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DESAMPARO E DOR PSQUICA NA ESCUTA DA PSICANLISE

Carolina Neumann de Barros Falco DOCKHORN1 Mnica Medeiros Kother MACEDO2 Blanca Susana Guevara WERLANG3

Resumo Este artigo aborda a singularidade da condio de desamparo e de dor psquica, considerando os aportes da Psicanlise. Com base em uma reviso dos textos da metapsicologia freudiana, apresenta-se a relevncia desses conceitos, assim como se aborda a qualidade necessria da escuta no campo da tcnica psicanaltica. A escuta analtica torna-se instrumento fundamental na interveno de situaes de desamparo e dor psquica. Via transferncia, instala-se um campo de ancoragem e de acolhimento, que possibilita que o excesso, nomeado como dor psquica, seja simbolizado, retirando o sujeito do terreno do mortfero e do irrepresentvel. Palavras-chave: Desamparo. Dor psquica. Escuta. Psicanlise.

Introduo No sculo XIX, nasce a Psicanlise como uma revolucionria forma de compreender os misteriosos sintomas conversivos que a histeria expressava. A motivao de Sigmund Freud em adentrar os mistrios dos padecimentos psquicos leva-o a descobertas nem por ele antes sonhadas. Ao embrenhar-se na investigao das dores da alma, constata existir no sofrimento histrico algo mais a ser desvelado. Na hiptese de ser a histeria uma doena de reminiscncias, demarca-se a atemporalidade dos processos psquicos. Esse passado-presente atualiza e revigora as dores da alma, tornando-as ainda mais dramticas. Assim, a Psicanlise prope-se a escutar aquilo que paradoxalmente aparecia como dor intensa via contores, paralisias, distrbios funcionais. A importncia do ver desloca-se em relao ao escutar. A cena histrica denuncia um outro lugar: apresentam-se no corpo foras advindas de uma poro desconhecida ao sujeito que sofria. Nessa articulao entre o que est desvelado e velado no sintoma histrico, o tema da dor psquica define rumos tericos e estratgias clnicas na histria da Psicanlise.
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No processo de construo de sua metapsicologia, Freud articula as descobertas tericas s exigncias da tcnica, indo muito alm do campo da patologia histrica. Como bem explicita Hornstein (1989), o valor de uma teoria est em sua possibilidade de ser aplicada aos fenmenos da vida. Freud (1904/1976), buscando se fazer entender por seus interlocutores, define a Psicanlise como uma teoria, um mtodo e uma tcnica. Portanto, pode-se, a partir dessas consideraes, afirmar que a Psicanlise pressupe uma forma de pensar, um modelo de investigao e uma peculiar forma de interveno nos fenmenos que se prope estudar e compreender. Ao teorizar sobre a histeria, Freud vai construindo uma tcnica que lhe permite acessar o mundo inconsciente de seus pacientes. O ponto central de suas descobertas reside na capacidade de escutar no s aquilo que o paciente fala ou expressa no corpo, mas, tambm, paradoxalmente na ausncia de um saber sobre si mesmo expresso via lapsos, sonhos ou sintomas. Descobre nessa capacidade a possibilidade da Psicanlise contemplar, via relao do analista com seu paciente, a singularidade desse outro que fala, seja na dimenso referente a seu sofrimento e pedido de ajuda, seja no que diz respeito ao efeito de sua ao teraputica sobre ele (MACEDO e FALCO, 2005, p. 66). A importncia da temtica da dor psquica para a Psicanlise inquestionvel. Tal afirmativa feita por Freud (1905/1976, p. 302), ao expressar no artigo Tratamento Psquico ou Mental: em geral verdadeiro que ao formarmos um julgamento das dores (que so normalmente consideradas fenmenos fsicos) devemos ter em mente sua inequvoca dependncia em relao a determinantes mentais. Os leigos, segundo Freud (1905/1976, p. 302), gostam de rotular essa espcie de influncias mentais como imaginao e inclinam-se a demonstrar pouco respeito por dores devidas imaginao em contraste por ferimentos, doena ou inflamao. Mas isto claramente injusto. Como quer que as dores sejam causadas mesmo pela imaginao elas prprias no so menos reais nem menos violentas por isto. A realidade e a dramaticidade presentes nos produtos psquicos exigem uma diferenciao: no se trata apenas de ouvir o que o paciente tem a dizer, mas, sim, efetivamente escut-lo. Nesse desafio escuta, a Psicanlise oferece seu arcabouo terico e seus recursos da tcnica. A complexidade do Inconsciente exige e impe o requisito de uma singularidade de escuta. Neste sentido, este artigo tem como objetivo abordar, atravs de uma reviso da literatura, a temtica do desamparo e de dor psquica, tanto a partir das postulaes metapsicolgicas de Freud, quanto de algumas contribuies de autores contemporneos da Psicanlise. Busca-se, a partir de ento, demarcar o fundamental papel da escuta psicanaltica como possibilidade de atribuio de significado dor psquica e, conseqentemente, como
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possibilidade de retirar o sujeito da trama de suas repeties. Ao trabalhar estas temticas, no se tem a pretenso de esgot-las, mas sim de explicitar suas amplitudes, alm de propor algumas reflexes no que diz respeito ao exerccio da clnica psicanaltica atual.

