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DESGLOSE PRIORIZADO DE OFTALMOLOGA

ndice de temas:
1. Embriologa, anatoma y fisiologa oculares. 2. Refraccin. 4. Orbita. 5. !arato lagrimal. ". #on$unti%a. &. #rnea y esclera. '. #ristalino. (. )laucoma. 1*. +%etis. 11. ,treo y retina. 12. Estrabismo. 1-. .eurooftalmologa.

221./ 0En cu1l de las siguientes situaciones la imagen se forma en un !lano !osterior al de la retina5: 16<io!a. 26?i!ermetro!a. -6 stigmatismo. 46Emetro!a. 56@resbicia. <2R 1((&/1((' R#: 2 21(./ Es caracterstico de la mio!a 8ue: 16El di1metro antero!osterior del globo ocular es mayor al normal. 26El di1metro antero!osterior de globo ocular es menor al normal. -6El defecto reside en la refracti%idad del 4umor %treo. 46Aa imagen del !unto !r;imo se forma detr1s de la retina. 56El defecto reside en la crnea. <2R 1((5/1((" R#: 1 Tema 9. Glaucoma. 145./ +na mu$er de "4 aBos, 4i!erm7tro!e y con cataratas en ambos o$os, acude a su consulta con dolor intenso en o$o i98uierdo, de unas 4oras de e%olucin. Aa e;!loracin de ese o$o !one de manifiesto una tensin ocular de 4* mm?g, reaccin 4i!er7mica cilio/con$unti%al, midriasis y edema corneal. 0#u1l sera la actitud inmediata m1s correcta de las 8ue se enumeran a continuacin5: 16<anitol intra%enoso asociado a tratamiento mitico y corticoides t!icos. 26@racticar una trabeculectoma. -6#orticoides t!icos asociados a tratamiento midri1tico. 46O!erar con urgencia la catarata de ese o$o, desencadenante del cuadro. 56>ilatar bien el o$o !ara e;!lorar la retina y descartar un tumor intraocular. <2R 2**4/2**5 R#: 1 -1./ 0#u1l de los siguientes 4alla9gos e;!loratorios es el 8ue menos nos ayuda !ara 4acer el diagnstico de )laucoma #rnico :m!le5: 16E;ca%acin !a!ilar aumentada CD*,56.
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Tema 2. Refraccin. 154./ 0#u1l de los siguientes enunciados es 2.#ORRE#3O en la 4i!ermetro!a5: 16El o$o 4i!erm7tro!e es t!icamente grande, no slo en su di1metro antero!osterior sino en todos los dem1s. 26El o$o est1 !redis!uesto al glaucoma de 1ngulo cerrado. -6Es el error de refraccin en el 8ue los rayos !aralelos de lu9 son lle%ados a un foco !or detr1s de la retina. 46:e !uede asociar estrabismo di%ergente. 56En los grados e;tremos !ueden a!arecer aberraciones del desarrollo, como colobomas o microftalma. <2R 2***/2**1= R#: 1 1"-./ :i una !ersona 8ue !resenta disminucin de la agude9a %isual me$ora al mirar a tra%7s de un agu$ero esteno!eico, la causa m1s !robable de su d7ficit %isual es: 16>efecto de refraccin. 26 mblio!a. -6#atarata. 46#oroiditis central serosa. 56Estrabismo. <2R 1(((/2***= R#: 1

26 simetra en la e;ca%acin de ambas !a!ilas. -6 lteraciones en el cam!o %isual. 46@resin intraocular ele%ada CD25 mm ?g6. 56 gude9a %isual disminuida CE*,56. <2R 2**-/2**4 R#: 5 15"./ :eBale 8u7 forma de glaucoma, entre las siguientes, es la m1s frecuente en la !r1ctica clnica: 16Aa secundaria a diabetes. 26Aa !rimaria de 1ngulo estrec4o. -6Aa cong7nita. 46Aa !rimaria de 1ngulo abierto. 56Aa secundaria a ciruga. <2R 2***/2**1= R#: 4 1"2./ :eBale 8u7 gru!o de f1rmacos t!icos, entre los siguientes, est1 formalmente #O.3R 2.>2# >O en los enfermos con glaucoma: 16Fetablo8ueantes no selecti%os. 26Fetablo8ueantes selecti%os beta/1. -6 dren7rgicos alfa/2/agonistas. 46@arasim!1ticomim7ticos. 56@arasim!aticolticos. <2R 1(((/2***= R#: 5 1*&./ :eBale, de la siguientes, la afirmacin = A: res!ecto a la 4i!ertensin ocular C?3O6 y al glaucoma: 16Aa ?3O se define glaucoma cuando se constatan lecturas re!etidas de !resin intraocular D 21 mm?g durante m1s de " meses, inde!endientemente del estado de la !a!ila y del cam!o %isual. 26Aa trabeculo!lastia con l1ser se reali9a con l1ser rgn y no con l1ser G ). -6El !rocedimiento m1s comHn en el tratamiento del glaucoma es la trabeculectoma. 46El glaucoma crnico de 1ngulo abierto es casi siem!re indoloro. 56Aos !acientes diab7ticos tienen una !re%alencia mayor de glaucoma !rimario de 1ngulo abierto 8ue los no diab7ticos. <2R 1(((/2*** R#: 1 154./ En un !aciente con un glaucoma agudo de 1ngulo estrec4o, 0cu1l de los siguientes tratamientos .O es adecuado5:

