en 1971 y la Declaracin de los Derechos de los Impedidos en 1975. La primera proporciona un marco para la proteccin de los derechos mediante la adopcin de medidas a nivel nacional e internacional; mientras que la segunda, reafirma los derechos de las personas a la educacin, a la atencin sanitaria y a servicios de colocacin (ONU, s.f.). Con ello, este organismo da sus primeros pasos hacia el reconocimiento jurdico de los derechos de las personas con discapacidad (Blanco y Snchez, 2006). Por su parte, como alternativa al modelo tradicional de organizacin de los servicios de rehabilitacin, al final del decenio de 1970, la OMS impuls la estrategia de Servicios de Rehabilitacin de Base Comunitaria (RBC), con un enfoque basado en un alto grado de participacin de las comunidades (Amate, 2006c). El objetivo de dicha estrategia es asegurar que las personas con discapacidad puedan sacar el mximo provecho de sus facultades fsicas y mentales, se beneficien de las oportunidades y servicios comunes, y alcancen la plena insercin social en el seno de su comunidad y de la sociedad (Organizacin Internacional del Trabajo [OIT], Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura [UNESCO] y Organizacin Mundial de la Salud [OMS], 1994). En 1980, con la publicacin de la Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas (CIDDM), la OMS aporta una perspectiva
de lo social en el concepto de discapacidad que ayuda en la inclusin del entorno en la valoracin de las consecuencias de la discapacidad. Por su parte, la OIT aprueba en 1983 el Convenio 159 y la Recomendacin 168, que establecen medidas positivas, a nivel nacional, para el desarrollo de servicios de readaptacin profesional y empleo para personas con discapacidad (Blanco y Snchez, 2006). En 1981 la ONU celebra el Ao Internacional de los Impedidos y un ao despus aprueba el Programa de Accin Mundial para los Impedidos, que reestructura la poltica en materia de discapacidad en torno a tres esferas: prevencin, rehabilitacin e igualdad de oportunidades; tambin ese ao se proclama al periodo que va de 1983 a 1992 como el Decenio de las Naciones Unidas para los Impedidos. Comienza as una nueva era que trata de definir la discapacidad en trminos de la relacin entre las personas con discapacidad y su entorno y, con ello eliminar los obstculos impuestos por la sociedad a la plena participacin de las personas con discapacidad (ONU, s.f.). Por otro lado, la presencia del tema de la discapacidad en el discurso pblico, tambin estimula la demanda de estadsticas sobre el mismo, evidenciando la importancia de ampliar su cobertura hacia aspectos sociodemogrficos y econmicos, del entorno, el acceso y la adaptabilidad de las personas con discapacidad. Dicha exigencia de informacin no slo emana de su necesidad como insumo para el diseo, la implementacin y la evaluacin de polticas, sino tambin del imperativo tico de asegurar el ejercicio de los derechos de este grupo de poblacin (Stang, 2011). Entre 1988 y 1996, la Comunidad Europea pone en prctica dos programas para personas con discapacidad, Helio I y Helios, con el objeto de promover la integracin econmica y social, as como la vida independiente; stos permitieron a muchas organizaciones que operaban a nivel local, nacional y comunal compartir experiencias y discutir conjuntamente sobre la discapacidad en Europa; algunas de ellas se constituyeron en el Foro Europeo de la Discapacidad (European Disability Forum), cuyas actividades son esenciales para el movimiento europeo de las personas con discapacidad (Zolkowska, Kasior-Szerszen, Blaszkiewicz, 2003). En 1990 fue aprobada la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (Americans with disabilities Act, ADA), que lucha contra la discriminacin de las personas con discapacidad desde una perspectiva integral y explcita. Mientras que en el Reino Unido se aprueba en 1995 la Ley de Discriminacin por Discapacidad (DDA), para acabar con la discriminacin que enfrentan (Technosite, 2009). Por otro lado, al concluir el Decenio de los Impedidos en 1992, la Asamblea General de las Naciones Unidas declara el 3 de diciembre de cada ao Da Internacional de las Personas con Discapacidad,
y hace hincapi en la importancia de la integracin plena de este colectivo en la sociedad. Un ao despus aprueba las Normas Uniformes de las Naciones Unidas sobre la Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad, que resumen el mensaje del Programa de Accin Mundial y establecen las condiciones previas para la igualdad de oportunidades y de participacin en diversas esferas (ONU, s.f.). Las Normas, que instituyen la obligatoriedad de ofrecer a las personas con discapacidad las mismas oportunidades disponibles que al resto de la sociedad, adems son el instrumento base para la formulacin de polticas y para el desarrollo de acciones de cooperacin tcnica y econmica (Blanco y Snchez, 2006). Por su parte, el Consejo Permanente de la Organizacin de los Estados Americanos promulga en 1999, la Convencin interamericana para la eliminacin de todas las formas de discriminacin contra las personas con discapacidad, cuyos objetivos son la prevencin y eliminacin de todas las formas de discriminacin y propiciar su plena integracin en la sociedad (Organizacin de Estados Americanos [OEA], 1999). La Convencin da un paso adelante al definir discapacidad, en su artculo I, como una condicin que se agrava de acuerdo con el entorno econmico y social (Astorga, 2004). No obstante, en diversas regiones del mundo no disminuye la presencia de actitudes negativas hacia la discapacidad. Por ejemplo, en el informe de la Organizacin Mundial de Personas con Discapacidad sobre el anlisis al Decenio de las Naciones Unidas para personas con discapacidad en Latinoamrica realizado en 1993, se seala que gran parte de las personas con discapacidad nunca accedieron a la habilitacin o rehabilitacin acorde a sus necesidades mnimas, los sistemas de seguridad social son ms que insuficientes y todava se niega el derecho a la integracin plena (Toledano, 2007). Aunado a ello, la no obligatoriedad de su cumplimiento debilita a las normas uniformes, lo que da origen, al inicio del siglo XXI, a una nueva iniciativa, la cual demanda que las Naciones Unidas adopte una Convencin sobre Derechos de las Personas con Discapacidad. En 2001, la OMS concluye el proceso de revisin de la CIDDM con el lanzamiento de una nueva clasificacin, la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), que usa un enfoque biopsicosocial de la discapacidad y busca eliminar el elemento de estigmatizacin y discriminacin que toda clasificacin tiende a producir (UIPC e IMSERSO, 2003). En el otoo de ese ao, Mxico propone a la Asamblea General de la ONU crear un Comit Especial encargado de preparar una convencin internacional ampla e integral para proteger los derechos y la dignidad de las personas con discapacidad. Cinco aos despus, en diciembre de 2006, la Asamblea General aprueba la Convencin sobre Derechos de las Personas con Discapacidad, y en marzo de 2007 la abre 7
para su firma, junto con su Protocolo Facultativo, entrando en vigor en mayo de 2008, despus de recibir su 20 ratificacin (ONU, s.f.). La Convencin, cuyo propsito es promover, proteger y asegurar el disfrute pleno e igualitario de todos los derechos humanos y las libertades fundamentales de las personas con discapacidad, y promover el respeto a su dignidad inherente, dota al Derecho internacional de un instrumento jurdicamente vinculante para que los gobiernos introduzcan gradualmente cambios en sus legislaciones, referentes a mejorar y promover el acceso a la educacin y al empleo de las personas con discapacidad. Asimismo, prev acceso a la informacin y a sistemas de salud adecuados; garantas para la movilidad, sin obstculos fsicos ni sociales, as como proteger y garantizar la igualdad plena con las dems personas. La Convencin no slo implica la elaboracin de leyes y medidas para asegurar los derechos de las personas con discapacidad, sino que adems representa un cambio de paradigma hacia las personas con discapacidad, en tanto que acuerda eliminar legislaciones, prcticas y costumbres que las discriminen (Blanco y Snchez, 2006). As, el mundo contemporneo asume la plena integracin de las personas con discapacidad como una cuestin de derechos y no como un privilegio otorgado. La discapacidad, entendida en su contexto social, es mucho ms que una mera condicin: es una experiencia de diferencia, frecuentemente una experiencia de exclusin y de opresin. Por ello, lograr que alcancen el mximo de desarrollo, que sean mirados en sus potencialidades y no se les encasille en sus dficit es, sobre todo, un cambio cultural (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF], 2005).
un pensamiento generosamente humano en torno a la existencia de la discapacidad; entre ellos, haba un gran nmero de denominaciones para referirse a las alteraciones del estado de nimo o a los trastornos mentales, reconocan un nmero considerable de enfermedades mentales, que eran tratadas, entre otras formas, por medio de una rica herbolaria (Elferink, Flores y Rodrguez, 1997). Tambin se usaron recursos psicolgicos para aliviar las angustias y tratar los trastornos mentales (Villaseor, Rojas, Berganza, 2002). Por ejemplo, para el tratamiento de la melancola, el mdico indgena Martn de la Cruz recomienda, en el Cdice Badiano, dedicarse a cosas alegres como el canto y la msica (Viesca y De la Pea, 1976). En el ao de 1325, los aztecas posean numerosas instalaciones para la salud pblica y cuando padecan enfermedades crnicas, a los afectados se les cuidaba y se les cambiaba de clima y de aguas como medida teraputica tanto corporal como psquica (Jurez et al., 2006). Del lado de las actitudes negativas, aunque son escasas las referencias sobre prcticas eugensicas relacionadas con la discapacidad en el Mxico prehispnico, algunos datos, como el significado del cuerpo en el mundo nahua del posclsico o la reiterada presencia de los llamados marginados o marginales (vagos, prfugos de la justicia y alcohlicos), invitan a pensar en que tambin haban elementos de la actitud negativa los cuales podan manifestarse en la exclusin o en la posibilidad de contencin comunitaria de lo "no normal", acto que todava en la actualidad puede observarse en algunas comunidades rurales e indgenas de nuestro pas (Soto, 2011). Con la llegada de los espaoles, se modifica la actitud hacia las personas con discapacidad, se extienden los principios caritativos apegados a la doctrina catlica. Las instituciones de beneficencia durante la Colonia, conformadas principalmente por religiosos, se encargan de brindar proteccin y asistencia a enfermos y necesitados; se fundan establecimientos dedicados al cuidado de las personas con enfermedades mentales como el Hospital de San Hiplito en la Ciudad de Mxico (en 1566), que es el primero de este tipo en el continente (INEGI, 2004). Pero tambin se extendieron las actitudes negativas emanadas tanto de la tradicin demonolgica promovida por la Inquisicin, como de los preceptos medievales que identificaban a los mendigos, entre los que estn las personas con discapacidad, como una amenaza social. En la Nueva Espaa, la intervencin social sobre la discapacidad, as como sus significaciones, estuvo influenciada por lo que aconteca en la metrpoli. Entre los siglos XVI y XVIII, ideas como la necesidad de promover la intervencin del Estado y la eliminacin del monopolio eclesistico sobre la beneficiencia, as como la visin del humanismo renacentista y
Visin de la discapacidad en Mxico

En Mxico, al igual que en el resto del mundo, las condiciones actuales de exclusin y trato diferencial hacia las personas con discapacidad tienen profundos vnculos con los modos de representar la discapacidad en otras pocas (Soto, 2011). En nuestro pas, tambin es posible encontrar elementos de las actitudes activas o de apoyo, as como de las pasivas o de rechazo, en las formas histricas ms representativas de intervencin social sobre la discapacidad y en las actitudes sociales que las acompaan. En las culturas mesoamericanas predomin la actitud activa hacia la discapacidad. Entre los mayas, las personas con discapacidad eran respetadas y queridas en sus comunidades, incluso algunos eran considerados semidivinos o seres intermedios entre dioses y hombres (Hernndez, 2001). En la cultura nhuatl, son vastos los testimonios de 8
consideraciones econmicas y utilitarias (Martin, 1985), fueron recuperadas de la metrpoli y guan el pensamiento novohispano acerca de la asistencia social, nica posibilidad de supervivencia para las personas con discapacidad, aunque ello significaba su segregacin y aislamiento. En el siglo XIX, con base en conceptos arraigados en el utilitarismo, surgen en Mxico diversos preceptos relativos con lo moral cuya principal misin era controlar y neutralizar la diferencia. La discapacidad no slo es vista como una situacin de peligro en s misma, sino como una condicin que permite anticipar conductas amenazantes para el orden social, lo que justifica el aislamiento y la reclusin (Soto, 2011). En el otro extremo, el de las actitudes activas, se dan los primeros pasos hacia el reconocimiento jurdico de los derechos de las personas con discapacidad. Desde sus inicios como Estado independiente, en Mxico se aboga por la ayuda jurdica y social a las clases menos favorecidas, y durante el Congreso Constituyente de los aos 1856-1857 se crea la idea del derecho social, trmino acuado por Ignacio Ramrez para designar a los medios jurdicos que deben proteger a los menos favorecidos. A pesar de que esta idea no se plasm en el texto Constitucional de 1857, fue un precedente importante para su posterior incorporacin en la Constitucin de 1917 (Granja, 2006; Snchez, 2010). Tambin en esa poca destaca el impulso a la educacin, con la fundacin de una escuela de sordomudos en la capital de la Repblica en 1866, la creacin de la Escuela Normal para Maestros Especializados, donde se enseaba a nios sordos, en 1868 y la inauguracin de una escuela para ciegos en un pequeo local del Antiguo Colegio de San Gregorio en 1870 (Gobierno Federal, 2009; INEGI, 2004). En la poca de la Reforma, los bienes eclesisticos pasan a manos del Estado, se incluyen las instituciones de beneficencia, as como la responsabilidad de procurar ayuda a la poblacin; los ayuntamientos administraron las instituciones hasta 1881, cuando pasan a formar parte de la Direccin de Beneficencia Pblica a cargo de la Secretara de Gobernacin; durante el Porfiriato, proliferan organizaciones privadas, algunas unidas al sector eclesistico, que dirigieron esfuerzos a la atencin de la poblacin necesitada, entre las que se ubican las personas con discapacidad (INEGI, 2004). Durante el siglo XX, hay en el pas importantes avances en el camino hacia el reconocimiento jurdico de los derechos de las personas con discapacidad. Como resultado del pensamiento social de la Revolucin, la Constitucin de 1917 aporta un nuevo concepto sobre los derechos del individuo, da origen a una idea distinta de los derechos humanos y establece una
legitimacin del individuo que hasta entonces no exista (Garca, 2002). La incorporacin de los derechos sociales en la Constitucin de 1917 sienta las bases de una nueva teora constitucional (lvarez, 1982). El derecho social, que incluye entre otros, el derecho a la educacin, al trabajo, a la salud, a la seguridad social, a la asistencia social y a la cultura, puede entenderse como el conjunto de leyes y disposiciones autnomas que desarrollan diferentes principios y procedimientos protectores en favor de las personas, grupos y sectores de la sociedad integrados por individuos socialmente dbiles, para lograr su convivencia con las otras clases sociales dentro de un orden justo (lvarez, 1982; Granja, 2006; Trpaga, 2000). Aunque su promulgacin constituye un avance en el reconocimiento jurdico de los derechos de la poblacin socialmente vulnerable, no se traduce en cambios significativos en las actitudes sociales hacia las personas con discapacidad. En el lenguaje posrevolucionario de la reconstruccin de la nacin, la idea de alcanzar la homogeneizacin racial y la regeneracin fsica y moral de la poblacin, impulsa un proyecto eugnico que plantea mejorar la calidad gentica de la poblacin. Dicho proyecto se basa en la idea de que la sociedad tiene derecho a protegerse de individuos peligrosos e inclinados a atentar contra ella. Por su parte, uno de los postulados de la psicopedagoga de esa poca establece que los defectos fsicos o la disminucin de las facultades intelectuales llevan al menoscabo de las facultades morales; es decir, el nio anormal (de entre los que estn el llamado dbil mental o fsico, los lisiados, los nios con tuberculosis o desnutridos) presentan una marcada tendencia antisocial expresada en la vagancia, holgazanera, delincuencia o promiscuidad, el alcoholismo, etctera (Soto, 2011). En el lado opuesto, en 1905 se funda en el Hospital General de Mxico un Departamento que incluye servicios de hidroterapia, mecanoterapia y electroterapia, y veinte aos despus se inauguran los Servicios de Radiologa y Medicina Fsica en el Hospital Jurez de la ciudad de Mxico. El Hospital Infantil de Mxico desde su fundacin en 1943 tiene un Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin y ese mismo ao, en el Hospital Colonia se inaugura el Servicio de Rehabilitacin (Guzmn, s.f.). En el terreno educativo, en 1935 inicia la institucionalizacin de la atencin a la infancia con discapacidad en el pas, cuando abre sus puertas el Instituto Mdico Pedaggico (Secretara de Educacin Pblica [SEP], 2010). En 1925, a raz de la expedicin de la Ley de Pensiones Civiles (Cruz Torrero, 2000), empieza a funcionar la Direccin General de Pensiones Civiles y de Retiro, que proporciona a los empleados pblicos prestaciones como: la jubilacin, proteccin durante la vejez y pensiones por inhabilitacin, 9
entre otras; con el transcurso del tiempo, se incorporan un mayor nmero de trabajadores pblicos, as como los veteranos de la Revolucin Mexicana (Senado de la Repblica, 2004). No obstante, estos esfuerzos no logran mejorar las condiciones en las que vivan las personas con discapacidad, y prevalecen las actitudes de abandono y reclusin. En esa poca se conforma una identidad nacional que no admite la multiculturalidad y la diversidad, y se materializan en expresiones culturales en las que la imagen de las personas con discapacidad se construye a partir de una serie estereotipos negativos. Por ejemplo, se asume que el deterioro mental es una consecuencia natural, inexorable del avance de una enfermedad y no como resultado en buena parte del aislamiento y el abandono (Secretara de Salud [SSA], 2001). An impera la era filantrpica y de la asistencia social, donde estaba muy arraigado el criterio de que la prdida de funcin es sinnimo de indigencia; en consecuencia, la solucin del problema eran los subsidios sociales y la marginacin en los hogares (Amate, 2006b). En la dcada de 1930, durante el sexenio del presidente Lzaro Crdenas, el Estado mexicano sustituye el concepto de beneficencia por el de asistencia. La salud, la asistencia y la educacin fueron declaradas, mediante leyes, materia de inters pblico. Para dar apoyo estructural, dimensin y estabilidad a la accin social, se crean instituciones como las Secretaras de Asistencia Pblica, del Trabajo y Previsin Social, el Departamento Autnomo de Asistencia Social Infantil y la Asociacin Nacional de Proteccin a la Infancia, antecesora del Servicio Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, DIF (Senado de la Repblica, 2004). Sin embargo, al inicio de la siguiente dcada, la asistencia social adquiere una orientacin clientelar y se sumerge en un proceso de privatizacin, con lo que se pierde la importancia y el inters que tuvo, convirtindose en una proteccin paternalista para los sectores econmicamente dbiles (Huerta, 2006). En 1943, la creacin del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) marca el inicio de la seguridad social en Mxico, la cual al principio incluye entre otras prestaciones: el aseguramiento por riesgos de trabajo, enfermedad, invalidez y vejez (Brachet, 2010). Con ello, se dan las condiciones para que la seguridad social sustituyera al esquema de la asistencia social en la proteccin de los grupos sociales marginados. Durante la dcada de 1950, la medicina de rehabilitacin registr un gran impulso a partir de la necesidad de atender a los nios afectados por las epidemias de poliomielitis. En 1951, el Hospital Infantil de Mxico inicia la formacin de terapistas fsicos y mdicos, un ao despus se funda 10
el Centro de Rehabilitacin nmero 5, que se transforma en el Centro de Rehabilitacin del Sistema Msculo Esqueltico y despus, en 1976, en el Instituto Nacional de Medicina de Rehabilitacin. Por su parte, la entonces Direccin General de Rehabilitacin de la SSA crea en 1950 el Centro Nacional de Rehabilitacin "Francisco de P. Miranda", dedicado inicialmente a la atencin de pacientes con poliomielitis en etapas de convalecencia o afectaciones crnicas, que se transforma en el Hospital de Ortopedia y Rehabilitacin para Nios y Ancianos Teodoro Gildred y, tambin en 1976, cambia su nombre a Instituto Nacional de Ortopedia, dedicado a la atencin de afecciones del sistema neuro-msculo-esqueltico (INEGI, 2004). En el lado de las actitudes negativas, a mediados de esa dcada comenz a difundirse en la televisin mexicana una imagen estereotipada sobre las personas con discapacidad, como villanos o merecedores de lstima o compasin, que tendra una gran influencia en las subsecuentes actitudes sociales hacia este colectivo. La dcada de 1960 se caracteriza por el surgimiento de diversos movimientos sociales que exigen una mayor participacin en vida democrtica y poltica del pas. En ese contexto puede ubicarse la inclusin de un apartado en el artculo 123 constitucional para elevar a rango constitucional los derechos laborales de los trabajadores al servicio del Estado y la promulgacin de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, mediante la cual se crea el organismo pblico descentralizado del mismo nombre en 1959 (Cruz, 2000). Con ello se da un fuerte impulso a la seguridad social en el pas. Por otro lado, en 1961 se crea el Instituto Nacional para la Proteccin a la Infancia (INPI) y en 1968 se constituye un organismo pblico descentralizado denominado Institucin Mexicana de Asistencia a la Niez (IMAN), que se reestructura en 1974, ampliando sus objetivos y atribuciones, dando lugar al Instituto Mexicano para la Infancia y la Familia, as como a la Institucin Mexicana de Asistencia a la Niez (INEGI, 2004). En el pas durante los aos setentas surgieron distintos tipos de organizaciones de personas con discapacidad, como la Asociacin Pro Personas con Parlisis Cerebral (APAC, I.A.P.) en 1970, el Centro de Integracin Psicolgica y Aprendizaje, A. C. (CIPAAC) en 1976 y la Confederacin Mexicana de Organizaciones en Favor de Persona con Discapacidad Intelectual, A.C. (CONFE) en 1978; todas enfatizan la necesidad de una rehabilitacin ms integral. Por su parte, la creacin del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) en 1977 constituye el primer esfuerzo nacional para la atencin de personas con discapacidad, ya que su objetivo era brindar asistencia social, como obligacin del Estado, en beneficio de la poblacin marginada, entre las
que se cuentan las personas con discapacidad o las personas en desventaja social (Gobierno Federal, 2009). En las dos ltimas dcadas del siglo XX se dan grandes avances en el marco jurdico normativo en materia de atencin y reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad en Mxico, que incluyeron modificaciones a diversas leyes federales (INEGI, 2004). A partir de los aos ochenta, desde instancias gubernamentales, civiles, empresariales, acadmicas o religiosas se desarrollan mltiples proyectos y programas en favor de este grupo de poblacin, se crea un marco legal, se disean polticas pblicas y se destinan presupuestos especficos (Comisin de loa de Derechos Humanos del Distrito Federal [CDHDF], 2008). El Plan Nacional de Desarrollo 1983-1988 incluye el compromiso de realizar acciones encaminadas a impulsar la proteccin social a los menores en edad escolar, a las personas con discapacidad y a la familia en general, lo cual da origen en 1987 al Programa de Rehabilitacin, con servicios de atencin al sistema neuro-msculo-esqueltico, a la comunicacin humana, la ceguera o debilidad visual, as como a trastornos que afecten la salud mental. As inicia oficialmente las polticas pblicas de tipo asistencialista dirigidas a este gremio (Gobierno Federal, 2009). Por su parte, el DIF desarrolla un Programa de Asistencia a Minusvlidos de 1988 a 1994, el cual proporciona servicios de rehabilitacin no hospitalaria a personas con discapacidad que son sujetos de asistencia social, con el propsito de facilitar su integracin a la familia y a la sociedad (INEGI, 2004). En los aos noventa se inicia un dilogo entre el gobierno y la sociedad civil para romper las barreras arquitectnicas que siempre han sido las ms difciles de eliminar, pero las ms visibles en el entorno (Antnez y Balczar, 2007). Por su parte, el Programa de Accin Mundial y el Decenio de las Naciones Unidas para los Impedidos activa un importante movimiento social a partir de 1991, generado por personas y organismos sociales, que propici reformas legislativas, la promulgacin de leyes estatales y la generacin de polticas pblicas (Gmez, 2006b). En esa dcada, se constituye el Consejo Nacional Ciudadano de Personas con Discapacidad, A .C., el cual promueve la defensa de los derechos de las personas con discapacidad, as como el desarrollo de acciones institucionales, leyes y reformas a nivel federal y estatal (Gobierno Federal, 2009). La incorporacin de una poltica de Estado en el Plan Nacional de Desarrollo, 1994-2000, de acuerdo con estndares internacionales, motiva la elaboracin del Programa Nacional para el Bienestar y la Incorporacin al Desarrollo de las Personas con Discapacidad (CONVIVE) en 1995. Este programa se orienta a generar polticas transversales e interinstitucionales en diversos campos para transformar el modelo asistencial que haba pre-
valecido hasta entonces en un modelo de desarrollo social, con la activa participacin de organizaciones de y para personas con discapacidad, y con base en los lineamientos de las Normas Uniformes de las Naciones Unidas (Gobierno Federal, 2009). "El establecimiento de estos progra mas orientados al fortalecimiento de un modelo de desarrollo social, promovi la reproduccin de acciones similares a escala estatal, siendo complementados o armonizados conforme la legislacin estatal vigente en el periodo 1994-2000" (Gmez, 2006b: 213). En los ltimos dos aos de la dcada de 1990 se dan pasos importantes para la armonizacin del marco jurdico mexicano con los principales tratados internacionales de derechos humanos. En 1998 se reconoce la competencia en Mxico de la Corte Interamericana de Derechos Humanos, lo que marca el inicio de una serie de reconocimientos de la competencia de un nmero importante de comits para recibir quejas y peticiones individuales para el caso de que una persona considere que sus derechos fueron violados (Gmez, 2006a), y en 1999, la Suprema Corte de Justicia de la Nacin estable una tesis con la que ubica a los tratados internacionales por encima de las leyes federales y slo por debajo de la Constitucin federal (Trejo, Armbula y lvarez, 2006). Sin embargo, al finalizar el siglo XX, las actitudes negativas hacia la discapacidad tenan una fuerte presencia en diversos sectores de la sociedad mexicana. Un ejemplo es el sealamiento de la organizacin internacional Mental Disability Rights Internacional que denuncia las adversas condiciones de las personas recluidas en instituciones psiquitricas en el pas (MDRI, 2000). Durante esa poca, a pesar de los esfuerzos, no se modifica sustancialmente la situacin de las personas con discapacidad, ni existe un entramado que permita garantizar el pleno ejercicio de sus derechos (CDHDF, 2008). Durante la Administracin 2000-2006 se replantea la poltica del Estado y se crean la Oficina de Representacin para la Promocin e Integracin Social para Personas con Discapacidad (ORPIS) y el Consejo Nacional Consultivo para la Integracin de las Personas con Discapacidad (CODIS), como las principales responsables de las polticas referidas a los derechos de este grupo de poblacin (Antnez y Balczar, 2007). En coordinacin con la ORPIS se desarrollan programas de accin con diversas Secretaras de Estado (Rosas, 2009). "Este replanteamiento observa diversos factores que modificaron el modelo de desarrollo social logrado en la ltima dcada, ocurriendo un retroceso que ha influido sin excepcin en las instituciones pblicas federales, estados o municipios, tendientes a definir programas basados en un modelo de asistencia social" (Gmez, 2006b: 213). 11
Por otro lado, producto de la presin de organizaciones de la sociedad civil, entre ellas las de y para las personas con discapacidad, en 2001 se publica en el Diario Oficial de la Federacin (DOF) un decreto por el que se adiciona un tercer prrafo al artculo 1 Constitucional, donde se prohbe toda discriminacin motivada, entre otras cosas, por capacidades diferentes (DOF, 2001), eufemismo usado por el gobierno federal para designar a las personas con discapacidad. Este trmino, dada las controversias que provoc, fue sustituido por el de las discapacidades en el decreto publicado en el DOF en diciembre de 2006 (DOF, 2006). En 2003 se decreta la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminacin y se crea el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin, CONAPRED, institucin rectora para promover polticas y medidas tendientes a contribuir al desarrollo cultural y social, avanzar en la inclusin social y garantizar el derecho a la igualdad (Secretara de Gobernacin [SEGOB, s.f.). En el siguiente ao se publica la Ley de Asistencia Social, que busca sentar las bases para la promocin de un Sistema Nacional de Asistencia Social que fomente y coordine la prestacin de servicios de asistencia social pblica y privada e impulse la participacin de la sociedad en la materia (Huerta, 2006). En el 2005, la Ley General de las Personas con Discapacidad desaparece a la ORPIS y al CODIS, otorga la rectora del tema a la Secretaria de Salud y crea el Consejo Nacional de Personas con Discapacidad (CONADIS), presidido por la Secretara de Salud, con la direccin tcnica del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, DIF (Antnez y Balczar, 2007). Con ello se retoma la preeminencia del enfoque mdico en el tratamiento del fenmeno de la discapacidad. De hecho, en las leyes para las personas con discapacidad de las entidades federativas del pas persiste la conceptualizacin de la discapacidad del modelo mdico, adems de que no enfocan a este colectivo desde el ngulo de la proteccin de los derechos humanos y no contemplan acciones fundamentales para su inclusin social (Gamio, 2006). En ese marco, con la ratificacin de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad en 2007, Mxico adquiere el compromiso de elaborar y poner en prctica polticas, leyes y medidas administrativas para asegurar los derechos reconocidos en ese instrumento jurdicamente vinculante, as como de abolir las leyes, reglamentos, costumbres y prcticas que constituyen discriminacin (Tagle, 2006). En las conclusiones del Seminario Internacional Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad. Por una cultura de la implementacin, celebrado en la ciudad de Mxico en octubre de 2006, se seala que el principal reto en el mbito de polticas pblicas es sensibilizar sobre las personas con discapacidad para lograr una sociedad incluyente, y se proponen 12
acciones como la creacin de reconocimientos pblicos a las instalaciones amigables hacia las personas con discapacidad, el reconocimiento individual y a las comunidades que se esmeren en la accesibilidad universal, la adaptacin de espacios, la investigacin y el empleo para este grupo de la poblacin (Carmona, Gutirrez, Rueda, Espinosa, 2006). En el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012 (PRONADDIS), que atiende las recomendaciones de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, se reconocen los avances obtenidos en el pas en esta materia y se reorientan las estrategias para transitar del modelo asistencialista hacia un modelo social centrado en el ejercicio pleno de los derechos de las personas con discapacidad. Para ello se incluyen estrategias dirigidas a la poblacin general del pas con el fin de sensibilizar y lograr un cambio de cultura hacia la inclusin social de las personas con discapacidad, as como para avanzar en la accesibilidad y el diseo universal (Gobierno Federal, 2009). Destacan entre las estrategias propuestas para propiciar el cambio cultural, la de impulsar la armonizacin del marco jurdico, fomentar la participacin de la sociedad civil en el diseo de las polticas pblicas y la de promover el desarrollo de un Sistema de Informacin sobre Discapacidad para apoyar la evaluacin y seguimiento del programa (Gobierno Federal, 2009). En este marco, desde fines de 2007, se ha emprendido en Mxico un proceso de consulta para la modificacin y armonizacin de la Ley General para las Personas con Discapacidad y de muchas leyes federales con la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, proceso que cuenta con la participacin activa de las organizaciones de y para persona con discapacidad y de legisladores (Rosas, 2009). Un ao despus, se publica un decreto que modifica la Ley General de las Personas con Discapacidad, para enfatizar la igualdad de oportunidades y el derecho a la informacin, e incluir entre los principios que debern observar las polticas pblicas en la materia, "el respeto a la dignidad y a la autonoma individual, incluida la libertad de tomar las propias decisiones y la independencia de las personas con discapacidad" (DOF, 2008: 19). En el 2011, en coordinacin con el Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI), el CONADIS instala el Comit Tcnico Especializado en Informacin sobre Discapacidad, que tiene entre sus objetivos: integrar el Sistema de Informacin sobre Discapacidad (SIDIS) y asegurar su vinculacin con el Sistema Nacional de Informacin Estadstica y Geogrfica; disear la metodologa, instrumentos tcnicos y marco conceptual para el Registro Nacional de Personas con Discapacidad (RENADIS), as como el uso de conceptos, clasificaciones y estndares
homogneos que permitan armonizar la informacin sobre discapacidad, con base en las recomendaciones internacionales en la materia; y colaborar en la integracin de un Catlogo Nacional de Indicadores con perspectiva de discapacidad (Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusin de las Personas con Discapacidad [CONADIS, 2011). En ese ao se dan avances sustanciales en el camino hacia el reconocimiento jurdico de los derechos de las personas con discapacidad y en la armonizacin del marco jurdico nacional con la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, con la reforma al artculo 1 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, que eleva al plano constitucional la obligatoriedad del cumplimiento de los derechos humanos (DOF, 2011b), y la publicacin de la Ley General para la Inclusin al Desarrollo de las Personas con Discapacidad, cuyo principal objeto es establecer las condiciones en las que el Estado deber promover, proteger y asegurar el pleno ejercicio de los derechos humanos y libertades fundamentales de las personas con discapacidad, asegurando su plena inclusin a la sociedad en un marco de respeto, igualdad y equiparacin de oportunidades (DOF, 2011a). Con la nueva ley, el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad (CONADIS) se convierte en el Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusin de las Personas con Discapacidad, organismo pblico descentralizado, con personalidad jurdica y patrimonio propio, y con autonoma tcnica y de gestin para formular polticas, acciones, estrategias y programas, encargado de promover, fomentar y evaluar la participacin del sector pblico y privado en las acciones, estrategias, polticas pblicas y programas derivados de la Ley y dems ordenamientos. Tambin se crea la Asamblea Consultiva, rgano de asesora y consulta del CONADIS, de participacin ciudadana, plural y con carcter honorfico, cuyo objetivo es analizar y proponer programas y acciones que incidan en el cumplimiento del Programa Nacional para el Desarrollo e Inclusin de las Personas con Discapacidad, elaborado y coordinado por el CONADIS. Por otra parte, para la coordinacin y seguimiento de los programas, acciones y mecanismos interinstitucionales pblicos y privados, que permitan la ejecucin de las polticas pblicas para el desarrollo y la inclusin de este grupo de poblacin, se crea el Sistema Nacional para el Desarrollo y la Inclusin de las Personas con Discapacidad y se plantea el desarrollo del Sistema Nacional de Informacin en Discapacidad para proporcionar datos de servicios pblicos, privados o sociales, as como todo tipo de informacin relacionada con la poblacin con discapacidad (INEGI, 2011b).
Cambio conceptual
Principales modelos de conceptualizacin e interpretacin de la discapacidad
A lo largo de la historia, el fenmeno de la discapacidad se ha abordado desde distintos modelos; en cada uno de ellos se plasman valores, principios y conceptos que han impactado la vida de las personas con discapacidad y han condicionado los modos de comprender y atender este fenmeno, as como las respuestas de las sociedades donde han prevalecido (Instituto Interamericano de Derechos Humanos [IIDH], 2007). Generalmente, pueden distinguirse tres modelos de tratamiento que coexisten en mayor o menor medida en el presente: el modelo de prescindencia, el mdico o rehabilitador y el social o de derechos humanos (Palacios y Romaach, 2006). El primero supone que las causas que originan la discapacidad son religiosas y asume como innecesarias a las personas que viven esta condicin, en virtud de que albergan castigos divinos, mensajes diablicos o simplemente que sus vidas no vale la pena ser vivida (Gonzlez, 2010). Como consecuencia, la sociedad decide prescindir de las personas con discapacidad, ya sea a travs de la aplicacin de polticas eugensicas o situndolas en el espacio destinado para los "anormales" y las clases pobres, con un denominador comn marcado por la dependencia y el sometimiento, en el que las personas con discapacidad son tratadas como objeto de caridad y sujetos de asistencia (Palacios y Romaach, 2006). Dentro de este modelo, pueden distinguirse a su vez dos especies de paradigmas o sub-modelos que, si bien coinciden en los presupuestos respecto del origen de la discapacidad, no se ajustan en cuanto a sus consecuencias o caractersticas primordiales. Son el sub-modelo eugensico y el sub-modelo de marginacin (Palacios y Bariffi, 2007). El primero, que podra ubicarse a modo ilustrativo en la antigedad clsica, se caracteriza por la adopcin de prcticas eugensicas, como el infanticidio (Palacios y Romaach, 2006). Con base en este sub-modelo, el rgimen nazi trat de justificar el exterminio de miles de personas con discapacidad durante la Segunda Guerra Mundial (Gonzlez, 2010). Por su parte, el sub-modelo de marginacin, cuyos primeros ejemplos pueden encontrarse en el tratamiento brindado a las personas con discapacidad durante la Edad Media, tiene como rasgo principal la exclusin, ya sea como consecuencia de subestimar a las personas con discapacidad y considerarlas objeto de compasin, o del
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temor o el rechazo por considerarlas objeto de maleficios o como advertencia de un peligro inminente (Palacios y Bariffi, 2007). El segundo, el modelo mdico o rehabilitador, pone a disposicin de la ciencia la gestin y reparacin de aquello en lo que "la naturaleza fall" (Soto, 2011). Como su nombre lo indica, este modelo considera que las causas de la discapacidad son mdicas; por lo tanto, deja de asumir a las personas como innecesarias, siempre y cuando sean rehabilitadas o "curadas" (Gonzlez, 2010). Es decir, el fin primordial que se persigue desde este modelo es "normalizar" a las personas que son diferentes, aunque ello implique forzar la desaparicin o el ocultamiento de la diferencia (Palacios y Romaach, 2006). As, sita el "problema" de la discapacidad en el individuo, quien requiere tratamientos mdicos para ser rehabilitado; asimismo, entiende a la persona con discapacidad como objeto de anlisis clnico, de seguridad social, de cuidado mdico o de caridad, alejndose de la idea de considerarla como un sujeto titular de derechos (Gonzlez, 2010). Los primeros sntomas de este paradigma, sobre todo el intento de rehabilitar a la persona con discapacidad a travs del empleo y la asistencia pblica, florecen durante el Renacimiento. En la obra de Luis Vives se encuentran los cimientos de algunas ideas de este modelo, entre las que destaca la afirmacin del humanista respecto de que nadie es tan invlido que no le queden fuerzas para hacer algo; los objetivos planteados por Vives apuntan hacia la plena recuperacin de las personas (Palacios, 2008). No obstante, su consolidacin, sobre todo en el mbito legislativo, puede situarse en los inicios del siglo XX, al finalizar la Primera Guerra Mundial. Las causas que dieron origen a ello podran resumirse muy brevemente: la guerra y los accidentes laborales (Palacios y Bariffi, 2007). Bajo este modelo, se cree que las personas con discapacidad son incapaces de realizar sus actividades cotidianas, debido a cuestiones mdicas, por lo que son sistemticamente excluidas de la sociedad, ya sea recibiendo beneficios de la seguridad social, en lugar de darles la posibilidad de obtener empleos, o mediante la educacin de nios con discapacidad en escuelas especiales (Gonzlez, 2010). Sin embargo, "la asuncin de diversidad funcional como una enfermedad, fruto de causas naturales y biolgicas, se traduce en la posibilidad de mejoramiento de la calidad de vida de las personas afectadas, como tambin en el desarrollo de los medios de prevencin, tratamientos de rehabilitacin, y de cierta manera de comprensin del significado de la integracin social" (Palacios, 2008: 67). El tercer modelo, denominado social, considera que las causas que originan la discapacidad son sociales, y que las personas que tienen esta condicin pueden aportar a las necesidades de la comunidad en igual 14
medida que el resto de la poblacin, pero siempre desde la valoracin y el respeto de su condicin de personas diferentes (Palacios y Romaach, 2006). Este modelo est ntimamente relacionado con la incorporacin de ciertos valores intrnsecos a los derechos humanos, y aspira a potenciar el respeto por la dignidad humana, la igualdad y la libertad personal, propiciando la inclusin social, sobre la base de determinados principios: vida independiente, no discriminacin, accesibilidad universal, normalizacin del entorno y dilogo civil, entre otros (Palacios y Romaach, 2006). As, apunta a la autonoma de la persona con discapacidad para decidir respecto de su propia vida y aboga por la rehabilitacin o normalizacin de la sociedad, con el fin de que sea diseada para hacer frente a las necesidades de todas las personas (Palacios, 2008). El modelo social nace a finales de la dcada de 1960 en los Estados Unidos y el Reino Unido, en un momento en el que las personas con discapacidad y las organizaciones de personas con discapacidad hacen notar su situacin de "ciudadanos de segunda clase", y comienzan a hablar de las barreras sociales y ambientales, as como de las actitudes discriminatorias como las medidas que provocan discapacidad a las personas (Gonzlez, 2010). En los Estados Unidos, el movimiento de Vida Independiente puso el acento en los derechos civiles, el apoyo mutuo, la desmedicalizacin y la desinstitucionalizacin; abogaban por servicios de rehabilitacin sobre la base de sus propios objetivos, mtodos de reparto y direccin propia de los programas (Palacios, 2008). En el Reino Unido, el movimiento de personas con discapacidad se concentr en alcanzar cambios en la poltica social y en la legislacin de derechos humanos, reivindicando su derecho a definir sus propias necesidades y servicios prioritarios, y proclamndose contra la dominacin tradicional de los proveedores de servicios. En la declaracin denominada Principios Fundamentales de la Discapacidad, presentada como el Modelo Social de la Discapacidad, la UPIAS hace una clara distincin entre deficiencia (la condicin del cuerpo y de la mente) y discapacidad (las restricciones sociales que se experimentan), mientras que estableca que el fenmeno de la discapacidad debe ser abordado holsticamente:
En este modelo se resalta la importancia de que el fenmeno de la discapacidad sea abordado desde un enfoque holstico. As, el ocio, la cultura, los deportes, entre otras, son actividades que permiten que las personas con discapacidad puedan participar en la vida social, a la vez que desarrollar sus inquietudes. Por ello se otorga tanta importancia a la accesibilidad como requisito previo para el disfrute de dichas actividades, en igualdad de condiciones que los dems (Palacios, 2008: 105).
Dos elementos esenciales que se desprenden de los postulados del modelo social son: el reconocimiento de la capacidad jurdica de las personas con discapacidad y la igualdad de oportunidades. Respecto al primero, mientras que con la perspectiva asumida por el modelo rehabilitador, el Derecho considera el rea de la beneficencia, la sanidad, o de cuestiones muy concretas derivadas del derecho civil; con el modelo social, se les considera titulares de derechos, a partir de valores como la dignidad, entendida como una condicin imprescindible de la humanidad, la libertad entendida como autonoma en la toma de decisiones y la igualdad inherente de todo ser humano, respetuosa de la diferencia. Por su parte, la igualdad de oportunidades se refiere al derecho de las personas con discapacidad de participar plenamente en todas las actividades: econmicas, polticas, sociales y culturales del mismo modo que sus semejantes sin discapacidad (Palacios, 2008). Por otra parte, el modelo social de discapacidad, como teora dinmica y colectiva, est en proceso de desarrollo, reflexin, anlisis y continua transformacin. En este proceso se considera, cada vez ms, la necesidad de incorporar las opiniones, valoraciones y aspiraciones de las personas, que ayuden a comprender sus vidas "desde dentro" y contribuyan a desarrollar una nueva visin de la discapacidad (Lpez, 2006). En este marco, han emergido otros modelos de tratamiento de la discapacidad, todava por desarrollar en muchos de sus aspectos esenciales, que suponen una variante o que incluso pueden llegar a enfrentarse con algunos de los presupuestos del modelo social, y que tambin pueden resultar coherentes con el discurso de los derechos o al menos con algunas de sus versiones (Cuenca, 2011). Este el caso del modelo de diversidad funcional surgido en Espaa desde el Foro de Vida Independiente, el cual sostiene que los intentos de desplazar el 'problema' completamente a la persona (modelo mdico) o completamente a la sociedad (modelo social), no han tenido demasiado xito. Por ello, buscan un lugar intermedio, donde se reconozca su diferencia y proponen sustituir el trmino discapacidad por el de diversidad funcional, porque el ltimo se ajusta a una realidad en la que una persona funciona de manera diferente o diversa de la mayora de la sociedad. Con ello se considera tanto la diferencia de la persona, como la falta de respeto de las mayoras, que no tienen en cuenta la diversidad funcional en los procesos de construccin de la sociedad y de su entorno (Romaach y Lobato, 2005).
fuera til para todos los profesionales que trabajan en el campo de la discapacidad, ya sea en contextos de salud, de empleo o comunitarios, con un lenguaje comn que facilitara la comunicacin entre los distintos profesionales y disciplinas. As, como clasificacin complementaria de la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE) y como parte de la familia de clasificaciones que han desarrollado, en 1980 public la Clasificacin Internacional de las Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas (CIDDM), cuyo principal objetivo era clasificar las consecuencias de las enfermedades, traumatismos y otros trastornos, y no tanto recopilar datos sobre sus causas (Crespo, Campo y Verdugo, 2003). Aunque fue publicada con carcter de experimental, las aplicaciones de la CIDDM produjeron una transformacin conceptual que propici una serie de cambios en las polticas de proteccin social, legislativas y en la propia visin de las posibilidades de las personas con discapacidad de integrarse en el mundo escolar, laboral y de relaciones sociales (Culebro, Delgadillo y Rolander, 2008). Traducida a ms de 14 idiomas, la CIDDM facilit la discusin internacional sobre la discapacidad y promovi la existencia de estadsticas similares y comparables en distintos Estados (Puga y Abelln, 2004). Se aplic tanto en el anlisis de la atencin dispensada al individuo, en lo que respecta al diagnstico y al tratamiento, como para evaluar el estado de los pacientes en los centros de rehabilitacin, en las instituciones de convalecencia y en los establecimientos para adultos mayores. En los sectores relativos a la seguridad social, a la higiene del trabajo y al empleo, la CIDDM fue utilizada en los procesos de toma de decisiones en Francia, sobre subsidios, orientacin individual y la denominacin de las discapacidades; en Alemania y los Pases Bajos sobre evaluacin de las aptitudes para el trabajo; y en Blgica e Italia sobre acceso a la asistencia institucional y a los aparatos para personas con discapacidad. Adems, el marco ofrecido por la CIDDM se emple por demgrafos, epidemilogos, urbanistas, responsables de la gestin y personal estadstico en la realizacin de encuestas sobre discapacidad a nivel nacional, regional y local en varios pases, como Australia, Canad, los Pases Bajos, Argelia, China, Fiji y Kuwait. Asimismo, sus definiciones fueron la base para encuestas y para analizar sus resultados en los Pases Bajos, el Reino Unido y Espaa, as como para generar la estructura de la Base Internacional de Datos Estadsticos sobre Discapacidad (DISTAT), que recoge estadsticas nacionales de ms de 95 pases (OMS, 1994). La aportacin de la CIDDM en relacin con otros trabajos fue clasificar la informacin en forma integral; es decir, no aplica exclusivamente criterios vinculados a la enfermedad, porque su objetivo es ser de utilidad no slo a mdicos sino tambin a otros profesionales y planificadores (INEGI, 2000). Por ello, la CIDDM fue el primer marco conceptual de este tipo que incorpor 15
Transformaciones de la nocin de discapacidad a travs de las clasificaciones internacionales de la OMS, 1980 y 2001
En la dcada de 1970, frente al caos conceptual y terminolgico existente para clasificar la discapacidad, la OMS se propuso desarrollar una clasificacin que
las influencias de los factores personales, sociales y ambientales en las personas con discapacidad, y el primer marco para el anlisis de asuntos de discapacidad que era compatible con el entendimiento emergente de que la restauracin mdica, la rehabilitacin, los aparatos de asistencia y la asistencia personal pueden reducir las limitaciones funcionales de las personas con discapacidad e incrementar sus posibilidades para aprovechar las oportunidades sociales y econmicas (Metts, 2004). De esta forma, la CIDDM fue considerada como una base metodolgica para trabajos nacionales y transdisciplinarios consagrados a campos precisos de la rehabilitacin y la integracin de las personas con discapacidad (Charpentier y Aboiron, 2001). Tratando de alejarse del modelo mdico tradicional, el cual responde a un enfoque lineal que entiende la discapacidad como una patologa (EtiologaPatologaManifestacin), la CIDDM plante una aproximacin conceptual nueva, en la que describe tres niveles o dimensiones derivadas de la enfermedad: deficiencia, discapacidad y minusvala (Crespo, et.al., 2003). Las deficiencias representan trastornos en el nivel del rgano (dimensin orgnica o corporal). La discapacidad, refleja las consecuencias de la deficiencia a partir del rendimiento funcional y de la actividad del individuo; por tanto, representa los trastornos en el nivel de la persona (dimensin individual). La minusvala hace referencia a las desventajas que experimenta el individuo como consecuencia de las deficiencias y discapacidades. As, las minusvalas reflejan dificultades en la interaccin y adaptacin del individuo al entorno (dimensin social). Con ello, se reconoce que la discapacidad es un problema mdico o clnico, pero sobre todo social (Culebro, Delgadillo y Rolander, 2008). La relacin entre estos conceptos fue representada grficamente de la siguiente manera:
Enfermedad, trastorno o traumatismo Deficiencia Discapacidad
(Incapacidad de estructura o funcin) (Dimensin individual)
minusvala puede ser consecuencia de una deficiencia sin que medie un estado de discapacidad, o se puede tener una deficiencia sin tener una discapacidad, o una discapacidad sin tener una minusvala. Es decir, cada uno de estos conceptos es en gran parte independiente de sus orgenes. Sin embargo, presentar los conceptos de esta manera permite apreciar una secuencia en la solucin de problemas, ya que la intervencin en el nivel de un elemento brinda la posibilidad de modificar los siguientes (OMS, 1994). No obstante, la OMS no defini ningn trmino que englobase los tres niveles, por lo que en numerosas ocasiones, fuera del mbito cientfico, se empleaba uno u otro indistintamente, a pesar de las diferencias existentes entre ellos. Al principio, el ms popular y utilizado fue el trmino minusvlido, aunque es el ms cargado de connotaciones negativas, pues con ello se entenda que estbamos ante un colectivo "menos vlido" (Iaez, 2009). Esta situacin contribuy para que prcticamente desde su aparicin, la CIDDM fuera objeto de un proceso de revisin y de cambio en el que participaron profesionales de diferentes pases y disciplinas relacionadas con el tema, hasta llegar a la actual Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Entre las crticas que surgieron desde el principio destacan que "no proporciona una informacin adecuada sobre la relacin entre los conceptos de enfermedad, deficiencia, discapacidad y minusvala; establece un modelo causal entre las distintas dimensiones; no refleja el papel del entorno tanto social como fsico; parece que clasifica lo negativo del funcionamiento de la persona; carece de utilidad para la intervencin educativa y comunitaria" (Crespo, et. al., 2003: 22). Todas esas crticas se originaron en un contexto de creciente reconocimiento de los derechos de las personas con discapacidad y de lucha de numerosas asociaciones sociales en favor de la discapacidad para desarrollar una imagen positiva y hacer desaparecer los obstculos del entorno (Charpentier y Aboiron, 2001). El resultado final del proceso de revisin, que incluy la discusin sobre las propiedades y la utilidad de varias versiones de la CIDDM, fue la elaboracin de un nuevo modelo terico en el que aparecen conceptos como salud, actividad y participacin, los cuales subrayan el papel de los factores ambientales y personales, de manera que la discapacidad pueda entenderse dentro de un contexto social. La nueva versin de la ClDDM, cuyo borrador final se titul Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), fue aprobada por unanimidad en la 54a Asamblea Mundial de la Salud de 2001 (Crespo, et. al., 2003). Con ello, la OMS busca pasar de una clasificacin centrada en los aspectos psico-biolgicos del individuo a otra que tiende a considerar con mayor nfasis la influencia del contexto en el que se desenvuelve la persona (Querejeta Gonzlez,
(Defecto de estructura o funcin)
Minusvala
(Dimensin orgnica o corporal)
(Restriccin o limitacin de la experiencia social) (Dimensin social)
Fuente: Modificado de OMS, 1994.
Se enfatiza en la clasificacin que aunque esta representacin grfica puede dar la impresin de que hay una progresin lineal sencilla a lo largo de toda la secuencia, la situacin es en realidad ms compleja. La 16
2004). As, la nueva clasificacin integra los modelos biomdico y social de la discapacidad y asume el enfoque biopsicosocial como marco conceptual (Ayuso, Nieto, Snchez, Vzquez, 2006). Diseada con un propsito mltiple para ser utilizada en varias disciplinas y diferentes sectores, la CIF proporciona una descripcin de situaciones relacionadas con el funcionamiento humano y sus restricciones, y sirve como marco de referencia para organizar esta informacin, estructurada de un modo significativo, interrelacionado y fcilmente accesible. Sus objetivos especficos son: "proporcionar una base cientfica para la comprensin y el estudio de la salud y los estados relacionados con ella, los resultados y los determinantes; establecer un lenguaje comn para describir la salud y los estados relacionados con ella, para mejorar la comunicacin entre distintos usuarios, tales como profesionales de la salud, investigadores, diseadores de polticas sanitarias y la poblacin general, incluyendo a las personas con discapacidad; permitir la comparacin de datos entre pases, entre disciplinas sanitarias, entre los servicios, y en diferentes momentos a lo largo del tiempo; y proporcionar un esquema de codificacin sistematizado para ser aplicado en los sistemas de informacin sanitaria" (OMS y OPS, 2001: 6). No va dirigida en exclusividad a las personas con discapacidad, sino que es vlida para todo el mundo y de aplicacin universal (Iaez, 2009). La CIF no clasifica personas, sino que describe la situacin de cada persona dentro de un conjunto de dominios de la salud o dominios "relacionados con la salud"; descripcin que siempre se hace en el contexto de los factores ambientales y personales (OMS y OPS, 2001). Principales definiciones de la CIF
En el contexto de la salud: Funciones corporales. Son las funciones fisiolgicas de los sistemas corporales (incluyendo las funciones psicolgicas). Estructuras corporales. Son las partes anatmicas del cuerpo, tales como los rganos, las extremidades y sus componentes. Deficiencias. Son problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como una desviacin significativa o una prdida. Actividad. Es la realizacin de una tarea o accin por parte de un individuo. Participacin. Es el acto de involucrarse en una situacin vital. Limitaciones en la actividad. Son dificultades que un individuo puede tener en el desempeo/realizacin de actividades. Restricciones en la participacin. Son problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales. Factores ambientales. Constituyen el ambiente fsico, social y actitudinal en el que las personas viven y conducen sus vidas. Fuente: OMS y OPS, 2001: 11.
La CIF define los componentes de la salud y algunos "relacionados con la salud" del "bienestar" (tales como educacin, trabajo, etc.). En esta clasificacin, el concepto de funcionamiento se considera un trmino global que hace referencia a todas las funciones corporales, actividades y participacin; de manera similar, discapacidad engloba las deficiencias, limitaciones en la actividad o restricciones en la participacin. Tambin se enumeran los factores ambientales que interactan con todos estos "constructos", por lo que permite a sus usuarios elaborar un perfil de gran utilidad sobre el funcionamiento, la discapacidad y la salud del individuo en varios dominios (OMS y OPS, 2001). La CIF est estructurada en dos partes. En la primera, se clasifica el funcionamiento y la discapacidad, formulado en dos componentes: (1) las funciones y las estructuras del cuerpo; y (2) las actividades y la participacin. La segunda parte comprende a los factores contextuales, que incluyen los siguientes componentes: los factores ambientales y los personales (OMS y ESCAP, 2008). Cada uno contiene varios dominios y en cada uno hay categoras que son las unidades de clasificacin. La salud y los estados "relacionados con la salud" de un individuo pueden registrarse seleccionando el cdigo o cdigos de la categora apropiada y aadiendo los calificadores, que son cdigos numricos que especifican la extensin o magnitud del funcionamiento o la discapacidad en esa categora, o la extensin por la que un factor contextual es un facilitador o una barrera (OMS y OPS, 2001).
Visin de conjunto de la CIF

Parte 1: funcionamiento y discapacidad Componentes Funciones y estructuras corporales Funciones corporales Estructuras corporales Cambios en las funciones corporales (fisiolgicas) Cambios en las estructuras del cuerpo (anatmicos) Actividades y participacin reas vitales (tareas, acciones) Parte 2: factores contextuales Factores ambientales Influencias externas sobre el funcionamiento y la discapacidad Factores personales Influencias internas sobre el funcionamiento y la discapacidad
Dominios
Constructos
Capacidad. Realizacin de tareas en un EL efecto facilitador entorno uniforme o de barrera de las caractersticas del Desempeo/ mundo fsico, social realizacin. y actitudinal Realizacin de tareas en un entorno real
El efecto de los atributos de la persona
(Contina)
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Parte 1: funcionamiento y discapacidad Aspectos positivos Integridad funcional y estructural Actividades. Participacin
Parte 2: factores contextuales Facilitador No aplicable
Funcionamiento Deficiencia
Aspectos negatvos
Limitacin en la actividad. Restriccin en la Barreras/obstculos participacin
No aplicable
De esta forma, el funcionamiento y la discapacidad de una persona se conciben como una interaccin dinmica entre los estados de salud (enfermedades, trastornos, lesiones, traumas, etc.) y los factores contextuales. Por su parte, el "constructo" bsico de los factores ambientales, que interactan con todos los componentes del funcionamiento y la discapacidad, est constituido por el efecto facilitador o de barrera de las caractersticas del mundo fsico, social y actitudinal (OMS y OPS, 2001). La CIF difiere sustancialmente de la CIDDM de 1980 en la representacin de las interacciones entre las dimensiones del funcionamiento y la discapacidad. De acuerdo con el diagrama de la interaccin entre sus componentes:
[...] el funcionamiento de un individuo en un dominio especfico se entiende como una relacin compleja o interaccin entre la condicin de salud y los factores contextuales (los factores ambientales y personales). Existe una interaccin dinmica entre estos elementos: las intervenciones en un elemento tienen el potencial de modificar uno o ms de los otros elementos. Estas interacciones son especficas y no siempre se dan en una relacin recproca predecible. La interaccin funciona en dos direcciones; la presencia de la discapacidad puede incluso modificar a la propia condicin de salud. Puede resultar razonable inferir una limitacin en la capacidad por causa de uno o ms dficits, o una restriccin en el desempeo/realizacin por una o ms limitaciones. Sin embargo, es importante recoger datos de estos "constructos" independientemente, y desde all explorar las asociaciones y los vnculos causales entre ellos. Si la experiencia completa en la salud se ha de describir globalmente, todos los componentes son tiles (OMS y OPS, 2001: 20).
Discapacidad Fuente: OMS y OPS, 2001: 12.
Los componentes de Funcionamiento y Discapacidad se pueden emplear de dos maneras. Por un lado, para indicar problemas o aspectos negativos (deficiencias, limitacin en la actividad o restriccin en la participacin; todos ellos incluidos bajo el concepto global de discapacidad) y por el otro, pueden indicar aspectos no problemticos (neutrales) o positivos de la salud y "relacionados con la salud" (todos ellos incluidos en el concepto genrico de funcionamiento). Ambos pueden interpretarse mediante cuatro "constructos" diferentes pero relacionados entre s, que se hacen operativos cuando se utilizan los calificadores. Las funciones y estructuras corporales pueden interpretarse mediante cambios en los sistemas fisiolgicos o en las estructuras anatmicas, mientras que el componente actividades y participacin dispone de dos "constructos": capacidad y desempeo/realizacin (OMS y OPS, 2001).
Interacciones entre los componentes de la CIF

(Trastorno o enfermedad)
Condicin de salud
Funciones y estructuras corporales
Actividades
Participacin
Factores ambientales Fuente: OMS y OPS, 2001: 21.
Factores personales
Desde su aprobacin, la CIF se ha aplicado en una variedad de contextos, tanto internacionales como nacionales. Por ejemplo, el marco de la CIF fue empleado en el Estudio de Encuestas Multi-pas realizado por la OMS en 61 pases, para analizar algunos mtodos para la evaluacin del desempeo de los sistemas de salud entre finales del 2000 y el 2001 (OMS, 2001). En Espaa, el IMSERSO (Instituto de Migraciones y Servicios Sociales) realiz entre 2002 y 2005 la adecuacin a la CIF del Mtodo de Valoracin, Orientacin e Insercin Laboral Estrella, construido originalmente con base en la CIDDM, cuyo objetivo es facilitar y promover la insercin laboral de personas con discapacidad (Margallo, Gil, Rubio, Jimnez, 2006), y en 2004 public un informe donde, tras comparar la CIF con 21 escalas comnmente utilizadas en el mbito socio-sanitario para evaluar la dependencia, seala que existe un alto grado de equivalencia entre las diversas escalas y la CIF (Ayuso et al., 2006). En 2005, la OMS, la Comisin Econmica para Europa de ONU, Eurostat, junto con algunos de pases, crearon la Iniciativa de Budapest (BI), encargada de desarrollar un cuestionario corto que sirviera de base para
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obtener informacin comparable internacionalmente sobre la salud de la poblacin, enfocndose en el estado de salud definido en trminos de la CIF (Washingthon Group [WG], Budapest Initiative [BI] y United Nations Economic & Social Commission for Asia & the Pacific [UNESCAP], 2011). Por otra parte, para facilitar la utilizacin prctica y efectiva del modelo de la CIF en la actividad clnica, se desarrollaron tres tipos de herramientas:
1. El World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II), que evala de forma multidimensional el funcionamiento y la discapacidad en seis reas (comprensin y comunicacin, capacidad para moverse en el entorno, cuidado personal, relacin con otras personas, actividades de la vida diaria y participacin en sociedad). Adems, permite obtener una puntuacin global del grado de discapacidad. 2. La lista de comprobacin breve (checklist), formada por una seleccin de 125 categoras de la CIF, es un cuestionario de fcil uso en el mbito clnico que permite obtener un perfil de funcionamiento del paciente en las reas ms relevantes. La informacin puede obtenerse de la observacin clnica del profesional de la salud o de datos proporcionados por el paciente o por otros informantes (como familiares); adems, permite una evaluacin multidisciplinaria. Se han realizado diversos estudios para validar y demostrar su aplicabilidad y las ventajas de su empleo en la prctica clnica (como el proyecto del VI Programa Marco de la Unin Europea Measuring Health and Disability in Europe: Supporting Policy Development). 3. Los conjuntos bsicos (core sets) de la CIF, especficos para 12 trastornos mdicos responsables de una alta carga global por enfermedad, desarrollados por el grupo de investigacin de la CIF del centro colaborador de la OMS en la Universidad de Ludwig-Maximiliams, de Munich, junto al grupo Clasificacin, Evaluacin, Encuestas y Terminologa (CAS) de la OMS. Son listas reducidas que contienen las categoras ms relevantes y significativas de la CIF en la descripcin de todo el espectro de problemas y alteraciones en el funcionamiento de los individuos con una enfermedad especfica. Permiten la evaluacin en ensayos y grupos clnicos, y sirven de gua para la evaluacin multidisciplinaria de pacientes con un trastorno mdico. En la actualidad, se sigue trabajando en el desarrollo de conjuntos bsicos para trastornos neurolgicos, enfermedades cardiopulmonares, musculosquleticas y geritricas tanto en atencin hospitalaria como en rehabilitacin, as como para el trastorno bipolar (Ayuso et al., 2006: 464).
grupos de expertos en la CIF han hecho materiales docentes (VzquezBarquero, Herrera, Vzquez, Gaite, 2006). En esta labor, sobresale la participacin del Grupo de Washington de estadsticas sobre discapacidad, del que se hablar con mayor amplitud ms adelante, mediante la organizacin de talleres y seminarios de capacitacin, as como el suministro de asistencia tcnica y la elaboracin de listas de preguntas sobre discapacidad para ser usadas en los ejercicios de recoleccin de datos. En Amrica Latina, el marco de la CIF fue empleado dentro del Proyecto Difusin y Evaluacin de Estadsticas censales armonizadas para programas sociales de desarrollo sostenible en el MERCOSUR, Bolivia y ChileMxico-Ecuador y Venezuela; primero en la preparacin de pruebas para evaluar la medicin de la discapacidad en los censos en 2005, despus en el ensayo de las preguntas propuestas por el Grupo de Washington, realizado en Argentina, Brasil y Paraguay en el 2006, y por ltimo, en la implementacin de la Prueba Piloto Conjunta para la Medicin de la Discapacidad, realizada en Argentina, Brasil y Paraguay a finales del mismo ao (Comisin econmica para Amrica Latina y el Caribe [CEPAL], 2007). Actualmente, dentro de los procesos de globalizacin mundial, la necesidad de usar un lenguaje comn para la comparacin de datos entre los diversos pases y disciplinas es cada vez ms evidente. Por esta razn, es necesario continuar con esfuerzos para la adopcin de la CIF.
Antecedentes de medicin
Los diferentes enfoques de medicin
La discapacidad es un fenmeno complejo de conceptualizar, lo cual se muestra claramente en la forma en que se recogen y se presentan los datos en las diferentes fuentes, ya que no todos los registros y estadsticas denominan los aspectos de la discapacidad con los mismos conceptos, y por tanto, miden cosas diferentes, o viceversa, miden los mismos fenmenos con categoras diferentes (Huete y Quezada, 2011). Por su parte, la variedad de representaciones culturales que se le atribuye a la discapacidad, constituyen otro elemento en la complejidad de su medicin (Pantano, 2003). Las principales fuentes de informacin sobre discapacidad obtienen los datos por medio de tres tipos de instrumentos o sistemas de acopio de datos: programas de censos de poblacin y vivienda, programas de encuestas en hogares y los sistemas de registro administrativo (INEGI, 2001; ONU, 1990). 19
Para la difusin e implementacin de la CIF, pero sobre todo, para el fomento de aplicaciones que la hagan til, se han desarrollado distintas estrategias, entre las que destaca la que plantea el entrenamiento y capacitacin de los profesionales en el uso de la CIF; para lo cual, la OMS y
Los censos de poblacin y vivienda proporcionan una cobertura completa de la poblacin de un territorio, as como de sus principales caractersticas demogrficas y socioeconmicas, permitiendo con ello un amplio desglose estadstico y geogrfico. En muchos casos es el nico referente para la identificacin y cuantificacin de las personas con discapacidad, y de sus principales caractersticas y condiciones; tambin, constituyen la base para construir marcos de muestreo para realizar encuestas en hogares. Sin embargo, por su carcter general y sus restricciones de espacio (no se pueden incluir demasiadas preguntas), es un instrumento que no permite obtener un nivel de detalle temtico amplio y puede presentar problemas de identificacin de la poblacin objetivo, producto de las no respuestas o los falsos positivos (INEGI, 2010b). Las encuestas en hogares, diseadas para ser representativas de la poblacin en estudio, son instrumentos que se aplican a una pequea sub-poblacin, por lo que existen errores de muestreo o de cobertura y slo permiten un desglose geogrfico limitado. A pesar de ello, brindan la posibilidad de llegar a un nivel de detalle temtico amplio, ayudan a reducir las no respuestas y falsos negativos, y facilitan el seguimiento global del fenmeno en el corto y el mediano plazo. La informacin sobre discapacidad va encuestas puede obtenerse a travs de encuestas especializadas o mdulos temticos dentro de otras encuestas (preferentemente aquellas que se levantan de manera regular). Con las primeras se puede profundizar de forma amplia en la informacin sobre discapacidad, mientras que la inclusin de mdulos temticos ha sido una estrategia en varios pases para obtener informacin aprovechando la infraestructura construida para otros instrumentos (INEGI, 2010b). Los registros administrativos, fuentes de datos que se obtienen de la operacin cotidiana de instituciones y programas, proporcionan informacin detallada sobre los servicios prestados y los usuarios. Por la regularidad y constancia de la informacin, permiten vigilar el desempeo, evolucin e impacto de los programas o servicios, incluso pueden llegar a ser marcos de muestreo para el diseo de encuestas especializadas. Sin embargo, estn expuestos al sub-registro (slo captan a la poblacin usuaria de un programa o servicio) y al sobre registro (una persona puede estar contabilizada en varias ocasiones); adems, son poco flexible en cuando la posibilidad de cambios de corto plazo (INEGI, 2010b). Los registros pueden ser nicos, establecidos durante un estudio especfico o en determinada fecha, o continuos, actualizndose peridicamente (OMS y ESCAP, 2008). Los censos de poblacin y las encuestas son los instrumentos ms utilizados. Algunos pases han integrado preguntas sobre discapacidad en 20
sus censos, como es el caso de Irlanda, Brasil, India, Espaa y el nuestro; otros han realizado encuestas especiales sobre el tema o han incorporado un mdulo sobre discapacidad en sus sistemas de encuestas tradicionales, como Gran Bretaa, Espaa, Canad y los Estados Unidos; mientras que en pocos se utilizan los registros administrativos para obtener esta informacin, entre ellos, los pases escandinavos. A continuacin se presenta una tabla con algunos ejemplos de los instrumentos usados en algunos pases. Ejemplos del uso de instrumentos de medicin para obtener informacin sobre discapacidad y porcentaje de poblacin con discapacidad
Pas Ao % Instrumento Ao % Instrumento Ao % Instrumento
Canad Estados Unidos Brasil India Mxico Espaa
1991 1994 1991 1981 1995 1986
15.5 Encuesta 15.0 Encuesta 0.9 Censo 0.2 Censo 2.3 Conteo 1.8 Censo 15.0 Encuesta
2001 18.5 Encuesta 2000 19.4 Censo 2000 14.5 Censo 2001 2000 1999 2.1 Censo 1.8 Censo - Censo 9.0 Encuesta
2006 14.3 Encuesta 2008 12.1 Encuesta 2010 2011 2010 2005 2008 6.7 Censo N/D Por realizar* 5.1 Censo 6.3 Censo 8.5 Encuesta
Colombia 1993
Fuente: Para 1986-1991: DISTAT. The United Nations Disability Statistics Database. Disponible en: http://unstats.un.org/unsd/demographic/sconcerns/disability/disab2.asp Para 1999-2001: Mont, Daniel (2007) Measuring Disability Prevalence. SP Discussion Paper No 0706. Pag.6. The World Bank. Disponible en: http://siteresources.worldbank. org/DISABILITY/Resources/Data/MontPrevalence.pdf Para 2005-2011: Canadas National Statistics Agency (200.)Participation and Activity Limitation Survey. Disponible en: http://www.statcan.gc.ca/pub/89-628-x/2007002/ t/4125010-eng.htm Departamento Administrativo Nacional de Estadstica [DANE] (2005) Censo General 2005 Discapacidad-Colombia. Boletn. Actualizacin, pg. 1. Disponible en: http://www. dane.gov.co/censo/files/boletines/discapacidad.pdf US Census Bureau (2008) Review of Changes to the Measurement of Disability in the 2008 American Community Survey. Pag.7. Disponible en: http://www.census.gov/hhes/ www/disability/2008ACS_disability.pdf Instituto Brasileiro de Geografa e Estadstica [IBGE]. Revisado el 15 de junio de 2012 de: http://www.ibge.gov.br/english/presidencia/noticias/noticia_visualiza.php?id_ noticia=2018&id_pagina=1 Instituto Nacional de Estadstica [INE] (2008) Encuesta de Discapacidad, Autonoma Personal y Situaciones de Dependencia 2008. Disponible en: http://www.ine.es/jaxi/ tabla.do
Cada uno de los instrumentos o sistemas de acopio de datos tienen ventajas y desventajas en la captacin de informacin sobre discapacidad (INEGI, 2001; OMS y ESCAP, 2008, ONU, 1990). En el siguiente cuadro
se presenta un resumen comparativo de las principales ventajas y desventajas de los tres instrumentos para estimar y describir la discapacidad. Resumen comparativo de los mtodos de recoleccin de datos sobre discapacidad
Criterio Censos de poblacin Encuestas por muestreo Dbil a moderado Registros administrativos nicos Moderado a fuerte Registros administrativos continuos Moderado a fuerte
Capacidad para capturar detalladas caractersticas de la discapacidad Capacidad para capturar detalles especiales (riqueza y diversidad de las caractersticas de personas con discapacidad) Precisin y Cobertura Ausencia de errores de muestreo Puntualidad de los datos Detalles geogrficos Capacidad de obtener informacin de las personas en riesgo Facilidad para organizarlo en los pases en desarrollo Nmero de casos disponibles para el anlisis de determinadas discapacidades Capacidad para estimar las tasas de prevalencia Identificacin de las personas que requieren servicios especiales Utilidad para la planificacin de proyectos comunitarios para las personas con discapacidad
No obstante, la eleccin del mtodo normalmente se determina por el tipo y la cantidad de informacin necesaria, as como por los recursos disponibles. Los objetivos del estudio, la cobertura en trminos de la poblacin de inters y los temas a ser investigados en relacin con la poblacin con discapacidad son muy diferentes de un pas a otro (ONU, 2001). El resultado, una gran heterogeneidad en los marcos conceptuales utilizados en la medicin de la discapacidad, lo que hacen poco confiables las comparaciones internacionales, a pesar de la evidente tendencia hacia la estandarizacin (Van Brakel y Officer, 2008). Una de las principales dificultades en la delimitacin del concepto de discapacidad durante las actividades de recoleccin de datos es la diferencia entre las definiciones formales decididas en la planificacin del ejercicio estadstico y las definiciones operacionales que entraan las preguntas hechas durante el operativo, lo que redunda en la forma en la que interpreta la pregunta el entrevistador y el entrevistado, y en el modo en que son registradas las personas que pertenecen a este colectivo (ONU, 1988). An cuando los enfoques para medir la discapacidad, utilizados en las encuestas y censos, pueden diferenciarse de varias maneras (Thomas, 2006), se han detectado dos grandes enfoques: el de las deficiencias y el de la discapacidad. En el primero, fundamentado en el modelo mdico de la discapacidad, las preguntas se refieren a las deficiencias, se relacionan con las condiciones especficas que indican una prdida o anormalidad de una estructura o funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica (INEGI, 2001). De acuerdo con la ONU, estas preguntas pueden facilitar la captacin de la informacin, al proporcionar descripciones muy precisas de las condiciones particulares de la deficiencia; sin embargo, producen informacin sobre un reducido grupo de poblacin y dificultan la identificacin de la gravedad de la limitacin. Adems, el uso de trminos clnicos para algunas deficiencias resultan complejos para su ubicacin en las opciones de respuesta y la determinacin de si es o no una deficiencia. Como el inters est en el nivel del rgano o somtico, a menudo requiere un conocimiento de detalles mdicos concretos. Por otro lado, dado que es posible que los declarantes slo tengan conciencia de sus deficiencias graves, este criterio tiende a subestimar a la poblacin declarante (ONU, 1990). En cambio, el enfoque de la discapacidad apunta hacia la experiencia de las personas con discapacidad al interactuar con su entorno (INEGI, 2001). Las preguntas basadas en este enfoque, cuyo fundamento se inclina al modelo social de la discapacidad, producen informacin sobre un 21
Dbil
Moderado
Fuerte
Moderado
Dbil
Moderado Fuerte Dbil Fuerte Fuerte Moderado
Fuerte Dbil Moderado a fuerte Dbil Fuerte Fuerte
Dbil a moderado Dbil Fuerte Fuerte Dbil Fuerte
Dbil a moderado Dbil Moderado Fuerte Dbil Dbil
Moderado a fuerte
Dbil a moderado
Moderado
Fuerte
Fuerte
Fuerte
Dbil
Dbil a moderado Fuerte
Dbil
Dbil
Fuerte
Dbil a moderado
Dbil
Moderado a fuerte
Moderado a fuerte
Fuente: OMS y ESCAP, 2008: 48.
grupo de poblacin ms amplio, ya que las personas pueden reconocer con mayor facilidad las limitaciones leves, moderadas y graves en sus actividades cotidianas. Estas preguntas suelen abarcar indistintamente comportamientos asociados con una vasta gama de condiciones de la deficiencia; por ejemplo, la "dificultad para subir escaleras" puede deberse a deficiencias msculo esquelticos, viscerales, deformantes o de otro tipo. Al inicio de la dcada de 1990, la ONU consideraba este enfoque ms pertinente para la determinacin de polticas y programas relativos a las necesidades de rehabilitacin y a la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad (ONU, 1990). Hasta 1990, el enfoque de las deficiencias imperaba en las encuestas sobre el tema, lo que llev a resaltar la incidencia de las deficiencias fsicas ms fcilmente reconocibles y de algunas de las discapacidades consecuentes. En los censos de poblacin, este enfoque fue empleado en Egipto y Mal, 1976, y en Bahrein, Hong Kong, Pakistn y Per, 1981; mientras que presentaron preguntas orientadas hacia la identificacin de la discapacidad, los censos de poblacin de Polonia, 1978, Estados Unidos, 1980 y Canad, 1986 (ONU, 1990). En esa poca, la ONU enfatizaba que es indispensable formular preguntas tanto sobre las deficiencias como sobre las discapacidades para comprender cabalmente la dinmica de la discapacidad, y recomendaba incluir en censos y encuestas, una pregunta sobre la discapacidad, seguidas de otras cuidadosamente seleccionadas acerca de la deficiencia para obtener detalles concretos de la razn determinante del impedimento (ONU, 1990).
Los inicios de este enfoque pueden ubicarse en los trabajos de G. L. Engel, quien en 1977 postul la necesidad de un modelo mdico holstico, al que llam biopsicosocial, que promueva la incorporacin del paciente como sujeto, y no como mero objeto del proceso asistencial. Esta propuesta, basada en la teora general de los sistemas (desarrollada por Ludwing Bertanlanffy y Pal Weis), fue acogida por sectores deseosos de incorporar la empata y la compasin en la prctica mdica. Entre sus caractersticas, est estimular un conocimiento ms integral del paciente y su entorno, as como integrar los hallazgos en tres esferas: biolgica, psicolgica y social (Borrell, 2002). Con este enfoque, la salud y la enfermedad son un continuum, y las barreras entre ambas no son tan claras; la salud es un proceso multidimensional en el cual interactan permanentemente sistemas biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales, familiares y ambientales. Se pasa as de una medicina centrada en la enfermedad a una medicina centrada en el paciente y su particular forma de vida, su contexto familiar y social. Desde este enfoque todos los modelos explicativos de la discapacidad propuestos, ms que excluyentes y antagnicos, se presentan como concluyentes y complementarios (UIPCS e IMSERMO, 2003). Al incluir en el concepto de discapacidad tanto las condiciones personales, como los factores del entorno que actan de obstculos, el enfoque biopsicosocial procura lograr una sntesis entre el llamado modelo mdico y el social, desde una perspectiva de derechos (Schkolnik, 2009). Con ello, se busca ofrecer una conceptualizacin coherente y completa de la discapacidad y un marco para su operacionalizacin partiendo de una definicin lo suficientemente flexible para describir la discapacidad en todos sus aspectos, incluyendo la influencia de los factores ambientales, etiolgicamente neutral y aplicable a una amplia gama de situaciones. En este marco, con el fin de producir datos comparables, se define a la discapacidad como "dificultad en el funcionamiento a nivel corporal, personal o social, en uno o ms dominios de la vida, como las experimentadas por un individuo con una condicin de salud en interaccin con factores contextuales" (Van Brakel y Officer, 2008: 55).
Esta perspectiva, promocionada para la ronda censal del 2000, se bas en los planteamientos de la CIDDM, clasificacin que aunque incorpora elementos del modelo social de la discapacidad, como el papel del entorno, no logra apartarse completamente del modelo mdico o rehabilitador. La propuesta de la ONU plante, entre otros dilemas, el integrar el modelo mdico y social de forma que se armonizaran; es decir, enlazar de manera provechosa la deficiencia con la discapacidad (UIPCS e IMSERMO, 2003). Mientras tanto, en los albores de este siglo, cambia la propuesta clasificatoria de la discapacidad de la OMS con las aportaciones de los seguidores de los modelos sociales, junto a muchas otras de cientficos y profesionales desde otros modelos explicativos del fenmeno de la discapacidad. As, la OMS adopta un enfoque biopsicosocial de la salud en el que caben distintos modelos concretos, considerando la multidimensionalidad de la discapacidad para generar una comprensin completa y una mejor prctica clnica (Verdugo, 2003).
Actividad internacional relacionada con la medicin de la discapacidad

La produccin estadstica sobre el fenmeno de la discapacidad en el mbito internacional recibi un fuerte impulso en la dcada de 1980. En 1984, la Oficina de Estadstica de las Naciones Unidas prepar, con la colaboracin de consultores, dos documentos de trabajo sobre el tema. El primero, Ela-
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boracin de estadsticas sobre los impedidos: estudios de casos (1986), examina los datos existentes en la materia que han reunido cinco pases, y el segundo, Elaboracin de conceptos y mtodos estadsticos sobre los impedidos para su utilizacin en encuestas por hogares (1988), est dedicado a cuestiones conceptuales y metodolgicas (ONU, 1989). Posteriormente, en 1988 lanz la base de datos de estadsticas en discapacidad llamada DISTAT-1 con datos del perodo comprendido entre 1975 y 1987 provenientes de 67 estudios en 55 pases; la siguiente versin, el DISTAT-2, incluy 169 estudios nacionales sobre discapacidad provenientes virtualmente de todas las regiones del mundo. Sin embargo, segn los investigadores de la ONU, los datos eran escasos, dispersos e inadecuados para el anlisis de este grupo poblacional o para la comparacin de la situacin de las personas con discapacidad utilizando categoras sociales o geogrficas (Metts, 2004). En la ltima dcada del siglo XX, la aplicacin del Programa de Accin Mundial para los Impedidos, y de las Normas Uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad, plante grandes exigencias en lo concerniente a la preparacin de datos y estadsticas sobre el tema. Seala la ONU que para vigilar la igualdad de oportunidades y conocer los adelantos logrados en cuanto a los derechos econmicos, sociales, polticos y culturales es preciso contar con una enorme cantidad de datos actualizados y fidedignos. Al finalizar el siglo, la Divisin de Estadsticas de este organismo internacional prepar un documento de directrices y principios para la elaboracin de estadsticas sobre deficiencias, discapacidades y minusvalas, que complementa el Manual de elaboracin de informacin estadstica para polticas y programas relativos a personas con discapacidad, publicado en 1996. Adems, en 1998 incorpor por primera vez el tema de discapacidad en la revisin de la publicacin Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y vivienda (ONU, 1999). Por otro lado, desde la dcada de 1970 se desarrollaron en diversas partes del mundo instrumentos para evaluar la discapacidad, con marcadas diferencias entre ellos en aspectos tan esenciales como el modelo conceptual que aplican para la definicin de la discapacidad, las reas o dominios que abarcan, e incluso las estrategias que utilizan para su evaluacin. La mayora medan tambin otros conceptos como sintomatologa psiquitrica, apoyo social, carga familiar, satisfaccin, bienestar subjetivo, calidad de vida, entre otros rubros. En la siguiente tabla se enlistan algunos de los instrumentos, incluyendo el desarrollado por la OMS con base en el modelo adoptado en la CIF, el WHO-DAS II (Vzquez-Barquero et al., 2006).
Algunos de los principales instrumentos para la evaluacin de la discapacidad