O desamparo e a dor na metapsicologia do Projeto A metapsicologia freudiana fornece as ferramentas tericas para que se possa, segundo Valls (2004, p. 14), conhecer a psicologia da denncia que se faz presente em Freud. Para o autor, o texto freudiano desde seu incio e, principalmente no Projeto para uma Psicologia Cientfica escrito em 1895, apresenta uma denncia da base no racional e afetiva da conduta humana. De fato, para Valls (2004, p. 17) a metapsicologia freudiana nos mostra assim um modelo do funcionamento da alma humana. Em 1895, no seu fundamental texto Projeto para uma Psicologia Cientfica, assim como, nas cartas escritas a Fliess nesse perodo, possvel vislumbrar o raciocnio inicial de Freud a respeito dos enigmas humanos que o desafiavam. Embora ainda munido de uma linguagem eminentemente neurolgica, no texto de 1895, Freud postula seu primeiro modelo de aparelho psquico, denominado nesta poca de nervoso ou neurnico, demarcando o essencial papel desempenhado pelo outro na constituio do sujeito psquico. Nesse momento de seu pensamento, Freud (1976) afirma que o aparelho neurnico constitudo pelos sistemas , e , sendo estimulado desde o mundo externo e desde o interior do prprio corpo. O sistema est diretamente ligado s quantidades de energia externa, sempre sentidas pelo aparelho como muito intensas. Os neurnios so perceptivos; todavia, no esto em contato direto com o mundo externo. So protegidos deste contato pelos rgos de sentido. J o sistema um sistema de memria, isto , seus neurnios so aqueles capazes de ser permanentemente modificados por ocorrncias nicas, permanentemente influenciados pela excitao. Freud (1976) salienta ainda, que apenas os neurnios, os quais, aps cada excitao, permaneam em um estado diferente do anterior, so capazes de representar a memria e, conseqentemente, so, tambm, responsveis pelos processos psquicos em geral. Os neurnios so divididos em duas classes: os do pallium so investidos a partir de , ou seja, do exterior, e os neurnios do ncleo, investidos a partir de estmulos endgenos. Ambos os sistemas e do conta de quantidades de energia no aparelho neurnico. A qualidade, que diz respeito aos aspectos sensveis da percepo, uma caracterstica essencial da conscincia. Freud (1895/1976) supe, ento, a existncia de um terceiro sistema de

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neurnios sistema o qual excitado junto com a percepo, produzindo qualidades subjetivas, sensaes conscientes. A conscincia , assim, entendida como o lado subjetivo de uma parte dos processos fsicos do sistema nervoso. no sistema que se do as sensaes de prazer e desprazer. Ao referir a relao do aparelho com o mundo externo, Valls assinala que essa relao com as quantidades das massas em movimento da realidade se d atravs do aparelho perceptual. Esse, em grande parte se encarrega de filtrar at onde pode as magnitudes de estmulo provenientes desde esse lugar que comumente so da ordem de uma magnitude muito maior que as que o aparelho psquico pode ligar rebaixando-as, ento, a uma medida tolervel para ele (VALLS, 2004, p. 77). A princpio, o aparelho nervoso regido pelo Princpio de Inrcia, ou seja, a atividade neurnica busca sempre o repouso em um movimento arco-reflexo: na medida em que entra energia no aparelho, essa energia totalmente descarregada, de modo a manter o aparelho nervoso livre de estmulos. A descarga representa, assim, a funo primordial do sistema nervoso. Entretanto, Freud (1895/1976, p. 397) pontua que desde o incio da vida, o Princpio de Inrcia rompido por uma outra circunstncia:
proporo que aumenta a complexidade interior do organismo, o sistema nervoso recebe estmulos do prprio elemento somtico estmulos endgenos que tambm tm de ser descarregados. Desses, o organismo, ao contrrio do que faz com os estmulos externos, no pode esquivar-se.

A respeito dessa situao, Valls (2004, p. 77) afirma que o aparelho psquico utiliza pantallas teleneuronales para proteger o psiquismo da quantidade que provm da realidade exterior, e acrescenta que o indivduo no tem estas pantallas a respeito dos estmulos provenientes de seu prprio corpo. Os estmulos endgenos, escreve Freud, s cessam a partir do mundo externo, atravs de aes especficas. Uma ao especfica, segundo Laplanche e Pontalis (1994), aquela interveno externa adequada que leva resoluo duradoura da tenso interna criada pela necessidade. Para que uma ao especfica se realize, indispensvel no apenas uma srie de condies externas, como tambm, a presena de um objeto especfico. indispensvel, tambm, que no interior do aparelho seja acumulada certa quantidade de energia para que seja possvel alcanar as exigncias de uma ao especfica, isto , preciso fazer acontecer uma ao especfica e, para tanto, necessria uma quantidade de energia interna. Assim, conforme pontuou Freud (1976), o Princpio de Inrcia descarga total de energia tem de ser

