Psicologa cognitiva: T.R.E.

Moreno Ricardez Edwin

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza Universidad Nacional Autnoma de Mxico Psicologa 1105-C 20/11/2013

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Una buena pregunta para iniciar este ensayo podra ser: Por qu hablar acerca de la psicologa cognitiva y en especfico de la T.R.E.? A manera de justificacin, se responde con un simple por curiosidad, sin embargo, de dnde vino es curiosidad?, como todo estudiante de psicologa de esta institucin, estudi una serie de fragmentos de lecturas que son el recurso didctico para la comprensin de los temas dados en los seminarios, uno de ellos, la psicologa cognitiva. A lo largo de la clase se habl sobre el desarrollo de la psicologa cognitiva y se mencionaron algunos autores que hicieron grandes aportaciones a este mbito tales como Kelly, Bruner, Festinger, McClelland, Chomsky, Bandura, Walters y uno que llam en especfico mi atencin, Albert Ellis; la razn por la que Ellis despert mi curiosidad es por su teora misma acerca del lenguaje, en la cul es nos propone que las personas hablamos, por ende, podemos hablar con nosotros mismos; sin embargo, hay ocasiones en las que lo que nos decimos no es precisamente algo constructivo, sino que pueden llegar a ser fuertes crticas e incluso insultos que refuerzan ideas irracionales y llenas de sesgos o prejuicios; la terapia Racional Emotiva se encarga de modificar esas ideas irracionales modificando las premisas que se tienen de s mismo. Pero, para qu sirve esto a un estudiante que apenas inicia en la carrera de psicologa?; el objetivo principal de este ensayo no es slo mostrar informacin sobre la T.R.E., sino tambin ponerla en prctica al menos en un nivel muy simple que quizs requiera perfeccionarse en el transcurso de la carrera misma, esto debido a que en general, las personas que son allegadas a estudiantes de psicologa (principalmente amigos) tienden a creer que por el solo hecho de cursar la carrera (aun cuando slo se est en el primer semestre) mgicamente se tendr la habilidad de ayudarlos con sus problemas de la vida diaria, en el peor de los casos se nos ve como mentalistas que pueden predecir la conducta de los individuos o interpretar sueos; tambin he llegado a notar que cuando exponen sus problemas y se busca la forma de canalizarlos hacia algn profesional, algunos se niegan rotundamente e insisten en que se les ayude, sin importarles mucho el hecho de que seamos todava principiantes en el contexto psicolgico y an ms, en el contexto de una terapia. En lo personal, hay una gran preocupacin por el hecho de saber tanto y tantos de problemas que me han llegado a exponer, incluso algunas

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plticas han llegado a rozar temas como el suicidio y problemas personales que muy posiblemente requieren apoyo teraputico; no estoy muy seguro si he de ser el nico con esta problemtica (s que no, ya algunos compaeros me han comentado situaciones similares en las que somos usados como pseudoterapeutas); el gran dilema en estos casos es si deberamos actuar o no, el cdigo tico de la APA indica en el mbito teraputico que si no se tiene la capacidad o los conocimientos para actuar, no se debe hacerlo, paradjicamente, tambin indica que siempre hay que actuar con lo que se tenga en determinadas situaciones; por ello, relego esa decisin a la moral de cada persona; para m, lo mejor es buscar la ms eficaz y cientfica forma de ayudar en estas situaciones, ya que en muchas de ellas se nos solicita confidencialidad y el hecho de romper esa condicin puede llevar consecuencias desde la prdida de una amistad hasta la prdida de una vida. He seleccionado a la T.R.E. ya que su mtodo y estructura son muy sencillos y relativamente fciles de aprender; asimismo, esta est encaminada para ser til en casos cotidianos y, slo siendo empleada por un experto, podra ayudar en trastornos graves como algunos tipos de esquizofrenia. Para poder comprender mejor a la T.R.E., sera de mucha utilidad sumergirse en sus antecedentes e influencias, ya que nos brindarn una perspectiva ms amplia y sencilla de su mtodo y el por qu est estructurado de esa forma. Psicologa cognitiva La psicologa cognitiva es una corriente psicolgica interdisciplinaria, es decir, que convergi con otras ciencias para estudiar cognicin humana con el objetivo de tener una mayor comprensin de la mente humana y as poder mejorar el aprendizaje, habilidades mentales y tambin desarrollar aparatos que pudiesen aumentar o emular las capacidades mentales del ser humano. La filosofa, biologa, Inteligencia artificial, neurociencias, antropologa y lingstica convergieron y tomaron el nombre de ciencias cognitivas, cuyo objetivo segn Garca y Moya (1993) sera descubrir la capacidad de la mente para la representacin y la computacin, representacin estructural y funcional del cerebro. Cabe resaltar que esta serie de eventos se dio alrededor de la dcada de los 50s, poca en la cual se da un avance tecnolgico muy drstico gracias a la intervencin de las computadoras, con las que se busca una