Index of Activities of Daily Living (ADL). Evalan la funcionalidad en cuanto a las actividades de las vida diaria, considerando seis rubros: baarse, vestirse, asearse, desplazarse, control de esfnteres y comer. Clasifica el estado de salud en trminos objetivos de funcionamiento. Contempla tres etapas del proceso de recuperacin del funcionamiento, como son: la de la independencia para comer y controlar esfnteres; la de la movilidad y aseo; y la de la independencia para vestirse y baarse. Dos ejemplos son: el ndice Katz, publicado en 1963, y el ndice Barthel, en 1965. ndice de Lawton o Self-maintaining and Instrumental ADL tolos. Evala el funcionamiento de la persona en las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD), o las que permiten a la persona adaptarse a su entorno y mantener su independencia en la comunidad, como son su capacidad para moverse fuera de casa, llevar la contabilidad, preparar comidas, realizar las tareas domsticas, utilizar el telfono, entre otras. Publicada en 1969, este ndice tambin es conocido por el nombre de Philadelphia Geriatric Center-Instrumental Activities Daily Living (PGC-IADL). Social Behaviour Assessment Schedule (SBAS). Instrumento semiestructurado diseado en 1980 para evaluar el comportamiento social de pacientes psiquitricos, as como el impacto de dichas conductas en los cuidadores primarios. Se aplica a informantes claves, y puede aplicarse a cuidadores de enfermos crnico degenerativos. Contempla tres reas de anlisis: su conducta y la severidad del trastorno; su comportamiento social y la carga objetiva que este genera sobre el informante y, el malestar emocional que ello supone. Adems, incluye tres secciones sobre antecedentes tanto del paciente como del informante. Se estructur de tal forma que su validez incluye tanto secciones individuales como el cuestionario en su totalidad. Groningen Activity Restriction Scale (GARS). Mide los estados de salud, considera la discapacidad tanto en las actividades bsicas de la vida cotidiana como en las instrumentales. Fue desarrollado en 1990, en la Universidad de Groningen, Holanda.
MOS 36-Item Short-Form General Health Survey (SF-36). Desarrollado en Estados Unidos en 1992 para el Estudio MOS (Medical Outcomes Study), permite conocer el estado de salud de una forma subjetiva, conociendo tambin las intervenciones mdicas. Consta der 36 reactivos, mide ochos dimensiones: funcin fsica; limitaciones del rol debido a problemas fsicos; dolor; percepcin de la salud general; energa y vitalidad; funcin social; limitaciones del rol debido a problemas emocionales; y salud mental general. Adems, tiene la ventaja de cubrir aspectos tanto positivos como negativos de salud. London Handicap Scale (LHS). Mide el estado salud general de una persona. Se basa en la Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas (CIDDM) para contemplar seis dimensiones: movilidad, independencia fsica, ocupacin, integracin social, orientacin y autosuficiencia econmica. Se construy en 1994 en la Escuela de Medicina del Royal Free Hospital, en Londres. The World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHO-DAS II). Instrumento elaborado por la OMS durante el ao 2000 para evaluar el impacto de los estados de salud sobre el nivel de funcionamiento de una persona, con base en los avances conceptuales de la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), busca determinar el grado de dificultad experimentada en aquellas actividades que una persona lleva a cabo. Fuente: Harwood, Rogers, Dickinson, Ebrahim, 1994; Fernndez, 2002; Fricke, 2012; Suurmeijer, Doeglas, Moum, Brianon, Krol, Sanderman, et. al., 1994; Vzquez-Barquero et. al., 2006; Vilagut, Ferrer, Rajmil, Rebollo, Permanyer, Quintana, et al., 2005.
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En el 2001, al finalizar el Seminario Internacional sobre Medicin de la Discapacidad celebrado en Nueva York, donde se examinaron y evaluaron los mtodos utilizados en los sistemas estadsticos nacionales para recopilar datos sobre la poblacin con discapacidad, con particular insistencia en el diseo de cuestionarios, y se formularon recomendaciones y prioridades para avanzar en la labor de medicin de la discapacidad, fue creado el Grupo de Washington de estadsticas sobre discapacidad (WG, por sus siglas en ingls) para contribuir al establecimiento de una red de instituciones y expertos, incluidos los que elaboran y utilizan las estadsticas sobre discapacidad, e impulsar el desarrollo de la medicin de la discapacidad. Su principal propsito es la promocin y coordinacin de la cooperacin internacional en la esfera de las estadsticas de salud, con especial atencin en las mediciones de la discapacidad adecuadas para los censos y las encuestas nacionales, con el objetivo de proporcionar informacin bsica sobre la discapacidad que sea comparable a nivel mundial (ONU, 2011). Durante su primera reunin, celebrada en 2002, revisaron los mtodos utilizados en los sistemas estadsticos nacionales y formularon recomendaciones para avanzar en el trabajo de la medicin de este tema (CDC, 2009). Ms adelante, en 2003 y 2004, el grupo se comprometi a brindar apoyo tcnico a las naciones para alcanzar la comparabilidad internacional y cre grupos de trabajo para generar indicadores y proponer mtodos para la medicin de la discapacidad (ONU, 2011).
funcionamiento y tratando de conseguir la igualdad de oportunidades de participacin" (ONU, 2010: 192). Por su parte, los criterios para la inclusin de los diferentes dominios de la CIF en la serie corta de preguntas son, entre otros, la comparabilidad entre poblaciones y culturas, la posibilidad de autonotificacin, el espacio disponible en el formulario del censo y la importancia del dominio en lo que respecta a los problemas de salud pblica (ONU, 2010). En colaboracin con la Comisin Econmica y Social para Asia y el Pacfico, el WG realiz ensayos cognitivos normalizados de las listas ampliadas en nueve pases (Camboya, Canad, los Estados Unidos, Filipinas, Kazajstn, Maldivas, Mongolia, Sri Lanka y Sudfrica) y ensayos normalizados de campo de las listas ampliadas de preguntas en seis pases (Camboya, Filipinas, Kazajstn, Maldivas, Mongolia y Sri Lanka). En la sexta reunin anual del WG, celebrada en 2006, se inform de los resultados de los ensayos realizados en 15 pases y la lista breve de preguntas sobre discapacidad fue respaldada por 23 pases y 5 organismos internacionales que estuvieron representados en la reunin. La lista inclua preguntas basadas en el modelo de discapacidad de la CIF sobre seis aspectos funcionales bsicos: vista, odo, capacidad de caminar, facultades cognitivas, autosuficiencia para el cuidado personal y comunicacin. Antes de las reuniones novena (2009) y undcima (2011), 31 pases indicaron que la lista breve de preguntas, o alguna variante de esta, se haba incluido en la ronda de censos realizada recientemente. Adems de trabajar en una propuesta de preguntas para la poblacin infantil y considerar otros dominios de la CIF como son los factores contextuales. Desde el 2005 el WG ha organizado diversos seminarios regionales para familiarizar a los pases con la lista breve de preguntas sobre discapacidad, su fundamentacin y los procedimientos para poner a prueba las preguntas, tambin ha prestado asistencia para fomentar la capacidad de muchos pases para reunir datos sobre discapacidad (ONU, 2011).
Desde su creacin, han participado en las actividades del WG representantes de las oficinas nacionales de estadstica de 123 pases; han asistido al menos a una reunin anual representantes de 89 pases, mientras que lo han hecho a ms de una reunin representantes de 58 pases. Actualmente, est integrado por 118 oficinas nacionales de estadstica, 7 organizaciones internacionales, 6 organizaciones que representan a personas con discapacidad, la Divisin de Estadstica de las Naciones Unidas y otras entidades de la Organizacin (ONU, 2011). Un objetivo inmediato del Grupo de Washington fue el desarrollo de una serie corta o breve de preguntas sobre discapacidad para su uso en censos, encuestas por muestreo u otras formas de presentacin estadstica, para facilitar las decisiones polticas sobre la igualdad de oportunidades, y de otra serie larga o ampliada para encuestas, relacionadas con la lista breve, ambas basadas en la CIF (ONU, 2003 y 2009). El objetivo comn de estos instrumentos es "promover la participacin de las personas con discapacidad en todos los aspectos de la vida, evitando la aparicin y los efectos de las deficiencias, promoviendo niveles ptimos de 24
Experiencias de medicin de la discapacidad en Mxico

En nuestro pas, desde el Censo General de la Repblica Mexicana de 1895 existen esfuerzos para determinar el nmero de personas con discapacidad y sus caractersticas (INEGI, 2001, 2004), pero fue a partir de las recomendaciones emitidas por el Programa de Accin Mundial para los Impedidos en 1982 que surge un verdadero inters por la recopilacin de informacin estadstica sobre este grupo de la poblacin (INEGI, 2001). En ese marco, el gobierno mexicano levant la Encuesta Nacional de Invlidos de 1982, en la que se adopta la nocin de invalidez (INEGI, 2004);
posteriormente, los esfuerzos para la generacin de estadsticas nacionales sobre las personas con discapacidad perdieron continuidad (INEGI, 2001) y es hasta 1994 que el Instituto Nacional de Estadstica Geografa e Informtica (INEGI) asume como proyecto prioritario el diseo y la implementacin de un Sistema Nacional de Informacin sobre Poblacin con Discapacidad (SNIPD) y se establece una Subcomisin de Estadstica formada por 27 organizaciones de personas con discapacidad, 13 organizaciones solidarias, 8 secretaras de Estado y 17 dependencias y entidades de la Administracin Pblica Federal para atender dicho proyecto. El sistema tena como objetivo producir informacin sobre la poblacin con discapacidad que sirviera como soporte estadstico para la formulacin, ejecucin y evaluacin de las acciones dirigidas a lograr la integracin plena de la poblacin con discapacidad en la vida social y productiva del pas (INEGI, 2001). En 1995 se incluy el tema de discapacidad a nivel del hogar en el Conteo de Poblacin y Vivienda. Ese mismo ao, el INEGI en coordinacin con la Secretara de Educacin Pblica, el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), los gobiernos de los estados y del Distrito Federal, realiz un esfuerzo para construir el Registro de Menores con Discapacidad, que consisti en aplicar una cdula a todos los alumnos inscritos en las escuelas de educacin bsica (INEGI, 2001). En el ao 2000, se incluy el tema de discapacidad en el XII Censo General de Poblacin y Vivienda, bajo un enfoque combinado de deficiencia y discapacidad. Esto implic la participacin de instituciones y organizaciones no gubernamentales en la elaboracin del esquema conceptual de la discapacidad de acuerdo a estndares internacionales, en este caso a partir de la Clasificacin Internacional de las Deficiencias, Discapacidad y Minusvalas (CIDDM), publicada por la OMS (Escobedo, 2001; INEGI, 2011a). En el Censo del 2000 se aplicaron dos tipos de cuestionario: bsico y ampliado, el primero capt informacin sobre el tipo de discapacidad y el segundo sobre tipo y causa de la misma. La Secretara de Salud realiz ese mismo ao la Encuesta Nacional de Salud (ENSA-2000), en la que incluy el tema de la discapacidad usando el mismo marco conceptual y pregunta del censo (INEGI, 2004). En 2002, la Secretara de Salud aplic la Encuesta Nacional de Evaluacin y Desempeo (ENED 2002), en la que se incluy el tema de discapacidad con base en la CIF. La medicin se enfoc en el grado de dificultad en los dominios de salud: movilidad, funcin mental, estado de nimo, actividades usuales, dolor y funcin social (Gobierno Federal, 2009). Por su parte, el Centro de Estudios Econmicos del Colegio de
Mxico y la Universidad de California en Davis levantaron la Encuesta Nacional a Hogares Rurales de Mxico (ENHRUM) 2002, donde se incluy una pregunta sobre discapacidad (INEGI, 2010c). En 2001 y 2003, el Instituto Nacional de Envejecimiento, Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos, las Universidades de Pennsylvania, Maryland y Wisconsin, y el INEGI, participaron en el Estudio Nacional sobre la Salud y Envejecimiento en Mxico (ENASEM), donde se pregunt sobre discapacidad. Por su parte, el DIF del Distrito Federal realiz el estudio Diagnstico de Poblacin con Discapacidad Permanente en Unidades Territoriales de Alta Marginacin del DIF-DF, para conocer las caractersticas de la poblacin con discapacidad en zonas altamente marginadas de las distintas Delegaciones de la capital del pas (Antnez y Balczar, 2007). En 2005, la Secretara de Desarrollo Social (SEDESOL) y el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin (CONAPRED) elaboraron la Primera Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico (ENADIS), en la que se incluy el tema de discapacidad. Un ao despus, la Secretara de Salud y el Instituto Nacional de Salud Pblica levantaron la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT 2006), donde se aborda la discapacidad a partir de la CIF (INEGI, 2010c). Durante 2010, el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin (CONAPRED) realiz la segunda Encuesta Nacional sobre la Discriminacin en Mxico, en donde se incluy la percepcin de la poblacin ante algunos fenmenos de discriminacin para la poblacin con discapacidad y la propia opinin de la poblacin con discapacidad. Retomando parte de las recomendaciones del WG, se levant el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, tambin se uso el mismo marco conceptual en la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares 2010 y finalmente, ese mismo ao el Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad (CONADIS) realiz la Encuesta Nacional sobre la Percepcin de la Discapacidad en la Poblacin Mexicana 2010, donde se utiliz el instrumento de la OMS (WHODASII) y de UNICEF para identificar la discapacidad (hasta el momento no se conocen resultados). Durante 2011 la nueva versin de la ENSANUT considera el tema de discapacidad. A continuacin se presenta un resumen sobre los principales esfuerzos estadsticos para el tema de discapacidad a nivel nacional.
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Evolucin de las estadsticas en Mxico y porcentaje de poblacin con discapacidad

Fuente Censo Censo Censo Censo Censo Censo Encuesta Nacional de Invlidos Conteo de Poblacin Registro Nacional de menores Censo Encuesta Nacional de Salud Encuesta Nacional de Evaluacin del Desempeo Encuesta Nacional de Salud y Nutricin Censo Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares Ao Concepto medido 1900 Defectos fsicos y mentales 1910 Defectos fsicos y mentales 1921 Defectos fsicos y mentales 1930 Defectos fsicos y mentales 1940 Defectos fsicos y mentales 1980 Ausentismo escolar por invalidez 1982 Invalidez 1995 Discapacidad 1995 Discapacidad 2000 Discapacidad/limitacin 2000 Discapacidad 2002 Discapacidad/dificultad 2006 Discapacidad/dificultad 2010 Discapacidad/dificultad 2010 Discapacidad/dificultad Porcentaje 0.20 0.21 0.65 0.66 0.54 2.80 0.03 2.33 6.35 1.84 2.30 9.00 9.00 5.10 5.10
nan marcos de muestreo tiles para investigaciones o encuestas especficas en hogares; entre otras ventajas. Sin embargo, por su carcter general y sus restricciones de espacio (slo se puede incluir pocas preguntas), es un instrumento que no permite obtener un nivel de detalle temtico amplio (INEGI, 2010a, 2011a; ONU, 2010). En Mxico, aunque el tema de la discapacidad ha estado presente de alguna manera en prcticamente todos sus ejercicios censales, es hasta el XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000 (Censo 2000) cuando se incluye formalmente, con base en la propuesta metodolgica de la CIDDM y siguiendo las recomendaciones de la ONU vertidas en el documento Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin, Revisin 1. All se sugiere definir a las personas con discapacidad como aquellas con limitaciones en cuanto a la clase o la cantidad de actividades que pueden realizar debido a dificultades corrientes causadas por una afeccin fsica o mental o un problema de salud a largo plazo, que duren ms de seis meses (ONU, 1998; INEGI, 2001); considerando las recomendaciones y posibilidades, se emple un enfoque combinado de deficiencia y discapacidad, para captar el volumen y las caractersticas ms generales de la poblacin con discapacidad, enfocndose a las ms evidentes; esto es, las sensoriales, motoras y mentales (INEGI, 2001). En el Censo 2000 se aplicaron dos tipos de cuestionario: uno bsico y otro ampliado. El primero capt informacin sobre el tipo de discapacidad y el segundo sobre tipo y causa de la misma (INEGI, 2010a). La pregunta sobre tipo de discapacidad se dise haciendo nfasis en las limitaciones o restricciones para ver, escuchar, desplazarse, etctera. Por ello, los datos obtenidos nicamente se refieren a las repercusiones derivadas de las enfermedades. De hecho, el modelo terico en el que se sustenta dicha pregunta considera la discapacidad como un problema de la persona directamente causado por una enfermedad, trauma o condicin de salud. Por otro lado, es importante resaltar que el diseo de la pregunta censal busc captar, para cada tipo, slo a las personas con un grado de discapacidad moderada y severa. El siguiente ejercicio censal en el pas es el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (Censo 2010), donde la inclusin del tema de discapacidad se realiz con base en la CIF y en las recomendaciones vertidas en la segunda revisin del documento Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin de la ONU, donde se retoman las sugerencias del Grupo de Washington y refleja los cambios producidos en la concepcin y tratamiento
Fuente: INEGI, 2001 y 2010c. INEGI (2010) Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Tabulados bsicos. Cuestionario Ampliado. Disponible en: http://www.inegi.org.mx/sistemas/TabuladosBasicos/Default. aspx?c=27303&s=est INEGI (2010) Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares, http://www.inegi. org.mx/est/contenidos/Proyectos/encuestas/hogares/regulares/enigh/presentacion.aspx
Como puede observarse, la principal fuente de informacin en Mxico han sido los censos de poblacin y en especial, los realizados en 2000 y en 2010.
La medicin de la discapacidad en los censos 2000 y 2010

El Censo de Poblacin y Vivienda es el proyecto estadstico de mayor relevancia e inters nacional, porque permite conocer la situacin del pas en materia demogrfica, y mostrar las principales caractersticas socioeconmicas de sus habitantes (INEGI, 2011a). En el caso del tema de discapacidad, los censos de poblacin y vivienda caracterizan demogrfica y socioeconmicamente a las personas con discapacidad; proporcio-
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del fenmeno de la discapacidad, as sugiere definir a las personas con discapacidad de la siguiente forma:
A los efectos de determinar la situacin en materia de discapacidad utilizando los datos del censo, personas con discapacidad son las personas que tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas determinadas o participar en actividades correspondientes a determinadas funciones. Este grupo comprende generalmente las personas que encuentran dificultades para realizar actividades bsicas, como caminar u or, aun cuando estas limitaciones se mitiguen mediante el uso de dispositivos auxiliares, un entorno favorable o recursos abundantes. [] Estas personas se consideraran no obstante en situacin de mayor riesgo por lo que se refiere a las restricciones en las actividades y/o la participacin que la poblacin en general, debido a la presencia de limitaciones en el funcionamiento bsico y a que la ausencia del nivel actual de ayuda pondra en peligro sus niveles actuales de participacin (ONU, 2010: 190-191).
presenta y a disminuir los prejuicios personales y sociales de declararse persona enferma o con deficiencias. Adems, las personas son, en general, ms conscientes de las dificultades para realizar determinas tareas que de sus enfermedades o deficiencias corporales. As, comparado con las preguntas sobre deficiencias y discapacidad, las preguntas sobre actividad captan un mayor nmero de personas con discapacidad. Por otro lado, el tipo de lenguaje utilizado para construir las preguntas puede tener un efecto en el nmero de personas con discapacidad en un tiempo determinado. En este sentido, resulta de utilidad revisar las diferencias en la forma en la que se formul la pregunta en cada uno de los censos. Diferencias en la pregunta de los Censos 2000 y 2010
Censo 2000 6. TIPO DE DISCAPACIDAD (NOMBRE) tiene limitacin para: Censo 2010 10. DISCAPACIDAD En su vida diaria, (NOMBRE) tiene dificultad al realizar las siguientes actividades:
Aqu puede apreciarse la primera gran diferencia entre el Censo 2000 y el Censo 2010, mientras que en el primer ejercicio se define a las personas con discapacidad con base en sus limitaciones, en el Censo 2010 se hace con base en los riesgos de experimentar restricciones en la actividad o participacin, lo cual significa un mayor rango de inclusin de poblacin en situacin de discapacidad que con el primer ejercicio. El Censo 2010 tambin aplic un cuestionario bsico y uno ampliado. En el bsico se incluy la pregunta de dificultades en la actividad y en el ampliado, adems la de causa de las dificultades. Las preguntas se disearon con base en el enfoque de dificultades en la actividad. Para determinar la condicin de discapacidad, se adoptaron los siguientes dominios: movilidad, funciones sensoriales y estructuras del ojo y odo, aprendizaje y aplicacin de conocimientos, autocuidado y comunicacin. En el Censo 2000 se pregunta por un atributo personal, representado por una limitacin o condicin limitante. Mientras que en el Censo 2010 se pregunta por la capacidad para realizar una serie de actividades; es decir, no se indaga por las caractersticas de la persona, sino sobre su funcionalidad. Esta diferencia provoca discrepancias significativas en el registro de la poblacin con discapacidad de ambos instrumentos. Cabe mencionar que preguntar si una persona tiene o no dificultad para realizar determinadas actividad, ms que por las enfermedades o deficiencias corporales, ayuda a no catalogar a las personas sino a las dificultades que
LEA TODAS LAS OPCIONES Y CIRCULE LEA TODAS LAS OPCIONES Y CIRCULE LAS RESPUESTAS AFIRMATIVAS LAS RESPUESTAS AFIRMATIVAS moverse, caminar o lo hace con ayuda? usar sus brazos y manos? Es sordo(a) o usa un aparato para or? Es mudo(a)? Es ciego(a) o slo ve sombras Tiene algn retraso o deficiencia mental? Tiene otra limitacin fsica o mental? Entonces, no tiene limitacin fsica o mental caminar, moverse, subir o bajar? ver, aun usando lentes? hablar, comunicarse o conversar? or, aun usando aparato auditivo? poner atencin o aprender cosas sencillas? Tiene alguna limitacin mental? Entonces, no tiene dificultad fsica o mental?
vestirse, baarse o comer?
Por su parte, las diferencias que presentan ambos instrumentos en las opciones o los dominios sugeridos para determinar la condicin o el tipo de discapacidad tambin son importantes. Por ejemplo, en el Censo 2010 se pregunta por dificultades para poner atencin o aprender cosas sencillas, con lo que se busca identificar dificultades para realizar actividades relacionadas con las funciones mentales especficas, y si tiene alguna limitacin mental, para identificar dificultades relacionadas con las funciones mentales globales. De esta forma, puede esperarse un mayor registro en el Censo 2010 de la poblacin con dificultades relacionadas con las funciones mentales, del que se obtuvo en el Censo 2000, donde slo se indag sobre retraso o deficiencia mental.
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En los casos de las deficiencias auditivas, de lenguaje y visuales, las opciones utilizadas en el Censo 2000 (Es sordo(a) o usa un aparato para or?, Es mudo(a)? y Es ciego(a) o slo ve sombras?), podran subestimar a la poblacin con deficiencias leves y moderadas (INEGI, 2001). Para el Censo 2010, el cambio en la redaccin de estas opciones puede generar un mayor registro de la poblacin con dificultades auditivas, de lenguaje y visuales. As, los resultados del Censo 2010 corresponden a un universo mucho mayor de poblacin, ya que incluye a las personas que estn en riesgo que enfrentar limitaciones en la actividad o restricciones en la participacin, lo que permite captar a las personas que reportaron tener limitaciones o restricciones leves y moderadas; por su parte, el Censo 2000 solamente consider a las personas que reportaron tener discapacidad moderada y severa. Por esta razn, mientras que con el Censo 2010 conforman el colectivo de personas con discapacidad 5.1% de la poblacin total del pas, con el anterior ejercicio censal, las personas con discapacidad representan tan slo 1.8% de la poblacin total del pas. Vale la pena resaltar que, durante la ronda censal del ao 2010 en nuestro pas, se consideraron y evaluaron las recomendaciones del Grupo de Washington para identificar el fenmeno de la discapacidad, en la pregunta censal se incluyeron los seis dominios claves del funcionamiento humano y, en el cuestionario ampliado, se indag sobre las principales causas detonantes de discapacidad. Aunque no se aplicaron dichas recomendaciones en su totalidad, por algunas cuestiones operativas y de espacio en el instrumento; por ejemplo, no se puedo identificar el grado de discapacidad. Por esta razn, con los datos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 no es posible establecer la prevalencia del fenmeno de la discapacidad en Mxico, de acuerdo con las recomendaciones del WG, ya que la identificacin del rango de gravedad de la dificultad experimentada, o grado de discapacidad, es indispensable para el clculo de la prevalencia. No est de ms recordar que el WG recomienda que se considere como persona con discapacidad a todos aquellos con un rango de gravedad de la dificultad experimentada de Bastante dificultad o No puede hacerlo en absoluto en al menos un dominio del funcionamiento humano (WG, 2010). As, se reduce la comparabilidad internacional de los resultados del Censo 2010; sin embargo, los datos obtenidos a travs del levantamiento censal pueden considerarse una buena estimacin del nmero de personas con discapacidad que residen en el pas en ese momento, y sirven de base para elaborar encuestas y estudios que permitan contar con informacin ms detallada. 28
Adems, al relacionar las variables de tipo y causa de discapacidad con las dems variables censales, surge la posibilidad de conocer otras caractersticas de la poblacin con discapacidad como son, las demogrficas y sociales, el acceso a los servicios de salud y algunas caractersticas educativas y laborales.
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35
La poblacin con discapacidad en Mxico, 2012 2. La poblacin con discapacidad en Mxico
37
2. La poblacin con discapacidad en Mxico

Introduccin
En las ltimas dcadas, la atencin a las personas con discapacidad se ha incrementado considerablemente debido a la promocin de los derechos humanos de los grupos ms vulnerables y al posible aumento en el mediano y largo plazo de la presencia de discapacidad entre la poblacin, como consecuencia del envejecimiento demogrfico y la transicin epidemiolgica en las que se encuentra inmerso gran parte del mundo. El crecimiento en cantidad y proporcin de poblacin adulta y adulta mayor, tanto en pases desarrollados como en desarrollo, es un fenmeno estrechamente relacionado con la discapacidad, ya que son esos grupos de edad los que reportan mayor presencia de limitaciones al realizar actividades de la vida cotidiana. A la par, la proliferacin de enfermedades crnicas como la diabetes, las cardiovasculares y el cncer, han multiplicado de manera importante la probabilidad de adquirir alguna discapacidad. Ante los grandes retos que plantea tal situacin en todos los mbitos de la vida social, muchos pases, instituciones y organizaciones realizan esfuerzos para disponer de fuentes de datos que permitan conseguir una medicin correcta de la discapacidad, tanto para conocer el fenmeno como para ejecutar acciones especficas. Uno de los esfuerzos ms importantes a nivel internacional fue la conformacin en el seno de las Naciones Unidas de un grupo de trabajo denominado Washington Group on Disability Statistics (WG o Grupo de Washington) en el ao 2001, con el objetivo de promover la creacin y homogenizacin con base en la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) de las estadsticas en el tema a nivel internacional. La escasez de datos, y la diversidad metodolgica y conceptual con que era abordado el tema dificultaban el estudio, la comparabilidad y el seguimiento del fenmeno a nivel internacional y nacional. Hacia el ao 2006, el Grupo de Washington emiti recomendaciones para captar el tema de discapacidad en censos y encuestas nacionales, que consistan en la aplicacin de un conjunto de preguntas (vase la imagen 1) para identificar el grado de dificultad (no tiene dificultad, alguna dificultad, mucha dificultad y no puede hacer la actividad en mencin) que tiene la poblacin para realizar actividades consideradas bsicas del funcionamiento humano: ver, escuchar, caminar, recordar o concentrarse,
autocuidado (baarse, vestirse) y comunicarse (WG, 2006). Recomendaciones que han sido parcial o totalmente adoptadas por diversos pases a nivel mundial, entre ellos Mxico.
Preguntas propuestas por el Grupo de Washington para identificar a las personas con dificultad en censos y encuestas nacionales
Tiene usted dificultad para Ver, aun usando lentes? Tiene usted dificultad para Escuchar, aun usando aparato auditivo? Tiene usted dificultad para Caminar o subir escalones? Tiene usted dificultad para recordar o concentrarse? Tiene usted dificultad con el cuidado de si mismo (cuidado personal) como baarse o vestirse? Usando su lenguaje habitual, tiene usted dificultad para comunicarse (por ejemplo entender o ser entendido por otros)?
Fuente: WG, 2010.
En primer lugar, adems de los dominios propuestos, se incorpor una categora para identificar a las limitaciones mentales, como respuesta a una solicitud de la sociedad civil. En segundo lugar, se adicion en el cuestionario ampliado del Censo 2010 (INEGI, 2011a)1 una pregunta sobre el origen de la dificultad reportada para identificar, si era por: nacimiento, enfermedad, accidente, edad avanzada u otra causa. Informacin que brinda un panorama ms amplio del fenmeno de la discapacidad; cabe mencionar que la pregunta fue igual a la utilizada en el censo del ao 2000.
1
El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 consiste en la aplicacin de dos tipos de cuestionarios: bsico y ampliado. El primero contiene 29 preguntas que son aplicadas al total de la poblacin en el pas; el segundo, adems de esas 29 preguntas, incluye otras 46 y fue aplicado a una muestra de 2.9 millones de viviendas estadsticamente representativa. La obtencin de dicha muestra censal con base en el cuestionario ampliado responde a recomendaciones internacionales para tener instrumentos de control que ayuden a evaluar la calidad de informacin de un evento estadstico de gran magnitud como un censo.
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En Mxico, el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI) consider y evalu las recomendaciones del Grupo de Washington en la planeacin del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (Censo 2010); sin embargo, por las caractersticas y condiciones del pas, el acotado espacio disponible en un proyecto de gran magnitud como el Censo y la necesidad de asegurar la calidad de la informacin, se realizaron algunos cambios y ajustes a la propuesta del WG.
En tercer lugar, la pregunta censal identifica si la persona tiene o no dificultad, pero no el grado o magnitud de ella, a diferencia de lo recomendado por las Naciones Unidas. Este aspecto es importante tenerlo presente en la lectura del documento, porque la pregunta del Censo 2010 capta al conjunto de poblacin que presenta discapacidad, sea sta ligera, moderada, grave o total. A pesar de tales cambios, la informacin que se obtiene del Censo 2010 es una buena estimacin del nmero de personas con discapacidad que residen en el pas hacia el ao 2010, y brinda un amplio conjunto de informacin sobre las caractersticas econmicas, sociales, educativas y laborales de dicho grupo. La siguiente imagen muestra las preguntas que incluy el Censo 2010 para identificar a la poblacin con dificultad o discapacidad en Mxico. Preguntas utilizadas para identificar a las personas con dificultad o discapacidad en el Censo de Poblacin y Vivienda 2010
ciencias fsicas graves (ciegos, sordos, mudos, etctera) y limitaciones de forma combinada. Es decir, el censo del ao 2010 capta un amplio conjunto de poblacin que indudablemente tiene deficiencias fsicas que, sin ser totales, pueden afectar su funcionamiento en la vida cotidiana, mientras que el censo del ao 2000 identific a la poblacin con deficiencias graves, totales e incluso evidentes. Con el objetivo de presentar los resultados del Censo 2010 para el tema de discapacidad, a continuacin se abordan un conjunto de variables sobre las caractersticas demogrficas, sociales y econmicas generales de las personas que durante el ejercicio censal reportaron tener dificultad en al menos una de las siete actividades medidas. Tal anlisis se desglosar en la mayor parte de los casos por: sexo, grupo de edad, entidad federativa, localidad rural o urbana, tipo y causa de dificultad. Igualmente, en algunos apartados la informacin sobre las personas con discapacidad ser acompaada de datos sobre la poblacin sin ella, con el objetivo de contar con puntos de comparacin para entender la situacin en que se encuentran las personas con limitaciones en la actividad. Es importante sealar que el documento se basa principalmente en los resultados de la muestra del Censo de Poblacin y Vivienda 2010; es decir, los derivados de la aplicacin del cuestionario ampliado. A la par, en la medida de lo posible, se emplean otras fuentes como la Encuesta Nacional de Ingresos y Gasto de los Hogares 2010 (ENIGH 2010) que capt informacin de la poblacin con discapacidad bajo la misma perspectiva conceptual y operativa del Censo 2010 y la Encuesta Nacional sobre Discriminacin 2010 (ENADIS 2010), con el fin de ampliar en lo posible la descripcin de las caractersticas y condiciones de este conjunto de personas en temas sobre ingreso y gasto, as como en problemticas de discriminacin.
Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Cuestionario ampliado.
Finalmente, es importante sealar que debido a que la perspectiva y el marco conceptual que sustenta la pregunta en el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) son distintos a los usados en el XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000 la Clasificacin Internacional de la Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas (CIDDM), los resultados de dichos censos no son comparables. El primero identifica a las personas con dificultades o limitaciones para realizar actividades consideradas bsicas de la vida cotidiana (caminar o moverse, ver, escuchar, hablar o comunicarse, atender el cuidado personal, poner atencin o aprender y mental); el segundo, a los individuos con defi40
Caractersticas sociodemogrficas
Estructura por edad y sexo
De acuerdo con los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 en su cuestionario ampliado, 5 millones 739 mil personas en el territorio nacional declararon tener dificultad para realizar al menos una de las siete actividades evaluadas: caminar, moverse, subir o bajar (en adelante caminar o moverse); ver, aun usando lentes (ver), hablar, comunicarse o conversar (hablar o comunicarse); or, aun usando aparato auditivo (escuchar); vestirse, baarse o comer (atender el cuidado personal); poner atencin
o aprender cosas sencillas (poner atencin o aprender); limitacin mental (INEGI, 2011a)2; es decir, son personas con discapacidad. Cifra que representa 5.1% de la poblacin total del pas. Si bien el nmero de mujeres con discapacidad es ligeramente superior al de los hombres (2.9 millones frente a 2.8 millones) como efecto de que en el pas hay ms mujeres que hombres, el porcentaje de discapacidad al interior de cada sexo es el mismo: 5.1 por ciento. La poblacin con discapacidad est conformada principalmente por adultos mayores (60 aos y ms) y adultos (de 30 a 59 aos); es decir, se trata de una poblacin demogrficamente envejecida: 81 de cada 100 personas que reportan discapacidad tienen 30 o ms aos, mientras que slo 19 de cada 100 son menores de 30 aos de edad. Como se muestra en la grfica siguiente, dicha estructura etaria es contraria a la de las personas sin discapacidad, que se caracteriza por tener una mayor proporcin de nios (de 0 a 14 aos) y jvenes (de 15 a 29 aos); es decir, es una poblacin ms joven: 58 de cada 100 tiene menos de 30 aos y 42 de cada 100, ms de 30 aos. De hecho, mientras que el promedio de edad de la poblacin sin discapacidad es de aproximadamente 28 aos, en la con discapacidad es 55 aos.
Estructura de la poblacin por sexo y condicin de discapacidad segn grupo quinquenal de edad, 2010
100 y ms 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4
Nota: No se grafica el no especificado de edad para cada sexo; alrededor de 0.1 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
2 De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 se entiende por dificultad o limitacin para: Caminar, moverse, subir o bajar: a la dificultad para desplazarse, flexionar extremidades inferiores y subir o bajar escalones, debido a la falta total o parcial de piernas o a la inmovilidad de las mismas. Ver, aun usando lentes: a la dificultad para distinguir la forma, el tamao y el color de un estmulo visual, aun usando lentes; as como la prdida y la debilidad de la vista en uno o ambos ojos. Hablar, comunicarse o conversar: a la dificultad para producir y transmitir mensajes a travs del lenguaje oral. Incluye la prdida o restriccin del habla, as como dificultades para mantener y comprender una conversacin. Or, aun usando aparato auditivo: a la dificultad para percibir y discriminar sonidos. Incluye la prdida total de la capacidad para or, as como la debilidad auditiva en uno o en ambos odos, aun usando aparato auditivo. Vestirse, baarse o comer: a la dificultad para realizar actividades relacionadas con la atencin personal como vestirse, baarse y alimentarse por s mismo. Poner atencin o aprender cosas sencillas: a la dificultad para traer algo a la memoria, aprender nuevas tareas o habilidades y mantener la atencin. Limitacin mental: a la dificultad en las funciones mentales como las relacionadas con el trastorno de la conciencia, retraso mental y las alteraciones de la conducta del individuo con otras personas en su entorno social.
Asimismo, al analizar el peso que tiene la poblacin con discapacidad en cada grupo de edad, los adultos mayores son quienes a su interior presentan el mayor nmero de personas con dificultad, alrededor de 26 de cada 100. Le siguen los adultos, con cerca de 5 personas con discapacidad por cada 100; los jvenes, con 2 de cada 100 y los nios, con 1.6 de cada 100. En otras palabras, aunque la proporcin de adultos mayores en el pas es baja comparada con el resto de los grupos de edad slo representan cerca del 10% del total, son los que tienen mayor presencia de discapacidad. Tal situacin se relaciona con el hecho de que la discapacidad es un fenmeno ligado con la edad; es decir, la presencia de tal caracterstica se eleva en la medida en que se incrementa la edad. Relacin que es precisamente el gran reto social y sanitario de las prximas dcadas, por el envejecimiento demogrfico que vive Mxico y que se espera se agudice. De acuerdo con las proyecciones del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO), el porcentaje de adultos mayores (60 aos y ms) entre la 41
poblacin del pas crecer de 10 a 15% y hasta 25% en las prximas tres o cuatro dcadas, por lo que la cantidad de personas con discapacidad aumentar en una relacin semejante. Finalmente, cabe mencionar que si bien el porcentaje general de discapacidad en hombres y mujeres es el mismo (5.1%), ste vara segn la edad. Desde el nacimiento hasta la edad adulta, los hombres presentan una proporcin de discapacidad ligeramente superior al de las mujeres, mientras que despus de los 60 aos de edad, ellas pasan a ocupar el primer lugar y la diferencia es de 2.2 puntos porcentuales. Porcentaje de poblacin con discapacidad por sexo y grupo de edad, 2010
25.1 27.3
A nivel nacional, la poblacin con discapacidad tiende a distribuirse de igual forma que la poblacin en general, es decir, las entidades federativas ms pobladas tienen tambin mayor nmero de personas con dificultad, y a la inversa. As, las entidades federativas con mayor cantidad de poblacin con discapacidad son: Mxico, Distrito Federal, Veracruz y Jalisco. En el extremo opuesto, las entidades donde reside el menor nmero de personas con discapacidad son: Campeche, Colima y Baja California Sur. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad, segn entidad federativa, 2010
Mxico Distrito Federal Veracruz de Ignacio de la Llave Jalisco Guanajuato Puebla Michoacn de Ocampo Oaxaca Chihuahua Nuevo Len Chiapas Guerrero Tamaulipas Coahuila de Zaragoza Hidalgo San Luis Potos Sonora Sinaloa Tabasco Yucatn Baja California Morelos Zacatecas Durango Quertaro Nayarit Tlaxcala Aguascalientes Quintana Roo Campeche Colima Baja California Sur 12.0 8.4 7.2 6.4 5.2 5.0 4.7 3.9 3.3 3.2 2.9 2.9 2.7 2.7 2.6 2.6 2.5 2.4 2.3 2.2 2.1 1.8 1.7 1.7 1.5 1.2 1.0 1.0 0.9 0.8 0.7 0.5
1.8
1.4
2.2
1.6
5.1
4.6
Nios
Jvenes Hombres
Adultos Mujeres
Adultos mayores
Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Ello puede ser reflejo, por un lado, de la mayor exposicin por parte de los hombres a actividades de alto riesgo (accidentes, drogas, deportes, tipos de trabajo), lo que los hace ms propensos a adquirir una discapacidad desde la infancia hasta la adultez, mientras que la mayor esperanza de vida de las mujeres incrementa su posibilidad de tener alguna dificultad en la edad adulta mayor.
Anlisis geogrfico
Conocer la distribucin geogrfica de la poblacin con discapacidad en el territorio nacional es de gran importancia, porque brinda un panorama sobre el posible impacto de las diferencias demogrficas, socioeconmicas, epidemiolgicas y sanitarias de cada regin en la problemtica de la discapacidad, y posibilita la intervencin focalizada de acciones para lograr la mayor inclusin de este grupo de poblacin.
42
Sin embargo, la presencia de poblacin con discapacidad al interior de cada entidad no responde a la cantidad de habitantes del estado sino a otros factores, como la estructura por edad (la proporcin de nios, jvenes, adultos y adultos mayores), las condiciones socioeconmicas y sanitarias de la zona, entre otras. Al clasificar a las entidades federativas entre aquellas que estn por debajo y por arriba del porcentaje nacional de personas con discapacidad (5.1%), 14 entidades se encuentran por debajo del valor nacional, entre ellas: Chiapas, Quintana Roo, Baja California y Nuevo Len. En cambio, 20 entidades estn por arriba de ste, entre las que se encuentran Zacatecas, Yucatn, Michoacn de Ocampo y Nayarit.
(por 10 mil habitantes)
Tasa de poblacin con discapacidad por entidad federativa, 2010

Zacatecas Yucatn Michoacn de Ocampo Nayarit Colima Oaxaca Durango Tabasco San Luis Potos Coahuila de Zaragoza Morelos Hidalgo Sonora Chihuahua Distrito Federal Guanajuato Veracruz Campeche Estados Unidos Mexicanos Sinaloa Jalisco Puebla Guerrero Tlaxcala Aguascalientes Tamaulipas Quertaro Mxico Baja California Sur Nuevo Len Baja California Quintana Roo Chiapas 6.6 6.4 6.2 6.1 6.0 6.0 5.9 5.9 5.7 5.7 5.7 5.6 5.5 5.5 5.5 5.5 5.4 5.4 5.1 5.0 5.0 5.0 4.9 4.8 4.8 4.8 4.6 4.6 4.2 4.0 3.9 3.8 3.5
Al igual que en el caso de las entidades federativas, la poblacin con discapacidad se distribuye de manera distinta segn el tipo de localidad: urbana o rural. Si bien 72 de cada 100 personas con discapacidad se concentran en localidades urbanas de 2 500 y ms habitantes3, como efecto de que la poblacin del pas reside principalmente en dichas reas, las localidades rurales presentan en su interior un porcentaje de personas con discapacidad mayor que en las urbanas: 6.1% frente a 4.8%, respectivamente. Tal situacin expresa la desventaja que para la poblacin con discapacidad representa vivir en las zonas rurales (mayor probabilidad de adquirir discapacidad debido a la menor disponibilidad y acceso a servicios sanitarios, as como a la ms alta exposicin a barreras fsicas y sociales del entorno). Porcentaje de poblacin con discapacidad por tipo de localidad, 2010
6.1 4.8
Rural Urbana Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin con discapacidad para cada tipo de localidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Tipo de discapacidad
El trmino "personas con discapacidad" hace referencia a un conjunto de poblacin que tiene dificultad o limitacin para realizar al menos una de las siete actividades consideradas bsicas de acuerdo con el Censo 2010: caminar o moverse, ver, hablar o comunicarse, escuchar, atender el cuidado personal, poner atencin o aprender y limitacin mental, por lo que resulta
3
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin con discapacidad para cada entidad federativa. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
De acuerdo con el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI), las localidades urbanas son aquellas que tienen 2 500 y ms habitantes; las rurales, las que tienen menos de 2 500 habitantes.
43
indispensable conocer cmo se distribuye la poblacin segn el tipo de discapacidad. Al respecto, es importante sealar que la pregunta censal sobre discapacidad permiti una mltiple respuesta; es decir, una persona poda declarar tener dificultad o limitacin en ms de una actividad. Atender este aspecto es importante por dos razones: la primera, porque al analizar la informacin censal sobre el tema se debe tener presente que la cantidad de limitaciones reportadas es mayor que el nmero de personas con discapacidad y, la segunda, porque la multiplicidad de respuestas muestra la complejidad del fenmeno de la discapacidad. Si bien la mayor parte de la poblacin con discapacidad reporta dificultad slo para una actividad, el hecho de que existan personas con ms de una limitacin implica que la discapacidad no es un fenmeno centrado en una enfermedad o deficiencia, sino una condicin de salud que puede afectar varios mbitos del funcionamiento de las personas. De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, a nivel nacional, la dificultad ms frecuente entre la poblacin con discapacidad es la relacionada con la movilidad, ya que 58% de las personas de este grupo poblacional seala tener limitacin para caminar o moverse. Le siguen las dificultades o limitaciones para ver (con 27.2%), escuchar (12.1%), mental (8.5%), hablar o comunicarse (8.3%), atender el cuidado personal (5.5%) y finalmente, para poner atencin o aprender (4.4 por ciento). Porcentaje de poblacin con discapacidad por tipo de discapacidad, 2010
La distribucin por tipos de discapacidad en las mujeres y los hombres sigue la misma tendencia; es decir, las limitaciones para caminar o moverse ocupan el primer lugar, seguido de la dificultad para ver, etc. Sin embargo, las mujeres presentan porcentajes un poco ms altos que los hombres en las limitaciones para caminar o moverse, ver y atender el cuidado personal, mientras que los varones superan a su contraparte femenina en las dificultades para hablar o comunicarse, escuchar, poner atencin o aprender y mentales. De manera general, se puede decir que las mujeres presentan ms limitaciones de orden motriz, mientras que los hombres, dificultades mentales y sensoriales. Porcentaje de la poblacin con discapacidad por sexo y tipo de discapacidad, 2010
62.2 54.3
26.7
27.7
13.3
11.0 9.8
7.4
9.7
7.0
58.3
5.1
5.9
4.8
4.0
Caminar o moverse
27.2 12.1
8.5
Ver
Escuchar
Mental
Hombres
8.3
5.5
Hablar o Atender al comunicarse cuidado personal Mujeres
Poner atencion o aprender
4.4 Poner atencin o aprender
Nota: Es importante sealar que hay casos en que una persona puede presentar ms de una discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Caminar o moverse
Ver
Escuchar
Mental
Hablar o Atender el comunicarse ciudado personal
La edad juega un papel importante en la distribucin de los tipos de discapacidad. En la poblacin ms joven (nios de 0 a 14 aos y jvenes de 15 a 29 aos), las dificultades para hablar o comunicarse, poner atencin o aprender y la limitacin mental son ms altas que en la poblacin de mayor edad. La dificultad para hablar o comunicarse en los nios representa, por ejemplo, 28.3%, mientras que entre los adultos mayores apenas 3.8 por ciento. En cambio, en la poblacin con discapacidad adulta (30 a 59 aos), y
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sobre todo en la adulta mayor (60 y ms aos), las limitaciones para caminar o moverse, ver y escuchar son ms altas que en los nios y jvenes. Porcentaje de poblacin con discapacidad por grupo de edad y tipo de discapacidad, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Tipo de discapacidad Caminar o moverse 58.3 29.5 33.7 54.5 71.4 Ver Escuchar Mental 27.2 17.8 23.5 28.9 28.6 12.1 7.4 8.6 8.0 16.5 8.5 19.3 23.8 9.9 2.5 Hablar o comunicarse 8.3 28.3 18.0 6.5 3.8 Atender al Poner cuidado atencion personal o aprender 5.5 7.3 5.2 3.7 6.4 4.4 15.9 9.3 2.9 2.3
atencin o aprender, conforman poco ms del 50% de la poblacin con dichos tipos de discapacidad. En contraste, los adultos y, sobre todo, los adultos mayores conforman el grueso de la poblacin con dificultades para caminar o moverse, hablar o comunicarse, ver y mentales. Cabe sealar que la mayor presencia de adultos y adultos mayores es efecto de que la poblacin con discapacidad est conformada principalmente por personas de 60 aos y ms. De igual forma, tambin se observan aquellos tipos de dificultad donde estos grupos de edad no tienen un peso demogrfico tan importante (escuchar, atender el cuidado personal y poner atencin). A nivel de entidad federativa, los tipos de discapacidad tienen un comportamiento semejante que a nivel nacional; es decir, el principal tipo son las dificultades para caminar o moverse, seguido de ver, hablar o comunicarse, escuchar, atender el cuidado personal, poner atencin o aprender y mental. Sin embargo, existen entidades con mayor o menor proporcin de poblacin con discapacidad que otras. En la dificultad para caminar o moverse, por ejemplo, Sonora, Zacatecas y Yucatn presentan los porcentajes ms altos, superiores al nacional (58.3 por ciento). En cambio, Veracruz, Chiapas y Campeche presentan los porcentajes ms bajos, alrededor de 52% para cada una. Porcentaje de poblacin con discapacidad por entidad federativa segn tipo de discapacidad, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua
(Contina)
Otra forma de analizar estos datos surge al observar la forma como se distribuyen los diferentes grupos de edad al interior de cada tipo de discapacidad. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad por tipo de discapacidad segn grupo de edad, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Tipo de discapacidad Caminar o moverse 100.0 4.6 5.7 30.6 59.0 Ver Escuchar 100.0 5.9 8.5 34.8 50.7 100.0 30.9 21.4 25.5 22.1 Mental 100.0 5.5 7.0 21.6 65.9 Hablar o comunicarse 100.0 12.0 9.4 22.1 56.4 Atender al Poner cuidado atencion o personal aprender 100.0 32.7 20.7 21.4 25.1 100.0 20.4 27.5 37.9 14.0
Caminar o moverse
Ver
Hablar o Atender el Poner comuni- Escuchar cuidado atencin o Mental carse personal aprender
58.3 58.2 59.6 59.1 52.2 51.6 59.8
27.2 23.3 24.8 27.9 34.7 29.6 27.2
8.3 9.3 8.4 7.5 9.7 9.4 8.5
12.1 13.3 9.5 10.5 9.7 12.4 11.1
5.5 7.1 5.6 5.7 4.2 3.7 7.0
4.4 7.2 4.3 4.5 3.8 2.8 5.1
8.5 11.7 11.6 10.7 8.3 8.3 8.0
Nota: No se presenta el no especificado de edad para cada tipo de discapacidad: poner atencin (0.2%) y para los dems tipos (0.1 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Los nios y los jvenes tienen una presencia importante en la poblacin con dificultades para escuchar, atender el cuidado personal y poner
45
Entidad federativa Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro
Tipo de discapacidad Caminar o moverse 57.6 59.3 60.2 62.0 59.1 58.8 56.0 61.5 57.2 59.8 60.0 59.8 59.7 57.3 57.4 58.4 55.4 58.3 59.6 67.2 53.1 58.3 54.8 Ver Hablar o Atender el Poner comuni- Escuchar cuidado atencin o Mental carse personal aprender 7.1 10.2 7.4 6.8 7.6 8.5 8.3 8.7 8.3 7.9 9.6 8.4 8.4 8.0 9.0 8.5 9.4 9.5 8.4 8.0 8.4 9.1 9.2 12.0 12.9 12.9 9.0 11.9 12.7 15.6 11.3 12.1 12.4 13.9 14.1 11.1 13.6 13.6 12.4 11.6 13.0 9.6 9.8 8.7 11.4 14.0 6.1 8.4 6.6 5.1 5.0 3.9 5.5 5.8 4.9 4.9 5.2 5.6 6.9 3.6 5.0 6.0 5.9 7.1 5.0 7.1 5.0 6.7 6.6 3.3 6.7 4.4 3.8 4.7 3.3 4.3 5.7 4.5 4.1 5.1 4.6 4.6 2.9 4.0 5.9 6.5 5.7 4.2 4.6 3.9 4.5 5.3 8.3 7.9 9.2 7.3 8.4 7.9 7.3 10.5 7.8 7.6 7.0 7.4 10.6 6.7 6.5 10.2 7.9 8.9 10.4 9.4 8.2 8.7 6.7
30.2 25.3 25.0 26.1 27.2 26.0 28.4 23.2 27.2 26.5 27.6 27.5 24.1 28.7 28.7 25.6 30.2 28.0 24.6 32.4 34.2 26.5 28.4
Analizando los resultados de los tipos de discapacidad por tipo de localidad se observa que en las rurales hay mayor concentracin de poblacin con dificultad para ver y escuchar, mientras que para el resto de las dificultades (caminar o moverse, mental, hablar o comunicarse, atender al cuidado personal, poner atencin o aprender) las zonas urbanas presentan porcentajes ms altos. Porcentaje de la poblacin con discapacidad, por tipo de discapacidad y de localidad, 2010
56.8 58.9
28.9
26.6
13.6
11.5 7.8
8.8
8.2
8.4 4.5
5.9
3.7
4.7
Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
Caminar o moverse
Ver
Escuchar
Mental
Hablar o comunicarse
Atender el ciudado personal
Poner atencion o aprender
Rurales
Urbanas
52.2 62.4 64.6
30.1 25.8 23.4
8.4 7.9 7.0
13.0 11.0 11.7
5.1 5.8 5.5
3.8 4.2 4.4
9.3 8.6 7.9
Nota: La suma del porcentaje es superior a 100, debido a la poblacin que presenta ms de una discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Ello puede ser reflejo de las menores posibilidades de acceso a servicios de salud en las reas rurales, lo que dificulta la deteccin y atencin temprana de enfermedades; por ejemplo, enfermedades de orden congnitas e infecciosas pueden estar relacionadas a dificultades para ver y escuchar, mientras que los estilos de vida de las zonas urbanas (de mayor sedentarismo, consumo de drogas, obesidad, etc.) pueden llevar a un mayor nmero de enfermedades y tipos de limitaciones de orden crnico-degenerativo. Finalmente, es importante mencionar que de cada 100 personas con discapacidad, cerca de 84 reportan tener dificultad en una sola actividad, 11 en dos actividades y 5 personas en tres o ms actividades. Es decir,
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16.5% de la poblacin con discapacidad reporta que dicha caracterstica es mltiple. No existen diferencias importantes en el nmero de dificultades entre hombres y mujeres, casi 95 de cada 100 tiene como mximo 2 actividades con dificultad para ambos sexos. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por sexo y grupo de edad segn nmero de limitaciones, 2010
Sexo y grupo de edad Total Hombre Mujer Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Nmero de limitaciones Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 1 limitacin 83.5 84.0 83.0 86.2 86.9 89.5 78.2 2 limitaciones 11.5 11.2 11.9 7.8 8.3 8.1 15.2 3 o ms limitaciones 5.0 4.8 5.1 6.0 4.8 2.4 6.6
(INEGI, 2011a)4. Cabe mencionar que se registr la causa para cada dificultad reportada. En dicho contexto, de cada 100 limitaciones o dificultades, 37 tienen como origen la enfermedad, 24 la edad avanzada, 16 el nacimiento, 13 los accidentes y finalmente, 7 otra causa no definida. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por causa de discapacidad, 2010
37.6
24.3
16.5
12.9
6.6
Enfermedad
Edad avanzada
Nacimiento
Accidente
Otra causa
Por grupo de edad, los adultos mayores son los que concentran el mayor porcentaje de poblacin con discapacidad mltiple, comparado con los nios, jvenes y adultos. De cada 100 adultos mayores (60 aos y ms), 22 tienen ms de una discapacidad; en cambio, casi 14 de cada 100 nios estn en dicha situacin. Tal contexto confirma que en la problemtica de la discapacidad, los adultos mayores juegan un papel importante, debido a que son el grupo de poblacin ms grande dentro del total de personas con discapacidad y tambin porque tienen una proporcin alta de limitaciones mltiples (21.8 por ciento).
Esto resulta relevante dadas las transformaciones demogrficas y epidemiolgicas que Mxico ha vivido en las ltimas dcadas, especficamente
4 Se entiende por causa de: Nacimiento: aquellas relacionadas con el embarazo y el parto, as como a las deficiencias corporales congnitas o hereditarias de una persona. Enfermedad: aquellas relacionadas con enfermedades, sean parasitarias o crnico degenerativas. Edad avanzada: aquellas relacionadas con una edad superior a los 59 aos. Accidentes: aquellas relacionadas con eventos fortuitos, sea en el trabajo, la casa, la calle, etc., que producen alguna alteracin en las funciones o estructuras corporales de la persona. Otras causas: aquellas relacionadas con un sin nmero de caractersticas o sucesos que pueden provocar discapacidad pero que no estn listados.
Causa de discapacidad
Las causas que originan la discapacidad son diversas, se relacionan con aspectos biolgicos, econmicos y socioculturales, as como con las condiciones del entorno. En el Censo 2010 se identificaron cinco causas bsicas: nacimiento, enfermedad, accidente, edad avanzada y otras causas
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Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada sexo y grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se grafica el no especificado por causa de discapacidad: 2.1 por ciento. El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada causa de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La distribucin de las discapacidades segn origen muestra la relacin que tiene en el tema el perfil epidemiolgico y demogrfico de la poblacin. Las enfermedades y la edad avanzada explican cerca de 60% de los casos de discapacidad. Las causas relacionadas con el nacimiento y los accidentes ocupan el tercero y cuarto lugar respectivamente.
el proceso de envejecimiento poblacional (aumento en la proporcin de adultos y adultos mayores) y el cambio en el perfil de enfermedades (de infecciosas a crnicas-degenerativas). En general, las causas de discapacidad se distribuyen por igual entre mujeres y hombres, aunque en las primeras la discapacidad originada por enfermedad (40%) y por edad avanzada (27.2%) son un tanto ms altas que en los hombres (35.1% y 21.2%, respectivamente). En cambio, en los varones tiene mayor importancia la discapacidad debida a problemas en el nacimiento y los accidentes. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por sexo segn causa de discapacidad, 2010
40.0 35.1 27.2
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento 16.5 67.4 50.4 15.3 1.7 Enfermedad 37.6 17.8 25.7 46.4 38.2 Accidente 12.9 4.9 14.9 20.5 9.5 Edad avanzada 24.3 0.0 0.0 0.0 47.6 Otra causa 6.6 6.4 5.7 15.5 1.5
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (2.1%), nios (3.5%), jvenes (3.3%), adultos (2.3%), adultos mayores (1.5 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
21.2
18.7
14.5
16.4
9.6
6.4
6.7
Si se analiza cmo se distribuyen los distintos grupos de edad para cada causa de discapacidad, se observa una tendencia similar. Aproximadamente 67 de cada 100 personas que reportan que su discapacidad deriva del nacimiento son nios y jvenes, mientras que 80 de cada 100 de los que mencionan que su origen es la edad avanzada, la enfermedad o los accidentes son adultos y adultos mayores. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por causa de discapacidad segn grupo de edad, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Causa de discapacidad Nacimiento 100.0 37.3 29.6 27.9 5.2 Enfermedad 100.0 4.3 6.6 37.2 51.8 Accidente 100.0 3.5 11.2 47.8 37.4 Edad avanzada 100.0 0.0 0.0 0.0 99.9 Otra causa 100.0 8.9 8.4 71.1 11.5
Enfermedad
Edad avanzada
Nacimiento
Mujeres
Accidente
Otra causa
Hombres
Nota: No se grafica el no especificado por causa: hombres (2.2%) y mujeres (2.0 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La edad juega un papel fundamental en la definicin del origen de la discapacidad. En los nios (0 a 14 aos) y en los jvenes (15 a 19 aos), los problemas relacionados con el nacimiento son los principales detonantes de discapacidad, explican entre 50 y 60% de los casos; aunque las enfermedades y los accidentes ocupan un lugar importante entre los jvenes. En cambio, en los adultos (30 a 59 aos) y, sobre todo, en los adultos mayores (60 y ms aos) la enfermedad y la edad avanzada son determinantes, pues explican entre 50 y 80% de los casos. 48
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada causa de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
El anlisis de la poblacin con discapacidad de acuerdo con su ubicacin geogrfica es un factor importante para determinar el nivel de acceso a distintos mbitos (educacin, salud, recreacin, empleo, etc.) y la posibilidad de identificar riesgos tanto para ellos, como para la poblacin en general. De acuerdo con la informacin de causa de discapacidad por tipo de localidad, se observa que las zonas rurales presentan una proporcin ms alta de personas cuyo origen de la discapacidad es la enfermedad y, sobre todo, la edad avanzada, mientras que en las reas urbanas, las discapacidades o dificultades derivadas del nacimiento, accidentes y otras causas tienen un peso ms importante. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por tipo de localidad segn causa de discapacidad, 2010
38.0 37.5
Las discapacidades para hablar, poner atencin o aprender y mental tienen su origen principalmente en problemas de nacimiento y en enfermedad, concentrando alrededor de 80% de los casos. En cambio, en el origen de las dificultades para caminar, ver y atender el cuidado personal predominan la enfermedad y la edad avanzada, ya que juntas concentran entre 64 y 68% de las discapacidades. Finalmente, en la de escuchar 44 de cada 100 casos se deben a la edad avanzada. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad, por tipo de discapacidad segn causa de discapacidad, 2010
Tipo de discapacidad Total Caminar o moverse Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento 16.5 6.7 10.9 55.2 13.4 Enfermedad Accidente 37.6 42.9 42.1 25.3 25.0 12.9 18.7 7.1 6.0 9.0 Edad avanzada 24.3 25.5 25.9 7.2 44.5 Otra causa 6.6 4.7 12.2 4.0 6.5
27.6
23.0
Ver Hablar o comunicarse
15.6 16.9
11.6
13.4
Escuchar
5.7
6.9
Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental
100.0 100.0 100.0
16.3 45.9 52.8
41.0 21.8 23.4
14.7 5.2 6.7
23.0 16.1 4.5
2.6 7.5 5.6

Enfermedad
Edad avanzada
Nacimiento
Accidente
Otra causa
Rural
Urbana
Nota: No se grafica el no especificado de causa de discapacidad: rural (1.3%), urbana (2.3 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada localidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: 2.1% para el total. El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada tipo de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Tipo y causa de discapacidad

La observacin conjunta del tipo y la causa de la discapacidad permite delinear un panorama sobre la relacin existente entre los diferentes tipos de discapacidad y sus detonantes. Informacin que podra ser de gran relevancia para la atencin y prevencin de la discapacidad, tanto en trminos mdicos (promocin de la salud, prevencin de enfermedades) como sociales (cambio en estilos de vida, patrones de consumo, promocin de derechos humanos, etctera).
Considerando que las dificultades para hablar, poner atencin o aprender y mental estn en su mayora ligadas a los nios y los jvenes es comprensible que tengan su origen en problemas relacionados al nacimiento y la enfermedad, en mayor medida que en los accidentes y, por supuesto, la edad avanzada. Por ello, tanto en trminos de prevencin como de la inclusin social de las personas que las presentan, tal relacin muestra que pueden ser factores de gran relevancia acciones como mejorar la cobertura y calidad de servicios mdicos para la madre y para los hijos durante y despus del embarazo, as como la deteccin temprana de padecimiento discapacitantes en nios y jvenes. 49
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin masculina con discapacidad, por tipo de discapacidad segn causa de discapacidad, 2010
Tipo de discapacidad Total Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento Enfermedad 18.7 7.8 11.4 56.5 13.5 35.1 40.4 40.3 24.3 23.2 Accidente 16.4 23.8 11.1 7.1 11.2 Edad avanzada 21.2 22.2 23.7 5.4 42.9 Otra causa 6.4 4.2 11.7 4.3 7.7
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin femenina con discapacidad, por tipo de discapacidad segn causa de discapacidad, 2010
Tipo de discapacidad Total Caminar moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento Enfermedad 14.5 5.9 10.5 53.4 13.4 40.0 44.9 43.7 26.5 27.1 Accidente 9.6 14.5 3.5 4.6 6.5 Edad avanzada 27.2 28.2 28.0 9.6 46.4 Otra causa 6.7 5.1 12.7 3.6 5.3
100.0
19.5
39.2
20.0
16.2
2.8
100.0
13.6
42.4
10.3
28.6
2.4
100.0 100.0
50.5 53.2
21.0 22.4
6.4 8.5
11.1 2.8
7.2 6.4
100.0 100.0
40.7 52.3
22.8 24.8
3.7 4.3
21.7 6.6
8.0 4.7
De forma similar, las dificultades para caminar, ver, atender el cuidado personal y escuchar estn relacionadas principalmente con adultos y adultos mayores, se entiende que su origen sea mayoritariamente la enfermedad y la edad avanzada. En este caso, la relacin sirve como referente para impulsar acciones encaminadas a prevenir la presencia y gravedad de estas discapacidades; entre ellas, reforzar la atencin a los padecimientos de orden crnico degenerativos (diabetes, sobrepeso, problemas cardiovasculares, respiratorios, cncer, secuelas de accidentes, etctera). Es importante sealar que la proporcin de mujeres que reportan que su discapacidad (en especial las limitaciones para caminar o moverse, ver, atender el cuidado personal y escuchar) deriva de la enfermedad y de la edad avanzada es ms alta que en los hombres; es decir, ambas son factores predominantes en las mujeres. En los varones, los accidentes juegan un papel importante.
En resumen, la discapacidad en Mxico es un fenmeno ligado al envejecimiento, los adultos y los adultos mayores conforman el grueso de este conjunto de poblacin. Los hombres reportan un porcentaje de discapacidad ms alto que las mujeres durante la infancia, mientras que ellas superan a los varones en la edad adulta y, sobre todo, en la adulta mayor. Las entidades federativas que concentran ms personas con discapacidad son aquellas que tienen ms poblacin, sin embargo, el porcentaje de personas con discapacidad al interior de cada estado es variante y depende de mltiples factores, como la estructura por edad de sus habitantes, el nivel de desarrollo econmico y social, el de cobertura e infraestructura sanitaria, etctera. La discapacidad que prevalece ms en todos los grupos de edad es la dificultad para caminar o moverse, le siguen las dificultades para ver, y un poco ms alejada en trminos porcentuales las dificultades para escuchar,
50
mental, hablar o comunicarse, atender el cuidado personal y poner atencin o aprender. Las dificultades para caminar o moverse, ver, escuchar y atender el cuidado personal son ms frecuentes en los adultos y, sobre todo, en los adultos mayores, del mismo modo, son ms altas en las mujeres que en los hombres; en cambio, las dificultades para hablar o comunicarse, mentales y para poner atencin o aprender tiene mayor presencia en nios y jvenes, donde los hombres superan a las mujeres.
Finalmente, la causa de discapacidad ms importarte en el pas es la enfermedad, seguida de la edad avanzada, el nacimiento y, muy por debajo, los accidentes. Las dificultades para caminar o moverse, ver, escuchar y atender el cuidado personal tienen como origen, en alta proporcin, a la enfermedad y la edad avanzada; en cambio, las dificultades para hablar o comunicarse, poner atencin y mental se derivan principalmente de la enfermedad y los problemas ocasionados en el embarazo o el nacimiento. La discapacidad por accidente est vinculada a la dificultad para caminar o moverse, y es ms alta en hombres jvenes y adultos.
51
Situacin conyugal y fecundidad

Uno de los aspectos ms relevantes en el ejercicio de los derechos de la poblacin en general, y especficamente de la poblacin con discapacidad, lo constituye la posibilidad de formar una familia, tanto en trminos de libertad para unirse en pareja como la de determinar el nmero de hijos deseados. La Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad aborda, en su Artculo 23, la necesidad de que los Estados y la sociedad trabajen contra las restricciones y la discriminacin en cuestiones relacionadas con el matrimonio, la familia, la paternidad y las relaciones personales. De forma explcita seala:
1. Los Estados Partes tomarn medidas efectivas y pertinentes para poner fin a la discriminacin contra las personas con discapacidad en todas las cuestiones relacionadas con el matrimonio, la familia, la paternidad y las relaciones personales, y lograr que las personas con discapacidad estn en igualdad de condiciones con las dems, a fin de asegurar que: a. Se reconozca el derecho de todas las personas con discapacidad en edad de contraer matrimonio, a casarse y fundar una familia sobre la base del consentimiento libre y pleno de los futuros cnyuges; b. Se respete el derecho de las personas con discapacidad a decidir libremente y de manera responsable el nmero de hijos que quieren tener y el tiempo que debe transcurrir entre un nacimiento y otro, y a tener acceso a informacin, educacin sobre reproduccin y planificacin familiar apropiados para su edad, y se ofrezcan los medios necesarios que les permitan ejercer esos derechos; c. Las personas con discapacidad, incluidos los nios y las nias, mantengan su fertilidad, en igualdad de condiciones con las dems (ONU, 2006: 21).
a las personas como solteras, divorciadas, viudas, separadas, en unin libre o casadas (INEGI, 2011a). De acuerdo con los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (Censo 2010), de cada 100 personas con discapacidad mayores de 12 aos, 42 estn casadas, 8 en unin libre, 22 solteras, 21 viudas, 7 separadas o divorciadas. Es decir, la mitad de dicha poblacin se encuentra casada o unida. Tal situacin vara de lo observado en la poblacin sin discapacidad que, por un lado presenta una mayor proporcin de solteros y de personas en unin libre y, por el otro, menor de casados y, sobre todo, de separados o divorciados y viudos. Una posible explicacin para entender dichas diferencias se encuentra en las contrarias estructuras por edad de ambos grupos: la poblacin con discapacidad concentra ms adultos y adultos mayores, es decir, personas con antecedentes conyugales, mientras que las que no viven con esta condicin, son ms jvenes (la mitad tienen menos de 25 aos de edad) y seguramente apenas inician su vida en pareja. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por condicin de discapacidad segn situacin conyugal, 2010
40.3
42.0 35.8
De igual forma, el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012 seala, en su objetivo 6, la necesidad de "contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad mediante la incorporacin de la perspectiva de discapacidad en los programas de desarrollo social y desarrollo integral de la familia" (Gobierno Federal, 2009:92), lo que apunta hacia el fortalecimiento de las redes sociales y comunitarias de apoyo, para alcanzar la plena integracin social de este grupo de poblacin. En este contexto, con base en los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, a continuacin se presentan las caractersticas y condiciones de las personas con discapacidad segn su situacin conyugal y, para el caso de las mujeres, el promedio de hijos nacidos vivos.
21.6 14.7 8.2 3.5

Casada 1 Unin libre Soltera
20.6
5.4
7.3
Viuda
Separada o divorciada
Situacin conyugal
La situacin conyugal es entendida como el estado de la poblacin respecto de las leyes o costumbres maritales de un pas. As, se puede distinguir 52
Sin discapacidad
Con discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de situacin conyugal: 0.3% para cada condicin. 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres y los hombres con discapacidad siguen tendencias semejantes en cuanto a la situacin conyugal; es decir, la mayor parte estn casados, solteros o viudos. Sin embargo, existen discrepancias importantes: ellas presentan porcentajes ms altos para la poblacin separada o divorciada y, sobre todo, en el rubro de viudez. En cambio, los varones se concentran ms en casados, en unin libre y solteros. Lo anterior puede deberse a la mayor esperanza de vida de las mujeres, lo que aumenta sus posibilidades de ser viudas en algn momento de su ciclo vital, y les plantea un escenario de posible vulnerabilidad conyugal e incluso familiar. Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
Situacin conyugal Sexo Total Hombres Mujeres Total 100.0 100.0 100.0 Casada
1
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por grupos de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 Unin libre 42.0 0.3 9.6 49.5 45.5 8.2 0.1 9.5 13.1 5.0 Separada o divorciada 7.3 0.0 2.3 10.2 6.7 Viuda 20.6 0.1 0.5 4.9 36.4 Soltera 21.6 97.5 77.3 22.0 6.3
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: 0.3% para el total. 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Unin libre 8.2 9.9 6.5
Separada o divorciada 7.3 5.1 9.3
Viuda 20.6 10.2 30.3
Soltera 21.6 24.1 19.3
42.0 50.2 34.3
Dicha situacin no es exclusiva de las personas con discapacidad, las mujeres sin discapacidad presentan porcentajes ms altos respecto a los hombres de igual condicin en las categoras de viudos, separados o divorciados, mientras que ellos las superan en cuanto a casados o unidos. En la poblacin con discapacidad, los nios (de 12 a 14 aos) y los jvenes (de 15 a 29 aos) estn primordialmente solteros, 97% y 77%, respectivamente; aunque en los segundos, los casados o unidos comienzan a tomar importancia. Los adultos (30 a 59 aos) casados o unidos representan 62 de cada 100; pero es relevante la presencia de separados, divorciados y viudos (con menos de 15 por ciento). Finalmente, los adultos mayores estn principalmente casados 45.5%, pero hay una considerable proporcin en situacin de viudez (36.4 por ciento).
Anlisis geogrfico
Conocer la distribucin u ordenamiento de la situacin conyugal de las personas con discapacidad segn la entidad de residencia resulta interesante debido al impacto que pueden tener las caractersticas y condiciones demogrficas, sociales, culturales y econmicas de cada regin. De acuerdo con el Censo 2010, en general las entidades federativas presentan una distribucin de las personas con discapacidad por situacin conyugal muy semejante al nacional; la mayor parte estn casadas o unidas, le siguen las solteras, viudas y separadas o divorciadas; sin embargo, cada lugar tiene sus propias particularidades. Por ejemplo, destacan Zacatecas, Guanajuato
53
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: total (0.3%), hombres (0.5%) y mujeres (0.3 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En las personas sin discapacidad el panorama es semejante (los nios y los jvenes estn mayoritariamente solteros, los adultos unidos y, los adultos mayores casados o viudos); sin embargo, destaca que el porcentaje de casados es superior al de la poblacin con discapacidad para todos los grupos de edad. Tal situacin puede explicarse de diversas maneras. Por ejemplo, en el caso de los adultos mayores con discapacidad, por sus altos porcentajes de viudos. En cambio, en los jvenes con discapacidad, la menor proporcin de casados y unidos es consecuencia de su condicin, la cual afecta su posibilidad de formar una pareja, ya sea por cuestiones de discriminacin, rechazo social, o la imposibilidad para asumir compromisos y responsabilidades al respecto.
y Michoacn con una alta concentracin de casados (alrededor del 50%), pero tambin aparecen entre las de valores ms bajos de unidos y viudos. En cambio, donde hay menores proporciones de casados se observan porcentajes altos de poblacin separada o divorciada, viuda y soltera. Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por entidad federativa segn situacin conyugal, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Sonora Distrito Federal Baja California Nayarit Veracruz de Ignacio de la Llave Colima Chiapas
Entidad federativa Mxico Campeche Jalisco Nuevo Len Oaxaca San Luis Potos Durango Tlaxcala Quertaro Coahuila de Zaragoza Yucatn Michoacn de Ocampo Guanajuato Zacatecas
Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 Unin libre 42.5 44.1 44.3 44.5 44.6 44.7 45.0 45.6 46.0 46.3 46.7 47.9 49.0 50.1 52.1 9.0 9.2 5.0 5.8 8.0 5.4 5.0 7.2 8.2 5.2 5.7 5.5 4.8 3.4 4.1 Soltera 22.4 21.4 24.1 23.8 19.0 22.9 25.1 20.4 20.4 24.3 19.6 19.3 21.0 23.0 20.2 Viuda 8.4 6.4 6.1 5.5 5.3 6.2 6.3 6.5 7.0 6.0 8.4 6.0 5.1 4.6 4.7 Separada o divorciada 17.2 18.8 20.1 19.8 22.7 20.4 18.3 20.0 18.1 18.0 18.8 21.2 19.8 18.7 18.8
Situacin conyugal Total Casada1 Unin libre Soltera Viuda Separada o divorciada
Aguascalientes 100.0
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
42.0 32.9 34.7 35.1 37.2
8.2 8.9 7.5 11.4 10.4
21.6 19.7 23.5 23.0 21.5
7.3 7.4 10.0 10.5 9.8
20.6 30.8 23.9 19.5 21.0
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
37.2 37.4 38.4 38.5 38.9 39.0 40.9 41.0 41.2 41.8 42.1 42.2
12.4 10.3 14.8 9.8 9.4 11.1 11.5 11.5 9.1 10.3 8.2 8.7
21.5 22.1 19.4 20.8 22.5 18.8 20.7 20.9 20.7 20.2 18.4 20.5
7.3 10.1 7.0 7.6 7.2 9.9 6.0 11.4 6.2 8.9 8.9 7.2
21.3 19.8 20.2 23.0 21.7 20.9 20.7 14.8 22.5 18.5 22.1 21.1
Chihuahua Sinaloa Morelos Hidalgo Quintana Roo Puebla Tabasco Guerrero Tamaulipas Baja California Sur
(Contina)
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: 0.3% para el total. 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente:INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Al analizar la informacin sobre la situacin conyugal de las personas con discapacidad por tipo de localidad (urbana o rural) en donde habitan, se observa que slo existen pequeas diferencias, relacionadas seguramente con los usos y costumbres de ambas zonas respecto a la formacin de parejas. As, por ejemplo, en las localidades rurales (de menos de 2 500 habitantes) hay una proporcin un poco ms alta de casados, unidos y viudos, y en las urbanas (de 2 500 y ms personas) corresponde a solteros y separados. En la poblacin sin discapacidad tampoco se observan variaciones importantes segn el tipo de localidad, la mayor parte se encuentra casada, unida o soltera y pocas son viudas.
100.0
42.4
10.7
22.3
8.4
15.9
54
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por tipo de localidad segn situacin conyugal, 2010
45.9 40.5
En otras palabras, adems del tipo de discapacidad, la edad juega un papel fundamental en la definicin de la situacin conyugal. Las personas con dificultad para caminar o moverse, ver y escuchar son principalmente adultos y adultos mayores, de ah que tengan historiales conyugales ms largos. Quienes tienen limitaciones para hablar, poner atencin o aprender, as como mentales, en su mayora son nios y jvenes, y estn bsicamente solteros. Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por tipo de discapacidad segn situacin conyugal, 2010
Tipo de discapacidad Total Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Situacin conyugal Casada 1 42.0 45.3 46.0 20.0 42.2 Unin libre 8.2 8.0 9.1 5.4 6.8 Soltera 21.6 13.7 15.0 57.0 15.4 Viuda 20.6 25.1 21.9 12.5 28.9 Separada o divorciada 7.3 7.6 7.9 4.1 6.4
20.0 8.6
22.2
20.7 20.6 8.3
8.0
4.5
Casada1
Unin libre
Soltera Rural
Viuda Urbana
Nota: No se grafica el no especificado de situacin conyugal: rural (0.3%) y urbana (0.4 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

Conocer la situacin conyugal de las personas con discapacidad segn el tipo de dificultad es de gran relevancia, por la influencia que puede tener en la posibilidad de establecer o no una relacin de pareja. De acuerdo con los resultados del Censo 2010, las personas con dificultad para caminar o moverse, ver y escuchar estn en su mayora casadas y viudas (alrededor de 70 casos de cada 100). En cambio, entre quienes tienen limitaciones mentales, para hablar, poner atencin o aprender el porcentaje de casados no es superior al 20% y la gran mayora estn solteros. Finalmente, la poblacin con dificultades para atender el cuidado personal se distribuye de manera un tanto equitativa entre casados, viudos y solteros. Es decir, las personas con dificultades para hablar, poner atencin o aprender, as como con limitaciones mentales, presentan menos antecedentes conyugales. Esto es explicable, hasta cierto punto, porque la poblacin con estos tipos de discapacidad son, en su mayora, jvenes.
100.0
33.1
5.2
24.4
31.1
5.6
100.0 100.0
16.7 10.3
3.5 2.7
58.2 75.0
16.9 6.2
3.6 4.0
Situacin semejante se presenta en el anlisis de la situacin conyugal segn causa de discapacidad. Las personas cuya dificultad tiene su origen en el nacimiento estn en su mayora solteras, 77.2 por ciento; lo que se explica en parte por una mayor proporcin de poblacin joven entre ellas. Cuando la discapacidad deriva de una enfermedad, un accidente u otra causa, las personas se reportan principal-
55
mente casadas (50%), aunque tambin se observan porcentajes altos en unin libre, solteros y separados o divorciados. Finalmente, cerca de la mitad de quienes tienen limitaciones a consecuencia de la edad avanzada, son viudas y casadas. Distribucin porcentual de limitaciones en la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por causa de discapacidad segn situacin conyugal, 2010
Causa de discapacidad Total Nacimiento Enfermedad Accidente Edad avanzada Otra causa Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 42.0 11.3 47.2 45.4 39.1 50.5 Unin libre 8.2 4.9 8.1 11.9 4.0 12.5 Soltera 21.6 77.2 16.5 20.0 5.2 16.4 Viuda 20.6 2.3 20.1 13.9 45.6 9.9 Separada o divorciada 7.3 2.9 7.9 8.5 5.8 10.6
Fecundidad
Del mismo modo que la situacin conyugal, el promedio de hijos nacidos por mujer es un indicador del grado de inclusin o exclusin social de las personas con discapacidad, pues expresa el nivel de libertad para ejercer su derecho a una vida sexual y reproductiva. De acuerdo con la Convencin de los Derechos de las Personas con Discapacidad, en su Artculo 23, este sector de la poblacin debe tener dichas garantas; y el Estado y la sociedad, la obligacin y el compromiso de hacerlas cumplir y de crear las condiciones necesarias para ello. (ONU, 2006). En este contexto, a continuacin se describen las caractersticas y condiciones de las mujeres de 12 aos y ms, respecto a su promedio de hijos nacidos vivos, con base en los resultados del Censo 2010. El promedio de hijos nacidos vivos por mujer en la poblacin con discapacidad de 12 y ms aos de edad es 4.6, el doble de lo observado entre las mujeres sin discapacidad (2.2); resultado de la alta proporcin de adultas mayores en el primer grupo de poblacin, quienes seguramente durante su etapa reproductiva, tuvieron ms hijos. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer, por condicin de discapacidad y grupo de edad, 2010
De 100 y ms aos De 90 a 99 aos De 80 a 89 aos De 70 a 79 aos De 60 a 69 aos De 50 a 59 aos De 40 a 49 aos De 30 a 39 aos De 20 a 29 aos De 12 a 19 aos 0.0 0.1 0.7 1.1 1.8 2.3 2.9 3.1 4.2 3.9 6.2 5.9 6.3 6.2 6.5 6.3 6.6 6.2 5.6 5.2
En resumen, si bien tradicionalmente se ha sealado que, por su condicin, las personas con discapacidad enfrentan dificultades para contraer compromisos conyugales, la nueva perspectiva del fenmeno de la discapacidad, basada en una visin global de esta problemtica social, muestra un panorama ms amplio y complejo. Indudablemente existe un grupo en el cual el tipo de dificultad juegan un papel fundamental en cuestiones maritales (como el caso de los jvenes con limitaciones mentales y ligadas al nacimiento) y sobre el cual, se debe trabajar para eliminar las barreras sociales y culturales con el fin de evitar restricciones en su derecho de formar una pareja. Pero tambin hay otro grupo (conformado por las personas cuyas limitaciones derivan de la edad avanzada, de una enfermedad, un accidente u otra causa) cuya situacin conyugal no se alter por la discapacidad sino por el momento y la causa que la origin.
Con discapacidad
Sin discapacidad
56
Al analizar tal indicador por grupo de edad, se observa que entre los 12 y los 49 aos de edad, las mujeres con discapacidad tienen un promedio de hijos por mujer ms bajo que el de la poblacin femenina sin discapacidad; pero despus de los 50 aos, el comportamiento se invierte y reportan promedios ligeramente ms altos. Ello habla de dos posibles escenarios. El primero indica que la discapacidad efectivamente repercute en el promedio de hijos por mujer, cuando sta se encuentra en su ciclo de vida reproductivo (de los 12 a los 49 aos); y el segundo, que hay una relacin entre el nmero de hijos y la presencia de dificultad despus de los 50 aos, ya que el valor en estos casos es ligeramente ms alto.
Para entender el escenario anterior es importante conocer la relacin entre tipo de discapacidad y edad de la poblacin femenina. Las mujeres con dificultad para caminar, ver, escuchar y atender su cuidado personal son en su mayora adultas y adultas mayores, es decir personas que seguramente no vieron afectada su etapa reproductiva por la discapacidad porque sta se present al final de ella. En cambio, las mujeres con problemas mentales, del habla y poner atencin son en su mayora jvenes, que aun se encuentran en su ciclo reproductivo y por ende la discapacidad tienen un efecto mayor. Ahora bien, tanto el tipo de discapacidad como su origen pueden influir en la decisin de enfrentar o no la maternidad. Las mujeres cuyo origen de la dificultad es la edad avanzada, es decir, en aquellas en que la discapacidad se present despus de su ciclo reproductivo, no vieron afectado su promedio de hijos ya que reportan un valor alto (6 hijos por mujer). En las que la causa es una enfermedad, un accidente u otra causa no especificada, en general en edad adulta y que se encuentran todava en su ciclo reproductivo, el promedio es cercano a 4, similar al de la poblacin sin discapacidad. Finalmente, cuando la discapacidad surge desde el nacimiento, el promedio de hijos por mujer apenas es cercano a 1; indicador que podra considerarse bajo, sin embargo, si se toma en cuenta que la poblacin cuya dificultad deriva del nacimiento es mayoritariamente joven, no est muy alejado del promedio de hijos de las mujeres jvenes sin discapacidad. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer con discapacidad de 12 aos y ms, por causa de discapacidad, 2010
Edad avanzada Enfermedad Accidente Otra causa Nacimiento 0.9 4.3 4.0 4.8 6.4