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substitudo por um Princpio de Constncia, o qual realiza a tendncia em manter a energia em um nvel timo e constante, isto , evitando qualquer aumento da quantidade de energia. O ser humano, destaca Garcia-Roza (1998), ao contrrio da maioria dos animais, nasce completamente despreparado para a vida, sendo incapaz de manter-se vivo sem ajuda externa, sem depender das pessoas responsveis pelo seu cuidado. Esta condio de desamparo constituda pela incapacidade objetiva do beb de satisfazer, por suas prprias foras, suas demandas endgenas as exigncias de suas necessidade vitais (PEREIRA, 1999). Isto , a urgncia em livrar-se da tenso ocasionada pelo excesso de excitao coloca o sujeito em uma condio de desamparo. Para que o beb sobreviva, fundamental que sejam realizadas sobre ele aes especficas, as quais se efetuam por meio de assistncia ou ajuda alheia, quando a ateno de uma pessoa experiente atrada para o estado em que se encontra a criana, mediante a conduo da descarga pela via de alterao interna. Essa via de descarga adquire, assim, a importantssima funo de comunicao, e o desamparo inicial dos seres humanos a fonte primordial de todos os motivos morais (FREUD, 1976, p. 422). Dessa maneira, embora incapaz de satisfazer suas necessidades sozinho, o beb torna-se rapidamente capaz de realizar uma comunicao com o outro que lhe cuida, apresentando um comportamento o choro, por exemplo que escutado como um signo de demanda e propicia a realizao da satisfao de sua necessidade. Na medida em que a demanda atendida via ajuda alheia, ocorre uma troca simblica e, conseqentemente h o progressivo registro desta troca que no apenas uma satisfao instintual em uma ordem simblica (GARCIA-ROZA, 1998). Na condio do desamparo infantil, decisivo que a criana sinta-se amada por seus pais (PEREIRA, 1999). Freud (1976) afirma que, ao efetuar o trabalho da ao especfica, o objeto externo o cuidador oferece ao beb uma vivncia de satisfao, a partir da eliminao da tenso provocada pelos estmulos endgenos. Esta vivncia de satisfao traz conseqncias decisivas para o desenvolvimento das funes individuais, produzindo no sistema uma descarga, uma catexizao de um ou vrios neurnios do pallium correspondentes percepo do objeto que produziu a satisfao e uma aquisio de informaes acerca da descarga que se segue ao especfica. Existindo catexizao, h facilitao entre os neurnios, o que permite a Freud concluir que a experincia de satisfao leva a uma facilitao entre a imagem mnmica do objeto externo que efetua a ao especfica e da descarga pela ao especfica e os neurnios nucleares catexizados durante o estado de tenso. Esta facilitao torna possvel que, ao reaparecer o estado de necessidade ocorra a reativao das duas lembranas.
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Nesse contexto, Laplanche e Pontalis (1994) ressaltam que em uma fase precoce, o sujeito no possui condies de se certificar que o objeto realmente est presente ou no, ao reinvesti-lo a partir do re-despertar do estado de urgncia. Como investe o objeto muito intensamente, torna-se muito semelhante percepo original, mas o que de fato se produz uma alucinao (GARCIA-ROZA, 1998). Assim, h, durante um perodo de tempo, uma satisfao alucinatria. Esta, porm, no sacia a necessidade e impe, frente a no satisfao, uma importante frustrao. Dessa forma, Laplanche e Pontalis (1994, p. 531) pontuam que
o conjunto desta experincia satisfao real e satisfao alucinatria constitui a base do desejo. O desejo tem efetivamente a sua origem numa procura da satisfao real, mas constitui-se segundo o modelo da alucinao primitiva.

De fato, a ao desse objeto real do mundo exterior leva ao registro da satisfao e as vivncias de satisfao vo instaurando o pulsional, abrindo espao ao desejo, j que, como salienta Garcia-Roza (1998), do auxlio externo (ajuda alheia) que cancela a tenso endgena (ao especfica) sobrevm a vivncia de satisfao; vivncia, esta, que introduz o sujeito na ordem simblica. Segundo Valls (2004, p. 107), a vivncia de satisfao realmente crucial na constituio do aparelho psquico, na verdade, podemos dizer que fundante do psiquismo, pelo menos do psiquismo representacional. Todavia, Freud (1976) percebe que o beb no experiencia apenas vivncias de satisfao, mas tambm vivncias de dor. A dor est relacionada a grandes quantidades de energia, as quais rompem os dispositivos de tela em , ocasionando irrupo de grandes quantidades de energia em . A dor, ento, produz em um grande aumento do que sentido como desprazer em ; uma tendncia descarga; uma facilitao entre a propenso descarga e a imagem mnmica do objeto que acentua a dor. Alm de uma quantidade, a dor possui tambm uma qualidade, dada pelo sentimento de desprazer em . Freud (1976) salienta que os resduos, tanto da vivncia de satisfao, quanto da experincia de dor, so os afetos. Na experincia de dor, quando a imagem do objeto hostil reinvestida, surge um estado de desprazer acompanhado de uma tendncia descarga. Isto , o efeito do novo investimento sobre a imagem do objeto hostil no dor, mas sim afeto acompanhado de desprazer. Assim, dor e desprazer no esto no mesmo registro. A dor no se situa no plo oposto do prazer, ainda que Freud, tal como destaca Garcia-Roza (1998), no tenha eliminado a possibilidade de a dor vir a se constituir como um ingrediente importante na economia do prazer-desprazer. Inclusive, sendo a dor parte de uma vivncia prazerosa, como o caso do masoquismo.
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fundamental situar que a dor no deve ser vista como um princpio estruturador do psiquismo, a menos que a intensidade de energia em questo seja passvel de um contrainvestimento. A dor, quando intensa e duradoura, tem como efeito uma extrema desorganizao da economia psquica. Neste sentido, Garcia-Roza (1998) destaca a diferena entre a vivncia de satisfao que diferenciadora, e a vivncia da dor que desdiferenciadora. Quando quantidades grandes rompem a proteo dos rgos dos sentidos e superam a resistncia oferecida pelas barreiras de contato, os neurnios se tornam inteiramente permeveis conduo de excitao. Por isso, deixam de haver caminhos diferenciados e estabelece-se como que um s caminho que um no-caminho, j que qualquer percurso possvel (GARCIA-ROZA, p. 141-142). Tanto a vivncia de satisfao quanto a vivncia de dor produzem estados de desejo e afetos, sendo que ambos significam aumento de tenso no sistema . Freud (1976) salienta que esse aumento, no caso de um afeto, se d por uma liberao sbita de energia enquanto que, no caso de um desejo, se d por somao. Destaca, ainda, que ambos estados tm suma importncia para as passagens de energia em , uma vez que deixam marcas em favor dessas passagens: enquanto o estado de desejo causa uma atrao positiva pelo objeto desejado, a experincia de dor provoca uma averso por manter investida a imagem mnmica hostil. Assim, pode-se dizer que as reaes dor e ao desejo so diametralmente opostas: a primeira constitui a defesa primria e a segunda, a atrao de desejo primria. De fato, ao tratar do tema da defesa primria, Freud (1895/1976) trabalha a noo de recalcamento como um esforo para desinvestir a imagem mnmica do objeto hostil e, conseqentemente, esforo para evitar a dor. Todavia, preciso que haja uma organizao dos neurnios para existir a atrao de desejo e o recalcamento, a qual visa, fundamentalmente, estabelecer a possibilidade de distino entre a percepo e a lembrana (representao). Pode-se conceber a representao como tendo uma origem direta com a percepo e com a marca perceptiva que essa deixa no aparelho psquico (VALLS, 1995). A organizao em chamada por Freud (1976) de Ego, o qual vai sendo constitudo a partir das experincias de satisfao. Destaca Garcia-Roza (1998) que, das vivncias de prazer, surgir o Princpio do Prazer como mote do funcionamento psquico, atravs dos processos de ligao, a qual entendida por Freud (1895/1976) como o processo de conteno do livre escoamento das excitaes, isto , a transformao de energia livre em energia ligada. Dessa forma, para o autor,