16@ilocar!ina al 1I. 26 tro!ina. -6<anitol al 2*I. 46 ceta9olamida. 562ridectoma !erif7rica. <2R 1(('/1((( R#: 2 5'./ En un %arn de 4* aBos 4i!erm7tro!e, 8ue desde 4ace 24 4oras refiere %isin en el o$o derec4o de 4alos coloreados alrededor de !untos luminosos, mala %isin y dolor intenso en o$o derec4o con midriasis media arrefl7;ica derec4a a la e;!loracin. 0#u1l ser1, de los enunciados, el diagnstico inicial m1s correcto5: 16+%etis aguda anterior. 26#on$unti%itis aguda. -6)laucoma agudo. 46>es!rendimiento de retina. 56>acriocistitis aguda. <2R 1((&/1(('= R#: "./ En el glaucoma crnico sim!le, es cierto 8ue: 16Aos factores de riesgo son: mio!a, enfermedad endocrina y secuelas de traumatismo craneoencef1lico. 26En la actualidad 4a de$ado de ser la causa m1s frecuente de ceguera en el mundo. -6Aa teora !atog7nica m1s ace!tada de la lesin !a!ilar es la de la is8uemia crnica. 46Aas lesiones glaucomatosas afectan en el inicio a las !orciones centrales del cam!o %isual y !osteriormente se e;tienden 4acia la !eriferia. 56En el tratamiento m7dico no se deben utili9ar los f1rmacos !arasim!aticomim7ticos. <2R 1(("/1((& R#: "(./ :eBale cu1l de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin al diagnstico en fase !resintom1tica del glaucoma de 1ngulo abierto del adulto: 16:e debe tomar la tensin arterial una %e9 al aBo a toda la !oblacin. 26Es aconse$able la !r1ctica de una tonometra !eridica !or encima de los 4* aBos. -6:e debe !racticar un cam!o %isual a la !oblacin adulta 8ue !resenta cambios de agude9a %isual.
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46:e debe !racticar una tonometra anual slo a los 4i$os de los !acientes glaucomatosos. 56.o es necesaria la !r1ctica de tonometra a los !acientes 8ue toman betablo8ueantes orales. <2R 1((5/1(("= R#: 2 215./ 0#on 8u7 ametro!a se relaciona m1s frecuentemente un glaucoma de 1ngulo estrec4o5: 16<io!a. 26 stigmatismo. -6?i!ermetro!a. 46@resbicia. 56 fa8uia. <2R 1((5/1((" R#: 21'./ 0#u1l es la causa m1s frecuente de una e;ca%acin !a!ilar con rec4a9o nasal de los %asos emergentes de la misma5: 16?i!ertensin intracraneal. 26+%etis !osterior. -6#on$unti%itis crnica. 46)laucoma crnico sim!le. 56?i!ertensin arterial. <2R 1((5/1((" R#: 4