Conocer el promedio de hijos por mujer segn tipo y causa de discapacidad es de gran importancia por el efecto que dichas caractersticas pueden tener en la decisin acerca del nmero de hijos que se esperan o desean. De acuerdo con el Censo 2010, las mujeres con discapacidad que presentan el promedio de hijos nacidos vivos ms alto son las que tienen dificultad para caminar o moverse y para escuchar (alrededor de 5 hijos), le siguen las que reportan limitacin para ver y atender el cuidado personal (4 hijos) y, finalmente, las que poseen dificultades para hablar, poner atencin y mentales (de 1 a 3 hijos). Promedio de hijos nacidos vivos por mujer con discapacidad de 12 aos y ms, por tipo de discapacidad, 2010
Caminar o moverse Escuchar Ver Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Hablar o comunicarse Mental 1.4 2.5 2.9 5.2 5.1 4.9 4.8
57
En resumen, el escenario reproductivo de las mujeres con discapacidad es complejo y diverso. De manera general, existen dos grandes grupos: por un lado, aquellas que ven limitada su procreacin por esta causa, primordialmente jvenes con dificultades mentales, de aprendizaje y del habla, y cuya discapacidad surgi desde el nacimiento;
y por el otro, quienes no fueron afectadas, o slo parcialmente, porque la discapacidad se present al final de su ciclo de vida y, sobre todo, posterior al reproductivo; en particular, mujeres adultas y adultas mayores con limitaciones para caminar, ver y escuchar, derivadas de la edad avanzada, la enfermedad o un accidente.
58
Derechohabiencia y uso de servicios de salud

La salud es uno de los derechos ms importantes del ser humano, constituye el soporte para disfrutar de otros como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, este derecho tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal. Para las personas con discapacidad, el acceso a servicios de salud es igual o ms importante que para la poblacin sin discapacidad; por ello, es uno de los objetivos bsicos y prioritarios de diversas normatividades para la atencin e inclusin de las personas con discapacidad. En el Artculo 25 de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad se seala:
Los Estados Partes reconocen que las personas con discapacidad tienen derecho a gozar del ms alto nivel posible de salud sin discriminacin por motivos de discapacidad. Los Estados Partes adoptarn las medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad a servicios de salud que tengan en cuenta las cuestiones de gnero, incluida la rehabilitacin relacionada con la salud. En particular, los Estados Partes: a) Proporcionarn a las personas con discapacidad programas y atencin de la salud gratuitos o a precios asequibles de la misma variedad y calidad que a las dems personas, incluso en el mbito de la salud sexual y reproductiva, y programas de salud pblica dirigidos a la poblacin; b) Proporcionarn los servicios de salud que necesiten las personas con discapacidad especficamente como consecuencia de su discapacidad, incluidas la pronta deteccin e intervencin, cuando proceda, y servicios destinados a prevenir y reducir al mximo la aparicin de nuevas discapacidades, incluidos los nios y las nias y las personas mayores; c) Proporcionarn esos servicios lo ms cerca posible de las comunidades de las personas con discapacidad, incluso en las zonas rurales; d) Exigirn a los profesionales de la salud que presten a las personas con discapacidad atencin de la misma calidad que a las dems personas sobre la base de un consentimiento libre e informado, entre otras formas mediante la sensibilizacin respecto de los derechos humanos, la dignidad, la autonoma y las necesidades de las personas con discapacidad a travs de la capacitacin y la promulgacin de normas ticas para la atencin de la salud en los mbitos pblico y privado; e) Prohibirn la discriminacin contra las personas con discapacidad en la prestacin de seguros de salud y de vida cuando stos estn permitidos en la legislacin nacional, y velarn por que esos seguros se presten de manera justa y razonable; f) Impedirn que se nieguen, de manera discriminatoria, servicios de salud o de atencin de la salud o alimentos slidos o lquidos por motivos de discapacidad (ONU, 2006: 20-21)
De igual forma, la Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad, seala en su Artculo 7 la obligatoriedad de la Secretara de Salud de promover el acceso a la salud de la poblacin sin discriminacin.
Artculo 7. La Secretara de Salud promover el derecho de las personas con discapacidad a gozar del ms alto nivel posible de salud, rehabilitacin y habilitacin sin discriminacin por motivos de discapacidad, mediante programas y servicios que sern diseados y proporcionados, considerando criterios de calidad, especializacin, gnero, gratuidad o precio asequible (Cmara de Diputados, 2011: 6-7).
Por su parte, el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012, cuyo fin es contribuir al desarrollo e inclusin plena de las personas con discapacidad en todos los mbitos de la vida, seala en su objetivo especifico nmero 3 que se trabajar para contribuir a que las personas con discapacidad disfruten del derecho al ms alto nivel de salud (Gobierno Federal, 2009). En este contexto, a continuacin se describen las caractersticas y condiciones respecto a derechohabiencia y uso de servicios de salud de las personas con discapacidad en Mxico, con base en los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (Censo 2010). Asimismo, se incluye informacin sobre el nivel de gastos en el cuidado a la salud en los hogares con al menos una persona con discapacidad, segn la Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto de los Hogares 2010 (ENIGH 2010).
Derechohabiencia
Conocer si la poblacin con discapacidad es derechohabiente o est afiliada a alguna institucin de seguridad social, y a qu institucin, brinda una aproximacin del grado de integracin social, laboral y sanitaria de este grupo de poblacin, ya que la condicin de derecho habiencia est ligada, en buena medida, al empleo formal, por lo que no slo habla de adscripcin a un servicio mdico sino tambin del acceso a un conjunto de prestaciones y servicios sociales, incluida la vivienda. El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 define a la derechohabiencia a servicios de salud como "el derecho de las personas a recibir servicios mdicos en instituciones de salud pblicas o privadas, como resultado de una prestacin laboral por ser pensionado o jubilado, por inscribirse o adquirir un seguro mdico o por ser familiar designado beneficiario" 59
(INEGI, 2011b: 39). Se consideraron el IMSS, ISSSTE, Seguro Popular o para una Nueva Generacin, Pemex, Defensa o Marina, los servicios privados, etctera.5
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por condicin de discapacidad segn institucin de derechohabiencia, 2010
47.4 46.7
Estructura por sexo y edad

De acuerdo con lo anterior, 68.8% de poblacin con discapacidad es derechohabiente a algn servicio de salud, porcentaje ligeramente superior al de la poblacin sin discapacidad (66.4 por ciento). De ellos, 46.7% estn afiliados al Seguro Social (IMSS), 37.2% al Seguro Popular o para una Nueva Generacin, 10.9% al ISSSTE, 2.7% a una institucin privada, 2.4% a otra institucin no definida y 1.5% a Pemex, Defensa o Marina; es decir, la mayora es derechohabiente del Seguro Social y del Seguro Popular. La poblacin sin discapacidad tiene un patrn de derechohabiencia semejante; sin embargo, presenta un porcentaje de afiliados en instituciones privadas ms alto que las personas con discapacidad (4.3 frente a 2.7 por ciento). Las mujeres con discapacidad tienen un porcentaje de derechohabientes un poco ms alto que los hombres con la misma condicin (70.2% frente a 67.4%); tal situacin ocurre tambin entre la poblacin sin discapacidad. La mayor parte de hombres y mujeres derechohabientes estn afiliados al IMSS, Seguro Popular e ISSSTE; no obstante, ellas tienen mayor presencia en instituciones como el IMSS, el ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina; y los varones, en el Seguro Popular o para una Nueva Generacin, lo cual puede ser un reflejo de la adscripcin en los hombres est ms ligada al trabajo mientras en ellas puede ser indirecta, a travs del esposo e hijos.
35.6 37.2
9.9
10.9
4.3
2.7
2.8
2.4
1.5
1.5
ISSSTE 2 Seguro Social Seguro 1 IMSS Popular o para una Nueva Generacin Sin discapacidad
Privado
Otra institucin
Pemex, Defensa o Marina
Con discapacidad
Nota: Una persona puede ser derechohabiente a ms de una institucin de salud. 1 Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Porcentaje de poblacin con discapacidad derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010
46.5 46.9 38.0 36.4
10.3 11.5 2.6 Seguro Seguro ISSSTE 2 1 Social IMSS Popular o para una Nueva Generacin Hombres
2.7
2.5
2.3
1.3
1.6
Privado
El IMSS brinda servicios de salud y prestaciones sociales a los trabajadores asegurados del sector privado. El ISSSTE da servicios de salud y prestaciones sociales a trabajadores del gobierno. El Seguro Popular o para una Nueva Generacin son programas sociales que otorgan servicio a la poblacin no derechohabiente a otro sistema de salud; el primero a la poblacin en general, el segundo a los nios y nias que nacieron a partir de ao 2006. Tienen su base en la Ley General de Salud y el Sistema de Proteccin Social, y son parte fundamental dentro del esquema de salud del gobierno federal. PEMEX, Marina y Defensa otorgan servicios de salud y prestaciones a trabajadores de sus propias dependencias. Los Servicios mdicos privados otorgan servicios mdicos mediante un pago.
Otra institucin
Mujeres
60
Los adultos mayores (60 aos y ms) y los nios (0 a 14 aos) con discapacidad reportan los porcentajes ms altos de derechohabientes (72.5% y 69.8%, respectivamente), seguido por los adultos de 30 a 59 aos (65.8%) y, finalmente, los jvenes de 15 a 29 aos (59.7 por ciento). La poblacin sin discapacidad presenta una situacin semejante; aunque los adultos y los jvenes reportan un nivel de derechohabiencia ms alto que su contraparte con discapacidad, lo que puede ser un indicio de la dificultad de stos ltimos para acceder a servicios de salud, quiz porque la derechohabiencia en dichas edades depende en un alto grado de la obtencin de un empleo. Si bien por grupos de edad se sigue el patrn general, es decir, son principalmente derechohabientes del IMSS, Seguro Popular e ISSSTE, existen variaciones importantes. Los menores de 30 aos tienen mayor derechohabiencia al Seguro Popular o para una Nueva Generacin y a los servicios privados, mientras que quienes superan esa edad, al IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina. Porcentaje de la poblacin con discapacidad derechohabiente, por grupo de edad segn institucin de derechohabiencia, 2010
Institucin de derechohabiencia Grupo de edad Seguro Social IMSS1 38.7 40.1 45.1 50.4 Seguro Popular o para una Nueva Generacin 49.5 45.7 39.8 31.9 Otra institucin 2.9 3.0 2.7 2.1 Pemex, Defensa o Marina 1.2 1.2 1.3 1.7
mostrar a grandes rasgos algunas de las principales necesidades de atencin de este grupo de la poblacin. Como se observa, 21 entidades federativas, principalmente del centronorte y del norte del pas, tienen un porcentaje de poblacin con discapacidad derechohabiente por arriba del promedio nacional (68.8%), destacan Colima (86.4%), Aguascalientes (84.8%) y Campeche (82.7%); en cambio, 11 entidades, del centro-sur y del sureste, estn por debajo de dicho promedio, entre ellas, Puebla (52%), Michoacn (53.2%) y Oaxaca (53.9 por ciento). Porcentaje de la poblacin con discapacidad derechohabiente, por entidad federativa, 2010
Colima Aguascalientes Campeche Yucatn Sinaloa Nayarit Baja California Sur Tamaulipas Nuevo Len Sonora Coahuila de Zaragoza Tabasco Chihuahua San Luis Potos Quertaro Durango Baja California Guanajuato Distrito Federal Morelos Zacatecas Estados Unidos Mexicanos Hidalgo Quintana Roo Jalisco Tlaxcala Mxico Veracruz de Ignacio de la Llave Chiapas Guerrero Oaxaca Michoacn de Ocampo Puebla 86.4 84.8 82.7 81.7 81.2 80.9 80.8 80.6 80.4 80.3 80.2 79.6 76.7 76.3 75.3 75.2 74.3 73.9 72.4 69.8 69.7 68.8 68.6 68.2 67.9 66.7 63.2 62.2 60.3 54.4 53.9 53.2 52.0
Nios Jvenes Adultos Adultos mayores

1
6.4 7.6 9.5 13.2
2.7 3.6 2.8 2.4
Nota: Una persona puede ser derechohabiente a ms de una institucin de salud. Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Anlisis geogrfico
Las diferencias regionales que existen en el pas confieren gran relevancia al conocimiento de la forma en la que se distribuye la poblacin con discapacidad derechohabiente en cada entidad federativa, ya que ello podra
61
ISSSTE2
Privado
Adems de presentar los porcentajes de derechohabientes ms bajos, los estados del centro-sur y del sureste del pas tambin reportan, la mayor afiliacin al Seguro Popular (mayor de 50%) y los ms bajos a instituciones como IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina, incluso a los servicios privados; en cambio, las entidades con porcentajes de derechohabientes ms altos reportan mayor afiliacin a instituciones como IMSS, ISSSTE, Pemex y a los servicios privados. Situacin que muestra la desventaja de la regin centro-sur y la sureste en trminos de seguridad social, si se considera que el Seguro Popular tiene un nivel de cobertura y calidad de servicios inferior que el de las otras instituciones. Porcentaje de poblacin con discapacidad derechohabiente, por entidad federativa segn institucin de derechohabiencia, 2010
Institucin de derechohabiencia Entidad federativa Seguro Social IMSS1 Seguro Popular o para una Nueva Generacin Otra institucin Pemex, Defensa o Marina
Institucin de derechohabiencia Entidad federativa Seguro Social IMSS1 48.8 49.2 49.2 49.5 51.7 52.4 52.6 Seguro Popular o para una Nueva Generacin 29.4 31.6 31.7 39.7 37.5 17.5 33.0 Otra institucin 4.4 1.3 2.8 0.8 1.8 2.9 2.4 Pemex, Defensa o Marina 1.6 0.3 4.1 1.7 1.0 1.8 0.6
ISSSTE2
Privado
Mxico Durango Tamaulipas Colima Yucatn Distrito Federal Sinaloa Baja California Sur Aguascalientes Quertaro Quintana Roo Sonora Chihuahua Baja California Jalisco Nuevo Len Coahuila de Zaragoza
11.7 16.1 8.7 8.6 6.3 19.2 10.5
4.9 2.3 4.9 2.5 3.4 8.2 2.9
52.8 52.9 53.5 57.3 59.0 60.2 60.9 62.1 70.4 72.3
24.3 34.1 35.9 28.8 22.8 23.8 21.5 27.1 13.1 15.0
18.7 9.5 5.4 10.5 13.3 6.2 9.5 4.5 4.7 8.3
4.9 4.6 4.3 2.0 5.0 4.6 7.5 5.4 8.5 4.2
1.0 1.7 2.5 1.9 1.9 6.4 2.0 2.0 4.5 2.6
2.3 0.2 0.3 0.8 0.6 0.4 0.9 0.5 0.6 0.2
ISSSTE2
Privado
Estados Unidos Mexicanos Tabasco Guerrero

47.4 18.9 22.9 23.7 27.1 28.8 30.0 34.8 37.3 39.0 39.5 40.1
35.6 59.0 58.8 63.8 57.7 57.1 56.4 48.4 50.1 44.8 45.3 48.4
9.9 11.4 14.4 8.2 10.9 9.6 10.7 8.1 9.9 10.5 9.7 6.4
4.3 2.0 1.4 1.7 1.3 2.6 1.3 3.2 1.9 3.3 3.2 3.4
2.8 3.4 1.8 2.3 1.9 2.3 1.4 1.7 2.0 2.8 2.3 2.0
1.5 6.4 1.3 1.0 2.1 0.6 1.4 5.2 0.2 0.4 0.8 1.1
Chiapas Oaxaca Tlaxcala Hidalgo Campeche Zacatecas Michoacn de Ocampo Puebla Guanajuato Veracruz de Ignacio de la Llave Nayarit Morelos San Luis Potos
(Contina)

Conocer la cobertura de la derechohabiencia y las instituciones a las que estn afiliadas las personas con discapacidad segn el tipo de discapacidad permite identificar las necesidades de atencin de cada sector de la poblacin. Los grupos que reportan menor porcentaje de derechohabientes son aquellos con dificultades mentales (62%), para hablar o comunicarse (63.7%) y poner atencin o aprender (65.4%), en cambio, las proporcio-
40.3 41.0 41.1 43.6
43.0 43.6 42.8 44.9
6.9 13.7 11.1 7.7
2.4 2.2 3.6 4.4
2.7 1.6 1.8 1.8
5.6 0.7 0.8 0.4
62
nes ms altas se ubican en los individuos con dificultad para caminar o moverse (70.6%), atender el cuidado personal (70.3%), ver (69.8%) y escuchar (68.3%);las diferencias podran estar relacionadas con el hecho de que los primeros, tienen mayor presencia de poblacin joven y, por ende, tienen menos acceso a servicios de salud. Porcentaje de poblacin con discapacidad derechohabiente, por tipo de discapacidad segn institucin de derechohabiencia, 2010
Institucin de derechohabiencia Tipo de discapacidad Seguro Social IMSS1 Seguro Popular o para una Nueva Generacin 34.5 37.0 43.9 37.7 Otra institucin Pemex, Defensa o Marina
atender el cuidado personal y para caminar o moverse (cercanos al 12.5%), lo cual est influenciado por la edad de la poblacin; finalmente, aunque con proporciones que van del 2.4% (dificultad para caminar o moverse) al 3.3% (hablar o comunicarse), resulta importante resaltar a la poblacin con discapacidad que paga un seguro de salud privado.
Uso de servicios de salud

Independientemente de la condicin de derechohabiencia, aunque estrechamente relacionado, la eleccin de donde atenderse cuando surge un problema de salud, refleja tanto la confianza de los individuos en los servicios proporcionados por las distintas instituciones como a factores relativos al acceso y los costos, entre otros. A continuacin se presentan algunas caractersticas relacionadas con los usuarios de servicios de salud o la poblacin que declar en el Censo 2010 acudir a algn lugar o institucin cuando tiene un problema de salud. Esta informacin brinda un panorama sobre el acceso y el grado de libertad que tienen las personas con discapacidad para ejercer uno de sus derechos. En el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, la informacin sobre usos de servicios de salud se define como la "utilizacin de servicios mdicos proporcionados por un mdico o personal capacitado en las instituciones de salud o en establecimientos particulares" (INEGI, 2011b: 46).
ISSSTE2
Privado
Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental
48.9 45.2 41.7 47.3
12.0 12.5 8.4 10.4
2.4 2.8 3.3 2.3
2.3 2.3 3.1 2.2
1.5 1.5 1.2 1.4
51.2
31.6
12.3
3.1
2.4
1.6

43.5 43.5 40.7 41.3 8.9 8.5 3.1 3.2 3.9 3.1 1.3 1.5
Si bien la mayor parte de las personas con discapacidad estn afiliadas al IMSS o al Seguro Popular, sin importar el tipo de discapacidad, en este rubro se observan algunos aspectos a resaltar. Entre 42 y 51% de la poblacin en cada tipo de discapacidad son derechohabientes del IMSS; los segmentos que presentan las proporciones ms altas de afiliados al Seguro Popular o para una Nueva Generacin son los de personas con dificultades para hablar o comunicarse (43.9%), mentales (41.3%) y para poner atencin o aprender (40.7%); por su parte, los derechohabientes al ISSSTE, en trminos porcentuales, se concentran en las dificultades para ver,
De acuerdo con el Censo 2010, 97.7% de las personas con discapacidad son usuarias de servicios de salud, sea pblico o privado; porcentaje semejante al de los individuos sin discapacidad (97.8%) y alto considerando que slo 68.8% de la poblacin con limitaciones en la actividad es derechohabiente de algn sistema de salud. De cada 100 usuarios con discapacidad, 36 acuden a Centros de salud u hospitales de la Secretara de Salud (SSA)6, 33 al Seguro Social (IMSS) incluye usuarios de IMSS Oportunidades, 20 a Consultorios, clnicas u hospitales privados, 7 al ISSSTE (incluye el nacional y el estatal), 3 a Otro lugar y uno a los servicios mdicos de Pemex, Defensa o Marina. En otras palabras, no slo el IMSS, como sucede en la
6
Los Centros de salud u hospitales de la Secretara de Salud incluyen, adems de los diversos servicios abiertos, al Seguro Popular. Programa mdico social iniciado en 2003 y dirigido a brindar servicios mdico restringido a la poblacin que no est afiliada a alguna institucin de seguridad social. A diferencia de los seguros otorgados por instituciones como IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa y Marina, el Seguro Popular no brinda servicios sociales de vivienda, pensin, etctera, ni cubre todas las enfermedades sino un conjunto determinado de ellas.
63
informacin sobre derechohabiencia, sino tambin la Secretara de Salud y los servicios privados juegan un papel muy importante en la atencin mdica de las personas con discapacidad. La poblacin sin discapacidad tiene un patrn semejante, aunque asisten en menor proporcin que su contraparte con discapacidad a instituciones como la Secretara de Salud, IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina. Distribucin porcentual de los usuarios de servicios de salud, por condicin de discapacidad segn institucin de salud, 2010
34.1 35.6
31.3
Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
36.2 35.1
32.7 33.6
20.3 19.9
6.4
7.2
3.5
3.1
0.9
1.1
33.1 24.2
20.1
Centro de Seguro Consultorio, ISSSTE 2 Otro lugar 1 salud u Social IMSS clnica u hospital de la hospital SSA (Seguro privado Popular) Hombres Mujeres 5.9 6.8
1
3.5
3.3
1.0
1.1
Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Centro de Seguro Social Consultorio, salud u IMSS 1 clnica u hospital de la hospital SSA (Seguro privado Popular) Sin discapacidad
1 2
ISSSTE 2
Otro lugar
Con discapacidad
Del conjunto de la poblacin con discapacidad, los nios (0 a 14 aos) y los adultos mayores (60 aos y ms) son los que ms acuden a alguna institucin para atender sus problemas de salud (98.9% y 98.1%, respectivamente), seguido por los adultos de 30 a 59 aos (97%) y los jvenes de 15 a 29 aos (96.8 por ciento); tendencia que se presenta por igual entre la poblacin sin discapacidad. La mayor parte de los usuarios de servicios de salud asisten a la SSA, el IMSS y los servicios privados. No obstante, entre la poblacin con discapacidad, los menores de 30 aos usan en mayor proporcin a Centros de salud u hospitales de la SSA (Seguro Popular) y, en el caso de los jvenes de 15 a 29 aos, los servicios privados; en tanto que los de 30 aos y ms concentran ms poblacin entre quienes van al IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina (por ejemplo, son usuarios de la SSA 45.4% de los nios frente a 31.3% de los adultos mayores, mientras que se atiende en el IMSS 37.2% de los ltimos frente a 27.6% de los menores de 15 aos). Finalmente, cabe destacar que independientemente de la edad, entre la quinta y la cuarta parte de las personas con discapacidad atienden sus
El porcentaje de mujeres que acuden a atender sus problemas de salud supera ligeramente al de los hombres (98.3% frente a 97%, respectivamente); situacin que tambin sucede, y en igual magnitud, entre la poblacin sin discapacidad. Si bien la mayor parte de las personas se atiende en la SSA, IMSS y en los servicios privados, existen pequeas diferencias por sexo: las mujeres tienen una proporcin de usuarias ligeramente ms alta en instituciones como IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina, mientras que los varones las superan en las instituciones de la Secretara de Salud y en los servicios privados. Esto podra ser consecuencia, como se mencion en el apartado de derechohabiencia, del mayor nmero de poblacin femenina con adscripcin a alguna institucin de salud.
64
problemas de salud en instituciones privadas, sea por la dificultad para acceder a otro tipo de institucin o por la calidad que les brindan, entre otros aspectos, situacin implica el uso de recursos monetarios, lo que posiblemente afecta a la economa del hogar. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad usuaria de servicios de salud, por grupo de edad segn institucin de salud, 2010
Institucin de salud Grupo de edad Centro de salud u hospital de la SSA (Seguro Popular) 45.4 41.6 37.5 31.3 Seguro Social IMSS1 27.6 25.4 31.0 37.2 Consultorio, clnica u hospital privado 18.5 23.7 20.9 19.2 Pemex, Defensa o Marina 0.8 0.6 0.8 1.1
Los estados ms desarrollados, del centro-norte y del norte del pas, brindan a su poblacin con discapacidad servicios de salud ms institucionalizados, mientras que en los de niveles ms bajos, cobra especial importancia los servicios que otorga la Secretara de Salud, que estn en su mayora relacionados con el Seguro Popular o para una Nueva Generacin. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad usuaria de servicios de salud, por entidad federativa segn institucin de salud, 2010
Institucin de salud Entidad federativa Centro de salud u hospital de la SSA (Seguro Popular) Seguro Social IMSS1 Consultorio, clnica u hospital privado Pemex, Defensa o Marina
Total
ISSSTE2
Otro lugar
Total
ISSSTE2
Otro lugar

1
100.0 100.0 100.0 100.0
3.9 4.2 5.8 8.6
3.8 4.5 4.0 2.6
Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo
(Contina)
100.0 100.0 100.0
35.6 34.0 23.4
33.1 43.0 41.1
20.1 13.9 23.1
6.8 6.8 7.2
3.3 2.1 4.9
1.1 0.2 0.3
Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Anlisis geogrfico
El uso de los servicios de salud y la eleccin de donde atenderse, estn estrechamente relacionadas con las condiciones de desarrollo del lugar donde se reside, ya que estas impactan el acceso y la calidad de dichos servicios. Si bien a nivel de entidad federativa no existen diferencias importantes en cuanto al porcentaje de usuarios de servicios de salud, entre 97 y 99% de la poblacin con discapacidad asiste al mdico cuando tiene problemas de salud, en la eleccin del lugar donde atenderse se observan algunos contrastes regionales. En la regin centro-sur y la sureste del pas, del 62 al 35% de los usuarios recurre a los Centros u hospitales de la Secretara de Salud, entre 30 y 10% al IMSS y del 20 al 10% a los servicios privados. En cambio, en la regin centronorte y la norte, entre 60 y 35% acude al IMSS, del 30 al 10% a las instituciones de la Secretara de Salud y entre 20 y 10% a los servicios privados. As, la distribucin del uso de servicios de salud est claramente diferenciada por el nivel de desarrollo socioeconmico e industrial de cada entidad.
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
27.4 44.8 47.1 22.2 15.6 48.6 26.4 32.3 46.1 55.8 53.9 34.9 31.5 35.1
38.2 33.5 21.4 48.2 61.9 33.9 36.8 40.5 25.7 14.3 22.8 37.4 30.7 24.5
12.4 10.9 21.8 16.7 11.0 9.4 17.6 13.5 20.5 20.0 16.1 20.3 25.3 31.5
19.5 5.3 5.7 5.5 5.3 6.1 13.8 10.6 3.8 7.5 5.2 3.1 7.0 5.5
1.3 2.0 3.3 7.3 5.8 1.7 3.9 2.8 3.1 1.7 1.3 4.0 4.8 3.3
1.2 0.7 0.1 0.4 0.3 1.5 0.3 0.8 0.7 0.7 0.3 0.7 0.1
3.5
65
Institucin de salud Entidad federativa Centro de salud u hospital de la SSA (Seguro Popular) 39.8 40.9 23.9 48.3 34.5 42.9 34.2 37.8 28.0 23.2 61.9 30.3 56.0 Seguro Social IMSS1 27.8 33.6 55.6 24.5 25.1 31.2 33.7 36.4 46.6 40.9 10.3 38.5 18.8 Consultorio, clnica u hospital privado 20.7 14.0 13.3 19.7 32.2 18.6 21.5 16.1 15.4 12.7 11.7 17.0 18.5 Pemex, Defensa o Marina 0.6 0.2 0.3 0.8 0.4 0.3 0.8 0.5 0.5 0.5 4.9 3.5 0.3
Total
ISSSTE2
Otro lugar
o Marina, mientras quienes tienen dificultad para hablar o comunicarse, poner atencin o aprender y mental, acuden ms a la Secretara de Salud, los servicios privados y otros lugares no definidos. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad usuaria de servicios de salud, por tipo de discapacidad segn institucin de salud, 2010
Institucin de salud Tipo de discapacidad Centro de salud u hospital Total de la SSA (Seguro Popular) 100.0 100.0 100.0 100.0 33.5 35.5 40.6 35.8 Seguro Social IMSS1 Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina
Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
1
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
9.5 9.3 3.5 4.9 4.9 4.1 6.2 6.0 6.8 20.7 7.8 7.3 4.5
1.6 2.0 3.4 1.8 2.9 2.9 3.6 3.2 2.7 2.0 3.4 3.4 1.9
Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencin o aprender Mental
1 2
35.2 32.5 28.1 33.6
19.7 19.9 21.4 20.2
7.6 7.9 4.8 6.4
3.0 3.2 4.3 3.1
1.0 1.0 0.8 0.9
100.0 100.0 100.0
36.4 29.2 46.4
29.8 49.4 27.0
24.2 14.2 19.1
4.2 5.2 5.9
2.4 1.6 1.5
3.0 0.4 0.1
100.0
30.6
35.7
21.7
7.6
3.3
1.1
100.0 100.0
38.5 39.1
29.3 28.6
21.4 21.6
5.3 5.0
4.7 4.8
0.8 0.9
Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

Explorar la relacin que existe entre la concentracin de usuarios por institucin y el tipo de discapacidad permite identificar si alguno de ellos se encuentra en desventaja en trminos del uso de servicios de salud. En general, el porcentaje de usuarios de servicios de salud es alto entre la poblacin con discapacidad, independientemente del tipo de limitacin reportada, entre 96 y 98 por ciento. Por otra parte, si bien la mayora de este grupo poblacional hace uso de los centros de salud u hospitales de la SSA, el IMSS y los consultorios privados, resalta que las personas con dificultades para caminar o moverse, ver, escuchar y atender el cuidado personal asisten en mayor proporcin al IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa 66
Los mayores porcentajes de usuarios de servicios privados se ubica en las personas con dificultades para atender el cuidado personal (21.7%) y mentales (21.6%); aunque en general, uno de cada cinco personas en cada tipo de discapacidad decide, por alguna razn, atenderse en la iniciativa privada, lo que implica costos adicionales que van desde la consulta hasta el pago de medicamentos, situacin que queda cubierta en las otras instituciones de salud; esto seguramente repercute en el bienestar econmico del hogar donde reside la persona con discapacidad y genera, en ocasiones, gastos catastrficos; o es el reflejo de que la cobertura gubernamental en salud no alcanza para cubrir las necesidades de la poblacin con discapacidad.
Derechohabiencia y uso de servicio de salud

Por otra parte, hasta este momento, el sistema de salud en Mxico permite que, independientemente de la institucin a la que estn afiliados, los individuos puedan decidir donde recurrir, ya sea por tener ms de una derechohabiencia, el que algunas instituciones (como los de la SSA) atienden a todo pblico, o existen acuerdos institucionales para brindar los servicios de salud. En este marco, de acuerdo con el Censo 2010, si bien la mayor parte de los afiliados al IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina se atiende en su institucin de derechohabiencia, existe un porcentaje considerable que recurre a otras (alrededor de 10 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad derechohabiente, por institucin de derechohabiencia segn lugar a donde acude a servicios de salud, 2010
Institucion de derechohabiencia Lugar a donde acude a servicio mdico Total Usuarios En el IMSS En el ISSSTE Pemex, Defensa o Marina En SSA En consultorios u hospitales privados Se atiende en otro lugar No usuarios Seguro Social IMSS1 100.0 99.7 92.9 0.5 Pemex, Defensa o Mariana 100.0 99.8 2.7 0.3 Seguro Popular o Para una Nueva Generacin 100.0 99.4 3.2 0.1
los servicios privados y 2% a los de la SSA. Igualmente, del total de usuarios derechohabientes del ISSSTE, 3.1% recurre al IMSS, 2.8% a la SSA y 6.4% a los privados. Finalmente, de los usuarios y beneficiaros del Seguro Popular o para una Nueva Generacin, 89.9% recurren a la misma SSA, 6.3% a las clnicas u hospitales privados y 3.2% al IMSS. Considerando que los derechohabientes del IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina son, en mayor proporcin, los adultos y los adultos mayores, as como las mujeres, lo anterior puede estar indicando una posible saturacin del sistema, lo cual constituye una desventaja para los grupos de menor acceso a los servicios de salud.
Gastos en cuidados a la salud

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Ingreso y Gasto de los Hogares 2010 (ENIGH 2010), instrumento que brinda la mayor informacin sobre el monto, procedencia y distribucin de ingresos y gastos de los hogares en Mxico7, cuentan con al menos un integrante con discapacidad 16.4% de los hogares del pas. En ellos se gasta el doble en cuidados a la salud que en los que no albergan a personas con esta condicin entre sus residentes (4.6 frente a 2.4%) y se utiliza ms, dicho gasto, en atencin primaria o ambulatoria (77.2%) y medicamentos sin receta (16.1%) que en atencin hospitalaria (6.7 por ciento). Porcentaje de gasto en cuidados a la salud, por condicin de presencia de personas con discapacidad, 2010
ISSSTE2
100.0 99.8 3.1 87.3
4.60
0.1 2.0
0.1 2.8
90.0 3.5
0.0 89.8
2.39
4.1 0.4 0.2
6.3 0.4 0.1
3.0 0.5 0.1
6.3 0.6 0.5
Sin personas con discapacidad
Con personas con discapacidad
Nota: No se presenta el no especificado para cada institucion de derechohabiencia: 0.1% para todos los casos. 1 Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra
Nota: No se grafica el no especificado de presencia de persosnas con discapacidad. El porcentaje se calcul con base en el total del gasto corriente monetario trimestral. Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares 2010 (ENIGH 2010). Base de datos de la muestra.
Por ejemplo, del total de derechohabientes del IMSS, y que son usuarios de servicios de salud, 92.9% se atienden en el mismo instituto, 4.1% recurre a
"El objetivo de la ENIGH es proporcionar un panorama estadstico del comportamiento de los ingresos y gastos de los hogares en cuanto a su monto, procedencia y distribucin; adicionalmente ofrece informacin sobre las caractersticas ocupacionales y sociodemogrficas de los integrantes del hogar, as como las caractersticas de la infraestructura de la vivienda y el equipamiento del hogar". (INEGI, 2010d: V).
67
El gasto promedio en cuidado a la salud en hogares con personas con discapacidad es 40% ms alto que el de su equivalente sin discapacidad ($1 634.80 frente a $1 163.50 pesos), lo cual pone en evidencia el impacto que tiene el desembolso monetario para la atencin a la salud en el primer tipo de hogares. En resumen, las personas con discapacidad cuentan con una cobertura de derechohabiencia en alguna institucin de salud igual e incluso un poco ms alta que las personas sin discapacidad (7 de cada 10). Por otro lado, al igual que las personas sin discapacidad, la gran mayora son derechohabientes del IMSS y del Seguro Popular. Las mujeres, los adultos mayores y los adultos concentran ms afiliados, sobre todo en instituciones como el IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina, comparado con los hombres, los nios y los jvenes, quienes son derechohabientes en una proporcin ms alta al Seguro Popular; situacin que podra ser un indicio, si se considera las limitaciones o restricciones del ltimo, de las dificultades de acceso a servicios de salud de la poblacin ms joven. Especialmente si se considera que la derechohabiencia est ligada a la obtencin de un empleo o a los beneficios de un trabajador y de su familia. La derechohabiencia, indudablemente afecta el nivel de asistencia al mdico en caso de alguna enfermedad. La principal institucin que cubre a la mayora de las personas con discapacidad en Mxico es la SecretaLas personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013
ra de Salud; incluso las personas derechohabientes del IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina recurren a dichos servicios. La zona centro-norte y la norte del pas, al tener un nivel de desarrollo econmico y social ms amplio y ms formal, brindan mayor cobertura de afiliacin a su poblacin, entre ellas, las personas con discapacidad; en cambio, la regin centro-sur y la sureste proporcionan menos oportunidades de cobertura. Ello impacta tanto en el tipo de instituciones de derechohabiencia como a las que se asiste. En la regin centro-norte, la principal institucin que concentra ms derechohabientes y usuarios es el IMSS, mientras que en la regin centro-sur y en la sureste es el Seguro Popular; lo que es un indicio de las dificultades de acceso a la salud de la poblacin con discapacidad, sobre todo de los nios y los jvenes. Finalmente, las personas con dificultad mental, para hablar o comunicarse y poner atencin o aprender; limitaciones relacionadas principalmente a la poblacin ms joven, son precisamente las que presentan coberturas de derechohabiencia y de uso de servicios de salud ms precarios y/o ms vinculadas al sistema de salud abierto, sea pblico o privado. Asimismo, segn la Encuesta Nacional de Ingresos y Gasto de los Hogares, los hogares con alguna persona con discapacidad en Mxico gastan ms en cuidados a la salud, principalmente en gastos de orden primario o ambulatorio, que los hogares sin personas con discapacidad.
68
Educacin
La educacin es reconocida como una de las caractersticas ms importantes de la poblacin, ya que a travs de ella se pueden obtener los conocimientos y aptitudes necesarios para desenvolverse individual, familiar y socialmente. Adems, dependiendo de los alcances educativos que las personas logren, se expresa la posicin socioeconmica de un pas; por ello, es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011a). Histricamente, las personas con discapacidad han sido uno de los grupos poblacionales con ms dificultades para acceder a la educacin, incluso actualmente persisten numerosas barreras fsicas y culturales que obstaculizan su ingreso y trnsito a travs del sistema educativo. Por ello, tanto a nivel internacional como nacional el derecho a la educacin de este sector de la sociedad est plasmado en diversas leyes, normas y programas. En la esfera internacional, la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala en su Artculo 24 que "los Estados Partes asegurarn un sistema de educacin inclusivo a todos los niveles, as como la enseanza a lo largo de la vida" con el fin, entre otras cosas, de "hacer posible que las personas con discapacidad participen de manera efectiva en una sociedad libre" (ONU, 2006: 19). En nuestro pas, de acuerdo con lo establecido en el Artculo 3 de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, todos los mexicanos tienen derecho a la educacin, por lo que el acceso universal a la escuela es la primera condicin para asegurar la igualdad de oportunidades de aprendizaje y xito educativo para toda la poblacin. El Estado tiene la obligacin de impartirla por lo menos en su rango bsico, que corresponde a preescolar, primaria y secundaria (Cmara de Diputados, 2012). Asimismo, la Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad indica en su Artculo 12, las acciones que especficamente debe realizar la Secretara de Educacin Pblica para promover el derecho a la educacin de las personas con discapacidad, entre ellas: establecer en el Sistema Nacional de Educacin el programa para la educacin especial y el programa para la educacin inclusiva e impulsar la inclusin de las personas con discapacidad en todos los niveles educativos, entre otras (Cmara de Diputados, 2011). De igual forma, el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad (PRONADDIS) subraya que, en materia educativa, an
persisten importantes brechas de atencin a la poblacin con discapacidad y seala que se deben generar condiciones propicias para ofrecer un servicio educativo equitativo y de calidad a alumnos y alumnas con esta condicin. Por ello, dicho programa plantea, en el "Objetivo 4: Elevar la calidad de la educacin y ampliar las oportunidades de acceso, permanencia, egreso y logro educativo para la poblacin con discapacidad en los diferentes tipos, niveles y modalidades del Sistema Educativo Nacional" (Gobierno Federal, 2009: 103). Al respecto, la Secretaria de Educacin Pblica ha desarrollado un programa denominado Programa de Fortalecimiento de la Educacin Especial y de la Integracin Educativa cuyo objetivo es: "promover la igualdad de oportunidades en el acceso, la permanencia y logro educativo de los nios, las nias y los jvenes con necesidades educativas especiales otorgando prioridad a los que presentan discapacidad, mediante el fortalecimiento del proceso de integracin educativa y de los servicios de educacin especial" (SEP, 2002: 37), y cuyas lneas de accin al ao 2006 eran:
Elaborar los lineamientos generales que normen el funcionamiento y operacin de los servicios de educacin especial. Establecer el marco regulatorio, as como los mecanismos de seguimiento y evaluacin, para fortalecer el proceso de integracin educativa en las escuelas de educacin inicial y bsica. Ampliar la cobertura de los servicios de educacin especial a todos los municipios y zonas escolares de educacin inicial y bsica, priorizando la atencin de los alumnos y las alumnas con necesidades educativas especiales con discapacidad o con aptitudes sobresalientes. Garantizar que el personal de educacin especial, educacin inicial y bsica cuente con las competencias necesarias y el compromiso tico para atender eficazmente a los alumnos y las alumnas con necesidades educativas especiales, prioritariamente a los que presentan discapacidad. Garantizar la dotacin de los recursos y apoyos tcnicos necesarios para asegurar la mejor atencin de los alumnos con discapacidad, tanto en las escuelas de educacin inicial y bsica como en los Centros de Atencin Mltiple. Informar y sensibilizar a la comunidad acerca de temas relacionados con la discapacidad y las necesidades educativas especiales. Fortalecer la colaboracin entre los distintos sectores, instituciones y asociaciones civiles para apoyar la atencin integral de los alumnos y las alumnas con necesidades educativas especiales, otorgando prioridad a los que presentan alguna discapacidad. Desarrollar proyectos de investigacin e innovacin que aporten informacin que permita una mejor atencin de los alumnos y las alumnas con discapacidad o con aptitudes sobresalientes (SEP, 2002: 37-40).
En este marco, resulta de gran relevancia conocer las caractersticas y condiciones educativas de la poblacin con discapacidad en Mxico, por 69
lo que a continuacin se describe, con base en los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, el perfil educativo general de este grupo de poblacin respecto a: nivel de asistencia escolar, aptitud para leer y escribir, analfabetismo y, finalmente, nivel y promedio de escolaridad.
Asistencia escolar
La informacin de asistencia escolar hace referencia a la "Situacin que distingue a la poblacin de 3 y ms aos de edad segn acuda o no a una institucin o programa educativo del Sistema Educativo Nacional, independientemente de su modalidad; esta puede ser de tipo: pblico, privado, escolarizado, abierto, a distancia, de estudios tcnicos o comerciales, de educacin especial o de educacin para adultos" (INEGI, 2011b: 38). Conocer el nivel de asistencia escolar de la poblacin con discapacidad es indicador del grado de inclusin educativa de un conjunto de poblacin que histricamente ha presentado dificultades de acceso a sta. De acuerdo con los resultados del Censo 2010, la poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos8 se encuentra en desventaja frente a su contraparte sin discapacidad, ya que mientras 45 de cada 100 asisten a la escuela, entre las personas sin discapacidad lo hacen 56. Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por condicin de discapacidad, 2010
Los hombres y las mujeres con discapacidad en edad escolar reportan un porcentaje de asistencia escolar muy semejante (44.9 y 46.1%, respectivamente); sin embargo, contrario de lo que ocurre en la poblacin sin discapacidad, las mujeres asisten ms que los varones a la escuela, lo que puede ser reflejo del impacto de las polticas pblicas en su favor. Porcentaje de poblacin que asiste a la escuela, por sexo y grupo de edad segn condicin de discapacidad, 2010
Sexo y grupo de edad Condicin de discapacidad Sin discapacidad 56.8 55.1 52.3 96.3 91.7 61.9 17.3 Con discapacidad 44.9 46.1 48.2 81.4 72.4 45.6 11.6
Hombres Mujeres De 3 a 5 aos De 6 a 11 aos De 12 a 14 aos De 15 a 18 aos De 19 a 29 aos
60 50 40 30 20 10 0
56.0 45.4
Al analizar la informacin por grupos de edad, se observa que la asistencia en los primeros ciclos para la poblacin con discapacidad es baja, ya que slo 48.2% de los nios de 3 a 5 aos van a la escuela (cuando idealmente se debera ir al preescolar), de los 6 a los 11 aos (etapa de asistencia a la primaria) se incrementa de manera importante (casi al doble) hasta alcanzar un porcentaje de 81.4% y, finalmente, despus de los 12 y hasta los 29 aos disminuye de forma constante (cuando se debera asistir a la secundaria, media superior y superior). Es decir, despus de los 12 aos, a medida que se incrementa la edad disminuye paulatinamente la permanencia en la escuela. Tal dinmica se observa tambin en la poblacin sin discapacidad y a un ritmo semejante, por lo que esta situacin, ms que una caracterstica de las personas con discapacidad, lo es del sistema educativo, que al parecer no logra contener a la poblacin en edad escolar (con o sin discapacidad) ms all de los 12 aos o de la educacin secundaria.
Sin discapacidad
Con discapacidad
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin para cada condicin de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
8
Debido a que el grueso de la poblacin inicia y termina su vida escolar aproximadamente entre los 3 y 29 aos, slo se considera a la poblacin en este rango de edad como poblacin en edad escolar. Existe un porcentaje de poblacin por arriba de dichas edades que asiste a la escuela, pero es inferior al 2 por ciento.
70
Anlisis geogrfico
Las diferencias sociales, econmicas y geogrficas de las distintas regiones del pas pueden facilitar o ser una barrera para ingresar y permanecer en un centro educativo, en especial para la poblacin con discapacidad. Por ello, resulta importante conocer cul es el nivel de asistencia escolar de este grupo poblacional en las diferentes entidades y localidades del pas. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por entidad federativa, 2010
Distrito Federal Nayarit Tamaulipas Tlaxcala Aguascalientes Colima Durango Yucatn Mxico Sonora Coahuila de Zaragoza Chihuahua Zacatecas Nuevo Len Morelos Hidalgo San Luis Potos Estados Unidos Mexicanos Sinaloa Quertaro Campeche Puebla Quintana Roo Tabasco Guanajuato Jalisco Baja California Veracruz de Ignacio de la Llave Baja California Sur Michoacn de Ocampo Oaxaca Guerrero Chiapas 52.9 51.0 50.2 49.7 49.1 48.8 48.8 47.5 47.5 47.1 46.4 46.4 46.3 46.2 46.1 45.7 45.7 45.4 45.0 45.0 44.8 44.3 44.2 44.1 44.0 43.5 43.3 42.3 41.7 41.6 41.1 40.3 35.1
centro-sur y la sureste del pas, estn por debajo, entre ellas: Chiapas (35.1%), Guerrero (40.3%) y Oaxaca (41.1 por ciento). Tales diferencias se presentan tambin en la poblacin sin discapacidad, los estados del norte tienen porcentajes ms altos de asistencia escolar que los del sur. Por otra parte, el porcentaje de personas con discapacidad que asisten a la escuela es mayor en zonas urbanas que en las rurales (47.3 frente a 40.2%, respectivamente); situacin que se presenta tambin entre la poblacin sin discapacidad y expresa las dificultades de acceso a la educacin en las localidades rurales para el conjunto de los que se encuentran en edad escolar. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por tipo de localidad, 2010
47.3
40.2
Rural
Urbana
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos para cada tipo de localidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

Adems de las dificultades de acceso propias del sistema educativo, para la poblacin con discapacidad se suman otros factores que pueden afectar su nivel de asistencia, como son el tipo y la causa de discapacidad. De acuerdo con los resultados de la muestra del Censo 2010, del conjunto de poblacin con discapacidad en edad escolar (3 a 29 aos), los que tienen mayor asistencia escolar se ubican en los que presentan dificultad para ver (53.2%), poner atencin o aprender (51.8%), escuchar (47.1%), hablar o comunicarse (44.8%), y los que menos, aquellos con limitaciones para caminar o moverse (39.4%), atender el cuidado personal (29.4%) y mentales (28.9%). 71
En 17 entidades federativas, sobre todo de la regin centro-norte y norte del pas, el porcentaje de asistencia escolar es superior al promedio nacional (45.4%), destacan el Distrito Federal (52.9%), Nayarit (51.0%) y Tamaulipas (50.2%); en cambio, 15 entidades, principalmente de la regin
En otras palabras, las personas con limitaciones cognitivas y de movilidad al parecer tienen un acceso a la educacin ms restringido. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por tipo de discapacidad, 2010
53.2 51.8 47.1 44.8
Aptitud para leer y escribir, y condicin de alfabetismo

La aptitud para leer y escribir es un conocimiento bsico e indispensable para la adquisicin de informacin y el desarrollo de mltiples habilidades; as como para la integracin social, cultural y econmica de los individuos. Carecer de ella implica desventajas en todos los mbitos de la vida personal y social del individuo, por lo que es importancia conocer las caractersticas de la poblacin con discapacidad en este rubro. En el Censo 2010 se atendi la recomendacin internacional para estas variables, la cual seala que:
El alfabetismo es un factor que incide directamente en el grado de desarrollo de una nacin () La capacidad que tiene o no la poblacin para leer y escribir un recado, estriba en su condicin de ser alfabeta o analfabeta, respectivamente; sin embargo, esto es atribuible solo para las personas de 15 y ms aos, pues el analfabetismo a esta edad se considera como rezago educativo; en cambio, para quienes tienen de 6 a 14 aos, la medicin de la aptitud para leer y escribir un recado, permite identificar la cantidad de poblacin que se ubica dentro del rango de educacin bsica y que debera dominar la herramienta de lecto-escritura, de acuerdo con el grado y nivel de escolaridad que tenga (INEGI, 2011a: 62).
39.4
29.4 28.9
Ver
Poner atencin o aprender
Escuchar
Hablar o Caminar o comunicarse moverse
Atender el cuidado personal
Mental
De igual forma, la causa de discapacidad juega un papel importante en las posibilidades de acceder a la educacin formal. Los que ms asisten a la escuela son quienes declararon que su dificultad deriva de una causa no definida en el cuestionario censal (46.9%), del nacimiento (44.6%) o por enfermedad (41.2 por ciento) y los que menos aquellos cuyo origen es un accidente (29.6%); porcentaje considerablemente bajo y que podra estar relacionado con la gravedad de la limitacin y/o con la edad de dicha poblacin, en promedio un poco ms grande. Porcentaje de limitaciones de la poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por causa de la discapacidad, 2010
46.9 44.6
41.2 29.6
Por ello, el Censo 2010 capt informacin sobre la capacidad para leer y escribir un recado de las personas de 6 aos y ms de edad, con la que se pueden obtener dos indicadores bsicos sobre las caractersticas educativas: aptitud para leer y escribir, y analfabetismo. El primero, "distingue a la poblacin de 6 a 14 aos de edad, segn sepa o no leer y escribir un recado" (INEGI, 2011b: 37); es decir, quienes se encuentran en proceso de aprendizaje. El segundo, analfabetismo, se refiere a la "poblacin de 15 aos y ms que no sabe leer y escribir" (INEGI, 2011b: 37).
Aptitud para leer y escribir

Es importante sealar que si bien el concepto "aptitud para leer y escribir" abarca tanto a la poblacin de 6 a 14 aos de edad que sabe leer y escribir un recado como aquella que no, la siguiente descripcin se centrara slo en el segmento de quienes no tiene dicha habilidad, por ser el grupo de mayor vulnerabilidad. En todo caso, su contraparte es aquella que sabe leer y escribir. El Censo 2010 reporta que 34.1% de las personas con discapacidad de 6 a 14 aos de edad no sabe leer y escribir; porcentaje tres veces superior al de la poblacin sin discapacidad de la misma edad (10.3%) y que expresa las dificultades de acceso a la educacin para los nios con discapacidad.
Otra
Nacimiento
Enfermedad
Accidente
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada causa de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
72
Porcentaje de poblacin de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir un recado, por condicin de discapacidad, 2010
34.1
Anlisis geogrfico
Como se seal anteriormente, las diferencias socioeconmicas y de desarrollo de las diversas regiones del pas tienen gran influencia en las posibilidades de acceso a la educacin, por ello, analizar la informacin sobre la habilidad para leer y escribir de los nios con discapacidad a nivel estatal y de cada tipo de localidad, resulta importante. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir un recado, por entidad federativa, 2010
10.3
Sin discapacidad
Con discapacidad
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin de 6 a 14 aos para cada condicin de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Entre los 6 y los 14 aos de edad, el porcentaje de varones con discapacidad que no saben leer y escribir (35.7%) supera al de las mujeres con la misma condicin (31.9%); situacin que tambin se presenta entre la poblacin sin discapacidad y que est vinculada al mayor nivel de asistencia escolar de las nias en las edades tempranas. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir un recado, por sexo, 2010
35.7
31.9
Hombres
Mujeres
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La mitad de las entidades federativas del pas reportan un porcentaje de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no tiene la habilidad de 73
Chiapas Colima Guerrero Veracruz de Ignacio de la Llave Campeche Baja California Morelos Oaxaca Guanajuato Puebla Quertaro Aguascalientes Tabasco Michoacn de Ocampo Yucatn Sonora Estados Unidos Mexicanos Jalisco Hidalgo Zacatecas San Luis Potos Chihuahua Tlaxcala Quintana Roo Nayarit Tamaulipas Sinaloa Nuevo Len Baja California Sur Distrito Federal Coahuila de Zaragoza Durango Mxico
48.6 45.0 42.7 42.1 41.9 40.9 40.4 39.8 39.7 38.1 37.3 36.5 36.5 35.5 34.8 34.3 34.1 34.1 33.3 32.8 32.6 32.4 32.3 32.2 31.9 31.5 31.1 31.0 29.1 27.5 25.4 25.4 25.3
la lectoescritura superior al nacional (34.1%), entre ellas destacan las del centro-sur y del sureste del pas, particularmente Chiapas (48.6%), Colima (45%) y Guerrero (42.7%); en cambio, la otra mitad, sobre todo los estados del centro-norte y del norte del pas, tienen un porcentaje por debajo del referente nacional, sobresalen el estado de Mxico (25.3%), Durango (25.4%) y Coahuila (25.4 por ciento). Tal distribucin es semejante a la que presentan las personas sin discapacidad, por lo que este escenario est relacionado con la dinmica educativa de cada estado. Los que menos oportunidades educativas brindan, lo hacen tanto para la poblacin con discapacidad como sin ella. Por tipo de localidad, la informacin muestra que en las reas rurales, el porcentaje de nios que no tienen la aptitud para leer y escribir es ms alto que en las zonas urbanas (40.5% frente a 31.8%, respectivamente), ello sucede tanto en la poblacin con discapacidad como en la que no vive con esta condicin, y muestra la necesidad de brindar y asegurar un mayor acceso a la educacin en las localidades rurales del pas. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir un recado, por tipo de localidad, 2010
40.5
31.8
de ah la importancia de diferenciar tal habilidad segn tipo y causa de dificultad. De acuerdo con los datos censales, los nios con dificultad mental, para atender el cuidado personal, hablar o comunicarse y poner atencin o aprender son los que tienen los mayores porcentajes de poblacin que no sabe leer y escribir, entre 45 y 60 por ciento. Le siguen, bastante ms abajo, los que tienen dificultad para escuchar (29.7%), caminar o moverse (29.1%) y ver (12.6 por ciento). En otras palabras, los nios con discapacidades cognitivas y de comunicacin son los que enfrentan ms restricciones para acceder a la educacin y adquirir esta habilidad, no slo por cuestiones de aprendizaje, tambin porque son uno de los grupos sociales menos integrados al mbito educativo. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir un recado, por tipo de discapacidad, 2010
60.5 57.7 51.4
46.1 29.7 29.1 12.6
Mental
Atender el Hablar o Poner cuidado comunicarse atencin o personal aprender
Escuchar
Caminar o moverse
Ver
Rural Urbana Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Otra variable que influye en el proceso de adquisicin de la lecto-escritura es el origen o causa de la discapacidad; la informacin sobre ella puede ser muy valiosa para seleccionar el mejor mtodo de aprendizaje de dicha habilidad. Las dificultades que derivan del nacimiento son las que concentran el mayor nmero de nios que no saben leer y escribir (44.7%), le siguen las que se debieron a otra causa (31.6%), enfermedad (30.3%) y, finalmente, accidente (25.2 por ciento). Es decir, la presencia temprana de las limitaciones es un factor que afecta en mayor medida el acceso a la educacin.

El tipo de discapacidad puede marcar diferencias importantes en cuanto a la capacidad de leer y escribir en los nios de 6 a 14 aos de edad, tanto porque imprime caractersticas y habilidades distintas en las personas, como por el apoyo diferenciado que pueden recibir de la sociedad,
74
Porcentaje de limitaciones de la poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos que no sabe leer y escribir, por causa de discapacidad, 2010
44.7
Porcentaje de poblacin analfabeta por condicin de discapacidad, 2010

24.8
31.6
30.3
25.2
5.5
Sin discapacidad
Con discapacidad
Nacimiento Otra Enfermedad Accidente Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de limitaciones para cada causa de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Porcentaje de poblacin analfabeta por sexo y grupo de edad segn condicin de discapacidad, 2010
Sexo y grupo de edad Condicin de discapacidad Sin discapacidad 4.3 6.5 1.5 5.4 20.8 Con discapacidad 20.8 28.5 21.9 16.8 30.8
Condicin de alfabetismo
Como se seal anteriormente, la condicin de alfabetismo permite aproximarse de manera indirecta al rezago educativo de la poblacin de 15 y ms aos que debera de tener la habilidad de leer y escribir. En cuanto a la poblacin con discapacidad en ese rango de edad, el Censo 2010 reporta que 24.8% es analfabeta, es decir, no saben leer y escribir; porcentaje cinco veces superior que el de su contraparte sin discapacidad (5.5 por ciento). Situacin en la que tiene gran peso la estructura de edad del primer grupo poblacional, conformada en una alta proporcin de adultos y de adultos mayores; es decir, personas cuyo acceso a la educacin no est necesariamente relacionado con la discapacidad. El anlisis por sexo muestra que las mujeres con discapacidad presentan un porcentaje de analfabetismo ms alto que los varones con la misma condicin (28.5% frente a 20.8%, respectivamente); tal diferencia se observa tambin entre las personas sin discapacidad, aunque menos amplia, debido a que se trata de una poblacin ms joven y, por ende, con mayor equidad de gnero en el acceso a la educacin.
Mujeres Jvenes Adultos Adultos mayores
Entre la poblacin con discapacidad, los adultos mayores (30.8%) y los jvenes (21.9%) tienen un nivel de analfabetismo ms alto que los adultos (16.8 por ciento); comportamiento dispar comparado con lo que ocurre entre las personas sin discapacidad, donde los adultos mayores y los adultos presentan los porcentajes de analfabetismo ms elevados (20.8 y 5.4%, respectivamente). Tal escenario muestra las desventajas de los jvenes con discapacidad en relacin al acceso a la educacin. 75
Hombres
Anlisis geogrfico
La regin de residencia repercute en el alcance del acceso a la educacin, pues algunas entidades y tipos de localidades brindan menos oportunidades que otras. De ah la importancia de analizar el nivel de analfabetismo por entidad federativa y por localidad. En 12 entidades, ubicadas en su mayora en las regiones centro-sur y sureste del pas, el porcentaje de analfabetismo es superior al nacional (24.8%); entre ellas Chiapas (45.5%), Oaxaca (44.7%) y Guerrero (44.3 por ciento). En cambio, por abajo del mismo referente estn las 20 entidades restantes, sobre todo de las regiones centro norte y norte, destaca el Distrito Federal (11.5%), Baja California Sur (12.1%) y Coahuila (12.8 por ciento). Tal escenario se presenta tambin entre la poblacin sin discapacidad, lo cual habla de que las restricciones de acceso a la educacin estn vinculadas al contexto de cada estado y afecta por igual a las personas con y sin discapacidad. Del mismo modo, al analizar la informacin por tipo de localidad, se aprecia que el porcentaje de analfabetismo para la poblacin con discapacidad en las zonas rurales es superior a la que residen en reas urbanas (39.1% frente a 19.2%, respectivamente), comportamiento similar para la poblacin sin discapacidad; incluso en el ltimo caso, la diferencia porcentual entre ambas zonas es ms amplia (13.4% en las rurales frente a 3.3% en las urbanas).
Porcentaje de poblacin con discapacidad analfabeta por entidad federativa, 2010

Chiapas Oaxaca Guerrero Hidalgo Puebla Michoacn de Ocampo Veracruz de Ignacio de la Llave Guanajuato Quertaro San Luis Potos Yucatn Campeche Estados Unidos Mexicanos Tabasco Morelos Tlaxcala Colima Zacatecas Sinaloa Nayarit Jalisco Quintana Roo Mxico Tamaulipas Aguascalientes Durango Nuevo Len Sonora Baja California Chihuahua Coahuila de Zaragoza Baja California Sur Distrito Federal 45.5 44.7 44.3 33.8 33.2 32.6 32.5 31.1 28.9 28.0 27.8 27.6 24.8 24.6 24.3 23.3 22.7 22.3 22.3 22.2 21.5 21.4 19.7 18.8 16.5 15.4 15.2 14.0 13.9 13.6 12.8 12.1 11.5
Porcentaje de poblacin analfabeta por tipo de localidad y condicin de discapacidad, 2010

Tipo de localidad Total Rural Urbana Condicin de discapacidad Sin discapacidad 5.5 13.4 3.3 Con discapacidad 24.8 39.1 19.2

En la condicin de alfabetismo, el tipo y la causa de la discapacidad pueden jugar un papel relevante, tanto por las caractersticas y habilidades que imprimen en los individuos, como por los esfuerzos diferenciados de
76
la sociedad y las polticas pblicas dirigidas a este sector de la poblacin. De all que resulte necesario analizar el analfabetismo desde estas dos perspectivas. Las personas de 15 aos y ms con limitaciones mentales, para hablar o comunicarse y, poner atencin o aprender son las que reportan los mayores porcentajes de analfabetas, entre 40 y 50 por ciento. Le siguen quienes tienen dificultades para atender el cuidado personal (32.8%), para escuchar (29.9%), caminar o moverse (23.2%) y ver (22.1 por ciento). Las diferencias porcentuales son amplias y muestran las restricciones en el acceso educativo de la poblacin con limitaciones cognitivas y de comunicacin. Porcentaje de poblacin con discapacidad analfabeta por tipo de discapacidad, 2010
46.4 44.7 41.1 32.8
Porcentaje de limitaciones de la poblacin con discapacidad analfabeta, por causa de la discapacidad, 2010
43.6 36.2
22.0 16.2 14.1
Nacimiento
Edad avanzada
Enfermedad
Accidente
Otra

29.9
23.2 22.1
Nivel y promedio de escolaridad

Adems de la asistencia escolar, la aptitud para leer y escribir y el analfabetismo, existen otros dos indicadores de gran importancia para conocer las caractersticas educativas de la poblacin con discapacidad: el nivel y el promedio de escolaridad. El primero hace referencia a las distintas divisiones o niveles que conforman el Sistema Educativo Nacional: bsico, medio superior y superior9 o si se desglosan: preescolar, primaria, secundaria, preparatoria, universidad y posgrado, incluso puede diferenciarse por nivel no concluido. El segundo es el nmero de aos que en promedio aprobaron las personas en el Sistema Educativo Nacional (INEGI, 2011b). El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad de la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, dados los objetivos de la presente monografa, slo se considera a las personas de 15 aos y ms para el anlisis en esta seccin ya que de los 3 a los 14 aos el nivel de escolaridad an no est definido por encontrarse los individuos en etapa formativa.
9
Mental
Hablar o Poner comunicarse atencin o aprender
Escuchar
Caminar o moverse
Ver
La causa de discapacidad es un referente de la gravedad y de forma indirecta del momento en que se present la dificultad, caractersticas que impactan las posibilidades de acceso a la educacin. Las personas cuya discapacidad deriva desde el nacimiento son las que reportan el porcentaje de analfabetismo ms alto (43.6%), le siguen las que sus limitaciones surgieron de la edad avanzada (36.2%), la enfermedad (22%) y los accidentes (16.2 por ciento). Al parecer cuando el origen de la discapacidad se relaciona con el proceso del embarazo y parto; el individuo ve afectado su acceso a la escuela y por consecuencia no pudieron aprender a leer y escribir.
El nivel bsico comprenden el preescolar, la educacin primaria y la secundaria. El nivel medio superior comprende los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica. El nivel superior, los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado.
77
De acuerdo con lo anterior, entre la poblacin con discapacidad, 27.9% no tiene estudios10, 45.4% termin al menos un ao de primaria, 13.3% uno de secundaria, 7.3% uno de media superior y 5.2% uno de superior; es decir, la mayor parte de la poblacin (86.6%) tiene como mximo estudios de educacin bsica. Las personas sin discapacidad presentan un perfil educativo ms favorable, 5.9% no tienen estudios, 27.3% concluyeron al menos un ao de primaria, 28.5% uno de secundaria, 21.7% uno de media superior y 15.7% uno de superior. De hecho, tienen un promedio de aos aprobados considerablemente ms alto que el de su contraparte con discapacidad (8.9 aos frente 4.7). Tal situacin, hasta cierto punto explicable por la alta proporcin de adultos mayores en el ltimo grupo poblacional, expresa las restricciones educativas de las personas con discapacidad. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por condicin de discapacidad segn nivel de escolaridad, 2010
45.4 27.9
Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
45.6 45.2
24.7
30.9 14.9
11.8
7.8
6.7
6.1
4.4
5
Ninguno
Primaria
Secundaria Hombres
Medio 4 superior Mujeres
Superior
27.3 5.9 13.3
28.5 7.3
21.7
Nota: No se grafica el no especificado de nivel de escolaridad: (0.9%) hombres y (1.0%) mujeres. 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
15.7
5.2 Superior 5
Ninguno 1
Primaria 2
Secundaria 3
Medio superior 4
Con discapacidad
Sin discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de nivel de escolaridad: 0.9% en cada caso. 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Dentro del colectivo de personas con discapacidad, las mujeres presentan niveles educativos ms bajos que los varones, no slo por concentrar ms poblacin sin estudios (30.9% frente a 24.7%, correspondientemente), sino tambin porque su presencia es menor en el resto de los niveles educativos, principalmente en el medio superior y el superior. En trminos de aos promedio de escuela aprobados, tienen 4.4 aos frente a 5.1 aos de su contraparte masculina, lo cual muestra las diferencias de gnero en el acceso a la educacin. Al analizar la informacin por grupo de edad, se observa el peso de los adultos mayores en el nivel educativo general de la poblacin con discapacidad, ya que tienen el porcentaje ms alto de personas sin instruccin (36.4%) e incluso su promedio de escolaridad apenas alcanza 3.3 aos. Por su parte, los jvenes de igual condicin, tambin tienen un porcentaje alto de personas sin instruccin (21.2%), sin embargo, presentan la mayor proporcin de poblacin con algn grado en la secundaria y en la media superior, lo cual expresa que si bien enfrentan restricciones para acceder a la educacin bsica, posteriormente su situacin educativa mejora. Su promedio de escolaridad es el ms alto 6.7 aos.
10
Incluye al preescolar, dado que al tratarse de personas de 15 aos y ms, completar algn ao en preescolar no se considera como grado terminado de la educacin bsica.
78
Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por grupo de edad segn nivel de escolaridad, 2010
44.2
36.4
50.3
21.2
25.5 17.5
28.0 19.6 17.9
En cambio, en los estados del centro-sur y del sureste del pas se ubican las proporciones ms altas de personas sin estudios (casi el doble que el promedio nacional, 27.9%) y los ms bajos no slo en los niveles medio superior y superior, sino incluso en el bsico; sus promedios de aos aprobados de escolaridad estn por debajo del referente nacional (4.7 aos). Entre ellos sobresalen Chiapas (3 aos), Oaxaca (3 aos) y Guerrero (3.3 aos). Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por entidad federativa segn nivel y promedio de escolaridad, 2010
Entidad federativa
5.9 Ninguno 1 Primaria 2 Jvenes Secundaria 3 Adultos
10.1
3.2
5.8 7.7 3.4
Medio Superior 5 4 superior Adultos mayores
Promedio de escolaMedio 5 Total Ninguno1 Primaria2 Secundaria3 4 Superior ridad superior 27.9 14.6 16.2 16.3 16.5 17.7 19.1 19.5 20.4 21.5 23.2 23.5 24.2 24.4 24.5 25.8 26.6 26.7 26.9 27.6 27.8 27.9 45.4 39.6 56.1 50.1 46.0 53.8 47.7 55.8 5.3 45.1 43.7 48.5 48.8 47.0 40.7 48.1 51.3 48.6 50.0 47.7 54.1 41.3 13.3 18.6 16.2 16.9 19.2 15.0 16.3 12.9 16.4 16.4 17.2 13.3 15.5 13.9 16.9 14.7 11.5 12.6 11.6 11.0 11.0 14.2 7.3 14.8 6.6 8.8 9.9 6.5 8.4 6.2 8.0 8.7 9.3 7.8 6.7 6.6 10.4 6.4 6.2 6.4 6.2 7.8 3.8 8.0 5.2 11.2 4.0 6.6 7.6 4.4 6.5 4.5 4.4 6.9 5.6 5.8 4.3 7.5 6.1 4.6 3.8 4.6 5.0 5.0 2.5 8.0 4.7 7.0 5.2 5.8 6.1 5.2 5.6 4.8 5.6 5.4 5.0 4.8 5.0 5.4 4.7 4.3 4.5 4.4 4.5 3.8 5.2
Nivel de escolaridad
Nota: No se grafica el no especificado de nivel de escolaridad: jvenes (1.6%) , adultos (0.9%) y adultos mayores (0.8 por ciento) 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Estados Unidos Mexicanos 100.0 Distrito Federal Sonora Coahuila de Zaragoza Baja California Sur Chihuahua Nuevo Len Durango Aguascalientes Baja California Mxico Tamaulipas Tlaxcala Tabasco Quintana Roo Colima Yucatn Jalisco Nayarit Sinaloa Zacatecas Morelos
(Contina)
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Finalmente, los adultos con discapacidad reportan el porcentaje ms bajo de poblacin sin estudios y, la mayor proporcin de personas que concluy al menos un grado del nivel superior; su promedio de escolaridad es 6.1 aos.
5.2
Anlisis geogrfico
Analizar la informacin sobre el nivel y promedio de escolaridad de la poblacin con discapacidad por entidad federativa y tipo de localidad permite brindar un panorama general sobre la situacin educativa de este grupo en las distintas regiones del pas y sus posibles necesidades de atencin. Los estados del centro-norte y del norte de la Repblica presentan los menores porcentajes de poblacin con discapacidad sin instruccin; en cambio, reportan los ms altos no slo en el nivel bsico (primaria y secundaria), sino en el medio superior y el superior. De hecho, sus promedios de escolaridad resulta ser superior o igual al promedio nacional (4.7 aos). Destacan entre ellos el Distrito Federal (7 aos), Baja California Sur (6.1 aos), Coahuila (5.8 aos) y Sonora (5.2 aos).
79
Entidad federativa
Promedio de escolaMedio Total Ninguno1 Primaria2 Secundaria3 Superior5 ridad superior4 100.0 100.0 100.0 29.5 30.5 33.6 33.6 44.8 46.7 44.8 45.5 11.9 12.3 12.0 10.4 7.1 5.2 5.4 5.7 6.1 4.5 3.8 4.1 4.7 4.2 4.0 4.0
Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por tipo de localidad segn nivel de escolaridad, 2010
47.5
40.4
Campeche Hidalgo Puebla Veracruz de Ignacio de la Llave Quertaro Michoacn de Ocampo Guanajuato Oaxaca Guerrero Chiapas
San Luis Potos 100.0
44.6
23.1
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 34.4 35.0 37.9 38.7 42.8 45.9 46.2 45.2 37.2 43.8 41.7 43.8 36.3 38.8 10.0 14.2 9.7 11.0 7.0 8.3 7.6 5.6 7.5 4.7 5.0 3.6 5.1 4.0 4.2 5.6 3.1 3.1 2.2 3.5 3.1 3.9 4.6 3.6 3.7 3.0 3.3 3.0
15.3 8.1 2.5 Ninguno 1 Primaria 2 Secundaria 3 Rural Medio 4 superior Urbana 9.1 1.0 Superior 5
6.8
Nota: No se grafica el no especificado de nivel de escolaridad: 0.9% para el total nacional. 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se grafica el no especificado de nivel de escolaridad: rural (0.5%) y urbana (1.1 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Por su parte, las reas rurales tienen un perfil educativo ms bajo que las zonas urbanas. De cada 100 personas con discapacidad en localidades rurales, 40 no tienen estudios, 48 terminaron al menos un ao de primaria y 12 de secundaria o ms. En las urbanas, 23 no tienen estudios, 45 cuentan con algn grado de primaria y 31 uno de secundaria o ms. El promedio de aos aprobados de escolaridad en las zonas rurales (2.8 aos) est muy por debajo del de las zonas urbanas (5.8 aos); comportamiento similar ocurre en la poblacin sin discapacidad.