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a passagem do prazer entendido como estado psicolgico para o prazer entendido como princpio se d pela ligao. [...] O Eu, portanto, no o agente da ligao, mas um efeito dela. No h um Eu anterior ligao (FREUD, 1976, p. 149-150).

Neste sentido, segundo Freud (1976) o Ego pode sofrer danos decorrentes de duas situaes: o estado de desejo sem a presena do objeto e a catexizao do objeto hostil. Em relao primeira, o risco se encontra no Ego sempre construir uma alucinao para descarregar a energia provinda dos estmulos endgenos (necessidade), uma vez que o objeto real de satisfao no est presente. A nica maneira disto no ocorrer est na constituio, por parte do Ego, em distinguir a percepo da lembrana. J em relao segunda situao, Freud (1895/1976) salienta que necessrio que haja a indicao que vai ser reinvestida a imagem mnmica do objeto hostil para que seja possvel evitar, por meios de investimentos colaterais, a conseqente liberao de desprazer. Desta forma, se o Ego for capaz de inibir a catexizao a tempo, tanto a liberao de desprazer, quanto as defesas resultantes sero mnimas. Ambas as situaes so identificadas por Freud (1895/1976) como biologicamente nocivas. Torna-se, por isso, imperativo que se constitua uma indicao para a distino entre percepo e lembrana. Desenvolve-se, ento, o Princpio de Realidade, atravs da indicao de realidade fornecida pelo sistema , a qual, aliada capacidade de inibio do Ego, permite que possa haver essa diferenciao. A ao do Ego como facilitador de um movimento energtico, ou seja, um processo de ligao impede a descarga massiva e imediata das excitaes desencontradas da capacidade lgica ou de temporalidade (regido pelo processo primrio) e vai permitindo ao aparelho psquico dispor de uma funo secundria. No processo secundrio, com a capacidade de retardar e modificar a descarga, encontram-se formas de investimento e circulao de energia mais estveis, as quais possibilitam, via existncia e eficcia das barreiras de contato, experincias mentais distintas da descarga imediata. justamente o investimento moderado no objeto obtido atravs da capacidade de inibio do Ego que torna possvel a diferenciao entre percepo e lembrana, uma vez que, caso no ocorresse essa inibio, o investimento no objeto seria to elevado que seria muito semelhante ao investimento produzido pelo objeto externo. E, ento, no haveria a possibilidade do Ego de reconhec-lo como no real (GARCIA-ROZA, 1998). O pensamento, processo secundrio em , tem seu ponto de partida justamente na tarefa de discernir percepo e lembrana, ou seja, Freud (1895/1976) compreende que a finalidade e o trmino de todos os processos de pensamento esto em produzir e estabelecer um estado
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de identidade. Assim, sempre que no houver a semelhana entre as catexias, entra em atividade o pensamento, buscando a coincidncia, ou seja, a dessemelhana que provoca a inibio descarga por parte do Ego, dando lugar ao trabalho de pensar. O pensamento, desta forma, pode ser considerado o paradigma do funcionamento da energia ligada, abrindo-se novas e mais complexas vias de deslocamento das cargas de energia.

O desamparo como condio humana: contribuies ps-freudianas Uma das mais importantes idias freudianas a noo de desamparo, a qual, conforme Pereira (1999, p. 125), no se esgota na
referncia ao estado de insuficincia psicomotora do beb nem se resume a uma condio meramente acidental do funcionamento psquico. Muito mais que isso, a Hilflosigkeit freudiana constitui o horizonte ltimo de todo o processo no qual a linguagem est engajada.