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emulacin o interpretacin del cerebro y/o los procesos mentales; esta situacin es una de las claves que dan vas al cognitivismo para conformarse como corriente psicolgica al igual que muchos otros estudios y teoras sobre lenguaje, aprendizaje, cogniciones, etc; la T.R.E. surge en este contexto como una forma ms de explicar las cogniciones y su relacin con la capacidad de lenguaje, siendo nicamente practicada por el Dr. Ellis en ese entonces.

Relacin con la psicoterapia Gestalt La terapia gestltica encuentra en Fritz Perls uno de sus ms grandes exponentes, dentro de su estilo de terapia se encuentra como principal objetivo la integracin del individuo, siendo esta la conjuncin de sentimientos, deseos y emociones de un individuo, y que se pierden al intentar complacer los deberas impuestos por la sociedad, cuando se responde a esos deberas, el individuo juega roles que no le corresponden, originando con ello miedos y falsedades en su comportamiento, tambin no da cuenta de sus limitaciones y responde con reacciones inapropiadas, construye ideales imaginarios sobre lo que debera ser y no como realmente es. Estas afirmaciones van completamente de la mano con la teora ABC de la T.R.E. que veremos ms adelante; la psicologa Gestalt en general dio muchas pautas en diversos mbitos a la corriente cognitiva, ya que ambas estudian aspectos que otras corrientes como el conductismo o el psicoanlisis no tomaban en cuenta.

La terapia cognitiva como modelo general de otras terapias similares La terapia cognitiva surge dentro del marco de la psicologa cognitiva como una respuesta ante la ineficiencia de algunas corrientes como el conductismo, el estructuralismo y el psicoanlisis ante problemas que poseen su ncleo en alteraciones del pensamiento, una malinterpretacin del modo en que los sujetos perciben experiencias particulares. Fue hasta mediados de los aos 80s que la psicoterapia cognitiva logra el nivel de sistema de psicoterapia Beck (1995) . Este sistema de psicoterapia indica que al sealar las desviaciones en la interpretacin y proponer posibles alternativas o explicaciones ms probables, se produca un alivio casi espontneo, probando con esto su eficiencia y efectividad sobre otros mtodos. Al igual que la psicologa Gestalt, la cognitiva

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centra su enfoque en el hoy, los sucesos y problemas que ocurren al momento con el sujeto y enfocaban la accin de su terapia en la resolucin de dichas problemticas, dando esto como resultado la remisin de sntomas en un lapso de aproximadamente 10 a 14 semanas de acuerdo a lo sealado por Beck (1995). A pesar de la efectividad de tanto la psicologa de la Gestalt y la terapia cognitiva, tienen por desventaja que requieren de cierto nivel de formacin para su dominio y prctica; en el caso de otra corriente muy de moda en el contexto de los principiantes en el mundo de la psicologa; el psicoanlisis, tiene como defecto que generalmente requiere de largas terapias con duraciones indeterminadas, asimismo, resulta ser bastante compleja y no muy viable en algunas situaciones (que ya haban sido notadas desde hace muchos aos atrs por varias corrientes psicolgicas) .