El tipo y la causa de discapacidad son aspectos de gran importancia para entender el perfil educativo de este grupo de la poblacin, ya que pueden determinar caractersticas, condiciones personales y sociales que influyen en el desempeo educativo.
80
Las personas con dificultad mental, para hablar o comunicarse y poner atencin o aprender son las que presentan los perfiles educativos ms bajos, ya que concentran las proporciones ms altas de poblacin sin estudios (entre 45 y 50 por ciento) y las ms bajas en todos los niveles educativos, especialmente en medio superior y superior. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por tipo de discapacidad segn nivel y promedio de escolaridad, 2010
Tipo de discapacidad Total Caminar o moverse Ver Nivel de escolaridad Total Ninguno1 Primaria2 Secundaria3 100.0 100.0 100.0 27.9 27.1 25.0 46.0 35.0 45.4 47.9 46.4 35.0 44.5 13.3 12.5 13.4 10.1 10.4 Medio Superior5 superior4 7.3 6.7 8.3 4.5 5.5 5.2 5.0 6.2 2.6 3.7 Promedio de escolaridad 4.7 4.6 5.0 3.3 3.9
dificultades son ms frecuentes entre los ms jvenes, aunque ello no excluye que tambin sean los que muestran las peores condiciones educativas. Por su parte, las personas con dificultades para caminar o moverse, ver, escuchar y, en cierto grado, atender el cuidado personal, presentan un mejor perfil educativo, tienen las menores proporciones de individuos sin estudios y las mayores en todos los niveles, desde primaria hasta superior; nicamente el promedio de escolaridad de quienes tienen dificultades para ver (5 aos) supera al del conjunto de la poblacin con discapacidad (4.7 aos). Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por causa de discapacidad segn nivel de escolaridad, 2010
Causa de discapacidad Total Nacimiento Enfermedad Accidente Edad avanzada Otra Nivel de escolaridad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Ninguno1 Primaria2 Secundaria3 27.9 27.1 25.0 46.0 35.0 36.1 45.4 47.9 46.4 35.0 44.5 42.1 13.3 12.5 13.4 10.1 10.4 10.6 Medio superior4 7.3 6.7 8.3 4.5 5.5 5.4 Superior5 5.2 5.0 6.2 2.6 3.7 4.4
Hablar o comunicarse 100.0 Escuchar Atender el cuidado personal Poner atencion o aprender Mental
1
100.0
100.0
36.1
42.1
10.6
5.4
4.4
4.0
100.0 100.0
41.5 47.3
40.0 31.5
11.0 11.5
3.5 4.7
2.1 2.7
3.3 3.4
Nota: No se presenta el no especificado de nivel de escolaridad: 0.9% para el total. Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado.
Nota: No se presenta el no especificado de nivel de escolaridad: 0.9% para el total. 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye primaria completa e incompleta. 3 Incluye secundaria completa e incompleta y tcnicos con antecedente de primaria. 4 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 5 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestria y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
De hecho, sus promedios de escolaridad (3.4 aos de quienes tienen limitaciones mentales y 3.3 de los que tienen dificultades para hablar y para poner atencin) son menores que el del conjunto de las personas con discapacidad (4.7 aos). Lo anterior puede deberse a que estos tipos de
Al relacionar el nivel educativo con el origen de la discapacidad se observa que los menores perfiles educativos les corresponden a las personas cuya dificultad se origin por otra causa (36.1%), por edad avanzada (35%) y por accidente (46%), ya que presentan los porcentajes ms altos de individuos sin estudios y los ms bajos en los niveles medio superior y superior. En cambio, la poblacin cuyas limitaciones derivan del naci-
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miento y de la enfermedad tiene las proporciones ms altas en primaria, secundaria, media superior y superior, en relacin con lo observado en las otras causas de discapacidad. Lo anterior est estrechamente vinculado con la edad de las personas, ya que aquellas con dificultades por nacimiento son mayoritariamente ms jvenes, mientras las causadas por accidente y por edad avanzada son adultos y adultos mayores, quienes tuvieron menos acceso a la educacin. En resumen, el conjunto de la poblacin con discapacidad presenta un perfil educativo bajo. El porcentaje de asistencia de los que estn en edad escolar (3 a 29 aos) es ms bajo que el de su contraparte sin discapacidad; comparado con lo observado en el ltimo grupo poblacional, las proporciones de nios de 6 a 14 aos que no saben leer y escribir y de personas de 15 aos y ms analfabetas son dos y hasta cinco veces ms altos, y el promedio de aos aprobados (4.7 aos) representa la mitad, debido a que la mayor parte slo tiene educacin bsica (principalmente primaria). En varios sentidos, tal situacin es resultado de que la poblacin con discapacidad est conformada mayoritariamente por adultos y, sobre todo,
por adultos mayores; es decir, personas que por cuestiones histricas tuvieron menos oportunidades de acceso a la educacin. Sin embargo, es claro que la discapacidad impacta en las posibilidades de ingreso y permanencia en el sistema educativo, sobre todo en los grupos de edad ms jvenes; aunque las diferencias con su contraparte sin discapacidad son menores que en la perspectiva global. Por otra parte, las personas con dificultades cognitivas y de comunicacin (poner atencin, mental, hablar o comunicarse) son las que reportan los menores niveles de asistencia escolar, los mayores de analfabetismo y la escolaridad ms baja, lo cual se explica por la elevada proporcin de nios con esos tipos de limitaciones, pero tambin muestra las restricciones que tienen para acceder a la educacin y permanecer en el Sistema Educativo Nacional. Finalmente, los estados de la Repblica que brindan las menores oportunidades educativas para la poblacin en general, principalmente los del centro-sur y del sureste de la repblica, tambin lo hacen para las personas con discapacidad.
82
Caractersticas econmicas
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de laborar (INEGI, 2011a). El empleo ofrece muchas oportunidades de participacin social, desde la independencia econmica hasta la formacin de una familia y el sentimiento de que se contribuye a la economa nacional (ONU, 2007). En todas las regiones del mundo, las personas con discapacidad tienen dificultades de acceso al mercado de trabajo y existe una brecha considerable entre las condiciones de trabajo y tendencias del empleo de las personas con y sin discapacidad (ONU, 2007). En este contexto, la sociedad y el estado mexicano han realizado esfuerzos para promover y mejorar las condiciones de las personas con discapacidad en la materia. Por ejemplo, la Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad seala en su Artculo 11, Captulo II, una serie de acciones que deber llevar a cabo la Secretara del Trabajo y Previsin Social para promover el derecho al trabajo y el empleo de las personas con discapacidad: prohibir la discriminacin laboral por esta condicin, disear polticas pblicas para la inclusin laboral y elaborar e instrumentar un programa nacional de trabajo, entre otras (Cmara de Diputados, 2011). De igual forma, el Programa Nacional para la Inclusin de las Personas con Discapacidad 2009-2012, seala en el Objetivo 5: "Garantizar el desarrollo y la aplicacin de polticas de inclusin laboral, autoempleo y capacitacin de las personas con discapacidad", objetivo que plantea mltiples estrategias, desde "estimular y fortalecer la participacin de las empresas y organismos empresariales en acciones de inclusin laboral de las personas con discapacidad" hasta "promover la formacin, as como asegurar que la capacitacin que se imparta en los centros de trabajo, sea accesible para los trabajadores con discapacidad" (Gobierno Federal, 2009: 109). En el ao 2012, la Secretaria del Trabajo y Previsin Social (STPS) public una Gua para la Inclusin Laboral de Personas Adultas Mayores, Personas con Discapacidad y Personas con VIH 2012, cuyo objetivo es: "Orientar e informar a los centros de trabajo sobre la inclusin laboral de los grupos en situacin de vulnerabilidad" (Secretara del Trabajo y Previcin Social [STPS], 2012: 5). En el mbito internacional, compromisos como el Convenio 159 de la OIT, sobre la Readaptacin Profesional y el Empleo, insta a los pases a establecer polticas destinadas a asegurar que existan medidas adecuadas
de readaptacin profesional, al alcance de todas las personas con discapacidad. Por su parte, la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). En este marco, a continuacin se presentan las caractersticas y condiciones laborales de la poblacin con discapacidad en Mxico con base en los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. En primer lugar, se identifica a la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) y a la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA); posteriormente, se abordan las caractersticas laborales de quienes, dentro del conjunto de la PEA, declararon trabajar (la poblacin ocupada): ocupacin u oficio, posicin en el trabajo, sector de actividad, jornada de trabajo, ingresos por trabajo, prestaciones laborales y sociales. Finalmente, para el total de la poblacin de 12 aos y ms, se ofrece informacin sobre otras fuentes de ingresos.
Condicin de actividad
Conocer la proporcin de personas con discapacidad vinculadas a las actividades econmicas, que trabajan o buscan hacerlo, as como el tipo de actividades que realizan los que no estn en dicha situacin, es de gran importancia para identificar su nivel de integracin laboral y social. El trabajo, adems de proporcionar los recursos necesarios para la supervivencia, posibilita acceder a otros bienes que sobre las oportunidades y las caractersticas sociales de la poblacin. La informacin sobre condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca participar en alguna actividad econmica de aqulla que no lo hace. La primera, denominada Poblacin Econmicamente Activa (PEA), abarca a los que trabajan o buscan empleo (poblacin ocupada y desocupada). La segunda, la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA), est conformada por personas que no realizan alguna actividad econmica, pero que estudian, estn jubiladas o pensionadas, se dedican a los quehaceres del hogar reportan tener alguna limitacin permanente para trabajar o realizan otra actividad no econmica. Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de personas econmicamente activas entre el total de poblacin de 12 aos y ms (INEGI, 2011a). 83
Poblacin econmicamente activa (PEA)

De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, la tasa de participacin econmica de la poblacin con discapacidad es 29.9%, lo que representa aproximadamente 1.6 millones de personas y es considerablemente baja si se compara con la de su contraparte sin dificultad (53.7%), casi la mitad. Esta situacin reporta una desventaja de las personas con limitacin en cuanto a su insercin laboral; sin embargo, es importante considerar que este grupo est conformado en una alta proporcin por adultos mayores; es decir, individuos que no necesariamente tienen que ser econmicamente activos. Tasa de participacin econmica, por condicin de discapacidad, 2010
53.8
La mayor participacin econmica entre las personas con discapacidad le corresponde a los adultos (30 a 59 aos), seguido por los jvenes (15 a 29 aos), ya que reportan las tasas ms altas (48.6% y 33.5%, respectivamente); le siguen los adultos mayores (60 aos y ms) y los nios (12 a 14 aos) con tasas de 17.7% y 4.8 por ciento. La poblacin sin dificultad presenta un comportamiento similar, aunque en todos los grupos de edad la tasa es ms alta, lo cual es un indicio de las restricciones de acceso al mercado laboral de la poblacin con discapacidad, especialmente en los jvenes. Tasa de participacin econmica por grupos de edad, condicin de discapacidad y sexo, 2010
Condicin de discapacidad Grupos de edad Total Total Nios
1
Sin discapacidad Hombres 73.5 7.2 67.0 94.2 57.4 Mujeres 35.5 2.8 33.2 46.3 16.8 Total 29.9 4.8 33.5 48.6 17.7 53.8 5.0 49.6 69.0 36.0
Con discapacidad Hombres 42.3 6.3 42.0 64.2 27.9 Mujeres 18.3 2.9 22.0 33.0 9.4
Jvenes
29.9
Adultos Adultos mayores
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin de 12 aos ms para cada condicin de discapacidad, sexo y grupo de edad. 1 Las tasas de participacin de nios, sobre todo con discapacidad se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Sin discapacidad Con discapacidad
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin de 12 aos y ms para cada condicin de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Anlisis geogrfico
La participacin econmica de la poblacin tambin tiene un importante componente geogrfico, debido a que las caractersticas econ micas y sociales de las distintas entidades federativas y tipo de localidades del pas delinean un escenario de participacin econmica diverso. En el caso de las personas con discapacidad, 18 entidades federativas, sobre todo del centro-norte y norte de la Repblica, tienen una tasa de participacin econmica ms baja que a nivel nacional (29.9%); entre ellas, destaca Nuevo Len (23.5%), Sonora (24.6%) y Zacatecas (25.4%); mientras que las restantes 14 entidades estn por arriba de ese referente,

En la poblacin con discapacidad, los hombres tienen una tasa de participacin econmica 2.3 veces ms alta que las mujeres (42.3% frente a 18.3%); caracterstica que se presenta en igual magnitud en todos los grupos de edad. Entre las personas sin dificultad, la situacin es semejante, 73.5% de los varones son econmicamente activos frente a 35.5% de las mujeres, lo cual muestra la influencia del gnero en la participacin econmica de la poblacin.
84
principalmente del centro-sur y sureste del pas, sobresalen Quintana Roo (39.5%), Mxico (34.8%) y Colima (34.3 por ciento). Tasa de participacin econmica de la poblacin con discapacidad, por entidad federativa, 2010
Quintana Roo Mxico Colima Campeche Tlaxcala Tabasco Baja California Sur Baja California Chiapas Puebla Morelos Coahuila de Zaragoza Oaxaca Distrito Federal Estados Unidos Mexicanos Quertaro Hidalgo Guanajuato Aguascalientes Jalisco Michoacn de Ocampo Guerrero Veracruz de Ignacio de la Llave San Luis Potos Chihuahua Nayarit Sinaloa Durango Yucatn Tamaulipas Zacatecas Sonora Nuevo Len 39.5 34.8 34.3 34.1 33.7 32.9 32.3 32.2 31.2 31.0 31.0 30.5 30.4 30.4 29.9 29.9 29.5 29.4 29.2 29.1 29.0 29.0 28.7 27.9 27.8 27.7 27.7 27.6 27.5 26.3 25.4 24.6 23.5
(27.7 por ciento). Diferencias que se presentan tambin entre la poblacin sin dificultad (la PEA en reas urbanas es 56% y en rurales 45.7%) y ponen de manifiesto las restricciones a las que seguramente se enfrentan los habitantes de estas regiones para acceder al mercado laboral. Tasa de participacin econmica de la poblacin con discapacidad, por tipo de localidad, 2010
30.8
27.7
Rural
Urbana
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms para cada localidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

Las oportunidades para participar en las actividades econmicas varan segn el tipo y la causa de discapacidad, ya que stas pueden brindar caractersticas y condiciones distintas. Las personas con limitaciones para ver reportan la tasa de participacin econmica ms alta (35.3%), le siguen los que tienen dificultades para escuchar (29.7%), caminar o moverse (27.1%), hablar o comunicarse (20.4%) y, finalmente, con las tasas ms bajas se ubican quienes tienen discapacidad para poner atencin o aprender (15.3%), mentales (10.5%) y para atender el cuidado personal (9.5 por ciento). Es importante considerar el impacto de la estructura por edad de cada tipo de discapacidad en las tasas de participacin econmica; en buena proporcin, las personas con dificultad para ver, escuchar y caminar o moverse son adultos, con ms probabilidades de participar en actividades econmicas que quienes tienen dificultades para poner atencin y mentales, conformados preferentemente por jvenes y nios. 85
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms para cada entidad federativa. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Tal distribucin es contraria a la observada entre las personas sin discapacidad, donde las entidades federativas del centro-norte y norte del pas son las que brindan mayores oportunidades econmicas o laborales a este grupo de la poblacin. Por otra parte, en las zonas urbanas, la tasa de participacin econmica de las personas con discapacidad (30.8%) supera a la de las rurales
Tasa de participacin econmica de la poblacin con discapacidad, por tipo de discapacidad, 2010
35.3 29.7 27.1 20.4 15.3 10.5 9.5
Poblacin no econmicamente activa (PNEA)

La Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA) es aquella que no realiza alguna actividad econmica; es decir, que no trabaja ni busca hacerlo, pero que declara estudiar, estar jubilada o pensionada, dedicarse a los quehaceres del hogar, tener alguna limitacin permanente para trabajar o se desarrolla otra actividad no econmica (INEGI, 2011a). El Censo 2010 report que 69.6% de las personas con discapacidad de 12 aos y ms (aproximadamente 3.7 millones de personas) es poblacin no econmicamente activa; porcentaje ms alto que el observado en su contraparte sin discapacidad (45.7 por ciento). De ellos, la gran mayora declara dedicarse a los quehaceres del hogar (37.3%) o reporta tener una limitacin permanente para trabajar (29.9%), seguidos de aqullos que realizan otra actividad no econmica (14.6%), los que estn pensionados o jubilados (13%) y, finalmente, los que estudian (5.2 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por condicin de discapacidad segn tipo de actividad no econmica, 2010
51.5 36.4 37.3 29.9 14.6 5.2 Estudiante 7.5 0.0 Quehaceres del Limitacin fsica o hogar mental le impide trabajar Con discapacidad Otra
Ver
Escuchar
Caminar o moverse
Hablar o comunicarse
Poner atencin o aprender
Mental
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms para cada tipo de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Igualmente, la causa de discapacidad juega un papel importante en la condicin de actividad de las personas. La mayor participacin econmica la reportan las personas cuya dificultad se origin por otra causa (52.4%) y por accidente (40.9%), ambas tasas estn por arriba del conjunto de la poblacin con discapacidad (29.9 por ciento). Le siguen quienes sealaron que su dificultad deriva de enfermedad (25.9%) y nacimiento (23.5%). Finalmente, los que indicaron que su limitacin es producto de la edad avanzada, presentan la tasa de participacin econmica ms baja (15.8 por ciento). Tasa de participacin econmica de la poblacin con discapacidad, por causa de discapacidad, 2010
52.4 40.9
13.0 4.6 Pensionado o jubilado
25.9
23.5 15.8
Sin discapacidad
Otra
Accidente
Enfermedad
Nacimiento
Edad avanzada
Nota: La tasa se calcul con base en el total de limitaciones de la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms para cada causa de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En la poblacin sin discapacidad hay una mayor proporcin de personas dedicadas a los quehaceres del hogar (51.5%) y a estudiar (36.4%), y una menor en aqullos que realizan otra actividad no econmica (7.5%) y de los que estn pensionados o jubilados (4.6%). El mayor porcentaje de estudiantes y de personas dedicadas a los quehaceres del hogar se relaciona con el hecho de que la poblacin sin dificultades es demogrficamente ms joven.
86

Las mujeres con discapacidad tienen un porcentaje de poblacin no econmicamente activa ms alto que los hombres de igual condicin (81.2% frente a 57.1%, respectivamente); situacin que se presentan por igual entre la poblacin sin dificultad: 64% de las mujeres y 25.8% de los varones no son econmicamente activos. En la poblacin con discapacidad, de cada 100 mujeres no econmicamente activas, 60 se dedican a los quehaceres del hogar, 21 reportan tener una limitacin permanente para trabajar y slo 7 estn jubiladas o pensionadas; en cambio, de cada 100 hombres 44 reportan tener limitacin permanente que les impide trabajar, 23 dedicarse a otra actividad no econmica, 23 estar pensionados o jubilados y solamente 3 realizar quehaceres del hogar. En la poblacin sin dificultad la situacin es semejante, lo cual muestra claramente el peso del gnero en el tipo de actividades. Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
59.8 44.2
decir, la mayor parte de los nios y de los adultos mayores no trabajan ni buscan trabajo. La mayora de los nios con discapacidad no econmicamente activos son estudiantes (70.9%); aunque una proporcin importante se declara como imposibilitado para trabajar, 17.6 por ciento. Entre los jvenes, 39.8% sealaron que sus limitaciones les impide trabajar, 25.9% son estudiantes, 14.8% realizan otra actividad y 18.8% se dedican al hogar. Finalmente, buena parte de los adultos y los adultos mayores desempean tareas domsticas (48.4% y 37.6%, respectivamente) o declaran tener una limitacin permanente que les impide trabajar (32.2% y 28.1%, en el mismo orden). Porcentaje de poblacin con discapacidad no econmicamente activa y su distribucin porcentual, por grupo de edad segn tipo de actividad no econmica, 2010
Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores
1
Tipo de actividad no econmica PNEA1 Pensionado Quehaceres Estudiante o jubilado del hogar 93.9 65.7 50.9 81.9 0.2 0.7 6.6 18.5 70.9 25.9 0.5 0.1 2.8 18.8 48.4 37.6 Limitacin fsica o mental le impide trabajar 17.6 39.8 32.2 28.1 Otra 8.5 14.8 12.3 15.7
22.6 6.8 6.9
20.6
23.2 8.7
Personas con discapacidad de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia nicamente realizaron actividades no econmicas y no buscaron trabajo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Dada la influencia que puede tener el tipo de discapacidad, aunado a la edad, en la clase de actividad no econmica que realizan los individuos, es importante explorar la relacin entre estas variables para tener un panorama ms amplio de la situacin de las personas con discapacidad que no participan en el mercado laboral. La poblacin con dificultades para atender el cuidado personal es la que presenta el porcentaje ms alto de personas no econmicamente activas (89.6%), le sigue la que presenta limitaciones mentales (87.9%), para poner atencin o aprender (83.7%), hablar o comunicarse (78.3%), caminar o moverse (72.5%), escuchar (69.8%) y ver (64.4 por ciento). 87
4.1
3.1 Quehaceres del Limitacin fsica o hogar mental le impide trabajar Hombres Mujeres
Pensionado o jubilado
Estudiante
Otra
Analizando la informacin por grupo de edad, se observa que los nios (de 12 a 14 aos) y los adultos mayores (60 y ms aos) son los que reportan los porcentajes ms altos de poblacin no econmicamente activa (93.9% y 81.9%, respectivamente), le siguen los jvenes de 15 a 29 aos (65.7%) y los adultos de 30 a 59 aos (50.9 por ciento). Es
Ahora bien, las limitaciones para ver, caminar o moverse y escuchar son las que concentran el mayor nmero de personas que se dedican a los quehaceres del hogar (42.1%, 38.6% y 34.4%, respectivamente); mientras que las dificultades para atender el cuidado personal, hablar o comunicarse y poner atencin o aprender reportan la mayor proporcin de quienes declaran tener una limitacin permanente que les impide trabajar (64.9%, 56.3% y 48.1%, respectivamente). Lo primero puede deberse a que en tales dificultades hay una proporcin importante de hombres y mujeres en edad adulta, mientras lo segundo a que en tales discapacidades hay una mayor presencia de poblacin joven. Porcentaje de poblacin con discapacidad no econmicamente activa y su distribucin porcentual, por tipo de discapacidad segn tipo de actividad no econmica, 2010
Tipo de discapacidad Caminar o moverse Ver Hablar o comunicarse Escuchar
Poblacin ocupada
Con el objetivo de profundizar en la descripcin de las condiciones econmicas de la poblacin con discapacidad, a continuacin se presentan las caractersticas laborales de aquellos que dentro de la PEA declararon trabajar y se le denomina poblacin ocupada: ocupacin u oficio, posicin en el trabajo, el sector de actividad, la jornada laboral, el nivel de ingresos por trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales. La PEA se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y los que estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). Los primeros son las "personas de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia realizaron alguna actividad econmica durante al menos una hora. Incluye a los ocupados que tenan trabajo, pero no lo desempearon temporalmente por alguna razn, sin que por ello perdieran el vnculo con este; as como a quienes ayudaron en alguna actividad econmica sin recibir un sueldo o salario" (INEGI, 2011b: 44), mientras que los desocupados son las "personas de 12 y ms aos que en la semana de referencia buscaron trabajo porque no estaban vinculadas a una actividad econmica o trabajo" (INEGI, 2011b: 44). Porcentaje de poblacin con discapacidad ocupada, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupos de edad Sexo Total 95.1 95.8 91.6 95.0 96.7 Hombres 93.7 95.0 90.8 93.2 95.8 Mujeres 98.1 98.2 93.7 98.5 99.0
Tipo de actividad no econmica Limitacin fsica PNEA1 Pensionado Quehaceres Estudiante o mental le Otra o jubilado del hogar impide trabajar 72.5 64.4 78.3 69.8 14.9 14.6 6.8 16.5 2.4 6.3 9.5 3.8 38.6 42.1 19.5 34.4 29.7 14.4 23.3 13.7 48.1 16.1 27.2 18.1
Atender el cuidado personal Poner atencion o aprender Mental

1
89.6 83.7 87.9
11.7 6.2 3.0
1.9 13.8 6.3
12.6 16.6 11.2
56.3 17.5 48.1 15.3 64.9 14.6
Total Nios1 Jvenes Adultos Adultos mayores
Poblacin con discapacidad de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia nicamente realizaron actividades no econmicas y no buscaron trabajo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
As entonces, el tipo de discapacidad, junto con edad y el sexo, influyen de manera importante en las actividades no econmicas a las que reporta dedicarse una personas con discapacidad.
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin ocupada para cada grupo de edad y sexo. 1 Los valores para nios se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
88
De acuerdo con el Censo 2010, 95.1% de las personas con discapacidad econmicamente activas estn ocupadas; porcentaje similar al de la poblacin sin discapacidad (95.4 por ciento). El nivel de ocupacin es ms alto en mujeres (98.1%) que en hombres (93.7%), as como en adultos mayores (96.7%) y nios (95.8%) que en adultos (95%) y jvenes (91.6%), lo cual es un indicio de que los hombres, adultos y jvenes tienen mayores niveles de desocupacin o desempleo.
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada de 12 aos y ms, por condicin de discapacidad segn divisin ocupacional, 2010
Trabajadores en actividades elementales y de apoyo Operadores de maquinaria industrial, ensambladores, choferes y conductores de transporte Trabajadores artesanales 6.4 10.1 13.6 12.1 17.6 10.3 8.2 8.1 16.1 14.5 3.1 6.1 10.2 17.9 1.9 3.8 Sin discapacidad 21.8 16.1
Ocupacin
Los datos sobre el tipo de ocupacin u oficio que desempean las personas con discapacidad en el mundo del trabajo delinean un panorama sobre su situacin laboral y el nivel de calificacin necesario para realizar su trabajo. El Censo 2010 define a la ocupacin u oficio como la "tarea o actividad que desempe la poblacin ocupada en su trabajo durante la semana de referencia" (INEGI, 2011b: 43). De cada 100 personas con discapacidad ocupadas, 22 lo hace como trabajadores en actividades elementales y de apoyo, 18 son trabajadores agrcolas, 16 laboran en tareas de comercio o ventas, 14 son artesanos, 10 profesionistas y tcnicos, 8 realizan tareas de servicios personales y vigilancia, 6 trabajan como operadores de maquinaria, 3 como auxiliares administrativos y 2 son funcionarios, directores o jefes. Es decir, la gran mayora tiene un perfil ocupacional de baja cualificacin. Por su parte, la poblacin sin discapacidad reporta un escenario ocupacional de mayor aptitud, ya que, por un lado, presentan porcentajes ms altos (casi el doble) de funcionarios, directores o jefes (3.8%), profesionistas y tcnicos (17.9%), auxiliares administrativos (6.1%) y operadores de maquinaria (10.1%), y por el otro, menores de trabajadores en actividades agrcolas (10.3%), artesanales (12.1%) y elementales y de apoyo (16.1 por ciento).
Trabajadores en actividades agrcolas, ganaderas, forestales, caza y pesca Trabajadores en servicios personales y vigilancia Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores auxiliares en actividades administrativas
Funcionarios, directores y jefes
Con discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de discapacidad: sin discapacidad (1.0%) y con discapacidad (1.1 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
89
Profesionistas y tcnicos
Posicin en el trabajo
La relacin laboral que establece el trabajador con su unidad econmica se puede identificar por medio de la posicin en el trabajo, que el Censo 2010 define como la informacin que "distingue a la poblacin ocupada segn la relacin de propiedad con el negocio, empresa o establecimiento, y las exigencias del mismo para que contrate o no a trabajadores a cambio de un pago o solo reciba ayuda de ocupados sin pago" (INEGI, 2011b: 44). Distribucin porcentual de poblacin ocupada, por condicin de discapacidad segn posicin en el trabajo, 2010
58.2
Sector de actividad econmica

Junto con la ocupacin u oficio y la posicin en el trabajo, la informacin sobre el sector de actividad ayuda a delinear el perfil laboral de las personas con discapacidad. En el Censo 2010, el sector de actividad econmica se define como la "Clasificacin de la actividad econmica que se realiza en el negocio, establecimiento, predio, unidad econmica, institucin o lugar donde la poblacin ocupada trabaj en la semana de referencia" (INEGI, 2011b: 45). De manera general, el sector terciario abarca las actividades relacionadas con el comercio y los servicios, el secundario con la industria de la construccin, extraccin y transformacin, y el primario con las actividades agrcolas y agropecuarias. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por condicin de discapacidad segn sector de actividad econmica, 2010
61.0 56.7
39.1 23.7 6.5
38.1
5.2
4.9
5.7
2.9
3.2
3.1
5.4
Empleada(o) u Jornalera(o) o obrera(o) pen

Ayudante
Patrn(a) o Trabajador(a) Trabajador(a) empleador(a) por cuenta familiar sin propia pago Con discapacidad
21.3 13.1
24.6
20.8
Sin discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de posicin en el trabajo: 2.0% para cada condicin de discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Primario
Secundario Sin discapacidad Con discapacidad
Terciario
En este sentido, de cada 100 personas con discapacidad ocupadas, 39 son empleados u obreros, 38 trabajadores por cuenta propia, 6 jornaleros o peones, 6 ayudantes, 5 trabajadores familiares sin pago y 3 patrones o empleadores, el resto no especific su posicin en el trabajo. Llama la atencin que hay ms trabajadores con discapacidad que se auto emplean y menos como empleados u obreros, comparado con lo que sucede entre su contraparte sin discapacidad. Lo cual puede estar relacionado con las restricciones que enfrentan para su insercin laboral, obligndolos a realizar actividades por cuenta propia.
Nota: No se grafica el no especificado de sector de actividad econmica: sin discapacidad (1.3%) y con discapacidad (1.2 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Del conjunto de personas con discapacidad ocupadas, 56.7% laboran en el sector terciario, 20.8% en el secundario y 21.3% en el primario; la poblacin sin discapacidad sigue un patrn similar, la mayor parte trabaja en el sector terciario (61%), seguido del secundario (24.6%) y el primario
90
(13.1%); sin embargo, destaca la mayor participacin en actividades agrcolas y agropecuarias del primer grupo poblacional.
Ingresos por trabajo

La informacin sobre ingresos por trabajo es un indicador que permite identificar los beneficios obtenidos por la poblacin como resultado de su actividad econmica. Se definen como la percepcin monetaria que obtiene o recibe la poblacin ocupada e incluye los ingresos por concepto de ganancia, comisin, sueldo, salario, jornal, propina o cualquier otro devengado de su participacin en alguna actividad econmica (INEGI, 2011b) y son calculados de forma mensual de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. De acuerdo con los resultados censales, 14% de la poblacin con discapacidad ocupada no recibe ingresos por su trabajo, 18.7% gana menos de un salario mnimo mensual; 24.9% de uno a menos de 2 SMM; 16.5% de 2 a menos de 3 SMM; 11.2% de 3 a menos de 5 SMM; 5% de 5 a menos de 10 SMM y slo 2%, 10 y ms SMM. Es decir, tan slo 7% de las personas en dicha condicin reciben ms de 5 salarios mnimos mensualmente y aproximadamente 44% ganan al mes menos de $ 3 448 o de $ 3 268, dependiendo de la zona geogrfica. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por condicin de discapacidad segn ingreso por trabajo, 2010
Jornada laboral
La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas11. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por condicin de discapacidad segn duracin de la jornada laboral, 2010
40.5 39.1 32.4 27.2 27.8 30.2
Parcial
Completa Sin discapacidad Con discapacidad
Sobrejornada 18.7 14.0 7.4 8.5
24.9 20.9 16.5 18.9

22.0
Nota: No se grafica el no especificado de jornada laboral: sin discapacidad (1.3%) y con discapacidad (1.5 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
11.2
10.0 5.0 4.3
En este marco, los resultados censales indican que de cada 100 personas con discapacidad ocupadas, 40 tienen una jornada parcial, 28 completa y 30 trabajan ms de 48 horas a la semana (sobre jornada), mientras de cada 100 individuos sin dificultad 27 laboran tiempo parcial, 39 completo y 32 sobre tiempo, lo cual expresa una mayor variabilidad en las jornadas de las personas con discapacidad.
11
2.0
No recibe ingreso
Hasta 1 SMM
Ms de 1 a Ms de 2 a Ms de 3 a Ms de 5 a Ms de 10 2 SMM 3 SMM 5 SMM 10 SMM SMM Sin discapacidad Con discapacidad
La Ley Federal del Trabajo establece en su artculo 61 que la duracin mxima de la jornada laboral ser de ocho horas diarias. En caso de trabajo nocturno, es de siete horas (Cmara de Diputados, 1970).
Nota: No se grafica el no especificado de ingreso por trabajo: sin discapacidad (8.0%) y con discapacidad (7.7 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
91
La poblacin sin discapacidad presenta una situacin un tanto ms ventajosa, ya que no recibe ingresos y percibe menos de un salario mnimo mensual la mitad de lo observado en el anterior grupo poblacional (7.4 y 8.5%, respectivamente); en cambio, el doble (14.3%) recibe ms de 5 salarios cada mes.
Prestaciones laborales y sociales

A la par de los ingresos por trabajo, existen otros beneficios que recibe el trabajador por su empleo, como las prestaciones laborales y sociales, que se definen como los "Complemenstos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su(s) trabajo(s). Se dividen en laborales, que son las otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y en sociales, que son las proporcionadas por las instituciones de seguridad social como son el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras" (INEGI, 2011b: 44). Porcentaje de poblacin asalariada por condicin de discapacidad y prestacin laboral y social, 2010
53.8 42
La informacin del Censo 2010 revel que del conjunto de poblacin con discapacidad asalariada, slo 51.3% tiene prestaciones; porcentaje bajo en relacin con el de su contraparte sin discapacidad (68.2 por ciento). En este marco, 43 de cada 100 asalariados con discapacidad gozan del derecho a aguinaldo, 42 de cada 100 a servicio mdico, 35 de cada 100 a vacaciones con goce de sueldo, 30 de cada 100 reciben ahorro para el retiro, 23 de cada 100, reparto de utilidades y 12 de cada 100, otras prestaciones. La poblacin sin discapacidad presenta la misma tendencia, aunque con porcentajes ms altos (en general, entre 1.2 y 1.5 veces): 55.9% recibe aguinaldo, 53.8% servicio mdico, 49.8% vacaciones con goce de sueldo, 43% ahorro para el retiro, 36.4% reparto de utilidades y 18.2% otras prestaciones. De esta forma, si bien ambos grupos poblacionales exhiben el mismo comportamiento, el acceso a las prestaciones laborales y sociales del primero es menor. Tal contexto, junto con las condiciones laborales descritas, las cuales reflejan las dificultades de acceso, insercin, capacitacin y permanencia en el mercado de trabajo, configura un escenario de vulnerabilidad laboral para las personas con discapacidad.
55.9 42.8
Otros ingresos
Independientemente de la condicin de actividad, del nivel de ocupacin y de si es asalariada o no, la poblacin recibe ingresos. El origen de tales ingresos es importante para identificar el grado de dependencia/independencia econmica de factores externos sean de origen gubernamental, familiar y/o comunitario. El Censo 2010 define a dichas fuentes de ingresos como "Apoyos econmicos provenientes de fuentes diferentes al desempeo de un trabajo, y que la poblacin de 12 y ms aos de edad recibe con cierta frecuencia aunque sea irregular. Estos ingresos se caracterizan porque no requieren devolucin; entre ellos estn los programas de gobierno, por jubilacin o pensin, ayuda de personas que viven dentro o fuera del pas y otras fuentes" (INEGI, 2011b: 43). De cada 100 personas con discapacidad de 12 aos y ms, 30 reciben dinero derivado de programas de gobierno (Oportunidades, Procampo, becas, ayudas a madres solteras y adultos mayores, entre otros), 15 de jubilaciones o pensiones, 8 de personas dentro del pas, 4 de personas fuera del pas y 2 de otras fuentes de ingreso; lo que muestra que las transferencias del gobierno,
49.8 43.0 35.0 36.4 30.1 23.5 18.2 12.1
Servicio mdico
Aguinaldo
Vacaciones pagadas
Reparto de utilidades o prima vacacional
Ahorro para el Otras retiro prestaciones
Sin discapacidad
Con discapacidad
92
ms que las jubilaciones, pensiones o los apoyos de otras personas dentro y fuera del pas, son ms importantes para este grupo de poblacin. Lo mismo sucede con la poblacin sin discapacidad. Las transferencias de gobierno tienen mayor importancia (14.2%), le siguen las jubilaciones y pensiones (3.6%), las ayudas de personas dentro (2.6%) y fuera del pas (1.5%), y por ltimo, otras fuentes de ingreso (1.5 por ciento). Porcentaje de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por condicin de discapacidad y fuente de ingreso, 2010
29.8
reportan un alto porcentaje de personas que recibe ingresos por jubilaciones y pensiones (24.3%) y de apoyos de otras personas dentro y fuera del pas (11.8% y 6.4 por ciento). En otras palabras, los adultos mayores son los ms beneficiados de este tipo de ingreso. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por sexo y grupo de edad segn fuente de ingreso, 2010
Sexo y grupo de edad Hombre Mujer Otra fuente de ingreso Programa de gobierno1 26.3 33.1 26.0 11.7 15.5 43.4 Jubilacin o pensin 18.3 12.0 0.8 1.2 6.7 24.3 Ayuda de Ayuda de personas en personas del otro pas pas 3.8 5.1 1.1 1.3 2.9 6.4 6.3 9.8 2.6 3.2 4.5 11.8 Otras fuentes 2.2 2.6 0.9 1.4 2.2 2.9
14.2
15.1 8.1 3.6 1.5 4.5 2.6 Ayuda de personas del pas 1.5 2.4

1
Programa de gobierno 1
Jubilacin o pensin
Ayuda de personas en otro pas
Otras fuentes
Oportunidades, Procampo, becas, ayuda a madre soltera y adulto mayor, entre otros. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Sin discapacidad
1
Con discapacidad
Las mujeres con discapacidad reciben ms ingresos de aportaciones gubernamentales (33.1%) y de ayudas de otras personas dentro (9.8%) y fuera del pas (5.1%) que los hombres; en cambio, las principales fuentes de ellos son las jubilaciones (18.3 por ciento). Ello sucede tambin entre las personas sin discapacidad, y muestra la mayor dependencia femenina de apoyos externos. Al analizar la informacin por grupos de edad, se observa que los programas de gobierno son la principal fuente de otros ingresos; sobre todo para los adultos mayores y los nios, donde se presentan las proporciones ms altas (43.4% y 26%, respectivamente), aunque los primeros tambin
Las personas con dificultad para ver, escuchar y caminar o moverse son quienes ms participan en la actividad econmica, as como aqullos cuya discapacidad deriva de una causa no definida, un accidente o una enfermedad; mientras que los que tienen dificultad para hablar o comunicarse, poner atencin, mental y atender el cuidado personal son los menos involucrados en este tipo de actividades, as como aqullos cuya discapacidad deriva del nacimiento o la edad avanzada.
93
En resumen, slo 3 de cada 10 personas con discapacidad estn econmicamente activas; es decir, trabaja o busca hacerlo, mientras que en la poblacin sin discapacidad tal relacin es 5 de cada 10. En ambos grupos poblacionales, los hombres participan ms que las mujeres en las actividades econmicas, al igual que los adultos y jvenes frente a los nios y adultos mayores. Por esta razn, podra considerarse que la poblacin con discapacidad tiene una dinmica normal, aunque en todos los casos presenta menores niveles de participacin.
A nivel geogrfico, las regiones centro-norte y norte de la Republica, las de mayor desarrollo econmico, ofrecen menos oportunidades laborales a las personas con discapacidad que las regiones centro-sur y sureste; es precisamente en las primeras, donde este colectivo reporta los niveles de participacin econmica ms bajos. Por otro lado, comparada con la poblacin sin discapacidad, la mayor parte de la poblacin con discapacidad ocupada se emplea como trabajador en actividades elementales y de apoyo, trabajador agrcola o en comer-
cio y ventas; tienen jornadas laborales ms irregulares y menores ingresos as como menores prestaciones laborales y sociales por su trabajo. Por su parte, las personas no econmicamente activas conforman el grueso de la poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, ya que 7 de cada 10 se encuentran en dicha posicin. De ellos, la mayora declara dedicarse a los quehaceres del hogar o tener alguna limitacin fsica o mental permanente que le impide trabajar, otros dicen realizar una actividad no definida, estar jubilado o pensionado o ser estudiante.
94
Vivienda
La vivienda es un espacio fsico y social indispensable para la supervivencia y el desarrollo de las personas, carecer de ella o tenerla en malas condiciones impacta en todos los mbitos de la vida personal, familiar y social. El Artculo 4o. de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos consagra el derecho que tienen todos los mexicanos de disfrutar de una vivienda digna y decorosa (Cmara de Diputados, 2012). Las personas con discapacidad son uno de los grupos ms vulnerables respecto al ejercicio de este derecho, tanto en trminos de tenencia como de acceso, debido a los obstculos y barreras que suelen presentar los espacios construidos para uso habitacional. De all que el tema sea uno de los referentes en normas, leyes y convenios nacionales e internacionales, as como una lucha constante de las organizaciones de y para este colectivo. La Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad seala en sus artculos 16, 17 y 18 el derecho a la accesibilidad y a la vivienda:
Artculo 16. Las personas con discapacidad tienen derecho a la accesibilidad universal y a la vivienda, por lo que se debern emitir normas, lineamientos y reglamentos que garanticen la accesibilidad obligatoria en instalaciones pblicas o privadas, que les permita el libre desplazamiento en condiciones dignas y seguras Artculo 17. Para asegurar la accesibilidad en la infraestructura bsica, equipamiento o entorno urbano y los espacios pblicos, se contemplarn entre otros, los siguientes lineamientos: I. Que sea de carcter universal, obligatoria y adaptada para todas las personas; II. Que incluya el uso de sealizacin, facilidades arquitectnicas, tecnologas, informacin, sistema braille, lengua de seas mexicana, ayudas tcnicas, perros gua o animal de servicio y otros apoyos, y III. Que la adecuacin de las instalaciones pblicas sea progresiva. Artculo 18. Las personas con discapacidad tienen derecho a una vivienda digna. Los programas de vivienda del sector pblico o sector privado debern incluir proyectos arquitectnicos de construcciones que consideren sus necesidades de accesibilidad. Las instituciones pblicas de vivienda otorgarn facilidades para recibir crditos o subsidios para la adquisicin, redencin de pasivos y construccin o remodelacin de vivienda (Cmara de Diputados, 2011: 10-11).
Por su parte, la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala en su Artculo 9, la necesidad de mejorar el nivel de accesibilidad de las personas en los diferentes mbitos espaciales en los que se desenvuelven:
A fin de que las personas con discapacidad puedan vivir en forma independiente y participar plenamente en todos los aspectos de la vida, los Estados Partes adoptarn medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en igualdad de condiciones con las dems, al entorno fsico, el transporte, la informacin y las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologas de la informacin y las comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones abiertos al pblico o de uso pblico, tanto en zonas urbanas como rurales (ONU, 2006: 10).
Finalmente, los factores ambientales son uno de los componentes de la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Pueden ser un facilitador o una barrera para la inclusin social y se definen como el ambiente fsico, social y actitudinal en el que las personas viven y conducen su vida; en el captulo 1 de dicho componente (Productos y tecnologas) la categora e155 se refiere al Diseo, construccin, materiales de construccin y tecnologa arquitectnica para edificios de uso privado (OMS y OPS, 2001).
Si bien no se dispone de informacin sobre las caractersticas arquitectnicas del entorno de la poblacin con discapacidad, una forma indirecta de acercarse a ello es explorando las de la vivienda donde residen, lo cual es posible a partir del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. En este marco, a continuacin se presenta la revisin para las viviendas particulares respecto a: clase de vivienda, el nmero de personas que en ella residen, la tenencia, los materiales de construccin, servicios y bienes.
Vivienda particular habitada

El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 define a la vivienda como el espacio delimitado generalmente por paredes y techos de cualquier material, con entrada independiente, que se construy para la habitacin de personas, o que al momento del levantamiento censal se utiliza para vivir (INEGI, 2011b: 46); y a las viviendas particulares habitadas como aquellas que en el momento del levantamiento censal tiene residentes habituales que forman hogares. Incluye tambin cualquier recinto, local, refugio, instalacin mvil o improvisada que estn habitados (INEGI, 2011b: 46). 95
De acuerdo con lo anterior, en el pas existen 28.6 millones de viviendas particulares habitadas, de ellas 4.6 millones (16.3%) reportan que al menos uno de sus habitantes tiene alguna discapacidad. Distribucin porcentual de viviendas particulares habitadas, por presencia de personas con discapacidad, 2010
81.8
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa, 2010
Zacatecas Yucatn Michoacn de Ocampo Oaxaca Durango Nayarit San Luis Potos Guanajuato Tabasco Hidalgo Colima Coahuila de Zaragoza 20.5 19.8 19.5 19.3 18.9 18.7 18.6 18.3 18.1 18.0 17.7 17.4 17.3 17.1 16.8 16.8 16.8 16.7 16.6 16.3 16.3 16.2 16.1 16.0 16.0 15.0 14.8 14.6 12.7 12.7 12.2 11.9 11.3
16.3
Morelos Sonora Puebla
Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Campeche Guerrero Jalisco Estados Unidos Mexicanos Chihuahua Distrito Federal Aguascalientes Sinaloa Mxico Quertaro Tamaulipas Chiapas Nuevo Len Baja California Sur Baja California Quintana Roo
Nota: No se grafica el no especificado de viviendas particulares: 1.9 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Veinte entidades federativas presentan un porcentaje de viviendas con al menos una persona con discapacidad por arriba del valor nacional, entre ellas Zacatecas (20.5%), Yucatn (19.8%) y Michoacn (19.5%) y las 12 restantes estn por debajo, sobresalen Quintana Roo (11.3%), Baja California (12.0%) y Baja California Sur (12.2 por ciento). En este rubro, no existe un patrn regional claro; pero a grandes rasgos, las entidades del centronorte y del norte del pas presentan porcentajes ms bajos de esta condicin en las viviendas que las de la regin centro-sur y sureste del pas.
96
Clase de vivienda particular

El Censo 2010 define a la clase de vivienda particular como clasificacin de viviendas particulares segn el tipo de construccin, independencia y agrupamiento, propsito de la edificacin o improvisacin en su ocupacin (INEGI, 2011b: 38) y reporta que la mayor parte de las viviendas donde habitan personas con discapacidad son: independientes (94.4%), seguidas de departamento en edificios (3.6%) y vivienda en vecindad (1.3%). Las viviendas que no reportan personas con discapacidad tienen una distribucin similar, la mayora son casas independientes y departamentos en edificios, aunque destaca que en las ltimas hay menor proporcin de casas independientes y mayor (casi el doble) de departamentos. Distribucin porcentual viviendas particulares habitadas, por tipo de vivienda segn presencia de personas con discapacidad, 2010
Clase de vivienda Total Casa independiente Departamento en edificio Vivienda en vecindad Vivienda en cuarto de azotea Local no construido para habitacin Vivienda mvil Refugio Presencia de personas con discapacidad Sin personas con discapacidad 100.0 91.2 6.1 1.8 0.1 0.1 0.1 0.0 Con personas con discapacidad 100.0 94.4 3.6 1.3 0.0 0.0 0.0 0.0
Promedio de habitantes por vivienda particular habitada, segn presencia de personas con discapacidad, 2010
4.1
3.8
Tenencia de la vivienda
Segn el Censo 2010, la tenencia es la clasificacin de las viviendas particulares segn la situacin legal o de hecho en virtud de la cual los ocupantes habitan la vivienda (INEGI, 2011b: 45), y define tres tipos viviendas: propia, donde reside el dueo legal o de hecho (INEGI, 2011b: 46); alquilada, cuyos residentes la ocupan a cambio de un pago convenido (INEGI, 2011b: 46); y en otra situacin, que incluye las viviendas en prstamo, las que estn bajo el cuidado de los residentes, las que declaran en pleito y ocupadas sin permiso del dueo (INEGI, 2011a: 173). Cabe sealar que, para sta y otras caracteristicas de las vivienda no se consideran los locales no construidos para habitacin, las viviendas mviles y los refugios debido a que no reporan datos. La mayor parte de las viviendas (83.2%) donde algn ocupante tiene discapacidad son propias, 7.9% estn en una condicin de alquiler y pagan renta, y 8.5% en otra situacin; comportamiento similar presentan las viviendas sin personas con discapacidad, aunque stas hay menor proporcin de viviendas propias y mayor en renta u ocupadas en otra situacin.
Nota: No se presenta el no especificado de tipo de vivienda: sin personas con discapacidad (0.6%), y con personas con discapacidad (0.7 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Promedio de ocupantes por vivienda

De acuerdo con el Censo 2010, el promedio de habitantes por vivienda donde residen personas con discapacidad es 4.1, mientras que en las que no hay miembros de este colectivo es 3.8 personas. La diferencia no es amplia, pero habla del mayor nmero de personas en las primeras.
97
Distribucin porcentual de viviendas particulares habitadas, por tipo de tenencia segn presencia de personas con discacapacidad, 2010
83.2 75.2
Paredes
En las viviendas particulares donde vive alguna persona con discapacidad predominan las paredes construidas con materiales duraderos, en 82 de cada 100 son de tabique, ladrillo, block, piedra, cantera, cemento o concreto; porcentaje similar (87.3%) al de aqullas donde no hay personas con esta condicin. En el extremo opuesto, 17.5% del primer grupo de viviendas, las paredes estn construidas de materiales no duraderos, como los de desecho, lmina de cartn, de asbesto o metlica, carrizo, bamb o palma, embarro o bajareque, madera o adobe. Porcentaje de viviendas particulares habitadas con materiales duraderos1 en paredes, por presencia de personas con discapacidad, 2010
15.3 7.9
9.1
8.5
87.3
Propia Alquilada Otra situacin Sin personas con discapacidad Con personas con discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de tenencia: sin personas con discapacidad (0.4%) y con personas con discapacidad (0.4 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
82.1
Es decir, la mayora de las viviendas donde residen personas con discapacidad son casas independientes, propias y con un elevado nmero de ocupantes; lo cual se relaciona con el porcentaje de adultos mayores en este grupo poblacional, quienes posiblemente pudieron adquirir una vivienda durante su ciclo de vida.

1
Materiales de construccin
Los tipos de materiales empleados en la construccin de una vivienda dan cuenta de su resistencia y su durabilidad, y con ello, de su capacidad de proteccin y de su confort. El Censo 2010 permite distinguir los materiales con los que estn construidos las paredes, techos y pisos, catalogndolos en duraderos y no duraderos.
Incluye tabique, ladrillo, block, piedra, cantera, cemento o concreto. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Techo
Por su parte, 70.9% de las viviendas donde vive poblacin con discapacidad tienen techos construidos con materiales duraderos, como terrado con viguera, teja y losa de concreto o viguetas con bovedillas; mientras que en 28.6% de las viviendas los techos son de materiales de desecho, lmina de cartn, de asbesto o metlica, palma o paja, madera o tejamanil. En el caso de las que no tienen presencia de personas con discapacidad, 76.3% de las viviendas estn construidas con materiales duraderos.
98
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con materiales duraderos1 en techos, segn presencia de personas con discapacidad, 2010
76.3
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con materiales duraderos1 en pisos, segn presencia de personas con discapacidad, 2010
94.3
70.9
92.7

1

1
Incluye terrado para viguera, teja, losa de concreto o viguetas con bovedillas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Incluye cemento firme, madera, mosaico u otro recubrimiento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Pisos
Respecto a los pisos, en 93 de cada 100 viviendas particulares donde habita alguna persona con discapacidad estn construidas con materiales duraderos, como cemento o firme, madera, mosaico u otro recubrimiento; las siete restantes tienen pisos de tierra. Tal distribucin es semejante a la observada en las viviendas de personas sin discapacidad, donde 94.3% tienen pisos construidos con materiales duraderos.
Anlisis geogrfico
Las diferencias socioeconmicas de las regiones del pas le confieren un papel relevante a la ubicacin geogrfica de las viviendas. As, el acceso a la misma, al igual que la disponibilidad y calidad de los materiales, en trminos de durabilidad, depende del nivel de desarrollo de cada regin, e incluso de las costumbres y las condiciones climticas.
99
En este marco, las entidades del centro y del norte de la repblica presentan los porcentajes ms altos de viviendas donde vive poblacin con discapacidad construidas con materiales duraderos y de mejor calidad, entre ellas destacan Distrito Federal y Nuevo Len; mientras que entidades del sur tienen los porcentajes ms bajos de viviendas en la misma condicin, sobresalen Oaxaca, Guerrero y Chiapas. Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn materiales duraderos en paredes1, techos2 y pisos3, 2010
Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Estados Unidos Mexicanos Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la llave Yucatn Zacatecas 85.1 70.4 88.3 79.6 66.2 67.7 78.4 92.1 98.1 55.0 82.1 88.6 59.6 87.1 87.0 90.8 72.2 86.9 88.3 91.2 59.9 82.7 93.0 83.8 73.1 94.3 85.1 86.1 82.2 83.5 79.9 93.4 47.7
Paredes
1 2
Disponibilidad de servicios
Aunado a la durabilidad de los materiales con los que estn construidas, los servicios con los que cuentan las viviendas (disponibilidad de agua, luz, drenaje, sanitario) son un referente fundamental para delinear el perfil de la calidad y el confort de las viviendas que habitan las personas con discapacidad, quienes requieren acceder a ellos en alto grado para mantener o mejorar su calidad de vida. As, la escasez de dichos servicios representa una barrera para este grupo poblacional.
Disponibilidad de agua
El acceso al agua es una de las necesidades y derechos bsicos del ser humano, pues de ello depende la sobrevivencia misma. Su ausencia o la dificultad de acceso obstaculizan la realizacin de otras actividades y pone en riesgo la existencia de las personas, razn por la cual es un indicador bsico para medir los niveles de pobreza y marginacin. El Censo 2010 define a la disponibilidad de agua como la clasificacin de viviendas particulares segn la forma en la que los ocupantes se abastecen de agua para consumo personal y domstico (INEGI, 2011b: 39). Las opciones son: agua entubada dentro de la vivienda, agua entubada fuera de la vivienda pero dentro del terreno, agua entubada por acarreo12 y agua de pipa o pozo, ro lago u arroyo. Del total de viviendas particulares donde habitan personas con discapacidad, 66.6% cuentan con agua entubada dentro de la vivienda, 21% con agua entubada fuera de la vivienda, pero dentro del terreno, y 12% acarrean el agua de otro lugar, sea de una llave pblica (o hidrante), otra vivienda, agua de pipa, de pozo, ro, lago, arroyo u otra; en el caso de las viviendas sin personas con dificultad, la distribucin es semejante, aunque con una mayor proporcin en las que tienen agua dentro de la vivienda (71.7%) y menor para las que el suministro se encuentra en el terreno o fuera de la vivienda (17.2 por ciento).
12
34.1
91.7
37.8 47.7
64.9 46.7
97.2
98.2 95.6
73.1 63.5
81.5 62.9 90.4 70.9 78.3
94.4 86.1 96.6
98.3 93.8
94.0
98.1
81.5 91.3 67.5 96.4 90.8 94.7 82.1 72.1 88.3 90.8 74.5 96.0 79.6 96.5 83.6 78.7 48.9 88.6 70.0 95.1 74.1 94.6 77.1 90.1 68.8 93.1 90.3 66.3 94.1 92.2 36.3 94.2 70.8 95.1 86.4 87.2 44.4 96.7 85.1 95.9 74.7
Techos Pisos
92.7 95.4
Incluye tabique, ladrillo, block, piedra, cantera, cemento o concreto. Incluye terrado para viguera, teja, losa de concreto o viguetas con bovedillas. 3 Incluye cemento firme, madera, mosaico u otro recubrimiento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Agua entubada dentro de la vivienda. Condicin de las viviendas particulares que cuentan con tuberas que transportan el lquido para que las personas puedan abastecerse mediante grifos ubicados en la cocina, excusado, bao u otras instalaciones similares. Agua entubada fuera de la vivienda pero dentro del terreno. Condicin de las viviendas particulares que cuentan con una tubera que transporta el lquido y cuyo grifo est ubicado solo en el terreno que ocupa la vivienda. Agua entubada por acarreo. Condicin de las viviendas particulares cuyos ocupantes acuden a otra vivienda que tiene agua entubada, o a una llave pblica para abastecerse y transportar el lquido hasta su vivienda (INEGI, 2011b: 37).
100
Distribucin porcentual de viviendas particulares habitadas, por presencia de personas con discapacidad segn disponibilidad de agua1, 2010
71.7 66.6
sptica, 1.3% a una tubera que desemboca en una barranca o grieta y 0.9% a un ro, lago o el mar. Por su parte, en las viviendas sin personas con discapacidad es mayor la proporcin que estn conectadas a la red pblica y, con ello, son menos las que no tienen drenaje, las que estn conectadas a una fosa sptica, a una grieta, as como a un ro, lago o al mar; lo cual muestra que las viviendas de las personas con discapacidad tienen menor acceso a este tipo de servicios. Distribucin porcentual viviendas particulares habitadas, por presencia de personas con discapacidad segn disponibilidad de drenaje, 2010
72.5 66.4
17.2
21.0 10.6 12.0
Agua entubada dentro Agua entubada fuera de Otras formas de la vivienda la vivienda, pero dentro del terreno Sin personas con discapacidad Con personas con discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de disponibilidad de agua: sin personas con discapacidad (0.5%) y con personas con discapacidad (0.4 por ciento). 1 Incluye agua entubada de llave pblica (o hidratante); agua entubada que acarrean de otra vivienda; agua de pipa, de un pozo, ro, lago, arroyo u otra fuente. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
16.3
20.0 1.0 1.3 0.7 0.9 8.7 10.8
Red pblica
Disponibilidad de drenaje
El drenaje es uno de los servicios sanitarios bsicos, indispensable para el manejo de desechos y el control de enfermedades. Su ausencia implica estar expuestos a ambientes contaminados y difcilmente accesibles, sobre todo en el caso de las personas con discapacidad, quienes pueden requerir con mayor frecuencia el acceso a este tipo de servicios para el cuidado de su salud y/o para el desempeo de sus actividades cotidianas. El Censo 2010 define al drenaje como sistema de tuberas que permite desalojar de la vivienda las aguas utilizadas en el excusado, fregadero, regadera u otras instalaciones similares (INEGI, 2011b: 40), y reporta que del total de viviendas particulares con personas con discapacidad, 10.8% no tiene drenaje, 66.4% estn conectados a la red pblica, 20% a una fosa
Fosa sptica Tubera que va Tubera que va No tiene a dar a una a dar a un ro, drenaje barranca o lago o mar grieta Sin personas con discapacidad Con personas con discapacidad
Nota: No se grafica el no especificado de disponibilidad de drenaje: sin personas con discapacidad (0.8%) y con personas con discapacidad (0.7 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Disponibilidad de sanitario
Al igual que el drenaje, el servicio de sanitario es un equipamiento bsico de las viviendas y su ausencia es un referente de pobreza y de riesgos de salud, situacin que para las personas con discapacidad traza un escenario de fuerte vulnerabilidad habitacional y personal. El Censo 2010 define al servicio de sanitario o excusado como: instalacin sanitaria destinada al desalojo de los desechos humanos (INEGI, 2011b: 40) y reporta que
101
la mayor parte de las viviendas particulares (94.9%) donde reside alguna persona con discapacidad cuenta con excusado; porcentaje similar al de las viviendas donde no hay personas con discapacidad (95.5 por ciento). Porcentaje de viviendas particulares habitadas por disponibilidad de sanitario, segn presencia de personas con discapacidad, 2010
95.5
Porcentaje de viviendas particulares habitadas por disponibilidad de electricidad, segn presencia de personas con discapacidad, 2010
97.7
97.3
94.9
Anlisis geogrfico
Al igual que en la calidad (durabilidad) de los materiales con los que estn construidas, la ubicacin geogrfica de las viviendas donde viven personas con discapacidad juega un papel trascendente en el acceso a servicios. En este marco, segn los datos reportados por el Censo 2010, los viviendas con ocupantes con discapacidad en condiciones de servicios ms precarios (menor porcentaje electricidad, acceso a agua, sanitario y/o drenaje) se ubican en entidades de la regin centro-sur y la sureste del pas; destacan Guerrero, Oaxaca y Tabasco. Por su parte, estados del centro-norte y del norte del pas tienen los porcentajes de viviendas particulares con mayor disponibilidad servicios, entre ellos sobresalen Aguascalientes, Distrito Federal, Tlaxcala y Coahuila.
Disponibilidad de electricidad
La electricidad es un servicio bsico para la calidad y el confort de las viviendas ya que permite hacer uso de diversos bienes para el esparcimiento, la limpieza, el cuidado personal y el aprendizaje; carecer de ella, sobre todo en la actualidad, es un indicador de fuerte marginacin, vulnerabilidad social y personal, particularmente para las personas con discapacidad, quienes pueden requerir de aparatos elctricos para mantener o mejorar su calidad de vida. El Censo 2010 define la disponibilidad de energa elctrica como Distincin de las viviendas particulares segn existencia de luz elctrica, independientemente de donde provenga (INEGI, 2011b: 39) y reporta que de cada 100 viviendas particulares donde hay personas con discapacidad, 97 cuentan con luz elctrica; en el caso de las que no albergan poblacin con discapacidad, el porcentaje es el mismo.
102
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn disponibilidad de servicios seleccionados, 2010
Aguascalientes Distrito Federal Tlaxcala Coahuila de Zaragoza Colima Sonora Chihuahua Yucatn Baja California Durango Nuevo Len Jalisco Tamaulipas Zacatecas Guanajuato Mxico Baja California Sur Sinaloa Quertaro Nayarit Quintana Roo Estados Unidos Mexicanos Campeche Michoacn de Ocampo Morelos Hidalgo San Luis Potos Puebla Veracruz de Ignacio de la Llave Chiapas Tabasco Oaxaca Guerrero 98.90 99.3 98.0 98.6 98.7 97.4 96.0 97.4 98.4 95.8 98.6 98.4 96.4 98.1 97.7 98.3 95.7 98.2 95.3 97.3 97.7 97.3 95.7 97.5 97.9 95.6 94.9 97.2 96.2 96.3 97.0 93.6 95.0
Electricidad
referente de situaciones de pobreza, marginacin y vulnerabilidad de la poblacin.
Equipamiento
El Censo 2010 define equipamiento como Instalaciones en la vivienda que permiten o facilitan el almacenamiento de agua y el aseo personal, o que registran el consumo de energa elctrica (INEGI, 2011b: 40), y reporta que para el caso de las que tienen ocupantes con discapacidad, 88.6% cuentan con estufa de gas, 88.5% con medidor de luz, 59.5% con regadera, 53.1% con tinaco de agua, 42.4% con calentador de agua, 23.2% con cisterna o aljibe de agua y 20.9% con estufa de lea o carbn con chimenea; porcentajes ligeramente ms bajos que en las viviendas sin residentes con discapacidad; informacin que muestra un escenario de menor acceso a condiciones habitacionales bsicas para el primer grupo poblacional, as como para sus familias. Las mayores diferencias se encuentran en equipamientos que podran considerarse bsicos para el cuidado personal: regadera, tinaco y calentador de agua. Porcentaje de viviendas particulares habitadas, por equipamiento en la vivienda y presencia de personas con discapacidad, 2010
Estufa de gas Medidor de luz Regadera Tinaco 59.5 66.2 53.1 55.6 42.4 49.1 23.2 26.4 20.9 14.4 Sin personas con discapacidad 88.6 89.9 88.5 87.8
Agua entubada
Sanitario
Drenaje
Calentador de agua Cisterna o aljibe
Incluye agua entubada dentro de la vivienda y fuera de la vivienda pero dentro del terreno. 2 Incluye red pblica, fosa sptica, tubera que va a dar a una barranca o grieta, tubera que va a dar a un ro, lago o mar. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
1
Estufa de lea o carbn con chimenea
Equipamiento y bienes en la vivienda

Del mismo modo que la durabilidad de los materiales y el acceso a servicios, la presencia de equipamiento y bienes en la vivienda es un indicador de la calidad de vida y el bienestar de sus residentes, su ausencia es un
103
97.9 97.0 95.8 95.7 95.2 94.5 94.2 93.6 93.4 93.3 93.2 93.1 92.3 92.0 91.2 90.8 90.7 90.2 89.3 88.9 87.7 87.6 87.5 87.5 87.3 86.9 83.0 82.0 75.6 73.1 71.8 71.2 63.9
97.2 98.3 98.8 99.2 92.9 94.5 93.2 97.5 97.9 98.1 90.3 97.7 92.1 96.6 78.9 88.0 92.5 98.5 89.2 93.6 93.8 98.1 96.1 97.2 83.5 98.3 88.3 91.4 86.0 89.7 92.5 95.2 92.7 98.5 91.0 95.2 85.3 89.8 94.5 95.5 91.6 97.3 88.5 94.9 86.6 92.9 87.2 93.8 93.9 95.8 81.4 89.8 76.9 94.2 83.7 94.7 83.6 95.9 84.7 93.9 92.5 95.9 66.9 93.9 77.3 82.0
Bienes
El Censo 2010 define a los bienes como aparatos electrodomsticos y automvil (INEGI, 2011b: 38) y reporta que la mayor parte de las viviendas particulares donde viven personas con discapacidad cuenta con: televisin (90.1%), refrigerador (80.6%) y radio (76.5%); poco ms de la mitad con lavadora (63.5%) y telfono celular (52.0%); y menos de la mitad, con lnea telefnica fija (44.6%), automvil o camioneta (35.4%), computadora (19.7%) e internet (14.2 por ciento). Las viviendas donde no residen personas con discapacidad presentan una tendencia semejante, aunque en todos los casos reportan porcentajes ms altos; especialmente en los bienes tecnolgicos (telfono celular, computadora, internet) y automvil, lo cual no slo indica un menor acceso a artculos bsicos por parte de las personas con discapacidad sino una barrera para su calidad de vida. El automvil para las personas con dificultad para caminar o moverse, por ejemplo, podra ser un medio indispensable para trasladarse a mltiples actividades cotidianas: trabajo, atencin mdica, actividades sociales y recreativas. Igualmente, el acceso a tecnologas de informacin para las personas con dificultad para ver, escuchar y hablar podran muy importante para su educacin y trabajo. Porcentaje de viviendas particulares habitadas, por tipo de bienes segn presencia de personas con discapacidad, 2010
En resumen, una cantidad considerable de viviendas particulares en el pas reportan que entre sus habitantes hay al menos una persona con discapacidad. En ellas, se observan porcentajes ligeramente ms bajos en cuanto a calidad y/o durabilidad de materiales, as como en lo referente a la disponibilidad de bienes y servicios, lo cual muestra una posible situacin de vulnerabilidad habitacional de la poblacin con discapacidad. La mayor parte de las viviendas particulares donde hay ocupantes con discapacidad son casas independientes, propias, habitadas en promedio por 4.1 personas, construidas con materiales duraderos y de calidad, y con alto porcentaje de disponibilidad de sanitario y electricidad, as como de bienes y servicios bsicos como estufa de gas, regadera, tinaco, televisin, radio, refrigerador, entre otros. Regionalmente, las zonas centro-sur y sureste de la repblica tienen condiciones habitacionales ms precarias que las centro-norte y norte (principalmente en trminos de la calidad constructiva en techos y de la disponibilidad de agua y drenaje), situacin que afecta tanto a las personas con discapacidad como sin ella.
Televisor Refrigerador Radio Lavadora Telfono celular Lnea telefnica fija Automvil o camioneta Computadora Internet 19.7 52.0 44.6 43.9 35.4 46.9
63.5 67.9
90.1 93.2 80.6 83.0 76.5 80.9
68.4
32.1 14.2 23.8

104
Hablantes de lengua indgena

Un subgrupo dentro de la poblacin con discapacidad que puede llegar a presentar un fuerte grado de vulnerabilidad es la poblacin indgena, precisamente por esa doble condicin: discapacidad e indgenas. Si bien no existe un artculo o meta especfica para su atencin en la Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad, el Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012, ni en la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, la amplitud y transversalidad de sus diversos mandatos sealan la obligatoriedad del Estado y de la sociedad de mejorar las condiciones de vida de tal sector de poblacin en todos los mbitos: educacin, salud, familia, empleo, etctera. Por lo anterior, a continuacin se describen las caractersticas generales de la poblacin indgena con discapacidad con base en los resultados del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Es importante sealar que, aunque el censo utiliz varios criterios para identificar a este subgrupo poblacional: ser hablante de alguna lengua indgena, comprender alguna lengua y la autoadscripcin tnica todos aplicables solamente a los individuos de 3 aos y ms, para los fines de la presente monografa se emple el criterio del habla.
Distribucin porcentual de la poblacin con discapacidad de 3 aos y ms hablante de lengua indgena, segn grupo de edad, 2010
61.6
29.7
3.0 Nios
5.6 Jvenes Adultos Adultos mayores
Nota: No se grafica el no especificado de edad: 0.1 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Anlisis geogrfico
Conocer cmo se distribuye la poblacin indgena con discapacidad a lo largo del territorio nacional es de gran importancia, por el peso que pueden tener las diferencias socioeconmicas de las distintas regiones del pas, tanto a nivel de entidad federativa como de tipo de localidad, en este segmento de la poblacin. Si bien los indgenas con discapacidad se ubican mayoritariamente en las entidades del centro-sur y sureste (Oaxaca, Yucatn, Puebla, Veracruz, Chiapas, Mxico), como efecto de que en dicha regin se concentra la mayor cantidad de indgenas en el pas (poco ms de 80%), el porcentaje al interior de cada estado vara. Los estados con mayor cantidad de hablantes de lengua indgena no son necesariamente los que presentan las mayores proporciones de poblacin indgenas con discapacidad. Yucatn, seguido de Oaxaca, Quintana Roo, Chiapas e Hidalgo, concentran en su interior las proporciones ms altas de indgenas con discapacidad; y Quintana Roo tiene un porcentaje bajo de indgenas entre su poblacin (3.1%), comparado con entidades como Oaxaca (19.8 por ciento).

Del total de poblacin con discapacidad de 3 aos y ms, 7.9% son hablantes de lengua indgena, aproximadamente 450 mil personas. Un porcentaje ligeramente superior al de su contraparte sin dificultad, 6.5%; es decir, en el colectivo de personas con limitaciones hay mayor presencia de indgenas. De manera general, existe igual proporcin de mujeres que de varones entre las personas indgenas con discapacidad (50.5% frente a 49.5%, respectivamente). Por su parte, los adultos y, sobre todo, los adultos mayores conforman el grueso de este grupo, ya que de cada 100 personas, 62 son adultos mayores (60 y ms aos), 30 adultos (30 a 59 aos), 6 jvenes (15 a 29 aos) y 3 nios (3 a 14 aos). Situacin que es contraria a lo que ocurre entre los indgenas sin dificultad, donde 55.5% son nios y jvenes, y los adultos mayores slo representan 10.8 por ciento.
105
Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 aos y ms hablante de lengua indgena, por entidad federativa seleccionada, 2010
Yucatn Oaxaca Quintana Roo Chiapas Hidalgo Campeche Puebla Guerrero Veracruz de Ignacio de la Llave San Luis Potos Estados unidos Mexicanos
Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 aos y ms hablante de lengua indgena, por tipo de localidad, 2010
15.4
49.0 39.4 28.5 22.1 18.7 17.0 15.6 11.6 9.4 9.3 7.9 5.1 2.9 2.7 2.3
5.0
Rural
Urbana

Conocer las caractersticas de la poblacin indgena con discapacidad en cuanto a su tipo y causa de dificultad es de gran importancia, ya que muestra un panorama general sobre las diferentes necesidades de atencin. Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 aos y ms hablante de lengua indgena, por tipo de discapacidad, 2010
59.0
Mxico Michoacn de Ocampo Chihuahua Distrito Federal
32.0 16.0
Nota: La seleccin se hizo con base en la proporcin de poblacin indgena en cada entidad federativa. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Caminar o moverse Ver Escuchar
4.3 Mental
4.1 Atender el cuidado personal
4.0
2.1
Por tipo de localidad, la proporcin de poblacin indgena con discapacidad en las reas rurales es superior que en las urbanas: 15.4% frente a 5%, respectivamente. Ello tambin sucede entre su contraparte sin dificultad. 106
Hablar o Poner comunicarse atencin o aprender
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La gran mayora de las personas indgenas con discapacidad tiene dificultad para caminar o moverse (59%), le siguen los que tienen dificultad para ver (32%) y escuchar (16%) y muy por detrs, los que tienen dificultad mental (4.3%), para atender el cuidado personal (4.1%), hablar o comunicarse (4%) y poner atencin o aprender (2.1 por ciento). Lo cual es resultado de la alta proporcin de adultos y adultos mayores, quienes estn ms relacionados con los primeros tipos de dificultades. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin con discapacidad de 3 aos y ms hablante de lengua indgena, segn causa de discapacidad, 2010
38.8 36.5
De igual forma, el efecto de la mayor proporcin de adultos mayores y de adultos entre la poblacin indgena con discapacidad se observa al analizar la informacin por causa de la discapacidad. Del conjunto de dificultades reportadas por este subgrupo de personas, la mayora tiene como origen la edad avanzada (38.8%) y la enfermedad (36.5%), le siguen, con porcentajes ms bajos, los accidentes (10.8%), otra causa (6.7%) y problemas en el nacimiento (5.9%), el resto no especific causa. En resumen, en el colectivo de personas con discapacidad hay una proporcin ms alta de hablantes de lengua indgena que en la poblacin sin esta condicin; los indgenas con discapacidad estn conformados en buena medida por adultos y, sobre todo, adultos mayores, lo cual se refleja en el tipo y la causa de dificultades que presentan, predominantemente ligadas al envejecimiento: problemas para caminar o moverse, ver, escuchar cuya causa es la edad avanzada o la enfermedad.
10.8 6.7 5.9
Edad avanzada Enfermedad
Accidente
Otra
Nacimiento
Nota: No se grafica el no especificado de causa de discapacidad: 1.3 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
107
Discriminacin
La discapacidad es un fenmeno estrechamente relacionado con las barreras o restricciones sociales que afectan la participacin y los derechos de las personas que viven con esa condicin. La visin predominantemente mdica y asistencial que, en general, ha sustentado los discursos e intervenciones sobre la discapacidad producidos en diversos mbitos de la sociedad, as como el supuesto errneo de que hay personas "normales" y "anormales", legitima de cierta manera la segregacin, el etiquetamiento, la exclusin y la desacreditacin de un grupo particular de la poblacin que lejos de ser homogneo se caracteriza por una enorme diversidad (CONAPRED y CONADIS, 2012). La discriminacin que padecen las personas con discapacidad tiene componentes especficos que se caracterizan como ocultamiento y normalizacin de situaciones que se arraigan en la conciencia social.
La discriminacin contra las personas con discapacidad parte del prejuicio de que hay personas consideradas "normales" o "competentes" y otras que por su condicin de discapacidad son "anormales" o "incapaces", por lo que es de esperar que no puedan o no deban participar en la sociedad [] En consecuencia, las instituciones, la infraestructura, el transporte, la informacin, los medios de comunicacin, la educacin, el empleo, los eventos culturales, entre otras actividades de la vida social, no estn pensadas para que las personas con discapacidad accedan y gocen de ellas de manera independiente, en igualdad de condiciones, como parte de sus derechos humanos (CONAPRED y CONADIS, 2012: 10).
positivas o negativas y discriminatorias (ej. estigmatizacin, creacin de estereotipos y marginacin de determinadas personas) (OMS y OPS, 2001: 204).
En este contexto, es indispensable conocer, identificar y analizar las prcticas discriminatorias, reconocer sus patrones, distinguir las lgicas y los discursos que la sustentan y evidenciar las dinmicas y los mbitos ms recurrentes en que se violan los derechos y el respeto de la igualdad. A ello contribuye la Encuesta Nacional de Discriminacin 2010 (ENADIS 2010), que capt la opinin y la actitud sobre aspectos relacionados con la discriminacin para un conjunto de poblaciones consideradas vulnerables; operativamente enfoc las preguntas a la poblacin en su conjunto y tambin realiz preguntas especificas para los miembros de cada grupo poblacional; es decir, para el caso de discapacidad, pregunt tanto a la poblacin en general, como a la que vive con alguna discapacidad (CONAPRED y CONADIS, 2012).
Respeto a derechos
De acuerdo con los resultados de la ENADIS 2010, 28.2% de la poblacin del pas piensa que los derechos de las personas con discapacidad son respetados, 36.6% opina que se respetan en parte y 34% sostienen que no se respetan. Es decir, 70 de cada 100 habitantes consideran que no se respetan o slo se respetan en parte los derechos de los miembros de este grupo de la poblacin. Distribucin porcentual de la poblacin segn respuesta a la pregunta qu tanto se respetan o no los derechos de las personas con discapacidad?, 2010
36.6 28.2 34.0
Desde la perspectiva de la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), la no discriminacin es un factor de gran importancia en el funcionamiento de las personas, entendido a ste como la interaccin compleja entre estado de salud y factores ambientales. As, contempla cuatro grandes mbitos del funcionamiento humano: las funciones corporales, las estructuras corporales, las actividades y participacin, y los factores ambientales; en el ltimo se encuentran las actitudes, definidas como:
[] consecuencias observables de las costumbres, prcticas, ideologas, valores, normas, creencias reales y creencias religiosas. Estas actitudes influyen en el comportamiento y la vida social del individuo en todos los mbitos, desde las relaciones interpersonales y las asociaciones comunitarias hasta las estructuras polticas, econmicas y legales; por ejemplo, actitudes individuales o sociales sobre la honradez y el valor de una persona como ser humano, pueden originar prcticas
S se respetan
S se respetan, en parte
No se respetan
Nota: No se grafica el no especificado de la respuesta: 1.2 por ciento. Fuente: CONAPRED, CONADIS (2012). Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico 2010.
108
Del conjunto de mujeres, 72% opinan que el respeto hacia los derechos de las personas con discapacidad es nulo o parcial, mientras que comparten esa postura 69% de los hombres. La misma respuesta es mayoritaria entre los jvenes de 18 a 29 aos (74.6%) y los adultos de 30 a 39 y de 40 a 49 aos (71.5 y 72.5%, respectivamente). Lo cual significa que en la sociedad mexicana existe una extendida percepcin de que no se cumplen totalmente los preceptos establecidos en la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, y en los tratados internacionales firmados y ratificados por Mxico, referentes al respeto de los derechos de las personas con discapacidad. Distribucin porcentual de poblacin segn respuesta a la pregunta qu tanto se respetan o no los derechos de las personas con discapacidad? para cada regin geogrfica, 2010
Tab y Ver. Dgo, SLP y Zac. Hgo, Mor, Pue y Tlax. Ags, Gto y Qro. Chis, Gro y Oax Coah, NL y Tamps. Nacional DF y Edo Mex Chih, Sin y Son. Camp, Qro y Yuc. Col, Jal, Mich y Nay. BC y BCS. Si se respetan 40.5 35.9 32.6 29.8 29.4 28.5 28.2 24.8 24.2 21.8 21.3 20.1 36.4 52.7 29.8 39.3 28 38.2 36.6 35.7 48 52 42 26.1 No se respetan 24.3 46.5 36.6 28.3 40.1 35.0 15
En las distintas regiones del pas14, la respuesta de que no se respetan o se respetan parcialmente los derechos de las personas con discapacidad vara en funcin de la interaccin de factores geogrficos, socioeconmicos y culturales. As, comparten esta opinin 78.8% de los encuestados en la pennsula de Baja California; 78.4% de quienes viven en la regin formada por Colima, Jalisco, Michoacn y Nayarit; 76.7% de los residentes de la pennsula de Yucatn; 74.9% en el Distrito Federal y el estado de Mxico; y 74.5% en Chihuahua, Sinaloa y Sonora. En cambio, en Tabasco y Veracruz, 40.5% de los entrevistados piensan que si se respetan los derechos de las personas con discapacidad. Opinin favorable que tambin es alta en Durango, San Luis Potos y Zacatecas (35.9%), y en Hidalgo, Morelos, Puebla y Tlaxcala (32.7 por ciento). Es decir, en regiones con baja urbanizacin est ms extendida la opinin de que si se respetan los derechos de las personas con discapacidad, mientras que en zonas ms urbanizadas predomina la opinin de que no se respeta o se respeta parcialmente los derechos de este colectivo de la poblacin. Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad segn respuesta a la pregunta qu tanto se respetan o no los derechos de las personas con discapacidad?, 2010
65.5
34 39.2 26.5 24.7
28.3
5.6
Si se respetan
Si se respetan, en parte
No se respetan
Nota: No se grafica el no especificado de la respuesta: 0.6 por ciento. Fuente: CONAPRED, CONADIS (2012). Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico 2010.
Si se respetan, en parte
14
Nota: No se grafica el no especificado de la respuesta: 1.2% para total Nacional. Fuente: CONAPRED, CONADIS (2012). Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico 2010.
La regionalizacin del pas corresponde a la clasificacin realizada por el CONADIS y el CONAPRED en el documento Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico (ENADIS) 2010. Resultados sobre personas con discapacidad, la cual busca diferenciar a las distintas regiones del pas segn su grado de urbanizacin (CONAPRED y CONADIS, 2012: 22).
109
32.1
La Encuesta tambin capt la opinin de las personas con discapacidad sobre aspectos relacionados con el ejercicio de sus derechos y las prcticas discriminantes que perciben, y se identific que 65.5% de los encuestados considera que en Mxico no se respetan sus derechos, 28.3% que s se respetan y 5.6% que slo se respetan en parte; es decir, la percepcin de que no se respetan sus derechos es ms alta que entre el total de la poblacin del pas. Por otra parte, al preguntar qu tan de acuerdo est con la idea de que la sociedad no ayuda a las personas con discapacidad porque no conoce sus problemas, 69.8% coincide con dicha idea, 9.9% es indiferente y 12.5% no est de acuerdo, considera que hay otras razones. Situacin que expresa la trascendencia de que la sociedad conozca las necesidades de los miembros de este colectivo, sea para brindar apoyo o simplemente para mayor reconocimiento. Finalmente, los resultados de la ENADIS 2010 muestran que la poblacin con discapacidad considera que, actualmente en el pas, el desempleo es el principal problema que enfrentan, le siguen la discriminacin y las dificultades para ser autosuficientes. Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad segn respuesta a la pregunta cul cree que es el principal problema de las personas en su condicin en Mxico, hoy en dia?, 2010
Cmara de Diputados. (2011). Ley general para la inclusin de las personas con discapacidad. (Nueva Ley publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 30 de mayo de 2011). Mxico: Secretara General, Secretara de Servicios Parlamentarios, Direccin General de Servicios de Documentacin, Informacin y Anlisis. ----- (2012). Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. (Constitucin publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 5 de febrero de 1917. ltima reforma publicada DOF 09-08-2012). Mxico: Secretara General, Secretara de Servicios Parlamentarios, Direccin General de Servicios de Documentacin, Informacin y Anlisis. Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin [CONAPRED] y Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusin de las Personas con Discapacidad [CONADIS]. (2012). Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico (ENADIS) 2010. Resultados sobre personas con discapacidad. Mxico: CONAPRED, CONADIS. Gobierno Federal. (2009). Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad, 2009-2012. Mxico: Secretara de Salud y Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad. Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: Una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI.
Desempleo Discriminacin Ser autosuficiente Apoyo gubernamental Salud Trasladarse o desplazarse con facilidad Conseguir aparatos para rehabilitacin o salud Falta de transporte pblico especial Respeto a sus derechos Carencia de lugares, espacios pblicos especiales Inseguridad, correr peligro 6.3 5.5 3.7 3.6 3.4 1.7 1.2 0.2 15.6 20.4
27.4
---- (2010). Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ---- (2011a). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ---- (2011b). Sntesis Metodolgica y Conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO).
Nota: No se grafica el no especificado de la respuesta de otros, no sabe y no contest. Fuente: CONAPRED, CONADIS (2012). Encuesta Nacional sobre Discriminacin en Mxico 2010.
110
Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2007). De la exclusin a la igualdad. Hacia el pleno ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad. Manual para parlamentarios sobre la Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad y su Protocolo Facultativo. Ginebra: Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos. Secretara de Educacin Pblica [SEP]. (2002). Programa Nacional de Fortalecimiento de la Educacin Especial y de la Integracin Educativa.
Mxico: Subsecretara de Educacin Bsica y Normal, Oficina de Representacin para la Promocin e Integracin Social para Personas con Discapacidad, Consejo Nacional Consultivo para la Integracin Social de las Personas con Discapacidad. Subcomisin de Educacin. Secretara del Trabajo y Previsin Social [STPS]. (2012). Gua para la inclusin laboral de personas adultas mayores, personas con discapacidad y personas con VIH 2012. Mxico: Subsecretara de Inclusin Laboral, Direccin General para la Igualdad Laboral.
111
3. Poblacin con dificultad para caminar, moverse, subir o bajar
3. Poblacin con dificultad para caminar, moverse, subir o bajar

Introduccin
La informacin que se presenta es una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 que permiten tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades relacionadas con la movilidad y/o desplazamiento fsico. Tal poblacin corresponde a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: caminar, moverse, subir o bajar. La movilidad es una de las actividades bsicas de la vida cotidiana que reflejan la interaccin del organismo humano con el entorno. Las dificultades para caminar, moverse o desplazarse estn estrechamente relacionadas con la forma en la que est organizado el ambiente inmediato y si es accesible favorece la autonoma personal y la participacin en la vida cvica, y es esencial para incorporarse a los servicios de educacin y de salud, as como al mercado de trabajo; mientras que uno no accesible introduce barreras que limitan tanto la participacin como la inclusin social de los individuos (OMS y BM, 2011). De all que el Artculo 20 de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seale: "Los Estados Partes adoptarn medidas efectivas para asegurar que las personas con discapacidad gocen de movilidad personal con la mayor independencia posible" (ONU, 2006: 16). Las dificultades para desplazarse o moverse, son un buen acercamiento para detectar quienes tienen mayor riesgo de experimentar restricciones en la realizacin de algunas tareas o en su participacin en determinadas actividades (ONU, 2010). Las personas con discapacidad para desplazarse o moverse presentan caractersticas funcionales muy distintas; no obstante, enfrentan obstculos similares al interactuar con sus respectivos entornos. En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), promovida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Caminar o moverse corresponde a dos bloques (o subdominios) del dominio de actividades de Movilidad: Cambiar y mantener la posicin del cuerpo (d410-d429), y Andar y moverse (d450-d469). La primera incluye actividades como levantarse de una silla para tumbarse en una cama, arrodillarse o sentarse en cuclillas, permanecer sentado o de pie, deslizarse a lo largo de un banco o pasar de estar sentado en la cama a sentarse en una silla, sin cambiar la posicin del cuerpo. La segunda engloba actividades como pasear, deambular, escalar, correr, brincar, andar por las habitaciones de una casa, dentro de un edificio o por la calle de una ciudad, incluso desplazarse utilizando algn dispositivo especfico diseado para facilitar el movimiento, como silla de ruedas o andador (OMS y OPS, 2001). La categora de Caminar o moverse cumple con los criterios recomendados por la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) para su inclusin entre los mbitos que reflejan la definicin de discapacidad que se est instrumentando. Los criterios son: la comparabilidad entre poblaciones y culturas, la posibilidad de autonotificacin, su importancia en lo que respecta a los problemas de salud pblica y el espacio disponible en el cuestionario del censo, entre otros. De all que el organismo internacional la considera un buen indicador de la funcin fsica central y una causa importante de limitacin en la participacin (ONU, 2010). Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de datos que permiten mostrar las principales caractersticas de la poblacin con limitacin en la movilidad, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la dificultad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales.
En el 2010, dentro del colectivo de personas con discapacidad, el segmento con dificultades para caminar o moverse es el ms numeroso, ya que prcticamente 58 de cada 100 presentan tal limitacin; lo que representa alrededor de 3.3 millones de individuos. Tal situacin concuerda con lo que sucede en el resto del mundo, segn un estudio realizado por la OMS en 70 pases en el que se encontr que las dificultades de movilidad son de las ms reportadas (OMS y BM, 2011).