Ainda para o autor, a concepo de desamparo introduzida na obra freudiana em termos muito concretos, a partir da incapacidade do beb de sobreviver por suas prprias foras, sem a ajuda de um outro (objeto externo cuidador). Mais tarde, porm, o tema do desamparo retomado e reelaborado por Freud, ao trabalhar a teoria da angstia e da constituio dos ideais e do superego. Em O Futuro de uma Iluso, por exemplo, Freud (1927/1976) trabalha a concepo do desamparo em relao perspectiva da falta de garantias do ser humano e da criao de deuses para compens-la, refletindo sobre a origem e a funo da religio e da cultura: o desamparo do homem permanece e, junto com ele, seu anseio pelo pai e pelos deuses, dos quais se espera a misso de exorcizar os terrores da natureza, reconciliar os homens com a crueldade do Destino, particularmente a que demonstrada na morte, e compens-los pelos sofrimentos e privaes que uma vida civilizada em comum lhes imps (FREUD, 1927/1976, p. 29). De fato, Freud confere ao desamparo um estatuto de dimenso fundamental da vida psquica, sendo o que indica os limites e condies de possibilidade do processo de simbolizao e da linguagem (PEREIRA, 1999). A noo de desamparo como uma condio humana pode ser ainda mais explorada por meio das proposies da psicanalista Piera Aulagnier. Em seus estudos e contribuies a respeito da psicose, Aulagnier (1988) investiga com muita propriedade a importncia dos tempos primeiros na relao me-beb, destacando a relevncia das relaes intersubjetivas no processo de construo do eu. Pode-se considerar, portanto, que a histria do Eu na obra de Aulagnier tanto libidinal como identificatria (HORNSTEIN, 1991, p. 361).
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Ao trabalhar as proposies de Aulagnier, Hornstein (1991, p. 20) afirma o Eu no se constitui como uma mnada, seno no espao da relao com o Outro. pela prpria histria da relao com seus objetos que o Eu constri a prpria. Nesse sentido, os tempos iniciais da relao me-beb, o encontro entre o infans e sua me
se caracteriza pela defasagem entre o infans que se representa seu estado de necessidade e a me que responde a respeito dessas representaes, interpretando-as de acordo com uma significao antecipada que somente posteriormente ser inteligvel para o infans e que exigir pr em ao outros processos de representao (HORNSTEIN, 1991, p. 56).

Na obra de Aulagnier, o Eu um produto das sucessivas experincias de impotncia nas quais foi modelado por um outro (HORNSTEIN, 1991, p. 73). Assim, na construo de si mesmo o Eu deve considerar a imagem que ele mesmo constri mais as que lhe foram oferecidas pelos outros, dever ser capaz de articular essas duas referncias: seu prprio reconhecimento e o reconhecimento de si mesmo a partir do olhar dos outros. Ao utilizar a expresso violncia primria, Aulagnier (1988) descreve a funo de prtese exercida pela psique materna nesse tempo inicial da vida do beb. Ou seja, caber me apresentar criana uma realidade j representada e modelada por ela. Na violncia primria, esta autora nomeia uma ao necessria, na qual ocorre uma imposio psique da criana de eleies, pensamentos e aes motivadas pela me. Essa uma ao na qual o
Eu do outro o agente, tributo que a atividade psquica paga para preparar o acesso a um modo de organizao que se realizar a expensas do prazer e em benefcio da constituio futura da instncia chamada Eu (AULAGNIER, 1988, p.33).

Portanto, ser via violncia primria que a me configura com seu discurso o ingresso da criana na ordem humana. Aquilo que foi antecipado pela me ao Eu da criana por meio de enunciados identificatrios dever sofrer, posteriormente um intenso trabalho de historizao do Eu, ou seja, a violncia primria dever ser uma experincia limitada no tempo. Caber ao Eu iniciar um trabalho de historizao no qual o direito a pensar o que o outro no pensa ser condio para um funcionamento autnomo do Eu. Assim, a me precisar aceitar uma mudana no sentido de no ser mais ela a condio de vida para a criana. Para Aulagnier (1984), quando se extrapola o carter de necessidade da violncia primria, ser caracterizada a violncia secundria. Nessa, est presente o risco do excesso e, se faz presente o desejo materno de que nada mude para que ela no perca o lugar de provedora de amor. O objetivo , ento, despojar a criana de todo pensamento autnomo.
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Pode-se perceber que a condio de desamparo que marca os tempos iniciais do psiquismo evidencia a importncia da qualidade psquica de seus cuidadores. Assim, o conceito de trauma ganha vigncia e atualidade, na medida em que passa a ser pensado como caracterizando uma situao de invaso de quantidades, estmulos, experincias que o psiquismo no consegue processar. Seja na ordem do excesso de ausncia ou no excesso de presena, o conceito de trauma aqui alude ao impacto daquilo que escapa ao universo representacional do sujeito pela sua magnitude e intensidade. De toda forma, a importncia da qualidade do espao intersubjetivo ganha destaque, ao se considerar a condio de desamparo como essencialmente humana e determinante em termos de estruturao psquica.