Creacin de la TRE

De acuerdo a Roca, durante su adolescencia, Ellis tuve problemas de timidez, para hablar en pblico y muy en especfico, para relacionarse con mujeres, por ello comenz a estudiar y utilizar tcnicas congnitivo-conductuales para poder superar sus problemas y a la vez familiarizarse con estas teoras. Se doctor en psicologa en 1947 con una formacin psicoanaltica que no cubra sus expectativas, por lo que se vio en la necesidad de desarrollar su propia forma de dar terapia, lo que dara lugar a la creacin de la Terapia Racional Emotiva. Entre las bases tericas que emple para la creacin de la TRE se encuentran teoras de Horney y Perls, la semntica general de Korzibsky y antiguas filosofas orientales de Confucio y Buda (muy similar a algunas premisas adoptadas por la psicologa Gestalt); no fue sino hasta 1963 que la TRE comenz a difundirse gracias a los terapeutas que Ellis haba formado entre 1955 a 1963. Practicidad de la Terapia Racional Emotiva Abrahms (2005) nos dice que la TRE es relativamente fcil e aprender y prctica, a pesar de que en algunos aspectos llega a ser un tanto minuciosa y compleja, esto debido a que fue creada con el propsito de ser muy eficiente,

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ya que este autor encontr que su formacin psicoanaltica le provey de mtodos que el mismo considera prolijos, tortuosos y en parte eficaces. Uno de los principales campos de accin de este estilo de terapia es el ambiente mdico, ya que Ellis (2005) considera que muchas de las complicaciones y exacerbaciones de las enfermedades proceden de reacciones emocionales, esto es bastante entendible si lo situamos en un ambiente mdico, podemos poner un ejemplo bastante simple; si una persona llega a urgencias con tos acompaada de ligeras emanaciones de sangre, es muy posible que este alterada y confusa, ya que esta clase de sintomatologa no es muy comn (al menos en esta parte del mundo), as que este mismo sujeto puede llegar a creer que se trata de una alteracin muy grave e incluso que podra morir por ello; esta clase de creencias pueden magnificar los sntomas e incluso generar algunos nuevos; sin embargo, si el mdico le indica a la persona que no es nada grave y que con algn tratamiento simple puede curarse, la persona se sentir ms tranquila y su nivel de tensin disminuir; las creencias irracionales que le decan al sujeto que su enfermedad podra matarlo o dejarle secuencias graves se eliminan al saber que estas ideas son errneas y son sustituidas por otras ms racionales, ahora el sujeto sabe que puede curarse y eso es lo que creer.

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Estas situaciones son el objetivo principal de esta terapia, en palabras del mismo Ellis (2005) De manera especfica ha sido diseado para ser una forma de intervencin psicolgica que constituye un tratamiento de eleccin para sentimientos intensos y profundamente arraigados de ansiedad, depresin, inadaptacin, hostilidad y baja tolerancia a la frustracin Esta teora puede ser utilizada por casi cualquier profesional de salud, debido a que se expresa en trminos de uso comn y corriente, adems, como nos lo indica Abrahms (2005), tiene un gran potencial como autoayuda, ya que no slo en paciente aprende a modificar sus ideas irracionales, el terapeuta aprende con l.