En Mxico, las dificultades para desplazarse o moverse son ms frecuentes entre las personas de 60 aos y ms, ya que 71.4% de los adultos mayores con discapacidad declararon tenerlas, le siguen los adultos (30 a 59 aos) con 54.5%, mientras que en los menores de 30 aos (jvenes de 15 a 29 115
aos y nios de 0 a 14 aos) la proporcin disminuye conforme se reduce la edad. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores 71.4
situaciones de riesgo tanto laborales como accidentes los hace ser ms propensos de presentar dificultad para caminar o moverse en edades jvenes. Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010
100 y ms 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4
Adultos
54.5
Jvenes
33.7
Nios
29.5
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin con discapacidad para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Hombres
Mujeres
Esto significa que las dificultades para desplazarse o moverse guardan una estrecha relacin con el proceso de envejecimiento de la poblacin, lo cual implica enormes desafos para la sociedad mexicana sobre todo si se considera que dicha tendencia se agudizar por la conjuncin de factores como el descenso de la mortalidad, el declive de la fecundidad y los incrementos previstos para la esperanza de vida en la primera mitad del siglo XXI (Partida, 2005). La forma de la pirmide por sexo y grupos de edad refleja el peso demogrfico de los adultos mayores y las mujeres. La estructura muestra una base angosta que se va ensanchando conforme aumenta las edades, hasta alcanzar su mximo nivel en el grupo de 70 a 74 aos de edad; despus, comienza a reducirse paulatinamente. A partir de los 50 aos, la figura se carga hacia el lado de las mujeres. Es decir, la poblacin con dificultad para caminar o moverse es principalmente adulta y sobre todo adulta mayor y las mujeres juegan un papel importante. Los datos reflejan, hasta cierto punto, las diversas situaciones que caracterizan al fenmeno de la discapacidad en el pas. La mayor esperanza de vida de las mujeres que se traduce en ms posibilidades de adquirir alguna discapacidad durante la vejez; y la mayor exposicin de los hombres a 116
Nota: No se grafica el no especificado de sexo: 0.03 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Anlisis geogrfico
Las caractersticas econmicas y sociodemogrficas de las distintas regiones del pas sugieren entornos dismiles para las personas con discapacidad. En este marco, la exploracin de la distribucin en el territorio nacional de las personas con dificultades para caminar o moverse constituye un primer acercamiento para determinar dnde se localizan las zonas con los mayores desafos. En 18 de las 32 entidades federativas del pas la tasa de poblacin con limitaciones de movilidad es mayor que la observada a nivel nacional (299 personas por cada por cada 10 000 habitantes), destacando Zacatecas (424) y Yucatn (398) a pesar de estar entre las entidades menos pobladas del pas (sus habitantes representan 1.3 y 1.7% de la poblacin total del pas, respectivamente). En cambio, el Estado de Mxico, ubicado por debajo del total nacional con una tasa de 261 personas, es la entidad con el mayor nmero de poblacin en el pas.
Tasa de poblacin por entidad federativa, 2010

Zacatecas Yucatn Sonora Durango Michoacn de Ocampo Nayarit Colima Oaxaca Morelos San Luis Potos Distrito Federal Chihuahua Coahuila de Zaragoza Guanajuato Hidalgo Tabasco Jalisco Sinaloa Estados Unidos Mexicanos Guerrero Puebla Veracruz de Ignacio de la Llave Campeche Aguascalientes Tamaulipas Quertaro Tlaxcala Mxico Baja California Sur Nuevo Len Baja California Quintana Roo Chiapas 423.8 398.1 371.7 368.6 368.2 367.1 357.2 344.1 340.7 333.7 331.2 329.2 329.1 323.8 314.0 313.9 308.8 299.8 299.0 289.6 286.1 284.6 282.1 281.7 280.2 269.5 265.3 260.8 250.1 238.6 233.3 209.3 181.9
las estrategias encaminadas a lograr una mayor inclusin social de las personas con discapacidad, y en especial de aquellos con limitaciones de movilidad, tienen que abordar el tema de la accesibilidad y diseo universal. Porcentaje de poblacin por tipo de localidad, 2010
58.9 56.8
Rural
Urbana
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin con discapacidad para cada localidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Causas de discapacidad
Las causas de la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. El Censo 2010 identifica cuatro orgenes bsicos (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada). La informacin acerca de los principales detonantes de discapacidad permite sustentar acciones encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este segmento de la poblacin y plantear estrategias de prevencin o de contencin del fenmeno. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo. Los resultados censales indican que las enfermedades y los procesos de envejecimiento juegan un papel muy importante en la discapacidad para caminar o moverse ya que son el origen de 68 de cada 100. Tal situacin es particularmente relevante en el caso de las mujeres, 45 y 28 de cada 100 limitaciones tienen como a las enfermedades o la edad avanzada, respectivamente; lo cual podra derivarse de su mayor esperanza de vida. En el caso de los varones, adems de las enfermedades y los procesos de envejecimiento, los accidentes son una causa importante. 117
Otra forma de examinar la distribucin geogrfica de este segmento de la poblacin es a travs de su ubicacin en localidades urbanas o rurales. En este marco, por cada 100 personas con discapacidad que residen en las rurales, 57 declararon tener limitaciones de movilidad, mientras en las urbanas 59. De esta forma, existe una presencia igualmente importante de dificultades para desplazarse y moverse entre la poblacin con discapacidad que habitan tanto en localidades rurales, como en las urbanas. Por ello,
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por sexo segn causa de discapacidad, 2010
Causa de discapacidad Total Nacimiento Enfermedad Accidente Edad avanzada Otra causa Sexo Total 100.0 6.7 42.9 18.7 25.5 4.7 Hombres 100.0 7.8 40.4 23.8 22.2 4.2 Mujeres 100.0 5.9 44.9 14.5 28.2 5.1
De este modo, la revisin de las principales causas que originan las dificultades para caminar y moverse entre la poblacin con discapacidad del pas muestra que las estrategias encaminadas a lograr una mayor inclusin social de las personas en esta condicin deben incorporar elementos de diferentes mbitos, desde el reforzamiento de la atencin materno-infantil hasta los programas de contencin de la violencia y accidentes, pasando, por supuesto, por la promocin de una vida fsicamente ms activa y sana.

El estado conyugal es un indicador que muestra la situacin que guardan las personas de 12 aos y ms respecto de las leyes o las costumbres maritales de un pas, distinguindose entre solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica, representa un referente del nivel de inclusin social alcanzada y de la libertad para ejercer el derecho a formar una familia o unirse o no en pareja. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
56.2
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (1.5%), hombres (1.6%) y mujeres (1.4 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Ahora bien, en relacin con las posibilidades de plantear estrategias de prevencin, vale la pena recordar que las causas que originan una discapacidad tambin tienen un peso diferenciado en cada grupo de edad, por lo que es relevante examinar cmo se distribuyen entre los diferentes grupos etarios de las personas con dificultades para caminar o moverse. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
36.3
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores
Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento Enfermedad Accidente 6.7 62.5 29.1 5.7 0.8 42.9 23.2 32.1 52.1 40.7 18.7 7.5 31.8 29.2 12.9 Edad avanzada 25.5 0.0 0.0 0.0 43.1 Otra 4.7 4.5 5.3 11.3 1.3
Casada1 10.3 9.5 12.8
35.3
15.0
12.6
6.1
5.4
Unin libre
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (1.5%), nios (2.3%), jvenes (1.6%), adultos (1.7%) y adultos mayores (1.3 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Separada o Viuda divorciada Hombres Mujeres
Soltera
En esta perspectiva, para los menores de 15 aos de edad, las principales causas detonantes de limitaciones de movilidad son los problemas de nacimiento y las enfermedades, en los jvenes y los adultos destacan las enfermedades y los accidentes, mientras que en el caso de los adultos mayores, sobresalen las enfermedades y la edad avanzada. 118
Nota: No se grafica el no especificado de situacin conyugal: hombres (0.3%) y mujeres (0.2 por ciento). 1 Incluye a poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En el ao 2010, por cada 100 personas con dificultades para caminar y moverse en el pas, 45 estn casadas, 25 viudas, 14 solteras, 8 viven en unin libre y otros 8 estn separadas o divorciadas, existen notables diferencias entre sexos. Mientras que 56 de cada 100 hombres con limi-
taciones de movilidad estn casados, solo 36 mujeres se reportan en igual condicin. De manera contraria, se reporta un mayor porcentaje de mujeres viudas, separadas o divorciadas que los varones, lo cual puede explicarse en parte por la mayor longevidad femenina. Por grupos de edad, los adultos de entre 30 y 59 aos, concentran el mayor nmero de personas casadas (53.6%), tambin son los que ms viven en unin libre (13.9%) y los que ms se separan o se divorcian (11.1 por ciento). Por su parte, los adultos mayores se distribuyen mayoritariamente en dos categoras, casados (44.9%) y viudos (38.1 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 Unin libre 0.9 13.3 53.6 44.9 0.2 12.7 13.9 4.6 Separada o divorciada 0.0 3.1 11.1 6.4 Viuda 0.2 0.9 5.6 38.1 Soltera
0.0; medias que presentan una tendencia semejante a la poblacin sin discapacidad de cada grupo de edad. Lo cual sugiere que, al menos para la gran mayora de las mujeres con dicha discapacidad, sta no afect de manera importante su ciclo de vida reproductivo, seguramente porque se present posterior a ella. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total 5.2
Adultas mayores
6.3
Adultas
97.5 69.3 15.6 5.8

Nias 0.0 Jvenes 0.7
3.6
Junto a la situacin conyugal, el nivel de fecundidad medido a travs del promedio de hijos de mujeres de 12 aos y ms es otro indicador del nivel de integracin social de la poblacin femenina, ya que es un referente de la libertad que tiene para ejercer su derecho a formar una familia. En este contexto, segn el Censo 2010, el promedio de hijos de las mujeres con dificultad para caminar o moverse es de 5.2; dato considerablemente superior al 2.3 reportado para el total de las mujeres en el pas y derivado de la mayor proporcin de adultas y adultas mayores entre la poblacin con discapacidad, quienes en general tienen una media de hijos ms alto. En este sentido, las mujeres adultas mayores con dificultad para caminar o moverse tienen en promedio 6.3 hijos por mujer, las adultas de igual condicin 3.6, las jvenes 0.7 y las nias (de 12 a 14 aos de edad)

La salud constituye un soporte fundamental para disfrutar otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos es alcanzar la cobertura universal. "La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad" (INEGI, 2011: 102). En el caso de la poblacin con limitaciones de movilidad, 71 de cada 100 son derechohabientes o estn afiliadas a algn servicio de salud. 119
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: nios (1.2%), jvenes (0.8%), adultos (0.2%) y adultos mayores (0.2 por ciento). 1 Incluye a poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Distribucin porcentual de la poblacin, por condicin de derechohabiencia segn sexo, 2010
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010

Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin
1
Sexo Total 48.9 12.0 1.5 34.5 2.4 2.3 Hombres 48.1 11.2 1.3 36.1 2.4 2.3 Mujeres 49.6 12.6 1.7 33.2 2.4 2.2
Total
Hombres
Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de derechohabiencia: 0.4% para el total. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una derechohabiencia. 1 Incluye a los usuarios del progama IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres se encuentran en una mejor posicin que los varones ya que tienen un mayor nivel de afiliacin, aunque la diferencia no es muy amplia, 2.6 puntos porcentuales. Esta situacin tambin se presenta en todos los grupos de edad, las mujeres tienen mayor derechohabiencia que los hombres, sobre todo en las edades ms tempranas.
El porcentaje de las derechohabientes en las instituciones de seguridad social (IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina) es ligeramente superior al de los varones; en cambio, estn afiliados al Seguro Popular o para una Nueva Generacin ms hombres que mujeres.
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010

Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Sexo Total 70.4 60.7 67.4 73.2 Hombres 69.8 58.7 64.8 73.2 Mujeres 71.0 63.6 69.9 73.3

Para conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para detectar dnde se atiende la poblacin cuando tiene algn problema de salud. En el caso de las personas con dificultades para caminar o moverse, 98 de cada 100 acude a un algn lugar a atenderse; situacin semejante por sexo, aunque los hombres asisten menos que las mujeres, y entre edades, siendo los nios los que ms hacen uso de servicios de salud. En cuanto a la institucin a la que acuden, de cada 100 personas con este tipo de discapacidad que atienden sus problemas de salud, 35 recurren al IMSS, 33 a alguna institucin de la Secretara de Salud y prcticamente 20 usan servicios privados. Las mujeres usan un poco ms que los hombres los servicios del Seguro Social, mientras que los varones acuden ms a los centros de la Secretara de Salud.
La filiacin o derechohabiencia de la poblacin con dificultad para caminar o moverse est concentrada principalmente en el IMSS (48.9%) y la Secretaria de Salud (34.5%). En tercer lugar, se encuentra el ISSSTE (12%) y posteriormente, los servicios privados (2.4%) y Pemex, Defensa o Marina (1.5 por ciento). 120
Distribucin porcentual de la poblacin usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Centro de salud y Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 1
formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, a los individuos en edad escolar oficial, que en nuestro pas es de los 3 a los 29 aos (INEGI, 2011).
Mujeres 100.0 35.8 8.0 1.1 32.3 19.9 2.9
Sexo Total 100.0 35.2 7.6 1.0 33.5 19.8 2.9 Hombres 100.0 34.4 7.1 0.9 34.8 19.6 3.2
En este marco, los resultados censales indican que asisten a la escuela 39 de cada 100 personas con dificultades para caminar o moverse en edad escolar. Las mujeres (42.3%) tienen un porcentaje de asistencia superior al de los hombres (37.2 por ciento). Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad Total De 3 a 5 aos De 6 a 11 aos De 12 a 14 aos De 15 a 18 aos De 19 a 29 aos Sexo Total 39.4 42.1 76.6 69.9 46.2 10.5 Hombres 37.2 42.8 75.9 66.6 42.0 9.5 Mujeres 42.3 41.4 77.5 73.4 51.6 11.9
Incluye a los usuarios del progama IMSS Oportunidades. 2 Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Estos datos reflejan que el Instituto Mexicano del Seguro Social es el principal proveedor de servicios de salud para la poblacin con limitaciones de movilidad, pero como efecto del Programa Salud para Todos (Seguro Popular de Salud), que implement el gobierno federal desde 2002, los centros de salud de la Secretara de Salud estn cerca de alcanzar la misma cobertura de usuarios del IMSS.
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes para desenvolverse individual, familiar y socialmente. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su poblacin, razn por la cual la educacin es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011).

En el Censo 2010 se atendi la recomendacin internacional para estas variables, la cual seala que:
El alfabetismo es un factor que incide directamente en el grado de desarrollo de una nacin () La capacidad que tiene o no la poblacin para leer y escribir un recado, estriba en su condicin de ser alfabeta o analfabeta, respectivamente; sin embargo, esto es atribuible solo para las personas de 15 y ms aos, pues el analfabetismo a esta edad se considera como rezago educativo; en cambio, para quienes tienen de 6 a 14 aos, la medicin de la aptitud para leer y escribir un recado, permite identificar la cantidad de poblacin que se ubica dentro del rango de educacin bsica y que debera dominar la herramienta de lecto-escritura, de acuerdo con el grado y nivel de escolaridad que tenga (INEGI, 2011: 62).
Asistencia a la escuela
La condicin de asistencia a la escuela es una de las variables que permiten conocer las principales caractersticas educativas de la poblacin. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de
121
Entre los 3 y los 5 aos de edad, el porcentaje de hombres que asisten a la escuela (42.8%) supera al de las mujeres (41.4%); pero a partir de los 6 y hasta los 29 aos, ellas van ms a la escuela. Las nias de entre 6 y 11 aos (77.5%) tienen la proporcin de asistencia ms alta, mientras que la ms baja se observa en los varones de 19 a 29 aos (9.5 por ciento).

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que saben leer y escribir un recado 67 de cada 100 nios de 6 a 14 aos que tienen limitaciones de movilidad. Relacin semejante entre sexos, aunque ligeramente superior en las mujeres. Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
65.1 69.3
Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn condicin de alfabetismo, 2010
30.7
27.1
Hombres
Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de alfabetismo: hombres (0.8%) y mujeres (1.0 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Sabe leer y escribir Hombres
No sabe leer y escribir Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de aptitud para leer y escribir: hombres (4.2%) y mujeres (3.6 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las polticas implementadas para aumentar el acceso a la educacin tienen mayor impacto entre los jvenes y los adultos; por esta razn, la poblacin ms afectada de forma negativa en esta variable es la de 60 aos y ms; donde 30 de cada 100 no saben leer y escribir; por sexo, son ms mujeres (33.4%) que varones (24.9%) en esta condicin.
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir en una edad en la que deberan de poder hacerlo, prcticamente 76 de cada 100 personas en ese rango son alfabetas, es decir, saben leer y escribir. Aqu se invierte la situacin observada para la aptitud para leer y escribir, ya que entre las mujeres, 72 de cada 100 saben leer y escribir y, en los varones, 80 de cada 100 son alfabetas. Las polticas implementadas para aumentar el acceso a la educacin tienen mayor impacto entre los jvenes y los adultos; por esta razn, la poblacin ms afectada de forma negativa en esta variable es la de 60 aos y ms; donde 30 de cada 100 no saben leer y escribir; por sexo, son ms mujeres (33.4%) que varones (24.9%) en esta condicin. 122
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por la poblacin de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible realizar, entre otros indicadores, el clculo del grado promedio de escolaridad de la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye la educacin preescolar, la primaria y la secundaria; el medio superior comprende a los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el nivel superior engloba los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011).
El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los 3 y 14 aos estn en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. As, esta variable y el promedio de escolaridad se presenta nicamente para la poblacin de 15 aos y ms, integrando al preescolar en la categora Ninguno, porque a partir de los 15 aos, el hecho de aprobar un ao de preescolar no puede considerarse como haber concluido un grado de la educacin bsica. En este marco, entre la poblacin con limitaciones de movilidad, de cada 100 personas en el rango de edad considerado, 26 no completaron algn grado del SEN, 61 terminaron al menos uno del nivel bsico, 7 uno del medio superior y 5 uno del superior. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
Grupo de edad Total Ninguno1 Nivel bsico2 Nivel medio superior3 Nivel superior
4
Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms aos, por sexo, 2010

5.0
4.6 4.3
Total
Hombre
Mujer
Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra. Mujeres 100.0 30.1 58.6 6.2 4.2
Sexo Total 100.0 27.1 60.3 6.7 5.0 Hombres 100.0 23.6 62.5 7.4 5.8
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de laborar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, y para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve real y/o simblicamente su autonoma e independencia. Es por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a trabajar en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). La informacin censal sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011). 123
En este rubro, las mujeres presentan un desempeo inferior a los hombres, ya que reportan mayor poblacin sin instruccin y menos en todos los niveles educativos. Esta situacin es ms evidente al calcular el grado promedio de escolaridad. Los varones alcanzan un promedio de 5 aos, mientras las mujeres 4.3. En total, el promedio de escolaridad de este grupo de poblacin es de 4.6 aos; es decir, el equivalente a cuatro aos de primaria.
Nota: No se presenta el no especificado para cada nivel de escolaridad: hombres (0.7%) y mujeres (0.9 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios que comprenden la educacin primaria y secundaria. 3 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria, y normal bsica. 4 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca participar en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado la Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la PEA entre el total de poblacin en edad de trabajar (de 12 aos y ms). En el ao 2010, dicho indicador para personas con discapacidad para desplazarse o moverse apenas rebas 27 por ciento. Existe una gran brecha entre sexos en lo referente a la participacin econmica, ya que la tasa de participacin de los hombres (39%) es superior a la de las mujeres (17.3%). Situacin que se presenta por igual entre el total de la poblacin con y sin discapacidad. Tasa de participacin econmica de la poblacin, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad
Es decir, las diferencias ms amplias entre ambos sexos se ubican en los que ingresan por primera vez al mercado laboral y los que estn al final de su vida econmicamente activa. Lo que puede significar que los hombres se incorporan antes que las mujeres al mercado laboral y permanecen activos econmicamente por ms tiempo. Por otro lado, la baja participacin econmica de las personas con dificultades para caminar o moverse implica que un buen nmero de ellos realizan actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados, o estar incapacitados permanentemente para trabajar. En este marco, los datos censales mostraron que 72 de cada 100 personas de 12 aos y ms que conforman este colectivo no estn econmicamente activos. De ellos, 39 de cada 100 se dedican a los quehaceres del hogar, 30 tienen una limitacin fsica o mental que les impide trabajar, 15 son pensionadas o jubiladas, 14 realizan otro tipo de actividades no econmicas y nicamente 2 son estudiantes. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
60.2
Sexo Total 27.1 4.9 37.3 48.0 15.7 Hombres 39.0 7.0 45.1 63.0 24.6 Mujeres 17.3 2.5 26.4 34.1 9.2
8.0 3.1 2.0 3.0 Quehaceres Limitacin del hogar fsica o mental le impide trabajar Hombres Mujeres 26.2 20.6 22.8 9.2 44.8
Total Nios1 Jvenes Adultos Adultos mayores

1
Nota: Para el caso de nios considera a la poblacin de 12 a 14 aos. La tasa de participacin de nios se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra cesal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Estudiante
Otra
Por su parte, la tasa de participacin segn grupos de edad ofrece una visin complementaria de los patrones de divisin del trabajo en los diferentes segmentos de la poblacin con esta limitacin. As, se observa que entre los nios (12 a 14 aos) y entre los mayores de 59 aos (adultos mayores), la participacin de los hombres representa ms del doble de la participacin de las mujeres. En cambio, entre los jvenes y los adultos la participacin femenina casi representa la mitad de la masculina. 124
La distribucin de tales actividades por sexo refleja, entre otras cosas, los roles entre hombres y mujeres. Ellos reportan estar pensionados o jubilados y con alguna limitacin fsica que les impide trabajar, incluso como estudiantes, mientras ellas estn mayoritariamente dedicadas a los quehaceres del hogar.
Ocupacin
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (o los ocupados) y los que buscan empleo (desocupados o desempleados). En ese sentido, de la poblacin con dificultades para caminar o moverse que declararon ser econmicamente activas, 96 de cada 100 estn ocupadas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los hombres ya que 98 de cada 100 se declaran ocupadas, mientras que ellos reportan un dato ligeramente menor (94 de cada cien). Sin embargo, no hay que perder de vista que ellas tienen menor participacin en las actividades econmicas. Para quienes tienen trabajo, el tipo de empleo est definido por la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011). En este marco, de cada 100 personas ocupadas con dificultades para desplazarse o moverse, 21 realizan actividades elementales y de apoyo, 18 son comerciantes o empleados en venta y 16 son trabajadores agropecuarios. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
Divisin ocupacional Total Funcionarios, directores y jefes Profesionistas y tcnicos Trabajadores auxiliares en actividades administrativas Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores en servicios personales y vigilancia Trabajadores en actividades agrcolas Trabajadores artesanales Operadores de maquinaria industrial Trabajadores en actividades elementales y de apoyo Sexo Total 100.0 1.6 9.9 3.1 17.8 8.9 16.6 13.7 5.9 21.6 Hombres 100.0 1.5 10.4 2.2 12.2 7.5 23.9 15.6 7.9 17.6 Mujeres 100.0 1.8 9.0 4.6 27.6 11.3 3.7 10.2 2.3 28.6
Excluyendo las actividades agrcolas, las cuales son predominantemente masculinas, los otros dos grupos de ocupaciones sealados suelen desempearlos ms las mujeres. Prueba de ello es que 56 de cada 100 ocupadas realizan actividades elementales y de apoyo, y son comerciantes, empleadas en ventas y agentes de venta. En cambio, adems de las actividades agrcolas, el porcentaje de hombres supera al de las mujeres entre los trabajadores artesanales y los operadores de maquinaria industrial, ocupaciones tpicamente masculinas en el mercado laboral mexicano.
La relacin laboral de los trabajadores con su unidad econmica se puede identificar por la posicin en el trabajo. En el 2010, de cada 100 personas ocupadas con limitaciones de movilidad, 41 declar trabajar por su cuenta y 37 seal ser empleado u obrero. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn posicin en el trabajo, 2010
Posicin en el trabajo Total Empleada(o) u obrera(o) Jornalera(o) o pen Ayudante Patrn(a) o empleador(a) Trabajador(a) por cuenta propia Trabajador(a) familiar sin pago Sexo Total 100.0 37.0 5.8 5.3 3.4 40.9 5.3 Hombres 100.0 36.1 8.6 5.6 3.9 38.5 5.3 Mujeres 100.0
38.6 0.9 5.0 2.6 45.1 5.5
Nota: No se presenta el no especificado de posicin en el trabajo: total (2.3%), hombres (2.0%) y mujeres (2.3 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se presenta el no especificado de divisin ocupacional: total (0.9%), hombres (1.2%) y mujeres (0.9 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres trabajan ms por su cuenta, en relacin con lo observado entre los hombres; lo cual puede ser reflejo de la falta de oportunidades laborales y/o de su necesidad de encontrar medios de subsistencia que se adecuen a sus posibilidades.
125

La distribucin de la poblacin ocupada con discapacidad de movilidad en los diferentes sectores de la actividad econmica permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica. Considerando los tres grandes sectores de actividad econmica, el primario, que engloba las actividades agropecuarias, el secundario, donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos, y el terciario, correspondiente al comercio y los servicios; y de acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mayora de las personas ocupadas con limitaciones para moverse se concentran en el sector terciario de la economa (59.4%), mientras que en los sectores primario y secundario se presenta un porcentaje similar de ocupados, 20 y 19.4%, respectivamente. Las mujeres laboran preferentemente en actividades comerciales y de prestacin de servicios, mientras que los hombres predominan en el sector primario y tienen mayor presencia en el secundario. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn sector de actividad econmica, 2010
79.7
Jornada laboral
La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. En el 2010, de cada 100 personas ocupadas con dificultades para caminar o moverse, 42 laboran en un rgimen de jornada parcial, 29 trabajan ms de 48 horas a la semana y 26 lo hacen bajo el rgimen de jornada completa. Las mujeres superan a los varones en la jornada parcial y existe una diferencia de casi seis y diez puntos porcentuales para la completa y la sobre jornada, respectivamente; es decir, los hombres tiene jornadas laborales ms largas. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn duracin de la jornada laboral, 2010
52.6
36.7 28.8 22.4
33.1 23.6
48.0
28.3
22.5 14.0 5.3
Parcial
Secundario Hombres Mujeres Terciario
Completa Hombres Mujeres
Sobrejornada
Primario
Nota: No se grafica el no especificado de sector de actividad: hombres (1.2%) y mujeres (1.0 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se grafica el no especificado de duracin de la jornada laboral: hombres y mujeres (1.4 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
126
Ingreso por trabajo

El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas ocupadas con limitaciones de movilidad, 20 perciben hasta un salario mnimo al mes, 25 ganan ms de uno y hasta dos SMM, prcticamente 16 obtienen ms de dos a tres SMM, 11 ms de tres a cinco salarios mnimos mensuales, 5 reciben ms de cinco a diez SMM, 2 ms de diez salarios y 14 no reciben ingresos por su trabajo. El porcentaje de varones que no reciben ingresos por su trabajo es mayor al de las mujeres, pero la proporcin de ocupadas que reciben hasta un salario mnimo representa ms del doble de la de su contraparte masculina; en cambio, a partir del grupo de quienes perciben de dos a tres salarios mnimos, son superiores las proporciones en los hombres. Es decir, a pesar de la mayor cantidad de hombres que no reciben ingresos, los hombres perciben mayor salario que las mujeres. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn ingreso por trabajo, 2010
Ingreso por trabajo Total Hasta 1 SMM Ms de 1 a 2 SMM Ms de 2 a 3 SMM Ms de 3 a 5 SMM Ms de 5 a 10 SMM Ms de 10 SMM No recibe ingreso Sexo Total 100.0 20.0 24.8 15.6 11.1 5.0 1.8 13.9 Hombres 100.0 13.9 24.1 17.9 12.6 5.4 2.1 16.1 Mujeres 100.0 30.8 26.2 11.6 8.3 4.3 1.4 10.0

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de las personas con dificultades para caminar o moverse lo constituye las prestaciones sociales y laborales, o "los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras" (INEGI, 2011: 94). La informacin del Censo 2010 revela que tienen derecho a ser vicios mdicos 42% de las personas asalariadas con limitaciones de movilidad; tambin 42% reciben aguinaldo; 35% tienen derecho a vacaciones con goce de sueldo; 23% a reparto de utilidades o prima vacacional; 29% cuenta con ahorro para el retiro y 12% recibe otras prestaciones. En general, las mujeres cuentan mayores prestaciones laborales y sociales que hombres, lo cual habla de una mayor formalidad laboral de las mujeres que trabajan y son asalariadas. Porcentaje de poblacin asalariada, por prestaciones laborales y sociales y sexo, 2010
Prestaciones laborales y sociales Servicio mdico (IMSS, ISSSTE u otro) Aguinaldo Vacaciones con goce de sueldo Reparto de utilidades o prima vacacional Ahorro para el retiro (SAR o AFORE) Otras prestaciones Sexo Total 42.0 42.6 34.9 23.2 29.6 12.5 Hombres 40.7 39.1 31.0 20.9 27.6 11.0 Mujeres 44.8 49.7 42.7 27.9 33.7 15.3
Nota: No se presenta el no especificado de ingreso por trabajo: total (7.8%), hombres (8 %) y mujeres (7.4 por ciento). SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
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Otros ingresos
Independientemente de que la poblacin sea econmicamente activa o no, necesita recursos econmicos para su supervivencia, El Censo 2010 indag informacin sobre las fuentes de ingresos que tiene la poblacin de 12 aos y ms y muestra que, en el caso de las personas con dificultades para caminar o moverse, 32% reciben ingresos de programas gubernamentales; 18% provenientes de jubilaciones o pensiones y 15% cuenta con ayuda monetaria de personas que viven tanto fuera como dentro del pas. Porcentajes de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno1 Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes Sexo Total 32.1 18.0 5.2 9.5 2.6 Hombres 29.3 22.3 4.4 7.3 2.4 Mujeres 34.5 14.4 5.8 11.3 2.8
una familia o unirse en pareja, en buena medida por la aparicin tarda de la discapacidad; en el caso de las mujeres, logran completar su ciclo reproductivo y suelen permanecer casadas o vivir en unin libre menos que los hombres, sobre todo cuando alcanzan la edad adulta, donde se incrementa el nmero de viudas. En ese marco, las mujeres tienen menos oportunidades educativas, lo que se refleja en promedio de escolaridad ms bajo que el de los hombres; igualmente, tiene menos participacin que los varones en el mercado laboral. Entre los asalariados, tienen los niveles de ingresos ms bajos, aunque tienen ms prestaciones y otro tipo de fuentes de ingresos que los hombres.
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2011). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Banco Mundial [BM]. (2011). Technical appendix C. Design and implementation of the World Health Survey (World report on disability, pp. 287-294). Recuperado el 30 de septiembre de 2011, de: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/ technical_appendices.pdf Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO). Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2010). Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin. (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No. 67/Rev.2). Nueva York: ONU. Partida Bush, V. (2005). La transicin demogrfica y el proceso de envejecimiento en Mxico. Papeles de poblacin, 045, 9-27.
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que reporta ms de una fuente de ingresos. 1 Oportunidades, Procampo, becas, ayuda a madre soltera y adulto mayor, entre otros. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Al revisar las fuentes de ingreso entre sexo, exceptuando a los varones que reciben ingresos por concepto de jubilacin o pensin, las mujeres superan en todas las fuentes a los hombres y la mayor diferencia se observa en el nmero de mujeres que obtienen dinero proveniente de programas gubernamentales, lo cual puede ser resultado de las polticas pblicas con enfoque de gnero que se han impulsado en el pas desde la dcada de 1980. En resumen, el grupo de personas con dificultades para desplazarse o moverse, el ms numeroso dentro de la poblacin con discapacidad del pas, est constituido en su mayora por adultos mayores, con una fuerte presencia de mujeres; relacionado con ello, est el hecho de que los principales detonantes de limitaciones de movilidad son las enfermedades y la edad avanzada. Por otra parte, no parecen existir restricciones importantes para que las personas que viven con esta condicin ejerzan sus derechos a formar 128
4. Poblacin con dificultades para ver
4. Poblacin con dificultades para ver

Introduccin
La informacin que se presenta en este captulo, una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, permite tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades de la vida diaria. Estas personas corresponden a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, sealaron la opcin: ver, aun usando lentes. La vista es el sentido que permite percibir sensaciones luminosas y captar el tamao, la forma y el color de los objetos, as como la distancia a la que se encuentran. Las dificultades para ver implican una extensa gama de posibilidades relacionadas con las funciones pticas en general: la agudeza y campo visual, la percepcin del color y los contrastes, entre otras. Las limitaciones en la realizacin de actividades cotidianas que enfrentan las personas con dificultades para ver estn estrechamente relacionadas con la forma en la que est organizado el entorno construido, ya que un entorno accesible favorece la autonoma personal y la participacin en la vida cvica, y es esencial para incorporarse a los servicios de educacin y de salud, as como al mercado de trabajo; mientras que uno inaccesible introduce barreras que limitan tanto la participacin como la inclusin social de los individuos (OMS y BM, 2011). Por esta razn, la accesibilidad es uno de los principios generales de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, documento que en el Artculo 9 seala: "[] los Estados Partes adoptarn medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en igualdad de condiciones con las dems, al entorno fsico, el transporte, la informacin y las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologas de la informacin y las comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones abiertos al pblico o de uso pblico, tanto en zonas urbanas como rurales" (ONU, 2006: 10). Las dificultades para ver, si bien no producen una limitacin evidente de la libertad y la autonoma personal, son un buen acercamiento para detectar a las personas que tienen mayor riesgo de experimentar restricciones en la realizacin de algunas tareas o en su participacin en determinadas actividades (ONU, 2010). Las personas con dicha dificultad presentan caractersticas funcionales muy distintas; no obstante, enfrentan obstculos similares al interactuar con sus respectivos entornos. Eso justifica el considerarlas como integrantes de una categora o tipo de discapacidad. En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), sistema promovido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Ver corresponde a las funciones visuales (b210) y a mirar (d110), que son tem de segundo nivel de los bloques (o subdominios) Vista y funciones relacionadas (b210-b229) y Experiencias sensoriales intencionadas (d110-d129), respectivamente. El primero, del componente Funciones corporales, incluye las funciones sensoriales relacionadas con percibir la presencia de luz y sentir la forma, el tamao y el color de un estmulo visual. El segundo, del componente Actividades y Participacin, incluye usar intencionadamente el sentido de la vista para apreciar estmulos visuales como ver un acontecimiento deportivo o nios jugando (OMS y OPS, 2001). A pesar de no constituir una categora completamente precisa, por la extensa gama de posibilidades visuales que engloba, la categora de Ver cumple con los criterios recomendados por la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) para su inclusin entre los mbitos que reflejan la definicin de discapacidad que se est instrumentando. Los criterios son: la comparabilidad entre poblaciones y culturas, la posibilidad de autonotificacin, su importancia en lo que respecta a los problemas de salud pblica y el espacio disponible en el formulario del censo, entre otros. De all que el organismo internacional la considera un buen indicador de las funciones sensoriales y una causa importante de limitacin en la participacin (ONU, 2010). Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de indicadores que permiten mostrar las principales caractersticas de la poblacin con limitacin para ver, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la dificultad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales.
En el 2010, por cada 100 personas con discapacidad, 27 declararon tener dificultades para ver, aun usando lentes, lo cual representa alrededor de 1.6 millones de individuos. Nmero solo superado por quienes tienen limitaciones de movilidad; es decir las limitaciones visuales ocupan el segundo lugar en el pas. 131

En Mxico, este tipo de limitaciones es ms frecuente entre los mayores de 29 aos de edad, ya que mientras en nios (0 a 14 aos) y jvenes (15 a 29 aos) con discapacidad el porcentaje no supera el 24%, en los adultos (30 a 59 aos) y adultos mayores (60 aos y ms) es cercano al 30 por ciento. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores Adultos 28.6
Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010

100 y ms 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 5.1 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 0.1 0.4 0.9 0.2 0.6
3.7 4.0 4.1 4.0 3.9 3.4
2.8
2.2
1.2
2.8
3.8 4.2
28.9
Jvenes
23.5
2.3 1.9 1.5 1.4 1.6 1.6 1.6 1.2
0.3
0.3
1.7 1.2 1.2 1.2 1.5 1.6 1.1
2.5
3.5
4.8 4.7 4.9 4.7 4.3
Nios
17.8
Hombres
Mujeres
Anlisis geogrfico
Los persistentes desequilibrios en la distribucin territorial de la poblacin, as como su impacto en el desarrollo regional y en el medio ambiente (INEGI, 2010), influyen en la definicin de las necesidades de atencin de las personas con este tipo de discapacidad que reside en el pas. Por ello, resulta indispensable conocer cmo se distribuye ese segmento poblacional en el territorio nacional. En 18 de las 32 entidades federativas del pas la tasa de poblacin con dificultades para ver es mayor que la observada a nivel nacional (139.5 por cada 10 000 habitantes). Las ms altas se ubican en Tabasco (202) y en Campeche (187). En el extremo opuesto, con las tasas ms bajas, estn Nuevo Len (96.1) y Baja California (97.1), entidades que se encuentran entre las cinco que tienen los porcentajes ms bajos de personas con discapacidad entre el total de sus habitantes, 4 y 4.2%, respectivamente.
Esto puede estar reflejando las transformaciones que han caracterizado a la dinmica demogrfica del pas en los ltimos aos, las cuales se expresan, sobre todo, en la prdida en el peso relativo de nios y adolescentes, y en una proporcin cada vez mayor de personas que llegan con vida a edades adultas y avanzadas (INEGI, 2010). El porcentaje de personas con dificultades para ver entre la poblacin con discapacidad del pas es similar para hombres (26.7%) y para mujeres (27.7%). A pesar de eso, ellas superan a los varones (52 y 48%, respectivamente). La forma de la pirmide de la poblacin con este tipo de discapacidad refleja el peso demogrfico de los adultos mayores y las mujeres. La forma de la figura sugiere que entre los menores de 40 aos los hombres tienen ms presencia, pero desde los 45 aos de edad, la estructura se carga hacia el lado de las mujeres. 132

Tabasco Campeche Sonora Oaxaca Coahuila de Zaragoza Nayarit Yucatn Veracruz de Ignacio de la Llave Michoacn de Ocampo San Luis Potos Hidalgo Morelos Durango Zacatecas Colima Chihuahua Guanajuato Puebla Estados Unidos Mexicanos Tlaxcala Distrito Federal Guerrero Tamaulipas Sinaloa Mxico Baja California Sur Quertaro Jalisco Quintana Roo Aguascalientes Chiapas Baja California Nuevo Len 202.1 187.4 179.0 172.3 172.2 168.7 164.9 164.1 163.3 160.3 159.4 156.5 155.0 153.6 152.3 150.0 148.9 142.7 139.5 137.6 137.3 128.1 127.6 124.0 123.7 118.2 118.2 116.3 114.2 112.7 104.3 97.1 96.1
Porcentaje de poblacin por tipo de localidad, 2010

28.9 26.6
Rural
Urbana
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. El Censo 2010 identific cuatro causas bsicas (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada). La informacin acerca de los principales detonantes de este tipo de dificultad permite sustentar acciones encaminadas a lograr mayor inclusin social de este segmento de la poblacin y plantear estrategias de prevencin. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo. Los resultados censales indican que las enfermedades y los procesos de envejecimiento juegan un papel muy importante como generador de este tipo de discapacidad entre la poblacin ya que son el origen de 68 de cada 100 limitaciones para ver. Cabe resaltar el porcentaje relativamente alto de limitaciones (12.2%) que fueron clasificadas como otra causa, lo cual muestra que el origen de sta dificultad puede ser diverso. Por otra parte, las causas que originan una discapacidad tambin tienen un peso diferenciado en cada grupo de edad. En ese marco, entre los menores de 30 aos de edad, los problemas originados durante el nacimiento y las enfermedades son los detonantes ms importantes. Entre los adultos, las enfermedades y otras causas fue 133
Otra forma de examinar la distribucin geogrfica de este segmento de la poblacin con discapacidad en el territorio nacional, es conocer su concentracin en localidades urbanas o rurales. En este marco, por cada 100 personas con discapacidad que reside en las rurales, 29 tienen dificultades para ver, mientras en las urbanas son 27 de cada cien. Esto significa que las dificultades para ver se presentan con ms frecuencia en las localidades rurales, donde las carencias en infraestructura, servicios educativos y de salud, entre otras, representan un enorme reto para la elaboracin de estrategias encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este sector de la poblacin.
ron las ms sealadas, mientras que entre los adultos mayores, destacan la edad avanzada y las enfermedades. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por sexo segn causa de discapacidad, 2010

La situacin conyugal es un indicador que permite conocer el estado que guardan las personas de 12 aos y ms con respecto a las leyes o costumbres maritales de un pas, as se distingue a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica representa un indicador del nivel de inclusin social alcanzado y del grado de libertad en el derecho a formar una familia o unirse o no en pareja. En el 2010, por cada 100 personas con dificultades para ver en el pas, 46 estn casadas, 22 viudas, 15 solteras, 9 viven en unin libre y 8 estn separadas o divorciados. Las diferencias entre sexos son notables, ya que mientras que 55 de cada 100 hombres estn casados, en las mujeres la referencia es 37 de cada 100. La discrepancia ms amplia se observa entre los que perdieron a su cnyuge, aunque este dato puede explicarse por la mayor longevidad femenina. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo situacin conyugal, 2010
55.1
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total(1.7%), hombres (1.8%) y mujeres (1.6 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Estos datos indican que, a pesar de que las enfermedades se ubican como las principales causas de este tipo de dificultades, en cada grupo etario pueden detectarse necesidades especficas de atencin en el marco de las estrategias de prevencin o de contencin de las restricciones o limitaciones derivadas de las dificultades para ver.
37.5 30.5
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Casada1 Unin libre Separada o divorciada Hombres 11.1 10.1 12.5
15.5
14.5
7.2
5.6
Viuda Mujeres
Soltera
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (1.7%), nios (2.2%), jvenes (2.2%), adultos (1.9%) y adultos mayores (1.4 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se grafica el no especificado de situacin conyugal: hombres ( 0.2 %) y mujeres (0.2 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Entre los que estn separados o divorciados tambin existen diferencias importantes, el porcentaje de mujeres en esta situacin representa
134
casi el doble que el de varones, circunstancia en la que influyen aspectos relacionados con la cultura en la declaracin de la situacin conyugal, la migracin masculina o la mayor tendencia de los hombres a contraer segundas o posteriores nupcias. La informacin sobre esta variable por grupos de edad, en cierta medida es un acercamiento al ciclo vital de las personas. Los nios de 12 a 14 aos prcticamente no tienen antecedentes conyugales, mientras que para los jvenes de 15 a 29 aos el matrimonio y la unin libre comienzan a tomar relevancia. Los adultos de entre 30 y 59 aos tienen el mayor porcentaje de personas casadas, tambin son los que ms viven en unin libre (14.4%) y los que ms se separan o se divorcian (11 por ciento). Por su parte, los adultos mayores se distribuyen mayoritariamente en dos categoras, casados (44.9%) y viudos (37.3 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupos de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casado1 0.3 14.7 57.6 44.9 Unin Separado libre divorciado 0.1 13.1 14.4 5.1 0.1 3.3 11.0 7.0 Viudo 0.0 0.7 5.8 37.3 Soltero 98.9 67.9 11.1
El promedio de hijos que tienen las mujeres adultas (de entre 30 y 59 aos) tambin est por encima del nacional, lo cual sugiere que no existen fuertes restricciones para este segmento de la poblacin con discapacidad en relacin al ejercicio de su derecho de decidir libremente y de manera responsable el nmero de hijos que quieren tener; aunado al hecho de que es muy probable que la dificultad surgi al final de su ciclo reproductivo. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total Adultas mayores Adultas Jvenes Nias 0.0 0.6 3.8 4.9 6.4
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: nios (0.7 %), jvenes (0.4%), adultos (0.2%) y adultos mayores (0.1 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

La salud constituye el soporte para disfrutar de otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, el derecho a la salud tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal (INEGI, 2011). "La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad" (INEGI, 2011: 102). En el caso de las personas con dificultades para ver, prcticamente 70 de cada 100 son derechohabientes o estn afiliados a algn servicio de salud.
Junto a la situacin conyugal, el nivel de fecundidad -medido a travs del promedio de hijos de mujeres de 12 aos y ms- es otro indicador del grado de integracin social de la poblacin femenina, ya que es un referente de la libertad que tiene para ejercer su derecho a formar una familia. Las mujeres de 12 aos y ms con limitaciones para ver tienen en promedio 4.9 hijos por mujer; valor que est por encima del reportado en el Censo 2010 para todas las mujeres del pas en el mismo rango de edad, 2.3 hijos por mujer. Esto puede relacionarse con el peso demogrfico de la poblacin femenina con discapacidad mayor de 59 aos, quienes concentran los promedios de hijos ms altos.
135
5.6
En este nivel de anlisis no se aprecian diferencias importantes en la condicin de derechohabiencia de hombres y mujeres. Sin embargo, al examinar la afiliacin a servicios de salud en los distintos grupos de edad se detectan variaciones que sugieren que existe un acceso desigual a los servicios de salud. Distribucin porcentual de la poblacin, por condicin de derechohabiencia segn sexo, 2010
69.8 69.0 70.5
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupos de edad y sexo, 2010

Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos Mayores Sexo Total 70.0 62.0 68.1 72.2 Hombres 69.1 60.3 65.8 73.0 Mujeres 70.9 63.9 70.3 71.5
29.8
30.6
29.1
La institucin que concentra el mayor nmero de derechohabientes entre la poblacin con dificultades para ver es el Instituto Mexicano del Seguro Social (45.2%), le sigue la Secretaria de Salud (37%) a travs del programa de cobertura universal de salud, el ISSSTE (12.5%) y posteriormente, los servicios privados (2.8%) y Pemex, Defensa o Marina (1.5 por ciento). Porcentaje de poblacin derechohabiente, por institucin de derechohabiencia y sexo, 2010
Total
Hombres Con derechohabiencia Sin derechohabiencia
Mujeres
Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin
1
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de derechohabiencia: 0.4% para el total. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres estn ms protegidas que los hombres cuando tienen menos de 60 aos de edad, pero esta situacin se invierte entre los adultos mayores, ya que el porcentaje de varones derechohabientes supera al de las mujeres. Esta situacin es relevante si se considera que, en ese grupo de edad, el nmero de mujeres supera al de los varones; adems, ellas suelen ser ms longevas y por ende estn ms expuestas a contraer enfermedades crnico-degenerativas.
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una derechohabiencia. 1 Incluye a los usuarios del programa IMSS oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres tienen un porcentaje de derechohabientes al IMSS y al Seguro Popular y para una Nueva Generacin ms alto que el de los hombres, tambin los aventajan ligeramente entre quienes cuentan con seguro privado. Por su parte, los varones slo superan al de su contraparte femenina en los derechohabientes al ISSSTE.
136

Para conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, la encuesta del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para identificar dnde se atiende la poblacin cuando tiene problemas de salud. En el caso de las personas con dificultades para ver, prcticamente 98 de cada 100 acuden a algn lugar cuando es necesario; situacin que vara ligeramente de acuerdo con el sexo, los hombres los usan menos que las mujeres, y con la edad, los nios concentran al mayor nmero de usuarios (99%), mientras que los adultos y los jvenes, el ms bajo (96.8 y 97.4%, respectivamente). En cuanto a la institucin a la que van, de cada 100 personas con este tipo de discapacidad son usuarias de servicios de salud, 32 recurren al IMSS, 35 a un centro de la Secretara de Salud y prcticamente 20 a una institucin privada. Entre las mujeres, hay ms usuarias de servicios pblicos que en los hombres, con la excepcin del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), mientras que los varones acuden ms a los centros privados. Distribucin porcentual de la poblacin usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
Institucin de uso Total Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 1
cada 100 usuarios de los servicios de salud, le siguen lo centros de salud pblicos (SSA) que de forma independiente supera a las de seguridad social, a travs del Seguro Popular de Salud y el de una Nueva Generacin, implementado a partir de ao 2002 y, en tercer lugar, los privados. Un porcentaje importante de personas con dificultades para ver (19.9%) asume los costos de servicios sanitarios al acudir a instituciones privadas para atender sus problemas de salud, lo cual le confiere especial relevancia a uno de los cinco objetivos del Programa Nacional de Salud 2007-2012: evitar el empobrecimiento de la poblacin por motivos de salud (SSA, 2007).
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes para desenvolverse individual, familiar y socialmente. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su habitantes, razn por la cual es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011). Para conocer algunas de las caractersticas educativas de la poblacin, la ONU recomienda captar en los censos informacin para tres variables: Asistencia a la escuela, Alfabetizacin y Nivel de instruccin (ONU, 2010). En el Censo 2010 se atendi dicha recomendacin.
Sexo Total 100.0 32.5 7.9 1.0 35.5 19.9 3.2 Hombres 100.0 32.1 9.0 1.0 34.5 20.2 3.2 Mujeres 100.0 32.9 7.0 1.0 36.4 19.7 3.0
La condicin de asistencia a la escuela es una de las variables que permiten conocer algunas de las principales caractersticas educativas de la poblacin. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a aquellos en edad escolar, que en Mxico es de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011). En este marco, de cada 100 personas con dificultades para ver en edad escolar, 53 asisten a la escuela. Las mujeres (55.7%) tienen un porcentaje de asistencia superior al de los hombres (50.9%); esta situacin vara al analizar los datos segn grupos de edad.
Incluye a los usuarios del programa IMSS oportunidades. 2 Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las instituciones que brindan servicios nicamente a sus derechohabientes (IMSS, ISSSTE y Pemex, Defensa o Marina) son las ms frecuentadas dentro del Sistema Nacional de Salud, en ellas se atienden 41 de
137
Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupos de edad y sexo, 2010

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que saben leer y escribir un recado 85 de cada 100 nios con dificultades para ver en ese rango de edad. Las mujeres tienen un mejor desempeo que los hombres en esta variable ya que presentan un porcentaje ligeramente ms alto de personas con aptitud para leer y escribir: 87.3 frente a 83.4 por ciento. Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
83.4 87.3
Entre los 3 y los 5 aos de edad, el porcentaje de varones que asisten a la escuela (54.1%) supera al de las nias (47%); pero a partir de los 6 hasta los 29 aos, ellas van ms a la escuela. Las nias de entre 6 y 11 aos (91.7%) tienen la proporcin de asistencia ms alta, mientras que la ms baja se observa en los jvenes de 19 a 29 aos (17.6 por ciento). Dichas variaciones pueden estar relacionadas con el abandono escolar de los nios, como consecuencia de la necesidad de apoyar la economa familiar, independientemente de su dificultad.
14.6
10.5
Aptitud para leer y escribir y condicin de alfabetismo

En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir a una edad en la que deberan de poder hacerlo, 77 de cada 100 personas son alfabetas. Por sexo, se invierte la situacin observada en la aptitud para leer y escribir, ya que mientras 72 de cada 100 mujeres saben leer y escribir, entre los hombres, 82 se encuentran en la misma situacin.
138
82.1 72.3
fesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011). El Censo 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, bajo la consideracin que entre los 3 y 14 aos se est en edad de cursar la educacin bsica, no se considera su nivel de escolaridad. As, para esta variable y para el promedio de escolaridad se presenta para la poblacin de 15 aos y ms; adicionalmente se integra al preescolar en la categora Ninguno, porque a partir de los 15 aos, el hecho de aprobar un ao de preescolar no puede considerarse como haber concluido un grado de la educacin bsica. En este marco, entre la poblacin con limitaciones para ver, de cada 100 personas de 15 aos y ms, 25 no completaron ningn grado del SEN, 60 terminaron al menos un grado del nivel bsico, 8 al menos alguno del medio superior y 6 uno del superior. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
Nivel de escolaridad Total Ninguno
1 2 3
26.8 17.1
Alfabeta Hombres Mujeres
Analfabeta
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por la poblacin de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible realizar, entre otros indicadores, el clculo del grado promedio de escolaridad de la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye la educacin preescolar, la primaria y la secundaria; el medio superior comprende a los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el superior engloba los estudios de licenciatura, pro-
Nivel superior
6.2
7.6
5.0
Nota: No se presenta el no especificado para cada nivel de escolaridad: total (0.8%), hombres (0.8%) y mujeres (0.7 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios que comprenden la educacin primaria y secundaria. 3 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria, y normal bsica. 4 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Comparado con lo observado en los hombres, las mujeres presentan un menor desempeo escolar, ya que concentran mayor poblacin sin instruccin y menos en todos los niveles educativos. De all que su promedio
139
El analfabetismo se incrementa conforme aumenta la edad de la poblacin para ambos sexos, por lo que las ms afectadas son las personas de 60 aos y ms, donde 32 de cada 100 no saben leer y escribir; en este grupo, son ms mujeres (38%) que varones (25.8%) en dicha condicin.
Sexo Total 100.0 25.0 59.7 8.3 Hombres 100.0 20.8 61.6 9.2 Mujeres 100.0 28.8 58.0 7.4
Nivel bsico
Nivel medio superior
de escolaridad (4.5 aos) sea inferior al de los varones (5.5 aos); siendo el promedio del total de las personas con dificultad para ver de 5.0 aos, equivalente a quinto de primaria. Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010
5.5 5.0 4.5
de tomar sus propias decisiones. Por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a trabajar en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). La informacin sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011).
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca participar en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado la Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar. En el 2010, la tasa de participacin econmica de las personas con este tipo de discapacidad es 35.3%, cifra que supera la del conjunto de la poblacin con discapacidad del pas (29.9 por ciento). Es decir, los miembros de este segmento son quienes ms participan en las actividades econmicas en relacin con las otras discapacidades. No obstante, en este indicador se observa una gran brecha entre sexos, ya que la tasa de participacin de los varones (49.7%) representa ms del doble de la de las mujeres (22.1 por ciento). Por su parte, la tasa de participacin segn grupos de edad ofrece informacin complementaria de los patrones de divisin del trabajo en los diferentes segmentos de la poblacin con esta condicin. As, los datos censales muestran que entre los 12 y los 14 aos de edad es pequea la diferencia de la participacin de hombres (5.8%) y de mujeres (4.9%) en actividades econmicas.
Total
Hombres
Mujeres
Vale la pena sealar que, como efecto de la mayor asistencia escolar de las mujeres de entre 6 y 29 aos de edad, el promedio de escolaridad de las jvenes de entre 15 y 29 aos de edad (9.5 aos) supera al de su contraparte masculina (9.1 aos). Por ello, las diferencias en el nivel y el promedio de escolaridad de hombres y mujeres pueden atribuirse a factores que no pertenecen al mbito educativo; por ejemplo, los obstculos socioeconmicos, culturales y polticos, que impiden la plena incorporacin, integracin y permanencia femenina en la educacin formal.
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de laborar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, y para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la libertad 140
Tasa de participacin econmica de la poblacin, por grupo de edad y sexo, 2010

Grupo de edad Total Nios1 Jvenes Adultos Adultos mayores
1
Al examinar la distribucin por sexo, se observa que ms de la mitad de las mujeres (65%) se dedican a los quehaceres del hogar, 16% no puede trabajar debido a una limitacin fsica o mental y 6.1% est pensionada o jubilada. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
65.0
Nota: Para el caso de nios considera a la poblacin de 12 a 14 aos. Las tasas de participacin de nios se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
35.6 28.9 23.7 16.0 6.1 8.2 5.2 3.6 Quehaceres del Limitacin fsica hogar o mental le impide trabajar Hombres Mujeres
La diferencia se ampla entre los jvenes de 15 a 29 aos; mientras para los adultos, la participacin masculina representa el doble de la alcanzada por la poblacin femenina. La diferencia ms grande se observa entre los adultos mayores, ya que la participacin de las mujeres es casi tres veces menor que la que presentan los varones. Es decir, conforme se incrementa la edad, las mujeres tienden a incorporarse menos al mercado laboral. Las personas de 12 aos y ms que no se incorporan al mercado laboral integran la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA), que son los que realizan actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados, o estar incapacitados permanentemente para trabajar. En este marco, los datos censales mostraron que no estn activos econmicamente 64 de cada 100 personas con limitaciones para ver. Esta condicin es ms frecuente en las mujeres (77 de cada 100) que en los hombres (50 de cada 100). Ahora bien, por cada 100 personas no activas econmicamente de este colectivo, 42 se dedican a los quehaceres del hogar, 23 tienen una limitacin fsica o mental que les impide trabajar, 15 son pensionadas o jubiladas, 14 realizan otro tipo de actividades no econmicas y 6 son estudiantes.
7.7
Estudiante
Otra
Esta situacin contrasta con la que presentan los varones, donde de cada 100, 36 no pueden trabajar por una limitacin fsica o mental, 29 son pensionados o jubilados y tan slo 4 se dedican a los quehaceres domsticos.
Ocupacin
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (o los ocupados) y los que estn buscando un empleo (los desocupados o desempleados). De la poblacin econmicamente activa con limitaciones para ver, estn ocupados 95 de cada 100 personas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los hombres, ya que tienen empleo 98 de cada 100, mientras que entre los varones son 94 de cada 100. Sin embargo, no hay que perder de vista que el nmero de mujeres que participan en las actividades econmicas es mucho menor. 141
Para quienes tienen trabajo, el tipo de empleo est definido por medio de la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011). En este marco, de cada 100 ocupados con limitaciones visuales, 20 realizan actividades elementales y de apoyo, 17 son trabajadores agropecuarios, 16 comerciantes o empleados en venta y 12 profesionistas y tcnicos. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
Divisin ocupacional Total Funcionarios, directores y jefes Profesionistas y tcnicos Trabajadores auxiliares en actividades administrativas Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores en servicios personales y vigilancia Trabajadores en actividades agrcolas Trabajadores artesanales
vinculado con el tipo de ocupaciones que suelen desempear mujeres y hombres. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn posicin en el trabajo, 2010
Posicin en el trabajo Total Sexo Total 100.0 40.8 6.4 5.1 3.3 37.5 5.1 Hombres 100.0 39.6 9.0 5.4 3.8 35.4 4.9 Mujeres 100.0 43.1 1.2 4.5 2.5 41.6 5.3
Sexo Total 100.0 2.6 12.2 3.1 16.3 7.8 17.4 12.9 6.9 19.9 Hombres 100.0 3.1 12.7 2.1 11.1 6.5 24.1 14.9 8.3 16.2 Mujeres 100.0 1.7 11.3 5.1 26.5 10.3 4.3 8.9 4.1 27.2
Empleada(o) u obrera(o) Jornalera(o) o pen Ayudante Patrn(a) o empleador(a) Trabajador(a) por cuenta propia Trabajador(a) familiar sin pago
Nota: No se presenta el no especificado de situacin en el trabajo: total (1.8%), hombres (1.9%) y mujeres (1.8 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

La distribucin de la poblacin ocupada con limitaciones para ver en los diferentes sectores de la actividad econmica permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica. Considerando los tres grandes sectores de actividad econmica, el primario, que engloba las actividades agropecuarias, el secundario, donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos, y el terciario, correspondiente al comercio y los servicios, y de acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mayora de las personas ocupadas este tipo de discapacidad se concentran en el sector terciario de la economa (57.1%), el resto se distribuye de la siguiente forma: 22.2% en las actividades agropecuarias y 20.5% en las industriales y de la transformacin. Las mujeres laboran preferentemente en las actividades comerciales y la prestacin de servicios, donde hay ms posibilidades para el autoempleo, mientras que los hombres predominan en el sector primario y tienen mayor presencia en el secundario, donde suelen ubicarse las ocupaciones tpicamente masculinas.
Operadores de maquinaria industrial Trabajadores en actividades elementales y de apoyo
La relacin laboral de los trabajadores con su unidad econmica se puede identificar por la posicin que ocupa en su trabajo. En el 2010, de cada 100 ocupados con limitaciones para ver, 37 trabajan por su cuenta y 41 son empleados u obreros. En ambas posiciones, las mujeres presentan porcentajes ms altos que los hombres, as como en la categora trabajador familiar sin pago, mientras que los varones concentran ms jornaleros, patrones o empleadores y ayudantes. Escenario que est estrechamente 142
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn sector de actividad econmica, 2010
78.2
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn duracin de la jornada laboral, 2010
49.3
33.6 46.4 28.9
35.1 29.6 24.8 24.5
23.4 14.7 6.0 Parcial Sector secundario Hombres Mujeres Sector terciario Completa Hombres Mujeres Sobrejornada
Sector primario
Nota: No se grafica el no especificado de sector de actividad: total (1.2%),hombres (1.3%) y mujeres (1.1 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se grafica el no especificado de duracin de la jornada laboral: hombres (1.7%) y mujeres (1.4 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
As, la incorporacin de este segmento de la poblacin con discapacidad a las distintas actividades econmicas sigue los patrones definidos por las principales caractersticas del mercado laboral mexicano.
Es decir, el elevado porcentaje de mujeres en empleos de tiempo parcial est reflejando, en parte, que la insercin femenina al mercado laboral an suele estar acotada por la carga de responsabilidades para realizar el trabajo domstico no remunerado.
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas se han establecido, y usado, una serie de indicadores entre los que destacan la jornada, el salario y las prestaciones. La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. En el 2010, de cada 100 personas ocupadas con dificultades para ver 39 laboran en un rgimen de jornada parcial, 31 lo hacen por ms de 48 horas a la semana y 28 tienen una jornada completa. Las mujeres trabajan ms que los hombres bajo el rgimen de jornada parcial, menos en el de jornada completa, pero tambin son pocas con sobre jornada, lo que puede estar relacionado con los procesos de la fecundidad y el cuidado de los hijos.
El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas ocupadas con limitaciones para ver, 17 perciben hasta un salario mnimo mensual, 24 ganan de uno a dos salarios, 17 obtienen de dos a tres SMM, 12 de tres a cinco SMM, 5 reciben de cinco a diez SMM, 2 ms de diez salarios mnimos al mes y prcticamente 14 no reciben ingresos por su trabajo. El porcentaje de varones que no reciben ingresos por su trabajo es mayor que el de las mujeres en la misma situacin, pero la proporcin de trabajadoras que reciben hasta un salario mnimo representa ms del doble del que presentan los hombres. 143
Jornada laboral
Ingreso por trabajo
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn ingreso por trabajo, 2010
La informacin del Censo 2010 revel que tienen derecho a servicios mdicos 44.5% de las personas asalariadas con limitaciones para ver; 45.6% reciben aguinaldo; 37.3% tienen derecho a vacaciones con goce de sueldo; 32.9% cuenta con ahorro para el retiro; 25.5% reciben reparto de utilidades o prima vacacional y 12.7% otras prestaciones. Porcentaje de poblacin asalariada, por prestaciones laborales y sociales y sexo, 2010
Nota: No se presenta el no especificado de ingreso por trabajo: total (7.7%), hombres (8.1%) y mujeres (7.6 por ciento). SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres tambin superan a los varones en el grupo de quienes reciben de uno a dos salarios mnimos, pero a partir de all, los hombres se concentran en mayor proporcin en el resto de los grupos salariales.
Prestaciones sociales y laborales

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de las personas con dificultades para ver lo constituye las prestaciones sociales y laborales, o "los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras" (INEGI, 2011: 94).
Comparada con la situacin de los varones, las mujeres asalariadas cuentan con mejores condiciones laborales, ya que son ms las que cuentan con prestaciones laborales y sociales. Sin embargo, no hay que perder de vista que del total de personas asalariadas con limitaciones para ver 66.7% son hombres y 33.3% mujeres.
Otros ingresos
Independientemente de que la poblacin sea econmicamente activa o no, necesita recursos econmicos para su supervivencia. El Censo 2010 incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios diferentes al del trabajo e identific las fuentes de dicho ingreso.
144
En el caso de las personas con dificultades para ver, los resultados censales revelan que 32.2% reciben ingresos provenientes de programas gubernamentales; 14.9% perciben ingresos de jubilaciones o pensiones y 12.5% cuenta con ayuda monetaria de personas que viven tanto fuera como dentro del pas. El porcentaje de mujeres que reciben algn tipo de ingreso diferente al del trabajo es mayor que el de varones. La nica excepcin la constituye los jubilados o pensionados, lo cual se explica por el mayor historia laboral entre los hombres. Porcentaje de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes
1 1
En cuanto al ejercicio de sus derechos, no parecen existir restricciones importantes para que las personas que viven con esta condicin decidan formar una familia o unirse en pareja. Aunque las mujeres suelen permanecer casadas o vivir en unin libre menos que los hombres, sobre todo cuando alcanzan la edad adulta. En ese marco, las mujeres tienen menos oportunidades educativas, lo que se refleja en un promedio de escolaridad ms bajo que el de los hombres, y participan menos que los varones en el mercado laboral, resisten menos la falta de trabajo, ya que recurren ms al autoempleo. Entre los asalariados, tienen los niveles de ingresos ms bajos, aunque reciben ms prestaciones que los hombres.
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2010). Mujeres y hombres en Mxico 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES). ----- (2011). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI.
En resumen, el segmento de personas con dificultades para ver tambin est constituido mayoritariamente por adultos mayores, con una fuerte presencia de las mujeres. Sin embargo, entre los menores de 30 aos con este tipo de limitaciones, los varones tienen un peso mayor. Por otra parte, las dificultades para ver se presentan con mayor frecuencia en las localidades rurales del pas y los principales detonantes de discapacidad visual son las enfermedades y la edad avanzada, y para los menores de 30 aos, particularmente los problemas originados durante el nacimiento.
Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Banco Mundial [BM]. (2011). Technical appendix C. Design and implementation of the World Health Survey (World report on disability, pp. 287-294). Recuperado el 30 de septiembre de 2011, de: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/ technical_appendices.pdf Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO).
145
Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2010). Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin. (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No. 67/Rev.2). Nueva York: ONU.
Secretara de Salud [SSA]. (2007). Programa Nacional de Salud 20072012 Por un Mxico sano: construyendo alianzas para una mejor salud. Mxico: Secretara de Salud.
146
5. Poblacin con dificultad para or y escuchar
5. Poblacin con dificultad para or y escuchar

Introduccin
La informacin que se presenta es una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, con el objeto de tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades de la vida diaria. Estas personas corresponden a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: or, aun usando aparato auditivo. Este trabajo tiene como objetivo proveer un insumo que permita profundizar en el estudio del fenmeno de la discapacidad en el pas, y comparar la situacin de las personas que encuentran dificultades para or o estuchar con respecto a la que presentan quienes tienen dificultades para realizar actividades en los otros mbitos considerados en el Censo 2010. La audicin es un proceso complejo donde diversas funciones permiten convertir estmulos sonoros en informacin determinante para el desarrollo del lenguaje, la comunicacin, las habilidades para el aprendizaje y la participacin social. La prdida parcial o completa de la capacidad de reconocer y diferenciar estmulos auditivos implica diferentes tipos de problemas, como la confusin de unas palabras por otras, problemas de orientacin y localizacin de la fuente sonora, disminucin de la atencin auditiva y desrdenes en el procesamiento temporal o la habilidad de detectar la presencia del sonido, entre otros. Las limitaciones en la realizacin de actividades cotidianas que enfrentan las personas con dificultades para or estn estrechamente relacionadas con la forma en la que est organizado el entorno construido, ya que un entorno accesible favorece la autonoma personal y la participacin en la vida cvica, y es esencial para incorporarse a los servicios de educacin y de salud, as como al mercado de trabajo; mientras que uno inaccesible introduce barreras que limitan tanto la participacin como la inclusin social de los individuos (OMS y BM, 2011). Por esta razn, la accesibilidad es uno de los principios generales de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, documento que en el Artculo 9 seala: "[] los Estados Partes adoptarn medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en igualdad de condiciones con las dems, al entorno fsico, el transporte, la informacin y las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologas de la informacin y las comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones abiertos al pblico o de uso pblico, tanto en zonas urbanas como rurales" (ONU, 2006: 10). Las dificultades para or, si bien no producen una limitacin evidente de la libertad y la autonoma personal, son un buen acercamiento para detectar a las personas que tienen mayor riesgo de experimentar restricciones en la realizacin de algunas tareas o en su participacin en determinadas actividades (ONU, 2010). Las personas con dificultades para or presentan caractersticas funcionales muy distintas; no obstante, enfrentan obstculos similares al interactuar con sus respectivos entornos. Eso justifica el considerarlas como integrantes de una categora o tipo de discapacidad. En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), sistema promovido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Or corresponde a las funciones auditivas (b230) y a escuchar (d115), que son tem de segundo nivel de los bloques (o subdominios) Funciones auditivas y vestibulares (b230-b249) y Experiencias sensoriales intencionadas (d110-d129), respectivamente. El primero, del componente Funciones corporales, incluye las funciones sensoriales relacionadas con la percepcin de los sonidos y la discriminacin de su localizacin, tono, volumen y calidad. El segundo, del componente Actividades y Participacin, incluye usar intencionadamente el sentido del odo para apreciar estmulos auditivos, como escuchar la radio, msica o una leccin (OMS y OPS, 2001). A pesar de no constituir una categora completamente precisa, por la extensa gama de posibilidades que engloba, la categora de Or cumple con los criterios recomendados por la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) para su inclusin entre los mbitos que reflejan la definicin de discapacidad que se est instrumentando. Los criterios son: la comparabilidad entre poblaciones y culturas, la posibilidad de autonotificacin, su importancia en lo que respecta a los problemas de salud pblica y el espacio disponible en el formulario del censo, entre otros. De all que el organismo internacional la considera un buen indicador de las funciones sensoriales y una causa importante de limitacin en la participacin (ONU, 2010). Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de indicadores que permiten mostrar las principales caractersticas de la poblacin con limitacin para or, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la dificultad, algunos componentes 149
demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales.
Las dificultades para or tienen mayor presencia entre los varones con discapacidad (13.3%) que entre su contraparte femenina (11 por ciento). De tal forma que en este segmento de la poblacin con discapacidad hay ms hombres que mujeres (53.7 y 46.3% respectivamente). La forma de la pirmide de la poblacin con este tipo de discapacidad refleja el peso de los mayores grupos etarios y el de los hombres en casi todos los grupos de edad, nicamente entre los que tienen 85 aos y ms es ms fuerte la presencia de mujeres. La estructura muestra una base angosta que se va ensanchando conforme crecen las edades, hasta alcanzar su mximo nivel en el grupo de 75 a 79 aos; despus, comienza a reducirse paulatinamente. Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010
En el 2010, por cada 100 personas con discapacidad en Mxico, 12 declararon tener dificultades para escuchar, aun usando aparato auditivo, lo cual coloca a este tipo de limitaciones como el tercero ms frecuente en el pas, slo superado por las de movilidad y las visuales.

Al igual que en las limitaciones para caminar o ver, las dificultades para or, aun usando aparato auditivo, son ms frecuente entre los adultos mayores, 16.5% de ellos sealaron tenerlas, le siguen los jvenes de entre 15 y 29 aos y hay una presencia importante en los menores de 30 aos de edad. Esto significa que las limitaciones para escuchar tambin estn estrechamente relacionadas con los procesos de envejecimiento de la poblacin. Sin embargo, no debe perderse de vista el impacto que tienen entre los de menor edad. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores
16.5
Adultos
8.0
Jvenes
8.6
Hombres
Mujeres
Nios
7.4
En este segmento de la poblacin con discapacidad, 75 de cada 100 personas tienen 50 aos y ms; de ellos, 40 son hombres y 35 mujeres. Por su parte, entre los menores de 50 aos, prcticamente la mitad tiene entre 30 y 49 aos. Es decir, al igual que el total de personas con discapacidad del pas, este grupo est conformado por una poblacin demogrficamente envejecida.
150
Anlisis geogrfico
Los persistentes desequilibrios en la distribucin territorial de la poblacin, as como su impacto en el desarrollo regional y en el medio ambiente (INEGI, 2010), influyen en la definicin de las necesidades de atencin de las personas con dificultades para escuchar que reside en el pas. Por ello, resulta indispensable conocer cmo se distribuyen en el territorio nacional. En 17 de las 32 entidades federativas del pas la tasa de poblacin con dificultades para or o escuchar es superior a la observada a nivel nacional (62 por cada 10 000 habitantes). Las ms altas se observan en Hidalgo (87) y Nayarit (86). Tasa de poblacin por entidad federativa, 2010
Por su parte, la ms baja se ubica en Baja California (37), seguido por cuatro entidades: Chiapas, Quintana Roo, Baja California Sur y Nuevo Len, con tasas de alrededor de 44 por cada 10 mil habitantes, cada una. Otra forma de examinar la distribucin geogrfica de este grupo de la poblacin con discapacidad en el territorio nacional es conocer su concentracin segn localidades urbanas o rurales. En este marco, por cada 100 personas con discapacidad que residen en zonas rurales, 13 declaran tener dificultades para escuchar, mientras en las urbanas 11 de cada cien. Porcentaje de poblacin por tipo de localidad, 2010
13.6
11.5
Estados Unidos Mexicanos
62.0
Esto significa que las limitaciones para escuchar, al igual que las dificultades para ver, se presentan con mayor frecuencia en las localidades rurales, donde las carencias en infraestructura, servicios educativos y de salud, entre otras, representan un enorme reto para la elaboracin de estrategias encaminadas a lograr una mayor inclusin social de las personas con limitaciones en las funciones sensoriales.
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. En el Censo 2010 se identificaron cuatro causas bsicas (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada), agrupando las restantes en una categora denominada otras causas. La informacin acerca 151
Rural
Urbana
de los principales detonantes de discapacidad permite sustentar acciones encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este grupo poblacional y plantear estrategias de prevencin del fenmeno. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo. Los resultados censales indican que los procesos de envejecimiento juegan un papel muy importante en la aparicin de este tipo de dificultad entre la poblacin, ya que la edad avanzada es sealada como el origen de su discapacidad, 44 de cada 100 limitaciones auditivas. Por su parte, 25 surgieron por enfermedad, una de las principales causas de discapacidad en el pas. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por sexo segn causa de discapacidad, 2010
Causa de discapacidad Total Nacimiento Enfermedad Accidente Edad avanzada
En este marco, resulta relevante examinar cmo se distribuye el origen de ste tipo de discapacidad por grupos de edad, sobre todo porque las causas que originan una limitacin o dificultad tienen un peso diferenciado en cada grupo de edad. En esta perspectiva, los resultados censales muestran que los problemas originados durante el nacimiento son las causas ms importantes entre los menores de 30 aos de edad y explican 64 de cada 100 limitaciones y 57 de cada 100 para los jvenes. Tambin entre los adultos es considerable el porcentaje de quienes los designaron como causa principal (20.5%), aunque para este grupo etario, las enfermedades son las ms indicadas como causantes de limitaciones (40.2 por ciento). Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Grupo de edad Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento Enfermedad 13.4 63.9 57.0 20.5 2.3 25.0 21.8 24.8 40.2 20.3 Accidente 9.0 6.6 10.2 18.1 6.2 Edad avanzada 44.5 0.0 0.0 0.0 67.5 Otra causa 6.5 5.1 6.2 19.6 2.4
Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores
Otra causa
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (1.5%), hombres (1.5%) y mujeres (1.3 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (1.5%); nios (2.6%), jvenes (1.8%), adultos (1.6%) y adultos mayores (1.3 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
El porcentaje de limitaciones en mujeres supera al de los varones tanto en edad avanzada como en enfermedades, mientras que para los hombres, los accidentes son ms relevantes que para su contraparte femenina. Por otro lado, vale la pena resaltar el porcentaje de limitaciones debidas a problemas originados durante el nacimiento que explican 13.4% de stas, dato que convierte a este tipo de causa en un factor importante para la formulacin de estrategias de prevencin y de contencin de las limitaciones para or.
Estos datos revelan la importancia de la atencin temprana para prevenir y contener las discapacidades auditivas entre la poblacin, lo cual est plenamente identificado por la Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud, que en el marco de los Programas de Accin Especficos 2007-2012, incorpor los programas Arranque parejo en la vida y Tamiz auditivo neonatal e intervencin temprana. El primero busca disminuir riesgos, detectar y tratar oportunamente complicaciones en el neonato, as como prevenir discapacidades por defectos al nacimiento; mientras que el segundo es un programa de cobertura nacional para la deteccin, diagnstico y tratamiento de la hipoacusia y sordera en la poblacin infantil, con la participacin de todas las instituciones del Sector Salud y de organizaciones de la sociedad civil (Secretara de Salud [SSA] y Subsecretara de Prevencin y Promocin de Salud [SPPS], 2008).
152

La situacin conyugal es un indicador til para conocer el estado que guardan las personas de 12 aos y ms respecto de las leyes o las costumbres maritales de un pas, as se distingue a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica representa un indicador del nivel de inclusin social alcanzado, sobre todo en lo referente al ejercicio de sus derechos, a formar una familia o unirse o no en pareja. En el ao 2010, por cada 100 personas con dificultades para escuchar en el pas, 42 estn casadas, 29 viudas, 15 solteras, 7 viven en unin libre y 6 estn separadas o divorciadas. En este rubro, los resultados censales mostraron notables diferencias entre sexos. Mientras que 55 de cada 100 hombres con limitaciones para or estn casados; entre las mujeres, 27 de cada 100 se encuentran en la misma situacin conyugal. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
55.1 43.1
Las mujeres suelen ser ms longevas que los hombres, lo cual explica la diferencia observada en los porcentajes de quienes perdieron a su cnyuge. Tambin es ligeramente ms alta su proporcin en separadas o divorciadas en relacin con los varones, situacin que se invierte entre quienes viven en unin libre. Los nios y los jvenes con dificultades para escuchar permanecen preferentemente solteros (98 y 76.4%, respectivamente), aunque para el ltimo grupo de edad los casados y los que viven en unin libre comienzan a tomar relevancia. Los adultos de entre 30 y 59 aos son quienes concentran el mayor porcentaje de casados (52.9%) y en unin libre (13.7%), pero tambin son los que ms deciden separarse o divorciarse (9.2%); por su parte, los adultos mayores tienen el porcentaje ms alto de personas que perdieron a su cnyuge (40.5%) y el ms bajo de solteros (5.8 por ciento), como resultado de su ciclo de vida. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Situacin conyugal Grupos de edad Nios Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 0.1 10.6 52.9 43.0 Unin libre 0.3 9.6 13.7 4.4 Separada o divorciada 0.1 2.1 9.2 6.1 Viuda 0.3 0.9 4.8 40.5 Soltera
98.0 76.4 19.0 5.8
27.3 16.7 8.2 5.2 5.0 8.1 14.8 16.0
Jvenes Adultos Adultos mayores
Nota: No se presenta el no especificado de estado conyugal: nios (1.3%), jvenes (0.4%), adultos (0.3%) y adultos mayores (0.2 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Casada1
Unin libre
Separada o divorciada Hombres Mujeres
Viuda
Soltera
Nota: No se grafica el no especificado de situacin conyugal: hombres (0.2%) y mujeres (0.3 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Esto significa que los cambios en la situacin conyugal de la poblacin con discapacidad auditiva suelen presentarse con mayor frecuencia al llegar a la edad adulta y que pocos rebasan los 60 aos de edad sin antecedentes conyugales.
153
La fecundidad, entendida como la accin de la reproduccin humana en el seno de una poblacin determinada, se capta por medio de la variable Nmero de hijos nacidos vivos, y se refiere al monto de hijas e hijos nacidos vivos que hayan tenido las mujeres de 12 y ms aos de edad a lo largo de su vida reproductiva (INEGI, 2011). Los datos sobre esta variable se presentan a travs del promedio de hijos por mujer, con el fin de explorar el grado en el que pueden decidir libremente y de manera responsable el nmero de hijos que quieren tener. Las mujeres con limitaciones para escuchar tienen, en promedio, 5.1 hijos por mujer, dato similar al reportado por las mujeres con discapacidad en la movilidad (5.2 hijos por mujer) y, al igual que en ese caso, refleja el peso demogrfico que tiene la poblacin femenina mayor de 59 aos con discapacidad, donde se concentran los promedios ms altos de hijos por mujer. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total 5.1
2010 para todas las mujeres de 12 aos y ms del pas (2.3 hijos por mujer), lo cual sugiere que la discapacidad no tiene una influencia notable durante el ciclo reproductivo de las mujeres con limitaciones para escuchar.

La salud constituye un soporte fundamental para disfrutar de otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la proteccin universal (INEGI, 2011). "La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad" (INEGI, 2011: 102). En el caso de la poblacin con limitaciones para escuchar, 68 de cada 100 son derechohabientes o estn afiliados a algn servicio de salud. Distribucin porcentual de la poblacin, por condicin de derechohabiencia segn sexo, 2010
Adultas mayores
6.3
Adultas
3.1
Jvenes
0.5
Nias
0.0
Hombres Mujeres
En este segmento de la poblacin con discapacidad, el promedio de hijos por mujer en las adultas tambin supera al reportado en el Censo
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de derechohabiencia: total (0.5%), hombres (0.3%) y mujeres (0.5 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
154
La condicin de derechohabiencia es prcticamente igual para hombres y mujeres. Sin embargo, si se considera que los varones en este segmento de la poblacin con discapacidad superan en nmero a su contraparte femenina, la afiliacin a servicios de salud es ligeramente superior para las mujeres. Los nios y los adultos mayores tienen los niveles ms altos de derechohabientes, en ambos grupos el porcentaje de hombres supera al de las mujeres. Por su parte, entre los jvenes y los adultos, la afiliacin femenina a servicios de salud es mayor que la masculina. Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por institucin derechohabiencia y sexo, 2010

Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin Sexo Total 47.3 10.4 1.4 37.7 2.3 2.2 Hombres 49.0 9.5 1.4 36.8 2.1 2.3
de
Mujeres 45.4 11.5 1.4 38.7 2.5 2.1
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una derechohabiencia. 1 Incluye a los usuarios del progama IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres tienen un mayor porcentaje que los hombres de derechohabientes en la Secretara de Salud a travs de los programas del Seguro Popular y el Seguro para una Nueva Generacin, mientras que los varones concentran ms derechohabientes en el IMSS. Esto puede estar reflejando las diferencias en las prestaciones sociales y laborales masculinas y femeninas.
La institucin que concentra al mayor nmero de afiliados o derechohabientes entre la poblacin con dificultades para escuchar es el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) con 47.3%, le sigue el sistema de salud de la Secretara de Salud (37.7%), el ISSSTE (10.4%), los servicios privados (2.3%) y Pemex, Defensa o Marina (1.4 por ciento).
Para conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para detectar dnde se atiende la poblacin cuando tiene algn problema de salud. En el caso de las personas con limitaciones para escuchar, prcticamente 98 de cada 100 son usuarias de los servicios de salud; situacin que vara ligeramente de acuerdo con el sexo, los hombres asisten menos que las mujeres, y la edad, los nios son quienes ms los usan (98.8%), mientras que los jvenes y los adultos recurren menos a ellos (96.8 y 96.9%, respectivamente).
155
En los grupos de mayor edad es ms notable la diferencia en el porcentaje de poblacin derechohabiente de mujeres y de hombres. Esto es relevante porque en esos grupos etarios se concentra la mayor cantidad de personas con dificultades para or (75% tiene 50 aos y ms).
Los centros de salud de la Secretara de Salud son los ms frecuentados por las personas que conforman este segmento de la poblacin, lo cual puede ser reflejo del Programa Salud para Todos (Seguro Popular de Salud), que implement el gobierno federal desde 2002. Le siguen, las instituciones del seguro social (33.6%) y los centros de salud privados (20.3 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS) ISSSTE
2 1
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes necesarias para su vida individual, familiar y social. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su poblacin, razn por la cual la educacin es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011). Para conocer algunas de las caractersticas educativas de la poblacin, la ONU recomienda captar en los censos informacin para tres variables: Asistencia a la escuela, Alfabetizacin y Nivel de instruccin (ONU, 2010). El Censo 2010 atendi la recomendacin.
La condicin de asistencia a la escuela es una variable que permite conocer algunas de las principales caractersticas educativas. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a la poblacin en edad escolar oficial, que en Mxico comprende de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011). En este marco, asisten a la escuela 47 de cada 100 personas con dificultades para escuchar en edad escolar. Las mujeres (48.5%) tienen un porcentaje de asistencia ligeramente mayor al de los hombres (46.1%), pero esta situacin vara al analizar los datos por grupos de edad. Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 2
Incluye a los usuarios del progama IMSS Oportunidades. Incluye a los usuarios del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres usan ms frecuentemente los servicios derivados del Seguro Popular, mientras que los varones tienen un mayor porcentaje de usuarios en instituciones del seguro social. Esto puede estar relacionado con el derecho a prestaciones sociales y laborales de hombres y de mujeres. Por otro lado, vale la pena resaltar el porcentaje de usuarios de los servicios de salud que acuden a las instituciones privadas (20.3%), lo cual significa que estas personas, al asumir los costos de servicios en la atencin de la salud, pueden acercarse a un escenario que les lleven a un recrudecimiento de su situacin vulnerable.
156
Entre los 3 y los 5 aos, hay mayor asistencia escolar masculina que femenina. Lo mismo ocurre entre los 12 y los 14 aos; pero en el caso de los jvenes de entre 15 y 29 aos, las mujeres asisten ms a la escuela que los varones. En este nivel de anlisis, el porcentaje ms alto de asistencia escolar se ubica entre los 6 y los 11 aos; es decir, cuando estn en edad de cursar la educacin primaria; y de all comienza a disminuir hasta representar solo 10.7% entre los 19 y los 29 aos, la cada ms importante se da despus de los 14 aos, es decir, durante los primeros aos escolares se logra que la poblacin con dificultades para escuchar permanezca en la escuela y conforme avanza en edad hay mayor abandono escolar; debido posiblemente a la falta de lugares accesibles al grado escolar siguiente o por circunstancias familiares que afectan la permanencia escolar. Esta situacin afecta ms a los hombres que a las mujeres.
Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
Hombres
Mujeres

Nota: No se grfica el no especificado de aptitud para leeer y escribir: hombres (2.5%) y mujeres (1.9 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir a una edad en la que deberan de poder hacerlo, 74 de cada 100 personas con dificultades para or en este rango de edad son alfabetas, es decir, saben leer y escribir. En las mujeres, son alfabetas 63 de cada 100, mientras que en los hombres, 74 de cada 100 estn en la misma situacin. En la situacin contraria, los que no saben leer y escribir (analfabetas) y por ende en una posicin de mayor vulnerabilidad, estn 36 de cada 100 mujeres y 25 de cada 100 hombres. Esta condicin, que se aade a la discapacidad auditiva, incrementa las barreras de comunicacin e interaccin con el entorno. Entre los 15 y los 29 aos, 82 de cada 100 hombres y 79 de cada 100 mujeres saben leer y escribir. No obstante, el analfabetismo se hace ms presente en la medida en la que aumenta la edad. As, la poblacin ms afectada es la de 60 aos y ms, donde 35 de cada 100 no saben leer y escribir; por sexo son ms las mujeres (41%) que los varones (29%) analfabetas.

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que saben leer y escribir un recado 68 de cada 100 nios con limitaciones para escuchar de 6 a 14 aos. En este caso, la diferencia entre nios y nias es pequea (67.6 y 68.7% respectivamente), aunque como efecto de la mayor cantidad de varones, la brecha entre sexos se incrementa en favor de las mujeres.
157
74.0 63.0
3 y los 14 aos estn en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. As, para esta variable y el promedio de escolaridad se realiza para las personas de 15 aos y ms, tambin se integra el preescolar en la categora Ninguno, porque a partir de los 15 aos, el hecho de aprobar un ao en preescolar, no puede considerarse como haber concluido un grado de la educacin bsica. En este marco, entre la poblacin con dificultad para escuchar de 15 aos y ms de edad, 55.1% completaron al menos un ao de la educacin bsica, 35% no tiene estudios, 5.4% alguno de la educacin media superior y 4.1% de la superior. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
35.7 24.8
Alfabeta Hombres
Analfabeta Mujeres
Grupo de edad Total Ninguno

1 2
Total 100.0 35.0 55.1 5.4 4.1
Sexo Hombres 100.0 31.3 57.7 5.4 5.4 Mujeres 100.0 39.2 52.2 5.3 2.9
Nota: No se grafica el no especificado de condicin de analfabetismo: hombres (1.3%) y mujeres (1.2 por ciento).
Nivel bsico
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por las personas de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible obtener, entre otros indicadores, el clculo del grado promedio de escolaridad de la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye la educacin preescolar, la primaria y la secundaria; el medio superior comprende los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el nivel superior engloba los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011). El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los
Nivel medio superior3 Nivel superior4
Las mujeres tienen para todos los niveles de escolaridad proporciones inferiores en relacin a los varones, y superan en 8 puntos porcentuales a los hombres en la categora de ninguno. Esto implica que el promedio de escolaridad (3.5 aos) sea inferior al de los hombres (4.1 aos). En conjunto, el promedio de escolaridad de la poblacin con dificultades para escuchar es 3.9 aos; es decir, no alcanza el equivalente a cuatro aos de primaria.
158
Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010

4.1
La informacin sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011).
3.9
3.5
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca participar en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado la Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar. En el 2010, la tasa de participacin econmica de las personas con dificultades para or representa 29.7%, similar a la del conjunto de la poblacin con discapacidad del pas (29.9%) y es la segunda ms alta dentro de este colectivo, slo es superada por la de quienes tienen limitaciones para ver (35.3 por ciento).
Total
Hombres
Mujeres
Este escenario sugiere la necesidad de ampliar las oportunidades educativas para la poblacin con limitaciones para or, lo cual puede hacerse en el marco de los programas impulsados por la Secretara de Educacin Pblica, como el Programa Escuelas de Calidad (PEC) y el Programa Educacin para Personas con Discapacidad (SEP, s.f. y 2011).
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de trabajar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, y para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la libertad de tomar sus propias decisiones. Es por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a trabajar en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006).
Al igual que el conjunto de la poblacin con discapacidad del pas, la participacin masculina y femenina en las actividades econmicas es desigual. La tasa en los varones (42.1%) representa cerca del triple de la que tienen las mujeres (15.4 por ciento). Por su parte, la tasa de participacin econmica segn grupos de edad ofrece informacin complementaria de los patrones de divisin del trabajo en los diferentes segmentos de poblacin con este tipo de discapacidad. As, los datos censales muestran que los jvenes y adultos son los que ms participan en las actividades econmicas; para ambos grupos, la participacin masculina representa ms del doble de la femenina. En los adultos mayores se observa una cada importante en la tasa de participacin.
159

Grupos de edad Total Nios
1
Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
Sexo Mujeres 15.4 2.8 22.5 36.9 8.2
Total 29.7 5.7 40.4 59.4 19.4
Hombres 42.1 8.4 54.1 78.3 29.4
Nota: Para el caso de nios considera a la poblacin de 12 a 14 aos. 1 Las tasas de participacin de nios se incluyen como referencias y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Sin embargo, las mayores diferencias por sexo se presentan entre los adultos mayores y los nios de 12 a 14 aos. En ambos casos, la participacin de los varones es tres veces superior a la alcanzada por las mujeres. Esto indica que ellas suelen incorporarse al mercado laboral despus que los hombres y permanecen activas econmicamente por menos tiempo. Las personas de 12 aos y ms que no se incorporan al mercado laboral conforman la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA), que son quienes realizan actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados, o estar incapacitados permanentemente para trabajar. En este marco, los datos censales muestran que no estn activos econmicamente 70 de cada 100 personas con dificultades para or de 12 aos y ms. Esta condicin es ms frecuente entre las mujeres (84 de cada 100) que entre los varones (57 de cada 100). Ahora bien, por cada 100 personas no activas econmicamente con discapacidad auditiva, 34 se dedican a los quehaceres del hogar, 27 tienen una limitacin fsica o mental que les impide trabajar, 18 realizan otro tipo de actividades no econmicas, 16 estn pensionadas o jubiladas y tan slo 4 estudian. Al examinar la distribucin por sexo de este grupo poblacional, se observa que prcticamente 59 de cada 100 mujeres se dedican a los quehaceres del hogar, 20 no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o mental, 10 se dedican a otro tipo de actividades no econmicas y 8 son pensionadas o jubiladas. 160
Pensionado y jubilado Hombres Mujeres
En cambio, entre los varones no activos econmicamente, 36 de cada 100 no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o mental, 28 hacen otro tipo de actividades no econmicas, prcticamente 28 son pensionados o jubilados y solamente 3 se dedican a los quehaceres del hogar. Esta situacin refleja tanto algunos de los roles de gnero caractersticos de la sociedad mexicana, como el hecho de que muchas mujeres al llegar a la tercera edad, no cuentan con una pensin econmica que les permita vivir dignamente, porque son viudas, separadas o porque en sus aos productivos no tuvieron prestaciones laborales.
Ocupacin
La Poblacin Econmicamente Activa se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y los que estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). Para las personas con limitaciones para or econmicamente activas, 95 de cada 100 estn ocupadas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los hombres, ya que estn ocupadas 98 de cada 100, mientras que en los varones son 95 de cada 100. Sin embargo, no hay que perder de vista que ellas participan menos en las actividades econmicas.
Para quienes tienen trabajo, el tipo de empleo est definido por medio de la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011). En este marco, de cada 100 personas con dificultades para or ocupadas, 24 son trabajadores agropecuarios, 21 realizan actividades elementales y de apoyo, 15 son trabajadores artesanales, 13 comerciantes o empleados en venta y 9 profesionistas y tcnicos. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
La relacin laboral que establece el trabajador con su unidad econmica se puede identificar por medio de la posicin en el trabajo. En el 2010, de cada 100 personas con dificultades para escuchar ocupadas, 42 trabajan por su cuenta y 34 son empleados u obreros; es decir, al parecer existe una tendencia de la poblacin con discapacidad a recurrir al autoempleo, lo cual puede ser consecuencia de las restricciones de acceso y permanencia en el empleo formal. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn posicin en el trabajo, 2010
Posicin en el trabajo Total Empleada(o) u obrera(o) Jornalera(o) o pen Ayudante Patrn(a) o empleador(a) Trabajador(a) por cuenta propia Trabajador(a) familiar sin pago Sexo Total 100.0 33.8 7.6 4.8 2.9 41.9 6.9 Hombres 100.0 32.6 9.8 4.8 3.1 40.5 7.1 Mujer 100.0 37.4 1.0 4.8 2.4 46.4 6.0
Nota: No se presenta el no especificado de ocupacin: total (1.2%), hombres (0.8%) y mujeres (1.7 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Al revisar la concentracin de la poblacin ocupada por sexo, hay ms mujeres que laboran como profesionistas y tcnicas (10.9%) que varones (8.3%); tambin superan a su contraparte masculina en ocupaciones relacionadas con ventas y comercio (la diferencia es de 13 puntos porcentuales) y como trabajadores en actividades elementales y de apoyo (11.1 puntos porcentuales). Por su parte, los varones superan a las mujeres en 24.6 puntos porcentuales como trabajadores agropecuarios.
Las mujeres trabajan por su cuenta ms que los hombres y tambin se desempean ms como empleadas u obreras. Por su parte, el porcentaje de varones que laboran como jornaleros o peones es bastante ms elevado que el de su contraparte femenina. Todo ello est estrechamente relacionado con el tipo de ocupaciones segn sexo. Otro dato que llama la atencin es el porcentaje de trabajadores en algn negocio familiar sin pago, lo que refleja la dependencia econmica de la poblacin y la falta de oportunidades para su insercin laboral.

La distribucin de la poblacin con limitaciones para or ocupada en los diferentes sectores de actividad permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica y se encuentra estrechamente relacionada con el tipo de ocupaciones que desempean.
161
Nota: No se presenta el no especificado de posicin en el trabajo: total (2.1%), hombres (2.1%) y mujeres (2 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Considerando los tres grandes sectores de actividad econmica, el primario, que engloba las actividades agropecuarias, el secundario, donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos, y el terciario, correspondiente al comercio y los servicios; de acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mayora de las personas ocupadas con este tipo de discapacidad se concentran en el sector terciario de la economa (47.7%), el resto se distribuye de la siguiente forma: 29.3% en las actividades agropecuarias y 22.3% en las industriales y de la transformacin. Conforme al tipo de ocupaciones que desempean y a su posicin en el trabajo, las mujeres laboran preferentemente en las actividades comerciales y la prestacin de servicios, mientras que los hombres predominan en el sector primario y tienen mayor presencia en el secundario. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn sector de actividad econmica, 2010
Jornada laboral
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas se han establecido, y usado, una serie de indicadores entre los que destacan la jornada, el salario y las prestaciones. La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. En el 2010, de cada 100 personas con dificultades para or ocupadas, 42 laboran en un rgimen de jornada parcial, 29 trabajan ms de 48 horas a la semana y 27 tienen jornadas completas. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn duracin de la jornada laboral , 2010
Hombres
Hombres Mujeres
Mujeres
Nota:No se grafica el no especificado de duracin de la jornada laboral: hombres (1.3%) y mujeres (1.6 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
As, al igual que en el caso de la poblacin con limitaciones de movilidad, la incorporacin al mercado laboral de las personas con dificultades para escuchar sigue los patrones definidos por las caractersticas del mercado laboral mexicano, donde pueden distinguirse ocupaciones femeninas, por ser en las que ms se emplean las mujeres, y ocupaciones masculinas, desempeadas preferentemente por hombres. 162
Los datos censales muestran que la mayora de las mujeres trabajan jornadas parciales (54.7%), lo cual contrasta con la proporcin de varones bajo el mismo rgimen (37.5 por ciento). En cambio, los hombres tienen jornadas laborales ms largas.
Ingreso por trabajo

El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas con limitaciones para or ocupadas, 19 perciben hasta un salario mnimo mensual, 24 ganan ms de uno y hasta dos salarios, 15 obtienen ms de dos y hasta tres SMM, 10 ms de tres a cinco SMM, 4 reciben ms de cinco a hasta diez salarios mnimos al mes, prcticamente 2 obtienen ms de diez salarios y 19 no reciben ingresos por su trabajo. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn ingreso por trabajo, 2010

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de las personas con dificultades para escuchar son las prestaciones sociales y laborales, o "los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras" (INEGI, 2011: 94). La informacin del Censo 2010 revel que entre las personas con limitaciones para escuchar asalariadas, 41% reciben aguinaldo; 40.8% tienen derecho a servicios mdicos; 33.6% a vacaciones con goce de sueldo; 23.4% obtienen reparto de utilidades o prima vacacional; 29.8% cuenta con ahorro para el retiro y 10.4% otras prestaciones. Porcentaje de poblacin asalariada, por prestaciones laborales y sociales y sexo, 2010
Prestaciones laborales y sociales Servicio mdico (IMSS, ISSSTE u otro) Aguinaldo Vacaciones con goce de sueldo Reparto de utilidades o prima vacacional Ahorro para el retiro (SAR o AFORE) Otras prestaciones Sexo Total 40.8 41.2 33.6 23.4 29.8 10.4 Hombres 39.6 39.0 31.8 22.1 28.8 10.4 Mujeres 44.9 39.5 27.7 33.3 10.4
48.6
Nota: No se presenta el no especificado de ingreso por trabajo: total (6.9%), hombres (6.7%) y mujeres (7.3 por ciento). SMM: Salario mnimo mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Por sexos, hay ms hombres que mujeres que no reciben ingresos por su trabajo, pero ellas superan a los varones entre los que ganan salarios precarios hasta un salario mnimo (33.4%) y entre los que perciben ms de uno y hasta dos salarios mnimos (25.3 por ciento). A partir de ese nivel salarial, los hombres superan a las mujeres; es decir, en la medida en la que crece el nivel de ingresos, la retribucin del empleo femenino es inferior al que obtiene la poblacin masculina.
Por sexos, las mujeres presentan mejores prestaciones laborales. Sin embargo, no hay que perder de vista que su nmero (46.3%) en este segmento de la poblacin con discapacidad es inferior al de varones (53.7 por ciento). Adems, del total de personas con limitaciones para escuchar asalariadas, son 23% frente a 77% de hombres.
163
Otros ingresos
Ms all de su condicin de actividad, las personas necesitan obtener recursos monetarios para su supervivencia. El Censo 2010 incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios diferentes a las del trabajo, segn fuente de ingreso. En el caso de la poblacin con dificultades para or, los resultados censales revelan que de cada 100 personas, 41 reciben ingresos de programas gubernamentales; 18 los perciben de jubilaciones o pensiones y 15 cuentan con ayuda monetaria de individuos que viven tanto fuera como dentro del pas. Porcentaje de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno1 Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes
Los varones superan en nmero a las mujeres con esta condicin, lo cual constituye una caracterstica particular dentro del colectivo de personas con discapacidad del pas. En relacin con el ejercicio de los derechos a formar una familia o unirse en pareja, segn los datos, no existen restricciones importantes para ellos. Las mujeres suelen permanecer casadas o vivir en unin libre menos que los hombres, sobre todo cuando alcanzan la edad adulta. Por otro lado, las mujeres tienen menos oportunidades educativas, lo que se refleja en un promedio de escolaridad ms bajo que el de los hombres; participan menos en el mercado laboral y recurren ms al autoempleo. Entre los asalariados, tienen los niveles de ingresos ms bajos, aunque disponen de ms prestaciones que los hombres.
Sexo Mujeres 43.0 13.8 5.4 12.0 2.8
Total 40.6 18.2 5.3 10.2 2.7
Hombres 38.6 21.9 5.2 8.5 2.5
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2010). Mujeres y hombres en Mxico 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES). ----- (2011). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Banco Mundial [BM]. (2011). Technical appendix C. Design and implementation of the World Health Survey (World report on disability, pp. 287-294). Recuperado el 30 de septiembre de 2011, de: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/ technical_appendices.pdf Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO).
Las mujeres reciben ms apoyo de programas de gobierno y de personas dentro y fuera del pas que los hombres. Por su parte, ellos concentran ms poblacin que obtiene ingresos por concepto de jubilacin o pensin, lo cual evidencia su mayor permanencia en el mercado laboral. En resumen, el grupo de poblacin con dificultades para escuchar est constituido mayoritariamente por adultos mayores, pero con una presencia importante de jvenes. Por ello, adems de las enfermedades y la edad avanzada, los problemas originados durante el nacimiento tambin son una causa importante de discapacidad para este colectivo.
164
Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2010) Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No. 67/Rev.2). Nueva York: ONU. Secretara de Educacin Pblica [SEP]. (s. f.). Programa Escuelas de Calidad (PEC). Recuperado el 6 de agosto de 2012, de: http://basica.sep.gob. mx/pec/start.php?act=Poblacion
----- (2011). Lineamientos especficos para la operacin del programa de becas para estudiantes con discapacidad del bachillerato no escolarizado. Recuperado el 6 de agosto de 2012, de: http://www.becasmediasuperior. sep.gob.mx/IMAGENES/PDF/2-becas.pdf Secretara de Salud [SSA], Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud [SPPS]. (2008). Programa de Accin Especfico 2007-2012. Arranque Parejo en la Vida. Mxico: Secretara de Salud.
165
6. Poblacin con dificultad para hablar, comunicarse o conversar
6. Poblacin con dificultad para hablar, comunicarse o conversar

Introduccin
La informacin que se presenta en este captulo, una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, permite tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades relacionadas con el habla, la comunicacin o la conversacin. Estas personas corresponden a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: hablar, comunicarse o conversar. Este trabajo tiene como objetivo proveer un insumo que permita profundizar en el estudio del fenmeno de la discapacidad en el pas, y comparar la situacin de las personas que tienen dificultades para hablar o comunicarse con respecto a los otros tipos de discapacidad considerados en el Censo 2010. La comunicacin forma parte de las actividades bsicas de la vida cotidiana que reflejan la interaccin del organismo humano con el ambiente. Las dificultades para interactuar por medio del lenguaje resultan relevantes para la integracin del individuo y para su acceso a varios tipo de servicios; por ello, un entorno accesible favorece la autonoma personal y la participacin en la vida cvica, y es esencial para incorporarse a los servicios de educacin y de salud, as como al mercado de trabajo; en trminos negativos, introduce barreras que limitan tanto la participacin como la inclusin social de las personas que tienen este tipo de discapacidad. De all que los Artculos 9 sobre accesibilidad, 21 acerca de la libertad de expresin y de opinin y acceso a la informacin y 24 sobre educacin de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad resalten la importancia de disponer de tecnologas para todos; y demanda a los Estados Parte que adopten medidas pertinentes para que puedan ejercer el derecho a la libertad de expresin y opinin, y en especial, facilitar el aprendizaje del Braille, la escritura alternativa, la lengua de seas y la promocin de la identidad lingstica de la poblacin con dificultades para escuchar; as como, asegurar que la educacin se imparta en los lenguajes, los modos y medios de comunicacin ms apropiados para cada persona.(ONU, 2006). Aunque la dificultad para hablar o comunicarse no es impedimento para seguir una vida fisiolgica favorable, si atenta la parte social de la persona, ya que la prdida o inexistencia de relaciones interpersonales, educacionales, laborales o de cualquier ndole la afecta psicolgicamente, potencialmente aislndola de su entorno. En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), promovida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Comunicacin corresponde a los dominios Funciones de la voz y el habla, del componente Funciones corporales, y Comunicacin, del componente Actividades y Participacin. El primero aborda las funciones implicadas en la produccin de sonidos y del habla, e incluye las funciones de la voz, de la articulacin, las relacionadas con la fluidez y el ritmo del habla, y las alternativas de vocalizacin. El segundo, que incluye tres subdominios: Comunicacin-recepcin (d210-d329), Comunicacin-produccin (d330-d349) y Conversacin y utilizacin de aparatos y tcnicas de comunicacin (d350-d369), aborda los aspectos generales como los especficos de la comunicacin a travs del lenguaje, los signos y los smbolos, considera la recepcin y produccin de mensajes, poder realizar conversaciones y el uso de instrumentos y tcnicas de comunicacin (OMS y OPS, 2001). La categora de Comunicacin cumple con los criterios recomendados por la Organizacin de las Naciones Unidas (ONU) para su inclusin entre los mbitos que reflejan la definicin de discapacidad que se est instrumentando. Los criterios son: la comparabilidad entre poblaciones y culturas, la posibilidad de autonotificacin, su importancia en lo que respecta a los problemas de salud pblica y el espacio disponible en el cuestionario del censo, entre otros. De all que el organismo internacional la considera un buen indicador de la funcin del lenguaje hablado y no verbales y una causa importante de limitacin en la participacin (ONU, 2010). El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 define a la limitacin para hablar o comunicarse como la dificultad para producir y transmitir mensajes a travs del lenguaje oral. Incluye la prdida o restriccin del habla, as como dificultades para mantener y comprender una conversacin (INEGI, 2011b: 42). Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de indicadores que muestran las principales caractersticas de la poblacin con limitacin para hablar y comunicarse, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la discapacidad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfa169
betismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales, entre otras.
Por sexo, las limitaciones para comunicarse o conversar tienen mayor presencia entre los hombres con discapacidad (9.7%) que en las mujeres de igual condicin (7 por ciento). La poblacin con limitaciones para comunicarse o conversar est conformada principalmente por nios y jvenes, 52 de cada 100 tienen menos de 30 aos de edad. La forma de la pirmide de poblacin refleja el peso de estos grupos etarios y el de los varones en esos grupos. Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010
100 y ms 95-99
90-94 0.1 0.2
En el 2010, declararon tener limitaciones para hablar o comunicarse 8.3% de la poblacin con discapacidad del pas. As, este tipo de dificultad se ubica como la quinta en cuanto a la frecuencia entre el colectivo de personas con discapacidad, superada por las limitaciones de movilidad, para ver, para or y las mentales.

Las dificultades para hablar o comunicarse son ms frecuentes entre los menores de 30 aos: 28.3% de los nios (0 a 14 aos) y 18% de los jvenes (15 a 29 aos) con discapacidad reportaron esta dificultad. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores 3.8
0.3 0.6
1.4
0.6 0.8
1.6
85-89 80-84
75-79
1.5
1.7 2.1
1.8
1.7 1.6
70-74 65-69
60-64
1.6
1.8
1.3
1.5
55-59
50-54 45-49
1.8 2.0
1.9
1.4 1.7
1.6
40-44
35-39
2.3 2.9
3.1
2.1 2.3
2.3
30-34
Adultos
6.5
25-29
20-24
3.3
3.6 5.2
2.5
3.2 3.6
15-19 10-14 6.8

9.4
4.3
5.1
Jvenes
18.0
5-9
0-4
3.5
Hombres
1.9
Mujeres
Nios
28.3
Nota: No se grafica el no especificado de sexo; alrededor de 0.02 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
De hecho, el peso de los hombres supera al de las mujeres hasta los 75 aos de edad, pero a partir de los 80 aos esta situacin se invierte, lo cual se explica por la mayor esperanza de vida femenina, tanto en la poblacin con discapacidad como entre el total de la poblacin del pas. Llama la atencin la diferencia porcentual (casi del doble) en favor de los varones para el grupo de 0 a 9 aos de edad.
En este marco, vale la pena sealar que los nios son los ms expuestos a la exclusin y discriminacin por este tipo de discapacidad, debido a que tienen pocas habilidades o herramientas asistenciales para comenzar y mantener una conversacin bsica con sus compaeros de escuela o vecinos en el entorno del juego. 170
Anlisis geogrfico
Las caractersticas econmicas y sociodemogrficas de las distintas regiones del pas sugieren diferentes magnitudes del desafo que implica las estrategias de prevencin primaria y secundaria. En este marco, la exploracin de la distribucin de la poblacin con limitaciones para hablar o comunicarse en el territorio nacional, constituye un primer acercamiento para determinar dnde se localizan las zonas con los mayores desafos. Tasa de poblacin por entidad federativa, 2010
Colima Morelos San Luis Potos Campeche Nayarit Yucatn Tabasco Michoacn de Ocampo Oaxaca Chihuahua Hidalgo Zacatecas Veracruz de Ignacio de la Llave Puebla Aguascalientes Tlaxcala Sonora Tamaulipas Jalisco Estados Unidos Mexicanos Sinaloa Guerrero Guanajuato Distrito Federal Durango Coahuila de Zaragoza Quertaro Mxico Quintana Roo Nuevo Len Chiapas Baja California Baja California Sur
En 19 de las 32 entidades federativas del pas la tasa de poblacin con limitaciones para comunicarse o conversar es mayor a la observada a nivel nacional (42.6 por cada 10 mil habitantes). Colima, Morelos y San Luis Potos presentan las ms altas (61.5 la primera y 54.4 las dos restantes), a pesar de estar entre las entidades menos pobladas del pas (sus habitantes representan 0.6, 1.6 y 2.3% de la poblacin total del pas, respectivamente). En el extremo opuesto, las tasas ms bajas corresponden a las entidades de la pennsula de Baja California y a Chiapas. Baja California Sur ostenta el menor nmero de personas con discapacidad en el pas (residen all 0.5% de ese colectivo), mientras que en Chiapas y en Baja California viven 2.9 y 2.1% de este grupo poblacional, respectivamente. Otra forma de examinar la distribucin geogrfica de este segmento de la poblacin con discapacidad en el territorio nacional es conocer su concentracin en localidades urbanas o rurales. En este marco, los resultados censales muestran que tanto en las zonas rurales como en las urbanas, 8 de cada 100 personas con discapacidad tienen dificultades para hablar o comunicarse. Porcentaje de poblacin por tipo de localidad, 2010
8.4 8.2
54.4 54.4 52.4 51.8 50.6 49.6 48.4 47.8 46.9 46.8 46.0 45.5 44.8 44.8 44.8 44.5 43.5 43.5 42.6 42.5 42.0 41.7 40.8 40.7 40.6 39.3 37.9 35.7 33.6 33.1 33.1 31.6
61.5
Rural
Urbana
Nota: La tasa se calcul con base en la poblacin para cada entidad federativa. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
171
De all que pueda afirmarse que no existen diferencias notables en la presencia de personas con este tipo de limitaciones entre la poblacin con discapacidad que habitan en localidades rurales y urbanas.
las instituciones del Sector Salud programas y acciones para la deteccin temprana y atencin oportuna de alteraciones al nacimiento (Gobierno Federal, 2009: 102). Entre los programas del Sector Salud sobresalen, el Programa de Accin Especfico 2007-2012. Atencin integral a la salud de las personas con discapacidad que seala entre sus lneas de accin reducir la incidencia de las enfermedades prevenibles por vacunacin y fortalecer las polticas de salud materna y perinatal (SSA, 2009a), aspectos vinculados con las dos principales causas de las dificultades para comunicarse; y en especfico, el Programa de Accin Especfico 2007-2012. Tamiz auditivo neonatal e intervencin temprana que en sus objetivos seala hacer de la deteccin de sordera e hipoacusia un procedimiento rutinario y obligatorio para la poblacin de 0 a 3 meses de edad en todo el Sector Salud; garantizar la dotacin de prtesis auditivas y la habilitacin y la atencin integral de los neonatos (SSA, 2009b). Por otro lado, las causas que originan una discapacidad tienen un peso diferenciado en cada grupo de edad, por lo que resulta relevante examinar cmo se distribuyen las distintas causas entre las limitaciones reportadas en los diferentes grupos etarios de las personas con limitaciones para hablar o comunicarse. Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Grupo de edad Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento 55.2 74.7 74.0 53.6 11.4 Enfermedad Accidente 25.3 12.5 15.0 30.0 47.6 6.0 2.7 6.2 10.9 4.9 Edad avanzada 7.2 0.0 0.0 0.0 32.6 Otra causa 4.0 7.4 2.8 3.3 1.3
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. El Censo 2010 identific cuatro causas bsicas (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada), agrupando las restantes en una categora denominada otras causas. La informacin acerca de los principales detonantes de las dificultades para hablar o comunicarse permite sustentar acciones encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este grupo de la poblacin y plantear estrategias de prevencin o de contencin del fenmeno. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo. Las dificultades originadas en el proceso del nacimiento son la principal causa de las limitaciones para hablar o comunicarse (55.2%), le siguen las enfermedades (25.3%), que en ocasiones pueden ser prevenibles si se identifican y atienden a tiempo, y muy por debajo la edad avanzada (7.2%), los accidentes (6.0%) y otra causa (4.0 por ciento). Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por sexo segn causa de discapacidad, 2010
Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (2.3%) hombres (2.4%) y mujeres (2.3 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (2.3%), nios 2.7%), jvenes (2.0%), adultos (2.2%) y adultos mayores (2.2 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Estos datos le confieren especial relevancia a la estrategia 3.5 del Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas con Discapacidad 2009-2012 (PRONADDIS 2009-2012), que a la letra dice: Impulsar en 172
La principal causa que genera limitaciones para hablar o comunicarse son los problemas originados durante la gestacin o el nacimiento; para el caso de los nios 75 de cada 100 limitaciones se originaron por esta
causa; para los jvenes, representa 74 de cada 100 y para los adultos, 54. Para los adultos mayores las enfermedades (47.6%) y la edad avanzada (32.6%) son las principales causas de sta discapacidad. Este escenario acenta la importancia de los programas de la Secretara de Salud Arranque parejo en la vida y Atencin integral a la salud de las personas con discapacidad, el primero busca disminuir riesgos, detectar y tratar oportunamente complicaciones en el neonato, as como prevenir discapacidades por defectos al nacimiento; mientras que el segundo promueve acciones para prevenir la discapacidad, realizar diagnsticos oportunos y otorgar tratamiento, habilitacin y rehabilitacin a las personas con discapacidad (SSA-SPPS, 2008).
Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
59.9
53.5
23.9
15.3
19.9

La situacin conyugal es un indicador que permite acercarse al estado que guardan las personas de 12 aos y ms con respecto a las leyes o costumbres maritales de un pas, as se distingue a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011a). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica representa un indicador del nivel de inclusin social alcanzado, sobre todo en lo referente al ejercicio de sus derechos a formar una familia o unirse o no en pareja. En el 2010, por cada 100 personas con dificultades para hablar o comunicarse en el pas, 57 son solteras, 20 estn casadas, 12 viudas, 5 viven en unin libre y 4 estn separadas o divorciadas. Entre los varones, 60 de cada 100 son solteros, 24 estn casados, 6 viudos y 3 separados o divorciados. Por su parte, de cada 100 mujeres, 53 son solteras, 20 viudas y 15 estn casadas La diferencia que se observa entre sexos para los casados y los viudos puede explicarse por la tendencia ms extendida entre los hombres de contraer segundas o posteriores nupcias y por la mayor longevidad femenina, respectivamente. Por otra parte, vale la pena sealar que el porcentaje de personas con limitaciones para hablar y comunicarse sin antecedentes conyugales (solteros) es uno de los ms altos entre la poblacin con discapacidad, slo es superado por quienes tienen limitaciones mentales (75%) y para poner atencin o aprender cosas sencillas (58.2 por ciento).
Casada1
5.4
5.4
3.4
5.1
6.3
Unin libre
Hombres
Viuda
Mujeres
Soltera
Para la poblacin con sta discapacidad, an entre los adultos mayores es elevado el nmero de personas sin antecedentes conyugales, lo cual puede ser una seal del grado en el que ejercen sus derechos a formar una familia o unirse en pareja. La fecundidad, entendida como la accin de la reproduccin humana en el seno de una poblacin determinada, se capta por medio de la variable 173
La informacin del estado conyugal por grupos de edad en cierta medida es un acercamiento al ciclo de vida de las personas. Los nios de 12 a 14 aos prcticamente no tienen antecedentes conyugales, mientras en los jvenes de 15 a 29, el matrimonio y la unin libre comienzan a presentarse. Entre los adultos de entre 30 y 59 aos hay un gran nmero de personas que permanecen solteras (58.1%) y, tanto los casados, como los que viven en unin libre se incrementan (23.1 y 8.8%, respectivamente). Por su parte, los adultos mayores (60 aos y ms) se distribuyen en su mayora en dos categoras, viudos (39.3%) y casados (37.8 por ciento).
Nmero de hijos nacidos vivos, y se refiere al monto de hijas e hijos nacidos vivos que hayan tenido las mujeres de 12 y ms aos de edad a lo largo de su vida reproductiva (INEGI, 2011a). Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 0.1 3.3 23.1 37.8 Unin libre 0.0 4.4 8.8 3.9 Separada o divorciada 0.0 1.1 6.2 5.9 Viuda 0.0 0.1 2.6 39.3 Soltera 97.9 89.8 58.1 12.9
Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total
2.5
Adultas mayores
5.7
Adultas
1.6
Jvenes
0.2
Nias
0.0
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: nios (2.0%), jvenes (1.3%), adultos (1.2%) y adultos mayores (0.2 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Los datos de esta variable se sintetizan en el promedio de hijos por mujer, con el fin de explorar el grado en el que pueden decidir libremente y de manera responsable el nmero de hijos que quieren tener. Las mujeres con limitaciones para hablar o comunicarse tienen en promedio 2.5 hijos por mujer; valor cercano al promedio de hijos reportado en el Censo 2010 para todas las mujeres del mismo rango de edad (2.3). Este resultado sugiere que las decisiones asociadas a la reproduccin de las mujeres de este grupo, no difieren en gran medida del conjunto de la poblacin femenina del pas. Al igual que en otros grupos de la poblacin del pas, las adultas mayores tienen el promedio de hijos ms elevado (5.7) para este tipo de discapacidad, que puede estar indicando que sus dificultades se manifestaron al final o despus de su ciclo reproductivo.

La salud constituye el soporte para disfrutar otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, el derecho a la salud tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal. La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad (INEGI, 2011a: 102).
174
Distribucin porcentual de la poblacin, por condicin de derechohabiencia segn sexo, 2010

63.7 63.5
64.0
Los adultos mayores son los ms protegidos por la seguridad social (70.4%), seguidos por los nios (68 por ciento). En ambos grupos, el porcentaje de derechohabientes de los varones es ligeramente superior al de su contraparte femenina. En cambio, en los jvenes y los adultos, la derechohabiencia es menor y la proporcin de mujeres en dicha condicin es ms alta que en los hombres. Los jvenes varones de 15 a 29 aos son los ms desprotegidos en relacin con el nmero de afiliados a los servicios de salud, lo cual es relevante si se considera su peso demogrfico al interior de la poblacin con dificultades para hablar o comunicarse. Esta situacin se explica debido a que la derechohabiencia suele derivarse de una relacin laboral o por ser madre, cnyuge o hijo del trabajador, y tanto los jvenes como los adultos pueden no contar con ninguna de estas condiciones. La institucin que concentra el mayor nmero de derechohabientes entre la poblacin con dificultades para comunicarse o conversar es la Secretara de Salud (43.9%), a travs de los programas del Seguro Popular y el Seguro para una Nueva Generacin, le sigue el Instituto Mexicano del Seguro Social (41.7%), el ISSSTE (8.4%) y posteriormente, los servicios privados (3.3%), Otra institucin (3.1%) y Pemex, Defensa o Marina (1.2 por ciento). Porcentaje de la poblacin derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010
Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Mujeres 66.5 58.4 59.9 70.2 Seguro privado Otra institucin
1
35.8
36.0
35.4
Total
Hombres
Mujeres
Con derechohabiencia
Sin derechohabiencia
En el caso de la poblacin con discapacidad para comunicarse o conversar, prcticamente 64 de cada 100 son derechohabientes o estn afiliados a algn servicio de salud; cifra que representa la segunda ms baja entre el colectivo de personas con discapacidad (62 por ciento). En este nivel de anlisis no se aprecian diferencias importantes en la condicin de derechohabiencia por sexo. Sin embargo, al examinar la afiliacin a servicios de salud en los distintos grupos de edad se detectan algunas variaciones. Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupos de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Sexo Total 68.0 56.9 58.5 70.4 Hombres 68.8 55.7 57.3 70.7
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una derechohabiencia. 1 Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
175
Por sexos, al examinar la derechohabiencia en las dos instituciones que concentran el mayor nmero de personas para este tipo de discapacidad, se observa que la afiliacin femenina es ms alta en el Programa Salud para Todos (Seguro Popular de Salud), que implement el gobierno federal desde 2002; mientras que entre los hombres es casi el mismo porcentaje de afiliados al Seguro Popular y al Seguro Social.
En cuanto a la institucin a la que van, de cada 100 usuarios con dificultades para hablar o comunicarse, prcticamente 41 recurren a un centro de la Secretara de Salud, 28 al IMSS y 21 a una institucin privada. Por sexo, la distribucin es similar, la diferencia es que los varones utilizan un poco ms el Seguro Social y las mujeres, los centros de salud de la Secretara de Salud. En este caso, tambin vale la pena resaltar el porcentaje de usuarios que acuden a las instituciones privadas (21.4%), lo cual significa que estas personas, al asumir los costos de la atencin de la salud, pueden acercarse a un escenario que les lleven a un recrudecimiento de su situacin vulnerable o impactar en la economa familiar.

Con el propsito de conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, la encuesta del Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para identificar dnde se atiende la poblacin cuando tiene problemas de salud. En el caso de las personas con dificultades para hablar o comunicarse, 97 de cada 100 hacen usos de los centros de salud cuando es necesario; situacin que vara ligeramente de acuerdo con el sexo, los hombres (96.8%) usan menos los servicios de salud que las mujeres (97.3%), y la edad, los nios concentran al mayor nmero de usuarios (98.5%), mientras que la menor proporcin le corresponde a los jvenes y a los adultos (95.7 y 96%, respectivamente). Distribucin porcentual de la poblacin usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes necesarias para su vida individual, familiar y social. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su poblacin, razn por la cual la educacin es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011a). Para conocer algunas de las caractersticas educativas de la poblacin, la ONU recomienda captar en los censos informacin para tres variables: Asistencia a la escuela, Alfabetizacin y Nivel de instruccin (ONU, 2010). El Censo 2010 atendi dicha recomendacin.
Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE

2
La condicin de asistencia a la escuela es una de las variables que da cuenta de una de las principales caractersticas educativas de la poblacin, que es el acceso. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a la poblacin en edad escolar oficial, que en Mxico es de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011a). En este marco, asisten a la escuela 45 de cada 100 personas con dificultades para hablar o comunicarse en edad escolar. Los hombres (46.7%) tienen un porcentaje de asistencia superior al de las mujeres (41.8 por ciento). Por otro lado, los nios en edad de cursar la educacin primaria (de 6 a 11 aos) son quienes ms asisten (75.1%), situacin similar tanto en varones (76.3%) como en mujeres (73.1%) y los nios superan a las nias.
Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 2
176
Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
49.5 54.7
45.7
40.2
La asistencia escolar de la poblacin con esta discapacidad, disminuye a partir de los 12 aos de edad, para ambos sexos; de los 15 hasta los 29 aos, el porcentaje de mujeres que asisten a la escuela supera al de su contraparte masculina. Es decir, durante los primeros aos escolares se logra que la poblacin con dificultades para hablar permanezca en la escuela y conforme avanza en edad, hay mayor abandono escolar; situacin que afecta ms a los varones.
Sabe leer y escribir
No sabe leer y escribir
Hombres
Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de aptitud para leer y escribir: hombres (4.8%) y mujeres (5.1% por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

As, esta cifra representa la tercera ms baja entre la poblacin con discapacidad, slo por encima de los que tienen limitaciones mentales (31.6% saben leer y escribir) y para atender el cuidado personal (33.3 por ciento). La diferencia entre nios y nias con dificultades para hablar o comunicarse que saben leer y escribir un recado es de 5.5 puntos porcentuales (45.7 y 40.2%, respectivamente), a favor de los nios.
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir a una edad en la que deberan de poder hacerlo, 52 de cada 100 personas en este rango de edad son alfabetas, es decir, saben leer y escribir. Aqu, la diferencia por sexo es ms amplia que la observada en la aptitud para leer y escribir de los nios de 6 a 14 aos, 9.4 puntos porcentuales a favor de los varones.

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que saben leer y escribir un recado prcticamente 44 de cada 100 nios con limitaciones para hablar o comunicarse de 6 a 14 aos.
177
56.9 47.5
49.5
profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011a). Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
1 2 3
40.6
Alfabeta Hombres
Analfabeta Mujeres
Nivel bsico
Nivel medio superior Nivel superior

4
En la situacin contraria, los que no saben leer y escribir (analfabetas) y por ende se encuentran en una posicin de mayor vulnerabilidad, estn ms de la mitad de las mujeres de 30 a 59 aos de edad (53.9%), cerca de la mitad de las jvenes de 15 a 29 aos (48.7%) y de las adultas mayores (45.7 por ciento). Todo ello configura un escenario de desventaja para la poblacin femenina con limitaciones para hablar o comunicarse, en relacin con la capacidad para leer y escribir un recado, frente a su contraparte masculina, donde los porcentajes de analfabetismo se ubicaron en 43.6% para los adultos, 45.1% los jvenes y 31.8% los adultos mayores.
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por las personas de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible calcular, entre otros indicadores, el promedio de escolaridad que logra la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011a). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye la educacin preescolar, la primaria y la secundaria; el medio superior comprende los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el nivel superior engloba los estudios de licenciatura, 178
El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los 3 y los 14 aos estn en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. As, esta variable y el promedio de escolaridad se presenta nicamente para las personas de 15 aos y ms y se integra al preescolar en la categora Ninguno, porque a partir de los 15 aos, el hecho de aprobar un ao de preescolar no puede considerarse como haber concluido un grado de la educacin bsica. En este marco, entre la poblacin con limitaciones para hablar o comunicarse e 15 aos y ms, 45.3% completaron al menos un ao de la educacin bsica, 46% no han completado algn grado del SEN, 4.4% alguno de la educacin media superior y 2.9% en la superior. Las mujeres con este tipo de discapacidad alcanzan un nivel de escolaridad menor que el observado entre los varones, ya que es ms alta su proporcin sin escolaridad y ms baja en los siguientes niveles educativos; esto repercute en la medida resumen del logro educativo como es el promedio de escolaridad; que en los varones es 3.7 aos y en las mujeres de 2.9 aos.
En conjunto, el promedio de escolaridad de la poblacin con dificultades para escuchar es 3.3 aos; es decir, apenas rebaza el equivalente a tres aos de primaria. Con ello, el desempeo educativo de este grupo, junto con el de las personas con limitaciones para atender el cuidado personal (las cuales tienen el mismo promedio de escolaridad), es el ms bajo entre la poblacin con discapacidad del pas. Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010
3.3 3.7 2.9
tad de tomar sus propias decisiones. Es por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a trabajar en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). La informacin sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011a).
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca hacerlo en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado la Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA).
Total
Hombres
Mujeres
En el 2010, la tasa de participacin econmica de las personas con dificultades para hablar o comunicarse es 20.4%, valor inferior al de la poblacin con discapacidad del pas (29.9%), lo cual podra explicarse por la mayor proporcin de nios. Al igual que en el conjunto de la poblacin con discapacidad del pas, hay diferencia en la participacin econmica por sexo: los hombres tienen un nivel de actividad (29.7%) tres veces mayor que las mujeres (9.4 por ciento). Por su parte, la tasa de participacin econmica segn grupos de edad ofrece informacin complementaria de los patrones de divisin del trabajo en los diferentes segmentos de poblacin con dificultades para hablar. As, los datos censales muestran que los adultos y los jvenes tienen las tasas ms altas; para ambos grupos de edad, la participacin masculina representa alrededor del triple de la femenina. 179
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de trabajar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyen al logro del bienestar individual y familiar, as como para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la liber-
Este escenario le confiere especial relevancia al Artculo 24 de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, donde se seala que para hacer efectivo el derecho a la educacin sin discriminacin y sobre la base de la igualdad de oportunidades, los Estados Partes asegurarn un sistema de educacin inclusivo a todos los niveles, as como la enseanza a lo largo de la vida (ONU, 2006).
Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar.

Grupo de edad Total Nios
1
mental, 35 se dedican a los quehaceres del hogar, 13 a otro tipo de actividades no econmicas, cerca de 8 son estudiantes y 3 pensionadas o jubiladas. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
56.2
40.6 35.5
Nota: Para el caso de nios considera a la poblacin de 12 a 14 aos. 1 Las tasas de participacin de nios se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
19.8 10.5 3.5 Pensionado y jubilado 11.5 12.8 7.6
Sin embargo, la diferencia ms amplia por sexo, se observa en el grupo de los adultos mayores, donde la participacin de los varones representa casi cuatro veces la alcanzada por las mujeres. Las personas de 12 aos y ms que no se incorporan al mercado laboral conforman la Poblacin No Econmicamente Activa, son quienes realizan actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados, o estar incapacitados permanentemente para trabajar.
2.0
Estudiante Quehaceres del Limitacin fsica hogar o mental le impide trabajar Mujeres Otra
Hombres
En este marco, los datos censales muestran que no estn activos econmicamente 78 de cada 100 personas con limitaciones para hablar o comunicarse. Esta condicin es ms frecuente entre las mujeres (90 de cada 100) que entre los varones (69 de cada 100). Ahora bien, por cada 100 personas no activas econmicamente, 48 tienen una limitacin fsica o mental que les impide trabajar, 19 se dedican a los quehaceres del hogar, 16 realizan otro tipo de actividades no econmicas, 9 son estudiantes y 7 estn pensionados o jubilados. Resalta el nmero de individuos que no puede trabajar a causa de sus limitaciones, situacin que, dentro del colectivo de personas con discapacidad, slo es superada por la poblacin con limitaciones mentales (64.9% no pueden trabajar) y para atender el cuidado personal (56.3 por ciento). Al examinar la distribucin por sexo, se observa que prcticamente 41 de cada 100 mujeres no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o 180
En cambio, entre los varones no activos econmicamente, 56 de cada 100 no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o mental, alrededor de 20 hacen otro tipo de actividades no econmicas, 10 son pensionados o jubilados, 11 estudiantes y solamente 2 se dedican a los quehaceres del hogar.
Ocupacin
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y los que estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). De las personas con limitaciones para hablar o comunicarse econmicamente activas, prcticamente 95 de cada 100 estn ocupadas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los hombres, ya se encuentran ocupadas 98 de cada 100 y 94 de cada 100 varones, estn ocupados. Sin embargo, no hay que perder de vista que ellas participan menos en las actividades econmicas.
El tipo de empleo est definido por la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011a). En este marco, de cada 100 personas con dificultades para comunicarse o conversar ocupadas, 32 realizan actividades elementales y de apoyo, 19 son trabajadores agropecuarios, 14 trabajadores artesanales, 11 comerciantes o empleados en venta, 7 operadores de maquinaria industrial y 5 profesionistas y tcnicos. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
Divisin ocupacional Total Funcionarios, directores y jefes Profesionistas y tcnicos Trabajadores auxiliares en actividades administrativas Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores en servicios personales y vigilancia Trabajadores en actividades agrcolas Trabajadores artesanales Operadores de maquinaria industrial Trabajadores en actividades elementales y de apoyo Sexo Total 100.0 1.0 5.1 Hombres 100.0 1.0 5.6 Mujeres 100.0 0.8 3.2
La relacin laboral que establece el trabajador con su unidad econmica se puede identificar por medio de la posicin en el trabajo. De cada 100 personas con dificultades para hablar o comunicarse ocupadas, 42 son empleados u obreros, prcticamente 26 trabajan por su cuenta, 11 son ayudantes, 10 jornaleros o peones y 8 trabajadores familiares sin pago. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn posicin en el trabajo, 2010
Posicin en el trabajo Total Empleados y obreros Jornaleros y peones Ayudantes Patrones y empleadores Trabajadores por cuenta propia Trabajadores familiares sin pago Sexo Total 100.0 41.8 9.7 11.2 1.7 25.7 7.8 Hombres 100.0 40.9 12.0 12.2 1.7 23.9 7.6 Mujeres 100.0 44.9 1.6 7.6 1.7 32.5 8.5
2.5
2.6
2.0
10.9 6.6 19.4 14.4 7.2 32.1
8.4 5.4 23.1 15.8 7.7 29.6
19.8 10.9 6.3 9.6 5.4 40.7
Todo ello est estrechamente relacionado con el tipo de ocupaciones que desempean ambos sexos. Otro dato que llama la atencin es el porcentaje de trabajadores sin pago en algn negocio familiar, lo que refleja dependencia econmica y falta de oportunidades para la insercin laboral.
Al revisar la concentracin de la poblacin ocupada por sexo, hay ms mujeres laborando en actividades elementales y de apoyo (40.7%) que varones (29.6%), tambin superan a su contraparte masculina en ocupaciones relacionadas con ventas y comercio (la diferencia es de 11.4 puntos porcentuales) y como trabajadoras en servicios personales y vigilancia (5.5 puntos porcentuales). Por su parte, los hombres las aventajan en 16.8 puntos porcentuales como trabajadores agropecuarios y en 6.2 puntos porcentuales como trabajadores artesanales.

La distribucin de la poblacin con limitaciones para hablar o comunicarse ocupada en los diferentes sectores de actividad permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica y se encuentra estrechamente relacionada con el tipo de ocupaciones que desempean.
181
Las mujeres trabajan por su cuenta ms que los hombres y tambin se desempean ms como empleadas u obreras. Por su parte, los varones laboran ms como ayudantes, y el porcentaje que trabaja como jornaleros o peones supera por mucho al de su contraparte femenina.
Considerando los tres grandes sectores de actividad econmica, el primario, que engloba las actividades agropecuarias, el secundario, donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos, y el terciario, que corresponde al comercio y los servicios; de acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mitad de las personas con dificultades para hablar ocupadas se concentran en el sector terciario de la economa (49.6%), el resto se distribuye de la siguiente forma: 24.5% en las actividades agropecuarias y 25% en las industriales y de la transformacin. De acuerdo con el tipo de ocupaciones que desempean y su posicin en el trabajo, las mujeres laboran preferentemente en las actividades comerciales y la prestacin de servicios, mientras que los hombres predominan en el sector primario y tienen mayor presencia en el secundario. As, al igual que en el caso de otros segmentos de la poblacin con discapacidad, la incorporacin al mercado laboral de las personas con dificultades para hablar sigue los patrones definidos por las caractersticas del mercado laboral, donde pueden distinguirse ocupaciones y sectores econmicos femeninos, por ser en las que ms se emplean las mujeres, y ocupaciones y sectores masculinos, desempeados preferentemente por hombres. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn sector de actividad econmica, 2010
Jornada laboral
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas se han establecido, y usado, una serie de indicadores entre los que destacan la jornada, el salario y las prestaciones. La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. En el 2010, de cada 100 personas con dificultades para hablar o comunicarse ocupadas, 37 tienen una jornada parcial, 31 trabajan ms de 48 horas a la semana y 30 lo hacen bajo el rgimen de jornada completa. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn duracin de la jornada laboral, 2010
52.6
33.1
31.7 23.1
33.7 22.7
71.3
43.5 29.0
26.6 19.1 8.3
Parcial
Completa Hombres
Sobrejornada Mujeres
Primario
Secundario
Hombres Mujeres
Terciario
La mayora de las mujeres con este tipo de discapacidad (52.6%) tiene una jornada parcial de trabajo, dato que contrasta con el de los varones (33.1%) que laboran bajo el mismo rgimen. En cambio, los hombres tienen jornadas laborales ms largas, el porcentaje de los que trabajan la jornada completa y la sobre jornada supera al de las mujeres por 8.6 y 11 puntos porcentuales, respectivamente.
182
Ingreso por trabajo

El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas con limitaciones para hablar o comunicarse ocupadas, 29 perciben ms de uno y hasta dos SMM por su trabajo al mes, 20 hasta un SMM, 17 ms de dos a tres SMM, prcticamente 16 no reciben ingresos, 7 obtienen ms de tres y hasta cinco salarios, 2 ms de cinco a diez salarios y solamente uno gana ms de diez salarios mnimos al mes. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn ingreso por trabajo, 2010

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de las personas con dificultades para hablar o comunicarse son las prestaciones sociales y laborales, o los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras (INEGI, 2011a: 94). La informacin del Censo 2010 revela que entre las personas con limitaciones para hablar asalariadas 31.6% reciben aguinaldo; 31% tienen derecho a servicios mdicos, 24.2% a vacaciones con goce de sueldo; 20.7% cuenta con ahorro para el retiro; 17.3% obtienen reparto de utilidades o prima vacacional y 8% otras prestaciones. Porcentaje de poblacin asalariada, por sexo y prestaciones laborales y sociales, 2010
Prestaciones laborales y sociales Servicio mdico (IMSS, ISSSTE u otro) Aguinaldo Vacaciones con goce de sueldo Reparto de utilidades o prima vacacional Ahorro para el retiro (SAR o AFORE) Otras prestaciones Sexo Total 31.0 31.6 24.2 17.3 20.7 8.0 Hombres 30.2 30.4 23.2 16.6 19.7 7.8 Mujeres 34.9 28.6 20.2 24.7 8.9
36.9
Nota: No se presenta el no especificado de ingreso por trabajo: total (7.3%), hombres (6.7 %) y mujeres (9.2 por ciento). SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
El porcentaje de hombres que no reciben ingresos por su trabajo es ligeramente superior al de las mujeres, pero ellas se concentran ms entre las que ganan hasta un salario mnimo y las que perciben ms de uno a dos salarios mnimos al mes. A partir de ese nivel salarial, las proporciones en los varones son mayores. Es decir, en la medida en la que crece el nivel de ingresos, la retribucin del empleo femenino es inferior al que tiene la poblacin masculina.
Por sexos, las mujeres presentan proporciones ms altas que los varones en todas prestaciones. Sin embargo, no hay que perder de vista que tienen una menor participacin econmica.
183
Otros ingresos
Ms all de su condicin de actividad, las personas necesitan obtener recursos para asegurar su supervivencia. El Censo 2010 incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios diferentes a los del trabajo, segn la fuente de ingreso. En el caso de la poblacin con dificultades para comunicarse o conversar, los resultados censales revelan que de cada 100 personas de 12 aos y ms, 22 reciben ingresos de programas gubernamentales, 10 los perciben de jubilaciones o pensiones y poco ms de 10 cuentan con ayuda monetaria de individuos que viven tanto fuera como dentro del pas. Porcentaje de poblacin de 12 aos y mas que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno1 Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes Sexo Total 22.2 10.0 3.1 7.4 2.0 Hombres 19.2 11.7 2.8 6.2 1.9 Mujeres 25.9 7.8 3.5 8.8 2.2
puede ser resultado de la mayor presencia de nios y jvenes aunque tambin sugiere restricciones para ejercer su derecho a formar una familia. Por otro lado, este grupo de poblacin tiene uno de los porcentajes ms bajos de derechohabientes y promedio de escolaridad. Adems, su nivel y perfil de participacin econmica es relativamente bajo, lo cual sugiere un posible grado de vulnerabilidad.
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Las mujeres reciben ms apoyos que programas gubernamentales y de personas dentro y fuera del pas que los hombres. Por su parte, ellos concentran ms poblacin en la categora de ingresos por jubilacin o pensin, lo cual es evidencia de su mayor permanencia en el mercado laboral. En resumen, el grupo de poblacin con dificultades para hablar o comunicarse est constituido mayoritariamente por nios y jvenes. Por ello, los problemas originados durante el nacimiento son las principales causas de discapacidad para este colectivo, aunque tambin las enfermedades son un detonante importante, sobre todo entre los adultos mayores. Al igual que en el caso de la poblacin con limitaciones para or, poner atencin o aprender cosas sencillas y mentales, en este grupo de la poblacin con discapacidad los varones superan en nmero a las mujeres. En relacin con el ejercicio de los derechos a formar una familia o unirse en pareja, el elevado porcentaje de personas sin antecedentes conyugales 184
7. Poblacin con dificultad para atender su cuidado personal (vestirse, baarse o comer)
7. Poblacin con dificultad para atender el cuidado personal (vestirse, baarse o comer)
Introduccin
La informacin que se presenta en este captulo, una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, permite tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades bsicas de la vida diaria. Estas personas corresponden a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: vestirse, baarse o comer (en adelante, atender el cuidado personal). Este trabajo tiene como objetivo proveer un insumo que permita profundizar en el estudio del fenmeno de la discapacidad en el pas, y comparar la situacin de las personas que encuentran dificultades para atender el cuidado personal con respecto a la que presentan quienes tienen dificultades para realizar actividades en los otros mbitos de actividad considerados en el Censo 2010. La atencin a la problemtica del cuidado personal en la poblacin con discapacidad, as como su cuantificacin, tiene aejos antecedentes; sin embargo, es a partir de la publicacin de la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) en el ao 2001 que el tema toma relevancia internacional como criterio a considerar para identificar el impacto de la discapacidad en el funcionamiento de la salud humana. Las primeras aportaciones para definir y subrayar la importancia del cuidado personal en la atencin a la salud fueron realizadas por el rea mdica y de geriatra en los aos cincuenta; all se sealaba la importancia de que las personas realizaran actividades en determinados periodos de tiempo, con el fin de mantener un funcionamiento sano y continuar con el desarrollo personal y el bienestar. Ante los cambios epidemiolgicos y demogrficos de mediados del siglo XX, surge la necesidad de trazar un nuevo significado de la salud. La Carta de Ottawa, firmada en 1986 y promovida por la OMS, representa una serie de esfuerzos sistemticos para lograr la mejora y conservacin de la salud hacia el ao 2000. Integra al cuidado personal y la educacin en la promocin de la salud no solo con acciones preventivas, sino como una nueva concepcin en las que el Estado, la comunidad y las personas asumen la mejora, conservacin y desarrollo de las facultades fsicas, intelectuales y sociales del individuo hacia el bienestar ptimo (OMS, 1986). Por su parte, el Grupo de Washington sobre Estadsticas de Discapacidad agrupacin de especialistas cuyo objetivo es difundir y homologar la perspectiva y medicin de discapacidad con base en la CIF en censos y encuestas nacionales ha introducido el tema como parte importante para conocer el funcionamiento integral de las personas con discapacidad (WG, 2004). En el sistema de clasificacin de la CIF, promovido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora Atender el cuidado personal corresponde al dominio Autocuidado, captulo 5 del componente Actividades y Participacin, que trata sobre el cuidado personal, entendido como lavarse y secarse, el cuidado del cuerpo y partes del cuerpo, la higiene personal relacionada con los procesos de excrecin, vestirse, comer y beber, y cuidar de la propia salud (OMS y OPS, 2001). La capacidad para baarse, vestirse y comer sin necesidad de ayuda es sinnimo de independencia y autonoma, condiciones incluidas en el primero de los principios generales de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad: El respeto de la dignidad inherente, la autonoma individual, incluida la libertad de tomar las propias decisiones, y la independencia de las personas (ONU, 2006: 5).
En el Censo 2010 la limitacin para atender el cuidado personal se define como la dificultad para realizar actividades relacionadas con la atencin personal como vestirse, baarse y alimentarse por s mismo (INEGI, 2011b: 42). A continuacin se presenta el anlisis de un conjunto de indicadores que permiten mostrar las principales caractersticas de la poblacin con limitacin en el cuidado personal, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la dificultad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, ocupacin e ingresos, entre otros.
En el 2010, declararon tener dificultad para atender el cuidado personal 5.5% de la poblacin con discapacidad del pas, la cual la ubica en el sexto lugar entre los distintos tipos de limitaciones reportadas. 187

Las limitaciones para atender el cuidado personal son ms frecuentes entre los nios (7.2%) y los adultos mayores (6.2%) con discapacidad. Por su parte, slo 3.7% de los adultos con discapacidad del pas declararon tener este tipo de dificultades. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores 6.4
Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010

100 y ms 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 0.3 0.9 0.6 2.7
Adultos
3.7
Jvenes
5.2
Nios
7.3
3.7 3.7 3.2 2.5 2.7 2.1 2.2 1.7 1.7 1.7 1.6 1.7 1.6 2.1 2.8 2.8 1.6
2.9
1.8
4.1
4.7 4.3
6.2 6.4
2.7 3.0 2.2 2.0 1.8 1.9 1.6 1.6 1.2 1.5 1.4 1.7 2.1 1.0 Mujeres
Hombres
Nota: No se grafica el no especificado de edad, alrededor de 0.04 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Por sexos, las dificultades para atender el cuidado personal es ligeramente ms alta entre las mujeres con discapacidad (5.9%) que en los hombres varones de igual condicin (5.1 por ciento). Si bien la dificultad para atender el cuidado personal es alta entre los nios, el grueso de la poblacin est conformado por los adultos mayores, es decir una limitacin ligada de manera importante al envejecimiento. La mayor proporcin de adultos mayores (60 aos y ms) puede apreciarse en la forma de la pirmide de poblacin de quienes tienen dificultad en el cuidado personal. De una base relativamente ancha, sobre todo entre los varones de 4 y 15 aos, se angosta hasta los 49 aos, para incrementarse hasta los 80 aos, donde alcanza su mximo valor. Por otra parte, a partir de los 60 aos la figura se carga hacia el lado de las mujeres, lo cual podra ser explicado por la mayor esperanza de la vida de las mujeres y con ello su mayor posibilidad de adquirir una discapacidad. 188
Anlisis geogrfico
Las caractersticas econmicas y sociodemogrficas de las regiones del pas sugieren escenarios y posibilidades distintas para las personas con discapacidad. En este marco, la exploracin de la distribucin en el territorio nacional de la poblacin con limitaciones para atender el cuidado personal constituye un primer acercamiento para determinar dnde se localizan las zonas con los mayores desafos. En las entidades federativas ms pobladas vive un mayor nmero de personas con dificultades para atender el cuidado personal, entre ellas se encuentra el Estado de Mxico, el Distrito Federal y Veracruz. Sin embargo, la tasa de poblacin con dicha dificultad al interior de cada entidad es muy diversa, 18 entidades tienen una tasa por arriba de la nacional (28.2 por cada 10 000 habitantes), destacan Colima (50.4), San Luis Potos (40.7) y Sonora (39.1). En el extremo opuesto, las menores tasas se observaron en Chiapas (13.1), Guerrero (19.2) y Oaxaca (21.4).

Porcentaje de poblacin por tipo de localidad, 2010

5.9
Otra forma de examinar la distribucin geogrfica de la poblacin con discapacidad en el territorio nacional es conocer su concentracin en localidades urbanas o rurales. En este marco, los resultados censales muestran que las dificultades para atender el cuidado personal son un poco ms frecuentes entre la poblacin con discapacidad que habita en zonas urbanas que en rurales (la diferencia es de 1.4 puntos porcentuales).
Los resultados censales indican que las enfermedades juegan un papel muy importante en la presencia de dificultades para atender el cuidado personal, ya que son la causa de 41 de cada 100 limitaciones reportadas; le sigue la edad avanzada (23%); situacin acorde con la estructura por edad de este grupo, compuesta por una proporcin importante de adultos mayores. 189
Colima San Luis Potos Sonora Chihuahua Yucatn Distrito Federal Zacatecas Coahuila de Zaragoza Nayarit Aguascalientes Tamaulipas Tlaxcala Hidalgo Durango Michoacn de Ocampo Morelos Tabasco Jalisco Estados Unidos Mexicanos Veracruz de Ignacio de la Llave Quertaro Nuevo Len Guanajuato Sinaloa Puebla Baja California Sur Campeche Quintana Roo Mxico Baja California Oaxaca Guerrero Chiapas
40.7 39.1 38.5 36.7 36.3 35.7 34.7 34.7 34.4 32.0 32.0 30.7 30.6 29.9 29.7 29.5 29.1 28.2 28.0 27.5 27.4 27.2 25.3 25.1 24.2 22.7 22.4 22.3 21.8 21.4 19.2 13.1
50.4
4.5
Rural
Urbana
Esto es relevante por las diferencias en infraestructura, red de servicios y oportunidades que existen entre ambos tipos de localidades, lo cual repercute en la facilidad para acceder a apoyos que permitan enfrentar las dificultades relacionadas con el auto cuidado.
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. En el Censo 2010 se identificaron cuatro causas bsicas (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada), agrupando las restantes en una categora denominada otras causas. La informacin acerca de los principales detonantes de discapacidad permite sustentar acciones encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este segmento de la poblacin y plantear estrategias de prevencin o de contencin del fenmeno. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo.
de nacimiento tambin son importantes (48.4%), pero las enfermedades y los accidentes tienen un papel relevante (26% y 19.4%, respectivamente). En el caso de los adultos, la enfermedad (49.1%) y los accidentes (28.3%) son las ms importantes, mientras que para los adultos mayores lo son las enfermedades (45.1%) y la edad avanzada (40.7 por ciento). En este escenario cobra especial relevancia el programa Atencin integral a la salud de las personas con discapacidad, que promueve acciones para realizar diagnsticos oportunos, otorgar tratamiento, habilitacin y rehabilitacin, con especial atencin a los grupos de riesgo, as como para incrementar la accesibilidad de las unidades mdicas y centros de salud para que las personas con discapacidad transiten fcilmente y reciban atencin adecuada a sus necesidades particulares (SSA, 2009).
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (2.4%), hombres (2.3%) y mujeres (2.7 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Para las limitaciones para atender el cuidado personal reportadas por las mujeres, las principales causas son la enfermedad (42.4%) y edad avanzada (28.6%), mientras para los varones, la enfermedad (39.2%) y los accidentes (20 por ciento). Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Grupos de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Causa de discapacidad Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Nacimiento Enfermedad Accidente 16.3 64.4 48.4 15.6 0.9 41.0 18.1 26.0 49.1 45.1 14.7 6.4 19.4 28.3 10.4 Edad avanzada Otra causa 23.0 0.0 0.0 0.0 40.7 2.6 8.0 2.4 4.3 0.8

La situacin conyugal es un indicador que sirve para conocer el estado que guardan las personas de 12 aos y ms respecto de las leyes o las costumbres maritales de un pas, as se puede distinguir a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011a). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica es un indicador del nivel de inclusin social alcanzado, en lo referente al ejercicio de sus derechos a formar una familia o unirse o no en pareja. De cada 100 personas con dificultades en el cuidado personal, 33 estn casadas, 31 viudas, 24 solteras, 6 separadas o divorciadas y 5 viven en unin libre con su pareja. Es decir, si bien una parte importante est casada o unida (38 de cada 100), la mayora no viven en pareja, lo cual puede significar una desventaja si se considera que se trata de poblacin con dificultades para realizar tareas como vestirse, baarse y comer y mayoritariamente adultos mayores. En este rubro se presentan diferencias importantes entre sexos. Aunque hay ms hombres que mujeres sin antecedentes conyugales, ellos tienen un porcentaje ms elevado de personas casadas y en unin libre (en ambos casos cerca del doble), mientras existen ms mujeres separadas o divorciadas, pero principalmente viudas (poco ms del triple).
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (2.4%), nios (3.1%), jvenes (3.8%), adultos (2.7%) y adultos mayores (2.1 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las causas que originan una discapacidad tambin estn relacionadas con la edad. En las limitaciones para atender el cuidado personal reportadas en nios, el principal detonante son los problemas ocurridos en el proceso del nacimiento (64.4%); en las dificultad de los jvenes, los problemas 190
Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
45.0 44.7
Por otra parte. La fecundidad, entendida como la accin de la reproduccin humana en el seno de una poblacin determinada, se capta por medio de la variable Nmero de hijos nacidos vivos, y se refiere al monto de hijas e hijos nacidos vivos que hayan tenido las mujeres de 12 y ms aos de edad a lo largo de su vida reproductiva (INEGI, 2011a).
21.4
23.7 13.6 7.2 3.7 5.1 6.0
28.3
Un indicador derivado de estos datos es el promedio de hijos por mujer y permite explorar el grado en el que pueden decidir libremente y de manera responsable el nmero de hijos que quieren tener. Las mujeres con dificultad para atender el cuidado personal tienen en promedio 4.2 hijos por mujer, valor superior al reportado en el Censo 2010 para todas las mujeres sin dificultad del mismo rango de edad, 2.3 hijos por mujer. Esto puede deberse al hecho de que en este segmento de la poblacin hay una alta proporcin de adultas mayores, a quienes la discapacidad lleg tardamente y no afect su ciclo reproductivo. Al analizar el promedio de hijos por mujer conforme al grupo de edad, se observan diferencias importantes. Las nias de 12 a 14 aos prcticamente no tienen hijos, las jvenes reportan un nmero bajo (0.2 hijos), en cambio, las adultas (2.4 hijos) y las adultas mayores (6.3 hijos) tienen una comportamiento similar a su grupo de edad de la poblacin con y sin discapacidad. Lo cual muestra que la dificultad para atender el cuidado personal afecta la vida reproductiva de las mujeres de menor edad.
Casada1
Unin libre
Separada o divorciada Hombres Mujeres
Viuda
Soltera
La informacin de la situacin conyugal por grupos de edad en cierta medida da un acercamiento al ciclo vital de las personas. Los nios de 12 a 14 aos prcticamente no tienen antecedentes conyugales, es decir la mayora son solteros; mientras que para los jvenes de 15 a 29 la unin libre y el matrimonio comienzan a presentarse. Los adultos se distribuyen mayoritariamente en dos categoras, casados (38.7%) y solteros (36.3%); algo similar ocurre con los adultos mayores, en este caso las categoras son viudos (48.3%) y casados (37 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupos de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada
1
Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total
4.8
Unin libre 0.0 6.1 10.6 3.2
Separada o divorciada 0.0 1.1 9.8 5.0
Viuda 0.4 0.4 3.9 48.3
Soltera 94.8 86.1 36.3 6.3
Adultas mayores Adultas
6.3
2.6 4.7 38.7 37.0
2.4
Jvenes
0.2
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: nios (2.2%), jvenes (1.6%), adultos (0.7%) y adultos mayores (0.2 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Nias
0.0
191

La salud constituye el soporte para disfrutar de otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, el derecho a la salud tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal. La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad (INEGI, 2011a: 102). Por su parte, la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala en el artculo 25 que todas las personas con discapacidad tienen derecho al ms alto nivel de salud posible, y lograrlo es una de las obligaciones y compromisos de los Estados y las sociedades (ONU, 2006). Distribucin porcentual de la poblacin, por sexo segn condicin de derechohabiencia, 2010
70.3 70.7 69.9
cos sobre el acceso a servicios de salud: la condicin de derechohabiencia y uso de servicios de salud. El primero hace referencia a la situacin que distingue a poblacin que est afiliada a alguna institucin de salud pblica o privada; el segundo, se refiere a la utilizacin de servicios mdicos proporcionados por un mdico o personal capacitado en las instituciones de salud (INEGI, 2011b). De cada 100 personas con dificultad para atender el cuidado personal, 70 tienen derechohabiencia o estn afiliados a algn servicio de salud. Una cifra ligeramente superior a las correspondientes a las personas con y sin discapacidad (69 y 66 de cada 100, respectivamente). El porcentaje de derechohabientes es semejante entre hombres (70.7%) y mujeres (69.9 por ciento). Por su parte, los nios (75.5%) y los adultos mayores (71.8%) concentran ms derechohabientes que los adultos (66.1%) y los jvenes (64 por ciento). Con excepcin del grupo de los adultos, los hombres tienen proporciones ms altas de derechohabientes que las mujeres en el resto de los grupos de edad. Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupos de edad Nios Sexo Total 75.5 64.0 66.1 71.8 Hombres 76.4 64.3 64.7 73.5 Mujeres 74.0 63.6 67.6 70.8
29.4
29.0
29.7
Total
Hombres
Mujeres
Por otra parte, ms de la mitad de los derechohabientes con dificultades para poner atencin al cuidado persona est afiliado al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) (51.2%), seguido por el Seguro Popular o para una Nueva Generacin (31.6%); el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) federal o estatal (12.3%), en alguna institucin privada (3.1%), Pemex, Sedena o Marina (1.6%) y finalmente, en Otra institucin (2.4 por ciento).
Por ello, es importante conocer las caractersticas de la poblacin con dificultad para atender el cuidado personal en cuanto a dos aspectos bsi-
192
Porcentaje de poblacin derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010

Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS) ISSSTE
2 1
Distribucin porcentual de poblacin usuaria de servicios de salud, por sexo segn institucin de salud, 2010
Sexo Mujeres 51.6 13.9 1.9 29.4 3.1 2.5 Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 2 1
Total 51.2 12.3 1.6 31.6 3.1 2.4
Hombres 50.8 10.3 1.2 34.2 3.0 2.2
Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin
Al analizar la informacin por sexo, se observa que si bien ambos presentan una distribucin semejante al interior en las instituciones de derechohabiencia, existe una mayor concentracin femenina en instituciones como IMSS, ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina, mientras que los varones slo las superan en los adscritos al Seguro Popular. En cierta medida, esto puede reflejar la afiliacin indirecta de las mujeres en las primeras instituciones, ya sea como cnyuges o hijas del trabajador o trabajadora.
En cuanto a la institucin a la que van, 35.7% de los usuarios se atiende en el IMSS (incluye IMSS-Oportunidades), 30.6% en las unidades de la Secretara de Salud, 21.7% en servicios mdicos particulares, 7.6% en el ISSSTE, 3.3% en otra institucin y 1.1% en Pemex, Defensa o Marina. Por sexos, los hombres usan en una mayor proporcin los servicios del IMSS y de la SSA, mientras que las mujeres asisten ms a los servicios privados, al ISSSTE y a Pemex, Defensa o Marina. Llama la atencin el porcentaje de poblacin que se atiende en servicios privados (19 varones y prcticamente 24 mujeres de cada 100 usuarios del mismo sexo), lo cual puede tener impacto econmico personal o familiar.

Para conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para detectar dnde se atiende la poblacin cuando tiene algn problema de salud. En 2010, cerca de 98 de cada 100 personas con dificultad en el auto cuidado son usuarias de servicios mdicos. Esta situacin vara ligeramente de acuerdo con el sexo, los hombres (97.4%) usan menos los servicios de salud que las mujeres (98.2%), y en relacin con la edad, los nios varones concentran al mayor nmero de usuarios (99.1%), mientras que la menor proporcin le corresponde tambin a los hombres, pero adultos (96.4 por ciento).
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes necesarias para desenvolverse individual, familiar y socialmente. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su poblacin, razn por la cual la educacin es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011a). Para conocer algunas de las caractersticas educativas de la poblacin, la ONU recomienda captar en los censos
193
informacin para tres variables: Asistencia a la escuela, Alfabetizacin y Nivel de instruccin (ONU, 2010). El Censo 2010 atendi dicha recomendacin.
Asistencia escolar
La condicin de asistencia a la escuela es una de las variables que permiten conocer una de las principales caractersticas educativas de la poblacin, el acceso. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a la poblacin en edad escolar oficial, que en Mxico es de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011a). De acuerdo con los resultados del Censo 2010, asisten a la escuela 29.4% de las personas de 3 a 29 aos con dificultad para atener el cuidado personal; porcentaje bajo si se compara con el de la poblacin sin discapacidad (cuyo nivel de asistencia es 56%) y con el del conjunto de personas con discapacidad (45.4 por ciento). El dato es un indicador importante de los problemas para acceder a la educacin de este grupo poblacional. Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
En los nios de 3 a 5 aos, 37 de cada 100 van a la escuela; este valor se incrementa de forma importante en el grupo de 6 a 11 aos, donde se observa la mayor asistencia escolar (52 por ciento). A partir de los 12 aos y hasta los 29 hay una disminucin constante y la menor concentracin se presenta en el grupo de 19 a 29 aos (7 por ciento). Tal dinmica es igual en la poblacin con y sin discapacidad, los nios de 6 a 11 aos de edad son los que ms asisten a la escuela y a partir de los 12 aos, el porcentaje de asistencia disminuye paulatinamente. Por sexos, la asistencia femenina supera a la masculina en dos grupos etarios, de 3 a 5 y de 12 a 14 aos. Esta dinmica en la permanencia y/o asistencia escolar se relaciona estrechamente con el acceso a instituciones adaptadas a sus dificultades, con la cercana o las necesidades socioeconmicas que conducen al abandono escolar para apoyar la economa familiar, en especial en el caso de los varones.

En el Censo 2010 se atendi la recomendacin internacional para estas variables que seala que:
Grupo de edad Total De 3 a 5 aos De 6 a 11 aos De 12 a 14 aos De 15 a 18 aos De 19 a 29 aos

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que tan slo 33 de cada 100 nios con limitaciones para atender el cuidado personal saben leer y escribir un recado; la segunda cifra ms baja entre la poblacin con discapacidad, slo por encima de los nios con limitaciones mentales (31.6% saben leer y escribir).
El nivel de asistencia para hombres y mujeres es muy semejante, aunque ligeramente menor en las ltimas (28.6% frente a 29.9% en los varones). Situacin contraria a lo que ocurre en la poblacin total con y sin discapacidad, en donde las mujeres asisten a la escuela en mayor proporcin.
194
En este rubro, no se observan diferencias notables entre sexos; aunque las nias presentan un porcentaje ligeramente ms alto que los nios que saben leer y escribir. Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
57.6 58.0
69.7
61.6
36.1 28.4
32.5
34.5
Alfabeta
Hombres
Analfabeta Mujeres
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir en una edad en la que deberan de poder hacerlo, 65 de cada 100 personas en este rango de edad son alfabetas, es decir, saben leer y escribir. Aqu, la diferencia por sexo es bastante amplia a favor de los varones (ocho puntos porcentuales).
195
Por el contrario, en el porcentaje de las personas que no saben leer y escribir (analfabetas) y se encuentran en una posicin de mayor vulnerabilidad, las mujeres con 36.1% sobrepasan a su contraparte masculina. Por grupos de edad, son analfabetas prcticamente la mitad de las jvenes de 15 a 29 aos (49.9%), 37% de las adultas mayores y 28.4% de las mujeres de 30 a 59 aos de edad. Todo ello configura un escenario de desventaja para la poblacin femenina con limitaciones para atender su cuidado personal, en relacin con la capacidad para leer y escribir un recado, frente a su contraparte masculina, donde los porcentajes de analfabetismo se ubica en 28.4% para todos los varones de 15 aos y ms, 43% para los jvenes, 27.3% los adultos mayores y 23.7% los adultos.
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por las personas de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible calcular, entre otros indicadores, el promedio de escolaridad de la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011a). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye el preescolar, la primaria y la secundaria; el medio superior comprende los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el nivel superior engloba los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011a). El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los 3 y los 14 aos estn en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
As, esta variable y el promedio de escolaridad se presenta nicamente para las personas de 15 aos y ms y, se integra al preescolar en la categora Ninguno, porque a partir de los 15 aos, el hecho de aprobar un ao en preescolar no puede considerarse como haber concluido un grado del nivel bsico. En este marco, de cada 100 personas con dificultad para atender el cuidado personal en el rango de edad considerado, prcticamente 53 completaron al menos un ao de la educacin bsica, 36 no tienen escolaridad, 5 terminaron alguno de media superior y casi el mismo nmero concluy uno de la superior. Por sexo, hay ms mujeres (39.2%) que hombres (32.4%) sin escolaridad y con al menos un ao de educacin media superior (3.4% frente a 5.1%), en el resto de los niveles: bsico y superior, la proporcin de varones es mayor. De all que su promedio de aos aprobados supere al de las mujeres por casi un ao, 4.4 frente a 3.7. En general, el promedio de escolaridad de este segmento de la poblacin con discapacidad es de 4 aos, es decir, el equivalente de cuatro aos de primaria. Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010
4.0
4.4

1 2
3.7
Nivel bsico
Nivel medio superior3 Nivel superior4
Nota: No se presenta el no especificado para cada nivel de escolaridad: total (1.0%), hombres (0.7%) y mujeres (1.1 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios que comprenden la educacin primaria y secundaria. 3 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 4 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Total
Hombres
Mujeres
En este escenario, las mujeres presentan desventajas educativas en relacin a los varones, situacin que puede explicarse como resultado del peso demogrfico de las adultas mayores, quienes tuvieron menos acceso a la educacin en dcadas anteriores.
196
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de trabajar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, as como para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la libertad de tomar sus propias decisiones. Es por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de este grupo de poblacin a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles (ONU, 2006). La informacin sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011a).
Por su parte, la tasa de participacin segn grupos de edad ofrece informacin complementaria de los patrones de divisin del trabajo en los diferentes segmentos de poblacin con este tipo de dificultades. As, los datos censales muestran que los adultos y los jvenes son quienes ms participan en las actividades econmicas, en ambos grupos, la participacin masculina representa alrededor del doble de la femenina. Tasa de participacin econmica de la poblacin, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupos de edad Total Nios
1
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin que participa o busca participar en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar (12 aos y ms). En el 2010, la tasa de participacin econmica de la poblacin con dificultades para atender el cuidado personal es de apenas 9.5%, la ms baja dentro del colectivo de personas con discapacidad (de 29.9 por ciento). Al igual que en el conjunto de la poblacin con discapacidad del pas, la participacin masculina y femenina en las actividades econmicas es desigual. Los hombres tienen mayor participacin (14.7%) que las mujeres (5.5 por ciento).
Las personas de 12 aos y ms que no se incorporan al mercado laboral conforman la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA), que se forma por la poblacin que realiza actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn: los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados y estar incapacitados permanentemente para trabajar. La poblacin no econmicamente activa representa 89.6% de las personas con dificultad para atender su cuidado personal. Esta condicin es ms frecuente entre las mujeres (94 de cada 100) que entre los varones (84 de cada 100). Ahora bien, 56 de cada 100 personas con limitaciones para el autocuidado no activas econmicamente, no trabajan ni buscan trabajo porque tiene una limitacin fsica o mental que les impide trabajar, 17 realizan otro 197
Sin embargo, tal como sucede en los otros tipo de discapacidad, la mayor diferencia entre sexos se observa en el grupo de los adultos mayores, donde la participacin de los varones es casi cuatro veces ms alta que la de las mujeres.
tipo de actividades no econmicas, 13 se dedican a las actividades del hogar, 12 son jubilados y pensionados y 2 son estudiantes. Resalta el nmero de quienes no pueden trabajar a causa de sus limitaciones; situacin que, dentro del colectivo de personas con discapacidad, slo es superada por la poblacin con limitaciones mentales (64.9% no pueden trabajar). As, para este grupo poblacional, conformado principalmente por adultos mayores y mujeres (los grupos ms vulnerables), la discapacidad repercute de manera importante en su vida cotidiana, por el alto grado de dependencia que implican sus dificultades. Al examinar la distribucin por sexo de la poblacin con este tipo de discapacidad, se observa que 52 de cada 100 mujeres no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o mental, 21 se dedican a los quehaceres del hogar, 17 a otro tipo de actividades no econmicas, cerca de 8 son pensionadas o jubiladas y una estudiante. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
62.1
52.2
la tercera edad, no cuentan con una pensin por su historial laboral y el impacto que en este grupo tiene su dificultad para poder insertarse al mercado laboral.
Ocupacin
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y los que estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). De las personas con dificultades para atender el cuidado personal econmicamente activas, 95 de cada 100 estn ocupadas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los hombres, ya que se encuentran ocupadas 97 de cada 100, mientras que entre los varones son 94 de cada 100. Sin embargo, no hay que perder de vista que las mujeres tienen menor participacin econmica que los hombres. Para quienes tienen trabajo, el tipo de empleo est definido por medio de la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011a). Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
Divisin ocupacional Sexo Total 100.0 1.7 8.4 3.2 17.8 12.2 14.3 13.1 5.2 21.8 Hombres 100.0 1.6 8.2 2.1 10.5 12.4 19.6 16.1 6.3 21.0 Mujeres 100.0 2.0 8.8 5.4 32.8 11.8 3.4 7.1 3.0 23.3
16.9
8.1 2.5
20.9
17.7
17.3
Total Funcionarios, directores y jefes Profesionistas y tcnicos Trabajadores auxiliares en actividades administrativas Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores en servicios personales y vigilancia Trabajadores en actividades agrcolas Trabajadores artesanales Operadores de maquinaria industrial Trabajadores en actividades elementales y de apoyo
1.5
0.8
Pensionados y jubilados
Estudiantes
Quehaceres del Limitacin fsica o hogar mental le impide trabajar Hombres Mujeres
Otras
En cambio, entre los varones no activos econmicamente, 62 de cada 100 no pueden trabajar debido a una limitacin fsica o mental, alrededor de 18 realizan otro tipo de actividades no econmicas, 17 son pensionados o jubilados, 2 estudiantes y solamente uno se dedica a los quehaceres del hogar. Esta situacin refleja tanto algunos de los roles de gnero caractersticos de la sociedad, como el hecho de que muchas mujeres, al llegar a 198
En este marco, de cada 100 personas con dificultades para atender el cuidado personal ocupadas, 22 realizan actividades elementales y de apoyo (que son de poca calificacin), 18 son comerciantes o empleados en venta, 14 trabajadores agropecuarios, 13 trabajan como artesanos, 12 en servicios personales y vigilancia, 8 como profesionistas y tcnicos, 5 de operadores de maquinaria industrial, 3 son trabajadores auxiliares en actividades administrativas y slo 2 funcionarios, directores o jefes. Al revisar la concentracin de la poblacin ocupada por sexo, hay ms mujeres desempeando ocupaciones relacionadas con ventas y comercio (su porcentaje es tres veces superior al de los hombres), en actividades elementales y de apoyo (la diferencia es de 2.3 puntos porcentuales) y como profesionistas y tcnicos. Por su parte, son ms varones en trabajadores agropecuarios (su porcentaje representa casi seis el de las mujeres) y como trabajadores artesanales (poco ms del doble). Todo ello configura un escenario donde se reflejan las principales caractersticas del mercado laboral, donde pueden distinguirse ocupaciones preferentemente femeninas y las que son desempeadas mayoritariamente por varones.
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn posicin en el trabajo, 2010

37.4 36.5
8.4
7.2
3.2 Patrones y empleadores Trabajadores por cuenta propia
4.1 Trabajadores familiares sin pago
Empleados y obreros
Jornaleros y peones
Ayudantes
Nota: No se grafica el no especificado de posicin en el trabajo: 3.2 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

La distribucin de la poblacin con limitaciones para atender el cuidado personal ocupada en los diferentes sectores de actividad permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica y se encuentra estrechamente relacionada con el tipo de ocupaciones que desempean. Considerando los tres grandes sectores de actividad econmica, el primario, que engloba las actividades agropecuarias, el secundario, donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos, y el terciario, correspondiente al comercio y los servicios; y de acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mayora de las personas con dificultades para atender el cuidado personal ocupadas se concentran en el sector terciario de la economa (56.5%), le sigue el sector secundario (21.8%) y el primario (19.4 por ciento).
Posicin en el trabajo1
La relacin laboral que establece el trabajador con su unidad econmica se puede identificar por medio de la posicin en el trabajo. En el 2010, de cada 100 personas con dificultades para atender el cuidado personal ocupadas, 37 son empleados u obreros, 36 trabajan por su cuenta, 8 son jornaleros o peones, 7 ayudantes, 4 trabajan sin pago en algn negocio familiar y 3 son patrones de su propio negocio; estos datos muestran la dificultad de acceso y permanencia en el empleo formal que enfrenta este segmento de la poblacin con discapacidad.
Debido a que la tasa de participacin es muy baja (en consecuencia tambin lo es la poblacin ocupada), as como el nmero de observaciones que se tiene, no es posible analizar por sexo esta variable y las de sector de actividad econmica, jornada laboral, ingreso por trabajo y prestaciones laborales y/o sociales.
199
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn sector de actividad econmica, 2010

56.5
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn duracin de la jornada laboral, 2010

44.1
29.3
19.4
21.8
24.5
Primario
Secundario
Terciario
Nota: No se grafica el no especificado de sector de actividad: 2.3 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Jornada laboral
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas, se han establecido, y usado, una serie de indicadores entre los que destacan la jornada, el salario y las prestaciones.
Parcial
Completa
Sobre jornada
Nota: No se grafica el no especificado de duracin de la jornada laboral: 2.1 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. De cada 100 personas con dificultad para atender el cuidado personal ocupadas, 44 laboran bajo el rgimen de jornada parcial, 24 tienen una jornada completa y 29 una sobre jornada; esto se relaciona con las habilidades y capacidades funcionales que posibilitan tener un trabajo que implique o no concluir una jornada laboral completa.
Ingreso por trabajo

El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas ocupadas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1,634 y $1,724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas con dificultades para vestirse, asearse y comer ocupadas, 27 perciben ms de uno y hasta dos SMM, 20 hasta un SMM, 16 ms de dos a tres SMM, 11 no reciben ingresos por su trabajo, 10 ms de tres y hasta cinco SMM, 4 ms cinco a diez SMM y solo uno (el 10%) gana ms de 10 SMM. Es decir, la mayor parte de la poblacin, alrededor del 65% gana menos de dos SMM, y solo 3% ms de cinco SMM.
200
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn ingreso por trabajo, 2010

Mas de 10 SMM Ms de 5 a 10 SMM Ms de 3 a 5 SMM Ms de 2 a 3 SMM Ms de 1 a 2 SMM Hasta 1 SMM No recibe ingreso 10.9 20.2 1.9 4.4 10.5 16.2 27.4
Porcentaje de poblacin asalariada, por prestaciones laborales y sociales, 2010

Aguinaldo
Servicio mdico (IMSS, ISSSTE u otro)
40.1 37.9 32.7 24.8

23.3
Vacaciones con goce de sueldo Ahorro para el retiro (SAR o AFORE) Reparto de utilidades o prima vacacional Otras prestaciones 11.1
Nota: No se grafica el no especificado de ingreso por trabajo: 7.3% para el total. SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de las personas con dificultades para atender el cuidado personal: las prestaciones sociales y laborales, o los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras (INEGI, 2011a: 94). La informacin del Censo 2010 revel que 40 de cada 100 personas con limitaciones para su auto cuidado que estn asalariadas reciben aguinaldo, 38 tienen derecho a servicios mdicos, prcticamente 33 a vacaciones con goce de sueldo, 25 obtienen reparto de utilidades o prima vacacional y 11 de cada 100, cuentan con otras prestaciones.
Otros ingresos
Ms all de su condicin de actividad, las personas necesitan obtener recursos para asegurar su supervivencia. El Censo 2010 incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios de fuentes diferentes a las del trabajo e identific su fuente. En este marco, 31.1% de las personas de 12 aos y ms con este tipo de discapacidad recibe ingresos de los programas del gobierno. Le siguen los que perciben jubilacin (19.5%), de individuos que viven en el pas (12.4%), en el extranjero (5%) y de otras fuentes de ingresos (2.9 por ciento). En otras palabras, la poblacin con este tipo de dificultad es en gran medida dependiente de los ingresos gubernamentales y de las jubilaciones, incluso ms que el resto de las personas con discapacidad.
201
Porcentaje de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes
1 1
Este grupo poblacional tiene un bajo porcentaje de asistencia escolar, un alto nivel de nias y nios que no tienen aptitud para leer y escribir, y un promedio de escolaridad equivalente a cuatro aos de primaria. Adems, la tasa de participacin econmica ms baja dentro del colectivo de personas con discapacidad y un nmero importante de hombres y de mujeres, no trabaja a causa de sus limitaciones. Finalmente, las mujeres reciben ms apoyos de programas de gobierno y ayuda de personas dentro y fuera del pas que los hombres, quienes las superan en el porcentaje de los que tienen ingresos por jubilacin o pensin.
Nota: El porcentaje se calcul con base en la poblacin de 12 aos y ms para cada sexo. Oportunidades, Procampo, becas, ayuda a madre soltera y adulto mayor, entre otros. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres reciben ms apoyos de programas de gobierno y de personas dentro y fuera del pas. Por su parte, los varones concentran ms poblacin en la categora de ingresos por jubilacin o pensin, lo cual es evidencia de su mayor permanencia en el mercado laboral. En resumen, las dificultades para el cuidado personal es un fenmeno vinculado al proceso de envejecimiento, ya que el colectivo de personas que declar tener este tipo de dificultades est formado, en su mayora, por una poblacin demogrficamente envejecida, con mayor presencia femenina, situacin vinculada con sus expectativas de vida. Las enfermedades juegan un papel muy importante en la aparicin de este tipo de discapacidad entre la poblacin; para las mujeres tambin es importante la edad avanzada y para los hombres, los accidentes. Las necesidades de atencin que requieren las personas con este tipo de limitaciones sugieren que quienes no viven en pareja (la mayora de este segmento de la poblacin con discapacidad) estn en una posicin de posible mayor vulnerabilidad. Aunado a esto, un elevado porcentaje decide atender sus problemas de salud de forma privada, asumiendo los costos que ello implica.
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2011a). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2011b). Sntesis Metodolgica y Conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Organizacin Mundial de la Salud [OMS]. (1986). Carta de Ottawa para la Promocin de la Salud (Primera Conferencia Internacional sobre Promocin de la Salud, Organizacin Panamericana de la Salud, Health and Welfare Canada, Canadian Public Health Association, Ottawa, Canad). Recuperado el 13 de septiembre de 2012, de: http://www.paho.org/spanish/hpp/ottawachartersp.pdf Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento,
202
de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO). Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2010). Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin. (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No. 67/Rev.2). Nueva York: ONU.
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203
8. Poblacin con dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas
8. Poblacin con dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas

Introduccin
La informacin que se presenta en este captulo, una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, permite tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades relacionadas con poner atencin o aprender cosas sencillas. Estas personas corresponden a quienes, en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: poner atencin o aprender cosas sencillas. Este trabajo tiene como objetivo proveer un insumo que permita profundizar en el estudio del fenmeno de la discapacidad en el pas, y comparar la situacin de las personas que tienen dificultades para poner atencin o aprender cosas sencillas con respecto a los otro tipos de discapacidades considerados en el Censo 2010. Poner atencin y aprender cosas sencillas forma parte de las capacidades cognitivas que permiten a los seres humanos adaptarse a su entorno y dar respuesta a sus exigencias. Las limitaciones para realizar dichas actividades estn estrechamente relacionadas con la manera en la que est organizado el entorno construido y con las actitudes sociales hacia las personas que viven con esa condicin. De all que la accesibilidad, el respeto por la diferencia y la aceptacin de las personas con discapacidad como parte de la diversidad y la condicin humana sean parte de los principios generales de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU, 2006). En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), promovido por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Poner atencin o aprender corresponde a las funciones de la atencin (b140) y de la memoria (b144) del bloque (o subdominio) Funciones mentales especficas (b140-b189), y a las actividades copiar (d130), repetir (d135) y adquisicin de habilidades (d155) del bloque (o subdominio) Aprendizaje bsico (d130- d159), as como centrar la atencin (d160) del bloque (o subdominio) Aplicacin del conocimiento (d160-d179). La atencin trata de las funciones mentales especficas que permiten centrarse en un estmulo externo o experiencia interna durante el periodo de tiempo necesario, incluye las funciones relacionadas con el mantenimiento de la atencin, cambios del objeto de la atencin, dividir y compartir la atencin, concentracin y tendencia a estar distrado (OMS y OPS, 2001). Por su parte, las funciones de la memoria, relacionadas con el registro y almacenamiento de informacin, as como con su recuperacin cuando es necesario, incluye las de la memoria a corto y largo plazo, la inmediata, reciente y remota, la recuperacin de recuerdos y las funciones utilizadas en el aprendizaje, entre otras. La actividad de copiar se refiere a imitar o hacer mmica como un componente bsico del aprendizaje, como copiar un gesto, un sonido, o las letras de un alfabeto; repetir trata de la repeticin de una secuencia de hechos o smbolos como un componente bsico del aprendizaje, como contar de 10 en 10 o ensayar cmo recitar un poema; la adquisicin de habilidades alude al desarrollo de competencias simples y complejas en un conjunto integrado de acciones o tareas para iniciar y completar la adquisicin de una habilidad, como manipular herramientas; finalmente, centrar la atencin consiste en centrarse intencionalmente en un estmulo especfico, por ejemplo, filtrando sonidos que provoquen distraccin (OMS y OPS, 2001). La categora Poner atencin o aprender corresponde a uno de los cuatro mbitos esenciales (la capacidad cognitiva) propuestos por el Grupo de Washington sobre estadsticas de discapacidad y las Naciones Unidas para su inclusin en los censos para medir la discapacidad. Seala el organismo internacional que:
De los cuatro mbitos esenciales, la capacidad cognitiva es el ms difcil de instrumentar. La capacidad cognitiva abarca numerosas funciones, como la capacidad de recordar, concentrarse, tomar decisiones, comprender el lenguaje hablado y escrito, orientarse o utilizar un mapa, realizar clculos matemticos, leer y pensar. Es difcil decidir una funcin interculturalmente semejante que represente al menos un aspecto de la capacidad cognitiva. No obstante, la capacidad de recordar y de concentracin o de tomar decisiones podra ser la ms indicada desde el punto de vista de la compatibilidad cultural. La lectura y los clculos matemticos u otras capacidades adquiridas mediante aprendizaje dependen en gran parte de los sistemas educativos existentes dentro de una cultura (ONU, 2010: 194).
En el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 se define la dificultad de poner atencin o aprender como la dificultad para traer algo a la memoria, aprender nuevas tareas o habilidades y mantener la atencin (INEGI, 2011b: 42). 207
Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de indicadores que muestran las principales caractersticas de la poblacin con limitacin para poner atencin o aprender cosas sencillas, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la discapacidad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales, entre otros.
La forma de la pirmide de poblacin de quienes tienen dificultad para poner atencin o aprender muestra el peso demogrfico de los distintos grupos de edad y sexo. Los nios de 5 a 14 aos, y sobre todo los varones, tienen un mayor porcentaje de poblacin que el resto de los grupos etarios. Le siguen los jvenes, donde tambin sobresalen los varones; finalmente, los adultos y adultos mayores; en el ltimo grupo, las mujeres tienen una presencia demogrfica ms alta. Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010
100 y ms 95 a 99 90 a 94 85 a 89 80 a 84 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5a9 0a4 0.1 0.5 0.8 1.3 1.9 1.4 1.6 1.3 1.1 1.1 1.5 1.2 1.9 2.3 2.6 2.4 3.5 0.3 1.0 1.5 2.5 2.9 2.1 2.0 1.4 1.3 1.5 1.7 1.3 2.2 2.0 2.1 2.3 3.1 3.9
De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 (Censo 2010), de los 5.7 millones de personas con discapacidad en el pas slo 4.4% reportan tener dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas, lo cual significa que dicha limitacin ocupa el ltimo lugar entre los diferentes tipos de discapacidades o dificultades medidas.

El porcentaje de dificultad para poner atencin o aprender es muy semejante entre hombres y mujeres: 4.8% frente a 4%. Asimismo, este tipo de dificultad es ms frecuente entre los nios (15.9%) y los jvenes (9.3%) con discapacidad que en adultos (2.9%) y los adultos mayores (2.3%) de igual condicin. Es decir, es un tipo de discapacidad presente en todas las edades aunque caracterstico de los grupos ms jvenes. Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores 2.3
10.9
5.5 8.8
1.3 Hombres
0.9
4.6
6.3
Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de edad para cada sexo: alrededor de 0.1 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Adultos
2.9
Anlisis geogrfico
Conocer la distribucin de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender en el territorio nacional, por entidad federativa y por tipo de localidad, es relevante por los efectos que el ambiente fsico y sobre todo social puede tener en la definicin de la discapacidad de una persona, tanto en trminos de brindar oportunidades como de imponer barreras. De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, este grupo poblacional se distribuye en el territorio nacional de manera semejante al total de la poblacin; las entidades ms pobladas (Estado de Mxico,
Jvenes
9.3 15.9
Nios
208
Distrito Federal, Jalisco y Veracruz) tambin tienen mayor presencia de personas con limitacin para poner atencin o aprender y, a la inversa, en las menos pobladas (Campeche, Baja California y Colima) reside la menor cantidad de individuos con este tipo de dificultades. Sin embargo, el porcentaje de personas con limitaciones para poner atencin o aprender en cada estado se comporta de manera distinta. As, 18 entidades tienen una tasa de poblacin con este tipo de dificultades superior a la nacional (22.6 por cada 10 000 habitantes), entre ellas destacan Colima (40.3), Aguascalientes (34.9) y San Luis Potos (32.9); mientras que las 14 restantes presentan tasas por debajo del referente nacional, sobresalen Chiapas (9.8), Guerrero (16.3) y Baja California (16.9). Tasa de poblacin por entidad federativa, 2010
(por cada 10 mil habitantes)
Colima Aguascalientes San Luis Potos Morelos Zacatecas Jalisco Chihuahua Nayarit Quertaro Yucatn Guanajuato Tlaxcala Michoacn de Ocampo Sonora Distrito Federal Quintana Roo Hidalgo Tabasco Estados Unidos Mexicanos Durango Tamaulipas Sinaloa Campeche Mxico Veracruz de Ignacio de la Llave Puebla Baja California Sur Coahuila de Zaragoza Nuevo Len Oaxaca Baja California Guerrero Chiapas
Por tipo de localidad (rural o urbana), los resultados censales muestran que hay mayor presencia de dificultades para poner atencin o aprender entre la poblacin con discapacidad que reside en zonas urbanas, lo cual puede ser resultado, entre otras razones, de la estructura por edad ms joven en dichas reas. Porcentaje de poblacin, por tipo de localidad, 2010
4.7 3.7
9.8
De cada 100 dificultades para poner atencin o aprender reportadas, 46 tienen su origen en problemas congnitos o al momento del nacimiento, 22 por enfermedad, 16 como consecuencia de edad avanzada, 8 por otra causa y 5 por accidente. En otras palabras, esta limitacin se encuentra ligada de manera importante al nacimiento y la enfermedad. 209
29.0 28.7 28.6 28.3 28.2 27.1 26.8 25.8 25.4 25.4 25.2 24.4 24.4 23.9 22.8 22.6 22.5 21.8 21.3 20.7 20.6 20.5 20.0 18.9 18.6 18.5 17.2 16.9 16.3
34.9 32.9
40.3
Rural
Urbana
Causa de discapacidad
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. El Censo 2010 identific cuatro causas bsicas: nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada, agrupando las restantes en una categora denominada otras causas. La informacin acerca de los principales detonantes de las limitaciones para poner atencin o aprender permite conocer a grandes rasgos diversos factores de orden mdico o social que pueden estar provocando este tipo de dificultad. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo.
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por sexo segn causa de discapacidad , 2010
Por grupo de edad, la dificultad para poner atencin y aprender en los nios, jvenes e incluso adultos est vinculada al nacimiento y la enfermedad, mientras que en los adultos mayores a la edad avanzada y a la enfermedad, lo cual habla de la probable existencia de dos grandes tipos de dificultades para poner atencin: la asociada a los grupos ms jvenes y la relacionada con los procesos de envejecimiento.

La situacin conyugal permite conocer el estado que guardan las personas de 12 aos y ms con respecto a las leyes o costumbres maritales de un pas, as se distingue a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011a). En el caso de la poblacin con discapacidad, esta caracterstica es un referente importantes sobre la libertad de conformacin de vnculos conyugales y familiares como lo seala el Artculo 23 de la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU, 2006). Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
65.3
Tal distribucin es muy semejante en ambos sexos; sin embargo, para los varones tienen mayor importancia los problemas originados durante el nacimiento y, sobre todo, los accidentes el porcentaje (6.4%) en este rubro es casi el doble que su contraparte femenina (3.7 por ciento); mientras que para las mujeres son ms relevantes las enfermedades y la edad avanzada su proporcin (21.7%) es casi el doble que la de los varones (11.1 por ciento).
Distribucin porcentual de las limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Causa de discapacidad Nacimiento 45.9 68.5 65.6 43.4 2.3 Enfermedad 21.8 13.1 18.7 31.3 27.7 Accidente 5.2 3.5 6.9 9.2 2.4 Edad Avanzada 16.1 0.0 0.0 0.0 64.0 Otra Causa 7.5 10.5 5.2 12.6 1.4 Casada 1 Unin libre Separada o divorciada Viuda 20.6 12.8 3.2 3.8 6.8
51.2
26.9
2.6
4.6
Soltera
Hombres
Mujeres
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (3.5%), nios (4.4%), jvenes (3.6%), adultos (3.5%) y adultos mayores (2.2 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
210
De acuerdo con el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, de cada 100 personas de 12 aos y ms de edad con dificultad para poner atencin o aprender, 58 estn solteras, 17 viudas, 20 casadas o unidas, 4 separadas o divorciadas y 3 viudas (el resto no especific situacin conyugal). Tal situacin es muy similar para ambos sexos, la mayor parte es soltera o casada, sin embargo, las mujeres presentan porcentajes ms altos de poblacin separada o divorciada y, sobre todo, de viudas; mientras que los varones de casados y solteros. Por grupo de edad, los nios, los jvenes e incluso los adultos estn mayoritariamente solteros (97.9%, 92.6% y 65%, respectivamente), mientras que los adultos mayores se distribuyen principalmente en dos categoras: viudos (48.5%) y casados (34 por ciento). Lo anterior muestra el impacto que tienen estas dificultades en la situacin conyugal de las personas, ya que es uno de los segmentos del colectivo de personas con discapacidad con las proporciones ms altas de jvenes y de adultos solteros o sin antecedentes conyugales. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupos de edad Nios Jvenes Adultos Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 Casada1 Unin libre 0.4 2.1 17.8 34.0 0.2 3.1 5.8 3.2 Soltera 0.0 0.8 6.4 4.9 Viuda 0.0 0.2 3.6 48.5 Separada o divorciada 97.9 92.6 65.0 9.0
poblacin con discapacidad, slo superado por el de las que tienen dificultad para hablar o comunicarse (2.5) y mental (1.4). Las adultas mayores reportan el promedio de hijos ms alto (6.2), situacin semejante a lo observado en el total de mujeres con y sin discapacidad, dato que muestra que la discapacidad no afect su ciclo reproductivo; en cambio, las adultas y sobre todo las jvenes reportan un promedio de hijos mucho ms reducido. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total Adultas mayores Adultas Jvenes Nias 0.2 0.0 1.6 2.9 6.2
Derechohabiencia y servicios de salud

En Mxico, el derecho a la salud tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal; por su parte, la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala en el Artculo 25 que todas las personas con discapacidad tienen derecho al ms alto nivel de salud posible (ONU, 2006). Por ello, es importante conocer las caractersticas de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender en cuanto a dos aspectos bsicos sobre su acceso a servicios de salud: la condicin de derechohabiencia y uso de servicios de salud. El primero, hace referencia a la situacin que distingue a poblacin que est afiliada a alguna institucin de salud pblica o privada; el segundo, al uso de servicios mdicos proporcionados por un mdico o personal capacitado en las instituciones de salud (INEGI, 2011b). En este grupo poblacional, ms de la mitad son derechohabientes 211
Adultos mayores 100.0
Nota: No se presenta el no especificado de situacin conyugal: nios (1.5%); jvenes (1.2%); adultos (1.4%) y adultos mayores (0.4 por ciento). 1 Incluye a poblacin casada por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La fecundidad, entendida como la accin de la reproduccin humana en el seno de una poblacin determinada, se refiere al monto de hijas e hijos nacidos vivos que hayan tenido las mujeres de 12 y ms aos de edad a lo largo de su vida reproductiva (INEGI, 2011a). Los datos sobre esta variable se sintetizan en el indicador de promedio de hijos por mujer. Las mujeres con dificultad para poner atencin o aprender tienen un promedio de hijos de 2.9, el cual se encuentra entre los ms bajos de la
a alguna institucin (65.4%); un porcentaje cercano al del total de la poblacin con y sin discapacidad (69% y 66% respectivamente). Distribucin porcentual de la poblacin, por condicin de derechohabiencia segn sexo, 2010
65.4 65.5 65.3
La afiliacin o derechohabiencia de la poblacin con este tipo de discapacidad est principalmente concentrada en el IMSS (43.5%) y el Seguro Popular (40.7%), seguidos del ISSSTE (8.9%), otra institucin (3.9%), seguro privado (3.1%) y, finalmente, Pemex, Defensa o Marina (1.3 por ciento). Las mujeres tienen un porcentaje de derechohabientes ms alto que los varones en instituciones como el ISSSTE (9.2%), Pemex, Defensa y Mariana (1.4 %) y en los seguros privados (3.3 por ciento). Porcentaje de la poblacin derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010
34.2
34
34.4
Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE

2
Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin
Total
Hombres
Mujeres
Seguro Privado Otra Institucin
Nota: No se grafica el no especificado para cada condicin de derechohabiencia: total (0.4%), hombres (0.5%) y mujeres (0.3 por ciento). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La proporcin de derechohabientes es semejante en ambos sexos; situacin que se observa tambin en todos los grupos de edad, aunque en los nios y los adultos mayores, las mujeres concentran menos poblacin que los hombres y stos reportan menos derechohabientes para los jvenes y los adultos. Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010

La mayora de quienes tienen dificultad para poner atencin o aprender son usuarios de los servicios de salud (97.7 por ciento). Del mismo modo que en la poblacin con y sin discapacidad, la institucin a la que ms acuden (38.5%) son los Centros u hospitales de la SSA (derivados del Seguro Popular), le sigue el Seguro Social (29.3%), los Hospitales o consultorios privados (21.5%), el ISSSTE (5.3%), otro lugar (4.6%) y, finalmente, Pemex, Defensa o Marina, que slo atienden a 0.8 por ciento. Es decir, en este grupo poblacional, el sistema abierto de salud, tanto pblico como privado, tiene mayor relevancia que instituciones como el IMSS e ISSSTE en conjunto.
212
Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS) ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 2 1
propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a la poblacin en edad escolar oficial, que en nuestro pas va de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011a).
Mujeres 100.0 29.2 5.5 0.9 38.1 22.3 4.0
Sexo Total 100.0 29.3 5.3 0.8 38.5 21.5 4.6 Hombres 100.0 29.3 5.1 0.8 38.8 20.8 5.2
De acuerdo con el Censo 2010, asiste a la escuela 51.8% de la poblacin con dificultades para poner atencin o aprender en edad escolar; como efecto de su estructura por edad ms joven, supera a la reportada en el total de personas con discapacidad (45.4 por ciento). Los hombres tienen un nivel de asistencia ms alto que las mujeres (54.3% frente a 47.9%). Como en los casos de la poblacin con y sin discapacidad, los que ms asisten son los nios de 6 a 11 aos y a partir de los 12, disminuye paulatinamente, aunque es despus de los 15 aos cuando se reduce con mayor amplitud el nivel de asistencia escolar. Por sexos se observa el mismo comportamiento; sin embargo, las mujeres presentan proporciones de asistencia menores que los varones en casi todos los grupos de edad, excepto en el de 19 a 29 aos. Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad Sexo Total 51.8 51.5 79.4 66.1 34.3 10.3 Hombres 54.3 52.1 80.2 66.7 34.7 8.9 Mujeres 50.5 77.9 65.0 33.7 11.9
La distribucin por sexo es muy semejante, la mayora asiste a la SSA, el Seguro Social y los servicios privados, sin embargo, destaca que las mujeres acudan en una proporcin ligeramente ms alta a instituciones como ISSSTE, Pemex, Defensa o Marina.
Educacin
En Mxico, la educacin es uno los derechos bsicos constitucionalmente establecidos, respecto al colectivo de individuos con discapacidad, la Convencin sobre los Derechos Humanos de las Personas con Discapacidad, en su Artculo 24, seala expresamente que los Estados deben asegurar el acceso a la educacin de este grupo de poblacin (ONU, 2006). Por ello, es de gran importancia conocer el perfil educativo de quienes tienen dificultad para poner atencin segn nivel de asistencia escolar, alfabetizacin y nivel de instruccin.
Total De 3 a 5 aos De 6 a 11 aos De 12 a 14 aos De 15 a 18 aos De 19 a 29 aos
47.9
Asistencia escolar
La condicin de asistencia a la escuela es una de las variables que permiten conocer una de las principales caractersticas educativas de la poblacin, el acceso. Se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el
Esta dinmica en la permanencia y/o asistencia escolar se relaciona estrechamente con el acceso a instituciones adaptadas a sus dificultades, con la cercana o las necesidades socioeconmicas, que pueden llevar al abandono escolar para apoyar la economa familiar, particularmente en el caso de los varones.
213

El Censo 2010 atendi la recomendacin internacional para estas variables, la cual seala que:
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir a una edad en la que deberan de poder hacerlo, 56 de cada 100 personas en este rango de edad son alfabetas, es decir, saben leer y escribir. Aqu, la diferencia entre sexos es bastante amplia a favor de los varones, ya que se ubica en siete puntos porcentuales por arriba. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn condicin de alfabetismo, 2010
59.8

La mitad de los nios con dificultad para poner atencin o aprender de 6 a 14 aos de edad sabe leer y escribir un recado (50.6%); un porcentaje bajo si se compara con el de la poblacin con limitaciones para ver (85.3%) y alto en relacin a los que tienen limitacin mental (31.6%), dificultad para atender el cuidado personal (33.3%) o comunicarse (43.7 por ciento). Por sexo, la proporcin de nias que saben leer y escribir es un poco ms alta que la de los nios (50.9% frente a 50 por ciento). Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
52.7 44.8 37.1
Alfabeta
Hombres
Analfabeta Mujeres
50.9 50.0
46.7 45.8
En la situacin contraria, los que no saben leer y escribir (analfabetas) y por ende se encuentran en una posicin de mayor vulnerabilidad, estn 41.1% de las personas de este grupo poblacional. Porcentaje casi dos veces ms alto que el del conjunto de la poblacin con discapacidad (24.8%) y ocho veces por arriba del observado entre quienes no viven con esta condicin (5.5 por ciento). Las mujeres presentan un porcentaje de analfabetismo ms alto que los hombres (44.8% frente a 37.1 por ciento).
Sabe leer y escribir Hombres No sabe leer y escribir Mujeres
La informacin sobre el nivel de escolaridad hace referencia al ltimo grado de estudio alcanzado por la poblacin dentro de los distintos niveles del Sistema Educativo Nacional, los cuales se dividen a grandes rasgos en: bsico, medio superior y superior.
214
El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr la informacin sobre esta variable para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los 3 y los 14 aos se est en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. As, nicamente se presenta informacin para las personas de 15 aos y ms1. Segmento para el cual, tambin se ofrecen datos sobre el grado promedio de escolaridad, definido como el Nmero de aos que en promedio aprobaron las personas de 15 y ms aos de edad en el Sistema Educativo Nacional (INEGI, 2011b: 41). La mitad (50.9%) de las personas con dificultad para poner atencin o aprender concluyeron al menos un ao en el nivel bsico, 41.5% no tienen estudios, 3.5% terminaron algn grado de la educacin media superior y 2.1% alguno de la superior. Este perfil educativo es considerablemente ms bajo que el observado entre el total de la poblacin con discapacidad, donde 27.9% no tiene estudios, 58.7% estudios bsicos, 7.3% medio superior y 5.2% superior. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
1
Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010

3.3 3.7 3.0
Total
Hombres
Mujeres
Sexo Total 100.0 41.5 50.9 Hombres 100.0 37.1 54.5 3.6 2.6 Mujeres 100.0 45.4 47.7 3.4 1.6
Por grupo de edad, sobresale el nmero de adultos y de adultos mayores sin escolaridad (44.4% y 42.8%, respectivamente); los jvenes se ubican principalmente en la educacin bsica, pero presentan la proporcin ms alta en el nivel medio superior. Finalmente, es importante destacar el bajo porcentaje de jvenes que logran algn grado en el nivel superior, lo que indica que las limitaciones en esas edades tienen una repercusin importante en la formacin acadmica. A pesar de ello, los jvenes reportan el grado promedio de escolaridad ms alto (3.9 aos), comparado con los adultos (3.4 aos) y los adultos mayores (2.8 aos).
Nivel bsico 2 Nivel medio superior Nivel superior 4

3
3.5 2.1
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de trabajar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, as como para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la libertad de tomar sus propias decisiones. Es por ello que la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones de las dems, as como en entornos laborales abiertos, inclusivos y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). 215
Nota: No se presenta el no especificado para cada nivel de escolaridad: total (2%), hombres (2.2%) y mujeres (1.9 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios que comprenden la educacin primaria y secundaria. 3 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria, y normal bsica. 4 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Las mujeres tienen un nivel de escolaridad inferior al de los hombres; concentran ms sin escolaridad y menos en todos los niveles. De hecho, su grado promedio de escolaridad es 3 aos frente a 3.7 de los varones.
1
Debido a eso, el preescolar se incluye en la categora Ninguno y, por consecuencia, el nivel bsico abarca solamente a la primaria y secundaria.
En este marco, con base en el Censo de Poblacin y Vivienda 2010, se describen a continuacin, las caractersticas generales de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender en cuanto a: condicin de actividad, ocupacin, posicin en el trabajo, sector de actividad, jornada laboral, ingreso por trabajo y prestaciones laborales y sociales.
Las personas de 12 aos y ms que no se incorporan al mercado laboral conforman la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA), y realizan actividades como los quehaceres del hogar, se dedican a estudiar, son jubilados o pensionados, o tienen una limitacin fsica o mental que les impide trabajar. De acuerdo con la informacin censal, 83.7% de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender no estn activos econmicamente; un porcentaje alto comparado con el del total de las personas con discapacidad (69.6 por ciento). Entre la PNEA con este tipo de dificultades, 48.1% declara tener una limitacin fsica o mental permanente que le impide trabajar, 16.6% se dedica a los quehaceres del hogar, 13.8% estudia y 6.2% est jubilado o pensionado. Por sexos, hay ms mujeres (90.1%) que varones (77.2%) no econmicamente activos. En ambos casos, la mayor parte seal tener una limitacin que le impide trabajar, pero ellas superan a su contraparte masculina entre quienes se dedican a los quehaceres del hogar (28.8% frente a 2.4%); en el resto de las categoras (pensionados o jubilados, estudiantes y otra actividad no econmica), los hombres tienen mayores porcentajes. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
53.6
43.4
La informacin sobre condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa en alguna actividad econmica de aquella que no lo hace. La primera es la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) y la segunda, la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador de gran trascendencia que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar. Las personas con dificultad para poner atencin o aprender se involucran poco en las actividades econmicas, ya que tienen una tasa de participacin de apenas 15.3%, muy por debajo de la observada en el total de la poblacin con discapacidad (29.9 por ciento). Por grupos de edad, al igual que en los otros tipos de discapacidad, los adultos (26.2%) y los jvenes (16.7%) tienen las tasas de participacin ms altas, le siguen los adultos mayores y al final, los nios. En todos los grupos etarios, las mujeres tienen tasas muy por debajo que las de los varones. Tasa de participacin econmica de la poblacin, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad Total Nios
1
28.8
18.0
Sexo
9.1
Mujeres 9.1 3.0 8.4 17.1 5.2
3.8
10.3
2.4
16.9
13.7
Total 15.3 4.8 16.7 26.2 9.0
Hombres 21.6 5.8 23.5 35.4 14.5
Pensionados y jubilado
Estudiantes
Quehaceres del Limitacines fsicas o hogar mentales les impiden trabajar Hombres Mujeres
Otras
Por grupos de edad, las proporciones ms grandes de PNEA se ubican en los nios (94.3%) y los adultos mayores (90.4 por ciento). Gran parte de los primeros son estudiantes (64.0%); mientras que entre los ltimos, 46.7% tienen una limitacin que les impide trabajar y 20.4% se dedican a
216
los quehaceres del hogar. Por su parte, en los jvenes y los adultos, donde se presentan los porcentajes ms bajos de no activos econmicamente (82.1 y 72.4%, respectivamente), poco ms de la mitad reportan tener una limitacin que les impide trabajar y son estudiantes, 18 de cada 100 jvenes. Porcentaje de poblacin no econmicamente activa, y su distribucin porcentual por tipo de actividad no econmica y grupo de edad, 2010
Tipo de actividad no econmica Grupo de edad Total Nios Jvenes Adultos Adultos mayores
1
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn divisin ocupacional, 2010

Divisin ocupacional Total Funcionarios, directores y jefes1 Profesionistas y tcnicos1 Trabajadores auxiliares en actividades administrativas1 Comerciantes, empleados en ventas y agentes de ventas Trabajadores en servicios personales y vigilancia Trabajadores en actividades agrcolas Trabajadores artesanales Total 100.0 0.5 3.7 0.9 13.5 8.2 16.3 12.7
1
PNEA 1 Pensionado o jubilado 83.7 94.3 82.1 72.4 90.4 6.2 0.3 0.0 2.9 15.4
Estudiante 13.8 64.0 17.8 0.2 0.1
Hogar 16.6 2.5 12.7 23.8 20.4
Tiene una limitacin fsica o mental 48.1 20.5 54.3 59.6 46.7
Otra 15.3 12.7 15.2 13.5 17.4
Operadores de maquinaria industrial
4.5 38.6
Trabajadores en actividades elementales y de apoyo
Nota: No se presenta el no especificado de divisin ocupacional: 1.1 por ciento. 1 Los valores se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo para este caso. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Posicin en el trabajo2
La relacin laboral que establece el trabajador con su unidad econmica se puede identificar por medio de la posicin en el trabajo. En el 2010, 33.8% de los ocupados con dificultad para poner atencin o aprender son empleados u obreros, 30.8% trabajan por su cuenta, 13.7% son ayudantes, 9.9% trabajadores familiar sin pago, 8.3% jornaleros o peones y 1.7% empleadores; es decir, de manera general, presentan un perfil ocupacional bajo.
Personas de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia nicamente realizaron actividades no econmicas y no buscaron trabajo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y los que estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). Para los primeros, el tipo de empleo est definido por la ocupacin u oficio, que se refiere a la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo (INEGI, 2011a) y permite conocer el nivel de cualificacin de acuerdo a la ocupacin que desempean. De cada 100 personas ocupadas con este tipo de discapacidad, 39 laboran en actividades elementales y de apoyo, 16 en actividades agrcolas, 13 desarrollan tareas de comercio y ventas, 13 son trabajadores artesanales, 8 trabajadores de servicios personales y vigilancia, 4 se desempean como operadores de maquinaria y 4 como profesionistas y tcnicos.
Debido a que la tasa de participacin es muy baja (en consecuencia, tambin lo es la poblacin ocupada), as como el nmero de observaciones que se tiene, no es posible analizar por sexo esta variable y las de sector de actividad econmica, jornada laboral, ingreso por trabajo y prestaciones laborales y/o sociales.
217
Ocupacin
Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn posicin en el trabajo, 2010

33.8 30.8
8.3
13.7 1.7
9.9
De acuerdo con el Censo 2010, poco ms de la mitad de las personas con dificultad para poner atencin o aprender ocupadas trabajan en el sector terciario de la economa (54%), correspondiente al comercio y los servicios, el resto se distribuye de la siguiente forma: 23% en el secundario, donde se ubican las actividades industriales y de la transformacin y 21.8% en el primario, que engloba las actividades agropecuarias.
Jornada laboral
Trabajadores por cuenta propia Trabajadores familiares sin pago
Empleados y obreros
Jornaleros y peones
Ayudantes
Patrones y empleadores
Nota: No se grafica el no especificado de posicin en la ocupacin: 1.8 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

La distribucin de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender en los diferentes sectores de la actividad econmica permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica y, se encuentra estrechamente relacionada con el tipo de ocupaciones que desempean. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn sector de actividad econmica, 2010
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas se utiliza como referente la jornada, el salario y las prestaciones. La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn duracin de la jornada laboral, 2010
49.5
54.0
24.6
24.0
21.8
23.0
Parcial Completa Sobrejornada
Nota: No se grafica el no especificado de duracin de jornada laboral: 1.9 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Primario
Secundario
Terciario
Nota: No se grafica el no especificado de sector de actividad: 1.2 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En el 2010, casi la mitad (49.5%) de la poblacin con dificultades para poner atencin o aprender trabaja bajo el rgimen de jornada parcial, 24.6% tiene una jornada completa y 24% labora en sobre jornada. Esto
218
plantea la posibilidad de un escenario de eventualidad e irregularidad laboral, sobre todo si se considera que los horarios en el mundo laboral son, incluso por ley, poco flexibles.
Ingreso por trabajo

El ingreso por trabajo permite examinar otro elemento de las condiciones de trabajo de las personas; medido de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente, que al momento del levantamiento censal oscila entre $1 634 y $1 724 pesos, dependiendo del rea geogrfica. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, segn ingresos por trabajo1, 2010
Ms de 10 SMM
0.9
En el 2010, 18.9% de la poblacin con dificultades para poner atencin o aprender ocupada no recibe ingresos por su trabajo, 28.9% recibe hasta un SMM, 26.1% ms uno y hasta 2 SMM, 11.6% ms de 2 a 3 SMM y solo 7.5% ms de 2 SMM; lo cual muestra un perfil de ingresos por empleo precario.

Para complementar el conocimiento de las condiciones de trabajo de la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender ocupada, se incluyen las prestaciones laborales y sociales, las laborales son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, incluyen el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales, proporcionadas por las instituciones de seguridad social, son el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras (INEGI, 2011a). Porcentaje de poblacin asalariada, por prestacin laboral y social, 2010
Aguinaldo 27.9
Ms de 5 a 10 SMM
1.3
Ms de 3 a 5 SMM
5.3 Servicio mdico (IMSS, ISSSTE u otro)
26.5
Ms de 2 a 3 SMM
11.6
Ms de 1 a 2 SMM
26.1
Vacaciones con goce de sueldo
19.3
Hasta 1 SMM
28.9
Ahorro para el retiro (SAR o AFORE)

Reparto de utilidades o prima vacacional
16.4
No recibe ingreso
18.9
12.3
Nota: No se grafica el no especificado de de ingreso por trabajo: 7 por ciento. 1 Los valores se incluyen como referencia y deben tomarse con reserva debido a que el nmero de observaciones de la muestra censal es pequeo para este caso. SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Otras prestaciones
6.4
219
La informacin del Censo 2010 revel que 27.9% de las personas con dificultad para poner atencin o aprender asalariadas reciben aguinaldo, 26.5% cuenta con servicio mdico, 19.3% tiene vacaciones con goce de sueldo, 16.4% ahorro para el retiro, 12.3% reparto de utilidades y 6.4% otras prestaciones
tienen un porcentaje ms altos en jubilacin o pensin. Lo cual es consecuencia, de las polticas gubernamentales a favor de los grupos vulnerables, entre ellas las mujeres, y de la mayor participacin econmica de los hombres. En resumen, la poblacin con dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas es la menos comn entre las personas con discapacidad (slo cuatro de cada cien sealaron tenerla), est conformada mayoritariamente por nios y jvenes, especialmente varones; lo cual contrasta con lo observado en el total de poblacin y el de otros tipos de limitaciones, donde los adultos mayores y, en especial, las mujeres tienen un mayor peso. Por otro lado, al estar vinculada a las edades ms jvenes, es una dificultad ligada ms al nacimiento y la enfermedad, que al envejecimiento y los accidentes. Lo anterior impacta en el hecho de que, la mayor parte de ellos son solteros; es decir, no tienen antecedentes conyugales. Incluso entre los adultos, lo que muestra las restricciones y barreras que encuentran para formar una pareja. De mismo modo, presentan un promedio de hijos por mujer ms bajo que el resto de la poblacin, sobre todo en el caso de las mujeres jvenes, ya que en las adultas mayores la dificultad seguramente se present tardamente y no afect su ciclo reproductivo. En el campo educativo, los que estn en edad escolar asisten a la escuela con mayor frecuencia que el total de personas con discapacidad; sin embargo, su nivel de analfabetismo es alto, probable seal de los obstculos que encuentran en el sistema educativo en trminos de acceso e igualdad de oportunidades. Por otro lado, presentan un nivel de escolaridad bajo, la mayora se ubica en el bsico, y un promedio de escolaridad que apenas supera el equivalente de tres aos de primaria. En lo referente a sus caractersticas econmicas, se involucran poco en el mercado de trabajo, con perfiles ocupacionales que delinean escenarios de considerable irregularidad laboral: ocupaciones de poca calificacin, trabajando en su mayora como empleados, a jornadas parciales, con salarios bajos y mnimas prestaciones.
Otros ingresos
Ms all de su condicin de actividad, las personas necesitan obtener recursos para asegurar su supervivencia. El Censo 2010 incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios de fuentes diferentes a las del trabajo e identific el origen de stos. En el caso de las personas de 12 aos y ms con este tipo de discapacidad, que cuentan con ingresos que no proviene del trabajo, los resultados censales indican que de cada 100, 23 reciben dinero de programas sociales del gobierno, 10 lo obtienen de jubilaciones o pensiones, 9 de ayuda de personas del pas y 4 de ayuda de personas en el extranjero, mientras que dos lo consigue de otras fuentes. Porcentaje de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por sexo segn fuente de ingreso, 2010
Fuente de ingreso
Sexo Total Hombres 20.4 11.5 2.8 7.3 2.1 Mujeres 26.5 9.3 4.9 10.8 2.3
1
Programas de gobierno Jubilacin o pensin
23.5 10.4 3.9 9.0 2.2
Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes
Por sexos, las mujeres que reciben ms ingresos por parte del gobierno y ayudas de personas dentro y fuera del pas, mientras que los varones
220
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI ---- (2011a). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ---- (2011b). Sntesis Metodolgica y Conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento,
de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO). Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ---- (2010). Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No.67/Rev.2). Nueva York: ONU
221
9. Poblacin con limitacin mental
9. Poblacin con limitacin mental

Introduccin
La informacin que se presenta, es una seleccin de datos e indicadores obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda 2010, que permite tener un acercamiento a las principales caractersticas de las personas que, por una condicin de salud, tienen mayor riesgo que la poblacin en general de experimentar restricciones en la realizacin de tareas o de participar en actividades de la vida diaria. Este grupo lo forman quienes en la pregunta censal en su vida diaria, tiene dificultad al realizar las siguientes actividades...?, contestaron de forma positiva a la opcin: limitacin mental. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la salud mental como un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, trabajar de forma productiva y fructfera, y hacer una contribucin a su comunidad (OMS, 2011). Los problemas de salud mental, derivados de la interaccin de factores socioeconmicos, psicolgicos, biolgicos y medioambientales, interfieren en una amplia gama de actividades de la vida cotidiana o en el bienestar individual. Las limitaciones mentales abarcan algunos de esos trastornos, como el retraso mental y alteraciones de la conducta o del comportamiento que se expresan en las habilidades adaptativas prcticas y sociales al interactuar con el entorno. Por ello, las personas con esas limitaciones son, o pueden ser, particularmente vulnerables al abuso y a la violacin de sus derechos, lo cual depende, en buena medida, de su contexto cultural y social. En este marco, resulta especialmente relevante la Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, que tiene como primer principio general el respeto de la dignidad inherente, la autonoma individual, incluida la libertad de tomar las propias decisiones, y dedica el Artculo 19 al derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la comunidad (ONU, 2006). Las limitaciones mentales, o en el funcionamiento intelectual y en la conducta adaptativa, aunque coexisten con capacidades personales o potencialidades en otras reas, comnmente producen restricciones de la libertad y la autonoma personal, por lo que constituyen un elemento muy importante para medir la discapacidad con respecto al objetivo declarado por la ONU: "promover la participacin de las personas con discapacidades en todos los aspectos de la vida evitando la aparicin y los efectos de las deficiencias, promoviendo niveles ptimos de funcionamiento y tratando de conseguir la igualdad de oportunidades de participacin" (ONU, 2010: 192). En la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), promovida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) como marco de referencia para recabar datos internacionalmente comparables sobre discapacidad, la categora de Limitacin mental corresponde a las funciones intelectuales (b118) y a las funciones del temperamento y la personalidad (b126), ambas de segundo nivel del bloque (o subdominio) Funciones mentales globales (b110-b139), del componente Funciones corporales. Las primeras son las funciones mentales generales necesarias para comprender e integrar de forma constructiva las diferentes funciones mentales, incluyendo todas las funciones cognitivas y su desarrollo a lo largo del ciclo vital, entre las que estn las funciones del desarrollo intelectual; retraso intelectual, retraso mental y demencia. Las segundas, son las funciones mentales generales relacionadas con la disposicin natural del individuo para reaccionar de determinada manera ante situaciones, incluyendo el conjunto de caractersticas mentales que diferencian a ese individuo de otras personas, como las funciones de extroversin, introversin, amabilidad, responsabilidad, estabilidad psquica y emocional, bsqueda y disposicin a vivir nuevas experiencias, optimismo, confiar en uno mismo, ser digno de confianza (OMS y OPS, 2001).
A pesar de no constituir una categora completamente precisa, por la extensa gama de problemas que abarca, la limitacin mental est entre los mbitos adicionales recomendados por la ONU para su inclusin en los censos. De acuerdo con el organismo internacional, el nivel de estigmatizacin de esos problemas dentro de una cultura puede representar un factor que dificulte tanto su captacin como la comparabilidad entre poblaciones y culturas; sin embargo, su importancia en lo que respecta a los problemas de salud pblica la sita como un buen indicador del funcionamiento mental/psicolgico de la poblacin y una causa importante de limitacin en la participacin (ONU, 2010). Como se seal, el objetivo del captulo es presentar el anlisis de un conjunto de indicadores que permiten mostrar las principales caractersticas de la poblacin con limitaciones mentales, entre los que se encuentran su estructura por edad y sexo, las causas de la dificultad, algunos componentes demogrficos, el acceso y uso a servicios de salud; el analfabetismo, asistencia y logro escolar; tasa de participacin econmica, principales ocupaciones, jornada, salarios y prestaciones laborales. 225
En el 2010, declararon tener alguna limitacin mental 8.5% de la poblacin con discapacidad del pas. As, este tipo de dificultades ocupa el cuarto lugar en cuanto a la frecuencia entre el colectivo de personas con discapacidad, superada solamente por las de movilidad, para ver y para or.
La forma de la pirmide de poblacin refleja el peso de las poblaciones ms jvenes y de los varones. La mayor concentracin se encuentra entre los 10 y 34 aos, sobre todo del lado de los hombres. De los 35 aos en adelante, la frecuencia de dicha discapacidad va disminuyendo y se presenta un poco ms del lado de las mujeres. Estructura de la poblacin por grupo quinquenal de edad y sexo, 2010

Las dificultades mentales son ms frecuentes entre los menores de 30 aos: 23.8% de los jvenes y 19.3% de los nios, siendo en los adultos mayores poco frecuente (2.5 por ciento). Porcentaje de poblacin por grupo de edad, 2010
Adultos mayores 2.5
Adultos
9.9
Jvenes
23.8
Nios
19.3
Hombres
Mujeres
Nota: No se grafica el no especificado de edad en cada sexo; alrededor de 0.03 por ciento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Esto significa que esas limitaciones suelen manifestarse en edades tempranas lo que confiere gran trascendencia a las estrategias de prevencin primaria, orientadas al diagnstico y a la intervencin temprana de los casos en los que no se pudo evitar la enfermedad, para disminuir o anular la discapacidad. Ambas contempladas en el Programa de Accin Especfico 2007-2012. Atencin integral a la salud de las personas con discapacidad (SSA, 2009). Los hombres con discapacidad presentan un porcentaje ms alto de dificultades mentales (8.9%) que en su contraparte femenina (7.4 por ciento). 226
Anlisis geogrfico
Las caractersticas econmicas y sociodemogrficas de cada regin del pas delinean un escenario de oportunidades y retos distintos para las personas con discapacidad mental, de ah la importancia de conocer de dicho conjunto de poblacin en el territorio nacional. En 20 de las 32 entidades federativas del pas la tasa de poblacin con limitaciones mentales es mayor que la observada a nivel nacional (43.8 por cada 10 000 habitantes). Las ms altas son las de Aguascalientes (56.4) y Yucatn (55.1), a pesar de estar entre los estados menos poblados (1.1 y
1.7% de toda la poblacin, respectivamente). En cambio, donde reside el mayor nmero de personas, el Estado de Mxico (35.7), la tasa se ubica por debajo del referente nacional. Tasa de poblacin por entidad federativa, 2010
Estos datos sugieren que no hay grandes diferencias en la presencia de personas con limitaciones mentales entre la poblacin con discapacidad que habitan en localidades rurales y urbanas. Porcentaje de poblacin, por tipo de localidad, 2010
8.8
La ubicacin en localidades urbanas o rurales es otra forma de examinar la distribucin geogrfica de este segmento de la poblacin en el territorio nacional. En este marco, por cada 100 personas con discapacidad que residen en zonas rurales, prcticamente ocho tienen limitaciones mentales. Por su parte, en las urbanas son nueve de cada cien.
Ms de la mitad de las limitaciones mentales reportadas tienen como causa principal problemas de nacimiento, le sigue las enfermedades (23.4%) y, muy por debajo, los accidentes (6.7%) y la edad avanzada (4.5 por ciento).
227
Aguascalientes Yucatn Jalisco Sinaloa Sonora Zacatecas San Luis Potos Veracruz de Ignacio de la Llave Distrito Federal Tabasco Colima Coahuila de Zaragoza Quertaro Michoacn de Ocampo Guanajuato Nayarit Baja California Baja California Sur Campeche Chihuahua Estados Unidos Mexicanos Durango Nuevo Len Tamaulipas Hidalgo Oaxaca Morelos Guerrero Mxico Tlaxcala Puebla Quintana Roo Chiapas
56.4 55.1 52.6 52.5 52.3 51.9 51.0 50.4 50.3 48.4 47.9 47.4 47.1 46.6 46.3 45.5 45.5 45.4 44.8 44.2 43.8 43.5 42.3 41.9 41.1 40.1 39.9 38.8 35.7 32.3 32.1 30.0 29.3
7.8
Rural
Urbana
Las causas que originan la discapacidad se relacionan con aspectos de orden biolgico, econmico y sociocultural, as como con las condiciones del entorno. En el Censo 2010 se identificaron cuatro causas bsicas (nacimiento, enfermedad, accidente y edad avanzada), agrupando las restantes en una categora denominada otras causas. La informacin acerca de los principales detonantes de discapacidad permite sustentar acciones encaminadas a lograr una mayor inclusin social de este segmento de la poblacin y plantearse estrategias de prevencin o de atencin. Para esta variable, se indag sobre el origen de cada limitacin identificada, por lo que para el anlisis, el universo que se utiliza, es el total de dificultades declaradas de este tipo.
La OMS calcula que aproximadamente 20% de los nios y adolecentes del mundo, tienen trastornos o problemas mentales (OMS, 2011), los cuales incluyen las limitaciones en el funcionamiento intelectual y en la conducta adaptativa, convirtindose as en uno de los principales problemas de salud pblica en todas las regiones del planeta.

La situacin conyugal es un indicador que es til para conocer el estado que guardan las personas de 12 aos y ms respecto de las leyes o las costumbres maritales de un pas, as se distingue a los individuos en solteros, divorciados, viudos, separados, en unin libre o en matrimonio (INEGI, 2011). En el caso de la poblacin con discapacidad, tal caracterstica indica el nivel de inclusin social alcanzado y del grado de libertad en el derecho a formar una familia o decidir unirse en pareja. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por sexo segn situacin conyugal, 2010
79.2 69.8
Estos datos, en conjuncin con los referentes a la distribucin de las limitaciones mentales en los distintos grupos etarios, confirman los planteamientos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en los que sostiene que cerca de la mitad de los trastornos mentales que se observan en todas las culturas se manifiestan antes de los 14 aos de edad (OMS, 2011). De hecho, al examinar las causas de discapacidad entre las dificultades reportadas por los diferentes grupos de edad se observa que los problemas de nacimiento son la causa principal de 75 de cada 100 limitaciones mentales entre los nios, 66 de cada 100 en los jvenes y 47 de cada 100 entre los adultos. Distribucin porcentual de limitaciones de la poblacin, por grupo de edad segn causa de discapacidad, 2010
10.8
9.7 2.4 3.1
3.4
4.8
11.0 2.3 Viuda Soltera
Casada1
Unin libre
Separada o divorciada Mujeres
Hombres
Nota: No se presenta el no especificado de causa de discapacidad: total (7.0%), nios (7.0%) jvenes (7.5%), adultos (7.1%) y adultos mayores (5.5 por ciento). El porcentaje se calcul con base en el total de las limitaciones para cada grupo de edad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
En el ao 2010, 75 de cada 100 personas con limitaciones mentales estn solteras, 10 casadas, 6 viudas, 4 separadas o divorciadas y 3 viven en unin libre, es decir, la gran mayora est soltera. Situacin que podra
228
ser indicio de la dificultad este sector de la poblacin para formar una pareja; aunque es importante recordar que en su mayora es un conjunto de personas relativamente joven. Los hombres presentan mayor proporcin de solteros (79.2%) y casados (10.8%) que las mujeres, mientras ellas los superan en la poblacin viuda (11%), separada o divorciada (4.8%) y en unin libre (3.1 por ciento); situacin que en parte podra ser explicada por la mayor proporcin de hombres jvenes en este sector de la poblacin. Por grupos de edad, permanecen solteros prcticamente todos los nios (94.9%) y los jvenes (94%) con este tipo de discapacidad. Tambin entre los adultos, un buen nmero no tiene antecedentes conyugales, 77.9% e incluso, si bien los adultos mayores son en su mayora viudos (34.3%) y casados (32.7) hay una alta proporcin de solteros (21.8%) comparado con la poblacin de otros tipos de discapacidad. Distribucin porcentual de la poblacin de 12 aos y ms, por grupo de edad segn situacin conyugal, 2010
Grupos de edad Nios Jvenes Adultos Adultos mayores Situacin conyugal Total 100.0 100.0 100.0 100.0 Casada1 Unin libre Separada o divorciada 0.2 1.4 10.0 32.7 0.0 1.8 3.2 4.0 0.0 0.8 6.0 6.6 Viuda 0.0 0.1 1.2 34.3 Soltera 94.9 94.0 77.9 21.8
y que podra ser efecto tanto de los problemas de las mujeres con esta dificultad para tener hijos como de la alta proporcin de jvenes, quienes se caracterizan por niveles bajos de fecundidad. En general, en todos los grupos de edad, pero en especial en las nias y adultas mayores, presentan un promedio de hijos bajo comparado con el total de la poblacin con discapacidad. Las nias y las jvenes prcticamente no tienen hijos, las adultas tan solo 0.8 y las adultas mayores, cuyo promedio en general es de 6 hijos o ms, tienen 4.9 hijos por mujer. Promedio de hijos nacidos vivos por mujer de 12 aos y ms, por grupo de edad, 2010
Total Adultas mayores Adultas Jvenes Nias 0.1 0.0
1.4 4.9 0.8
Nota: No se presenta el no especificado de estado conyugal: nios (4.9%), jvenes (1.9%), adultos (1.7%) y adultos mayores (0.6 por ciento). 1 Incluye a la poblacin casada: por lo civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.

La salud constituye un soporte fundamental para disfrutar de otros derechos sociales como el trabajo, la vivienda y la educacin. En Mxico, el derecho a la salud tiene rango constitucional, por lo que uno de los principales objetivos del sistema de salud es alcanzar la cobertura universal (INEGI, 2011). "La cobertura de los servicios de salud puede medirse a travs de la identificacin de las personas con derecho a servicio mdico en alguna institucin, y de la institucin a la que acuden cuando se les presenta alguna enfermedad" (INEGI, 2011: 102). En el caso de las personas con limitaciones mentales, 62 de cada 100 son derechohabientes o estn afiliados a algn servicio de salud, que es el porcentaje ms bajo en el colectivo de personas con discapacidad del pas. 229
Estos datos sugieren que las personas con limitaciones mentales tienen pocas oportunidades para ejercer su derecho de formar una familia o de decidir vivir en unin con una pareja. Junto a la situacin conyugal, el nivel de fecundidad medido a travs del promedio de hijos por mujer de 12 y ms aos es otro indicador sobre el grado de integracin social de la poblacin femenina, ya que es un referente de la libertad que tiene para ejercer su derecho a formar una familia. Las mujeres con limitaciones mentales tienen en promedio 1.4 hijos por mujer, el dato ms bajo dentro del colectivo de personas con discapacidad
Las mujeres con limitaciones mentales tienen una proporcin de derechohabientes ligeramente superior (63.1%) que los hombres de igual condicin (61.1%), dato relevante si se considera que este sector de la poblacin est conformada mayoritariamente por varones. Distribucin porcentual de la poblacin, por sexo segn condicin de derechohabiencia, 2010
La institucin que concentra el mayor nmero de derechohabientes es el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) con 43.5%, le sigue el sistema de salud de la Secretara de Salud (41.3%), el ISSSTE (8.5%), los seguros privados (3.2%) y Pemex, Defensa o Marina (1.5 por ciento). El porcentaje de afiliados al IMSS es prcticamente el mismo para hombres y mujeres, situacin similar en casi todas las instituciones consideradas. Porcentaje de la poblacin derechohabiente, por sexo segn institucin de derechohabiencia, 2010
Institucin de derechohabiencia Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Total 43.5 8.5 1.5 41.3 3.2 3.1 Sexo Hombres 43.6 8.5 1.3 40.9 3.3 3.4 Mujeres 43.3 8.5 1.7 41.8 3.1 2.7
Hombres
Mujeres
Seguro privado Otra institucin
Los nios y los adultos mayores son quienes presentan mayor nivel de derechohabiencia. En el primer grupo, en los hombres concentran 74.2% de los derechohabientes, pero a partir de los 15 aos, la afiliacin femenina supera a la masculina; en especial las adultas mayores tiene la concentracin ms alta y la diferencia porcentual con los varones es de casi seis puntos. Porcentaje de poblacin derechohabiente, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad Nios Jvenes Adultos Adultos Mayores Total 73.2 60.9 55.1 66.5 Sexo Hombres 74.2 59.9 53.8 63.4 Mujeres 71.7 62.3 56.7 69.0

Para conocer la cobertura que alcanza el Sistema Nacional de Salud, el Censo de Poblacin y Vivienda 2010 incluy una pregunta para detectar dnde se atiende la poblacin cuando tiene algn problema de salud. En el caso de las personas con limitaciones mentales, 96 de cada 100 son usuarias de los servicios de salud; esta situacin vara ligeramente de acuerdo con el sexo, las mujeres asisten un poco ms que los varones, y con la edad, las nias (98.6%) son quienes ms los usan, mientras que los adultos varones son los que menos recurren a ellos (92.9 por ciento). Las instituciones ms frecuentadas por las personas que conforman este segmento de la poblacin son los centros de salud de la Secretara de Salud (39.1%), que puede ser reflejo de los resultados del Programa Salud para Todos (Seguro Popular de Salud), impulsado por el gobierno federal en el ao 2002. Le siguen, en cuanto a la concentracin de usuarios, el IMSS (28.6%) y los servicios privados (21.6 por ciento).
230
Institucin de salud Total Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Centro de salud u Hospital de la SSA (Seguro Popular) Consultorio, clnica u hospital privado Otro lugar
1 2
Para conocer algunas de las caractersticas educativas de la poblacin, la ONU recomienda captar en los censos informacin para tres variables: Asistencia a la escuela, Alfabetizacin y Nivel de instruccin (ONU, 2010). En el Censo 2010 se atendi dicha recomendacin.
La condicin de asistencia a la escuela se define como la concurrencia regular a cualquier establecimiento de enseanza del Sistema Educativo Nacional (SEN), con el propsito de formar parte de un proceso de aprendizaje. En particular, se refiere a la poblacin en edad escolar oficial, que en nuestro pas es de los 3 a los 29 aos de edad (INEGI, 2011). En este marco, los resultados censales indican que asisten a la escuela 29 de cada 100 personas con limitaciones mentales en edad escolar. Los varones (29.9%) tienen un porcentaje de asistencia superior al de las mujeres (27.4 por ciento). De los 3 a los 14 aos, los porcentajes de asistencia escolar son ms altos que el correspondiente al total de miembros de este grupo poblacional. Entre los 6 y los 11 aos de edad, se observa la mayor concentracin de nios y nias que asisten a la escuela; pero a partir de los 12 aos se observa una cada que va de los 11 puntos porcentuales en las mujeres, hasta los 18 puntos en los varones. Estas variaciones pueden estar relacionadas con el abandono escolar de los nios como consecuencia de restricciones y barreras en el acceso a centros de enseanza, por necesidad de apoyar la economa familiar, o a que el grado de su limitacin ya no les permite avanzar a los siguientes niveles educativos. Porcentaje de poblacin de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por grupo de edad y sexo, 2010
Por sexos, no se observan grandes diferencias en la eleccin de la institucin de salud para atender su problemas de salud. Las mujeres usan con un poco de mayor frecuencia los servicios derivados del Seguro Popular, mientras que los varones tienen un porcentaje ligeramente superior de usuarios de las instituciones del Instituto Mexicano del Seguro Social. En este rubro, tambin vale la pena resaltar el porcentaje de usuarios de los servicios de salud que acuden a las instituciones privadas (21.6%), lo cual significa que estas personas, al asumir los costos de servicios sanitarios, pueden acercarse a un escenario que les lleve a un recrudecimiento de su situacin vulnerable.
Educacin
La educacin permite obtener conocimientos, habilidades y aptitudes para desenvolverse individual, familiar y socialmente. Adems, la posicin socioeconmica de un pas est estrechamente vinculada con el nivel educativo que logra su poblacin, razn por la cual es considerada como el mejor instrumento para enfrentar las dificultades del desarrollo social (INEGI, 2011).
231

El Censo 2010 atendi la recomendacin internacional para estas variables, la cual seala que:
En cuanto a la condicin de alfabetismo de la poblacin de 15 aos y ms, la cual se refiere a la habilidad para leer y escribir a una edad en la que deberan de poder hacerlo, 50 de cada 100 personas en este rango de edad son alfabetas, es decir, saben leer y escribir; Por sexos, el porcentaje de hombres (53.3%) supera al de las mujeres (45.4%), lo cual significa que ms de la mitad de la poblacin femenina con limitaciones mentales es analfabeta. De este modo, las adultas y las jvenes concentran las proporciones ms altas de personas en esa condicin, no saben leer y escribir 54.4 y 51.7%, respectivamente. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn condicin de alfabetismo, 2010
53.3 45.4 42.8 50.6

Con esta perspectiva, los datos censales revelaron que saben leer y escribir un recado casi 32 de cada 100 nios con limitaciones mentales de 6 a 14 aos. La cifra ms baja entre la poblacin con discapacidad, el valor representa casi tres veces menos que lo observado entre quienes tienen limitaciones para ver (85 de cada 100) y poco ms de dos veces menos de las dificultades para or y de movilidad (68 y 67 de cada 100, respectivamente). Distribucin porcentual de la poblacin de 6 a 14 aos, por sexo segn aptitud para leer y escribir, 2010
61.9
58.5
Alfabeta Hombres Mujeres Analfabeta
30.9
32.8
Sabe leer y escribir Hombres No sabe leer y escribir Mujeres
El nivel de escolaridad corresponde al ciclo ms alto de estudios alcanzado por la poblacin de 3 aos y ms en los niveles del SEN o equivalentes. Con esta variable es posible calcular, entre otros indicadores, el grado promedio de escolaridad de la poblacin en su conjunto (INEGI, 2011). En Mxico, el SEN se divide en tres niveles: bsico, medio superior y superior. El primero incluye la educacin preescolar, la primaria y la secundaria;
232
el medio superior comprende los estudios de preparatoria o bachillerato, las carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y la normal bsica; y el nivel superior engloba los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado (INEGI, 2011). El Censo de Poblacin y Vivienda 2010 registr el nivel de escolaridad para la poblacin de 3 aos y ms; sin embargo, considerando que entre los 3 y 14 aos estn en edad de cursar la educacin bsica, no se incluye su nivel de escolaridad. As, esta variable y el promedio de escolaridad se presentan nicamente para las personas de 15 aos y ms y, se integra al preescolar en la categora Ninguno, porque el hecho de aprobar un ao de preescolar a partir de los 15 aos, no puede ser equivalente a haber concluido un grado en la educacin bsica. En este marco, entre quienes tienen limitaciones mentales, de cada 100 personas, 47 no completaron un grado del SEN, 43 terminaron al menos uno del nivel bsico, 5 uno del medio superior y 3 alguno del superior. Distribucin porcentual de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo segn nivel de escolaridad, 2010
Nivel de escolaridad Total Ninguno 1 Nivel bsico
2 3
presentan los hombres, 3 y 3.7 aos respectivamente. En total, la poblacin de 15 aos y ms con limitaciones mentales tiene un promedio de 3.4 aos, equivalente a tres aos de primaria. Promedio de escolaridad de la poblacin de 15 aos y ms, por sexo, 2010
3.4 3.7 3.0
Total
Hombres
Mujeres
Nivel medio superior Nivel superior

4
El trabajo digno y socialmente til es un derecho constitucional elemental e inalienable de la poblacin en edad de laborar. Se trata de una de las actividades fundamentales para obtener los recursos econmicos que contribuyan al logro del bienestar individual y familiar, y para el desarrollo de la sociedad. Para las personas con discapacidad el empleo reviste particular importancia, ya que promueve su autonoma e independencia, incluida la libertad de tomar sus propias decisiones. Es por ello que la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad seala, en su Artculo 27, que los Estados Partes reconocen el derecho de las personas con discapacidad a trabajar en igualdad de condiciones con las dems, lo que comprende el derecho a trabajar en entornos laborales abiertos, inclusivos 233
Nota: No se presenta el no especificado para cada nivel de escolaridad: total (2%), hombres (1.8%) y mujeres (2.1 por ciento). 1 Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios que comprenden la educacin primaria y secundaria. 3 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria, y normal bsica. 4 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
Como en otros segmentos de la poblacin con discapacidad, el nivel educativo de las mujeres con limitaciones mentales es ms bajo que el de su contraparte masculina. Ms de la mitad no tiene escolaridad (51.5%) y en los varones representa 4 de cada 10, en las mismas circunstancias. Esto se traduce en que su promedio de escolaridad es menor que el que
Estos datos sugieren que los diversos obstculos que enfrentan, reducen sus oportunidades educativas en mayor medida que en el resto de los tipos de discapacidad, y particularmente, para las mujeres. Por ello, es pertinente impulsar acciones que permitan la incorporacin escolar de este grupo de poblacin y el enfoque de gnero en las polticas pblicas que buscan contribuir a ampliar las oportunidades educativas para los personas con limitaciones mentales.
y accesibles, y que salvaguardarn y promovern el ejercicio de dicho derecho (ONU, 2006). La informacin censal sobre la poblacin vinculada a la actividad econmica incluye, entre otras variables e indicadores, la condicin de actividad, la ocupacin u oficio, la posicin en el trabajo, el sector de actividad econmica, la jornada laboral, los ingresos obtenidos por el trabajo y las prestaciones laborales y/o sociales (INEGI, 2011).
Este escenario muestra las pocas oportunidades que tienen las personas con limitaciones mentales de ganarse la vida mediante un trabajo libremente elegido, y que los que logran incorporarse al mercado laboral, lo hacen despus de cumplir los 15 aos, pero cuando rebasan los 60, se reducen sus posibilidades de permanecer activos, situacin que impacta en mayor medida a las mujeres. Por otro lado, la baja participacin implica que un buen nmero de ellos realizan actividades consideradas como no econmicas, entre las que estn los quehaceres del hogar, ser estudiantes, jubilados o pensionados; o estar incapacitados permanentemente para trabajar. En este marco, los datos censales mostraron que 88 de cada 100 miembros de este segmento de la poblacin son no econmicamente activos. Ahora bien, por cada 100 personas en esa situacin, 65 tienen una limitacin que les impide trabajar, 14 realizan otro tipo de actividades no econmicas, 11 se dedican a los quehaceres del hogar, 6 son estudiantes y nicamente 2 son pensionados o jubilados. Por sexos, la distribucin segn tipo de actividad refleja, entre otras cosas, uno los roles que comnmente suele atribuirse a las mujeres, el trabajo no remunerado en el hogar. Por otro lado, en este caso se observa una estrecha relacin entre el tipo de dificultad y las posibilidades para trabajar y tener una vida independiente; la limitacin impide la incorporacin laboral de 71 de cada cien varones y de 58 de cada cien mujeres. Distribucin porcentual de la poblacin no econmicamente activa, por sexo segn tipo de actividad no econmica, 2010
71.0 58.3
La condicin de actividad permite distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que participa o busca participar en las actividades econmicas de aqulla que no lo hace. La primera conforma el grupo denominado Poblacin Econmicamente Activa (PEA), mientras que la segunda se agrupa como la Poblacin No Econmicamente Activa (PNEA). Un indicador importante que se obtiene con estas variables es la tasa de participacin econmica, que representa la proporcin de la poblacin econmicamente activa entre el total de individuos en edad de trabajar. En el ao 2010, la tasa de participacin econmica de quienes tienen limitaciones mentales es 10.5%, una de las ms bajas en el colectivo de personas con discapacidad del pas. En este grupo poblacional, la participacin masculina en actividades econmicas representa prcticamente el triple de la femenina. Los adultos son los ms involucrados en dichas actividades, especialmente los varones, quienes tienen la tasa de participacin ms alta. Tasa de participacin econmica de la poblacin, por grupo de edad y sexo, 2010
Grupo de edad Total Nios 1 Jvenes Adultos Adultos Mayores Sexo Total 10.5 1.3 10.2 13.9 5.4 Hombres 14.9 2.1 13.3 19.6 9.6 Mujeres 5.1 0.3 5.9 6.7 1.9
21.9 3.7 7.2 5.4
16.6
12.2
2.2
1.5 Quehaceres del Limitacines fsicas y hogar mentales les impiden trabajar Hombres Mujeres Otras
Pensionados y jubilados
Estudiantes
234
Estos datos indican que un buen nmero de personas con esta discapacidad, deben recurrir al apoyo de la proteccin social, ya que su condicin de salud no les permite acceder a los medios indispensables para asegurar su subsistencia.
Ocupacin
La PEA se divide entre los que tienen trabajo (ocupados) y quienes estn buscando un empleo (desocupados o desempleados). Entre las personas con limitaciones mentales econmicamente activas, 90 de cada 100 estn ocupadas. Las mujeres muestran una posicin ms favorable que los varones, ya que 97 de cada 100, son ocupadas, frente a 88 de cada 100 de su contraparte masculina. Sin embargo, no hay que perder de vista que ellas participan menos en las actividades econmicas y que este grupo est formado por un nmero mayor de hombres. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn divisin ocupacional, 2010
que corresponde al mayor nivel de agregacin en la Clasificacin nica de Ocupaciones (CUO) 2010 (INEGI, 2011). En este marco, de cada 100 personas con limitaciones mentales ocupadas, 36 realizan actividades elementales y de apoyo, 16 son trabajadores agropecuarios, 12 trabajan como artesanos y 11 en tareas de comercio o ventas. La distribucin para cada sexo por divisin ocupacional, tambin refleja una de las caractersticas del mercado laboral mexicano, donde pueden distinguirse ocupaciones predominantemente masculinas, como las actividades agrcolas, de las preferentemente femeninas, como comerciantes, empleados y agentes de ventas.
La relacin laboral de los trabajadores con su unidad econmica se puede identificar la posicin que tienen en el trabajo. En el 2010, de cada 100 personas con limitaciones mentales ocupadas, 41 son empleados u obreros, 24 trabaja por su cuenta y 14 labora como ayudante. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn posicin en el trabajo, 2010
Posicin en el trabajo Total Empleados y obreros Jornaleros y peones Ayudantes Patrones y empleadores Trabajadores por cuenta propia Trabajadores familiares sin pago Sexo Total 100.0 40.9 8.7 13.7 1.6 24.1 8.0 Hombres 100.0 38.6 10.8 15.2 1.5 22.5 8.0 Mujeres 100.0 1.7 9.0 1.9 29.2 7.9
48.3
Para quienes tienen trabajo, el tipo de empleo est definido por la ocupacin u oficio, que es la tarea o actividad que desempea la poblacin ocupada en su trabajo. Las ocupaciones estn ordenadas por divisin ocupacional,
Tal como sucede en otros segmentos de la poblacin con discapacidad, las mujeres trabajan ms por su cuenta y como empleadas u obreras, mientras que son ms los varones que laboran como jornalero o pen y como ayudante. Todo ello, se relaciona con el tipo de ocupaciones que desempean tanto mujeres como hombres.
235

La distribucin de la poblacin con limitaciones mentales ocupada en los diferentes sectores de la actividad econmica permite identificar la forma en la que participan en la estructura econmica. De acuerdo con los resultados del Censo 2010, la mayora de las personas con limitaciones mentales ocupadas se concentran en el sector terciario de la economa (52.9%), que corresponde al comercio y los servicios; le sigue el secundario (24.1%), donde se ubican las actividades involucradas con la construccin, transformacin e industrializacin de productos; mientras que en el sector primario, que engloba las actividades agropecuarias, trabaja 21 por ciento. Las mujeres laboran preferentemente en las actividades comerciales y la prestacin de servicios, mientras que los varones predominan en el sector primario y en el secundario. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn sector de actividad econmica, 2010
76.3
Estos datos confirman que el empleo de este segmento de la poblacin tambin sigue los patrones definidos por las caractersticas del mercado laboral mexicano en relacin con el tipo de trabajo que suelen desempear los hombres y las mujeres.
Jornada laboral
Para examinar algunos elementos de las condiciones de trabajo de las personas se han establecido, y usado, una serie de indicadores entre los que destacan la jornada, el salario y las prestaciones. La jornada laboral es el tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su empleo durante la semana anterior al levantamiento de la informacin censal (INEGI, 2004). Se distinguen tres tipos de jornadas: parcial, de menos de 35 horas a la semana; completa, de 35 a 48 horas; y la sobre jornada, de ms de 48 horas. En el 2010, de cada 100 personas con limitaciones mentales ocupadas 44 laboran en un rgimen de jornada parcial, 31 tienen una jornada completa y 24 trabajan ms de 48 horas a la semana. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn duracin de la jornada laboral, 2010
49.8
41.9
45.6
31.0
25.8 26.3 17.0
29.3 25.3
18.2
5.4
Primario
Secundario Hombres Mujeres
Terciario
Parcial
Completa Hombres Mujeres
Sobrejornada
236
Por sexos, se observa que casi la mitad de las mujeres ocupadas que tienen este tipo de discapacidad, trabajan menos de 36 horas (jornada parcial), mientras que los varones superan a su contraparte femenina en la sobre jornada. Por su parte, es poca la diferencia entre los que laboran la jornada completa, menos de dos puntos porcentuales.
es ligeramente ms alto que el de su contraparte femenina. Tambin entre los que no reciben ingreso por su trabajo es mayor la cantidad de hombres. Sin embargo, no hay que perder de vista que son pocas las mujeres en este segmento de la poblacin con discapacidad que participan en las actividades econmicas.
Ingreso por trabajo

El siguiente indicador que permite examinar las condiciones de trabajo de las personas es el salario o ingreso por trabajo, calculado de forma mensual, de acuerdo con el Salario Mnimo Mensual (SMM) vigente al momento del levantamiento censal, entre $1 634 y $1 724 pesos dependiendo del rea geogrfica. En el 2010, de cada 100 personas con limitaciones mentales ocupadas, prcticamente 27 perciben hasta un salario mnimo al mes; 24 ganan de ms de uno a dos salarios, 14 obtienen ms de dos y hasta tres SMM; 5 ms de tres a cinco SMM, 3 reciben ms de cinco a diez SMM y slo uno devenga ms de diez salarios mnimos mensuales y 15 no recibe ingresos por su trabajo. Distribucin porcentual de la poblacin ocupada, por sexo segn ingreso por trabajo, 2010

El siguiente indicador que permite construir una imagen de las condiciones de trabajo de la poblacin con dificultades mentales ocupada lo constituye las prestaciones sociales y laborales, o "los complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su trabajo; las laborales que son otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y las sociales que son proporcionadas por las instituciones de seguridad social como el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras" (INEGI, 2011a: 94). La informacin del Censo 2010 revel que tienen derecho a servicios mdicos cerca de 30% de las personas con limitaciones mentales asalariadas; 29% reciben aguinaldo; 24% disponen de vacaciones con goce de sueldo; prcticamente 17% obtienen reparto de utilidades o prima vacacional; 21% cuenta con ahorro para el retiro y casi 10% con otras prestaciones. Porcentaje de poblacin asalariada, por prestacin laboral y social, y sexo, 2010
Nota: No se presenta el no especificado de ingreso por trabajo: total (10.3%), hombres (10.9 %) y mujeres (7.8 por ciento). SMM: Salario Mnimo Mensual. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
El porcentaje de mujeres supera al de los hombres en casi todos los grupos de ingreso por trabajo, nicamente entre los que ganan ms de tres y hasta cinco salarios mnimos mensuales, el porcentaje en los varones
237
En este rubro, las mujeres tambin presentan mejores condiciones que los varones. Sin embargo, nuevamente no hay que perder de vista que son pocas las asalariadas, ya que participan mucho menos que los hombres en las actividades econmicas.
Otros ingresos
Ms all de su condicin de actividad, las personas necesitan obtener recursos monetarios para asegurar su supervivencia. En el Censo 2010 se incluy una pregunta con la finalidad de distinguir a la poblacin de 12 aos y ms que recibe ingresos monetarios de fuentes diferentes a las del trabajo. En el caso de las personas con limitaciones mentales, los resultados censales revelan que son pocas los que obtienen ingresos de fuentes distintas de las laborales. La cifra ms alta, en los programas gubernamentales, apenas rebasa quince por ciento; mientras que la ms baja, de otras fuentes, no llega a dos por ciento. Ello derivado posiblemente de la mayor presencia de jvenes y adultos, principalmente hombres, quienes son menos apoyados respecto a otras fuentes. Porcentajes de poblacin de 12 aos y ms que recibe otros ingresos, por fuente de ingreso y sexo, 2010
Fuente de ingreso Programas de gobierno1 Jubilacin o pensin Ayuda de personas de otro pas Ayuda de personas del pas Otras fuentes
1
En resumen, el segmento de personas con limitaciones mentales est constituido mayoritariamente por jvenes y adultos, con una importante presencia de poblacin infantil. Asimismo, los hombres superan a las mujeres. Para este colectivo, los problemas de nacimiento son la causa ms importante de discapacidad; situacin que determina sus posibilidades de incorporacin, insercin y desarrollo individual. Por otro lado, la gran cantidad de personas sin antecedentes conyugales entre la poblacin con limitaciones mentales sugiere, que existen importantes restricciones para el ejercicio de sus derechos a formar una familia o unirse en pareja. En cuanto a las oportunidades educativas, son menores para las mujeres, lo que se refleja en un promedio de escolaridad ms bajo; participan menos que los varones en el mercado laboral, y recurren ms al autoempleo. Aunque entre los asalariados, tienen ms prestaciones que los hombres. Finalmente, vale la pena destacar el alto nmero de personas de este segmento de la poblacin con discapacidad que, por su condicin de salud, no puede trabajar, lo cual indica que tienen necesidad de la proteccin social para asegurar su subsistencia.
Mujeres 18.3 5.3 2.7 6.8 1.9
Sexo Total 15.2 5.9 2.2 5.8 1.9 Hombres 12.7 6.3 1.8 4.9 1.8
Instituto Nacional de Estadstica y Geografa [INEGI]. (2004). Las personas con discapacidad en Mxico: una visin censal. Mxico, Aguascalientes: INEGI. ----- (2011). Marco conceptual del Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Mxico, Aguascalientes: INEGI. Organizacin Mundial de la Salud [OMS]. (2011). Salud mental: un estado de bienestar. Reportajes, cifras y datos. Recuperado el 15 de agosto de 2012, de: http://www.who.int/features/factfiles/mental_health/es/index.html Organizacin Mundial de la Salud [OMS] y Organizacin Panamericana de la Salud [OPS]. (2001). Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO).
Las mujeres reciben ms apoyos de programas de gobierno as como de ayuda de personas dentro y fuera del pas. Por su parte, el porcentaje de varones que recibe ingresos por concepto de jubilacin o pensin es superior al de su contraparte femenina.
238
Organizacin de las Naciones Unidas [ONU]. (2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Asamblea General, 76 sesin plenaria, Resolucin A/Res/61/106). Nueva York: ONU. ----- (2010). Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin. (Revisin 2. Departamento de Asuntos Econmicos y Sociales, Serie M No. 67/Rev.2). Nueva York: ONU.
Secretara de Salud [SSA]. (2009). Programa de Accin Especfico 20072012. Atencin integral a la salud de las personas con discapacidad. Mxico: Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud.
239
Anexo estadstico
Anexo estadstico
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad, por entidad federativa segn grupo de edad y sexo, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Poblacin con discapacidad Totales 57 002 122 253 26 816 44 168 168 968 186 753 156 389 39 035 483 045 96 587 299 876 166 430 150 014 367 869 689 156 267 716 100 449 66 087 185 427 227 262 287 851 84 250 49 817 147 455 138 909 145 672 132 212 156 453 57 174 415 569 124 638 97 968 Hombres 29 141 59 969 14 106 22 520 84 503 90 233 80 589 19 324 208 114 47 794 148 708 81 245 75 349 179 245 336 460 131 432 49 046 33 734 93 599 108 001 137 598 40 693 25 332 71 843 71 140 82 425 66 687 78 171 29 158 202 827 60 095 49 055 Mujeres 2 931 134 27 861 62 284 12 710 21 648 84 465 96 520 75 800 19 711 274 931 48 793 151 168 85 185 74 665 188 624 352 696 136 284 51 403 32 353 91 828 119 261 150 253 43 557 24 485 75 612 67 769 63 247 65 525 78 282 28 016 212 742 64 543 48 913 Grupo de edad Nios Hombres 10.8 14.5 13.3 8.0 10.5 10.4 11.8 8.3 10.8 10.7 11.6 12.5 9.1 10.1 11.4 12.8 9.8 10.9 9.7 10.6 8.8 11.7 12.4 13.3 9.9 10.2 7.6 10.7 9.4 13.1 9.9 8.5 9.4 Mujeres 7.4 7.8 7.1 8.3 7.3 8.4 6.3 7.5 8.2 4.7 8.2 8.7 6.6 8.0 7.3 9.2 7.0 6.2 8.9 6.9 6.9 7.3 10.0 12.4 7.3 7.7 7.1 8.2 7.0 9.8 7.2 6.2 6.8 Jvenes Hombres 11.6 12.2 11.2 12.9 16.2 11.3 10.7 9.8 10.5 11.1 9.9 12.5 10.0 11.1 12.9 13.3 11.1 9.7 10.5 11.2 10.0 11.7 13.1 14.7 12.9 12.7 8.2 15.2 10.1 12.9 10.5 11.0 10.5 Mujeres 8.2 8.9 8.3 7.5 10.4 9.4 7.7 7.3 8.1 7.0 8.4 9.1 7.7 8.3 7.8 9.9 8.5 7.1 8.0 7.4 7.5 8.9 9.7 13.2 8.0 7.3 6.9 9.9 6.6 8.8 7.6 7.3 7.7 Adultos Hombres 33.6 33.2 38.2 41.2 32.1 32.8 35.0 38.2 36.6 35.8 33.1 30.8 29.9 33.0 32.1 37.6 31.8 30.8 30.4 33.7 29.8 32.0 33.5 38.2 29.3 34.7 29.3 38.0 36.7 31.7 33.1 31.5 29.6 Mujeres 32.0 32.1 34.0 38.1 32.6 32.9 32.9 35.8 31.9 31.4 32.7 30.3 28.0 30.8 30.8 35.9 29.8 31.4 28.3 32.5 29.0 31.1 33.4 36.3 28.6 31.6 34.1 37.0 32.5 31.8 31.5 27.9 28.0 Adultos mayores Hombres 43.9 40.1 36.9 37.8 41.2 45.5 42.4 43.6 42.1 42.3 45.4 44.2 50.8 45.7 43.5 36.1 47.3 48.5 49.4 44.4 51.4 44.6 41.0 33.7 47.9 42.3 54.9 36.1 43.8 42.3 46.5 49.0 50.5 Mujeres 52.3 51.2 50.3 46.2 49.6 49.2 53.1 49.3 51.8 56.9 50.7 51.8 57.7 52.9 54.1 45.0 54.6 55.1 54.8 53.0 56.6 52.7 46.9 38.1 56.0 53.4 51.8 44.8 53.7 49.6 53.7 58.5 57.5 No especificados Hombres 0.1 0.0 0.4 0.1 0.0 0.0 0.1 0.1 0.0 0.1 0.0 0.0 0.2 0.1 0.1 0.2 0.0 0.1 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 Mujeres 0.1 0.0 0.3 0.0 0.1 0.1 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.2 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.1 0.1 0.2 0.0 0.0 0.1 0.0
5 739 270 2 808 136
0.0
Nota: Los rangos de edad de la poblacin son los siguientes: nios (0 a 14 aos), jvenes (15 a 29 aos), adultos (30 a 59 aos) y adultos mayores (60 aos y ms). Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
243
Porcentaje de poblacin con discapacidad, por entidad federativa segn tipo de discapacidad y sexo, 2010
Entidad federativa Poblacin con discapacidad
Hombres
Caminar, moverse, subir o bajar 54.3 52.8 52.4 51.4 49.4 49.5 54.3 55.3 53.0 53.9 59.2 55.6 54.3 52.4 56.5 53.3 56.5 55.3 55.8 54.9 54.3 54.4 54.5 53.3 54.5 54.8 68.1 48.3 53.4 51.9 48.1 58.0 61.5 62.2 63.9 66.5 67.6 55.1 53.6 64.9 60.1 65.5 65.0 64.8 62.6 63.2 59.6 66.2 61.0 63.0 64.6 63.9 64.6 60.0 60.2 62.0 57.7 61.9 64.6 65.9 58.0 63.2 57.9 56.2 66.4 67.8
Ver, an usando lentes
Hablar, comunicarse o conversar 9.7 10.4 11.0 10.0 11.8 10.5 10.1 8.6 11.0 9.3 8.2 8.7 9.2 9.1 10.7 9.9 9.4 10.6 9.2 9.6 8.8 10.1 10.3 10.1 11.2 9.2 7.5 9.5 10.1 10.7 9.7 9.3 8.5 7.0 8.1 6.0 4.7 7.5 8.3 7.0 5.5 9.4 6.0 5.5 6.6 7.8 7.6 6.7 6.8 6.4 8.6 7.7 7.1 7.2 8.0 6.9 8.8 7.9 7.7 8.7 7.2 8.0 7.8 7.1 6.6 5.6
Tipo de discapacidad Or, an usando Vestirse, aparato baarse o auditivo comer 13.3 14.4 9.7 11.1 11.7 13.5 12.7 13.8 13.9 12.9 10.6 13.3 14.2 17.7 12.8 12.8 13.5 15.3 16.9 12.0 15.1 14.8 13.7 13.6 14.6 10.8 8.9 9.6 13.2 15.1 15.2 12.6 13.3 11.0 12.2 9.3 9.7 7.6 11.3 9.6 10.1 12.0 12.9 7.4 10.4 11.2 13.4 9.9 11.4 11.3 12.4 11.1 10.2 12.2 12.5 11.1 9.5 11.5 8.4 11.1 7.7 9.7 12.8 10.9 9.6 10.2 5.1 6.6 5.8 5.8 5.1 3.6 6.5 5.6 7.9 5.9 5.0 4.8 4.1 5.2 5.0 4.5 4.2 4.7 6.1 6.4 3.6 4.9 6.2 5.8 6.7 4.5 4.9 4.6 6.7 6.6 4.6 4.7 5.1 5.9 7.7 5.3 5.6 3.3 3.8 7.5 6.6 8.8 7.1 5.3 5.1 3.8 5.7 6.5 5.3 5.5 5.8 5.1 7.3 3.5 5.1 5.7 6.0 7.5 5.5 9.9 5.4 6.6 6.6 5.6 6.7 5.8
Poner atencin o aprender cosas sencillas 4.8 7.4 5.5 5.7 4.2 2.9 6.0 3.6 7.3 5.4 4.0 5.3 3.0 4.5 5.9 5.0 4.1 5.8 4.8 5.5 3.1 4.3 6.3 6.3 6.3 4.0 4.3 4.2 4.9 5.3 4.0 4.7 4.7 4.0 7.0 3.2 3.1 3.4 2.6 4.3 2.9 6.1 3.7 3.6 4.1 3.6 4.1 5.5 4.1 4.1 4.5 4.4 3.8 2.6 3.7 5.4 6.7 5.2 4.4 4.9 3.5 4.2 5.2 3.5 3.7 4.0
Limitacin mental
No especificado
Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos
2 808 136 2 931 134 29 141 59 969 14 106 22 520 84 503 90 233 80 589 19 324 208 114 47 794 148 708 81 245 75 349 179 245 336 460 131 432 49 046 33 734 93 599 108 001 137 598 40 693 25 332 71 843 71 140 82 425 66 687 78 171 29 158 202 827 60 095 49 055 27 861 62 284 12 710 21 648 84 465 96 520 75 800 19 711 274 931 48 793 151 168 85 185 74 665 188 624 352 696 136 284 51 403 32 353 91 828 119 261 150 253 43 557 24 485 75 612 67 769 63 247 65 525 78 282 28 016 212 742 64 543 48 913
26.7 21.8 23.5 29.5 33.7 28.6 26.8 28.8 26.3 26.2 23.6 24.6 25.9 26.8 21.5 26.3 25.2 28.0 28.1 23.6 28.3 27.4 25.4 32.2 25.7 25.4 39.3 33.5 25.9 27.0 29.2 25.9 22.2
27.7 24.9 26.0 26.2 35.7 30.5 27.6 31.6 24.3 24.1 28.5 29.7 26.1 30.0 24.7 27.9 27.8 27.2 26.8 24.5 29.1 29.8 25.8 28.3 30.2 23.9 23.3 34.8 27.2 29.9 31.0 25.8 24.7
9.8 13.7 14.3 13.3 9.0 9.0 9.1 8.5 8.5 11.1 8.8 9.7 9.0 8.5 12.6 8.8 8.2 8.0 8.9 12.5 7.7 7.6 11.8 9.5 10.5 11.4 9.5 9.5 10.2 7.3 10.2 9.3 8.7
7.4 9.6 9.0 7.9 7.5 7.6 7.0 8.1 7.3 7.7 5.9 7.2 6.9 6.2 8.5 6.9 7.0 6.2 5.8 8.6 5.7 5.4 8.7 6.3 7.4 9.4 9.4 6.8 7.2 6.1 8.3 8.0 7.2
14.2 5.9 21.5 29.2 25.7 16.3 11.7 9.8 5.0 15.7 11.7 8.7 20.5 7.0 12.9 16.6 11.1 8.9 4.8 39.4 9.1 10.8 11.9 36.5 10.9 12.1 9.6 10.2 32.7 8.2 9.8 13.9 9.2
14.3 7.4 19.3 32.2 26.8 15.6 11.5 9.9 6.0 13.5 12.8 9.2 15.3 8.5 12.8 17.2 11.8 10.5 5.7 41.4 9.3 11.8 12.0 36.0 11.0 13.7 12.8 9.9 34.0 8.8 11.0 12.6 9.9
Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
Nota: La suma de los porcentajes es superior a 100, debido a la poblacin que presenta ms de una dificultad. El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin con discapacidad para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
244
Distribucin porcentual de limitaciones de la poblacin, por entidad federativa segn causa de discapacidad y sexo, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Limitaciones Hombres 3 469 958 37 037 73 331 17 886 28 104 99 433 113 161 100 082 24 724 259 510 57 046 181 352 97 251 93 549 224 170 405 842 159 047 62 597 43 792 116 565 130 566 169 995 52 204 33 111 92 934 85 416 117 408 79 479 97 249 36 072 245 401 74 873 60 771 Mujeres 3 669 937 37 150 78 083 15 883 26 006 99 427 123 545 94 728 26 280 347 852 59 005 190 162 104 424 94 559 241 529 434 924 170 571 66 405 40 399 115 938 143 593 187 608 54 752 30 180 99 512 83 983 84 345 80 950 98 722 35 398 260 907 81 859 61 258 Causa de discapacidad Nacimiento Hombres Mujeres 18.7 17.7 23.0 16.2 20.1 16.8 19.1 15.8 19.3 19.9 18.9 19.7 15.7 17.9 21.1 20.3 17.8 18.5 16.8 21.3 15.7 19.8 21.0 21.7 18.4 18.1 12.5 17.9 17.8 19.7 18.2 17.5 16.3 14.5 16.0 14.8 14.8 16.6 15.1 14.3 13.5 15.2 12.6 14.0 14.1 12.9 14.7 15.2 15.5 14.1 13.7 15.0 14.3 13.0 14.9 17.3 20.7 13.5 14.6 16.1 13.9 12.9 16.0 14.9 14.5 13.6 Enfermedad Hombres Mujeres 35.1 39.0 29.7 35.7 29.7 37.6 32.8 36.0 33.6 35.3 32.1 32.9 34.3 34.4 32.6 34.3 35.7 34.6 30.5 37.1 29.3 31.4 32.8 29.1 33.9 37.2 56.3 38.3 34.5 33.9 37.2 36.3 35.8 40.0 41.7 42.1 36.9 37.3 43.8 36.8 40.4 43.4 39.1 40.2 38.2 37.5 40.0 38.8 39.4 41.1 42.2 37.9 43.8 34.4 37.4 37.4 34.0 42.0 40.4 41.5 49.6 42.5 37.5 42.4 42.6 42.9 Accidente Hombres Mujeres 16.4 14.2 19.0 18.6 16.4 15.0 17.9 18.8 19.4 16.8 17.6 16.2 14.7 16.3 16.9 17.6 15.3 15.7 16.0 15.5 15.2 16.4 14.1 17.5 15.7 16.5 13.4 17.6 17.3 16.3 15.5 14.7 15.8 9.6 11.5 8.9 9.5 7.7 7.9 10.5 11.0 11.8 11.7 11.1 9.3 8.9 8.9 10.3 10.3 9.3 9.2 9.6 10.4 8.4 8.4 7.2 9.8 9.0 9.8 10.5 8.8 10.0 9.5 8.7 6.9 9.0 Edad avanzada Hombres Mujeres 21.2 19.3 17.0 17.8 23.5 23.5 20.5 21.2 18.3 19.3 22.6 23.2 27.6 24.0 20.1 16.9 23.0 23.0 29.0 18.1 31.9 25.2 23.0 21.3 24.5 17.3 11.8 16.6 20.7 22.8 21.2 24.4 24.5 27.2 22.7 24.2 23.7 27.9 25.1 29.1 24.3 22.4 29.5 25.5 29.9 31.9 29.5 26.8 24.8 28.3 26.9 29.3 23.0 35.5 32.0 27.2 23.7 27.6 26.1 23.1 19.3 24.6 28.7 25.0 29.4 27.9 Otra causa Hombres Mujeres 6.4 7.3 6.5 8.7 8.7 5.9 7.5 6.7 7.3 6.4 6.1 6.4 6.4 6.3 6.4 7.4 6.3 6.7 5.2 5.5 6.7 5.7 7.2 8.6 5.6 6.3 4.1 7.4 6.3 6.3 6.4 5.8 5.2 6.7 5.9 7.1 9.3 8.7 6.7 7.1 8.7 6.5 5.5 7.4 7.3 7.3 5.7 5.8 7.0 5.8 6.4 7.2 5.6 7.6 6.4 7.8 9.0 6.4 6.2 5.8 7.4 7.0 7.0 7.7 5.6 4.9 No especificado Hombres Mujeres 2.2 2.5 4.8 3.0 1.6 1.2 2.2 1.5 2.1 2.3 2.7 1.6 1.3 1.1 2.9 3.5 1.9 1.5 2.5 2.5 1.2 1.5 1.9 1.8 1.9 4.6 1.9 2.2 3.4 1.0 1.5 1.3 2.4 2.0 2.2 2.9 5.8 1.8 1.4 2.2 2.1 0.7 1.6 1.8 1.2 1.5 1.2 3.1 3.0 1.4 1.6 1.0 1.1 0.9 3.1 2.8 1.5 2.9 3.0 1.0 3.0 1.3 1.3 1.0 1.7
2.9
Nota: El porcentaje se calcul con base al total de limitaciones para cada sexo, debido a que cada limitacin est vinculada a una causa de discapacidad y una persona pudo declarar ms de una limitacin. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
245
Distribucin de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por entidad federativa segn situacin conyugal y sexo, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit
Poblacin con discapacidad Hombres 25 586 53 677 13 232 20 616 78 128 81 929 75 444 17 634 190 624 44 033 134 421 75 846 69 470 163 537 303 455 122 106 44 956 31 083 85 914 101 109 125 292 37 044 22 486 66 441 66 373 77 827 61 545 72 852 26 090 187 277 56 211 45 587 2 577 825 2 770 200 26 236 58 878 12 109 20 355 79 420 91 918 71 879 18 375 265 451 45 907 141 236 81 121 70 135 178 770 327 754 129 423 49 076 30 346 86 904 113 421 141 827 40 582 22 408 71 713 64 208 59 887 61 377 73 822 26 029 201 619 61 597 46 417
Situacin conyugal Casada 50.2 53.0 40.7 47.3 51.2 45.8 46.5 53.8 46.5 46.4 52.3 58.0 51.1 48.7 52.9 50.8 58.6 48.2 41.2 51.1 54.0 51.6 54.5 49.2 52.7 46.0 34.3 49.7 49.9 53.6 45.7 55.3 59.1
1
Unin libre 34.3 37.2 30.0 37.2 37.0 31.1 31.4 39.2 28.6 26.3 39.2 42.5 33.7 33.2 36.4 34.8 40.0 30.6 33.1 38.0 36.3 32.0 38.9 32.7 37.3 31.6 31.0 33.8 34.5 38.3 29.3 41.2 45.1 9.9 6.6 14.1 12.9 10.0 17.6 11.7 6.7 11.3 10.3 8.9 4.3 10.2 14.1 6.0 11.1 5.8 14.2 12.5 6.3 10.1 10.9 6.0 13.7 6.6 10.0 9.2 12.1 10.3 10.4 15.1 6.6 5.2 6.5 3.5 8.9 8.3 8.4 12.0 8.1 4.7 9.4 5.5 5.5 2.6 6.2 9.0 4.1 7.0 3.8 8.3 8.3 5.2 6.2 7.5 4.5 9.4 4.3 8.8 8.4 8.5 7.0 6.1 10.0 4.5 2.9
Separada 3.8 3.3 5.5 3.5 2.8 3.9 3.9 3.5 5.5 4.8 3.1 2.2 6.4 3.0 3.3 3.8 2.8 5.3 10.5 3.4 2.8 3.3 2.7 5.2 3.9 4.3 3.5 4.9 4.0 3.4 4.3 2.9 2.3 7.1 5.3 8.5 7.8 5.5 8.0 5.2 5.5 8.7 9.0 6.5 4.2 9.0 6.5 5.0 9.7 5.3 9.5 5.6 4.1 6.3 6.8 6.2 11.0 6.0 7.1 6.5 9.1 6.6 8.7 7.8 5.5 4.2
Divorciada 1.3 1.3 2.9 2.2 0.8 0.9 2.5 3.4 3.1 2.0 1.0 1.0 0.8 1.0 1.3 1.0 0.8 1.7 1.8 1.1 0.4 0.6 0.9 3.1 0.9 1.5 1.5 0.9 1.5 0.7 0.7 1.5 1.1 2.2 2.7 4.0 3.5 3.7 1.2 3.4 4.5 2.8 3.4 2.4 1.7 1.6 1.4 2.5 1.9 1.3 3.1 1.6 2.4 0.8 1.5 1.9 3.5 1.6 1.6 4.1 2.9 2.2 1.1 1.6 1.9 1.8
Viuda 10.2 8.6 7.3 7.1 9.4 10.5 9.9 10.1 8.4 10.0 10.5 9.7 10.3 10.0 9.3 8.2 9.8 9.7 9.5 9.3 11.7 10.8 8.6 7.5 9.4 10.5 30.2 7.6 9.3 9.6 10.2 11.1 10.2 30.3 27.8 30.6 25.5 28.3 29.7 34.7 28.0 30.7 33.9 29.2 27.2 33.1 31.3 30.0 25.7 29.2 31.1 32.9 30.1 32.5 32.9 26.5 22.1 30.7 33.3 31.6 29.4 32.8 26.7 31.6 30.3 27.2
Soltera 24.1 27.0 28.8 26.6 25.6 21.1 25.1 22.2 24.7 25.9 23.9 24.5 20.8 23.0 26.8 24.5 21.9 20.8 24.4 28.1 20.4 22.5 27.0 20.7 26.2 27.5 21.0 24.4 24.6 21.9 23.7 22.2 21.8 19.3 23.2 17.7 17.7 17.1 17.7 17.0 16.8 19.6 21.7 17.0 21.6 16.2 18.4 21.7 20.5 20.2 16.9 18.5 19.5 17.8 19.0 21.8 21.2 19.9 17.3 18.0 16.0 16.5 18.9 19.4 16.5 18.5
No especificada 0.5 0.2 0.7 0.4 0.2 0.2 0.4 0.3 0.5 0.6 0.3 0.3 0.4 0.2 0.4 0.6 0.3 0.1 0.1 0.7 0.6 0.3 0.3 0.6 0.3 0.2 0.3 0.4 0.4 0.4 0.3 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.0 0.0 0.3 0.2 1.3 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.3 0.4 0.2 0.5 0.0 0.7 0.1 0.3 0.2 0.1 0.2 0.3 0.4 0.3 0.4 0.2 0.3 0.1 0.3
Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin de 12 aos y ms con discapacidad para cada sexo. 1 Incluye a casados por el civil, religiosamente y por ambas formas. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
246
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad, por entidad federativa segn condicin de derechohabiencia y porcentaje por institucin y sexo, 2010
Condicin de derechohabiencia
Entidad federativa Poblacin con discapacidad Institucin de derechohabiencia Sin derechohabiencia Con derechohabiencia Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin No especificado
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo
(Contina)
5 739 270 57 002 122 253 26 816 44 168 168 968 186 753 156 389 39 035 483 045 96 587 299 876 166 430 150 014 367 869 689 156 267 716 100 449 66 087 185 427 227 262 287 851 84 250 49 817
32.2 15.1 26.6 19.6 18.4 41.3 26.1 20.1 15.4 29.8 27.3 27.2 45.9 32.0 33.2 37.3 47.1 30.0 20.2 21.6 47.3 49.0 27.3 31.0
29.4 14.8 22.9 18.0 15.1 37.5 19.8 18.9 11.2 25.4 21.5 24.7 44.1 30.0 30.1 35.2 45.4 29.5 17.4 16.1 44.1 46.2 21.8 31.6
67.4 84.7 72.2 80.3 81.0 58.5 73.6 79.5 84.3 69.8 72.4 72.6 53.4 67.7 66.2 62.2 52.3 69.7 79.6 77.9 52.2 50.5 72.3 68.8
70.2 84.8 76.3 81.3 84.5 62.2 79.7 80.9 88.5 74.3 78.0 75.2 55.4 69.5 69.5 64.1 54.0 70.0 82.3 83.0 55.4 53.3 78.2 67.6
46.5 53.5 56.4 51.6 37.7 26.0 60.6 75.6 42.0 52.2 50.0 36.4 29.5 28.8 57.4 51.3 40.6 40.6 38.6 68.3 29.4 40.8 44.6 52.7
46.9 53.2 56.4 46.8 40.9 22.5 57.4 76.2 42.2 55.1 49.0 36.2 25.9 28.1 58.4 49.0 38.4 43.2 42.1 70.1 27.6 39.7 47.1 52.0
10.3 8.6 9.4 26.8 7.6 9.7 5.5 6.5 5.8 19.7 12.3 4.9 14.7 8.3 4.5 11.6 10.7 15.1 11.5 4.6 10.1 8.7 6.1 8.1
11.5 11.1 11.3 28.1 9.3 10.9 9.1 8.0 10.4 22.1 17.9 6.7 16.7 10.0 5.8 12.5 12.1 14.2 17.2 4.7 11.2 11.8 7.4 13.6
1.3 0.3 0.6 2.4 4.4 1.1 0.4 0.8 0.3 2.0 0.2 0.7 0.9 1.2 0.3 1.1 0.3 0.8 0.6 0.4 1.7 0.6 0.4 0.8
1.6 0.3 0.4 1.8 4.2 1.2 0.1 0.1 0.6 2.1 0.4 1.1 1.8 1.1 0.9 1.4 0.3 1.0 0.2 0.4 1.8 1.0 0.4 2.0
38.0 36.8 25.8 20.7 47.8 60.5 27.1 13.8 50.8 19.2 35.7 55.8 51.8 60.6 34.1 28.8 44.9 40.9 50.1 20.5 57.2 46.2 45.3 35.7
36.4 34.9 28.8 26.6 43.2 61.9 25.0 13.7 47.5 16.0 29.6 53.7 53.5 59.8 31.3 30.6 44.9 39.8 42.8 18.1 57.4 44.5 44.1 30.9
2.6 2.0 6.8 1.6 1.9 1.3 2.7 2.6 1.3 5.0 1.6 1.9 1.5 1.1 2.3 3.2 2.3 2.4 0.8 4.0 1.2 2.3 3.1 2.0
2.7 2.9 3.7 1.5 3.8 1.5 3.7 2.2 2.0 4.0 2.6 1.8 1.0 0.7 3.4 3.7 2.5 3.2 0.5 5.0 1.3 2.0 2.2 0.4
2.5 1.0 3.0 0.8 1.5 2.1 5.1 2.2 1.9 3.3 1.4 1.4 2.1 1.3 2.2 4.5 2.3 1.3 1.9 3.4 1.6 1.9 2.0 1.7
2.3 0.7 1.6 0.3 1.1 2.7 5.9 1.5 0.2 3.0 1.3 1.7 1.9 1.5 1.3 3.7 2.7 1.0 1.4 3.7 1.6 1.8 1.0 3.5
0.4 0.2 1.2 0.1 0.6 0.2 0.3 0.4 0.3 0.4 0.3 0.2 0.7 0.3 0.6 0.5 0.6 0.3 0.2 0.5 0.5 0.5 0.4 0.2
0.4 0.4 0.8 0.7 0.4 0.3 0.5 0.2 0.3 0.5 0.1 0.5 0.5 0.4 0.7 0.6 0.5 0.3 0.9 0.5 0.5 0.0 0.8
0.3
247
Condicin de derechohabiencia
Entidad federativa Poblacin con discapacidad Institucin de derechohabiencia Sin derechohabiencia Con derechohabiencia Seguro Social (IMSS)1 ISSSTE2 Pemex, Defensa o Marina Seguro Popular o para una Nueva Generacin Seguro privado Otra institucin No especificado
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
147 455 138 909 145 672 132 212 156 453 57 174 415 569 124 638 97 968
25.2 20.5 19.8 21.9 21.4 32.9 39.3 20.1 31.0
21.8 16.5 18.8 18.5 16.8 33.1 35.7 16.3 29.3
74.4 79.2 79.9 78.0 78.2 66.8 60.4 79.7 68.9
78.0 83.3 80.9 81.2 82.9 66.6 64.0 83.5 70.5
42.8 56.4 43.5 13.0 47.2 31.3 44.2 56.4 33.1
43.3 58.9 61.3 14.3 45.6 29.3 43.4 57.4 33.6
7.6 9.7 35.7 10.1 7.8 7.3 7.0 5.7 9.0
10.9 9.0 13.6 11.2 11.1 9.3 8.0 8.5 10.1
0.8 0.4 0.5 6.5 3.4 0.5 4.7 0.3 0.1
0.6 0.8 1.2 6.8 5.0 0.4 5.5 0.8 0.1
47.4 31.2 18.7 67.5 37.9 58.6 40.8 35.4 55.7
43.3 29.8 22.6 63.7 33.7 58.4 39.7 31.4 54.7
3.6 2.8 2.1 1.8 2.9 1.4 1.6 2.1 1.1
3.8 2.0 2.7 2.0 3.7 1.5 1.9 2.0 1.1
1.7 2.2 1.3 2.3 1.8 1.8 2.7 1.7 1.8
1.3 1.7 1.3 3.4 1.9 1.7 2.5 2.0 1.8
0.4 0.3 0.3 0.1 0.4 0.3 0.3 0.2 0.1
0.2 0.2 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2
Nota: La suma de los porcentajes por institucin de derechohabiencia es superior a 100, debido a la poblacin que tiene ms de una derechohabiencia. 1 Incluye a los usuarios del programa IMSS Oportunidades. 2 Incluye a la poblacin derechohabiente del ISSSTE estatal. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
248
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos, por entidad federativa segn aptitud para leer y escribir y sexo, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Poblacin con discapacidad 400 847 4 944 9 912 1 734 2 724 11 920 12 883 9 471 2 786 26 887 7 663 24 040 10 518 10 141 25 899 57 083 17 472 6 549 4 733 12 211 13 589 20 734 7 363 4 610 9 448 10 337 8 544 10 132 10 121 4 826 28 173 7 392 6 008 Aptitud para leer y escribir Sabe leer y escribir Hombres 60.8 57.4 49.9 66.1 60.2 48.6 62.4 67.8 56.6 66.8 68.8 55.8 57.0 64.1 58.3 69.2 61.6 56.9 60.9 60.9 56.3 59.2 56.2 58.8 62.1 67.3 63.5 58.3 61.9 61.3 52.0 57.7 61.5 Mujeres 64.6 63.5 69.9 72.2 52.9 50.8 71.8 62.7 47.6 70.2 76.1 60.1 53.6 64.8 62.8 74.2 61.1 57.6 71.1 65.0 60.2 58.2 59.3 73.4 64.3 66.4 55.8 66.7 72.6 67.5 56.9 68.5 68.8 No sabe leer y escribir Hombres 35.7 39.5 47.2 30.3 39.4 49.0 36.1 29.8 41.6 28.7 28.2 41.4 41.6 33.5 35.4 27.4 35.3 40.1 36.5 33.5 41.1 38.1 37.7 40.4 34.1 29.7 31.5 40.5 36.1 34.4 43.5 39.0 34.4 Mujeres 31.9 30.2 29.1 27.8 45.4 48.0 25.9 20.4 49.0 25.2 21.4 37.5 44.2 33.0 32.3 22.4 35.6 41.0 27.1 27.0 38.2 38.0 36.7 22.7 30.7 33.1 38.2 31.1 25.9 29.3 40.3 29.3 30.4 No especificado Hombres 3.5 3.1 2.9 3.6 0.4 2.4 1.5 2.4 1.8 4.5 3.0 2.8 1.4 2.4 6.3 3.4 3.1 3.0 2.6 5.6 2.6 2.7 6.1 0.8 3.8 3.0 5.0 1.2 2.0 4.3 4.5 3.3 4.1 Mujeres 3.5 6.3 1.0 0.0 1.7 1.2 2.3 16.9 3.4 4.6 2.5 2.4 2.2 2.2 4.9 3.4 3.3 1.4 8.0 1.6 3.8 4.0 3.9 5.0 0.5 6.0 2.2 1.5 3.2 2.8 2.2 0.8
1.8
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin con discapacidad de 6 a 14 aos para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
249
Porcentaje de poblacin con discapacidad de 15 aos y ms analfabeta, por entidad federativa segn sexo, 2010
Poblacin con discapacidad 5 215 545 50 607 109 458 24 615 40 200 153 023 169 849 143 936 35 329 447 865 87 004 267 974 153 278 136 274 333 514 613 147 245 090 91 794 59 925 168 869 209 460 260 684 74 850 43 395 134 777 126 337 134 921 119 693 143 575 50 604 380 032 115 465 90 001
Poblacin analfabeta Total 24.8 16.5 13.9 12.1 27.6 45.5 13.6 12.8 22.7 11.5 15.4 31.1 44.3 33.8 21.5 19.7 32.6 24.3 22.2 15.2 44.7 33.2 28.9 21.4 28.0 22.3 14.0 24.6 18.8 23.3 32.5 27.8 22.3 Sexo Hombres 20.8 14.4 13.1 10.7 23.6 37.6 13.4 11.5 20.7 7.4 15.6 26.3 38.0 27.1 20.7 14.5 29.9 20.6 21.8 12.3 34.5 26.1 24.1 18.3 24.5 20.2 11.8 19.1 16.9 17.3 26.8 24.7 19.9 Mujeres 28.5 18.6 14.5 13.7 31.6 53.4 13.8 14.3 24.6 14.4 15.2 35.6 50.1 40.4 22.3 24.5 35.1 27.8 22.7 18.0 53.8 39.3 33.2 24.6 31.2 24.6 16.8 29.9 20.7 29.4 37.8 30.5 24.7
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
250
Porcentaje de poblacin con discapacidad de 3 a 29 aos que asiste a la escuela, por entidad federativa segn grupo de edad y sexo, 2010
Poblacin que asiste a la escuela Entidad federativa Poblacin con discapacidad 1 051 039 11 801 23 400 4 883 9 472 32 283 32 649 24 994 6 946 75 386 17 762 61 883 27 066 27 092 69 468 150 402 47 116 16 425 11 880 32 274 35 973 54 399 18 089 13 047 26 939 25 621 20 991 28 391 25 111 12 304 70 667 20 059 16 266 De 3 a 14 aos Total 354 797 4 430 7 983 1 678 2 701 8 456 11 569 8 622 2 470 26 294 6 821 21 325 8 222 9 381 23 415 53 523 14 370 5 610 4 550 11 368 11 151 17 253 6 264 4 206 8 791 8 814 7 517 8 859 9 629 4 548 22 222 6 891 5 864 Porcentaje 73.2 77.0 69.6 79.0 75.6 57.3 74.3 74.7 74.3 80.1 76.0 72.4 66.4 74.9 74.1 75.6 68.7 70.2 79.1 75.6 68.8 69.2 73.4 69.0 75.7 75.8 76.5 75.0 80.4 74.7 66.7 78.9 79.7 Sexo Hombres 73.2 79.6 68.1 81.4 79.8 58.7 71.8 77.0 71.6 80.5 74.6 69.4 68.9 76.5 72.7 74.9 69.3 69.9 80.7 77.0 68.6 69.1 70.8 67.1 77.5 78.4 77.1 77.1 77.0 73.5 68.0 79.8 78.2 Mujeres 73.3 71.7 72.1 76.7 68.8 55.5 78.9 72.1 77.9 79.4 78.0 76.6 63.1 72.7 76.0 76.6 67.9 70.9 77.3 73.3 69.1 69.5 76.8 71.2 73.3 71.9 75.5 72.3 84.8 76.6 65.1 77.6 82.0 Total 122 483 1 369 2 141 359 1 541 2 861 3 585 2 984 919 13 594 1 840 5 897 2 690 3 008 6 810 17 880 5 252 1 965 1 509 3 553 3 636 6 825 1 878 1 556 3 526 2 725 2 370 3 667 2 967 1 569 7 690 2 644 1 673 De 15 a 29 aos Porcentaje 21.6 22.6 17.9 13.0 26.1 16.3 21.0 22.2 25.4 31.9 20.9 18.2 18.3 20.7 18.0 22.5 20.0 23.3 24.6 20.6 18.4 23.2 19.7 22.4 23.0 19.5 21.2 22.1 22.6 25.2 20.6 23.4 18.8 Sexo Hombres 20.3 21.6 15.1 14.0 25.6 17.8 20.0 23.6 20.4 30.9 18.5 17.6 15.0 19.8 16.1 20.8 19.7 18.1 22.5 20.7 17.2 22.9 22.9 11.7 23.3 15.7 19.0 16.3 22.3 22.7 19.7 23.8 19.8 Mujeres 23.4 24.1 21.7 11.1 27.0 14.6 22.2 20.1 31.7 33.2 23.7 18.9 22.4 21.8 21.0 24.5 20.4 30.0 20.4 19.8 23.5 15.6 34.7 22.6 26.3 24.6 31.2 23.0 29.1 21.7 22.7 17.4
Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
27.6
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin con discapacidad de 3 a 14 aos y de 15 a 29 aos que asiste a la escuela para cada sexo. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
251
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 15 aos y ms, por entidad federativa segn nivel de escolaridad, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len
Ninguno1 27.9 20.4 21.5 16.5 29.5 46.2 17.7 16.3 25.8 14.6 19.5 38.7 45.9 33.6 26.7 23.2 37.9 27.9 26.9 19.1 42.8 33.6 35.0 24.5 30.5 27.6 16.2 24.4 23.5 24.2 34.4 26.6 27.8
Poblacin con algn nivel de escolaridad 71.2 79.1 77.1 82.6 69.9 53.5 79.7 82.5 73.8 84.1 79.4 60.8 53.3 65.9 72.2 75.9 61.3 71.5 72.8 78.9 56.8 65.7 64.5 74.1 68.7 71.4 82.9 75 75.2 75.2 65 72.8 71.3
Nivel de escolaridad Primaria Incompleta 27.8 30.9 24.8 25.3 26.9 27.7 30.7 26.7 30.4 18.5 35.6 25.9 24.3 28.8 30.2 23.5 29.8 24.8 34.6 26.6 31.3 28.7 21.2 23.3 30.0 32.9 39.6 30.2 28.9 27.7 29.7 35.1 38.2 Completa 17.6 19.4 20.3 20.6 17.9 11.1 23.1 23.4 17.7 21.1 20.2 15.8 12.0 15.9 18.4 20.2 14.0 16.4 15.4 21.1 12.6 16.8 16.0 17.4 16.7 14.8 16.5 16.8 19.5 21.1 15.5 16.2 15.8 Secundaria o equivalente Incompleta 3.0 3.7 4.3 5.6 2.2 2.0 3.6 2.8 4.1 4.4 2.2 2.3 2.4 2.2 3.2 3.5 2.5 2.7 2.7 2.9 1.6 2.3 2.9 3.9 2.9 3.5 4.1 2.8 3.0 2.5 2.4 2.8 2.4 Completa 10.3 12.7 12.1 13.6 9.7 5.6 11.4 14.2 10.6 14.1 10.7 8.7 6.0 9.8 9.4 13.8 7.2 11.6 8.9 13.4 5.5 8.1 11.3 13.0 9.4 7.4 12.1 11.1 10.2 12.9 7.6 8.7 8.6 Medio superior
2
Superior
No especificado 0.9 0.5 1.4 0.9 0.6 0.3 2.6 1.2 0.4 1.3 1.1 0.5 0.8 0.5 1.1 0.9 0.8 0.6 0.3 2.0 0.4 0.7 0.5 1.4 0.8 1.0 0.9 0.6 1.3 0.6 0.6 0.6 0.9
7.3 8.0 8.7 9.9 7.1 4.0 6.5 8.8 6.4 14.8 6.2 5.0 5.1 5.4 6.4 9.3 4.7 8.0 6.2 8.4 3.6 5.7 7.5 10.4 5.2 7.8 6.6 6.6 7.8 6.7 5.6 6.2 3.8
5.2 4.4 6.9 7.6 6.1 3.1 4.4 6.6 4.6 11.2 4.5 3.1 3.5 3.8 4.6 5.6 3.1 8.0 5.0 6.5 2.2 4.1 5.6 6.1 4.5 5.0 4.0 7.5 5.8 4.3 4.2 3.8 2.5
Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
1
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de la poblacin con discapacidad de 15 aos y ms segn nivel de escolaridad para cada sexo. Incluye tambin preescolar. 2 Incluye los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria y normal bsica. 3 Incluye los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tcnologico, maestra y doctorado. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
252
Distribucin porcentual de poblacin con discapacidad de 12 aos y ms, por entidad federativa segn condicin de actividad econmica y sexo, 2010
Poblacin de 12 aos y ms con discapacidad Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
1 2
PEA1 Total 1 599 908 15 150 36 211 8 195 13 966 49 180 48 273 44 890 12 365 138 424 24 816 81 056 45 444 41 143 99 569 219 722 72 976 29 106 17 029 40 656 65 286 82 883 23 178 17 751 38 501 36 184 33 865 40 464 38 599 17 554 111 771 32 365 23 336 Sexo Hombres 42.3 41.7 42.0 45.1 51.5 46.2 40.3 43.4 47.9 42.9 40.3 42.1 40.0 43.1 39.6 47.7 43.1 41.0 37.1 33.5 44.4 44.0 41.3 55.2 40.2 40.2 30.8 47.5 38.0 46.4 42.4 40.5 39.0 Mujeres 18.3 17.1 23.2 18.4 16.4 16.5 16.6 16.9 21.4 21.3 15.4 17.3 18.7 16.0 19.4 22.9 15.7 21.8 18.1 13.6 18.0 19.5 19.4 23.8 16.5 14.8 16.6 18.3 14.8 20.9 16.0 15.6 11.9 3 722 372 36 472 75 194 16 976 26 841 107 853 124 688 101 232 23 537 315 222 64 843 193 688 110 976 98 115 240 961 407 357 177 638 64 388 44 316 130 151 148 515 183 245 54 206 26 845 99 231 93 680 103 333 82 120 107 326 34 414 275 547 85 200 68 262 Total
PNEA2 Sexo Hombres 57.1 58.0 57.1 54.3 47.9 53.5 59.2 56.1 51.8 56.3 59.3 57.4 59.7 56.7 59.8 51.5 56.5 58.4 62.7 65.4 55.2 55.5 58.3 44.1 59.4 59.2 69.0 52.2 61.4 53.2 57.1 59.3 60.4 Mujeres 81.2 82.4 75.7 80.8 83.4 83.2 82.9 81.9 78.4 78.3 84.4 82.5 81.0 83.8 80.1 76.6 84.0 77.7 81.9 85.1 81.7 80.2 80.4 75.6 83.3 84.7 82.9 81.4 84.8 78.9 83.6 84.2 87.7
No especificado Total 25 745 200 1 150 170 164 515 886 1 201 107 2 429 281 913 547 347 1 777 4 130 915 538 84 2 011 729 991 242 298 422 717 516 338 749 151 1 578 243 406 Sexo Hombres 0.6 0.3 0.9 0.6 0.6 0.3 0.5 0.5 0.3 0.8 0.4 0.5 0.3 0.2 0.6 0.8 0.4 0.6 0.2 1.1 0.4 0.5 0.4 0.7 0.4 0.6 0.2 0.3 0.6 0.4 0.5 0.2 0.6 Mujeres 0.5 0.5 1.1 0.8 0.2 0.3 0.5 1.2 0.2 0.4 0.2 0.2 0.3 0.2 0.5 0.5 0.3 0.5 0.0 1.3 0.3 0.3 0.2 0.6 0.2 0.5 0.5 0.3 0.4 0.2 0.4 0.2 0.4
Tasa de participacin econmica 29.9 29.2 32.2 32.3 34.1 31.2 27.8 30.5 34.3 30.4 27.6 29.4 29.0 29.5 29.1 34.8 29.0 31.0 23.5 30.4 31.0 29.9 39.5 27.9 27.7 24.6 32.9 26.3 33.7 28.7 27.5 25.4
27.7
PEA: Poblacin Economicamente Activa. Inclye a las personas que trabajan y buscan empleo. PNEA: Poblacin No Econmicamente Activa: Incluye a personas que declaran ser estudiantes, jubilados, dedicarse a los quehaceres del hogar, estar imposibilitados fsica o mental para trabajar y otros. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
253
Distribucin porcentual de viviendas particulares habitadas1, por entidad federativa segn presencia de personas con discapacidad, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len
Total de viviendas 28 696 180 293 237 880 905 186 628 214 104 1 085 161 951 720 736 715 181 296 2 450 563 407 712 1 288 421 817 148 673 645 1 823 973 3 723 607 1 083 727 475 683 294 582 1 216 289 936 588 1 383 205 455 225 367 731 641 184 722 719 738 568 574 202 903 173 276 977 2 029 023 505 176 377293
Presencia de personas con discapacidad Viviendas sin personas con discapacidad 81.8 83.0 86.0 85.9 80.6 85.3 82.3 81.2 81.5 82.0 79.1 80.0 81.0 80.6 81.8 82.9 78.5 81.2 80.3 84.1 79.0 81.3 83.5 85.7 79.6 82.1 81.3 80.1 82.1 81.8 81.6 78.3 77.7 Viviendas con personas con discapacidad 16.3 16.0 11.9 12.2 16.7 12.7 16.2 17.4 17.7 16.1 18.9 18.3 16.6 18.0 16.3 15.0 19.5 17.3 18.7 12.7 19.3 16.8 14.8 11.3 18.6 16.0 17.1 18.1 14.6 16.8 16.8 19.8 20.5 No especificado 1.9 1.0 2.1 1.9 2.7 2.0 1.5 1.4 0.8 1.9 2.0 1.7 2.4 1.4 1.9 2.1 2.0 1.5 1.0 3.2 1.7 1.9 1.7 3.0 1.8 1.9 1.6 1.8 3.3 1.4 1.6 1.9 1.8
Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas
1
Incluye las siguientes clases de vivienda: locales no construidos para habitacin, viviendas mviles y refugios. Nota:El porcentaje se calcul con base en el total de viviendas particulares habitadas para cada entidad federativa. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
254
Porcentaje de viviendas particulares habitadas1 con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn material duradero en paredes, techos y pisos, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Viviendas con personas con discapacidad 4 666 800 46 927 103 478 22 589 35 726 138 168 153 863 127 881 31 981 394 572 77 082 236 162 135 773 121 484 297 335 558 854 210 766 82 192 55 179 154 180 180 943 232 945 67 290 41 681 119 035 115 510 125 815 104 024 132 058 46 546 339 806 99 774 77 181 Material de construccin de la vivienda (duradero) Paredes2 82.1 85.1 70.4 88.3 79.6 66.2 67.7 78.4 92.1 98.1 55.0 88.6 59.6 87.1 87.0 90.8 72.2 86.9 88.3 91.2 59.9 82.7 93.0 83.8 73.1 94.3 85.1 86.1 82.2 83.5 79.9 93.4 47.7 Techos3 70.9 91.7 34.1 64.9 46.7 37.8 47.7 81.5 62.9 90.4 73.1 78.3 63.5 67.5 90.8 82.1 72.1 74.5 79.6 83.6 48.9 70.0 74.1 77.1 68.8 90.3 66.3 36.3 70.8 86.4 44.4 85.1 74.7 Pisos4 92.7 98.2 97.2 95.6 94.4 86.1 96.6 98.3 93.8 98.1 94.0 95.4 81.5 91.3 96.4 94.7 88.3 90.8 96.0 96.5 88.6 95.1 94.6 90.1 93.1 94.1 92.2 94.2 95.1 87.2 96.7 95.9
78.7
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad. 1 Excluye las siguientes clases de vivienda: locales no construidos para habitacin, viviendas mviles y refugios. 2 Incluye tabique, ladrillo, block, piedra, cantera, cemento o concreto. 3 Incluye terrado con viguera, teja, losa de concreto o viguetas con bovedilla. 4 Incluye cemento firme, madera, mosaico u otro recubrimiento. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
255
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn disponibilidad de servicios, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos
Viviendas con personas con discapacidad 4 666 800 46 927 103 478 22 589 35 726 138 168 153 863 127 881 31 981 394 572 77 082 236 162 135 773 121 484 297 335 558 854 210 766 82 192 55 179 154 180 180 943 232 945 67 290 41 681 119 035 115 510 125 815 104 024 132 058 46 546 339 806 99 774
Disponibilidad de servicios Agua Entubada1 87.6 97.9 93.4 90.7 87.5 73.1 94.2 95.7 95.2 97.0 93.3 91.2 63.9 86.9 93.1 90.8 87.5 87.3 88.9 93.2 71.2 82.0 89.3 87.7 83.0 90.2 94.5 71.8 92.3 95.8 75.6 93.6 Electricidad 97.3 98.9 98.4 95.7 95.7 96.3 96.0 98.6 98.7 99.3 95.8 97.7 95.4 95.6 98.4 98.3 97.5 97.9 97.3 98.6 93.6 97.2 95.3 97.7 94.9 98.2 97.4 97.0 96.4 98.0 96.2 97.4 98.1 Sanitario 94.9 98.3 98.5 98.5 92.9 93.9 96.6 97.5 98.1 99.2 93.6 89.7 82.0 89.8 97.2 95.2 93.8 95.8 95.5 98.1 93.9 94.7 89.8 97.3 94.2 95.2 97.7 95.9 98.3 94.5 95.9 88.0 91.4 Drenaje 2 88.5 97.2 92.5 92.7 86.6 84.7 92.1 93.2 97.9 98.8 89.2 86.0 77.3 81.4 96.1 92.5 87.2 93.9 94.5 93.8 66.9 83.7 85.3 91.6 76.9 91.0 90.3 92.5 83.5 92.9 83.6 78.9 88.3
Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn
1
Zacatecas 77 181 92.0 Incluye agua entubada dentro y fuera de la vivienda pero dentro del terreno. 2 Incluye red pblica, fosa sptica, tubera que va a dar a una barranca o grieta, tubera que va a dar a un ro, lago o mar. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
256
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn equipamiento de la vivienda, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Viviendas con personas con discapacidad 4 666 800 46 927 103 478 22 589 35 726 138 168 153 863 127 881 31 981 394 572 77 082 236 162 135 773 121 484 297 335 558 854 210 766 82 192 55 179 154 180 180 943 232 945 67 290 41 681 119 035 115 510 125 815 104 024 132 058 46 546 339 806 99 774 77 181 Equipamiento de la vivienda Estufa de gas 88.6 97.6 97.4 94.1 78.8 62.6 94.1 97.2 94.1 97.8 91.8 93.9 70.5 80.1 96.1 94.4 89.0 93.6 93.2 96.0 63.1 81.0 90.6 83.5 82.9 94.1 96.0 82.8 94.8 93.5 81.0 72.5 95.9 Estufa de lea 20.9 10.4 7.6 19.3 27.0 32.8 26.0 11.1 14.5 1.6 32.5 21.8 37.3 29.6 12.1 11.7 37.2 15.2 20.9 9.4 33.6 24.2 25.7 17.8 36.8 22.5 18.5 32.3 19.4 24.8 33.8 14.8 27.8 Tinaco 53.1 72.8 9.0 66.9 57.9 29.2 29.8 50.8 50.7 77.9 65.5 62.0 35.1 58.9 73.1 66.4 59.1 65.7 51.1 21.4 36.9 55.1 63.0 77.2 51.6 33.2 42.2 27.6 26.0 67.2 40.5 69.9 73.2 Calentador de agua 42.4 58.2 55.5 41.6 13.8 7.0 72.3 51.6 25.7 77.0 64.6 47.3 6.8 44.6 57.9 55.0 42.9 45.5 26.4 48.3 13.8 38.0 43.0 14.5 38.3 18.2 33.1 7.1 28.3 53.8 21.0 14.8 63.8 Cisterna o aljibe 23.2 38.0 10.0 20.0 18.9 15.7 4.2 8.4 15.3 48.8 17.0 25.2 16.5 20.6 38.8 35.7 22.4 46.0 16.6 2.8 17.2 33.4 16.1 26.5 30.0 5.5 4.1 7.6 5.3 27.4 13.3 10.9 14.1 Regadera 59.9 79.7 76.4 73.3 46.8 24.4 84.7 79.2 61.1 79.3 75.2 57.0 28.8 47.9 73.9 56.7 53.8 58.2 56.0 85.2 27.6 40.7 58.4 62.8 50.6 71.2 77.4 33.5 76.6 54.3 44.1 64.7 67.7 Medidor de luz 88.5 95.1 91.1 90.7 87.1 85.3 91.6 91.8 95.5 90.1 89.1 91.6 82.8 84.2 90.7 78.4 92.9 89.4 92.4 86.6 90.4 86.8 87.4 89.9 94.1 93.3 81.3 91.8 92.8 88.4 92.0 93.1
90.3
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
257
Porcentaje de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn disponibilidad de bienes y TIC1, 2010
Viviendas con personas con discapacidad 4 666 800 46 927 103 478 22 589 35 726 138 168 153 863 127 881 31 981 394 572 77 082 236 162 135 773 121 484 297 335 558 854 210 766 82 192 55 179 154 180 180 943 232 945 67 290 41 681 119 035 115 510 125 815 104 024 132 058 46 546 339 806 99 774 77 181
Disponibilidad de bienes y TIC Radio 76.5 84.9 83.1 77.5 60.5 65.8 80.8 80.4 76.7 91.0 73.0 78.1 59.1 75.6 81.5 82.5 71.3 76.4 59.3 80.8 63.9 74.1 77.0 67.2 77.4 63.3 80.1 64.3 76.2 80.2 72.5 72.1 79.4 Televisor 90.1 96.2 95.3 94.9 87.8 75.2 92.4 95.9 93.1 97.4 92.0 92.5 80.5 81.9 95.2 94.1 89.9 93.1 92.4 95.4 68.8 84.8 87.6 89.6 84.4 92.5 94.9 86.5 91.6 91.3 86.5 90.1 92.2 Refrigerador 80.6 88.5 91.7 90.7 80.0 59.9 90.7 93.6 89.2 91.4 86.3 83.4 73.6 66.8 91.2 78.0 80.8 85.1 83.4 94.3 55.8 60.9 77.0 80.7 75.9 91.9 92.6 80.6 87.5 61.2 74.6 76.3 84.3 Lavadora 63.5 80.8 80.7 66.9 70.8 35.0 80.1 79.8 70.4 78.1 68.0 67.6 38.7 40.8 77.9 62.8 62.7 60.3 67.8 85.3 33.2 44.2 57.6 75.2 61.8 70.4 61.3 65.3 74.4 41.7 52.4 65.6 72.3 Automvil o camioneta 35.4 44.1 60.2 63.5 26.7 15.0 53.6 47.1 38.2 36.4 46.5 36.4 17.9 31.5 44.8 32.4 36.1 34.9 39.7 45.3 15.5 25.0 39.6 28.8 37.0 46.2 58.8 22.0 45.4 28.0 22.9 24.3 47.1 Computadora 19.7 22.2 33.9 31.0 20.5 8.3 22.4 20.9 21.3 38.4 17.8 14.6 10.2 12.3 22.9 22.8 11.9 23.1 17.8 26.4 8.5 12.5 22.1 21.9 16.6 19.9 21.9 14.6 20.8 13.0 14.2 17.1 12.7 Lnea telefnica fija 44.6 52.8 52.3 44.2 28.2 18.6 47.5 48.1 49.8 76.1 48.1 43.4 36.4 24.7 57.9 53.0 38.2 57.7 44.0 59.4 21.1 36.2 36.0 29.9 38.7 45.0 38.1 22.1 42.9 31.5 32.8 30.7 40.6 Celular 52.0 54.4 74.2 75.5 56.8 38.0 60.8 57.2 59.3 61.9 47.9 46.7 33.7 42.6 60.2 54.7 45.9 52.1 52.1 59.8 29.0 36.7 55.0 70.9 43.2 62.2 71.3 53.9 61.3 41.9 46.4 55.3 38.1 Internet 14.2 14.6 27.4 24.9 16.4 4.7 15.8 14.9 16.9 29.7 11.7 9.3 7.0 6.9 16.0 16.1 7.8 18.3 12.5 21.6 4.5 9.0 15.8 17.2 11.3 14.4 16.8 10.0 17.1 8.1 10.7 11.1 7.0
1
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad. Tecnologas de Informacin y Comunicaciones. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
258
Distribucin porcentual de las viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad, por entidad federativa segn tipo de tenencia de la vivienda, 2010
Entidad federativa Estados Unidos Mexicanos Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Chiapas Chihuahua Coahuila de Zaragoza Colima Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco Mxico Michoacn de Ocampo Morelos Nayarit Nuevo Len Oaxaca Puebla Quertaro Quintana Roo San Luis Potos Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatn Zacatecas Viviendas con personas con discapacidad 4 666 800 46 927 103 478 22 589 35 726 138 168 153 863 127 881 31 981 394 572 77 082 236 162 135 773 121 484 297 335 558 854 210 766 82 192 55 179 154 180 180 943 232 945 67 290 41 681 119 035 115 510 125 815 104 024 132 058 46 546 339 806 99 774 77 181 Tenencia de la vivienda1 Propia 83.2 80.2 78.6 86.3 88.2 87.9 83.6 82.9 75.9 75.3 87.1 83.8 87.5 88.3 73.6 80.4 81.8 81.3 83.3 86.6 90.8 84.7 86.5 76.4 85.5 89.3 87.9 88.3 84.3 86.0 86.2 89.6 83.8 Alquilada 7.9 10.0 12.3 7.1 6.1 6.4 7.1 7.8 12.3 12.6 5.5 7.1 4.3 4.6 14.5 9.5 6.4 8.3 7.5 6.3 3.4 7.4 6.2 16.6 6.7 4.2 4.1 5.9 7.5 6.6 5.8 2.8 5.8 Otra situacin 8.5 9.5 8.8 6.3 5.5 5.3 8.9 9.0 11.5 11.3 6.9 8.8 7.8 6.9 11.5 9.5 11.3 9.9 9.1 6.2 5.3 7.6 6.9 6.9 7.7 6.2 7.6 5.7 7.6 7.1 7.8 7.2 10.0 No especificado 0.4 0.3 0.3 0.3 0.2 0.4 0.4 0.3 0.3 0.8 0.5 0.3 0.4 0.2 0.4 0.6 0.5 0.5 0.1 0.5 0.3 0.4 0.1 0.1 0.3 0.4 0.1 0.6 0.3 0.2 0.4 0.4
0.9
Nota: El porcentaje se calcul con base en el total de viviendas particulares habitadas con presencia de personas con discapacidad. 1 Clasificacin de las viviendas particulares segn la situacin legal o de hecho en virtud de la cual los ocupantes habitan la vivienda. Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Base de datos de la muestra.
259
Glosario
AB C
Glosario
Actividad econmica. Accin realizada por una persona, negocio, empresa o establecimiento, con la finalidad de producir bienes y servicios para el mercado. Incluye la produccin agropecuaria para el autoconsumo y la autoconstruccin. Actividad no econmica. Accin destinada a satisfacer necesidades personales o familiares para el funcionamiento de los habitantes de la vivienda, sin que signifique la obtencin de algn pago ni la produccin de bienes y servicios para el mercado. Adultos. Poblacin cuya edad se encuentra entre los 30 a 59 aos de edad. Adultos mayores. Poblacin cuya edad es igual o superior a los 60 aos de edad. Agua entubada fuera de la vivienda pero dentro del terreno. Condicin de las viviendas particulares que cuentan con una tubera que transporta el lquido y cuyo grifo est ubicado solo en el terreno que ocupa la vivienda. Agua entubada dentro de la vivienda. Condicin de las viviendas particulares que cuentan con tuberas que transportan el lquido para que las personas puedan abastecerse mediante grifos ubicados en la cocina, excusado, bao u otras instalaciones similares. Agua entubada por acarreo. Condicin de las viviendas particulares cuyos ocupantes acuden a otra vivienda que tiene agua entubada, o a una llave pblica para abastecerse y transportar el lquido hasta su vivienda. Alfabeta. Persona de 15 y ms aos de edad que sabe leer y escribir un recado. Analfabeta. Persona de 15 y ms aos de edad que no sabe leer ni escribir un recado. Aptitud para leer y escribir. Situacin que distingue a la poblacin de 6 a 14 aos de edad, segn sepa o no leer y escribir un recado. Barreras fsicas y sociales. Son obstculos con los que todas las personas nos enfrentamos cotidianamente a lo largo de nuestra vida, que impiden o limitan la autonoma personal y social. Las fsicas son las que nos encontramos en el entorno fsico en el que nos desenvolvemos (arquitectnicas,
AB C
urbansticas, de transporte o de comunicacin), mientras que las sociales son aquellas que la sociedad ha creado y que nos impiden pertenecer al grupo debido a prejuicios establecidos. Bienes. Aparatos electrodomsticos y automvil. Casa independiente. Vivienda particular de construccin fija que generalmente no comparte pared, techo o piso con otra vivienda, y cuenta con acceso independiente desde la calle, camino o campo. Causa de la limitacin en la actividad. Motivo principal que origina la dificultad para realizar tareas en la vida diaria de una persona. Este puede ser por: nacimiento, enfermedad, accidente o edad avanzada. Condicin de actividad econmica. Situacin que distingue a la poblacin de 12 y ms aos de edad, de acuerdo a si en la semana de referencia particip o no en la actividad econmica, o si busc vincularse a alguna. Se clasifica en: Poblacin econmicamente activa y Poblacin no econmicamente activa. Condicin de asistencia escolar. Situacin que distingue a la poblacin de 3 y ms aos de edad segn acuda o no a una institucin o programa educativo del Sistema Educativo Nacional, independientemente de su modalidad; esta puede ser de tipo: pblico, privado, escolarizado, abierto, a distancia, de estudios tcnicos o comerciales, de educacin especial o de educacin para adultos. Clase de vivienda particular. Clasificacin de las viviendas particulares segn el tipo de construccin, independencia o agrupamiento, propsito de la edificacin o improvisacin en su ocupacin. Departamento en edificio. Vivienda particular que constituye una unidad dentro de un edificio fijo, de varios niveles, construido con materiales resistentes, por lo que comparte alguna pared, techo o piso con otras viviendas. Tiene acceso desde un espacio comn: pasillo, escalera o elevador. Disponibilidad de agua. Clasificacin de las viviendas particulares segn la forma en la que los ocupantes se abastecen de agua para consumo personal y domstico. Drenaje. Sistema de tuberas que permite desalojar de la vivienda las aguas utilizadas en el excusado, fregadero, regadera u otras instalaciones similares. 263
AB C
Derechohabiencia al IMSS. Derecho a los servicios mdicos del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) por ser trabajador asegurado, pensionado o jubilado; familiar designado beneficiario; o por haber adquirido un seguro facultativo o voluntario. Derechohabiencia a institucin privada. Derecho de las personas a recibir los servicios mdicos en instituciones de salud privadas por haber pagado un seguro mdico de manera directa, o por medio de la empresa o institucin donde trabajan. Derechohabiencia al ISSSTE. Derecho a los servicios mdicos del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) por ser trabajador asegurado, pensionado o jubilado; o ser familiar designado beneficiario. Derechohabiencia a Pemex, Defensa o Marina. Derecho a los servicios mdicos en los hospitales de Petrleos Mexicanos (PEMEX), Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA) y Secretara de Marina (SEMAR), por ser trabajador asegurado, integrante de las fuerzas armadas, pensionado o jubilado; o por ser familiar designado beneficiario. Derechohabiencia al Seguro Popular o Seguro Mdico para una Nueva Generacin. Derecho de las personas a recibir servicios mdicos del Sistema de Proteccin Social en Salud (SPSS) que brinda la Secretara de Salud (SA).
Disponibilidad de energa elctrica. Distincin de las viviendas particulares segn la existencia de luz elctrica, independientemente de la fuente de donde provenga. Divisin ocupacional. Clasificacin de las ocupaciones realizadas por la poblacin ocupada de acuerdo con el nivel de especializacin y las competencias. Edad. Aos cumplidos que tiene la persona desde la fecha de nacimiento hasta el momento de la entrevista. Equipamiento. Instalaciones en la vivienda que permiten o facilitan el almacenamiento de agua y el aseo personal, o que registran el consumo de energa elctrica Fecundidad. Fenmeno de la procreacin humana efectiva, es decir, los hijos nacidos vivos en el seno de una poblacin determinada. Grados aprobados. Aos de estudio que la poblacin de 3 y ms aos de edad aprob en el nivel ms avanzado al que se haya asistido dentro del Sistema Educativo Nacional. Grado promedio de escolaridad. Nmero de aos que en promedio aprobaron las personas de 15 y ms aos de edad en el Sistema Educativo Nacional. Inclusin laboral. Garantizar la plena participacin de los trabajadores con discapacidad para trabajar en igualdad de condiciones con los dems, en un universo abierto donde la sociedad debe facilitar y flexibilizar las oportunidades en un ambiente propicio para el desarrollo fsico, emocional e intelectual. Inclusin social. Lograr que las personas con discapacidad participen en la sociedad en sentido amplio y en la toma de decisiones que les afecten, animndolas a ser activas en sus propias vidas y en el seno de la comunidad. La inclusin es un proceso bidireccional: las personas sin discapacidad deben mostrarse abiertas a la participacin de las personas con discapacidad. Ingresos por trabajo. Percepcin monetaria que la poblacin ocupada obtiene o recibe del (los) trabajo(s) que desempe en la semana de referencia. Se consideran los ingresos por concepto de ganancia, comisin,
Derechohabiencia a servicios de salud. Derecho de las personas a recibir servicios mdicos en instituciones de salud pblicas o privadas, como resultado de una prestacin laboral por ser pensionado o jubilado, por inscribirse o adquirir un seguro mdico o por ser familiar designado beneficiario. Discapacidad. Trmino genrico que comprende las deficiencias en las estructuras y funciones del cuerpo humano, las limitaciones en la capacidad personal para llevar a cabo tareas bsicas de la vida diaria y las restricciones en la participacin social que experimenta el individuo al involucrarse en situaciones del entorno donde vive. Diseo universal. El diseo universal est compuesto por siete principios generales: 1. Uso equitativo, 2. Uso flexible, 3. Uso simple e intuitivo, 4. Informacin perceptible, 5. Tolerancia al error, 6. Mnimo esfuerzo fsico y 7. Adecuado tamao de aproximacin y uso. 264
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sueldo, salario, jornal, propina o cualquier otro devengado de su participacin en alguna actividad econmica. Los ingresos estn calculados de forma mensual. Instituciones de salud. Establecimientos u organismos pblicos y privados dedicados a proporcionar servicios mdicos en los niveles de prevencin y tratamiento de enfermedades; hospitalizacin e intervenciones quirrgicas. Horas trabajadas. Tiempo medido en horas que la poblacin ocupada dedic a su(s) trabajo(s) en la semana de referencia. Jornada laboral. Agrupamiento de horas trabajadas horas que la poblacin ocupada dedic a su(s) trabajo(s) en la semana de referencia: parcia, completa y sobre jornada. Jvenes. Poblacin cuya edad se encuentra entre los 15 y los 29 aos de edad. Lenguas indgenas. Conjunto de idiomas que histricamente son herencia de las diversas etnias indgenas del continente americano. Limitacin mental. Dificultad en las funciones mentales como las relacionadas con el trastorno de la conciencia, retraso mental y las alteraciones de la conducta del individuo con otras personas en su entorno social. Limitacin para atender el cuidado personal. Dificultad para realizar actividades relacionadas con la atencin personal como vestirse, baarse y alimentarse por s mismo. Limitacin para caminar y moverse. Dificultad para desplazarse, flexionar extremidades inferiores y subir o bajar escalones, debido a la falta total o parcial de piernas o a la inmovilidad de las mismas. Limitacin para escuchar. Dificultad para percibir y discriminar sonidos. Incluye la prdida total de la capacidad para or, as como la debilidad auditiva en uno o en ambos odos, aun usando aparato auditivo. Limitacin para hablar o comunicarse. Dificultad para producir y transmitir mensajes a travs del lenguaje oral. Incluye la prdida o restriccin del habla, as como dificultades para mantener y comprender una conversacin. Limitacin para poner atencin o aprender. Dificultad para traer algo a la memoria, aprender nuevas tareas o habilidades y mantener la atencin. Limitacin para ver. Dificultad para distinguir la forma, el tamao y el color de un estmulo visual, aun usando lentes; as como la prdida y la debilidad de la vista en uno o ambos ojos. Localidad. Todo lugar ocupado con una o ms viviendas, las cuales pueden estar o no habitadas; este lugar es reconocido por un nombre dado por la ley o la costumbre. Local no construido para habitacin. Vivienda particular de construccin fija que se edific con un propsito distinto al habitacional y que al momento del levantamiento censal est habitada. Comprende local con actividad econmica y local vaco. Localidad rural. Son las que tienen una poblacin menor a 2 500 habitantes y no son cabeceras municipales. Localidad urbana. Son aqullas que tienen una poblacin mayor o igual a 2 500 habitantes o que sean cabeceras municipales independientemente del nmero de habitantes. Lugar de trabajo. Pas, entidad federativa, municipio o delegacin donde se ubica el negocio, empresa, establecimiento, predio agrcola, institucin o lugar donde la persona trabaj en la semana de referencia. Material en paredes. Clasificacin de las viviendas particulares segn el elemento de construccin bsico y predominante en las paredes. Nios. Poblacin cuya edad se encuentra entre los 0 a 14 aos de edad. Nivel bsico. Conformacin de los estudios que comprenden la educacin preescolar, primaria y secundaria. Nivel de escolaridad. Divisin de los niveles que conforman el Sistema Educativo Nacional. Estos son: bsico, medio superior y superior. Nivel medio superior. Conformacin de los estudios de preparatoria o bachillerato, carreras tcnicas o comerciales con antecedente de secundaria, y normal bsica.
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Nivel superior. Conformacin de los estudios de licenciatura, profesional, normal superior, tcnico superior o tecnolgico, maestra y doctorado. Ocupacin u oficio. Tarea o actividad que desempe la poblacin ocupada en su trabajo durante la semana de referencia. Otros ingresos. Apoyos econmicos provenientes de fuentes diferentes al desempeo de un trabajo, y que la poblacin de 12 y ms aos de edad recibe con cierta frecuencia aunque sea irregular. Estos ingresos se caracterizan porque no requieren devolucin; entre ellos estn los programas de gobierno, por jubilacin o pensin, ayuda de personas que viven dentro o fuera del pas, entre otras fuentes. Poblacin econmicamente activa. Personas de 12 y ms aos de edad que tuvieron vnculo con la actividad econmica o que lo buscaron en la semana de referencia, por lo que se encontraban ocupadas o desocupadas. Posicin en el trabajo. Situacin que distingue a la poblacin ocupada segn la relacin de propiedad con el negocio, empresa o establecimiento, y las exigencias del mismo para que contrate o no a trabajadores a cambio de un pago o solo reciba ayuda de ocupados sin pago. Prestaciones laborales y/o sociales. Complementos al salario, sueldo o jornal que recibe la poblacin asalariada por el desempeo de su(s) trabajo(s). Se dividen en: laborales, que son las otorgadas directamente por los patrones, establecimientos o negocios, tales como el aguinaldo, vacaciones con goce de sueldo, reparto de utilidades y prima vacacional; y en sociales, que son las proporcionadas por las instituciones de seguridad social como son el ahorro para el retiro y el servicio mdico, entre otras. Promedio de hijos nacidos vivos. Cociente del total de hijos(as) nacidos(as) vivos(as) de las mujeres de determinada edad, entre el total de mujeres de esa misma edad; hayan tenido o no descendencia. Poblacin no econmicamente activa. Personas de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia nicamente realizaron actividades no econmicas y no buscaron trabajo. Poblacin ocupada. Personas de 12 y ms aos de edad que en la semana de referencia realizaron alguna actividad econmica durante al menos una hora. Incluye a los ocupados que tenan trabajo, pero no lo desempearon temporalmente por alguna razn, sin que por ello perdieran 266 el vnculo con este; as como a quienes ayudaron en alguna actividad econmica sin recibir un sueldo o salario. Poblacin total. Conjunto de personas que residen en el pas en el momento de la entrevista, ya sean nacionales o extranjeros. Se incluye a los mexicanos que cumplen funciones diplomticas fuera del pas y a los familiares que vivan con ellos; as como a los que cruzan diariamente la frontera para trabajar en otro pas, y tambin a la poblacin sin vivienda. No se incluye a los extranjeros que cumplen con un cargo o misin diplomtica en el pas ni a sus familiares. Salario mnimo. Cantidad mnima mensual en pesos mexicanos que debe recibir la poblacin ocupada por el desempeo de su trabajo. Se utiliza como escala de medida para indicar el ingreso por trabajo, y su vigencia corresponde a la semana de referencia. Sanitario o excusado. Instalacin sanitaria destinada al desalojo de los desechos humanos. Sector de actividad econmica. Clasificacin de la actividad econmica que se realiza en el negocio, establecimiento, predio, unidad econmica, institucin o lugar donde la poblacin ocupada trabaj en la semana de referencia. Servicios de salud. Acciones realizadas en beneficio del individuo y de la sociedad en general, dirigidas a proteger, promover y restaurar la salud de la persona y de la colectividad. Sexo. Condicin biolgica que distingue a las personas en mujeres y hombres. Situacin conyugal. Condicin de unin o matrimonio en el momento de la entrevista de las personas de 12 y ms aos de edad, de acuerdo con las costumbres o leyes del pas. Esta se clasifica en: Unidas, Alguna vez unidas y Nunca unidas. Tamao de localidad. Clasificacin de las localidades de acuerdo con el nmero de personas que las habitan. Tasa de participacin econmica. Resultado de dividir a la poblacin econmicamente activa entre el total de la poblacin de 12 y ms aos.
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Tenencia. Clasificacin de las viviendas particulares segn la situacin legal o de hecho en virtud de la cual los ocupantes habitan la vivienda. Tipo de actividad no econmica. Clasificacin de la poblacin no econmicamente activa de acuerdo con la actividad no econmica que la persona considera ms importante, como: pensionada o jubilada, estudiante, dedicada a los quehaceres de su hogar, sin actividad debido a limitaciones fsicas o mentales permanentes que le impide trabajar, y otras que no son consideradas como actividades econmicas. Trabajo. Actividad econmica realizada por una persona de 12 y ms aos de edad, durante al menos una hora en la semana de referencia, independientemente si recibi pago alguno. Incluye a quien por alguna razn no trabaj, pero s tena un trabajo. Uso de servicios de salud. Utilizacin de servicios mdicos proporcionados por un mdico o personal capacitado en las instituciones de salud o en establecimientos particulares. Vivienda en cuarto de azotea. Vivienda particular de construccin fija que se ubica en la azotea de un edificio de departamentos y que al momento del levantamiento est habitado por personas independientes de las que residen en el departamento al que pertenece. Tiene acceso desde un espacio comn: escalera y pasillo. Vivienda mvil. Instalacin o vehculo que se puede mover o transportar de un lugar a otro y que al momento del levantamiento censal est habitado. Comprende remolque, casa rodante, automvil, barco, casa de campaa y vagn de ferrocarril. Vivienda en vecindad. Vivienda particular de construccin fija que forma parte de un conjunto de viviendas agrupadas en un mismo terreno, que generalmente comparten alguna pared, techo o piso con otra vivienda, as como las instalaciones de agua y excusado. Tiene acceso desde un espacio comn: patio o pasillo. Vivienda particular habitada. Vivienda particular que en el momento del levantamiento censal tiene residentes habituales que forman hogares. Incluye tambin cualquier recinto, local, refugio, instalacin mvil o improvisada que estn habitados.
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Siglas y abreviaturas
PEA DIF
ADA
ONU
Siglas y abreviaturas
ADA APAC, I.A.P. BI BM CDC CDHDF Censo 2010 CEPAL CIDDM CIE CIF CIPAAC CODIS CONADIS CONAPO CONAPRED CONFE CONVIVE CUO DDA DIF DISTAT DOF ENADIS 2010 ENASEM ENED ENHRUM Americans with Disabilities Act Asociacin Pro Personas con Parlisis Cerebral, institucin de asistencia privada Iniciativa de Budapest sobre la medicin del estado de la salud Banco Mundial Centers for Disease Control Prevention Comisin Nacional de Derechos Humanos del Distrito Federal Censo de Poblacin y Vivienda 2010 Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalas Clasificacin Internacional de Enfermedades Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Centro de Integracin Psicolgica y Aprendizaje, A. C. Consejo Nacional Consultivo para la Integracin de las Personas con Discapacidad Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusin de las Personas con Discapacidad. Consejo Nacional de Poblacin Consejo Nacional para Prevenir la Discriminacin Confederacin Mexicana de Organizaciones en Favor de Persona con Discapacidad Intelectual Programa Nacional para el Bienestar y la Incorporacin al Desarrollo de las Personas con Discapacidad Clasificacin nica de Ocupaciones Ley de Discriminacin por Discapacidad, Reino Unido (siglas en ingls) Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Base Internacional de Datos Estadsticos sobre Discapacidad Diario Oficial de la Federacin Encuesta Nacional sobre Discriminacin 2010 Estudio Nacional sobre la Salud y Envejecimiento en Mxico Encuesta Nacional de Evaluacin y Desempeo Encuesta Nacional a Hogares Rurales de Mxico ENIGH 2010
PEA DIF
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Encuesta Nacional de Ingresos y Gasto de los Hogares 2010 ENSA-2000 Encuesta Nacional de Salud ENSANUT 2006 Encuesta Nacional de Salud y Nutricin United Nations Economic and Social Commission ESCAP for Asia and the Pacific) EUROSTAT Comisin Econmica para Europa de ONU FONADIS Fondo Nacional de la Discapacidad IIDH Instituto Interamericano de Derechos Humanos IMAN Institucin Mexicana de Asistencia a la Niez IMSERSO Instituto de Migraciones y Servicios Sociales, Espaa IMSS Instituto Mexicano del Seguro Social INEGI Instituto Nacional de Estadstica y Geografa INPI Instituto Nacional para la Proteccin a la Infancia Instituto de Seguridad y Servicios Sociales ISSSTE de los Trabajadores del Estado. MDRI Mental Disability Rights Internacional OEA Organizacin de los Estados Americanos OIT Organizacin Internacional del Trabajo OMS Organizacin Mundial de la Salud ONU Organizacin de las Naciones Unidas OPS Organizacin Panamericana de la Salud Oficina de Representacin para la Promocin e Integracin ORPIS Social para Personas con Discapacidad PEA Poblacin Econmicamente Activa PEMEX Petrleos Mexicanos PNEA Poblacin No Econmicamente Activa Programa Nacional para el Desarrollo de las Personas PRONADDIS con Discapacidad 2009-2012 RBC Servicios de Rehabilitacin de Base Comunitaria RENADIS Registro Nacional de Personas con Discapacidad SEDESOL Secretara de Desarrollo Social SEGOB Secretara de Gobernacin SEN Sistema Educativo Nacional SEP Secretara de Educacin Pblica SIDIS Sistema de Informacin sobre Discapacidad
AEP FIDU NO
ADA
SMM SNIPD SSA UIPCS UNESCO
Salario Mnimo Mensual Sistema Nacional de Informacin sobre Poblacin con Discapacidad Secretara de Salud Unidad de Investigacin en Psiquiatra Clnica y Social Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura
UNICEF UPIAS WHODAS WG
Fondo de Naciones Unidas para la Infancia Unin de Personas con Discapacidad Fsicas contra la Segregacin World Health Organization Disability Assessment ScheduleII Grupo de Washington de estadsticas sobre discapacidad
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Instituto Nacional de Estadstica y Geografa

Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010

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Visin de la discapacidad en Mxico

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(Defecto de estructura o funcin)

(Dimensin orgnica o corporal)

(Restriccin o limitacin de la experiencia social) (Dimensin social)

Fuente: Modificado de OMS, 1994.

Visin de conjunto de la CIF

El efecto de los atributos de la persona

Parte 2: factores contextuales Facilitador No aplicable

Limitacin en la actividad. Restriccin en la Barreras/obstculos participacin

Discapacidad Fuente: OMS y OPS, 2001: 12.

Interacciones entre los componentes de la CIF

Funciones y estructuras corporales

Factores ambientales Fuente: OMS y OPS, 2001: 21.

Canad Estados Unidos Brasil India Mxico Espaa

1991 1994 1991 1981 1995 1986

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Moderado Fuerte Dbil Fuerte Fuerte Moderado

Fuerte Dbil Moderado a fuerte Dbil Fuerte Fuerte

Dbil a moderado Dbil Fuerte Fuerte Dbil Fuerte

Dbil a moderado Dbil Moderado Fuerte Dbil Dbil

Dbil a moderado Fuerte

Fuente: OMS y ESCAP, 2008: 48.

Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013

Actividad internacional relacionada con la medicin de la discapacidad

Algunos de los principales instrumentos para la evaluacin de la discapacidad

Experiencias de medicin de la discapacidad en Mxico

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Evolucin de las estadsticas en Mxico y porcentaje de poblacin con discapacidad

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La medicin de la discapacidad en los censos 2000 y 2010

vestirse, baarse o comer?

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La poblacin con discapacidad en Mxico, 2012 2. La poblacin con discapacidad en Mxico

Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013

2. La poblacin con discapacidad en Mxico

Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013

Las personas con discapacidad en Mxico, una visin al 2010. 2013

Fuente: INEGI. Censo de Poblacin y Vivienda 2010. Cuestionario ampliado.