Dor psquica e repetio na vigncia do traumtico Conforme Laplanche e Pontalis (1994), no perodo inicial da Psicanlise, a etiologia das neuroses, no campo terico, estava vinculada ocorrncia de vivncias traumticas passadas, enquanto que, no plano tcnico, a cura dar-se-ia pela ab-reao e conseqente elaborao psquica. medida que avana em suas proposies, Freud (1897/1976) abandona sua teoria do trauma, introduzindo a noo de fantasia e realidade psquica. Em sua clebre Carta 69 (de 21 de setembro de 1897), dirigida a Fliess, Freud (1897/1976) afirma no mais acreditar em sua neurtica, isto , no acredita mais em sua teoria do trauma como base terica da etiologia das patologias neurticas. Todavia, conforme salienta Macedo (2006), fundamental a compreenso de que o abandono refere-se noo da cena real de seduo e linearidade da construo e entendimento de uma patologia, e no excluso do conceito de trauma da teoria psicanaltica. De fato, o caminho trilhado por Freud o de cada vez mais valorizar o subjetivo, a realidade psquica, os efeitos da singularidade de uma histria. Frente aos acontecimentos da I Guerra Mundial, Freud (1920/1976) passa a ocupar-se das neuroses traumticas, observando, primeiramente, que os sonhos traumticos dos sobreviventes da Guerra so excees premissa estabelecida j h muitos anos de que os sonhos so realizaes de desejo. Ao buscar compreender o que se passava nestes casos, Freud adentra o terreno do que est mais alm do princpio do prazer, o terreno da compulso repetio, da pulso de morte, do desligado. A neurose traumtica , para Freud (1920/1976), uma patologia cujo debilitamento e perturbao das capacidades mentais so muito mais abrangentes e gerais do que nos quadros neurticos. J antes disso, Freud havia percebido a fora da repetio. No texto Recordar, repetir e elaborar, Freud (1914/1976)

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salienta a intensidade da repetio na anlise, apontando como questo bsica da transferncia o que possvel ser vivido atravs dela, ou seja, a repetio na transferncia denuncia a realidade psquica do sujeito (CASTIEL e FALCO, 2005). De toda forma, ao retornar temtica da repetio em 1920, Freud descreve que as repeties se estabelecem como uma compulso, ou seja, se repetem experincias do passado que no tm nenhuma ligao com o desejo de prazer e que no foram representadas. Ao ocupar-se do que est alm do princpio do prazer, Freud (1920/1976, p. 45) conceitua as experincias traumticas como quaisquer excitaes provindas de fora que sejam suficientemente poderosas para atravessar o escudo protetor. E segue, destacando: pareceme que o conceito de trauma implica necessariamente numa conexo desse tipo com uma ruptura numa barreira sob outros aspectos eficaz contra os estmulos. Acrescenta, ainda, Freud (1920/1976, p. 45) que, o princpio de prazer momentaneamente posto fora de ao. No h mais possibilidade de impedir que o aparelho mental seja inundado de grandes quantidades de estmulos. A vivncia traumtica, ento, inunda o psiquismo, provocando um colapso econmico que acarreta o desmanche das barreiras de proteo. Assim, o conceito do traumtico impe uma ampliao terica, uma vez que sob o domnio do traumtico, o psiquismo no mais regido pelo princpio do prazer e a repetio instala-se frente incapacidade do sujeito de metabolizao psquica do que ingressa. Em uma atordoante busca por ligar os excessos de energia desligados, por dominar os estmulos que dominaram o aparelho, o sujeito se v condenado a uma repetio de dor. Ao atentar para os efeitos do traumtico no aparelho psquico, Macedo (2006) destaca a viso freudiana da dor psquica provocada pelo excesso que inunda o psiquismo, uma vez que esse excesso de excitao que invade o psiquismo comparado ao desprazer prprio da dor corporal. De fato, Freud (1905) considera que o paradigma para a experincia dolorosa a dor fsica, sendo a dor psquica uma metfora dessa. Ainda, as autoras salientam a recomendao de Freud em atentar ao carter paralisante da dor, a qual evidencia a falta de recursos psquicos qualificados e eficazes para lidar com novos aportes de energia. No contexto terico de 1920, recupera-se, assim, com o texto freudiano o conceito de trauma desde uma perspectiva do violento, do intrusivo, que gera uma demanda significativa de processamento psquico (MACEDO, 2006). Berlinck (1999) ressalta a idia de que o ser humano habita na dor, j que no sentir dor coloca o ser humano em um estado de total desamparo. Sem a dor, a vida ficaria ameaada, uma vez que ela alerta para os estmulos potencialmente lesivos, tanto provenientes do
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ambiente, quanto desde dentro do organismo. Todavia, esse autor, retomando proposies de Freud j em 1895, assinala que, quando a dor provocada desde o externo, h reaes imediatas no indivduo de evitao e fuga do estmulo, enquanto que frente dor originada dentro do aparelho psquico, a fuga torna-se impossvel e preciso lanar mo de outros recursos para trat-la. O excesso presente na situao traumtica deixa o sujeito sob o efeito deste montante de energia que no consegue ser simbolizada. Trata-se de uma situao de dor na qual o ego fica totalmente tomado pelo que lhe ataca desde dentro. Ressalta-se aqui o aspecto de passividade instaurada no sujeito frente incapacidade de dominar o excesso que o invade e deixa-o preso na teia de repeties de situaes de dor psquica.

A singularidade na escuta psicanaltica do desamparo e da dor psquica A tcnica psicanaltica sofre profundas ampliaes a partir das conceitualizaes freudianas de trauma, compulso repetio e pulso de morte. De fato, indispensvel pensar qual o efeito que um montante de intensidade no representada ter no campo da clnica, uma vez que aquilo que escapa ao processo simblico, no deixa de ter um carter ativo na vida psquica do sujeito. Mais do que nunca, possvel definir os efeitos do carter demonaco da pulso de morte. Alonso (2003) refere que, no interior da segunda teoria das pulses, Freud aproxima o excesso da pulso pulso de morte. Assim, o que da ordem do excesso necessita poder ser processado, de tal forma que o aparelho psquico seja capaz de criar margens, limites, arranjos que o protejam de ser inundado por aquele. Isto porque as pulses, no seu excesso, no que tm de mais indizvel, viram verdadeiras ameaas para o Eu, e nestes casos que a violncia da pulso se faz notria (ALONSO, p. 228). Essas verdadeiras ameaas ao Eu, nomeadas pela autora, denunciam o aspecto violento e intrusivo do excesso, que pode ser comparado ao descrito por Freud (1920/1976), quando utilizou a metfora de um territrio invadido para falar de trauma. Desta forma, a tarefa do psicanalista no mais consiste somente em recuperar uma histria. preciso abrir vias colaterais que possibilitam a metabolizao do excesso e, assim, possibilitam, sobretudo, criar condies para que se alcancem simbolizaes estruturantes. O campo da anlise refere-se, ento, dialtica entre a fora pulsional e sua simbolizao, sendo que a condio de possibilidade da segunda est dada pela transferncia. A experincia

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analtica passa a ser, cada vez mais, uma experincia intersubjetiva (CASTIEL e FALCO, 2005). Neste sentido, a transferncia ganha fora como espao privilegiado do trabalho analtico. Na transferncia, a palavra dirigida ao analista ter que ser remetida s suas originais determinaes, evidenciando o valor de uma histria sempre nica e singular. Na medida em que Freud vai valorizando o complexo encontro que ocorre entre o paciente e o analista, ele constata que o psiquismo um sistema aberto, produtor e reprodutor continuamente dos efeitos de uma histria (MACEDO e FALCO, 2005). A condio de sistema aberto do aparelho psquico implica pensar o intercmbio com o que est fora do aparelho assim como considerar a possibilidade de interferncia do externo no psiquismo. Gormann (1999) questiona-se a respeito de quais recursos tem o ser humano para lidar com a dor. A via da descarga um dos recursos possveis levaria o sujeito a um empobrecimento psquico ou, at mesmo, a uma no constituio psquica. Assim, justamente ligar a dor a um significado que a torna subjetiva. Nasio (1996) afirma que a dor no apresenta em si mesma nem valor, nem significado, sendo que a nica forma de acalm-la destac-la do real e transform-la em smbolo. Assim, tanto a intensidade daquilo que adentra o aparelho psquico, como as condies desse em processar a quantidade sero fatores fundamentais a serem considerados quando se aborda a temtica da dor psquica. Portanto, o espao viabilizado pela transferncia, via qualidade de escuta do analista, funciona como recurso essencial de ajuda nesse processo de metabolizao das intensidades. Alcanar a possibilidade de simbolizar a dor dar condies, intensidade, de ingresso no universo representacional do sujeito. Ao nomear a dor em palavras o paciente encontra na escuta analtica a garantia da singularidade de fazer trabalhar os efeitos de uma histria singular. Ser a transferncia o lugar privilegiado para que esse processo se estabelea, pois, nessas situaes, trata-se de destraumatizar a pulso, nomeando sua fora, favorecendo sua passagem, dando mobilidade para o que na repetio aparece soldado, abrindo novos circuitos e promovendo novos investimentos (UCHITEL, 1997, p. 131). Nesse sentido, segundo Macedo, Werlang & Dockhorn (2007), a anlise implica que analista e analisando possam, juntos, construir destinos para as foras pulsionais e inscrev-las no universo da simbolizao. Reside a a singularidade de uma situao de anlise: frente dor psquica que se faz presente na demanda do paciente, a transferncia surge como um fundamental campo de ancoragem e de acolhimento para que o excesso que atordoa possa ser atualizado e metabolizado. Na busca de
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metabolizao e transformao de uma situao de dor psquica, o sujeito convidado a experimentar uma singular situao de encontro com um outro que lhe oferece, via capacidade de escuta, recursos para instaurar um trabalho de atribuio de sentidos ao que lateja desde dentro. Ser nesse contexto que poder ocorrer o encontro entre uma escuta singular capacitada para abarcar a singularidade daquilo que se expressa como dor psquica. Trata-se aqui, tambm, do reconhecimento por parte do analista de um no-saber sobre esse outro que demanda ajuda. Via escuta, constri-se a possibilidade de dar transferncia seu verdadeiro papel de atualizar o que no pode ser territrio do passado por no ter sido metabolizado. A fora transferencial impe a presena do desamparo e da dor no campo analtico para que, ao serem escutados e nomeados, possam perder vigncia e abrir espaos de autonomia e liberdade ao sujeito.

Consideraes finais Ao trabalhar a noo de desamparo como um dos pontos nodais da constituio psquica, a Psicanlise oferece os instrumentos para que se compreenda o sujeito atordoado em sua dor psquica. Ser justamente na relao que marca os tempos iniciais da vida com um outro que cuida e atende suas necessidades, que oferecida ao beb a possibilidade de construo de recursos psquicos que lhe sero exigidos nas experincias ao longo da vida. nesse sentido que a condio humana de desamparo coloca em evidncia a importncia da qualidade psquica dos cuidadores, demarcando o fundamental papel da qualidade das experincias nos espaos intersubjetivos. A condio de desamparo extrapola a evidente questo da sobrevivncia e, por isto, descortina todo um relevante momento de construo do psiquismo, possibilitando a instaurao da capacidade simblica e da linguagem. Da mesma forma, as experincias de dor so intrnsecas constituio do sujeito. Tal como destaca Berlinck (1999, p. 10), a dor um limite sui generis porque uma resposta a uma fratura nos limites do organismo e, portanto, do psiquismo e nos remete nossa finitude. Finitude essa que tambm exige do sujeito recursos psquicos de enfrentamento com a idia de morte. Trata-se, porm, nesse caso de uma espcie de dor da existncia, ou seja, aceitar a finitude do corpo e, portanto, a extino da vida. Todavia, ao ser intensa e duradoura e, principalmente, quando o aparelho psquico no possui recursos de contra-investimento para process-la, a experincia da dor pode

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desorganizar por completo a economia psquica. Entende-se assim o entrelaamento entre as noes de desamparo e de dor. Trata-se a dor de uma tentativa fracassada ou insuficiente de utilizao dos recursos psquicos a fim de ligar e dar destino quilo que invade o psiquismo. A situao de desamparo atual pode estar ressignificando o desamparo inicial cujas marcas do conta de uma experincia de no-cuidado e resultam numa impossibilidade de trilhamento nos caminhos de complexizao do psiquismo. Como conseqncia percebe-se uma importante falta de recursos e, conseqentemente, uma suscetibilidade de inundamento psquico pelo excesso traumtico. Sob o domnio do traumtico, cessa-se a regncia do Princpio do Prazer e no psiquismo instala-se a repetio, frente incapacidade de metabolizao psquica por parte do sujeito em relao ao que ingressa em seu psiquismo. Atordoado e preso busca por dominar os estmulos que tomaram o aparelho, o sujeito torna-se condenado a uma incessante repetio de registros de dor. As situaes podem variar na roupagem e no enredo, mas um fio condutor denuncia a presena do mesmo na intensidade no nomeada que se repete e atualiza. Dor e desamparo marcam, inevitavelmente, qualquer sujeito psquico. Tais marcas esto expressas nos sofrimentos neurticos, to bem compreendidos pela Psicanlise, desde a sua origem. A clnica psicanaltica atual, contudo, v-se diante de uma outra qualidade de economia psquica, para alm da neurose, marcada, justamente, pelo macio predomnio no irrepresentvel, da dor bruta, intensa, sem smbolo. E, nesse sentido, preciso capacitar e qualificar a escuta psicanaltica, como o instrumento de instaurao do simblico. Assim, a situao de predomnio de dor no psiquismo permite que se faa uma comparao entre a situao de desamparo j experimentada nos primeiros tempos da vida e a situao de sofrimento que constitui uma demanda por anlise. Enquanto naquela a importncia da qualidade psquica do cuidador se fazia constatar via ao especifica, oferecendo, efetivamente, uma ajuda alheia que instaurava o circuito do desejo, agora se pode pensar na importncia daquilo que oferecido ao paciente como recurso de metabolizao, via qualidade da escuta analtica. Como bem define Freud em seu texto de 1895, as lembranas indomadas so aquelas que esto associadas aos traos de experincias de dor. A transferncia surge como recurso fundamental, instaurado pela escuta analtica, de captar o lado silencioso da dor que, tambm, se faz presente nessas repeties de lembranas indomadas tendo como meta al-las condio de patrimnio da memria, registro efetivo de um passado. ABANDONMENT AND PSYCHIC PAIN IN PSYCHOANALYSIS LISTENING
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Abstract This article approaches the singularity of the abandonment and psychic pain condition, considering the contributions of the Psychoanalysis. Based on a texts review of the Freudian metapsychology, it is presented the relevance of those concepts, as well as it is approached the necessary quality of the listening in the field of the psychoanalytic technique. The analytical listening becomes a fundamental tool in the intervention of abandonment and psychic pain situations. Through transference, it is installed an anchorage field and of reception, that makes possible that the excess, nominated as psychic pain, be symbolized, removing the subject from the land of the deathful and of the irrepresentable. Key-words: Abandonment. Psychic pain. Listening. Psychoanalysis. Notas
Psicloga, Mestre em Psicologia Clnica pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Psicanalista em Formao pelo Ncleo de Estudos Sigmund Freud. E-mail: carolfalcao@yahoo.com. 2 Psicloga, Psicanalista, Doutora em Psicologia pelo Programa de Ps-Graduao da Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Professora Adjunta da Faculdade de Psicologia (FAPSI), Coordenadora do Servio de Atendimento e Pesquisa em Psicologia da FAPSI/PUCRS, Membro Pleno da Sociedad Psicoanalitica del Sur de Buenos Aires. E-mail: monicakm@pucrs.br. 3 Psicloga Clnica, Doutora em Cincias Mdicas Sade Mental UNICAMP, Professora Adjunta e Diretora da Faculdade Psicologia (FAPSI) da Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Membro do Grupo de Trabalho para implantao de Estratgia Nacional de Preveno ao Suicdio - Ministrio da Sade Secretaria de Ateno Sade.
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