La teora ABC De acuerdo a Roca:Esta teora de la personalidad y del cambio de personalidad, acepta la importancia de las emociones y de las conductas, pero pone un nfasis especial en el papel de las cogniciones, es decir, de las creencias, pensamientos e imgenes mentales. Esta teora puede resumirse en el siguiente esquema:

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En el esquema anterior se pueden apreciar dos esquemas, en el primero se representa la clsica mxima del conductismo estmulo-respuesta, en donde cierto acontecimiento genera una respuesta por parte del individuo. En el segundo esquema se muestra casi el mismo esquema con una sola diferencia, una zona intermedia al estmulo y la respuesta denominada belief o creencia, que consiste en las creencias o pensamientos que posee el sujeto y que influyen directamente en la forma en que se da la respuesta, de esta forma la respuesta termina siendo tanto conductual como emocional. Ellis agrupa 11 creencias bsicas irracionales, mismas que pueden resumirse de la siguiente forma: 1) Es una necesidad extrema, para el ser humano adulto, el ser amado y aprobado por cada persona significativa de su entorno 2) Para considerarme a m mismo como una persona vlida, debo ser muy competente, suficiente y capaz de lograr cualquier cosa que me proponga 3) Las personas que no actan como deberan son viles, malvadas e infames y deberan ser castigadas por su maldad 4) Es terrible y catastrfico que las cosas no funcionen como a uno le gustara 5) La desgracia y el malestar humano estn provocados por las circunstancias externas, y la gente no tiene capacidad para controlar sus emociones 6) Si algo es o puede ser peligroso, debo sentirme terriblemente inquieto por ello y debo pensar constantemente en la posibilidad de que ocurra 7) Es ms fcil evitar las responsabilidades y dificultades de la vida que hacerles frente 8) Debo depender de los dems y necesito a alguien ms fuerte en quien confiar 9) Lo que me ocurri en el pasado, seguira afectndome siempre 10) Debemos sentirnos muy preocupados por los problemas y perturbaciones de los dems 11) Existe una solucin perfecta para cada problema y si no la hallamos sera catastrfico

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Estas mismas ideas posteriormente las sintetiz otras tres ideas irracionales bsicas; las exigencias absolutistas o necesidades perturbadoras que cobran vida en forma de deberas o es necesario que y estn relacionadas a tres aspectos; al uno mismo, hacia las otras personas y hacia la vida o el mundo en general. Y, de acuerdo a Roca: esas actitudes de exigencia y necesidad perturbadora, facilitaran las distorsiones cognitivas entre las que destaca: - Sobregeneralizaciones y etiquetaciones negativas (ej., soy un ...) - Salto a conclusiones negativas - Adivinar el futuro - Fijarse en lo negativo - Descalificar lo positivo - Magnificar-minimizar - Razonamiento emocional (como lo siento as, debe ser cierto) - Personalizar (creerte la causa de las cosas que pasan, cuando no es as) - Estafa (si no hago las cosas tan bien como debiera y los dems siguen aprecindome, soy una estafa y pronto se darn cuenta) El objetivo primordial de la TRE es el identificar y modificar los juicios errneos de la realidad que son productos de la distorsin causada por juicios dogmticos y absolutistas que se adquieren ya sea de los progenitores, de las instituciones o de los mismos padres. En este caso y contextualizando en la teora ABC de la TRE, podramos hablar de un cuarto punto, el punto D, en el cul el terapeuta busca en el paciente pruebas cientficas acerca de sus propios juicios, para hacerle entrar en razn (muy similar al awareness de la psicologa gestalt) y ensearlo a cuestionarse de la misma forma, como ns lo menciona Beck (1995) preguntarse Qu paso por mi cabeza en ese momento? esta pregunta ms relacionada a la psicologa cognitiva, nos hace cambiar la percepcin que tenemos de una situacin y por ende dar respuestas distintas y ms racionales.

Curso de la Terapia Racional Emotiva Esta terapia se lleva en tres etapas: 1.- Psicodiagnstico: En esta etapa de la terapia se intenta descubrir las creencias e ideas filosficas del paciente que lo llevan a efectuar conductas contraproducentes o

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emociones de esa misma naturaleza; tambin se investiga cmo influyen esas conductas y emociones con los diversos problemas que el paciente pueda o no presentar y en base a esto se acuerda con el paciente posibles metas.