acude a la consulta !or notar !7rdida brusca de agude9a %isual en su o$o i98uierdo 4ace 24 4oras. la e;!loracin oftalmolgica la agude9a %isual es de !erce!cin de lu9 y a la oftalmosco!ia se e%idencia cuadro sugesti%o de embolia de la arteria central de la retina. 0Ju7 e;!loraciones com!lementarias efectuara al !aciente desde el !unto de %ista sist7mico !ara com!letar el estudio diagnstico5: 16Resonancia nuclear magn7tica cerebral. 26@uncin lumbar. -6>o!!ler carotdeo y ecocardiograma. 46 rteriografa cerebral. 56Radiografa de tra;. <2R 2**4/2**5 R#: -*./ +n !aciente de 5' aBos de edad 8ue se trata con insulina desde 4ace 12 aBos, acude a +rgencias !or 4aber notado una re!entina disminucin de %isin en o$o derec4o. Aa agude9a %isual es de contar dedos a 5* cm. .o tiene dolor y el segmento anterior del o$o es normal. 0#u1l es la causa m1s !robable de esta !7rdida de %isin5: 16#atarata. 26+%etis anterior. -6@resbicia. 46?emorragia %trea. 56)laucoma neo%ascular. <2R 2**-/2**4 R#: 4 51./ 0En 8u7 !atologa !ensara en !rimer lugar en un !aciente de "5 aBos, 8ue !resenta disminucin lenta, !rogresi%a e indolora de su agude9a %isual sin signos de inflamacin ocular5: 16Error de refraccin. 26>istrofia corneal. -6@a!ilitis. 46)laucoma agudo. 56>egeneracin macular senil. <2R 2**2/2**- R#: 5 52./ +n !aciente diab7tico tratado mediante fotocoagulacin focal con l1ser de rgn tres aBos antes, !resenta una !7rdida brusca e im!ortante de %isin, sin dolor ni alteraciones en la su!erficie ocular. Aa causa m1s !robable de esta disminucin de agude9a %isual es:
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Tema 11. Vtreo y retina. 14"./ +na niBa de & aBos, 8ue !resenta ceguera nocturna C4emaralo!ia6 en la e;!loracin oftalmolgica se obser%a constriccin del cam!o %isual con escotoma anular, !7rdida de la agude9a y electrorretinograma anmalo. 0Ju7 enfermedad ocular, de las 8ue a continuacin se relacionan, !uede !resentar5: 16@ersistencia de %treo !rimario. 26#atarata cong7nita o infantil. -6 niridia bilateral. 46Retinosis !igmentaria Cretinitis !igmentaria6. 56Retinoblastoma. <2R 2**4/2**5 R#: 4 14(./ ,arn de "5 aBos, con antecedentes de 4i!ertensin arterial en tratamiento, 8ue

16?emorragia %trea. 26Edema corneal. -6)laucoma crnico sim!le. 46#atarata nuclear. 56 trofia !tica. <2R 2**2/2**- R#: 1 152./ El tratamiento de la retino!ata diab7tica se efectHa con: 16=1rmacos anticolin7rgicos. 26=otocoagulacin con l1ser. -62nyeccin de insulina subcon$unti%al. 46 ntiinflamatorios no esteroideos. 56A1ser e;cimer. <2R 2***/2**1= R#: 2 15&./ nte un cuadro de foto!sia !ersistente en el o$o derec4o locali9ada a la altura de la !unta de la nari9 y %isin de !untos m%iles en forma de llu%ia, la locali9acin m1s !robable del desgarro retiniano ser1: 163em!oral su!erior. 26.asal su!erior. -6.asal inferior. 463em!oral inferior. 56En cual8uier cuadrante. <2R 2***/2**1= R#: 1 155./ +n !aciente de "' aBos de edad !resenta !7rdida brusca y total de %isin en o$o i98uierdo, 24 4oras antes, sin dolor y sin enro$ecimiento ocular. l e;!lorar el fondo de o$o %emos la retina !1lida con una manca ro$a en 1rea macular. 0#u1l es el diagnstico m1s !robable5: 16)laucoma agudo. 26.euro!ata is8u7mica. -6Obstruccin de arteria central de la retina. 46Obstruccin de %ena central de la retina. 56>es!rendimiento de retina. <2R 2***/2**1 R#: 15&./ nte un !aciente 8ue tiene sntomas de %isin de cuer!os %olantes Cmiodeso!sias6, destellos luminosos Cfoto!sias6 y disminucin de la %isin !erif7rica en alguna 9ona del cam!o %isual, !ensaramos 8ue tiene: 16 lteraciones de la acomodacin. 26>egeneracin macular senil.

-6>es!rendimiento de retina. 46Retino!ata 4i!ertensi%a. 56>escom!ensacin de la retino!ata diab7tica. <2R 2***/2**1 R#: 1"1./ nte un !aciente 8ue !resenta !7rdida brusca de la %isin, acom!aBada de midriasis sin dolor ni enro$ecimiento, debe !ensarse en: 16+na 8ueratitis. 26+na obstruccin de la arteria central de la retina. -6+na iridociclitis. 46+n glaucoma agudo. 56+na diabetes. <2R 1(((/2***= R#: 2 152./ +na mu$er de 2& aBos de edad, mio!e de " dio!tras negati%as en ambos o$os, acude a +rgencias refiriendo %isin de Kmoscas %olantesK y K!untos brillantesK a lo largo de las Hltimas - semanas en su o$o derec4o, as como la a!aricin reciente de una es!ecie de KcortinaK 8ue le im!ide %er con su cam!o %isual nasal en ese o$o. 0Ju7 afirmacin, de las siguientes, es la correcta res!ecto a esta enferma5: 16Ao m1s !robable es 8ue tenga un des!rendimiento de retina de ti!o traccional. 26:e !uede descartar 8ue se trate de una u%etis. -6:e le debe !racticar un test de Lones. 46Aa !aciente necesitar1 !robablemente tratamiento 8uirHrgico. 56El (*I de estos cuadros recidi%a !reco9mente. <2R 1(('/1((( R#: 4 15"./ +na mu$er de &' aBos acude a consulta !or una diminucin brusca de agude9a %isual en su o$o derec4o de una semana de e%olucin. Refiere 8ue, en la 9ona central de su cam!o %isual, a!arece una manc4a gris1cea y 8ue las lneas rectas !arecen estar torcidas y deformadas. En el fondo de o$o se a!recia una lesin sobreele%ada de la retina de color %erde gris1ceo, rodeada de tres 4emorragias intrarretinianas !untiformes. Aa lesin tiene locali9acin e;trafo%eal. En el o$o i98uierdo se obser%an drusas blandas confluentes e 4i!er!igmentacin macular. 0#u1l de las
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siguientes afirmaciones es correcta res!ecto a esta !aciente5: 16El riesgo de 8ue la %isin del o$o i98uierdo disminuya es muy !e8ueBo. 26Est1 indicado reali9ar una angiografa fluorescenica del o$o derec4o. -6El tratamiento mediante l1ser de argn no consigue reducir el riesgo de !7rdida %isual gra%e. 46Ao m1s !robable es 8ue se trate de una membrana e!irretiniana. 56Aos 4alla9gos obser%ados en ambos o$os no tienen relacin entre s. <2R 1(('/1((( R#: 2 "-./ 0#u1l ser1, de los enunciados, el diagnstico en un %arn de 4* aBos, con mio!a bilateral de 5 dio!tras, 8ue !resenta en o$o derec4o fosfenos y miodeso!sias de 4' 4oras de e%olucin, con !7rdida gradual de cam!o %isual inferior5: 16)laucoma crnico sim!le unilateral. 26+%etis anterior. -6>es!rendimiento de retina. 46#atarata senil en e%olucin. 56<eningioma del ner%io !tico. <2R 1((&/1(('= R#: 21&./ +na mu$er con abortos de re!eticin !resenta !7rdida com!leta y brusca de la %isin en un o$o, con defecto de la %a !u!ilar aferente, ausencia de dolor y de 4i!eremia con$unti%al. >e los diagnsticos 8ue a continuacin se enumeran, seleccione el correcto: 16#oroiditis !osterior. 26>es!rendimiento total de retina. -6)laucoma agudo. 46Obstruccin de la arteria central de la retina. 563rombosis de la %ena central de la retina. <2R 1((&/1((' R#: 5 -./ En relacin con el des!rendimiento de retina, seBale la afirmacin correcta: 16Aa a!aricin en el cam!o %isual de moscas %olantes, miodeso!sias y foto!sias es generalmente !recursora inmediata del des!rendimiento. 26El des!rendimiento e;udati%o es el menos frecuente.

-6El des!rendimiento !or traccin se !roduce generalmente en los traumatismos craneoencef1licos. 46El des!rendimiento regmatgeno asienta e;ce!cionalmente entre ora serrata y el ecuador. 56En el e;amen del fondo de o$o la retina mantiene el color normal y !ierde su trans!arencia. <2R 1(("/1((& R#: 2 ""./ @aciente de &4 aBos 8ue !resenta ceguera sHbita com!leta e indolora de un solo o$o. El diagnstico m1s !robable es: 16>es!rendimiento de retina. 26Oclusin de la arteria central de la retina. -6Oclusin de la %ena central de la retina. 46)laucoma de 1ngulo abierto. 56)laucoma de 1ngulo cerrado. <2R 1((5/1(("= R#: 2 21&./ Aa !resencia en 1rea retiniana macular de una manc4a Kro$o cere9aK es t!ica de: 16Obstruccin %ena central. 26>es!rendimiento e;udati%o de retina. -6Oclusin arteria central de la retina. 46#oroiditis to;o!l1smica. 56Retino!ata diab7tica. <2R 1((5/1((" R#: 221./ Aa causa m1s frecuente de ceguera en !acientes de 2* a "5 aBos en Es!aBa es: 16>es!rendimiento de retina. 26#atarata. -6Retino!ata diab7tica. 46)laucoma. 563racoma. <2R 1((5/1((" R#: Tema 12. Estrabismo. 1"4./ nte un niBo de 2 aBos cuyos !adres refieren 8ue en ocasiones des%a un o$o, la actitud m1s correcta es: 16Es!erar 4asta los 5 aBos !ara e%aluacin !or el oftalmlogo. 26Remitirle inmediatamente al oftalmlogo. -6Es!erar a 8ue el niBo !ueda 4ablar y comunicarse !ara e;!lorarlo ob$eti%amente.
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462nstaurar tratamiento con %itaminas. 56@autar medidas de 4igiene %isual e%itando fi$ar la mirada y desaconse$ar 8ue dibu$e o %ea la 3,. <2R 1(((/2***= R#: 2 155./ nte un niBo con estrabismo y con amblio!a en un o$o, el tratamiento m1s efica9 !ara recu!erar su agude9a %isual es: 16@enali9acin !tica. 26@le!tica. -63ratamiento con !rismas. 46Oclusin. 56@oner sectores en las gafas. <2R 1(('/1((( R#: 4 15*./ Aa correccin !reco9 del estrabismo se aconse$a !or: 16El alto riesgo de mio!a. 26El alto riesgo de amblio!a. -6El riesgo !sicomotor !or la du!licidad de im1genes. 46Aa dificultad !ara conseguir !osteriormente una alineacin !erfecta de los o$os. 56El alto riesgo de atrofia del o$o afecto. <2R 1(("/1((&= R#: 2 Tema 13. Neurooftalmologa. 2'./ +no de los siguientes signos o sntomas .O es!erara encontrar en una @ar1lisis oculosim!1tica o :ndrome de ?orner: 16@tosis. 26<idriasis. -6>isminucin de la sudoracin i!silateral. 46 usencia de dilatacin de la !u!ila tras instilacin de cocana t!ica. 56?eterocroma de iris si la lesin es cong7nita. <2R 2**-/2**4 R#: 2 5-./ 0Ju7 enfermedad de las seBaladas .O se caracteri9a !or8ue !ueda e;istir una !a!ila edematosa o !seudoedematosa5: 16Retino!ata 4i!ertensi%a maligni9ada. 26)laucoma crnico de 1ngulo abierto. -6?i!ertensin endocraneana. 46?i!ermetro!a. 56.euro!ata !tica e is8u7mica.

<2R 2**2/2**- R#: 2 141./ @aciente de 2- aBos de edad 8ue acude a nuestra consulta !or !7rdida !rogresi%a de su agude9a %isual y dolor con los mo%imientos oculares. Aa e;!loracin del segmento anterior y !osterior es totalmente normal, e;ce!to !or la e;istencia de un defecto !u!ilar aferente Cescasa res!uesta a la lu96. :u diagnstico m1s !robable es: 16Obstruccin de la arteria central de la retina. 26@a!ilitis. -6)laucoma crnico sim!le. 46>es!rendimiento de retina. 56.euritis !tica retrobulbar. <2R 2**1/2**2 R#: 5 5(./ +n 4ombre de 2- aBos consulta !or disminucin de la %isin en el o$o derec4o instaurada en 24 4oras, y dolor en ese o$o 8ue em!eora con los mo%imientos oculares. En la e;!loracin se constata la !7rdida de agude9a %isual con normalidad del fondo de o$o. El diagnstico m1s !robable entre los siguientes, es: 16Esclerosis mHlti!le. 26.euritis !tica retrobulbar. -6>es!rendimiento de retina. 46Enfermedad de >e%ic. 563rombosis de la arteria central de la retina. <2R 1(((/2***= R#: 2 1"5./ nte un sndrome de #laude/Fernard/ ?orner en un !aciente de 55 aBos, la !rimera !rueba diagnstica 8ue debe solicitarse es: 163# orbitario. 26Resonancia magn7tica orbitaria. -6@laca de tra; @ y lateral. 46 ngiografa fluorescenica. 56Ecografa abdominal. <2R 1(((/2***= R#: 2"*./ +na mu$er de &- aBos acude de urgencia !or !resentar !7rdida de %isin aguda y se%era en o$o i98uierdo debido a una neuro!ata !tica is8u7mica anterior no artertica. :i iluminamos con una linterna su o$o derec4o, 08u7 ocurrir1 con las !u!ilas cuando se !ase a iluminar el o$o i98uerdo5:
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16Aa !u!ila derec4a se dilatar1 y la i98uierda no se modificar1. 26:e !roducir1 una miosis bilateral. -6.o se !roducir1n modificaciones !or8ue el o$o i98uierdo est1 !r1cticamente ciego. 46:e dilatar1n ambas !u!ilas sim7tricamente. 56:e !roducir1 dolor ocular i98uierdo moderado !or la contractura de la !u!ila. <2R 1(((/2***= R#: 4 1*5./ Aa e;!loracin cam!im7trica de un !aciente de 5" aBos, 8ue !resenta cefalea de 2 meses de e%olucin, muestra una cuadrantano!sia bitem!oral su!erior. El diagnstico m1s !robable, entre los siguientes, es: 16#raneofaringioma. 26 denoma de 4i!fisis. -6<eningioma su!raselar. 46.euro!ata !tica is8u7mica artertica. 56 ,# con afectacin !rofunda del lbulo tem!oral. <2R 1(((/2*** R#: 2 1"2./ +n !aciente de "1 aBos, con una 4emiano!sia 4omnima derec4a congruente, con !7rdida del nistagmus o!tocin7tico 4acia la i98uierda y agnosia %isual, tendr1 una lesin en: 16Aa rodilla anterior de la c1!sula interna i98uierda. 26Aa cintilla derec4a. -6El lbulo occi!ital derec4o. 46El lbulo tem!oral i98uierdo. 56El lbulo !arietal i98uierdo. <2R 1(('/1(((= R#: 5 "2./ @aciente de 5* aBos, diab7tico, 8ue acude a +rgencias !or !resentar !7rdida sHbita de la %isin del o$o derec4o con !7rdida del cam!o %isual su!erior. En la e;!loracin neurolgica se ob$eti%a edema de !a!ila del o$o derec4o. 0#u1l, de los siguientes, es el diagnstico m1s !robable5: 16.euritis !tica. 26.euro!ata !tica is8u7mica anterior. -6.euritis is8u7mica secundaria a arteritis de c7lulas gigantes. 46@a!ilitis diab7tica. 56@a!iledema idio!1tico. <2R 1(('/1((( R#: 2

21'./ >e los ni%eles !ro!uestos, eli$a a8u7l en el 8ue se sitHa la lesin de la %a !tica en una 4emiano!sia bitem!oral sim7trica, de inicio en cuadrantes tem!orales su!eriores: 16Aateralmente a la cintilla !tica i98uierda. 26<edialmente a la cintilla !tica derec4a. -62nferior al 8uiasma !tico. 46:u!erior al 8uiasma !tico. 56Aateralmente a radiaciones !ticas derec4as. <2R 1((&/1((' R#: 22*./ En un niBo de 2 aBos 8ue !resenta, en o$o i98uierdo, miosis, !tosis !al!ebral de 1,5 mm, 4eterocroma de iris y enoftalmos, 0cu1l ser1, de los 8ue a continuacin se relacionan, el diagnstico de !resuncin m1s adecuado5: 16)laucoma infantil. 26+%etis anterior. -6@ar1lisis sim!1tica ocular. 46@ar1lisis del 222 !ar craneal. 56Retinoblastoma. <2R 1((&/1((' R#: "'./ Aa !resencia de miosis, enoftalmos y !tosis !al!ebral unilaterales, en un !aciente con tumor de %7rtice !ulmonar, indican: 16<et1stasis orbitaria. 26)laucoma secundario. -6 fectacin del sim!1tico cer%ical. 46<et1stasis !rotuberancial. 56 fectacin !araneo!l1sica del 222 !ar craneal. <2R 1((5/1(("= R#: @ulsa encima del >esglose @riori9ado de: >), O=, R<.

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