Yithzel Guadalupe Luna Rojas

INFECCIONES POR RICKETTSIAS 1.-Qu son las rickettsias? Son bacilos Gram negativos cortos e intracelulares. Pertenecen a la familia de Rickettsiceae, gnero Rickettsia. Fue descrita hasta el siglo XX. Es transmitida por piojos. La rickettsiosis se considera enfermedad reemergentes. 2.-Cules son los grupos del gnero Rickettsia? Grupo Tifus: Rickettsia prowazekii y Rickettsia typha; Grupo de Fiebre manchada: Rickettsia rickettsii; Tifus Scrub: Orientia tsutsugamushi ; y Rickettsialpox: Rickettsia atari 3.-Cules son los factores de riesgo a muerte por Rickettsia de grupo tifus? Edad avanzada, intervalo mayor de 5 das del inicio del tratamiento, alcoholismo crnico, inmuno-supresin, enfermedades hematolgicas, insuficiencia renal, inicio tardo del tratamiento. 4.-Cules son las caractersticas principales de la infeccin por Rickettsias? Tiene un periodo de incubacin de 14 das. Se adquiere por picadura de vector, contacto con aerosoles de material contaminante, contaminacin conjuntiva en heces de pulgas o parsitos de perros, gatos, ardillas, liebres, etc. Las rickettsias infectan los ovarios y los oocitos, que pueden ser infectivos en las subsecuentes etapas de la vida. Las garrapatas transmiten la enfermedad a sus huspedes vertebrados durante la alimentacin por medio de sus glndulas salivales. Las bacterias ganan acceso a las clulas del husped por endocitosis, invaden a las clulas endoteliales adyacentes, y causa coagulacin local. 5.-Cul es la va de transmisin y los sntomas y signos caractersticos de la infeccin por Rickettsia de grupo Tifus? *Tipo Epidmico: por Rickettsia prowazekii, es transmitida por piojos. Sntomas: fiebre, rash, cefalea, manifestaciones abdominales y neurolgicas, alteraciones de la coagulacin, trombocitopenia, escalofros, hepatomegalia, exantema, confusin, tos, convulsiones, conjuntivitis e ictericia. *Tipo Endmico: por Rickettsia typha, es transmitida por la pulga. Sntomas: fiebre, rash, artralgias, ,malestar, nauseas, cefalea, vmito, mialgias, dolor lumbar, anorexia, dolor abdominal, escalofros, anemia, leucopenia, trombocitopenia y rigidez de nuca. 6.-Cul es la va de transmisin y los sntomas y signos caractersticos de la infeccin por Rickettsia de grupo de Fiebre manchada? Transmitida principalmente por caros y pulgas. Es una enfermedad febril con erupciones pricas de piel, acompaadas de mialgias, cefalea y lesiones necrticas. Las formas graves presentan falla renal, endema perifrico, hipovolemia, delirio, convulsiones, coma, trombosis, pericarditis, rash y mortalidad.

7.-Qu es Rickettsialpox? Es una enfermedad benigna, de autolimitacin que regularmente desaparece o se resuelve en un periodo de 14-21 das. Se han presentado solamente 2 casos a nivel mundial, ambos, en la Pennsula de Yucatn de Mxico. 8.-Cul es la va de transmisin y los sntomas y signos caractersticos de la patologa de Rickettsialpox? Se transmite por la picadura de caros de ratones de casa, llamados Liponyssoides sanguineus. Los sntomas principales son fiebre, dolor de cabeza, nauseas, vomito, conjuntivitis hemorrgica, lacrimacin excesiva, mialgias y erupciones papulovesiculares en el tronco y extremidades. 9.-Cules son las herramientas diagnosticas mas eficaces para detectar enfermedades por Rickettsia? *Reaccin de Weil-Flix. *Serologa: Inmunofluorescencia, aglutinacin en ltex, inmunoensayo enzimtica, etc. *Tcnica de anticuerpos monoclonales. *Cultivos celulares *Inoculacin en ratones lactantes *PCR *Estudios genmicos 10.-Cul es el tratamiento para la rickettsiosis? El tratamiento primario es con doxiciclina oral. La duracin del tratamiento es de 7-10 das. Una opcin para pacientes alrgicos a doxiciclina es cloramfenicol. Las rickettsias son resistentes a mltiples antibiticos, como cefaloesporinas, aminoglucosidos y penicilinas.