2.-Insight Intelectual: Muchas veces oculta en la primera etapa, se refiere a tener claros ciertos conceptos: En primer instancia que las creencias irracionales son el principal causante de los problemas tanto emocionales como conductuales, que a pesar de haberse originado en la infancia siguen teniendo efectos ya que se autoadoctrinan, se intenta saber que creencias son las que dan origen a los problemas, se buscan pruebas de que esas ideas son ms perjudiciales que de apoyo, se busca la autoaceptacin y se ha de comprender que si se quiere olvidar conductas irracionales adoctrinadas se ha de trabajar incesantemente para lograr obtener nuevas actitudes ms racionales.

3.-Insighy Emocional: Se da un cambio de actitudes; es decir, de creencias, emociones y conductas que; de acuerdo a Ellis, la sustitucin de creencias irracionales dainas por sus alternativas que son sanas y saludables. Esta etapa requiere del trabajo en conjunto del paciente y el terapeuta (como en la mayor parte de los casos presentados en Ellis (2004).) para aniquilar las actitudes irracionales mientras se fortalecen las racionales; el terapeuta tomar el lugar de un profesor, ya que ensear a razonar, a identificar obstculos y cmo superarlos, pero sobre todo a usar la persuasin y el dilogo socrtico para darle un sentido cientfico a la enseanza considerando sus ideas como hiptesis a comprobar, se valorarn las nuevas ideas benficas y racionales, se tendr que trabajar duro para adherirse a estas nuevas idea y abandonar las viejas creencias irracionales; todo esto con el objetivo de crear nuevas ideas o filosofas racionales que puedan automatizarse para as combatir el regreso de las ideas irracionales. Los principales problemas que se podran encontrar con algunos pacientes podran ser de diversas ndoles, como por ejemplo: el miedo al cambio (ansiedad), mantener ideas irracionales por miedo a convertirse en otro

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ser, baja tolerancia a la frustracin por parte del paciente originando con esto pereza al pensar y ansiedad en el cambio.

Conclusiones Tras hacer toda la revisin bibliogrfica, es posible concluir que la TRE es un estilo de terapia bastante flexible y verstil que puede ser aprendida por cualquier persona relacionada al mbito de la salud, as como por todo aquel que quiera modificar sus ideas irracionales, ya que, como lo podemos observar en el caso del Dr. Abrahms, la TRE puede tener funciones como terapia de autoayuda, como un viaje de autodescubrimiento, no tiene por qu quedarse nicamente en el status de terapia, puede, al igual que la terapia Gestalt, convertirse en un estilo de vida que nos ayude a buscar la mayor cantidad de felicidad posible o la menor cantidad de dolor posible; finalmente puedo considerar a la TRE como un medio eficaz y rpido de ayudar a las personas a olvidarse de ideas irracionales que los daan o amenazan con hacerles dao por otras ms benficas que no amenacen sus vidas y de ser posible, canalizarlos a un terapeuta profesional que les brinde verdadera ayuda psicolgica y no una simple talacha.

Referencias 1. Abrahms, E., Ellis, A. (2005) Terapia Racional Emotiva Editorial Mxico: Pax. 2. Beck, J. (1995) Terapia cognitiva. Conceptos bsicos y profundizacin. Espaa: Gedisa editorial. 3. Ellis, A. (2004) Cmo vivir con un neurtico. En casa o en el trabajo. Espaa: Ediciones Obelisco. 4. Garca, V. L. y Moya, J. SigloXXI 5. Neisser, U. (1967) Psicologa cognoscitiva Mxico: Trillas 6. Stevens, J. (1978) Esto es Gestalt Chile: Editorial Cuatro vientos. 7. Roca, E. Terapia Racional Emotiva Visitado por ltima vez el 14 de noviembre de 2013 en: http://www.cop.es/colegiados/pv00520/tre7.pdf (1993) Historia de la psicologa II Mxico: